Аденома щитовидной железы что это такое, фото

Особенности терапии аденомы щитовидной железы

Для лечения опухоли щитовидной железы применяют медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Консервативному лечению данное заболевание поддается очень плохо.

Медикаментозная терапия назначается в следующих случаях:

  • Предоперационная подготовка при тиреотоксической аденоме. Обусловлено тем, что операция по удалению опухоли проводится тогда, когда в крови количество гормонов находится в норме (состояние эутиреоза). Поэтому перед операцией назначается курс лечения. Основная цель – нормализация выработки щитовидной железой гормонов.
  • Коллоидная аденома щитовидной железы. В частности, в период беременности.

Самым эффективным способом лечения данной патологии является удаление опухоли хирургическим методом. Таким образом удается достигнуть практически 100% результата. Но есть ряд противопоказаний, когда операцию проводить нельзя, например, пожилой возраст.

В таком случае применяют следующие методы:

  • прием препаратов, содержащих радиоактивный йод, который, накапливаясь в щитовидке, облучает ее, подавляя функции и уничтожая клетки новообразования;
  • инъекционное введение в узел этилового спирта, который прижигает опухолевые клетки, в следствии чего они погибают.

Специалисты рекомендуют людям, у которых выявили данное заболевание, в предоперационный период вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, наладить сбалансированное питание, обеспечить полноценный сон, принимать назначенные врачом фитопрепараты, воздержаться от посещения солярия и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Щитовидная железа располагается на передней части шеи внизу, ближе к грудине. Она имеет форму бабочки, крылья которой соединены перешейком. Сверху прикрыта хрящом.

В нормальном состоянии вес ее не превышает 50 г. Однако это не мешает щитовидной железе вырабатывать гормоны тироксин и трийодтиронин, которые регулируют большинство обменных процессов в организме, количество лейкоцитов, липидов в крови, влияют на сердечно-сосудистую деятельность.

Что представляет собой щитовидная железа

Данный орган отличается мягкой консистенцией и компактными размерами. Располагается в передней и боковых частях гортани, прилегая к щитовидному хрящу. Хорошо прощупывается при наклоненной вперед голове.

Железа имеет подковообразный вид, образуется из двух частей, соединенных между собой перешейком.

Состоит из:

  • А-клеток. Производят тироксин и трийодтиронин и считаются основными.
  • В-клеток. Другое название — клетки Гюртле. Основная их функция — выработка биоактивных веществ.
  • С-клеток. Контролируют производство гормона, отвечающего за уровень кальция.

Орган выполняет различные функции, позволяющие организму работать в нормальном режиме.

Среди них:

  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • ускорение обменных процессов, а также выработки энергии;
  • нормализация ритма сокращений сердечной мышцы;
  • учащение стула;
  • клетки становятся чувствительнее к воздействию гормонов стресса;
  • образование и разрушение красных кровяных клеток ускоряется.

Робота щитовидки регулируется гипофизом, вырабатывающим гормоны, которые усиливают ее функции. Принцип взаимодействия выглядит следующим образом: с уменьшением в крови трийодтиронина и тироксина, активизируется выработка гипофизом регулирующих гормонов, и наоборот – когда уровень гормонов щитовидки увеличивается, активность гипофиза снижается.

Важным условием нормальной выработки гормонов является получение организмом человека йода в нужном количестве.

Диагностика заболевания

Этиология заболевания до конца не выяснена. Отмечается, что аденома щитовидной железы развивается в большей степени у женщин после 45 лет. Факторами, способствующими образованию данной патологии, могут служить:

  • Наследственная предрасположенность – наличие заболевания у ближайших родственников по женской линии.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка – загрязненность воздуха промышленными предприятиями.
  • Недостаток йода в питьевой воде – есть регионы, где питьевая вода бедна им.
  • Длительное токсическое действие на организм – работа на предприятиях с вредными условиями труда.

Аденома щитовидной железы клинически и морфологически подразделяется на несколько видов.

Диагностика этой доброкачественной опухоли проводится по следующим направлениям:

  • Визуальный осмотр области шеи;
  • УЗИ – с целью дифференциального диагноза между кистой и опухолью;
  • Сцинтиграфия – метод с применением изотопов для определения разницы между злокачественными и доброкачественными клеточными элементами;
  • Аспирационная биопсия – для гистологического исследования материала на предмет определения злокачественного новообразования;
  • КТ, МРТ – данное обследование применяется, в большей степени, в послеоперационном периоде;
  • Сканирование щитовидки радиоизотопами – выясняется степень поглощения радиоактивного йода.

Лабораторная диагностика – определение количественного состава гормонов щитовидной железы.

Причины образования аденомы в щитовидной железе изучены мало. Известны факторы, которые способствуют развитию доброкачественной опухоли:

  • повышение активности гипофиза, в результате чего вырабатываемые гормоны железы оказывают негативное воздействие на ткани;
  • патологические изменения в вегетативной нервной системе;
  • влияние окружающей среды (плохая экологическая обстановка);
  • наследственная предрасположенность;
  • интоксикация организма;
  • гормональные сбои у женщин;
  • наличие узлового зоба.

Довольно часто аденома возникает у людей, чья профессия связана с повышенной вредностью (например, у работников коксохимических заводов).

При эндокринных заболеваниях в области щитовидной железы всегда увеличиваются лимфатические узлы, появляются опухолевые образования. Такие проявления относятся и к доброкачественным формам, и к злокачественным. Поэтому главной задачей диагностики является дифференцирование, то есть распознание этиологии клеток. Для этого проводится целый комплекс разнообразных диагностических мероприятий.

Осмотр больного

1. Врач осматривает больного пальпационно.

2. Опрашивает пациента на предмет проявляющихся симптомов и оценивает клиническую картину:

  • есть ли давление на пищевод и дыхательные пути;
  • какая структура, консистенция и плотность у образования;
  • как быстро растет опухоль;
  • насколько подвижно новообразование;
  • в каком состоянии находятся лимфатические узлы с передней стороны шеи;
  • есть ли хрипота в разговоре;
  • с какой стороны локализуется опухоль;
  • насколько сложно осуществляется процесс глотания.

Данные анализы выявляют нарушения в обменных процессах, оценивают степень изменений и подтверждают тиреотоксическую форму аденомы. Собирается венозная кровь натощак. Если существует аденома, то отмечается повышение уровня глюкозы в крови и понижение липидов.

Забор венозной крови

Кровь из вены используется для лабораторного исследования тиреотропных гормонов гипофиза. Если существует тиреотоксическое образование, то данные гормоны содержатся в минимальных количествах. При других формах аденомы изменений в уровне тиреотропного гормона нет. Перед сдачей анализа запрещено за месяц принимать гормональные (стероидные) препараты. Кровь собирают натощак.

Биопсия

Пункционная или аспирационная биопсия определяет этиологию клеток, находящихся в узлах. Пациент ложится на кушетку, анестезиолог делает наркоз в область, где будет проводиться биопсия. Далее на щитовидную железу размещается специальный датчик от ультразвукового аппарата, благодаря чему процедура проводится под строгим наблюдением (изображение выводится на монитор). В опухолевое образование вводится тончайшая игла и изымается фрагмент ткани. После этого собранный материал направляется в лабораторию для исследования. Процедура совершенно безопасная и безболезненная.

Если обнаруживается фолликулярная форма аденомы щитовидной железы, больного направляют на гистологическое обследование.

УЗИ визуализирует новообразование при помощи датчика и монитора. Можно определить размер и форму аденомы, место локализации и консистенцию. Раньше было принято считать, что ультразвуковое исследование позволяет определить характер образования (злокачественный или доброкачественный), но последние исследования доказали, что это невозможно. Поэтому УЗИ применяется во время беременности, так как другие методы запрещены, для определения количества опухолей и контроля динамики процесса. Процедура проводится в лежачем положении, длится не более 20 минут.

Сцинтиграфия

Данная методика (другое название – радиоизотопное сканирование) определяет характер аденомы – холодный или горячий. Для холодных новообразований характерна злокачественная этиология, для горячих – доброкачественная. В первом случае изотопы отсутствуют, во втором изотопы оказываются сильней, чем щитовидная ткань. Может быть ещё и промежуточное количество включений.

Процедура предполагает прием пациентом суточной дозы йода. Его можно принимать перорально или инъекционно. Если йод поглощается щитовидкой слишком активно, то речь идет о повышенной функции щитовидки.

Перед процедурой нельзя употреблять пищу на протяжении 8-10 часов. В клинике пациенту выдают йодовую капсулу или вводят раствор внутривенно. Слегка пообедать можно через 2-3 часа. Снимок делают через сутки после принятия препарата.

КТ используется в редких случаях, чаще после удаления новообразования или при неинформативности ультразвукового исследования. Также используется метод при загрудинном расположении щитовидной железы. В ходе обследования врач получает послойный срез органа и выстраивает его в трехмерном изображении.Так же, как и компьютерная томография, применяется редко, но считается наиболее безопасной и информативной методикой.

На сегодняшний день, причины появления и развития данной патологии изучены еще недостаточно.

Среди факторов, влияющих на появление аденомы, врачи называют:

  • нарушение функций висцеральной нервной системы;
  • чрезмерная активность гипофиза;
  • генетические факторы;
  • плохая экология;
  • неблагоприятные условия работы, учебы, жизнедеятельности;
  • интоксикация;
  • гормональный дисбаланс.

Обратите внимание: токсическая аденома может развиться из нетоксического типа.

Еще не выявленную патологию способен диагностировать врач, специализирующийся на заболеваниях эндокринной системы. Дальнейшая дифференцировка опухоли осуществляется с помощью дополнительных методов исследований.

Предлагаем ознакомиться:  Как женщина может помочь мужчине при импотенции морально и физически

Важно: всем без исключения людям рекомендуется проходить осмотр у эндокринолога с профилактической целью не реже одного раза в 12 месяцев. В первую очередь, это касается женщин. Такой подход является важным условием раннего выявления патологии и успешного ее лечения.

Осмотр пациента проводится в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза. Врач выясняет, что тревожит человека, какие симптомы наблюдаются, когда впервые были замечены те или иные признаки и характер развития заболевания, выявляет факторы, которые могли повлиять на ее развитие.
  • Визуальный осмотр шеи. Если узел имеет значительные размеры, то это хорошо видно.
  • Пальпация щитовидной железы.

Данные методы позволяют определить только наличие узла и присутствие повышенной функциональности железы.

В некоторых атипичных случаях может быть выписано направление на дополнительные обследования.

В наши дни врачи пока не пришли к единому мнению, чем провоцируется аденома щитовидной железы. Среди вероятных причин ее возникновения часто называют:

  • Возрастные и гормональные изменения. Аденома чаще в четыре раза диагностируется у женщин в возрасте 45-55 лет, чем у мужчин.
  • Плохую экологию или работу на вредных производствах.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Подверженность сильным или постоянным стрессам.
  • Йододефицит.
  • Нарушение работы гипотоламо-гипофизальной системы.

Первичный осмотр у эндокринолога включает в себя пальпаторный метод (обследование шеи, ощупывание щитовидки, выявление присутствия узла, его подвижности, размеров) и опрос пациента, сбор анамнеза. При диагностировании агрессивных аденом диагноз ставится легче, при неактивных сложнее.

После эндокринолог выпишет направления на допплерографическое обследование или УЗИ. Это позволит получить данные о кровотоке в узле, его размерах. Но ультразвуковое исследование не всегда сможет ответить на вопрос о доброкачественности опухоли, тогда назначается МРТ или КТ. В отношении КТ мнения специалистов различаются, так как облучение при эндокринных патологиях крайне нежелательно.

Для дифференциации опухоли (агрессивная или неактивная) проводится сцинтиграфия с использованием радиоактивного йода (его с помощью тонкой иглы вводят в узел). Агрессивная опухоль будет активно поглощать йод, тогда как неактивная аденома не реагирует на него.

При исследовании крови неактивной опухли показатели могут оставаться в пределах нормы, чего не происходит при агрессивных формах (повышенной функции щитовидной железы). Биохимия в любом случае покажет нарушения углеводного и жирового обмена, повышение уровня сахара и снижение количества липидов.

Пункционная биопсия призвана опровергнуть или подтвердить злокачественность опухоли, хотя не всегда она поможет определить вид аденомы.

Классификация аденомы щитовидной железы

Выделяют несколько типов такой аденомы. Классификация  зависит от клеток, из которых состоит опухоль.

Из всех типов аденом щитовидной железы, своей симптоматикой явно отличается только токсический вид. Диагностика всех остальных возможна после проведения лабораторных исследований фрагментов опухоли под микроскопом.

В некоторых случаях, при аденоме могут обнаруживаться множественные узлы.

Среди всех доброкачественных опухолей самой опасной является аденома перешейка. Она чаще всего перерождается в злокачественную. Наиболее часто фиксируется доброкачественное новообразование правой доли, чуть реже — аденомы левой доли щитовидной железы.

Российские врачи пользуются классификацией аденом по типу клеток, из которых они состоят. Они различают:

  • Папиллярную аденому. Узел формируется из клеток железы, представляет из себя кисты со внутренним жидким отделяемым. На стенках кист обнаруживаются сосочки. Она имеет высокий процент выздоровления и редко перерождается в злокачественную опухоль.
  • Фолликулярную опухоль щитовидной железы. Это новообразование имеет фиброзную капсулу, представляет из себя округлый узел — разросшийся фолликул или группу из нескольких фолликулов. Хорошо поддается лечению, но часто перерождается в онкологию, среди всех опухолей аденом щитовидной железы они составляют около 20%.
  • Аденому из клеток Гюнтле. Состоит В-клеток, роль которых пока точно неизвестна, этот тип заболевания считается самым агрессивным. Опухоль в 15-35% случаев при гистологическом исследовании оказывается злокачественной.
  • Болезнь Пламмера. Узел образовывается из А-клеток, продуцирующих гормоны. Выделяет в организм большое количество гормонов и вызывает выраженную симптоматику. Эту форму еще называют токсической аденомой щитовидной железы.
  • Около 1% от общего количества аденом составляют иные виды патологии.

Доброкачественные новообразования, которые обнаруживаются в щитовидке, бывают неактивными и токсическими. Неактивные аденомы в ранний период развития никак себя не проявляют и обнаруживаются при УЗИ или осмотре у эндокринолога.

Агрессивные новообразования вызывают большее количество симптомов, и уже на ранних стадиях пациенты жалуются на раздражительность, сердечные проблемы, нарушение работы кишечника, нервные расстройства.

В зависимости от области локализации новообразование классифицируют следующим образом:

  • аденома левой доли щитовидной железы;
  • аденома правой доли щитовидной железы;
  • аденома обеих долей щитовидки.

Отдельно следует отметить такой вид, как цистаденома щитовидной железы. Это доброкачественное новообразование способное в любой момент переродится в полноценную кисту. Лечение цистаденом проводят консервативным путем, но в отдельных случаях врач может принять решение об удалении пораженной части органа.

Патологию классифицируют на несколько видов:

  1. фолликулярная аденома щитовидной железы у женщин и мужчин, представляющая собой опухоль округлой формы, покрытая капсулой;
  2. образование из клеток Гюртле, состоящее из B-клеток этой железы;
  3. папиллярный нарост, напоминающий вид полости – кисты;
  4. токсическая аденома щитовидной железы, причины которой весьма разнообразны и сопровождается она сильными проявлениями;
  5. иные разновидности.

Симптомы аденомы щитовидной железы

Условно симптомы можно разделить на несколько групп, в зависимости от причин возникновения признаков и непосредственно болезни, половой принадлежности и внутренних систем организма.

Общая симптоматика, связанная с воздействием гормонов на организм:

  • потеря веса;
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • присутствие тревожности и раздражительности;
  • повышение потливости;
  • снижение работоспособности;
  • чувство жажды, так как повышается уровень глюкозы в крови;
  • непереносимость высокой температуры тела;
  • утомляемость;
  • частое мочеиспускание;
  • отёчность.

Симптоматика при больших размерах аденомы:

  • деформирование шеи спереди;
  • выпячивание увеличенной щитовидки;
  • болевой синдром;
  • дискомфорт в области гортани;
  • нарушенное дыхание;
  • приступы кашля;
  • изменение тембра голоса.

При этом присутствуют и симптомы начальной стадии (общая симптоматика).

Симптоматика со стороны нервной системы:

  • повышение нервной возбудимости, эмоциональные всплески, раздраженность;
  • беспокойство и тревожность;
  • бессонница;
  • нарушение речи – больной начинает говорить очень быстро;
  • тремор в руках, а далее и во всем теле;
  • чувство страха и преследования.

Данные признаки проявляются из-за негативного воздействия большого числа гормонов на ЦНС. Эти гормоны действуют наподобие адреналина – подготавливают нервную систему к , опасности, из-за чего активируется орган.

Симптоматика со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
  • повышенное артериальное давление;
  • учащенный пульс;
  • признаки мерцательной аритмии и сердечной недостаточности.

Гормоны щитовидной железы способствуют активации работы сердца и кровообращения, поэтому и возникают такие признаки.

Симптоматика со стороны зрительного аппарата:

  • раздвоенность предметов в глазах;
  • пересушенность слизистых оболочек;
  • боязнь света;
  • слезоточивость;
  • развитие пучеглазия (глазное яблоко выпячивает из глазницы);
  • невозможность поворачивать глазным яблоком в разные стороны;
  • снижение остроты зрения;
  • редкое моргание.

Такие симптомы возникают на фоне негативного воздействия гормонов на жировую клетчатку, расположенную во внутренних слоях глазницы. Клетчатка разрастается, зрительный нерв сдавливается, а глазное яблоко смещается.

Симптоматика со стороны органов пищеварения:

  • утрата аппетита или, наоборот, его повышение;
  • приступообразные боли в области живота;
  • понос;
  • дискомфорт в желудке.

Гормоны способствуют ускорению процессов сокращения стенок пищеварительной системы, поэтому возникают такие симптомы.

Симптоматика со стороны мышечной и костной системы:

  • затрудненность длительной ходьбы;
  • нарушение координации;
  • ослабленность и усталость мышц;
  • невозможность поднимать тяжести;
  • паралич.

Разрушение мышечных тканей всегда сопровождается уменьшением в размерах мускулатуры. Такое происходит по причине распада некоторых веществ в организме при воздействии гормонов щитовидной железы.

Симптоматика со стороны органов дыхания:

  • сильная одышка при движениях и в покое;
  • нехватка воздуха;
  • отёчность легких.

Симптоматика со стороны системы репродукции:

  • У мужчин развивается бесплодие, снижается потенция и увеличиваются грудные железы в размерах.
  • У женщин обнаруживается бесплодие, нарушается менструальный цикл, появляются скудные выделения. В период месячных могут возникнуть сильные боли в животе и голове, вплоть до обмороков.

Данные симптомы возникают из-за нарушения гормонального фона – вырабатывается слишком мало мужских или женских гормонов, в зависимости от половой принадлежности.

Предлагаем ознакомиться:  Болезнь Пейрони: причины, симптомы, методы лечения.

Выраженность проявлений признаков аденомы щитовидной железы зависит от степени тяжести болезни, размеров образования и особенностей организма.

В начальной стадии симптоматика имеет размытый характер и воспринимается как простое недомогание или списывается женщинами на проявления климактерического периода. Наиболее часто в начальной стадии фиксируются такие проявления:

  • непереносимость жары, душных помещений;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • потеря веса;
  • тахикардия;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, нервозность, эмоциональная нестабильность.

В дальнейшем, по мере увеличения узла, наблюдается нарастание симптомов аденомы щитовидной железы, появляются:

  • осиплость голоса;
  • ощущение першения, кома в горле;
  • сложности при глотании пищи;
  • дерущий кашель;
  • одышка;
  • изменение тембра голоса.

Наблюдаются и другие признаки:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение ритма сердца, повышение АД, недостаточность кровообращения.
  • Со стороны нервной системы: бессонница, дрожание рук, повышенная нервная возбудимость, тревожность.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, нехватка воздуха, кашель.
  • Со стороны ЖКТ: боли по ходу толстого кишечника, диарея, частые дефекации.
  • Со стороны зрения: сухость глаз, пучеглазие, ограниченность движения глазных яблок, снижение остроты зрения, светобоязнь.

Кроме того, у женщин наблюдается: дисменорея, гинекомастии, бесплодие, скудные месячные, резкое ухудшение самочувствия в период месячных. У мужчин — импотенция.

Если рассматривать аденомы щитовидки, их симптомы и лечение, то следует заметить, что, в первую очередь, всегда проводится глубокая диагностика для дифференциации доброкачественной опухоли от злокачественного образования.

Признаки аденомы щитовидки

Чаще всего такое новообразование обнаруживают случайно. Например, в ходе прохождения медосмотра у эндокринолога. Объясняется тем, что симптомы на протяжении длительного времени не проявляются, так как патология может не сопровождаться чрезмерной выработкой гормонов.

Симптомы, характерные для начальной стадии:

  • чувство тревоги, повышенная раздражительность;
  • потеря массы тела;
  • повышенное выделение пота;
  • учащенный пульс;
  • непереносимость повышенной температуры;
  • нехарактерная утомляемость.

Симптомы указывающие на токсический тип патологии:

  • adenoma_shhitovidnoj_zhelezyповышенная потливость и утомляемость
  • учащенное сердцебиение;
  • частый стул;
  • нарушение зрения;
  • сухость глаз и их выпячивание;
  • визуальное раздвоение предметов;
  • мышечная слабость;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • неконтролируемые страхи;
  • Показать весь список »

  • нарушения сна;
  • ускоренная речь;
  • чрезмерная раздражительность, возбудимость;
  • мерцательная аритмия;
  • повышенное АД;
  • болевые приступы в животе;
  • полная потеря или наоборот усиление аппетита;
  • нарушение координации движений;
  • ощущения недостатка воздуха;
  • одышка;
  • ухудшение потенции;
  • грудь увеличивается в размерах;
  • бесплодие;
  • изменение периодичности месячных, которые могут сопровождаться головными болями, общим упадком сил, болевыми ощущениями;
  • увеличивается количество мочи;
  • в крови повышается уровень глюкозы;
  • сильная жажда;
  • преждевременное появление седых волос.

Важно: выраженность симптоматики, а также набор признаков, указывающих на токсическую аденому щитовидки, зависит от продолжительности существования узла, его активности и размеров.

Лечение аденомы щитовидной железы

Чаще всего проводится хирургическим методом. Консервативное лечение назначается только при начальных стадиях развития процесса, причиной которого является гормональная дисфункция. Медикаментозной терапии подлежат узлы только при коллоидной аденоме, наблюдающейся при беременности, так как перерождение данного вида маловероятно. Операция аденомы щитовидной железы проводится по определенным показаниям:

  • Энуклеация узла – самый щадящий оперативный метод. Происходит удаление самого патологического образования вместе с капсулой.
  • Гемитиреоидэктомия – удаление одной из долей железы, в которой находится аденома. Данный вид оперативного вмешательства происходит при злокачественном течении опухолевого процесса.
  • Субтотальная резекция – щитовидная железа удаляется частично, остаток ткани минимальный.
  • Тиреоидэктомия – щитовидная железа полностью удаляется при злокачественной патологии органа. После резекции или тотального удаления органа назначается заместительная тиреоидная гормональная терапия.

В некоторых случаях, когда имеются противопоказания к операции – пожилой возраст пациента, проводится следующее лечение:

  • Радиойодтерапия;
  • Введение этилового спирта в патологический узел.

Благодаря современным методам обследования при аденоме щитовидки и успешном лечении прогноз для дальнейшей жизни – положительный. Диспансерное наблюдение, отказ от алкоголя, курения и правильное, полноценное питание, повысят не только качество, но и продолжительность жизни пациента, страдающего заболеванием щитовидки.

Карбимазол

Препарат способствует блокировке усвояемости йода щитовидной железой, благодаря чему не происходит переизбытка. Используется при любой патологии эндокринной системы с повышенной функцией железы. Применять можно только после тщательного обследования и выявления высокого уровня гормонов железы.

Существуют противопоказания: заболевания печени в тяжелой стадии и индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Первоначальная дозировка для взрослого человека составляет от 20 до 60 мг. В дальнейшем доза корректируется, исходя из показателей уровня гормонов в крови. В среднем дозировка варьируется от 5 до 15 мг.

Тиамазол

Препарат способствует скорейшему выведению йодовых соединений из организма, останавливает выработку гормона, не допускает всасывание йода. Применяется только после сдачи анализов на уровень гормонов в кровяной жидкости (он должен быть высоким).

В первые дни принимать от 20 до 40 мг единожды в день. В некоторых случаях допустимо разделение на 2-3 приема. Далее дозировка снижается до 5 мг минимум и 20 мг максимум. Противопоказания: аллергическая реакция на один из компонентов, застойные явления в желчи и низкий уровень лейкоцитов.

Пропицил

Этот препарат снижает уровень содержания йода в щитовидке, приостанавливает выработку гормонов, нарушает процесс присоединения йода. Назначается при значительном превышении уровня гормонов после обследования.

Принимать можно, начиная с 10-летнего возраста. Суточная дозировка составляет минимум 75 мг, максимум 100. При особо тяжелом течении болезни доза может составлять 600 мг в день. После снижения уровня гормонов в крови дозировка уменьшается.

Другие препараты

Данные препараты назначаются при прямых противопоказаниях к хирургическому вмешательству:

  • Радиоактивный йод способствует облучению щитовидной железы для подавления функциональности и уничтожения клеток новообразования.
  • Этаноловый спирт действует путем прижигания патогенных клеток. Вводится непосредственно в щитовидный узел – аденому.

После постановки диагноза аденома щитовидной железы врач принимает решение о выборе метода лечения. Оно может быть консервативным:

  • при неактивной форме опухоли;
  • при беременности;
  • в случае пожилого возраста пациента;
  • если больной находится в тяжелом состоянии;
  • при наличии сопутствующих заболеваний, которые делают оперативное вмешательство опасным для здоровья пациента.

Во всех остальных случаях предполагается оперативное лечение. Всегда требует удаления токсическое новообразование. Хирургическое вмешательство предполагает частичное или полное удаление аденомы щитовидной железы:

  • При небольшом узле, отсутствии симптоматики и полном исключении злокачественности удаляют только новообразование (энуклеация узла).
  • При значительных размерах опухоли и наличии предрасположенности к злокачественности удаляется новообразование и большая часть щитовидки (гемитериоидектомия).
  • В самых сложных случаях — вся железа (субтотальная резекция щитовидной железы).

Хирургическое вмешательство осуществляется при нормальном количестве гормонов (эутероза) в крови, а для этого больной обязательно проходит предоперационное лечение (Карбимазолом, Тиамазолом или Пропицилом).

Альтернативой хирургическому вмешательству являются:

  • Лечение радиоактивным йодом. После введения происходит разрушение клеток опухоли.
  • Прижигание узла этиловым спиртом. Этанол вводится в опухоль через иглу.

Метод лечения аденомы щитовидной железы подбираются лечащим врачом индивидуально и зависит от морфологической формы патологии и степени ее прогресса. В большинстве случаев такие новообразования подлежат удалению.

Действие лекарственных препаратов при этом заболевании направлено на подавление выработки гормона тиреоидина. Среди таких медикаментов применяют: Карбимазол, Тироксин, Пропицил и др.

В качестве дополнительной терапии может быть назначен прием противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов, а также витаминные комплексы. Лечение токсической аденомы в отдельных случаях дополняют радиойодтерапией.

Такое лечение аденомы можно проводить только в дополнение к основному курсу. В противном случае заболевание будет только прогрессировать.

В основном при таком лечении используют травы, которые нормализуют гормональный фон и способствуют уменьшению аденомы. К ним относят:

  • белую лапчатку;
  • кору вишни;
  • сабельник;
  • чистотел;
  • дурнишник обыкновенный.

Перечисленные травы используют в виде отваров и спиртовых настоек.

Для того чтобы понять, насколько опасно заболевание, как следует его правильно лечить, следует точно знать, что такое аденома щитовидной железы.

Зачастую при таком диагнозе, как аденома щитовидной железы, операция просто необходима. К сожалению, лечение аденомы щитовидной железы без операции редко дает позитивный результат.

Однако при правильной и своевременной терапии аденома щитовидной железы прогноз жизни оставляет весьма благоприятный.

Хирургическое вмешательство при патологии подключают, если:

  • медикаментозная терапия не эффективна;
  • когда отзывы о фолликулярной аденоме щитовидной железы у специалистов неблагоприятные;
  • при сдавливании ближайших тканей опухолью;
  • когда диагноз сочетается с тиреотоксикозом;
  • в случае необходимости эстетически исправить часть шеи из-за большой опухоли.

Консервативные способы лечения уместны только при коллоидном аденоматозном узле щитовидной железы – образовании, преимущественно возникающем при беременности, поскольку подобные наросты реже малигнизируется.

Предлагаем ознакомиться:  Аденома гипофиза головного мозга – последствия

Лечение без операции токсической аденомы щитовидной железы возможно в случае ее развития из узлового зоба либо нетоксического узла.

Поскольку последствия удаления аденомы щитовидной железы не всегда благоприятны, операция должна осуществляться на фоне эутиреоидного состояния.

Вот почему при тиреотоксикозе назначают предварительную медикаментозную терапию специальными тиреостатическими препаратами.

К ним относятся:

  • Карбимазол;
  • Пропицил;
  • Тиамазол.

В предоперационной фазе больному нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированное питание;
  • психический покой;
  • полноценный сон;
  • фитотерапию.

Строго запрещается при заболевании посещать солярий или принимать солнечные ванны.

По достижении эутиреоза, что подтверждают фото аденомы щитовидной железы, выполняется энуклеация узла. При этом обязательно берут материал узла на гистологическое исследование.

При имеющейся большой площади распространения объем хирургических действий также расширяют, выполняя гемитиреоидэктомию, тиреоидэктомию либо субтотальную резекцию всей щитовидной железы.

Большая часть пациентов выписывается из клиники после оперативного вмешательства уже на 5 сутки.

При удалении правой либо левой доли или всей железы, непосредственно после оперативных действий пациенту предписывается заместительная гормональная терапия, чтобы поддержать нормальный показатель гормонов в кровотоке.

О народных средствах

Нередко для лечения аденомы щитовидной железы врач прописывает фитотерапию. Обычно это происходит в период подготовки к операции. Основная цель – подавление функции щитовидной железы.

Для этого чаще всего используют следующие растения:

  • жеруха лекарственная;
  • цетрария исландская;
  • дрок красильный.

Следующие растения характеризуются содержанием аналога гормона, вырабатываемого щитовидкой. Но при этом он воздействует не на организм, а только на гипофиз, подавляя его функции.

К ним относят:

  • чернокорень обыкновенный;
  • синяк обыкновенный;
  • воловик обыкновенный;
  • окопник лекарственный;
  • воробейник краснокорневый.

Важно:все вышеперечисленные фитопрепараты допускается применять исключительно по предписанию лечащего врача.

Также следует понимать, что ни одно средство народной медицины не обеспечит полное выздоровление. Фитопрепараты могут назначаться в качестве дополнительных средств при медикаментозном лечении или в период подготовки к операции. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Хирургическая операция сегодня — это основной метод терапии аденомы щитовидной железы, лечение народными средствами является вспомогательным, дополнительным. Их можно применять в период подготовки к операции или после консультации при неактивной аденоме.

Агрессивные новообразования влияют не только на щитовидку, но и другие внутренние органы и могут привести к необратимым последствиям, опасным для здоровья и жизни больного, альтернативная терапия для них не показана.

Лечение аденомы щитовидной железы народными средствами предполагает использование травяных настоев и растительных компонентов для снижения гормонального уровня крови. Среди действенных будут такие рецепты:

  • Берут 50 г свежего гриба веселка в стадии яйца, заливают 200 г водки и настаивают в темном месте 14 дней. Начальная доза составляет 1 ч. л. на голодный желудок, если реакция нейтральная, принимают по 1 ст. л. трижды в день, запивая сырым яйцом или заедая ложкой меда. Требуется 3 курса лечение по 30 дней с перерывами между ними на 14 дней.
  • Нужно взять сбор из 3 частей шандры обыкновенной, 2 частей полевой мяты, 1 части дурнушника, 2 частей аптечного репяшка, 2 частей обыкновенной черноголовки, 1 части лекарственного донника и 3 частей красного боярышника. Все травы измельчить и хорошо смешать, затем взять 1 ст. л. сбора, залить 200 мл кипятка и протомить четверть часа на пару. Дать отстоятся полчаса, затем процедить, а в процеженный отвар долить воды до первоначального объема. Принимают по трети стакана за полчаса до еды трижды в день.

Прогноз и профилактика

Если обратиться к эндокринологу на начальных стадиях развития аденомы, прогноз может быть благоприятным. Если же этого не сделать, то придется прибегнуть к тотальным мероприятиям – удалению всей щитовидной железы, после чего назначается пожизненная гормональная терапия. Кроме того, аденома может трансформироваться в злокачественную опухоль, что чревато летальным исходом. В более молодом возрасте прогноз считается самым благоприятным, но после 40-летнего рубежа его уровень снижается.

Среди осложнений операции: проблемы с голосовыми связками и речью в результате механических травм гортани и паращитовидных желез. Возможность послеоперационного кровотечения.

При частичной или полной резекции щитовидной железы больному назначается пожизненная гормональная заместительная терапия.

Прогноз жизни при своевременно поставленном диагнозе и грамотном лечении благоприятный. Больной находится под наблюдением эндокринолога, посещает его ежегодно, обследуется.

При позднем выявлении токсических опухолей могут наступить необратимые изменения в других органах (сердце, кишечнике, почках), которые окажутся угрозой для жизни пациента.

Своевременное комплексное обследование и индивидуализированное лечение аденомы щитовидной железы обеспечивают полное выздоровление. После тотального удаления щитовидной железы необходима пожизненная заместительная терапия – прием тиреоидных гормонов.

При грамотно подобранной терапии и своевременной диагностике прогноз при аденоме щитовидной железы благоприятный.

Для предотвращения развития аденомы не стоит пренебрегать следующими правилами:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • не злоупотреблять сахаром;
  • следить за весом;
  • вести активный образ жизни;
  • организовать полноценный сон;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ввести в рацион продукты, содержащие йод;
  • стараться выезжать раз в год к морю.

Людям с генетической предрасположенностью следует соблюдать профилактические меры неукоснительно, а также не стоит пренебрегать профилактическим обследованием у эндокринолога. Помните, аденому щитовидной железы не всегда можно обнаружить при пальпации, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы крови и проводить УЗИ. Ведь чем раньше начато лечение, тем быстрее вы забудете о заболевании.

Профилактика

В качестве профилактики против развития аденомы щитовидной железы специалисты рекомендуют следовать простейшим правилам:

  • придерживайтесь здорового образа жизни – не употребляйте алкогольные напитки, откажитесь от табакокурения;
  • пересмотрите свой рацион питания, от которого зависят многие факторы – нормальная работа внутренних органов, уровень сопротивляемости инфекциям и т. д.;
  • ешьте больше кисломолочной продукции, обязательно рыбу, орехи, яйца, мёд, морскую капусту и другие морепродукты, пейте зеленый чай и компот из сухофруктов;
  • откажитесь от холестериновых и других вредных продуктов питания;
  • давайте организму полноценный отдых;
  • не злоупотребляйте загаром под прямыми лучами солнца, не посещайте солярий;
  • избегайте стрессовых ситуаций и чрезмерных эмоциональных всплесков;
  • употребляйте больше натуральных витаминов, используйте фитотерапию (чайные напитки на основе лекарственных трав);
  • занимайтесь спортом, но откажитесь от его силовых видов;
  • своевременно пополняйте организм йодом – используйте йодированную соль, купайтесь в море, принимайте ванну с морской солью.

Зная об опасности образования аденомы в щитовидной железе, каждый человек просто обязан позаботиться о собственном здоровье. Симптоматика опухоли не всегда проявляется на ранних стадиях болезни, поэтому после 40 лет обязательно посещайте раз в год эндокринолога для профилактического осмотра.

Профилактика аденомы щитовидной железы заключается в соблюдении нескольких несложных правил.

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Ежегодно проходить профосмотр у эндокринолога. В первую очередь это касается женщин.
  • Проверять уровень гормонов в крови.
  • Сдавать кровь (минимум 1 раз в 12 месяцев)  на биохимический анализ.

Это поможет вам избежать рецидивов и сразу же принять адекватные меры при наличии каких-либо осложнений.

Тавалук Наталья, медицинский обозреватель

Неактивная аденома щитовидной железы сложна для диагностирования, ее выявить возможно только во время осмотра у эндокринолога. Лицам в возрасте после 45 лет рекомендовано ежегодное консультирование у профильного врача.

При наличии смазанной симптоматики (постоянного ощущения жара, непереносимости душных помещений, раздражительности, быстрой утомляемости) желательно посетить эндокринолога.

Болезнь значительно легче пролечить на начальных стадиях развития, к тому же аденомы щитовидной железы имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли.

В целях профилактики аденомы щитовидной железы рекомендуется:

  • постоянно поддерживать физическую активность посредством занятий йогой, посещения бассейна, выполнения упражнений аэробики;
  • обеспечить отсутствие стрессовых ситуаций;
  • периодически отдыхать на морском побережье;
  • соблюдать сбалансированное питание.

Последний пункт чрезвычайно важен, поэтому всем людям необходимо обязательно пересмотреть свой рацион. Предпочтение следует отдавать следующим блюдам:

  • кисломолочные продукты — йогурт, кефир, творог;
  • употреблять морскую капусту и иные морепродукты несколько раз в неделю;
  • употреблять цитрусовые, зелень, орехи, семечки, сухофрукты;
  • пить отвар шиповника и зеленый чай с медом.

Желательно избегать чрезмерного потребления:

  • сладостей;
  • сахара;
  • еды из предприятий быстрого питания;
  • маргарина;
  • консервантов;
  • спиртных напитков;
  • майонезов и кетчупов, соусов;
  • чипсов;
  • сухариков.

Чтобы повысить устойчивость перед стрессовыми ситуациями, нужно пересмотреть режим сна и отдыха. Спать необходимо достаточно, чтобы организм смог полностью отдохнуть.

Прекрасно помогут для выполнения поставленной цели пешие прогулки, занятия активными видами спорта. Все это поможет предотвратить такую патологию, как аденома щитовидной железы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector