Аденома паращитовидной железы прогноз жизни

Что такое аденома паращитовидной железы

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра), заболевание относится ко II классу (Новообразования) и ему присвоен код D35.1. Аденома представляет собой небольшое округлое уплотнение желто-коричневого цвета с гладкой поверхностью.

Размеры его колеблются от 1 до 5 см, а масса — от 25 до 90 г. Иногда у людей образуется несколько опухолей сразу. Они могут располагаться либо на одной, либо на двух из четырех паращитовидных желез, имеющихся у человека.

Особенность аденомы заключается в том, что она, как и эти железы, может синтезировать паратиреоидный гормон, участвующий в кальциево-фосфорном обмене, но, в отличие от желез, новообразование делает это активно и бессистемно.

Аденома паращитовидной железы: симптомы, лечение, операция и прогноз

Терапия аденомы паращитовидной железы проводится исключительно хирургическим путем. Причем, как только была обнаружена опухоль, операция по удалению должна будет сделана в ближайшее время. В противном случае в теле пациента начинают происходить необратимые процессы, которые приводят к неблагоприятному исходу.

Для начала необходимо провести курс лечения по устранению гиперкальциемии. Пациент должен соблюдать строгую диету, в которой стоит отказаться от пищевых продуктов, содержащих кальций. Особенно это касается молочных продуктов.

Параллельно с этим внутривенно назначают инфузии бифосфонатов, капельно раствор хлорида натрия, форсированный диурез. Дозировка и длительность курса определяет врач индивидуально для каждого пациента.

В тех случаях, когда возникает гиперкальциемический криз, то тогда необходимо применять гормональные препараты, сердечные гликозиды, капельно раствор натрия бикарбоната, глюкозы. Когда весь курс пройден, тогда начинается вторая фаза избавления от аденомы паращитовидной железы – это проведение операции по удалению опухоли из органа.

При полной гиперплазии либо образований большого количества аденом необходимо удалить опухоль вместе с паращитовидной железой.

Чтобы закрепить эффект, не лишним будет и лечение народными средствами. Можно пить отвары из шиповника, подсолнуха, настойка из тысячелистника.

В результате развития опухоли паращитовидных желез клетки на их поверхности становятся нечувствительными к ионизированному кальцию в сыворотке крови. Такая мутация способствует бесконтрольной выработке паратгормона. Повышение его концентрации приводит к увеличению концентрации кальция.

Предлагаем ознакомиться:  Аденома простаты у мужчин симптомы и методы лечение заболевания

Доброкачественные опухоли отличаются овальной формой. Аденома паращитовидных желез больших размеров выглядит как доля. Большинство аденом встречается в качестве одиночных опухолей. Новообразование обычно располагается ниже позади щитовидной железы или ниже ее.

Опухоль часто поражает только одну паращитовидную железу. В редких случаях новообразования носят множественный характер. Опухоль околощитовидной, как и аденома щитовидной железы, часто встречается в нижней паре железистых органов.

Опухоль имеет четкие границы. Ее средняя масса составляет 7-10 г. Могут встречаться новообразования от 0,025 до 100 г. На ощупь опухоль обладает мягкой консистенцией. На срезе могут быть видны множественные кисты. Аденома паращитовидной железы обычно имеет коричневый или желтый оттенок.

Согласно данным микроскопии гистологи различают такие виды аденомы околощитовидной железы:

  • опухоль из главных темных клеток
  • аденомы из главных светлых клеток
  • опухоли из ацидофильных клеток
  • редко встречаемые формы (липоаленомы, эпителиомы).

В 2% случаев всех аденом паращитовидной железы опухоли превращаются в карциномы. При этом новообразование поражает как сам орган, так и близлежащие ткани. Фолликулярная опухоль представлена в основном фолликулярными клетками.

Причины

Существует множество причин развития опухоли. Многие эндокринологи уверены, что аденома паращитовидной железы развивается вследствие таких причин:

  1. Мутация клеток митотического контроля, а также видоизменение генов которые отвечают за колировку белков, транспортировку кальция в паращитовидную железу. Клетка теряет способность вырабатывать гормон, из-за чего появляются клетки-клоны, провоцируя развитие опухоли паращитовидных желез.
  2. Недостаток в организме кальция может также спровоцировать беспорядочное деление клеток железы.
  3. Травма паращитовидки или радиоактивное излучение.

В 2 случаях из 100 аденомы перерождаются в злокачественные опухоли паращитовидных желез. Это чаще всего связано с несвоевременным обращением пациента к врачу.

Признаки патологии

Клиническая картина патологии у многих пациентов размыта, а специфических симптомов не наблюдается. Если внимательно наблюдать за состоянием пациента, можно заметить несколько признаков, что у пациента развивается аденома паращитовидных желез (благодаря им опытный эндокринолог легко заподозрит патологию):

  • повышенное потоотделение;
  • сонливость пациента;
  • тахикардия средней степени;
  • гипертрофия щитовидной железы;
  • повышенная утомляемость.

Поскольку опухоль провоцирует избыточное выделение паратгормона, а также нарушение обмена кальция и фосфора, у больного аденома паращитовидной железы провоцирует такие симптомы: снижение аппетита, запоры, болевые ощущения в суставах, судороги, снижение памяти, регулярные психоэмоциональные срывы, другие нарушения работы мозга.

Предлагаем ознакомиться:  Кора осины при аденоме простаты: лечебные свойства и способы лечения корой осины аденомы простаты

Обследование

Перед операцией по удалению новообразования проводится глубокая диагностика. Аденома паращитовидной железы, хирургическое лечение которой достаточно эффективно, должна быть выявлена с большой точностью. При обследовании пациента выполняется такая последовательность действий:

  1. Составляется история болезни – данные собираются по показаниям больного
  2. Проводится физикальный осмотр, осуществляется пальпация в области шеи.
  3. Выполняется анализ амбулаторной карты больного, который направлен на изучение перенесенных заболеваний.
  4. Проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез.
  5. Собирается и анализируется моча больного – анализ выполняется, чтобы определить количество выводимого из организма кальция.
  6. Проводится общий биохимический анализ крови, который позволяет определить содержание фосфора и кальция.
  7. Выполняется УЗИ органов брюшной полости – чтобы исключить мочекаменную болезнь и патологии ЖКТ.
  8. Осуществляется процедура бинуклидной сцинтиграфии – внутривенно вводятся сразу 2 радиоизотопа, а также выполняются снимки, дифференцирующие аденому паращитовидной железы от других заболеваний щитовидной железы.
  9. Проводится рентгенография черепных костей, нижних и верхних конечностей. Это позволяет понять, вовлечен ли костный аппарат в опухолевый процесс.
  10. Выполняется процедура фиброгастродуоденоскопии, необходимая для исключения эрозийных я язвенных патологий.
  11. Проводится ЭКГ, суточное мониторирование АД и эхокардиограмма.
  12. Выполняется тонкоигольная биопсия, а затем гистологическое исследование биоптата.

Аденома паращитовидной железы, диагностика которой выполняется в течение нескольких дней, должна быть подтверждена большинством анализов. Выполнение подобных процедур необходимо для полноценного обследования больного. Это позволяет врачу собрать максимум сведений о состоянии пациента.

Лечение

Наиболее эффективный метод избавления от аденомы паращитовидной железы – хирургическое вмешательство. Не существует разницы, в какое время года проводить операцию.

Специальной подготовки к ней также проводится. Единственным условием допуска к операции становится отсутствие обострений хронических заболеваний.

В большинстве случаев опухоли паращитовидных желез удаляются достаточно быстро.

Во время предоперационной подготовки пациент проходит курс консервативного лечения аденомы:

  1. Выполнение условий диеты. Больному необходимо употреблять продукты с низким содержанием кальция.
  2. Пациенту ставятся капельницы с физраствором, дифосфонатами натрия хлорида.
  3. Также больному проводятся инфузии внутривенно с глюкозой, гидрокарбонатом натрия и кортикостероидами (при развитии гиперкальциемического криза).

Удаление аденомы паращитовидной железы проводится аналогично операции на щитовидке. Пациенту дается общий наркоз. Анестезиолог следит за состоянием пациента. Время выполнения операции – от 60 минут до 4 часов. Хирургическое вмешательство может быть направлено на:

  • полное удаление опухоли;
  • вырезание основной части железы;
  • селективную резекцию.
Предлагаем ознакомиться:  Польза цинка для мужчин и вред

Лечение народными средствами стоит проводить только с согласия лечащего врача. Нередко пациенты интересуются о возможности проведения процедуры под местным наркозом. Такой вариант не применяется, поскольку уровень выполнения общего наркоза достаточно высокий, чтобы обеспечить полную безопасность для больного. Аденома паращитовидных желез обычно оперируется в течение нескольких часов.

Хирургическое вмешательство может стать причиной осложнений. Последствия удаления аденомы могут быть следующими:

  • кровотечения различной степени тяжести;
  • появление рубцов;
  • возникновение хрипоты;
  • развитие инфекции;
  • появление затруднений, связанных с речью и дыханием.

Современный уровень хирургии позволяет свести такие последствия к минимуму. Также на качество операции влияет предоперационная подготовка пациента и полнота полученной при обследовании информации.

Прогноз жизни

При своевременном операционном вмешательстве прогноз жизни пациента оказывается положительным. Весь реабилитационный период (достаточно короткий) врач постоянно наблюдает за состоянием пациента – контролирует сердечную деятельность, уровень кальция в организме. После удаления аденомы паращитовидной железы эти показатели быстро приходят в норму.

Обычно этот показатель приходит в норму ко 2 дню после операции. При несвоевременном обращении к врачу возможно озлокачествление опухоли паращитовидных желез и ухудшение прогноза жизни.

Таким образом, аденома паращитовидной железы достаточно успешно лечится современными методами хирургии. Важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование. Народные средства, отзывы о которых могут встречаться в интернете, часто применяются как дополнительные.

Единственное действенное лечение аденомы — хирургическое удаление имеющейся опухоли. Поскольку проведение операции невозможно избежать, то следует соблюдать мероприятия, позволяющие подготовиться к хирургическому вмешательству.

Обязательным является соблюдение диетического питания, которое заключается в употреблении в пищу продуктов с повышенным содержанием такого элемента, как кальций и минимальным количеством фосфора. Примерами подобных продуктов являются жирная рыба, творог, крупы, говядина.

Также в ходе подготовительного этапа пациент проходит процедуру внутривенного прокапывания физраствора и мочегонных препаратов для форсирования диуреза. При возможном риске наступления гиперкальмического криза дополнительно назначается глюкоза в растворе и бикарбонат натрия.

<img src="https://vashaschitovidka.com/uploads/posts/2016-05/medium/1463729835_foto-3.jpg" alt="
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector