Имплантированный кардиостимулятор

Имплантированный кардиостимулятор

Исследование: Осмотрено 187 больных с первичной имплантацией постоянного электрокардиостимулятора за 2002 – 2004 года. Имплантация ПЭКС осуществлялась, по поводу СССУ – у 47 человек (около 20 %), по причине АЦ блокады 2 – 3 степеней у 140

(около 74%) человек. Нозологии: ревматизм – 14 пациентов (примерно 7 %), кардиосклероз – 18 пациентов (около 9 %) ИБС с ГБ – 155 пациентов (82 %). Средний возраст пациентов – около 46 лет. Женщины составляют – 90 больных, мужчины – 92 больных.

В режиме ААI вживлено 17 пациентам (9 %) ЭКС, VVIR – 12 пациентам (6 %), ДДДR – 17 больным (9 %), ДДДRP – 2 пациентам (1 %), VVI – 149 больным (79 %). Использовавшиеся электрокардиостимуляторы фирм «Юниор SSI», «Biotronic», «Vitatron», ЭКС 300 – SSI – ЛМТ. Наблюдение за больными осуществлялось сразу же после операций, через четыре недели, а также через двенадцать месяцев после выписки. У пациентов до имплантации кардиостимуляторов наблюдались признаки хронической сердечной недостаточности: I ФК по NYHA – у 9 пациентов (4 %); III ФК – у 149 пациентов(79 %); IV ФК – у 12 пациентов (6 %).

Помимо общего клинического обследования, пациентам проводилась ЭхоКС , электрокардиограмма, и тестирование кардиостимуляторов. Изучение качества жизни осуществлялось при помощи шкалы Гамильтона, а также интегративного теста тревожности.

Результаты исследований: После обследования у 75% больных (140 человек) в послеоперационном периоде, и через месяц после выписки отмечены существенные признаки уменьшения признаков ХСН, и это отразилось на показаниях ЭхоКС.

У 16 % (30 человек) больных ФК по NYHA – никаких изменений. Ухудшение состояния больных с хронической сердечной недостаточности наблюдалось в 9% случаях. В случаях вживления кардиостимулятора в физиологическом режиме, происходило уменьшение признаков ХСН в 100 % случаев.

Терапия хронической сердечной недостаточности на амбулаторном этапе в 78 % случаев оценена как недостаточная и требует коррекции.

После изучения качества жизни, был сделан вывод о позитивной динамике качества жизни после вживления ПЭКС (нормализация психического состояния, улучшение физиологических возможностей).

Выводы:

1. Имплантация электрокардиостимулятора способствует уменьшению признаков ХСН почти в 75 % случаях в послеоперационном периоде и через месяц после выписки. При имплантации в физиологическом режиме с использованием электрокардиостимуляторов фирм «Vitatron» или «Biotronic» в 100 % случаях наблюдалось улучшение состояния больных ХСН и их качества жизни.

2. Увеличение признаков хронической сердечной недостаточности в ближайший год после имплантации ЭКС в 78 % случаях, связано с недостаточностью медикаментозного контроля на амбулаторном этапе, а также прогрессированием основного заболевания.


Другие статьи по теме

Реабилитация после вживления к...

Реабилитация после вживления кардиостимулятора Операция занимает до 30-40 минут и происходит под местным наркозом. Кто-то восстанавливается через...

Кардиостимуляторы. Жизнь до и ...

Кардиостимуляторы. Жизнь до и после Что стоит помнить и чего оберегаться после имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС)? Об этом мы...

Кардиостимуляторы. Выдумки и ф...

Кардиостимуляторы. Выдумки и факты Часто люди слышат недостоверные факты и принимают их за правду. Но когда дело касается здоровья, то...

Как правильно выбрать кардиост...

Как правильно выбрать кардиостимулятор Каким образом разобраться в разновидностях электрокардиостимуляторов (ЭКС) и подобрать наиболее...

Комментарии

Добавить комментарий

Отображаемое имя пользователя
Адрес электронной почты (не публикуется)