Аденома паращитовидной железы — прогноз жизни при заболевании

Почему может появляться эта доброкачественная опухоль?

Аденома появляется чаще на нижних железах и представляет собой небольшую капсулу (до 5 см) с дольчатой структурой. Образование может быть солитарным (единичным) и множественным (несколько новообразований), располагается почти всегда на одной стороне.

Заболевание сопровождается повышенной активностью железы, что выражается в чрезмерном выделении паратгормона. В 90% случаев причиной гиперпаратиреоза является наличие этой опухоли. Данной патологии гораздо больше подвержены женщины 20-40 лет, мужчины страдают от аденомы паращитовидной железы в 2 раза реже. У детей и подростков она не развивается.

Аденома паращитовидной железы чаще всего развивается у женщин 20 - 40 лет

Аденома паращитовидной железы чаще всего развивается у женщин 20 — 40 лет.

Согласно последней редакции Международной классификации болезней (МКБ 10), аденомы паращитовидной железы объединены с аналогичными образованиями на щитовидной железе в одну группу под кодом D34.

Паращитовидные железы – это две пары дополнительных желез, находящихся сзади щитовидки (вверху и внизу). Эти железы внутренней секреции вырабатывают специальный гормон – паратероидный. Именно этот гормон совместно с кальцитонином и витамином Д регулируют обмен Ca и P в кровотоке.

Паратиреоаденома – опухоль, образующаяся на этих железах, приводит к увеличению выработки паратгормона, из-за этого в кровотоке увеличивается количество кальция (иногда во много раз). Эндокринологи отмечают — подобная активная опухоль является чаще всего «виновницей» развития у человека первичного гиперпаратиреоза.

Это заболевание в несколько раз реже регистрируется у мужчин, чем у представительниц прекрасного пола, причем болезнь поражает обычно молодых работоспособных людей в возрасте от 21 до 49 лет. Масса этой опухоли может достигать 30 – 85 г, а в диаметре вырастать до 8 – 9 см.

Когда аденома только формируется, на поверхности паращитовидной железы происходит мутирование рецепторов. В результате мутирующий рецептор теряет чувствительность и не может определить количество кальция в сыворотке крови.

Поэтому в клетки паращитовидки отправляется сигнал, что кальция в крови нет. После такого сигнала клетки этой железы начинают вырабатывать паратероидный гормон в больших объемах, чем обычно. Подобный гормональный выброс является одним из симптомов начала роста опухоли.

В результате в крови появляется большее количество кальция, чем обычно, что и является основным сигналом — на паращитовидке начинает расти доброкачественная опухоль. Но характер течения болезни проходит на этом этапе практически бессимптомно.

Какие изменения отмечаются во внутренних органах при аденоме паращитовидной железы, и какие факторы служат причинами заболевания?

При этом заболевании выделяют два вида мутации. Первый вид – это митоз самих клеток, а второй – изменение алгоритма контролирования паратгормона: какое количество кальция им вырабатывается. При митозе клеток мутирует ген, который отвечает за кодировку белков.

Аденому в области околощитовидных желез отличает тяжесть протекания болезни. Очень часто эта опухоль преобразуется в злокачественное образование возле щитовидной железы. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем меньше вероятность преобразования аденомы в злокачественную опухоль. А если болезнь запущена, то в течение нескольких лет возможен летальный исход.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра), заболевание относится ко II классу (Новообразования) и ему присвоен код D35.1. Аденома представляет собой небольшое округлое уплотнение желто-коричневого цвета с гладкой поверхностью.

Размеры его колеблются от 1 до 5 см, а масса — от 25 до 90 г. Иногда у людей образуется несколько опухолей сразу. Они могут располагаться либо на одной, либо на двух из четырех паращитовидных желез, имеющихся у человека.

Особенность аденомы заключается в том, что она, как и эти железы, может синтезировать паратиреоидный гормон, участвующий в кальциево-фосфорном обмене, но, в отличие от желез, новообразование делает это активно и бессистемно.

Аденома паращитовидной железы: симптомы, лечение и прогноз

Основные признаки развития опухоли:

  • увеличение потоотделения;
  • постоянное чувство усталости, постоянное желание спать;
  • даже в состоянии покоя на коже больного появляются капли пота;
  • постепенно увеличивается зоб.

Также к основным признакам этого заболевания следует отнести регулярно возникающую тошноту, ухудшение аппетита, появление запоров, вероятно проявление артралгии. Может появляться чувство тревоги, ухудшается память, человек становится нервозным. В особо тяжелой форме заболевания могут возникать судороги и кома.

При развитии такого осложнения, как костные нарушения – могут расшататься зубы, кости становятся слишком хрупкими, развивается остеопороз. При почечном синдроме у больного развивается мочекаменное заболевание.

Часто врачи на этом этапе не могут диагностировать аденому из-за размытости симптоматики, а списывают все жалобы пациента на угнетенное состояние, хотя у человека уже развивается аденома. В этом случае очень важно провести полный анализ крови, выявить количество кальция, чтобы поставить точный своевременный диагноз.

Клинические проявления аденомы паращитовидной железы могут быть вариабельны. Различают почечную, костную, сердечно–сосудистую, желудочно-кишечную формы гиперпаратиреоза, обусловленные аденомой паращитовидной железы.

Типичными общими симптомами служат недомогание, потеря аппетита, похудание, тошнота, рвота, запоры, диффузные боли в костях, артралгии, мышечная слабость, особенно в проксимальных отделах конечностей.

У большинства пациентов при аденоме паращитовидной железы развивается костная форма гиперпаратиреоза. Поражение костной системы проявляется генерализованным фиброзно-кистозным оститом, остеопорозом, патологическими переломами трубчатых костей и тел позвонков, расшатыванием и выпадением зубов.

При желудочно-кишечной форме первичного гиперпаратиреоза могут отмечаться язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с частыми обострениями, холецистит, панкреатит с выраженным болевым синдромом, рвотой и стеатореей.

Вследствие гиперкальциемии у пациентов с аденомой паращитовидной железы может отмечаться поражение суставов (хондрокальциноз), отложение солей кальция в роговицу глаза (ободковый кератит), сухость и зуд кожи, кальцификация ушных раковин.

При уровне кальция в крови выше 3,5 ммольл/л может развиваться гиперкальциемический криз. В этом случае отмечаются неукротимая рвота, боли в эпигастрии, олигурия и анурия, спутанность сознания, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые желудочно-кишечные кровотечения, внутрисосудистые тромбозы.

Аденома паращитовидной железы имеет различные симптомы. Ее признаки могут проявить себя в разных органах и системах организма. Например: в почках, костной ткани, сердце, желудке и кишечнике.

Так, признаками заболевания можно назвать:

  1. Большое потоотделение.
  2. Постоянное желание спать.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Быстрая усталость.
  5. Визуальное увеличение щитовидной железы (этот симптом появляется спустя некоторое время).

К общим симптомам этого заболевания можно отнести:

  • Плохое общее состояние организма.
  • Плохой аппетит.
  • Резкое похудание.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Запор.
  • Боли в костях.
  • Слабость мышц.

Помимо этого, у больного отмечается нарушение памяти, постоянные депрессии, судороги.

У многих больных начинается костная форма заболевания. Поражаются кости, поэтому появляется остеопороз, начинают выпадать зубы и ломаться кости.

При почечной форме, появляются камни в почках, диффузный нефрокальциноз. При заболевании желудка или кишечника, развивается язва, панкреатит, рвота. При сердечной форме заболевания, проявляется гипертония.

Много кальция в сердце, провоцирует инфаркт миокарда, а в почках ‒ острую недостаточность.

Паращитовидные (синонимичное название – околощитовидные) железы – это парные железистые образования, местом локализации которых является задняя поверхность щитовидной железы. В организме подавляющего количества пациентов насчитывается две пары таких желез.

Предлагаем ознакомиться:  Медикаментозные препараты для лечения аденомы простаты без операции

В очень редких случаях околощитовидных желез – расположенных в тканях щитовидной железы, в позадипищеводном (ретроэзофагеальном) пространстве, в средостении и поблизости от сосудистого пучка – может быть более пяти.

Главным назначением паращитовидных желез является выработка паратиреоидного гормона (паратгормона), который играет важную роль в кальциево-фосфорном обмене.

Анализы биопсия

Аденома паращитовидных желез вносит свои коррективы в этот процесс. Это заболевание редко поражает молодых (до 20 лет) пациентов. Его излюбленная возрастная категория – от сорока до шестидесяти лет. Женщины страдают от него в два-три раза чаще, нежели мужчины.

Диагностику заболевания существенно затрудняет размытость клинического течения и полное отсутствие специфической симптоматики.

Впрочем, от взгляда опытного специалиста, внимательно наблюдающего за больным, не смогут укрыться первые признаки, свидетельствующие о неправильной работе паращитовидных желез.

Пациент должен насторожиться при наличии:

  • обильного потоотделения;
  • повышенной влажности кожных покровов, наблюдаемой даже при невысокой температуре окружающей среды и у человека, находящегося в состоянии покоя;
  • повышенной сонливости и утомляемости;
  • пониженного тонуса всех систем;
  • учащенного сердцебиения;
  • гипертрофического увеличения щитовидной железы.

Гиперпаратиреоз, развившийся вследствие аденомы паращитовидных желез, сопровождается:

  • общей слабостью;
  • частой тошнотой и позывами к рвоте;
  • регулярными запорами;
  • стойким снижением аппетита;
  • болевыми ощущениями в суставах, носящими преходящий характер;
  • значительным ухудшением памяти;
  • постоянными психоэмоциональными срывами;
  • склонностью к депрессивным состояниям;
  • судорогами;
  • всевозможными психическими отклонениями.

Человек, страдающий гиперпаратиреозом, может неожиданно впасть в коматозное состояние.

Паращитовидные железы — четыре небольших эндокринных железы, расположенные по задней поверхности щитовидной железы

Костная форма гиперпаратиреоза приводит к нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата и появлению:

  • остеопороза;
  • внезапных переломов ребер и трубчатых костей конечностей;
  • расшатыванию зубов.

При желудочно-кишечной форме гиперпаратиреоза наблюдается развитие:

  • часто обостряющейся язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • панкреатита, сопровождаемого сильными болями, приступами рвоты и обильным выделением жиров вместе с каловыми массами (стеатореей).

Аденома околощитовидных желез чревата развитием гиперкальциемии, способной привести к:

  • хондрокальцинозу (поражению суставов);
  • кальцификации ушных раковин;
  • ободковому кератиту (отложению кальцинатов в ткани глазной роговицы);
  • чрезмерной сухости и зуду кожных покровов;
  • острому инфаркту миокарда;
  • острой почечной недостаточности (предшественником этого состояния является острый канальцевый некроз).

Если уровень кальция в крови пациента превысит значение 3,7 ммоль/л, это может стать причиной развития гиперкальциемического криза – тяжелейшего состояния, сопровождаемого:

  • сильными болями в подложечной области;
  • приступами неукротимой рвоты;
  • снижением выделения мочи (олигурией) вплоть до полного прекращения ее поступления в мочевой пузырь (анурией);
  • спутанностью сознания;
  • сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • опаснейшими желудочно-кишечными кровотечениями;
  • тромбозом сосудов.

Типичными общими симптомами служат недомогание, потеря аппетита, похудание, тошнота, рвота, запоры, диффузные боли в костях, артралгии, мышечная слабость, особенно в проксимальных отделах конечностей.

При аденоме паращитовидной железы развивается гиперкальциемия, которая может проявляться костным (остеопороз, патологические переломы), почечным (нефролитиаз), желудочно-кишечным (язва желудка, панкреатит), сердечно-сосудистым (артериальная гипертония) клиническими синдромами.

При уровне кальция в крови выше 3,5 ммольл/л может развиваться гиперкальциемический криз. В этом случае отмечаются неукротимая рвота, боли в эпигастрии, олигурия и анурия, спутанность сознания, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые желудочно-кишечные кровотечения, внутрисосудистые тромбозы.

Если говорить про симптомы данной патологии, то они представлены нарушениями в работе почек, проблемами сердечно-сосудистой, костно-мышечной и желудочно-кишечной систем.

Аденома паращитовидных желез

Аденома паращитовидных желез

Общие симптомы развития у человека такого новообразования, как аденома паращитовидной железы, будут таковы:

  • постоянное чувство усталости;
  • слабость и сонливость;
  • тахикардия;
  • повышенная потливость;
  • нервозность или необоснованная тревога.

Паращитовидные железы расположены симметрично: верхние паращитовидные образования — за щитовидной железой, нижние — в толще органа

Конечно же, такие симптомы мало что говорят о заболевании, поэтому только тщательная диагностика и сдача анализов крови на кальций и фосфор позволяют своевременно обнаружить патологию. Если же на ранних стадиях диагноз не поставлен, болезнь будет прогрессировать, вызывая нарушения вышеописанных систем организма.

С боку ЖКТ симптомы могут быть следующими:

  • развитие запоров или, наоборот, диареи;
  • тошнота и рвота;
  • ухудшение аппетита.

Группы риска по аденоме паращитовидной железы

Аденома паращитовидной железы является сравнительно редким новообразованием. Распространенность патологии по разным оценкам достигает 0,015–0,5%, заболеваемость – 100 на 10 тысяч человек. Женщины болеют в 1,5–2 раза чаще, чем мужчины.

Доброкачественные новообразования паращитовидных желез возникают в результате мутацией на уровне генов. Ученые выделяют два вида мутаций (митотического и конечного контроля).

В любом случае патологическое изменение генов, приводит к появлению мутантных клеток. Они чрезвычайно активно делятся и выделяют паратгормон. Эти клетки дают начало росту аденомы паращитовидной железы.

В дальнейшем доброкачественное новообразование приобретает автономность. Это значит, что контроль регулирующих факторов (уровня кальция крови) над синтезом паратгормона утрачивается.

Причины возникновения новообразования:

  • наследственность;
  • травма головы и шеи;
  • лучевое воздействие на область головы и шеи.

Диагностика доброкачественной опухоли

Проведение обследования больных с подозрением на первичный гиперпаратиреоз, требует обязательного участия целого ряда специалистов, в числе которых должен присутствовать эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог и нефролог.

  1. Записывание анамнеза состояния больного с его слов и пальпация шеи.
  2. Тщательное изучение амбулаторной карты для выявления возможных форм аденомы.
  3. Проведение ультразвукового обследования, что позволит уточнить состояние щитовидной железы.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко для определения выводимого кальция и дальнейший анализ крови, направленный на определение количества фосфора и кальция.
  5. Для исключения сопутствующих недугов, вызванных появлением новообразования, проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, фиброгастроскопия.
  6. Проведение биопсии щитовидки для забора биологического материала узлов, который потом направляется на исследование.

Чтобы точно поставить диагноз аденома паращитовидной железы пациент должен пройти комплексное обследование, обязательно сдать кровь, мочу, а также пройти УЗИ-диагностику. По возможности необходимо пройти МРТ щитовидной железы.

В процессе обследования больному дают направление на сбор суточной мочи для исследования, а также проводят биохимический анализ крови. Данный способ позволяет определить потенциально опасные маркеры в крови, а также наличие кальция и фосфора.

В качестве дополнительного обследования назначают рентген головного мозга, конечностей, и УЗИ внутренних органов, которые могут быть вовлечены в опухолевый процесс.

Если в ходе обследования выявлена аденома паращитовидной железы в любой форме, назначают хирургическое вмешательство.

Типичными биохимическими маркерами аденомы паращитовидной железы служат гиперкальциемия, гипофосфатемия, повышение активность щелочной фосфатазы.

Диагностика аденомы паращитовидной железы включает лабораторные анализы (определение уровня паратгормона, Са, фосфора, щелочной фосфатазы, суточной экскреции Са), рентгеновское обследование (обзорную урографию, рентгенографию костей, денситометрию), радиоизотопное сканирование, УЗИ, МРТ, КТ паращитовидных желез; селективную ангиографию; биопсию с цитологическим исследованием материала.

Диагностика болезни предполагает назначение анализа крови и мочи, а также обязательное проведение ультразвукового исследования паращитовидных желез.

В тех случаях, когда УЗИ оказывается малоинформативным, показано проведение КТ и МРТ. С целью дифференциальной диагностики может быть назначено УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия и рентген.

Лечение такой патологии, как аденома паращитовидной железы, преимущественно хирургическое, так как консервативная терапия в этом случае неэффективна. В то же время лечение предполагает предварительную подготовку в виде соблюдения определённой диеты для понижения содержания кальция.

Удаление аденомы паращитовидной железы представляет собой сложную операцию, выполняемую в условиях стационара. Однако после неё больной быстро идёт на поправку и качество его жизни улучшается. Прогноз в большинстве случаев благоприятный – уровень кальция в организме снижается уже на второй день.

Предлагаем ознакомиться:  Причины возникновения и от чего появляется аденома простаты у мужчин

Хирург может удалить во время операции либо саму аденому (если она имеет чётко ограниченные края), либо паращитовидную железу вместе с аденомой, а иногда приходится удалять полностью все паращитовидные железы (в зависимости от тяжести патологии).

Операция проводится разными способами – открытым, который более травматичен, или видео-ассистируемым методом, который имеет меньше побочных эффектов и послеоперационных осложнений. Предпочтение тому или иному виду операции отдаёт хирург, учитывая распространённость аденомы и состояние пациента.

После операции иногда у пациентов развивается гипокальциемия – в этом случае им принудительно вводит паратгормон для нормализации гормонального равновесия и обменных процессов в организме.

Симптомы аденомы похожи на проявления ряда других заболеваний, выявить патологию помогают диагностические методы. При подозрении на аденому больным сначала рекомендуют сдать анализ мочи и крови. Обнаружив в этих жидкостях избыток кальция и недостаток фосфора, врачи могут с уверенностью утверждать, что у пациента есть аденома.

Доброкачественное новообразование может располагаться не только на паращитовидной железе, но и около сонной артерии, в верхней части грудной клетки, за пищеводом. Чтобы узнать, в каком месте находится опухоль, и выявить ее размеры, специалисты используют такие методы, как субтракционную сцинтиграфию и ультразвуковое исследование всей щитовидной железы, а затем сравнивают полученные данные.

Если результаты этих обследований противоречат друг другу, больным назначают компьютерную томографию паращитовидной железы. Если данные сцинтиграфии и УЗИ совпадают, можно приступать к лечению. Дополнительно при аденоме для выявления степени поражения других систем организма людям назначают рентгенографию костей конечностей, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.

Чтобы узнать, в каком месте находится опухоль, и выявить ее размеры, специалисты используют ультразвуковое исследование всей щитовидной железы

Чтобы узнать, в каком месте находится опухоль, и выявить ее размеры, специалисты используют ультразвуковое исследование всей щитовидной железы.

Для установления диагноза потребуется консультация и наблюдение у опытных врачей

Для установления диагноза потребуется консультация и наблюдение у опытных врачей.

Для установления диагноза паращитовидная аденома потребуется консультация и наблюдение у следующих специалистов:

  • нефролога;
  • гастроэнтеролога;
  • онколога-эндокринолога;
  • невролога;
  • хирурга;
  • кардиолога.

Производится развернутое исследование мочи и крови для:

  • определения концентрации паратгормона;
  • выяснения точного количества кальция, который выводится с мочой из организма за 24 часа (суточный сбор);
  • фиксирования снижения содержания фосфора в физиологических жидкостях;
  • выявления маркера околощитовидной аденомы, определения уровня фосфора и кальция в крови;
  • выявления снижения содержания витамина Д.
Обязательно пациенту назначают сдать на анализ кровь и мочу

Обязательно пациенту назначают сдать на анализ кровь и мочу.

Инструментальная диагностика заключается в следующих методах:

  • УЗИ желез (щитовидной и паращитовидной);
  • рентген;
  • сцинтиграфия паращитовидных желез;
  • фиброгастродуоденоскопия (для выявления язвенной болезни);
  • эхокардиограмма, электрокардиограмма, суточный мониторинг давления;
  • радиоизотопное сканирование (при наличии маленьких опухолей);
  • компьютерная томография;
  • урография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • термография (на предмет злокачественности образования);
  • тонкоигольная биопсия.

Елена Малышева. Аденома паращитовидной железы

Лечение щитовидки народными средствами

Паращитавиднфе железы диагностика и класификация заболеваний

На основании проведенного обследования и собранного анамнеза врач может установить диагноз и назначить адекватное лечение.

План обследования пациента для подтверждения гиперпаратиреоидизма и исключения других причин включает общеклинические способы, биохимический анализ и использование инструментальных методик.

Анализ крови

Общий анализ крови обычно выявляет гипохромную анемию. При дальнейшем исследовании профиля железы выясняется, что она носит перераспределительный характер. Возможно ускорение СОЭ.

Обследование мочи демонстрирует избыток солей — оксалатов. После колики появляется эритроцитурия. Если нефролитиаз осложняется пиелонефритом, то в моче можно увидеть много лейкоцитов и бактерии. Нитратный тест при этом положительный.

Биохимический анализ сыворотки крови преследует своей целью выявление кальциемии, нарушения функции почек и исключения патологии печени и других органов гепато-билиарной зоны, а также желудка и кишечника.

Повышение уровня креатинина, мочевины, а также остаточного азота говорит о том, что имеет место хроническая недостаточность почечной функции. Увеличенный уровень трансаминаз, билирубина позволяет натолкнуть на мысль о том, что следует исследовать состояние печени и гепатобилиарной зоны на предмет выяснения воспалительной или механической этиологии гипербилирубинемии.

Фракции кальция в сыворотке крови исследуются при наличии камней и любом подозрении на гиперплазию тканей паращитовидной железы. Интерес представляет как содержание ионизированного катиона, так и кальция, находящегося в связи с транспортным белком — переносчиком. При гиперпаратиреоидизме повышается уровень обеих фракций.

Следующий важный специфический показатель — концентрация паратиреоидного гормона — ПТГ. Существуют особенности:

  1. Бессимптомное течение заболевания сопровождается нормальным содержанием описываемого показателя.
  2. Костная, почечная и смешанная формы болезни могут увеличивать концентрацию ПТГ в несколько раз.

Исследованию подлежит общий уровень паратиреоидного гормона и его интактный фрагмент. Их определяют с помощью иммунолюминисценции. Более специфично определение концевого фрагмента, который более специфичен для доброкачественной гиперплазии органа. Этот показатель более информативен.

При развитии клинических проявлений костной формы первым способом, который позволит определить остеопению или остеопороз, остеолиз, является рентгеновская денситометрия. Она оценивает такие параметры, как архитектоника кости, показатели ее минеральной плотности.

Исследованию подлежит позвоночный столб, кости предплечья и бедро. При выявленном остеопорозе следует вести диагностический поиск и дифференцировать это состояние другими заболеваниями, сопровождающимися остеопенией.

УЗИ органов

Ультразвуковое исследование призвано оценить состояние органов брюшной полости и почек. При панкреатите или холецистите визуализируются типичные эхо-признаки — повышенная эхогенность и неоднородность структуры.

Почки при наличии нефролитиаза содержат камни. Ультразвуковое исследование выявляет их наличие, определяет локализацию конкрементов. При присоединении бактериальной флоры чашечно-лоханочная система становится деформированной, расширенной. Это состояние носит название пиелоэктазии.

Диета

Поскольку после операции в организме пациента резко снижается уровень кальция, рекомендуют принимать препараты с повышенным содержанием этого элемента и в питании отдавать предпочтение таким продуктам, как орехи, бобовые, творог, кресс-салат, сардины, грибы лисички. Грамотно составить меню может только врач-диетолог, самостоятельно делать этого не стоит.

После проведения резекции на паращитовидной железе потребуется соблюдение соответствующей диеты. В меню должны преобладать продукты с повышенным содержанием кальция.

В меню больного после операции должны преобладать продукты с повышенным содержанием кальция

В меню больного после операции должны преобладать продукты с повышенным содержанием кальция.

К ним относятся следующие продукты питания:

  • овощи и корнеплоды (тушеные, вареные и свежие);
  • нежирное молоко;
  • фрукты;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты (ряженка, простокваша, кефир и пр.);
  • водоросли (морская капуста);
  • рыба (речная и морская);
  • грибы лесные (в частности, лисички).

Рекомендуется ограничить потребление жирного мяса (свинины), масла животного происхождения и сыров.

Как распознать болезнь?

Аденома паращитовидной железы сразу сопровождается осложнениями для функции почек, печени, провоцирует нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, страдает женское здоровье (возникает дисбаланс гормонов). В качестве самых распространенных симптомов новообразования в паращитовидке выделяют:

  • быструю утомляемость;
  • сонливость, апатию;
  • кратковременную потерю сознания;
  • затруднения глотательного рефлекса;
  • нервозность и тревожность (необоснованная паника);
  • потливость, сбои сердечного ритма (тахикардия, брадикардия);
  • чувство нехватки воздуха.

Лечение

При аденоме паращитовидной железы показано хирургическое лечение, однако на дооперационном этапе необходимо проведение консервативной терапии, направленной на борьбу с гиперкальциемией.

Пациента переводят на диету, ограничивающую прием кальций содержащих продуктов. Назначаются внутривенные инфузии изотонического раствора хлорида натрия, бифосфонатов, форсированный диурез. При развитии гиперкальциемического криза необходимо введение раствора глюкозы, бикарбоната натрия, сердечных гликозидов кортикостероидов.

После соответствующей предоперационной подготовки производится удаление аденомы паращитовидной железы открытым способом, мини-доступом или видеоэндоскопическим методом. В процессе операции на паращитовидных железах важно осмотреть все железы, осуществлять постоянный контроль за уровнем кальция в крови, сердечной деятельностью, состоянием возвратных нервов и сохранностью голоса у пациента.

При множественных аденомах или тотальной гиперплазии паращитовидных желез показано их субтотальное удаление либо тотальное удаление с аутотрансплантацией паратиреоидной ткани.

Ниже представлены способы радикального вмешательства:

  • Тиреоидэктомия. Лечение осуществляется полной резекцией щитовидки.
  • Гемитиреоидэктомия. Лечение осуществляется путем резекции только одной доли.
  • Субтотальное удаление. В ходе такой процедуры хирург удаляет небольшое количество щитовидки.
  • Ликвидация перешейка.
Предлагаем ознакомиться:  Аденома предстательной железы сколько живут

Лечение назначается эндокринологом и хирургом. Эффективный и действенный метод – это оперативное вмешательство. Но на предоперационном этапе, проводят обязательный универсальный, консервативный терапевтический курс лечения. Основное направление данного лечения – это борьба с гиперкальциемией.

При консервативном лечении обязательным являются внутривенные инфузии:

  1. Бифосфонатов.
  2. Изотонического раствора.
  3. Дезинтоксикационный метод (форсированный диурез). Это дает возможность через мочу ускоренным методом вывести собравшиеся токсины.

Следует помнить, что суточная доза тиазидных диуретиков при лечении аденомы паращитовидной железы для взрослых не должна превышать более 50 мг. Для детей — не больше 2 мг. Данное лекарственное вещество строго противопоказано при Аддисоновой болезни, диабете и различных аллергических реакциях.

При гиперкальциемическом кризе вводят следующие лечебные средства:

  1. Глюкозу.
  2. Сердечные гликозиды.
  3. Кортикостероиды.

При этом назначается специальная диета с минимальным количеством продуктов, в который входит кальций. Такое питание помогает правильно сбалансировать в крови уровень кальция.

После предварительного предоперационного периода проводят удаление аденомы.

Это может быть:

  1. Открытый доступ.
  2. Минидоступ.
  3. Эндоскопический способ.

Полный объем операции полностью будет зависеть от параметров опухоли. В том случае, если выявляются многочисленные новообразования, медицинские специалисты советуют проводить субтотальную резекцию.

При выявлении онкообразования во время хирургического вмешательства удаляют не только все проявившиеся новообразования, но и лимфатические узлы.

В таком случае проводят радикальное вмешательство, которое делят на несколько групп:

  1. Полное удаление железы (тиреоидэктомия).
  2. Резекция единичной доли (гемитиреоидэктомия).
  3. Субтотальная резекция.

Медицинские специалисты самостоятельно определяют, к какой группе относится патология и какой вид радикального вмешательства выбрать.

Прогноз жизни после хирургического вмешательства положительный. Но не следует забывать о постоянном контроле и мониторинге кальция.

Как правило, удаление аденомы нормализует его уровень в течение пару суток, поэтому реабилитационный срок непродолжительный.

В том случае, если была поражена костная система, обязательно назначают витамины группы «Д», лечебный массаж.

В послеоперационном периоде требуется обязательное наблюдение у врача-эндокринолога.

На ранних стадиях аденомы околощитовидной железы можно использовать народные средства, но в первую очередь – это строжайшая диета, отказ от всех вредных привычек, обильное употребление мочегонных чаев и натуральных травяных сборов.

К данному лечению следует подходить очень осторожно и проводиться оно должно только под контролем медицинских работников.

Существует несколько максимально действенных народных рецептов, которые следует применять в лечении:

  1. Измельченная трава цикуту (одна столовая ложка) засыпается в темную полулитровую стеклянную емкость и заливается водкой. Настаивают не меньше двух недель, в темном месте. Содержимое периодически встряхивается. Затем, когда настойка будет готова, смоченным тампоном протирать область железы несколько раз в сутки, желательно в одно время.
  2. Корень зеленого щавеля (300 граммов), заливают водой и кипятят на слабом огне в течение трех часов. Отвар пьют по полстакана три раза в день.
  3. Тридцать граммов неочищенного овса вместе с шелухой тщательно промывают под проточной водой, после чего кипятят в течение часа в литре воды. После того, как отвар остынет, добавляют литр домашнего молока и дают закипеть. Настаивают не меньше двенадцати часов, после чего процеживается и употребляется на протяжении дня в любых объемах. В комплексе с данным отваром применят по полстоловой ложки спиртовой настойки на ореховых перегородках.
  4. Во время цветения каштанов, собрать цветы и заполнить полтрехлитровой банки, после чего туда добавить цветков сирени и залить водкой или самогоном. Настаивать в течение десяти дней в темном месте. Когда настойка будет готова, смачивать чистую салфетку и прикладывать к области щитовидной железы. Курс данных процедур неделя, после чего сделать перерыв на семь дней.
  5. В равных количествах (250 граммов) смешивается гречневая мука, натуральный мед и орехи. Раз в неделю на протяжении дня употреблять данную смесь. Готовый состав храните в прохладном месте в стеклянной или натуральной керамической посуде.

Народными средствами желательно пользоваться на начальных этапах заболевания и в послеоперационный период.

Не стоит забывать, что на ранних стадиях заболевания болезнь может протекать без симптоматики, поэтому при первых проявлениях учащенного пульса, беспричинной сонливости и быстрой утомляемости следует посетить медицинских специалистов. Поскольку аденома на более поздних этапах протекает с осложнениями.

Для профилактики заболевания следите за тем, чтобы ваше питание было правильно сбалансировано. Добавляйте в рацион как можно больше молочной продукции (жирное домашнее молоко и сыры ограничить), овощей (печенных, сырых), рыбы (желательно жирной).

Кроме того, предупредить проявления аденомы можно при помощи лесных грибов лисичек, в их состав входит эргокальциферол. Искусственно выращенная культура не окажет должного эффекта.

В том случае, если вы наблюдаете определенные симптомы, хотя при аденоме  паращитовидной железы  не всегда можно наблюдать  у всех пациентов одинаковые симптомы, но все же не стоит бояться идти к врачу либо установить диагноз, либо его опровергнуть.

Если же по результатам обследования врач уверен, что заболевание соответствует аденоме паращитовидной железы, то только он может назначить правильное лечение.

Устраняется аденома паращитовидной железы путем хирургического вмешательства. Для этого может использоваться два вида операций. Иногда требуется полное удаление паращитовидных желез (когда опухоль затрагивает большие объемы органа). Обязательно прописывается диета.

  1. Видео-ассистируемый способ. Выполняется при помощи тонкого разреза тканей посредством тонкого скальпеля. На приборе установлена камера, которая помогает правильно определить размещение аденомы.
  2. Открытый способ. Признан более травматичным, так как выполняется обширным разрезом кожи и мягких тканей. При помощи данного способа хирург способен визуально определить локализацию опухоли.

Обратите внимание! Что способ хирургии выбирает врач самостоятельно, исходя из состояния пациента и стадии аденомы околощитовидных железы. Однако, второй метод является более опасным и сопровождается после операции на щитовидной железе осложнениями.

За несколько недель до того, как будет проведено удаление аденомы паращитовидных желез больному назначается курс подготовительного консервативного лечения. Пациенту показана внутривенная терапия Дифосфатами (Езофаспин, Цераксон) утром и вечером и Натрия Хлоридом.

Также показана строгая диета и лечебные процедуры, которые предусматривают употребление в пищу продуктов со сниженным уровнем кальция. Производится введение мочегонных препаратов через капельницы. Назначается Фуросемид и Лазикс два раза в день в дозировке, соответствующей весу больного.

В случае проявления нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы пациенту с аденомой паращитовидки назначают кортикостероидные препараты: Кортизон, Дипроспан. Дозировка лекарственных средств определяется врачом, при этом обязательно ориентируются на вес и возраст больного.

Операция по удалению паращитовидной железы дает благоприятный прогноз жизни при условии правильного ее проведения.

В большинстве случаев опухоль паращитовидной железы удаляют хирургическим путем. На ранней стадии заболевания для его лечения можно применять средства народной медицины, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение аденомы при помощи народной медицины направлено на нормализацию работы пораженной опухолью паращитовидной железы. Использование настоев и сборов целебных трав и растений в ряде случаев приводит к улучшению здоровья человека.

Для лечения аденомы применяют конский щавель. 300 г его корня очищают и заливают 3 л воды. Смесь ставят на огонь и варят около 3 часов. Остудив, пьют по 100 мл 3 раза в день.

<img src='https://vashaschitovidka.com/uploads/posts/2016-05/medium/1463729835_foto-3.jpg' title='' alt='

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector