Аденома предстательной железы и паховая грыжа

Что такое аденома простаты

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это железистое или соединительнотканное (стромальное) доброкачественное новообразование предстательной железы. Встречается у мужчин старше 45 лет; считается одним из самых распространенных урологических заболеваний.

Развитие опухоли связано с разрастанием парауретральных желез. В 60% случаев патологический очаг вначале локализуется в центральной части железы и постепенно захватывает все большую площадь, распространяясь к периферии простаты. Это приводит к смещению здоровой ткани железы кнаружи и формированию капсулы аденомы.

Ткань железы разрастается в сторону мочевого пузыря и прямой кишки; при этом отверстие мочевого пузыря также смещается, просвет части мочеиспускательного канала, проходящей через простату сужается.

Без лечения аденома простаты осложняется воспалением железы и мочевого пузыря, сепсисом, образованием камней, почечной недостаточностью и острой задержкой мочи.

Диагностика аденомы простаты

Болезнь диагностирует и лечит уролог. Из лабораторных анализов назначают общий и биохимический анализ крови, мочи, уровень простатического специфического антигена (PSA), проводят пальцевое ректальное исследование железы.

Из инструментальных методов выполняют наружное и трансректальное УЗИ простаты, мочевого пузыря, почек, уретроцистоскопию, урофлоуметрию, рентгенографию, МРТ.

Лечение аденомы простаты

Больному рекомендуют:

  • вести подвижный образ жизни;
  • ограничить употребление жидкости, особенно перед сном;
  • исключить алкоголь, курение;
  • соблюдать диету: не употреблять пряную, острую, соленую пищу, кофе, какао, шоколад.

На первых стадиях аденомы назначают медикаментозную терапию: альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Доксазозин), блокаторы альфа-редуктазы (Пермиксон).

При суб- и декомпенсированной аденоме простаты выполняют оперативное лечение. Операцию проводят 2 способами: через открытую стенку мочевого пузыря, и без разреза — через мочеиспускательный канал.

Предлагаем ознакомиться:  Бак. посев мочи при беременности: как правильно сдавать? Как собрать и сдать анализ, как собирать бакпосев

Классический метод оперативного лечения заболевания — гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы — эндоскопическое лазерное вылущивание гиперплазированных участков железы, с последующим удалением аденоматозных узлов.

Также выполняют баллонную дилатацию железы, стентирование суженных участков, микроволновую коагуляцию, трансуретральную игольчатую абляцию и пр.

При острой задержке мочи пациента срочно госпитализируют и выполняют катетеризацию мочевого пузыря.

Из народных методов используют свежеприготовленный сок тыквы, грецкие орехи, настойку чистотела, пшеницы, боярышника, золотой розге.

Прогноз при аденоме простаты

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. При соблюдении врачебных рекомендаций предстательная железа не увеличивается в размерах; нарушения мочеиспускания не происходят. Однако при запущенной болезни, несоблюдении рекомендаций присоединяется инфекция, возникает пиелонефрит, камни в почках и даже рак простаты.

Разновидности аденомы простаты

По месту расположения доброкачественной опухоли в простате различают:

  • подпузырную аденому — рост опухоли в сторону прямой кишки. Данную форму аденомы легко выявить при пальцевом ректальном исследовании прямой кишки (ректальном исследовании);
  • внутрипузырная аденома — рост опухоли в сторону мочевого пузыря; в 10% случаев опухоль вдавливается в его полость. При этом шейка мочевого пузыря деформируется, а отверстие мочеиспускательного канала сужается аденомой. Как следствие, ярко выраженные клинические проявления при данном расположении опухоли;
  • ретротригональная аденома — новообразование размещается под треугольником мочевого пузыря. Опухоль передавливает участки мочеточников, изменяя их угол вхождения в мочевой пузырь. При этом затрудняется отток мочи из мочеточников в мочевой пузырь, а также из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал.

Симптомы аденомы простаты

симптомы аденомы простаты

Вот типичные жалобы пациента с аденомой простаты:

  • учащенное мочеиспускание;
  • частые ночные позывы на мочеиспускание;
  • снижение напора струи, прерывистое мочеиспускание, разбрызгивание мочи при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • необходимость тужить живот для мочеиспускания;
  • недержание мочи при переполненном мочевом пузыре;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • болезненные ощущения при семяизвержении (эякуляции);
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • запоры;
  • у 20% пациентов примесь крови, слизи в моче.

Стадии аденомы простаты

1-я стадия (компенсированная) характеризуется частыми позывами на мочеиспускание, задержкой первой порции мочи, вялой струей; чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, следует напрячься. У 5% пациентов отмечается ночное недержание мочи.

Предлагаем ознакомиться:  Трихомониаз у женщин - симптомы, лечение, фото, первые признаки, как и чем лечить трихомониаз влагалища

2-я стадия (субкомпенсированная аденома) проявляется нарушением функции мочевого пузыря накоплением в нем остаточной мочи. Клиника: мочеиспускание малыми порциями, при котором у пациента появляется чувство неполного опорожнения пузыря;

3-я стадия (декомпенсированная аденома) проявляется выделением мочи по каплям с примесью крови. Пациенты отмечают слабость, похудание, сухость во рту, запоры. На данном этапе болезнь лечат хирургическим путем.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector