Аденома карцинома поджелудочной железы

Причины рака

Основным фактором, провоцирующим данное заболевание, специалисты называют наследственность. Генетическая предрасположенность возникает вследствие мутации и уменьшения количества хромосом в некоторых генах, отвечающих за предотвращение развития раковых клеток. Кроме того, возникновению аденокарциномы поджелудочной железы могут способствовать:

  • неправильное питание (острая и жирная пища, продукты с химическими добавками);
  • курение и алкогольная зависимость;
  • сидячая работа, отсутствие физических нагрузок, в том числе и недостаток пеших прогулок на свежем воздухе;
  • работа на вредных производственных предприятиях;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольные диеты;
  • употребление в большом количестве кофеина;
  • желудочно-кишечные заболевания (цирроз печени, холецистит).

Причины рака поджелудочной железы многообразны, а способствующие факторы довольно широко распространены среди населения.

Основными факторами риска опухолей поджелудочной железы можно считать:

  • Курение;
  • Особенности питания;
  • Наличие заболеваний самой железы – панкреатит, кисты, сахарный диабет;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Наследственные факторы и приобретенные мутации генов.

Курение вызывает развитие множества видов злокачественных опухолей, в том числе – рака поджелудочной железы. Канцерогенные вещества, попадая в легкие с вдыхаемым дымом, разносятся с кровью по всему организму, реализуя свое негативное действие в различных органах.

В поджелудочной железе у курильщиков можно обнаружить гиперплазию эпителия протоков, которая может стать источником злокачественной трансформации в последующем. Возможно, с более частым распространением этой пагубной привычки среди мужчин связана и несколько большая частота заболеваемости среди них.

Особенностипитания в немалой степени способствуют поражению паренхимы поджелудочной железы. Злоупотребление жирными и жареными продуктами, алкоголем провоцирует избыточную секрецию пищеварительных ферментов, расширение протоков, застой в них секрета с воспалением и повреждением железистой ткани.

Хронические заболевания поджелудочной железы, сопровождающиеся ее воспалением, атрофией островков, разрастанием соединительной ткани со сдавлением долек (хронический панкреатит, сахарный диабет, кисты после перенесенного острого воспаления или некроза и т. д.

) являются состояниями, в разы повышающими риск рака. Между тем, хронический панкреатит обнаруживается у большей части пожилых людей, а также может явиться субстратом для сахарного диабета второго типа, при котором риск карциномы возрастает вдвое.

546884846486

панкреатит и прочие хронические заболевания ЖКТ могут относиться к предраковым состояниям

Заболевания желчевыводящих путей, например, наличие камней в желчном пузыре, цирроз печени препятствуют нормальному опорожнению протоков поджелудочной железы, что ведет к застою секрета, повреждению эпителиальных клеток, вторичному воспалению и склерозу, а это может стать фоном к развитию рака.

Роль наследственных факторов и генетических нарушений продолжает исследоваться. Известны семейные случаи заболевания, и более чем у 90% больных обнаруживается мутация гена р53 и K-ras. Исследование генетических отклонений при раке поджелудочной железы населению пока не проводится, однако, совсем скоро такая возможность может появиться, что облегчит раннюю диагностику заболевания, особенно, при неблагоприятном семейном анамнезе.

Как видно, большую роль в генезе рака играют внешние неблагоприятные воздействия, которым большинство из нас не придает значения, в то время как такие простые правила, как рациональное питание, здоровый образ жизни, исключение вредных привычек в значительной степени помогают сохранить здоровую поджелудочную железу даже в преклонном возрасте.

что именно заставляет здоровые нормальные клетки перерождаться. Наблюдая множество пациентов с диагнозом аденокарцинома поджелудочной железы, выявили основные причины заболевания. Именно они имели повторяющийся характер у различных пациентов с таким диагнозом.

  1. Курение и алкоголь. Вредные привычки разрушают поджелудочную железу, нарушают ее нормальную жизнедеятельность. Накапливаемые табачные смолы провоцируют злокачественные изменения.
  2. Нарушение правил питания (если пациент часто кушает жареные блюда, предпочитает перекусы на бегу, фастфуд) порождает нарушения пищеварения, а это, в свою очередь, губит поджелудочную железу.
  3. Генетическая предрасположенность (мутация или уменьшение количества хромосом в генах, ответственных за предотвращение злокачественных новообразований). Наш организм устроен природой идеально. Он способен регулировать все процессы, происходящие в нем. Но иногда может что-то сбиться.
  4. Вредное влияние окружающей среды и работа на вредном производстве. Проживание рядом с химическими предприятиями, цементными и прочими, или работа на них способствуют нарушению саморегуляции организма.
  5. Наличие заболеваний, связанных с работой поджелудочной железы: сахарный диабет, панкреатит. При таких заболеваниях, железа уже работает неправильно – на износ. Это – благодатная почва для мутации клеток железы.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы

Различные опухоли толстого кишечника на сегодняшний день являются объектом пристального внимания учёных всего мира. Именно на долю толстого кишечника сейчас приходится большинство онкологических заболеваний.

В частности, высокодифференцированная аденокарцинома представляет сложность в том, что её невозможно выявить при стандартном профилактическом осмотре. Как высокодифференцированная опухоль, она имеет низкую степень агрессивности, полиморфизм клеток слабо выражен, опухоль довольно редко даёт метастазы.

Определённую опасность представляет аденокарцинома слепой кишки тем, что рядом находятся паховые лимфоузлы, печень.

Встречается высокодифференцированная аденокарцинома слепой кишки с приблизительно равной частотой у мужчин и женщин, возраст появления колеблется в приделах 50 – 60 лет. Хотя наблюдается печальная тенденции уменьшения возрастного порога, и эта болезнь всё чаще поражает и молодых людей.

Основными симптомами являются те же проявления, что и для практически любой другой опухоли кишечника – слабость, низкий гемоглобин, резкое снижения веса, подозрительные выделения с калом, неприятные ощущение внизу живота, вздутие, нарушение режима дефекации.

К причинам возникновения аденокарциномы слепой кишки относят те же факторов, которые в целом влияют на возможность возникновения не только опухоли кишечника, но любой другой опухоли. К таковым относится плоха наследственность, неблагоприятная экологическая обстановка, работа с канцерогенными веществами.

К особым факторам можем отнести два таких важных аспекта, как употребление в пищу природных волокон (клетчатка), а также возможность образование в районе слепой кишки таких незлокачественных явлений, как полипы.

Последние в свою очередь имеют способность довольно часто превращаться в злокачественные. Довольно сложно говорить о профилактике таких болезней, потому более надёжно будет регулярно раз в полгода или год обследоваться у врача. Так как при своевременном обнаружении данный рак довольно успешно излечивается.

Аденокрацинома сигмовидной кишки относится к группе онкологических заболеваний, которая называется раком толстого кишечника. Рак толстого кишечника является самой актуальной проблемой в современной онкологии.

Высокодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки – довольно медленно растущая опухоль, которая не склонна активно давать метастазы. Но тем не менее она представляет довольно серьёзную опасность.

В частности, сама сигмовидная кишка имеет изгибы, потому развивающуюся в ней опухоль можно обнаружить слишком поздно. Так же важную роль играет то, что на ранних стадиях развития аденокарцинома сигмовидной кишки не даёт симптомов, которые напрямую указывали бы на развитие паталогического процесса в кишечнике.

По началу пациент ощущает общее недомогание, слабость, тошноту, утомляемость. Чуть позже могут возникать боли и тяжесть внизу живота, искажение пищевых привычек, истощённость, бледность кожи. На довольно поздних стадиях, когда опухоль достигла таких размеров, что создаёт механические препятствия, наблюдается сложность при дефекации, в кале появляются вкрапления, такие как кровь или гной.

Основными причинами возникновения высокодифференцированной аденокарциномы сигмовидной кишки считают недостаток клетчатки в рационе, избыток раздражающих кишечник веществ, воспалительные процессы в кишечнике.

На сегодняшний день проблема рака прямой кишки является самой важно среди онкологических проблем двадцать первого века. Наиболее часто возникает именно аденокарцинома прямой кишки. То есть развитие раковой опухоли из железистого эпителия прямой кишки.

В силу огромной актуальности данного заболевания особое внимание уделяется не только разработке современных прогрессивных методов его лечения, но и изучению возможных причин его возникновения, а также более точному прогнозированию развития аденокарциномы прямой кишки.

Хотя видимых прорывов в методике лечения на фоне общего развития онкологии не было найдено, были выявлены более точно причины возникновения рака прямой кишки. Как в случае многих других видов опухолей, важную роль играет общий фон, к которому относится и генетика, и общее состояние здоровья, и окружающая среда.

Но в случае аденокарциномы прямой кишки особую роль играет взаимодействие генетической предрасположенности и факторами окружающей среды, и только в отдельных случаях причиной служат непосредственно генетические мутации.

Основная группа риска данного заболевания – люди достигшие пятидесяти лет. Основная опасность заболевания состоит ещё и в том, что проявлять выраженную симптоматику оно начитает на довольно поздних этапах, когда прогнозы даже самого успешного лечения уже довольно неутешительны.

Основными симптомами заболевания являются ноющие боли в животе, появление в кале крови, слизи или даже гноя, явная выраженная бледность кожи пациента, активное снижение веса, вздутие живота и затруднения при дефекации.

trusted-source

Что касается прогнозов, то критическим периодом считается пять лет после начала заболевания. Если этот период пациент прожил, то в дальнейшем у него есть довольно высокие шансы прожить ещё много лет.

Но смертность в этот пятилетний период довольно высока. Потому наилучшей профилактикой аденокарциномы прямой кишки является регулярное профилактическое исследование. К такому исследованию можно отнести анализ кала на внутреннюю кровь, а также рекомендуют раз в год проводить колоноскопию людям старше пятидесяти.

Низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки – плохо диагностируемое злокачественное образование в эпителиальных тканях прямой кишки.

Среди причин заболевания низкодифференцированной аденокарциномой прямой кишки, кроме общих причин и причин заболевания толстого кишечника, выделяют следующие:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Большое количество красного мяса (свинины, говядины, баранины), шашлыка.
  3. Малое количество в рационе питания свежих овощей, фруктов, круп, злаков, а также птицы и рыбы.
  4. Хронические заболевания кишечника, имеющие вялотекущий характер.

Подробнее о стадиях распространения низкодифференцированной аденокарциномы можно прочитать в разделе низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки, поскольку прямая кишка является частью толстого кишечника.

Аденокарцинома толстой кишки является самым распространённым видом опухолей этого отдела кишечника. Она развивается на тканях эпителия толстой кишки. Около тридцати процентов населения подвержены риску возникновения этого вида опухоли.

Низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки появляется на слизистой ткани кишечника и называется слизистая аденокарцинома (или по-другому, слизистый рак, коллоидный рак). Характеризуется эта форма опухоли наличием большим количеством секреции слизи и её скоплениями в виде сгустков (или «озёр») разных размеров.

Специфическими причинами появления низкодифференцированной аденокарциномы толстой кишки являются:

  • Наличие одного или двух близких родственников, имеющих в анамнезе рак кишечника.
  • Наследственный аденоматозный полипоз или неполипозный колоректальный рак.
  • Имеющиеся воспалительные заболевания кишечника хронического характера.
  • Появление аденоматозных полипов.
  • Имеющийся рак с локализацией в другой области.

Существует несколько стадий развития низкодифференцированной аденокарциномы толстого кишечника:

  • I стадия характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочке толстой кишки и её подслизистом слое.
  • II (а) стадия характеризуется увеличением опухоли до полуокружности толстого кишечника. При этом она не прорастает за границы стенки кишечника и не даёт метастазов в близлежайшие лимфатические узлы.
  • II (б) стадия характеризуется размерами опухоли не более полукруга толстой кишки, при этом аденокарцинома прорастает сквозь всю стенку толстого кишечника, но разрастается далее, вне пределов кишки; метастазы в близлежайших лимфатических узлах отсутствуют.
  • III (а) стадия характеризуется размерами опухоли больше, чем полуокружность толстой кишки; злокачественное образование проникает через всю стенку кишечника; метастазов лимфатических узлов не наблюдается.
  • III (б) стадия характеризуется наличием опухоли любых размеров с появлением большого количества метастазов в близлежайших лимфатических узлах.
  • IV стадия характеризуется наличием обширной опухоли, которая прорастает в соседние органы с наличием большого количества регионарных метастазов; или же появлением любой опухоли с возникновением отдалённых метастазов.

Низкодифференцированная аденокарцинома слепой кишки – злокачественное образование в слизистой ткани слепой кишки. Поскольку слепая кишка является отделом толстого кишечника, подробная информация о низкодифференцированной аденокарциноме слепой кишки находится в разделе об опухоли толстой кишки.

Низкодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки – плохо диагностируемая злокачественная опухоль, возникающая в эпителии сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка является отделом толстой кишки, поэтому данные о стадиях развития низкодифференцированной аденокарциномы сигмовидной кишки можно прочитать в соответствующем разделе.

Рак толстой кишки – этим термином, зачастую, обозначают несколько разные формы проявления раковой опухоли, ее гистологии и локализации. Сюда относят эпителиальные раковые новообразования прямой, ободочной слепой и, собственно, толстой кишки.

около 16 тысяч больных, которым констатировали рак толстой кишки, умирают ежегодно только в одних Англии и Уэльсе. Соединенные Штаты озвучивают еще более ужасающую цифру: новых случаев заболевания от 14 до 150 тысяч человек, тогда как ежегодная смертность от этого заболевания превышает цифру в 50 тысяч человек.

Симптоматика

54684486648468

Онкологические заболевания опасны тем, что на ранних стадиях развития практически не проявляют себя. Человек чувствует себя как обычно и не обращается к врачу. Только по мере развития опухоли возникают подозрения.

  • Во-первых, изменения в отношении к пище: потеря аппетита или его снижение, отвращение к еде, которая когда-то нравилась, тошнота, отвращение к определенным запахам.
  • Во-вторых, обязательно потеря веса, не связанная со специально предпринимаемыми для этого действиями (диета, увеличение физических нагрузок).
  • В-третьих, общая слабость, быстрая утомляемость, состояние подавленности.

Если новообразование появилось в области головки, тогда добавляются:

  • ноющие боли в желудке и кишечнике, ощущение тяжести в желудке. По мере развития опухоли, боль станет резкой, будет отдавать в пах или поясничный отдел позвоночника;
  • желтизна кожных покровов, так называемая механическая желтуха. Опухоль сдавливает желчный проток, кожные покровы и глазной белок становятся желтоватыми. Моча у пациента становится темного оттенка;
  • постоянное чувство жажды из-за повышения уровня сахара в крови;
  • увеличение температуры тела до 38-40ͦ.

По мере разрастания, аденома прощупывается, тогда увеличиваются в размерах большинство органов: печень, селезенка, желчный пузырь. Рак в такой степени становится не излечимым.

Следует подчеркнуть, что конкретная симптоматика патологии зависит от ее места локализации и степени активности ее роста, например, если опухоль незначительного размера, то признаки присутствия рака в поджелудочной железе могут и не чувствоваться пациентом. Это основная причина того, почему больные поздно обращаются к врачам.

Предлагаем ознакомиться:  Из-за чего эхоструктура предстательной железы может быть неоднородная?

Симптомы болезни бывают:

  1. Специфические.
  2. Неспецифические.

Специфические признаки:

  • Высокое присутствие желчи в организме, спровоцированное закупоркой желчного протока (проявляются тошнотой, зудом кожи и механической желтухой).
  • Вторичный панкреатит (нарушение ферментативной функции и воспаление ПЖ).
  • Вторичный сахарный диабет из-за дефицита инсулина.
  • Присутствие кровяных частиц в моче и каловых массах.
  • Вспучивание живота вследствие скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Вся эта клиника характерна для поздних стадий онкологии и указывает на активно происходящие раковые процессы.

Неспецифические признаки, которые также характерны и для других аномальных явлений:

  • Болезненность в области правого подреберья и внизу брюшины.
  • Пищеварительные отклонения: диарея, обтипация, изжога.
  • Потеря массы тела и отсутствие аппетита.
  • Общее ослабление организма.
  • Крайняя усталость и вялость.
  • Апатия (пациент теряет интерес к повседневным занятиям).
  • Развитие анемии.
  • Температура (на начальных и последних стадиях болезни).

На стадии метастазов клиника зависит от места нахождения других раковых очагов. Практически всегда процесс метастазирования сопутствует чрезвычайная боль, особенно когда раковые клетки попадают в ткани костей и в места сосредоточения нервов.

При проникновении новообразования в кишечник наблюдаются непроходимость и внутренние кровоизлияния. В случае присутствия многочисленных метастазов в печени, начинает формироваться острый печеночный дефицит и кома органа.

Разновидности

В зависимости от патологических изменений в клетке железы выделяют 3 степени дифференцирования рака поджелудочной железы:

  1. Низкодифференцированный вид новообразования.
  2. Высокодифференцированная.
  3. Умеренно дифференцированная.

Высокодифференцированная степень – это незначительные изменения, при которых болезнь развивается медленно, есть условия и возможности для лечения.

При умеренно дифференцированной стадии лечение невозможно, результатов не принесет. Клетки делятся с огромной скоростью, и существует риск развития осложнения. Метастазы уходят в соседние органы.

Самый распространенный тип – протоковая аденокарцинома ПЖ. Развивается при поражении клеток главного протока поджелудочной железы, производящих сок и ферменты, участвующие в пищеварении. Развивается быстрее других типов, метастазирует с большой скоростью. Сопровождается очень сильными болями. Практически не оставляет надежд на лечение.

Стадии развития заболевания

Аденома поджелудочной железы имеет не очень широкое распространение. Но, в настоящее время, частота развития этого заболевания значительно возросла. Это может быть связанно со значительным ухудшением экологии и неправильным питанием, характерным для большинства населения.

Типы рака поджелудочной железы

Опухолевое образование затрагивает любой из отделов этого органа: головку, тело, хвост. Но большинство новообразований, (70%) приходится именно на головку поджелудочной железы. Опухоль может носить единичный характер, или иметь множественный процесс.

Строение поджелудочной железы

Данный вид опухоли происходит из железистой ткани. Течение патологического процесса, при доброкачественном характере, вероятнее всего закончится благополучно. Аденома имеет ряд характерных для нее симптомокомплексов:

  • нет метастазирования в близлежащие системы и регионарные лимфоузлы;
  • структурно, ткани опухоли являются идентичными здоровому органу;
  • нет прорастания в близлежащие ткани и органы;
  • имеет капсулу и четко разграничена.

При определенном стечении обстоятельств, аденома поджелудочной железы, может перерасти в злокачественное новообразование.

При хирургическом вмешательстве, выживаемость намного выше, чем при перерождении аденомы, в злокачественный процесс.

В развитии аденокарциномы врачи выделяют 4 стадии.

0 стадия. Процесс в клетках начался, но нет симптомов. Человек живет и не чувствует изменений.

1 стадия. В железе появилась опухоль, метастаз нет. Внутри данной стадии принято выделять 2 периода:

  1. опухоли до 2 см.
  2. опухоли более 2 см.

2 стадия характеризуется разрастанием опухоли внутри железы и выходом за ее границы. Вначале этой стадии не захвачены лимфатические узлы. Во второй половине 2 стадии метастазы поражают близлежащие лимфатические узлы.

3 стадия характеризуется охватом чревного ствола и брыжеечной артерии, отдаленных метастаз нет.

4 стадия. Опухоль поражает лимфосистему и отдаленные органы. Прогноз неблагоприятный.

Для аденокарциномы ПЖ характерно чрезвычайно быстрое развитие, поэтому обычно диагностируется на последних своих стадиях, что и объясняет высокий показатель смертности среди пациентов с этим диагнозом.

Аденокарцинома – белесый узел неидеальной конфигурации, размер которого колеблется от 10 см и выше. Опухоль быстро распространяется на функционирующие клетки органа, при этом нормальные ткани замещаются фиброзными субстанциями.

По той причине, что для разновидности этого рака свойственно стремительное развитие, то через очень малый промежуток времени клетки-мутанты по лимфе или током крови не только быстро распространяются по всей ПЖ, а захватывают близлежащие органы, образуя в них метастазы. В первую очередь пагубному воздействию подвергаются:

  • Печень.
  • Желчный пузырь.
  • Лимфатические узлы.
  • Желудок.
  • Кишечник.
  • Ткани брюшной полости.

Аденокарцинома имеет несколько разновидностей:

  1. Высокодифференцированная (отличается медленным ростом и поздним метастазированием, поддается лечению).
  2. Умеренно дифференцированная (характеризуется более активным ростом, и также распространяется по организму, но при своевременном лечении шансы на стойкую ремиссию достаточно велики).
  3. Низкодифференцированная (самая опасная железистая раковая опухоль). Для нее свойственно интенсивное деление и стремительный рост.

Для железистого рака характерно 4 стадии развития:

  • Первая. Имеет размер не более 2 см, размещается в границах железы, не затрагивает лимфоузлы, а метастазы отсутствуют.
  • Вторая. Величина превышает 2 см, другие признаки аналогичны предыдущей стадии.
  • Третья. Новообразование затрагивает близлежащие органы, начинают проявляться метастазы, но пока не затрагивают чревный ствол и брыжеечную артерию.
  • Четвертая. Раковая опухоль задевает брыжеечную артерию и чревный ствол, а метастазы обнаруживаются в близкорасположенных органах.

В 50% из всех эпизодов аномалия формируется в головке ПЖ, в этом случае врачи говорят об аденокарциноме головки железы. Если патология формируется в экзокринной половине органа, это состояние определяется как протоковая аденокарцинома поджелудочной железы.

Если злокачественный узел располагается в хвосте или теле железы, то со временем начинает перекрывать вену селезенки, что чревато развитием варикоза вен пищевода и желудка, а также спленомегалии. Чрезмерное расширение вены из-за высокого давления крови способно привести к ее разрыву, тем самым создавая крайне опасную ситуацию – в любой момент может произойти внутреннее кровоизлияние в брюшную полость и в саму ПЖ.

При низкодифференцированной (мягкой) аденокарциноме узел имеет плотную массу, состоящий из мелких кист, желейной массы и протоковых структур, со смазанными границами.

Если опухоль небольшого размера, то признаков присутствия опухоли может и не быть. Это основная причина того, почему больные поздно обращаются к врачам. По мере своего увеличения, аденокарцинома сдавливает протоки железы, тем самым ухудшая отток желчной жидкости и панкреатического сока, а в некоторых случаях она способна полностью перекрыть протоки.

Высокодифференцированная аденокарцинома желудка

Низкодифференцированна аденокарцинома желудка – наиболее злокачественная форма опухолей, относящаяся к перстневидно-клеточному виду. Самое распространённое место локализации аденокарциномы – желудок больного;

по частоте встречаемости находится на первом месте среди аденокарцином других органов. А по количеству смертельных случаев – на втором месте, после рака лёгких среди статистики смертей от онкологических заболеваний.

В более половины случаев диагностики рака желудка (около пятидесяти – семидесяти процентов) расположение аденокарциномы приходится на антральный и пилорический отделы желудка. Появление метастазов происходит от 82 до 94 процентов случаев аденокарциномы.

Причинами появления низкодифференцированной аденокарциномы желудка (помимо общих причин, указанных выше) считаются следующие факторы:

  • Употребления в пищу продуктов с высоким количеством нитритов. В желудке эти компоненты изменяются на вещества, которые начинают приводить к деформации и эрозии слизистую оболочку желудка. Что в конечном итоге стимулирует развитие злокачественных опухолей в эпителии желудка, в том числе и низкодифференцированной аденокарциномы.
  • Предварительно диагностируемые хронические и вялотекущие заболевания желудка являются одной из причин появления аденокарциномы.
  • Систематические нарушения прописанной диеты также стимулируют появление низкодифференцированной аденокарциномы желудка.
  • Наличие различного вида инфекций в желудке может спровоцировать возникновение злокачественной опухоли в эпителиальных тканях этого органа. Наиболее распространённой причиной является наличие в слизистой оболочке желудка бактерий Helicobacter pylori.
  • Недостаточное количество в потребляемой пище витамина С – одна из причин появления аденокарциномы желудка.
  • Большое количество блюд, приправленных уксусом, злоупотребление острой и жареной пищей вызывают появление злокачественных опухолевых процессов эпителия желудка.
  • Солёная, копчёная, маринованная и жирная пища в большом количестве также является провокатором развития аденокарциномы желудка.
  • В качестве одной из причин появления злокачественной опухоли считается заброс дуоденального содержимого двенадцатиперстной кишки. Оно представляет собой смесь из пищеварительного сока, который выделяет слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки; пищеварительного сока, выделяемого поджелудочной железой; желчи и слизи, желудочного сока и слюны, перевариваемой пищи и так далее. Такой «коктейль», появляющийся в желудке приводит к постоянному рефлюкс-гастриту, а затем, и к появлению аденокарцинномы.

Стадии развития низкодифференцированной аденокарциномы желудка:

  • Начальная стадия, при которой опухоль локализована только на слизистой оболочке желудка.
  • I стадия, во время которой злокачественная опухоль глубоко проникает в эпителиальные ткани желудка и лимфатические узлы, которые находятся рядом с желудком.
  • II стадия, во время которой происходит прорастание опухоли до мышечной оболочки желудка и лимфатические узлы, которые окружают желудок.
  • III стадия, характеризующаяся прорастанием опухолей сквозь всю толщину стенки желудка и распространением в близлежайших лимфатических узлах.
  • IV стадия, в результате которой злокачественные клетки проникают в рядом расположенные внутренние органы, а также появляются метастазы.

Толчком к прогрессированию такого заболевания как высокодифференцированная аденокарцинома желудка может послужить вирус Helicobacter pylori, язвенные заболевания желудка хронического характера, субтотальная гастрэктомия, атрофический гастрит и множественные другие заболевания желудочного тракта.

аденокарцинома

При данной патологии наблюдается мутация генетического аппарата пораженной клетки. Диагностировать данное заболевание довольно сложно из-за того, что до поры до времени аберрантная клетка практически не отличается от нормальной.

Кроме вышеперечисленного, риск заболеть высокодифференцированной аденокарциномой желудка возрастает, если в анамнезе больного присутствует:

  • Аденоматозные полипы.
  • Проблемы с целостностью эпителия слизистой желудка.
  • Болезнь Менетрие.
  • При неправильном питании: злоупотребление копченой, пересоленной пищей, консервами, продуктами с консервантами, модифицированной пищей.
  • Генетическая наследственность.
  • Избыточный вес.
  • Проживание или работа в зоне повышенной радиации.

Кроме «традиционной симптоматики» злокачественное новообразование в желудке провоцирует:

  • Изменение вкусовых пристрастий.
  • Ощущение тяжести в желудке после приема пищи.
  • Желтуха неинфекционного характера.
  • Изменение в калоиспражнении.
  • Идет потеря массы тела, при этом живот увеличивается в объеме.
  • Появление болевых ощущений и дискомфорта в области желудка.

Хронический панкреатит, курение может спровоцировать высокодифференцированную аденокарциному поджелудочной железы.

Сама злокачественное новообразование желудка имеет множество разновидностей, в зависимости от формы самой опухоли, способа её развития. Важной является такая гистологическая характеристика опухоли, как уровень дифференциации клеток.

Если речь идёт о высокодифференцированной аденокарциноме, то паталогические клетки не имеют сильного отличия от клеток ткани, которая образовала опухоль. Такая новообразование развивается относительно неагрессивно и имеет наиболее благоприятные прогнозы на фоне опухолей с меньшим уровнем дифференциации клеток.

Данный вид рака имеет довольно чёткие границы, отсутствуют изъязвления. Встречается довольно редко – примерно в 6% случаев злокачественного новообразования желудка.

  • Неинфильтративный (блюдцеобразный)

Такой рак напоминает по виду язву, имеет более расширенные границы. В случае его возникновения требуется тщательное гистологическое исследование для уточнения диагноза.

лечение аденокарциномы

Такой рак имеет свойство прорастать в более глубоки слои стенок желудка, не имеет чётких границ, тоже напоминает язву желудка. Данный вид рака склонен к активному метастазированию.

  • Диффузный инфильтративный (солидный)

В данном случае рак прорастает в глубокие слои желудка, двигательная активность желудка существенно снижается. Если рак получил обширное развитие, то сам желудок практически теряет свою функциональность и сильно сужается.

Среди перечисленных видов рака наиболее неблагоприятные прогнозы имеют два последних. Они в наибольшей степени поражают желудок и их довольно сложно диагностировать на ранних стадиях. Так же у последних двух видов злокачественного новообразования железистого эпителия желудка более высока склонность к метастазированию, что существенно осложняет лечение пациента и ухудшает прогнозы.

Диагностика

На сегодняшнее время не имеется эффективных методов установления аденокарциномы ПЖ на ее ранних стадиях развития. Дело в том, что ее признаки имеют огромную схожесть с проявлениями панкреатита и других патологий ЖКТ.

  1. Клинический забор крови.
  2. Биохимия.
  3. Эндоскопическая панкреатография.
  4. УЗИ.
  5. Компьютерная томография.
  6. КТ с контрастированием.
  7. МРТ.
  8. Контрастная рентгенодуоденоскопия.
  9. Эндоскопическая ретроградная холангопанкреатография.
  10. Биопсия тканей.
  11. Гистологическое изучение.
  12. Лапароскопия.

Для постановки правильного диагноза аденома поджелудочной железы, проводят ряд дополнительных инструментальных методов обследования. К ним относят:

  • КТ – на полученном изображении четко виден весь орган, структура его тканей и параметры доброкачественного новообразования;
  • МРТ – один из возможных видов исследования, который показывает морфологию и параметры кист;
  • лапароскопия – с помощью миниатюрных камер врач рассматривает орган изнутри, что позволяет получить более подробную и четкую информацию;
  • панкреатохолангиография – исследование протоков поджелудочной железы;
  • УЗИ – позволяет увидеть плотное образование, состоящее из нескольких кист.

Аденома на УЗИ

На поражение опухолевым процессом поджелудочной железы укажут следующие анализы: биохимия крови и копрограмма. Эзофагогастродуоденоскопия проводится для исследования пищеварительного сока. В запущенных случаях проводят биопсию аденомы или используют лапароскопический метод.

Только регулярное полноценное обследование может выявить рак поджелудочной железы на ранних стадиях, когда его еще можно остановить и сохранить человеку жизнь.

Обследование начинается с беседы врача с пациентом на предмет выявления основных, даже незначительных жалоб. Особое внимание уделяют уже существующим проблемам с поджелудочной железой, если таковые имеются.

Следующий шаг физиологический осмотр, заключающийся в пальпации брюшной полости.

Важный этап – проведение лабораторных исследований: биохимический и общий анализы крови и мочи, онкомаркеры. Результативность онкомаркеров высока. Подобное диагностирование дает 90% уверенности в правильности диагноза.

Для подтверждения диагноза проводятся УЗИ, МРТ, ангиография, лапароскопия.

При появлении первых признаков заболевания пациенту назначаются следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ. Выявляет морфологические изменения в железе, определяет размеры и расположение опухоли, а также позволяет выявить вторичные очаги в других органах брюшной полости.
  • КТ. Аппарат исследует орган послойно. Показывает не только точную локализацию опухоли, но и определяет степень ее проникновения в стенки железы.
  • Биопсия. Проводится забор некоторого количества ткани из пораженного органа и осуществляется его гистологическое исследование. Метод биопсии позволяет подтвердить или опровергнуть рак поджелудочной железы.
  • Анализ крови. Показывает изменения в уровне ферментов, билирубина, общего белка и мочевины. Этот анализ выявляет онкомаркеры.
  • Ангиография. С помощью контрастного вещества и рентгенографии просматриваются сосуды. Обследование изучает особенности кровотока в патологической части органа.
  • Лапароскопия. Визуальная оценка всех изменений в тканях брюшной полости.
Предлагаем ознакомиться:  Аденома гипофиза - опасная доброкачественная опухоль

Низкодифференцированная аденокарцинома матки

Различают низкодифференцированную аденокарциному тела матки (эндометрия) и шейки матки.

Низкодифференцированная аденокарциома шейки матки характеризуется появлением злокачественной опухоли в тканях шейки матки. Злокачественные новообразования шейки матки бывают двух типов:

  • Появляющиеся на плоских клетках эпителия (в 85% процентах случаев).
  • Возникающие в клетках, которые занимаются выработкой слизи (в остальных 15% случаев) – к ним относится и низкодифференцированная аденокарцинома.

Аденокарцинома начинает появляться в глубинных слоях эндоцерцерсиса с помощью многочисленных желёз. Они отличаются от остальных клеток размерами и формой и выстланы одним слоем клеток без признаков атилизма.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Аденокарцинома, развившаяся на шейке матки, может прорастать двумя путями:

  • Путём разрастания в сторону влагалища – так называемая экзофитная форма.
  • Путём увеличения роста по направлению канала шейки матки, то есть в сторону тела матки – эта форма называется эндофитной.

Злокачественные опухоли шейки матки наиболее распространены у женщин возраста от 40 до 60 лет. Другими причинами возникновения аденокарциномы шейки матки являются:

  1. Постоянное воздействие на организм женщины радиации и химических канцероганов.
  2. Ранняя половая жизнь – при начале до 16 лет.
  3. Появление ранней беременности и, соответственно, рано прошедшие роды – до шестнадцатилетнего возраста.
  4. Беспорядочный характер половой жизни женщины.
  5. Имеющиеся в анамнезе аборты.
  6. Появление различных воспалительных заболеваний половых органов.
  7. Постоянное применение гормональных контрацептивов.
  8. Различные нарушения иммунитета.
  9. Имеющийся в организме женщины вирус папилломы человека.

Низкодифференцированная аденокарцинома шейки матки является плохо диагностируемой формой аденокарциномы. Соответственно, результаты лечения опухоли на последних стадиях не являются утешительными. Например, большого размера опухоли, которые могут располагаться в цервикальном канале, имеют участки, которые нечувствительны к воздействию лучевой терапии. Поэтому, так велика вероятность появления рецидивов этого заболевания.

О низкодифференцированной аденокарциноме эндометрия (тела матки) будет рассказано ниже в соответствующем разделе.

Лечение

Лечение рака поджелудочной железы представляет собой весьма сложную задачу для онкологов. Это вызвано тем, что большинство больных, находясь в преклонном возрасте, страдают различными другими заболеваниями, затрудняющими проведение операции или применение других методов.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Послеоперационная смертность составляет, по разным данным, до 30-40%, что связано с высоким риском развития осложнений. Травматичная по своему объему операция, необходимость удаления фрагментов кишечника, желчного протока и пузыря, а также продукция пораженной железой различных ферментов предрасполагают к плохой регенерации, несостоятельности швов, возможности развития кровотечений, некрозов паренхимы железы и т. д.

Основным и самым эффективным остается проведение хирургического удаления опухоли, однако, даже и в этом случае при самом благоприятном стечении обстоятельств больные живут около года. При сочетании операции, химио- и лучевой терапии, продолжительность жизни может увеличиться до полутора лет.

Основными видами хирургических вмешательств считаются радикальные операции и паллиативные. Радикальное лечение подразумевает удаление пораженной части железы вместе с опухолью, фрагмента двенадцатиперстной и тощей кишок, антрального отдела желудка, желчного пузыря и дистального участка общего желчного протока.

Естественно, лимфоузлы и клетчатка также подлежат удалению. В случае рака тела и хвоста железы в объем вмешательства включается еще и селезенка. Понятно, что при такой операции трудно рассчитывать на хорошее самочувствие и полное выздоровление, но все же жизнь она продлевает.

54688448468468

Вариант операции при раке головки ПЖ. Серым выделены органы, подлежащие удалению вместе с частью железы и опухолью

В редких случаях тотального рака удаляется вся поджелудочная железа, однако, развивающийся впоследствии тяжелый сахарный диабет, плохо поддающийся коррекции инсулином, существенно утяжеляет прогноз. Пятилетняя выживаемость оперированных больных с запущенными формами рака не превышает 10%.

Такие методы лечения, как химиотерапия и облучение чаще применяются в комплексе с оперативным вмешательством, а изолированное их назначение проводится только в случаях наличия противопоказаний к операции.

При проведении химиотерапии несколькими препаратами одновременно можно добиться некоторой регрессии опухоли, но рецидив все же неизбежен.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Лучевое воздействие проводится как до операции, так и во время либо после нее, а выживаемость пациентов при этом составляет около года. Отмечается высокая вероятность лучевых реакций у пожилых пациентов.

Многие больные, у которых обнаружили рак поджелудочной железы, склонны к самолечению с помощью народных средств, однако, при таких тяжелых формах злокачественных опухолей они вряд ли будут эффективны, поэтому стоит предпочесть традиционную медицину, которая, если не излечит, то хотя бы продлит жизнь и облегчит страдания.

Рак поджелудочной железы – коварная опухоль, долгое время скрывающаяся под «маской» панкреатита либо и вовсе протекающая бессимптомно. Предотвратить рак невозможно, но предупредить его с помощью профилактических мер по силам каждому, а для этого необходимы правильное питание, здоровый образ жизни и регулярное посещение врача при наличии каких-либо признаков поражения поджелудочной железы.

Основной действенный метод лечения аденокарциномы – резекция поджелудочной железы в сочетании с нехирургическими методами. В результате операции удаляется либо железа целиком, либо какая-то ее часть. После операции используют комплексное лечение, включающее химиотерапию и облучение, с целью ликвидации метастаз и предупреждения рецидивов. За этим последует постоянное наблюдение, сдача анализов, полное изменение своего образа жизни.

В лечение могут быть включены следующие действия: гормональная терапия, использование обезболивающих средств, антидепрессантов, ферментная терапия и т.д.

Только таким образом человек может продлить свою жизнь при раке поджелудочной железы.

Лечение только терапевтическими методами при раке поджелудочной железы невозможно из-за особенностей строения данного новообразования.

Сложно переоценить роль профилактики в борьбе с раком поджелудочной железы, как и с другим онкологическим заболеванием. В первую очередь это правильный образ жизни: отказ от вредных привычек, здоровое питание, соблюдение режима дня, физическая активность и положительные эмоции. И, естественно, врачебные осмотры и регулярная сдача основных анализов.

Самым эффективным методом лечения аденокарциномы поджелудочной железы является хирургическое вмешательство. В результате операции удаляется часть больного органа и отдельные желудочные сегменты, а также пораженные ткани кишечника и селезенки.

Существуют также иные способы лечения: химиотерапия и лучевое облучение. Применяются они, как правило, совместно. Связано это с тем, что злокачественные клетки имеют низкую реакцию на химиотерапию. Именно поэтому каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения с одновременным использованием двух и более препаратов.

Больные проходят лучевое облучение до операции и после нее. Специальные методики позволяют таким путем воздействовать на орган и во время осуществления хирургического вмешательства.

Последние стадии рака требуют подбора соответствующего паллиативного лечения, целью которого является облегчение симптомов пациента и продление его жизни. В редких случаях прибегают к панкреатэктомии.

По теме

Снятие болевых симптомов осуществляется такими препаратами, как Парацетамол, Но-шпа, Спазган. Внутримышечно или в виде таблеток принимается Кетанов, который является высокоэффективным, но может вызвать ряд побочных действий в виде сонливости, головокружений, тошноты, диареи или запора.

Для компенсации дефицита ферментов панкреатического сока употребляют Панкреатин, Пензитал, Креон, Панцитрат, Энзистал.

Несмотря на то, что аденома является доброкачественным новообразованием, терапия – только хирургическая. После проведения операции, частичку удаленной опухоли обязательно отправляют на гистологический анализ для того, чтобы уточнить тип заболевания.

546848648486486

Если опухоль гормонозависима – происходит стабилизация уровня инсулина лекарственными средствами.

После проведения хирургической операции по удалению аденомы, необходимо пройти курс реабилитационной терапии. Он заключается в следующем:

  • определенная диетотерапия длительностью 12 месяцев;
  • применение ферментативных медикаментозных средств;
  • снятие тяжелых физических нагрузок в течение полугода;
  • применение специального бандажа на протяжении 3 мес. после операции;
  • санаторное лечение.

Для соблюдения определенного режима питания необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • порция принимаемой пищи уменьшается до размеров кулака пациента (уменьшается нагрузка на желудок и кишечник);
  • перекусывать каждые 3 часа;
  • пищу принимать в теплом виде;
  • исключить копченое, мучное, жирное;
  • из мяса: говядина, телятина, курица, индейка;
  • рыба – нежирная;
  • из молочных продуктов: творог нежирный;
  • исключить: газированные напитки, шоколад, мороженое, маринады, специи, магазинные полуфабрикаты.

Сама аденома поджелудочной железы не представляет угрозы для жизни пациента. После проведенной операции происходит 100% выздоровление. Опасно ее возможное перерождение в злокачественный процесс. Чтобы этого не произошло – при малейших подозрениях на заболевание, необходимо обращаться к врачу.

Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы

Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы – это вид аденокарциномы, развивающейся в тканях предстательной железы. Обычно, злокачественные опухоли этого органа сокращают продолжительность жизни мужчин от 5 до 10 лет.

Симптомы появления злокачественных опухолей, обычно, появляются у мужчин на III или IV стадии рака. Поэтому, своевременное лечение аденокарциномы предстательной железы бывает затруднительным. К тому же, симптомы низкодифференцированной аденокарциномы на первых порах совпадают с проявлениями простатита, что, обычно, не вызывает беспокойства у больных. Поэтому, достаточно широко распространены ошибки в диагностике начальных стадий рака простаты.

546884468468

Низкодифференцированную аденокарциому предстательной железы достаточно сложно отличить от плоскоклеточной карциномы и

Среди специфических причин появления низкодифференцированной аденокарциномы простаты считается:

  • Возрастные изменения мужского организма.
  • Имеющиеся факторы наследственной предрасположенности к данному заболеванию.
  • Возникновение нарушения баланса нутриентов в организме больного.
  • Нарушение рациона питания с употреблением большого количества жиров животного происхождения.
  • Наличие ожирения провоцирует возникновение аденокраркациномы предстательной железы.
  • Последствия отравления кадмием или хронического воздействия кадмия на организм больного.
  • Находящийся в простате особый вирус XMRV.

При диагностике рака простаты используется шкала классификации по Глисону, основанная на гистологической характеристике процесса развития опухоли. Она выражена в баллах, которые влияют на предсказание благоприятного прогноза лечения заболевания:

  1. От 1 до 4 баллов – приписывается высокодифференцированному раку простаты, когда в раковых клетках имеется максимальное количество признаков нормальных, здоровых клеток – так называемый «добрый рак».
  2. От 5 до 7 баллов – касается умеренно дифференцированных опухолей простаты, в клетках которых имеются значительные изменения – так называемый «средний рак».
  3. От 7 до 10 баллов – относится к низкодифференцированным опухолям предстательной железы, в том числе и к низкодифференцированной аденокарциноме. В этом случае у клеток новообразования практически отсутствуют признаки нормального, здорового функционирования – это так называемый «злой рак».

Стадии развития низкодифференцированной аденокарциномы предстательной железы:

  • I стадия. Плохо поддаётся диагностике в силу практического отсутствия симптоматики. При пальпации опухоль невозможно обнаружить. На этой стадии подтверждение наличия опухоли можно сделать только с помощью биопсии. Диагностика с помощью анализов выявляет незначительные отклонения от нормального функционирования предстательной железы, что не является настораживающим фактором.
  • II стадия. Поражение клеток предстательной железы распространяется на некоторые её части или же капсульную оболочку. Хорошо поддаётся диагностике. При пальпации или применении инструментальных способов выявят значительные изменения простаты.
  • III стадия. Стадия активного развития опухоли. В это время злокачественные клетки проникают в пузырьки, из которых состоит простата. Иногда распространение опухоли происходит и на близлежайшие органы больного.
  • IV стадия. Характеризуется распространением заболевания как на соседние половые органы пациента, так и мочевыделительную и пищеварительные системы. Возможно поражение сфинктера, прямой кишки, мышцы – леватора заднего прохода, стенок таза и стенок мочевого пузыря.
    • разновидность № 1 – при которой метастазы легко диагностируются в стенках и лимфоузлах малого таза;
    • разновидность № 2 – при которой метастазированию подвержены все органы больного, включая костную систему; злокачественный процесс имеет необратимый характер.

Злокачественное новообразование железистого эпителия предстательной железы – это злокачественная опухоль, образованная из железистых тканей предстательной железы.

На сегодняшний день, аденокацинома предстательной железы занимает первое место среди злокачественных образований у мужчин. Высокодифференцированная аденокарцинома обладает наименьшей агрессивностью, но тем не менее, опасность этого заболевания очень велика.

строение поджелудочной железы

Чаще всего это заболевание возникает у мужчин пожилого возраста, но с годами всё более молодые мужчина сталкиваются с этой проблемой. И в среднем рак предстательной железы уменьшает длительность жизни пациентов на 10 лет.

Симптоматика этого поражения, как и в случае с другими типами рака, начинает проявляться только на поздних сроках заболевания, когда обструкция начинает захватывать и мочеточники. Поэтому на более ранних стадиях данную патологию можно диагностировать только при осмотре врача.

Причинами данного сбоя в организме называют:

  • Возраст мужчины.
  • Равновесный баланс нутриентов.
  • Вирус XMRV.
  • Отравление организма мужчины кадмием, либо длительное воздействие данного вещества.

Основная симптоматика:

  • Проявление болезненных ощущений в области тазобедренных суставах. Появляется ощущение, что болит позвоночник и ребра.
  • Усиливается чувство слабости, апатия.
  • Фиксируется увеличение частоты и длительности мочеиспускания, процедура становится болезненной.
  • Может появиться недержание мочи.

Вся эта симптоматика присуща и аденоме простаты, что сбивает неопытного врача в постановке правильного диагноза. Если проведено адекватное лечение, когда патология не успела еще разрастись, прогноз больных с диагнозом рака предстательной железы в большинстве случаев благоприятен.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы – злокачественное новообразование, сокращающее жизнь представителей сильного пола как минимум на 5-10 лет. Затруднение с диагностикой на ранних стадиях значительно повышает летальность, уступая только раку легких.

Опасность заболевания состоит также в том, что оно, как и многие другие онкологические процессы, не имеет точно выраженных симптомов. При развитии этой болезни могут наблюдаться такие симптомы как частые позывы к мочеиспусканию.

Подобные симптомы могут проявляться при ряде заболеваний предстательной железы и органов мочеиспускания, потому при их появлении стоит в любом случае обратиться к врачу, чтоб исключить рак простаты.

Высокодифференцированная аденокрацинома практически не метастазирует. Но и у этого процесса в случае аденокрциномы предстательной железы, есть свои особенности. Сама предстательная железа, имеет капсула.

Кроме того, опухоль может распространяться по лимфатическим и кровеносным каналам. Но в случае высокодифференцированной аденокарциномы такая вероятность очень мала и составляет около 10%.

Аденокарцинома поджелудочной железы: прогноз

Прогноз аденокарциномы поджелудочной железы неблагоприятный. Опухоль быстро развивается и распространяет множественные метастазы по здоровым тканям и органам.

По теме

По статистическим данным, средняя продолжительность жизни онкобольного не превышает 1,5 года. После проведения радикальной операции до 27% больных живут в течение пяти лет.

Предлагаем ознакомиться:  Как уменьшить аденому простаты без операции

Аденокарцинома поджелудочной железы – опасное заболевание, требующее немедленного хирургического вмешательства. На ранних стадиях обнаружить его самостоятельно сложно. Чаще всего опухоль выявляется на плановом обследовании у врача-онколога.

По мере разрастания злокачественных клеток, самочувствие больного сильно ухудшается. Для облегчения симптомов пациента врачи проводят ряд специальных и индивидуально подобранных терапевтических процедур.

В отношении прогноза после вмешательства хирурга и успешного исхода операции, длительность жизни людей, у которых была обнаружена аденокарцинома железы, составляет 6-18 месяцев, о пятилетнем сроке выживаемости врачи даже речи не ведут, так как пятилетнего рубежа удается достичь только 5% прооперированным.

Как уже упоминалось выше, операция назначается только 30% больных с данной патологии и очень часто не дает ожидаемого успеха, так продолжительность жизни в 3 года наблюдалась только у 50% от общего числа всех прооперированных пациентов.

На последней стадии раковой опухоли пациент становится неоперабельным, а шансы на жизнь нулевые.

Смертность людей с диагнозом аденокарцинома очень высока. Прогноз выживаемости зависит от комплекса причин: стадия заболевания, возраст пациента, образ жизни. У людей старше 40 лет выживаемость начинает снижаться. Курящие и пьющие имеют шансов меньше, чем люди без вредных привычек.

При условии проведения полного комплекса лечебных мероприятий, продолжительность жизни весьма низка – примерно 2 года после лечения, если не было метастаз. На протяжении 5 лет живут только 20-30% прошедших лечение. Примерно 15% больных умирают во время проведения операции.

Для предупреждения этого опасного заболевания следует вести здоровый образ жизни, своевременно лечить мелкие проблемы желудочно-кишечного тракта и постоянно проходить диспансеризацию. Особое внимание следует обращать людям, находящимся в зоне риска.

Высокодифференцированная аденокарцинома легкого

Низкодифференцированная аденокарцинома лёгкого развивается из тканей эпителия лёгких или бронхов, а также бронхиальных желёз и альвеол. Также возможно распространение аденокарциномы путём мпетастазирования из других поражённых органов.

Происходит формирование этого вида опухоли путём нарушения дифференциации клеток и пролиферация (разрастание тканей), которая происходит на генном уровне.

Причинами появления злокачественных опухолей лёгких считается:

  • Привычка активного курения и пассивного вдыхания сигаретного дыма — в девяноста процентах случаев у мужчин и семидесяти процентов случаев у женщин.
  • Вредные условия труда – контактирование с асбестом, мышьяком, хромо, никелем, радиоактивной пылью, которые усиливаются привычкой к курению.
  • Радоновое излучение в зоне проживания.
  • Рубцовые изменения ткани лёгких, доброкачественные опухоли лёгких.
  • Гормональные факторы.
  • Генетическая предрасположенность.

Все вышеприведённые факторы влияют на возникновение злокачественной опухоли, при которой происходит повреждение ДНК клетки и активизация клеточных онкогенов.

Низкодифференцированная аденокарцинома имеет повышенную склонность к образованию метастазов, которые распространяются в другие органы лимфогенным, гематогенным и имплатационным путями.

Стадии развития низкодифференцированной аденокарциномы лёгкого:

  • I стадия характеризуется появлением опухоли размером до трёх см, ограниченной пределами одного сегмента или сегментарного бронха; метастазов не имеется.
  • II стадия характеризуется появлением опухоли размером до шести см, ограниченной пределами одного сегмента или сегментарного бронха; появляются единичные метастазы бронхопульмональных лимфоузлов.
  • III стадия характеризуется наличием опухоли размером более шести см, которая переходит на соседнюю долю, соседний или главный бронх; при этом метастазы появляются в трахеобронхиальных, бифуркационных и паратрахеональных лимфоузлах.
  • IV стадия характеризуется распространением опухоли на второе лёгкое, близлежайшие органы; а также появлением обширных местных и отдалённых метастазов, ракового плеврита.

Достаточно часто высокодифференцированная аденокарцинома легкого проявляется выработкой слизистых выделений. При этом строение слизи представлено крупными клетками с крупным ядром, расположенным в базальной области.

К факторам риска относят:

  • Длительное курение.
  • Пассивное курение. Человек не курит сам, но длительное время находится в тесном контакте с курильщиками. При этом риск раковых новообразований у некурящего человека возрастает на 30 %.
  • Профессиональная деятельность, издержками производства которой является вдыхание канцерогенов.
  • Отсутствие в питании фруктов и овощей.
  • Проживание или работа в зоне с повышенной радиацией.
  • Застарелые, хронические заболевания легких:
    • Туберкулез.
    • Бронхит.
    • Пневмония.
    • Воспаление легких.

Высокодифференцированная аденокарцинома легкого прогрессирует медленно, но уже на ранних сроках заболевания интенсивно разносится при помощи кровяных сосудов, наблюдается позднее метастазирование. При естественном ходе болезни, без прохождения лечебного курса, финал один – летальный исход.

Рак лёгкого имеет ряд отличительных особенностей. В частности, данный вид рака встречается у мужчин чаще чем у женщин, может активно метастазировать, при нём характерно активное выделение слизи. Особенно опасны метастазы.

В данном случае они могут распространятся не просто в соседние органы, а попадать в головной мозг, печень, кости, надпочечники. Растёт злокачественное новообразование железистого эпителия лёгкого тоже довольно быстро (размер опухоли может увеличиться в два раза за полгода).

5468846486486

Высокодифференцированные аденокарциномы разделяются на ацинарные и паппилярные формы. В первых преобладают железистые структуры с крупными клетками, во вторых – паппилярные структуры. Обе разеовидности склонны к слизеобразованию, в самих клетках опухоли большие вакуоли со слизью.

Также к высокодифференцированным аденокарциномам периолически относят бронхиоальвеолярный рак, который опасен тем, что развивается бессимптомно и обнаруживают его чаще всего случайно.

В остальном же основным симптомом является обильная мокрота. Опухоль обнаруживают при микроскопическом исследовании слизи, а также на рентгенологическом исследовании.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от степени интенсивности роста злокачественных клеток и от места локализации опухоли. На ранней стадии аденокарциномы поджелудочной железы у больного не наблюдаются какие-либо необычные симптомы.

За несколько месяцев до проявления первых признаков у человека начинает возникать непереносимость некоторых запахов и вкусов. У многих пациентов может развиться панкреатит в острой стадии.

Специфическими симптомами заболевания являются:

  • кожа и слизистые оболочки желтого цвета;
  • тошнота и зуд;
  • вторичный панкреатит в результате воспаления и нарушения функционирования пораженного органа;
  • сахарный диабет, который развивается на фоне заражения раком клеток, отвечающих за выработку инсулина.
  • асцит, проявляющийся на последний стадии рака, и характеризующийся скоплением в брюшной полости большого количества жидкости.
По теме

Кроме этого, можно выделить неспецифические признаки, свойственные некоторым больным:

  • Болезненность в области живота и справа под ребрами. Иногда боль перетекает в поясницу и лопатку. При этом она носит опоясывающий характер.
  • Дисфункция пищеварительной системы, проявляющаяся в виде тошноты, изжоги, поноса или запора. Часто больного беспокоит метеоризм.
  • Снижение аппетита и стремительная потеря веса.
  • Апатия, вялость и сонливость.
  • Анемия, возникающая на фоне передавливания опухолью основных кровеносных сосудов.
  • Кашель с кровавой мокротой, который неизбежен при попадании раковых клеток в легкие больного.

В испражнениях можно обнаружить частички жира. Жировые слои выделяются вследствие снижения работы железы и уменьшения количества продуцируемых ферментов, которые предназначены для расщепления волокон пищи.

После опорожнения кишечника ощущается нехарактерный запах, а каловые массы сложно смываются водой. Испражнения могут светлеть и приобретать глинистую структуру. У некоторых больных наблюдается темная моча.

На симптоматику заболевания влияет множество факторов: размер, локализация, анализ гистологии.

Все симптомы можно разделить на две категории: ранние и поздние. Ранняя симптоматика появляется, когда опухолевый процесс еще не выражен и сама аденома не достигла больших размеров.

При поздней симптоматике, растущий доброкачественный процесс начинает проявляться во всей своей красе. Симптомы соответствуют происходящим процессам: давление на сосуды, нервы, протоки поджелудочной железы, соседние органы и ткани.

Во время раннего этапа патологического процесса симптоматика, возможно, наблюдаться не будет. В этом случае, киста может быть обнаружена совершенно случайно. Если все же симптомы присутствуют, то они могут быть следующими:

  • болевой симптом в области живота;
  • боль под ребрами с левой или правой стороны;
  • болезненность иррадиирует в область спины;
  • в ночное время боль может усиливаться;
  • после приема пищи возникают дискомфортные явления;
  • вес пациента постепенно начинает снижаться;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • постоянная слабость;
  • снижение работоспособности.

При росте опухолевого процесса симптоматика усугубляется. Именно ухудшение состояние наводит пациента на мысль о заболевании и служит поводом для обращения к врачу.

Самым первым признаком ухудшения состояния являются симптомы, которые связанны с давлением растущей аденомы поджелудочной железы на желчевыводящие пути. Они могут полностью перекрыться. Характерными признаками появления этого процесса будут:

  • желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
  • моча имеет темный цвет;
  • каловые массы значительно светлеют (происходит их обесцвечивание);
  • тошнота;
  • расстройство пищеварения;
  • чувство озноба;
  • боль в эпигастрии;
  • симптомы общей интоксикации организма.

Для поздней симптоматики доброкачественной аденомы характерно:

  • частые приступы рвоты, наблюдаемые после еды;
  • значительные болезненные ощущения в области передней брюшной стенки;
  • чувство распирания;
  • необоснованное чувство страха;
  • потоотделение.

При росте опухоли, возможно, произойдет сдавление двенадцатиперстной кишки. При этом сразу нарушается режим питания. Возникает гипогликемия, слабость во всем организме. У женщин, при этом патологическом процессе происходит сбой в менструальном цикле.

Симптоматика может нарастать постепенно, а может возникнуть внезапно.

Низкодифференцированная аденокарцинома яичников

Низкодифференцированная аденокарцинома яичников относится к эпителиальному раку яичников. При этом опухоль не имеет чётких границ локализации, а клетки тканей, из которых она образовалась, очень сильно видоизменились в патогенную сторону.

Стадии развития аденокарциномы яичников следующие:

  • I стадия характеризуется опухолевыми образованиями в пределах одного или двух яичников.
    • I (а) стадия характеризуется расположением опухоли в одном яичнике, при этом не происходит поражения овариальной капсулы и нет образования опухоли на поверхности яичника. Жидкость брюшной полости в области яичников свободна от злокачественных клеток.
    • I (b) стадия характеризуется ограничением опухоли расположением в яичниках; не произошло поражения овариальной капсулы; на поверхности яичников не наблюдается появления опухоли; в жидкости брюшной полости раковые клетки отсутствуют.
    • I (с) стадия характеризуется присутствием опухоли в одном или двух яичников; овариальная капсула разорвана, или на поверхности яичников присутствует опухоль, или в жидкости брюшной полости в районе яичников наличествуют злокачественные клетки.
  • II стадия характеризуется наличием опухоли в одном или двух яичников, а также её прорастанием в область таза или матку.
    • II (а) стадия характеризуется распространением опухоли в матку или фаллопиеву трубу, хотя в жидкости брюшной полости в районе яичников не наблюдается раковых клеток.
    • II (b) стадия характеризуется распространением опухоли или её проникновением в иные ткани области таза, хотя в жидкости брюшной полости в районе яичников не наблюдается злокачественных клеток.
    • II (с) стадия характеризуется распространением опухоли или её проникновением в иные ткани тазовой области; при этом в жидкости брюшной полости с районе яичников появляются патогенные клетки.
  • III стадия характеризуется присутствием опухоли в одном или двух яичниках, при этом злокачественные клетки наблюдаются вне тазовой области (появление перитонеальноых метастаз).
    • III (а) стадия характеризуется появлением перитонеальных метастаз за пределами области таза или их проникновением на абдоминальные перитонеальные поверхности.
    • III (b) стадия характеризуется наличием опухоли в одном или двух яичниках; размеры появившихся опухолей на абдоминальных поверхностях составляют до двух сантиметров.
    • III (с) стадия характеризуется размером имплантированных опухолей более двух сантиметров и/ или проникновением злокачественных клеток в лимфатические узлы брюшной полости.
  • IV стадия характеризуется любыми проявлениями предыдущих стадий, при которых злокачественные клетки проникли в лимфатические узлы брюшной полости, а также имеются метастазы в различные другие внутренние органы.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть при прорастании опухоли в иные органы и ткани организма. Затрагивая кишечник, онкологические клетки провоцируют его непроходимость и вызывают внутренние кровотечения. Печеночные метастазы ведут к развитию комы печени.

В результате метастазирования поражаются костные ткани и начинают проявляться постоянные и интенсивные боли в различных частях тела. Процесс может оказывать опасное токсичное влияние на всю систему организма, нарушать функционирование одного или нескольких органов.

После проведения лечебных манипуляций в виде панкреатэктомии, у пациента может развиться острая форма сахарного диабета.

Все эти процессы при неблагоприятном стечении обстоятельств и слабой иммунной реакции больного могут привести к его скорой смерти.

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия – один из видов аденокарциномы тела матки, причиной возникновения которого в большинстве случаев является гиперплазия эндометрия или эстрогенная стимуляция.

Появление низкодифференцированной аденокарциномы характеризует третью гистологическую степень злокачественных опухолевых процессов эндометрия матки. При этом образовываются скопления клеток, которые формируют полосы или массы неправильной формы.

В клетках поражённой ткани наблюдается выраженный полиморфизм, но в этом случае ткань эндометрия приобретает патологически перерождённую форму. При этом наблюдается изменение внутриклеточного муцина – он проявляется лишь в каждом втором случае.

Раковые образования тела матки являются самым распространённым видом злокачественных опухолей у женщин. И при этом, смертность от этого вида опухолей находится на последнем месте, поскольку такие злокачественные образования диагностируются на ранних стадиях и хорошо поддаются лечению.

54684864486

В течение нескольких последних десятилетий наблюдается постоянный рост количества злокачественных опухолей эндометрия, в том числе и низкодифференцированная аденокарцинома. Причины появления заболевания следующие:

  • Наступление постменопаузы у женщин. Более 95 % процентов заболеваний эндометрия выявлено у женщин возраста после 45 лет, хотя средний возраст больных находится около шестидесяти трёх лет.
  • Раннее появление менструаций в прошлом.
  • Позднее начало менопаузы.
  • Наличие ожирения.
  • Наличие таких заболеваний, как сахарный диабет и повышенное артериальное давление.
  • Имеющиеся наследственные факторы, например, появление в прошлом колоректального рака у пациентки или же наличие его у близких родственников.
  • Наличие единственного ребёнка или же полная бездетность.
  • Имеющееся в анамнезе бесплодие, а также постоянные нерегулярные менструации или же гиперплазия эндометрия.
  • Постоянное употребление жирной и высококалорийной пищи.
  • Применение гормонотерапии при менопаузе с помощью препаратов, в которых наличиствует только эстроген без включения прогестерона.
  • Иногда развитие злокачественных опухолей эндометрия провоцирует препарат тамоксифен, который применяется при лечении рака молочных желёз.
  • В некоторых случаях появление новообразований яичников приводит к возникновению рака эндометрия.

Низкодифференцированная аденокарцинома на разных стадиях рака характеризуется следующим образом:.

  • I стадия – появление низкодифференцированной аденокарциномы в эндометрии матки.
  • II стадия – распространение опухоли на всём теле и шейке матки.
  • III стадия, при которой происходит распространение аденокарциномы по параметральной клетчатке таза или же проникновение метастазов во влагалище, а также в тазовые и/или парааортальные лимфатические узлы..
  • IV стадия – характеризуется распространением опухоли за пределы области таза и прорастанием её в мочевой пузырь и прямую кишку, а также появлением метастазов.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector