Аденома надпочечника: как распознать и вылечить?

Причины возникновения

Аденома надпочечника – это доброкачественная опухоль, которая может развиваться в любом возрасте. Чаще всего она поражает женщин, которые находятся в возрастной группелет. Причин, которые вызывают образование аденомы, достоверно не выявлены. Однако есть ряд провоцирующих факторов.

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • возрастная группа старше 30 лет;
  • наличие поликистоза яичников и сахарного диабета 2 типа;
  • перенесенные инфаркты и инсульты;
  • нарушение гормонального баланса;
  • травмы органов брюшной полости;
  • чрезмерное выделение гормонов;
  • сбой в работе желез;
  • неправильная работа коркового вещества надпочечника.

Опухоли поражают надпочечники неравномерно, чаще всего они развивается аденома левого надпочечника, причем встречаются варианты одновременного развития нескольких опухолей в одном надпочечнике.

Аденома обоих надпочечников имеет одинаковые симптомы. Бывает, что опухоль локализуется сразу в двух надпочечниках, или же в одном развивается одновременно несколько доброкачественных образований. Причины возникновения новообразований могут быть разные, вот некоторые из них:

  • неправильное функционирование работы секретных желез
  • неправильное функционирование коркового слоя
  • чрезмерное поступление в кровь гормонов

Другие провоцирующие причины:

  • расположенность, вызванная наследственностью
  • большая масса тела
  • вредные привычки, в первую очередь – курение табака
  • сахарный диабет 2-ой степени
  • возраст больного
  • сердечно-сосудистая недостаточность и другие сердечные патологии
  • перенесение инфаркта и инсульта
  • получение травмы каких-либо внутренних органов
  • недостаток гормонов для нормальной работы организма
  • поликистоз яичников

Также аденома развивается на фоне изменения гормонального фона (особенно это касается женского организма). Такой сбой возникает из-за неправильного приема контрацептивов, особенно в раннем возрасте.

Выделить ведущие причины возникновения опухоли надпочечника не предоставляется возможным. Перечислим лишь некоторые факторы, которые косвенно повышают вероятность развития аденомы:

  • наследственная отягощенность;
  • курение;
  • эндокринная патология (диабет, тиреотоксикоз);
  • гормональный дисбаланс (беременность);
  • воспалительные заболевания почек и надпочечников.

Классификация аденом осуществляется по их морфологическим признакам, выделяют следующие виды опухолей:

  • Адренокортикальная – самая распространенная. Представляет собой узелок, заключенный в капсулу.
  • Пигментная – имеет темно-багровый окрас, размер такой аденомы не более 2-3 см. Проявляется у людей с болезнью Иценко-Кушинга.
  • Онкоцитарная – опухоль, имеющая зернистую структуру из-за высокой концентрации митохондрий в клетках.

Точные причины образования аденом в надпочечниках до конца не изучены. Благоприятной почвой для развития образования являются слои органа, в частности, корковый. Новообразование надпочечника начинает оказывать влияние на количество синтезируемых гормонов и становится первопричиной их избытка или недостатка.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения бактериального цистита у женщин.

О характерных симптомах и вариантах терапии пиелита у детей написано на этой странице.

Факторы риска развития аденомы:

  • курение;
  • прием гормональных препаратов;
  • артериальная гипертензия;
  • гипокалиемия;
  • синдром Конна;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • менопауза;
  • гормональная дисфункция у беременных.

Аденома надпочечника у женщин

Надпочечники хотя и являются маленькими парными органами, но они выполняют важную функцию в организме человека, так как контролируют всю эндокринную систему. В них вырабатываются гормоны, которые регулируют работу многих систем тела человека, поддерживает иммунитет и давление. Среди всех недугов, которые поражают надпочечники, одним из частых является аденома.

Надпочечники – это эндокринные железы. Они парные, расположены чуть выше почек. Основная их функция – выработка гормонов в ответ на стрессовые ситуации. Надпочечники по форме похожи на небольшие треугольники. Состоят они из 2 частей: коркового и мозгового вещества.

Аденома – это доброкачественная опухоль. Заболевание провоцирует разрастание железистой ткани, увеличение органа. При аденоме изменяется форма желез, нарушаются их функции. Болезнь может поражать как 1 надпочечник, так и оба сразу. Редко встречается у молодых людей, гораздо чаще – после 35 лет.

Причины

Точные причины, почему появляется аденома надпочечника, не установлены. Однако есть ряд факторов, способствующих развитию заболевания, провоцирующих его появление:

  • генетическая предрасположенность, наличие мутаций в определенных генах;
  • наследственность;
  • чрезмерная выработка гормонов;
  • хронический стресс, который снижает устойчивость организма к различным болезням, а также провоцирует перегрузку всех органов и систем;
  • снижение иммунитета;
  • несбалансированное питание, дефицит некоторых микроэлементов и витаминов;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • травмы или операции на самих или близлежащих органах;
  • перенесенные инсульты и инфаркты;
  • диабет;
  • повышенное давление;
  • с возрастом риск возникновения аденомы надпочечника возрастает, чаще всего она встречается у людей старше 30-35 лет;
  • высокий холестерин.

Симптомы аденомы надпочечников разнятся в зависимости от степени поражения, размера и локализации опухоли. В некоторых случаях признаки практически незаметны, в других – проявляются ярко. В целом, у мужчин симптоматика выражена меньше, чем у женщин.

Поэтому представители сильного пола часто не обращают внимания на тревожные признаки, списывая их на возраст, усталость, переутомление и пр. негативные факторы. Таким образом, возникновение аденомы надпочечников у мужчин остается незамеченным.

В большинстве случаев опухоль находят при плановом обследовании или при проведении исследований для другого заболевания. Сильно разросшаяся аденома может сдавливать близлежащие органы.

При аденоме нарушается выработка гормонов. От того, какой гормон вырабатывается в избыточном или недостаточном количестве, зависят проявления заболевания. Есть и некоторые общие признаки аденомы у мужчин:

  • импотенция, снижение полового влечения, возбуждения;
  • выпадение волос, облысение;
  • отложение жиров как у женщин;
  • набор массы;
  • рост груди;
  • повышенная выработка эстрогена;
  • уменьшение тестикул;
  • боли в области поясницы, крестца и почек;
  • редко аденомы кровоточат.

Для молодых людей и подростков характерны другие признаки. Они вызываются в первую очередь гормональными сбоями и ведут к более раннему половому созреванию:

  • быстрый рост, особенно – костей;
  • увеличение половых органов;
  • ранняя ломка голоса;
  • увеличение физической силы, выносливости;
  • сперматогенез.

Синдром Кушинга

Вызывается нарушениями в выработке гормона кортизола, участвующего в обмене веществ, а также помогающего организму справляться со стрессовыми ситуациями. В этом случае характерно:

  • быстрый набор веса. Жир в основном откладывается на корпусе, не переходит на конечности;
  • лицо округляется, на нем более активно растут волосы;
  • образование «горба бизона» в области задней поверхности шеи;
  • из-за нарушения обмена веществ повышается содержание сахара в крови, это, в свою очередь, может привести к развитию диабета;
  • хроническая усталость;
  • потливость;
  • повышенная тревожность, депрессивные состояния;
  • нарушения сна;
  • сухость во рту;
  • гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
  • снижение полового влечения;
  • вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими, появляется остеопороз, учащаются травмы и переломы;
  • расстройства пищеварения;
  • атрофия мышц;
  • истончение кожных покровов и слизистых оболочек.

Больной в этом случае испытывает трудности при выполнении повседневных действий, ему сложно ходить, вставать, часто появляются грыжи и выпячивается живот.

Синдром Конна

Синдром Конна вызывается избытком альдостерона – гормона, регулирующего кровяное давление, а также содержание солей в крови. При этом у пациента отмечаются:

  • вымывание калия. Недостаток этого микроэлемента вызывает судороги;
  • слабость мышц;
  • нарушения в содержании солей приводят к задержке жидкости и повышенному количеству натрия;
  • гипертенизия;
  • сердечные боли;
  • недостаток кальция;
  • нарушается регуляция кровяного давления, что может стать причиной гипертонии;
  • раздражительность, нервозность;
  • одышка;
  • ослабление мышц;
  • частые головокружения;
  • нарушения памяти;
  • ухудшение зрения.

Этот тип аденомы коварен тем, что приводит к быстрому развитию гипертонии, а та в свою очередь вызывает ряд системных осложнений, поражающих жизненно важные органы.

Гиперандрогиния

Это состояние вызывается избытком андрогенов – мужских половых гормонов. У пациентов наблюдается:

  • активный рост волос по всему телу и их выпадение на голове;
  • увеличение доли мышечной массы;
  • кожные высыпания, появление прыщей: угри, акне и пр.;
  • больному кажется, что он стал сильнее, выносливее;
  • огрубение голоса;
  • может привести к бесплодию.

Если надпочечники вырабатывают повышенное количество адреналина, то у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • повышенное артериальное давление, гипертония;
  • частые головные боли, мигрени;
  • сердечные приступы;
  • развитие патологий сердечно-сосудистой ситемы;
  • тревожность, панические атаки.

Феохромоцитома

В этом случае надпочечники вырабатывают слишком большое количество катехоламинов. Для этого состояния характерны следующие признаки:

  • снижение тонуса, слабость, больной быстро устает;
  • гипертония;
  • резкое повышение давления при физических нагрузках, стрессах, эмоциональных потрясениях, переживаниях;
  • головокружение при изменении положения тела: резких подъемах, приседаниях;
  • бледность;
  • повышенная частота сердечных сокращений;
  • потливость;
  • мигрени;
  • тревожность, состояние повышенного нервного напряжения;
  • нарушения зрения вплоть до отслойки сетчатки;
  • мозговые кровоизлияния;
  • инфаркт.

Кортикоэстрома

В этом случае в организме наблюдается избыток женских половых гормонов – эстрогенов, что очень вредно для мужчины. Это приводит к феминизации организма:

  • ожирение по женскому типу: «запасы» формируются в области таза, низа живота и груди;
  • выпадение волос на теле, их истончение;
  • увеличивается грудь;
  • развитие молочных желез;
  • импотенция;
  • нарушения в работе простаты;
  • изменение голоса;
  • нарушения в работе половой системы.

Чтобы точно диагностировать заболевание, выработка каких гормонов нарушена, установить к какому типу относится аденома, выявить ее размеры и локализацию, необходимо провести ряд исследований:

  • очень информативны различные виды томографий: компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная. Они дают представление о размерах, структуре и локализации опухоли;
  • общий анализ мочи и исследование на гормоны;
  • ультразвуковая диагностика аденомы надпочечников;
  • анализ крови на гормоны позволяет выявить отклонения в работе надпочечников, а также помогает определить, является ли аденома функциональной или нет;
  • в некоторых случаях может понадобиться биопсия, чтобы исключить вариант развития злокачественной опухоли;
  • генетические анализы необходимы только тогда, когда человек имеет какие-либо наследственные заболевания, способные привести к появлению аденомы.

В большинстве случаев аденомы надпочечника развиваются медленно, не превращаются в раковые опухоли и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Опасность представляют только крупные новообразования: более 4 см в диаметре.

Определить злокачественное заболевание можно по скорости разрастания тканей: обычные аденомы растут медленно, они прибавляют по несколько миллиметров в год (2-3 мм). Раковые клетки делают это быстро.

Злокачественная опухоль достигает больших размеров за несколько месяцев.

Выбор метода лечения зависит от множества факторов. Основными являются: вид аденомы, характеристика, симптоматика, функциональность, размер. Лечение подбирается в каждом случае индивидуально.

Так, нефункциональная аденома маленьких размеров не будет никак себя проявлять. Пациенту, скорее всего, предложат регулярное наблюдение у врача, проведение томографии и забор крови на гормоны. Как правило, лечение не назначается.

Однако нужно помнить, что лекарствами вылечить аденому невозможно, они только препятствуют дальнейшему разрастанию тканей и облегчают симптомы, если таковые имеются.

При значительных размерах новообразования будет назначено хирургическое удаление аденомы надпочечников.

Показаниями к проведению операции является большой размер опухоли (свыше 4 см в диаметре) и выработка гормонов.

Также удаляют новообразования неопределенного характера, с признаками кровотечения или дегенерации тканей. Симптомы аденомы надпочечников у мужчин после правильного лечение исчезают.

В целом прогноз благоприятный. При своевременном обнаружении аденомы ее легко взять под наблюдение. Нефункциональные новообразования не причиняют дискомфорта и не требуют лечения.

Но вскоре они проходят самостоятельно. В некоторых случаях могут назначаться специальные препараты.

Для профилактики аденомы нет проверенных рецептов. Однако, если избегать опасных факторов, вести правильный образ жизни, хорошо высыпаться и избегать стрессов, то сохранить здоровье надпочечников можно на долгие годы.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Аденома надпочечника — что это такое и как распознать болезнь?

Надпочечники – это парные эндокринные железы, которые, соответствуя своему названию, находятся возле верхнего полюса каждой из почек. Они имеют большое значение в регуляции метаболизма и в приспосабливании организма к неблагоприятным условиям (стресс).

Аденома, или, другими словами, опухоль надпочечника в большей части случаев не несет смертельной опасности для жизни человека, но может развиться и в злокачественную опухоль.

Сама опухоль имеет вид капсулы, содержимое которой является однородным. Аденома может образоваться как результат гормональных перемен организма.

Опухоли надпочечников представляют собой доброкачественные или злокачественные новообразования, сформированные путем разрастания ткани органа под воздействием провоцирующих факторов.

Их локализация может быть в корковом или мозговом слое. Отличаются опухоли клинической симптоматикой и морфологической структурой.

Аденома надпочечника зачастую диагностируется с левой стороны, однако заподозрить ее вначале развития исключительно на основании симптомов крайне сложно.

Опухолевидное новообразование доброкачественного происхождения, которое формируется из коркового слоя, представляет собой аденому надпочечника. Она может быть гормон-активной, когда увеличивается выработка гормонов, или неактивной. От этого зависит клиническая симптоматика и лечебная тактика заболевания.

Размеры онкообразования варьируют от 15 до 60 миллиметров, масса приблизительно 20 г. Однако следует помнить, что опухоли весом более 100 грамм нужно рассматривать на предмет злокачественной структуры.

На картинке видим размер образования

Выделяют несколько видов опухолей. Наиболее часто встречается аденокортикальный тип, визуально напоминающий узел, расположенный в капсуле.

Клинические проявления аденомы надпочечников основаны на выраженности гормонального дисбаланса и локализации опухоли.

Вначале рассмотрим признаки альдостеромы. Человека могут беспокоить следующие симптомы:

  • сердечно-сосудистые нарушения (стойкое повышение давления, одышка, аритмия, головные боли, ухудшение зрения);
  • почечная дисфункция (снижение уровня калия в крови, что проявляется жаждой, увеличением суточной мочи, особенно в ночное время);
  • мышечная слабость, нервозность.

Кортикостерома характеризуется такими клиническими признаками (специфические для синдрома Иценко-Кушинга):

  • ожирение;
  • у женщин грубеет голос, усиливается оволосение; у мужчин – увеличиваются молочные железы, снижается либидо;
  • остеопороз (патологические переломы костей);
  • повышение давления, мышечная слабость, половая дисфункция.

Симптоматика аденомы надпочечников может иметь разнообразную клиническую картину, которая наблюдается при других заболеваниях. Заподозрить опухоль можно на основании стойкого повышения артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.

Кроме того, в раннем возрасте, когда у мальчиков и девочек начинается формирование вторичных половых признаков, необходимо обращать внимание на фигуру, оволосение, голос и другие признаки.

Чтобы своевременно диагностировать опухоль, необходимо регулярно проходить профосмотры, выполнять УЗИ органов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Для этого в крови исследуется уровень таких гормонов, как альдостерон и кортизол. Их повышение свидетельствует о гормон-активном онкообразовании.

Кроме того, уровень гормонов можно подсчитать после забора крови непосредственно с надпочечниковых вен, что удается сделать с помощью флебографии.

Инструментальная диагностика направлена на выявление опухоли. установление ее точной локализации, размеров, распространенности и поражение окружающих структур.

С этой целью используют ультразвуковую диагностику, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря современным методикам можно выявить опухоль размером от 5-ти миллиметров.

В некоторых случаях требуется выполнения биопсии новообразования, чтобы определить структуру и происхождение опухоли. Риск озлокачествления отмечается при увеличении образования более 3-х сантиметров в диаметре.

Аденомэктомия может выполняться классическим способом или лапароскопическим. Последняя методика менее травматичная, что способствует быстрому заживлению ран и скорейшей выписке из стационара.

Хороший прогноз характерен для небольших аденом, которые своевременно диагностируются. На начальном этапе она удаляется, что предупреждает развитие осложнений и ракового процесса.

Если же с помощью биопсии было установлено злокачественное происхождение новообразования, прогноз зависит от стадии рака и наличия сопутствующей патологии. Зачастую благоприятный прогноз наблюдается в 40% случаев при выявлении злокачественных клеток.

Данные обследования рекомендуется выполнять дважды в год. Кроме того, с профилактической целью нужно отказаться от курения, нормализовать питательный рацион, следить за гормональным уровнем и не допускать хронизации воспалительной и инфекционной патологии.

http://orake.info/adenoma-nadpochechnika/

Аденомы надпочечника, или опухоли надпочечниковой массы, как любые доброкачественные или злокачественные новообразования надпочечников, отличаются своей тенденцией к перепроизводству эндокринных гормонов.

Большинство надпочечниковых аденом являются доброкачественными опухолями, которые не вторгаются в соседние ткани. Однако они могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем из-за гормональной разбалансировки организма.

Предлагаем ознакомиться:  Как уменьшить рецидивы генитального герпеса — У истоков здоровья

Аденома надпочечников — симптомы и лечение, тема нашей статьи.

Являются доброкачественной опухолью коры надпочечников, которая выявляются чрезвычайно часто среди общего числа опухолей надпочечников.

Все чаще эти аденомы обнаруживаются случайно как результат увеличения использования компьютерной и магниторезонансной томографии в различных медицинских учреждениях.

Выявление адренокортикальных аденом может приводить к дорогостоящей дополнительной проверке и инвазивным процедурам, чтобы исключить небольшую возможность ранней надпочечниковой карциномы.

Меньшая часть адренокортикальных аденом, или около 15% являются «функциональными». Это означает, что они производят глюкокортикоиды, минералокортикоиды и/или половые стероиды в результате эндокринных расстройств, таких как синдром Кушинга, синдром Конна (гиперальдостеронизм), появления мужских черт у женщин (вирилизации), или появления женских черт у мужчин (феминизации).

Большинство адренокортикальных аденом имеют максимальный размер менее 2 см и вес менее 50 грамм. Тем не менее, размер и вес опухолей коры надпочечников на сегодняшний день не считаются надежным признаком их доброкачественности или злокачественности.

Опухоли мозгового вещества надпочечника бывают доброкачественные или злокачественные. Мозговое вещество надпочечников находится в центре каждого надпочечника, и состоит из нейроэндокринных клеток, продуцирующих и высвобождающих адреналин в кровоток в ответ на активацию симпатической нервной системы.

Являются двумя наиболее важными наростами, которые возникают из мозгового вещества надпочечников. Обе опухоли также могут возникать из экстра-надпочечниковых участках, в частности, в параганглиях в симпатической цепи.

Феохромоцитома

Опухоль, состоящая из клеток, аналогичных клеткам зрелого мозгового вещества надпочечников.

железа внутренней секреции

Феохромоцитомы встречаются у людей всех возрастов, могут быть единичными или связанными с наследственным синдромом рака, в том числе множественной эндокринной неоплазии типов IIA и IIB, нейрофиброматоза типа I, или синдрома фон Гиппеля-Линдау.

Феохромоцитома на КТ

Только 10% надпочечниковых феохромоцитом являются злокачественными, в то время как остальные являются доброкачественными опухолями.

Диагноз наиболее эффективно подтверждается через мочевые измерения метаболитов катехоламинов.

Инциденталома

Надпочечниковые инциденталомы обнаруживаются случайно, без клинических симптомов и подозрений, и выявляются с помощью компьютерной, магниторезонансной томографии или ультразвукового исследования.

Опухоли до 3 см, как правило, считаются доброкачественными и рассматриваются только при наличии оснований для диагностики синдрома Кушинга или феохромоцитомы.

Причины и симптомы

Большинство надпочечниковых аденом являются «неработающим», что означает, что они не производят гормоны, и, как правило, не вызывают каких-либо симптомов.

Они часто встречаются случайно при исследовании брюшной полости. В этом случае они называются надпочечниковыми инциденталомами.

Общая информация

Одним из доброкачественных новообразований является аденома в надпочечнике, которая достаточно распространенная и порой выявляется случайным образом при ультразвуковой диагностике других органов. Хотя природа данного образования доброкачественная, все же существует вероятность ее перерождения в рак.

Аденома надпочечников представляет собой новообразование овальной формы, которое напоминает капсулу.

Состоит она из коркового или мозгового вещества, внутри которого жидкость. Возникает патология на одном органе, в большинстве случаев наблюдается аденома левого надпочечника. В качестве исключения патология возникает на двух органах одновременно.

Аденома надпочечников у женщин и у мужчин (по международной классификации МКБ 10 — D35.0) представляет собой новообразование доброкачественного характера, которая возникает из железистых клеток. Диагностируется опухоль, как у мужчин, так и у женщин.

Развивается болезнь в несколько стадий. Опасность патологии состоит в том, что она способна перерождаться в онкологию. Аденома левого надпочечника у женщин встречается чаще всего, возраст пациентов колеблется в пределах 30-60 лет.

Существует несколько типов патологического процесса. В первую очередь образование делится на две группы:

  1. Производящие гормоны.
  2. Не продуцирующие гормоны.

Аденомы, которые вырабатывают гормоны, также разделяют на несколько разновидностей:

  • Кортикостерома, которая производит глюкокортикоиды.
  • Кортикоэстрома, которая продуцирует эстрогены.
  • Альдостерома, вырабатывающая минералкортикоиды.
  • Андростерома, производящая мужские половые гормоны.
  • Смешанная, способная вырабатывать разные гормоны.

Также различают следующие типы аденомы:

  1. Пигметная. Имеет вид капсулы, обладающей толщиной до 4 см и красноватым оттенком.
  2. Онкоцитарна. Отличается зернистой структурой.
  3. Адренокортикальная. Образуется в форме узелка, вокруг которого находится крупная капсула.

Классификация и разновидность

Таким образом, надпочечники, оказывают колоссальное влияние на жизнедеятельность и самочувствие человека.

Любое новообразование отражается на работе органа. Исходя из функциональности данных желез внутренней секреции, несложно классифицировать активные аденомы надпочечников:

  • альдостерому;
  • глюкостерому;
  • андростерому;
  • кортикостерому.
разновидность аденомы надпочечника

Альдостерома

При обнаружении опухоли крайне важно в первую очередь исключить ее злокачественность. Определить природу патологического образования можно по темпам роста. В отличие от раковых опухолей, аденома надпочечников растет медленно.

Если онкологическое образование за ограниченный временной отрезок способно увеличиться до 12 см, то доброкачественное – достигает нескольких миллиметров в течение календарного года.

Среди врачей бытует мнение о том, около четверти от числа всех опухолей, размер которых превышает 4 см, при биопсическом исследовании оказываются раковыми.

Возникшая опухоль часто бывает активной, из-за чего в кровь поступает избыток гормонов. Существует определенная классификация аденом, опухоли характеризуются количеством и видом гормона, выбрасываемого в кровь.

  • Андростерома (происходит выброс гормона андрогена)
  • Кортикоэстрома (избыток гормона эстрогена в крови)
  • Альдостерома (выброс гормона минералокортикоида)
  • Кортикостерома – выбрасывается гомон глюкокортикоид
  • Комбинированная опухоль
  • Гормональная опухоль, неактивная и бессимптомная

Кроме этого, существует отдельный тип феохромоцитома – новообразование, которое активно вырабатывает катехоламины: адреналин, дофамин и норадреналин. Данный вид приводит к серьезным осложнениям: нарушению кровообращения, артериальной гипертензии.

Среди всех перечисленных видов заболеваний самой распространенной является кортикостерома. Чрезмерный избыток гормона кортизола приводит к возникновению синдрома Иценко-Кушинга.

Кора и мозговое вещество надпочечников отвечает за выработку конкретных гормонов. При аденоме надпочечников возникает новообразование доброкачественного типа, которое имеет свойство производить гормоны в кровь.

  • Кортикостерома, при которой новообразование производит глюкокортикоиды.
  • Андростерома возникает тогда, когда вырабатывается андроген.
  • Альдостером характеризуется производством секреции минералокортикоидов.
  • При кортикоэстроме выделяется эстроген.
  • Комбинированная опухоль характеризуется выработкой одновременно нескольких гормонов, которые проникают в кровь.

Нередко новообразование не производит никаких гормонов, тогда такую аденому именуют гормонально неактивной опухолью. В редких случаях происходит поражение правого надпочечника, но еще реже врачи диагностирует новообразование в обоих органах.

Существует классификация, которая разделяет аденомы надпочечников по морфологическим признакам: различают андерокортикальную, онкоцитарную и пигментную. Патология андерокортикального вида самая распространенная и редко переходит в рак.

Она представляет собой узелок, который помещен в капсулу. Такую аденому относят к новообразованию нодулярного характера. Второй вид встречается редко и представляет собой микроаденому, которая наблюдается лишь при микроскопическом обследовании.

Аденома состоит из клеток, которые содержат митохондрии. Пигментная аденома состоит из темных клеток, поэтому данная патология не светлоклеточная. Размеры ее составляют 2−3 сантиметра и встречается она довольно редко.

Анализы и обследования

Инструментальная диагностика направлена на выявление опухоли, установление ее точной локализации, размеров, распространенности и поражение окружающих структур.

Как правило, при осмотре и сборе анамнеза, врач делает правильный вывод о диагнозе, но для назначения терапии одних предположений недостаточно.

Подтвердить вероятное заболевание специалист сможет только после прохождения пациентом:

  • анализов крови (в т.ч. биохимии для определения уровня гормонов, сахара и липидов);
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии почек и надпочечников;
  • ультразвукового исследования;
  • пункционной биопсии при подозрении на рак.

Стоит отметить, что среди вышеупомянутых диагностических процедур наибольшей эффективностью обладает КТ и МРТ.

Особенно целесообразно проводить исследование при аденоме внушительных размеров.

симптомы болезни

Для большей информативности томографии проводятся с использованием контрастного вещества.

На сегодняшний день одним из лучших приборов для диагностики надпочечников является томограф мультиспирального типа, который помогает увидеть опухоль в срезе.

Биопсия применяется при подозрении на онкологию другого органа, а возникнувшая опухоль надпочечника предполагается ее метастазом.

Альдостерома – характеристика, признаки

Многие аденомы надпочечников не вырабатывают гормонов. Их называют неактивными опухолями. Такие новообразования имеют небольшой размер, развиваются медленно, не сопровождаются выраженными симптомами. Поэтому их выявляют чаще всего случайно при обследовании на предмет других патологий.

Симптомы аденомы надпочечников у женщин и мужчин, которые продуцируют гормоны, характеризуются достаточно яркость, поэтому требуют немедленного лечения. У разных типов патологии признаки могут отличаться.

При развитии кортикостеромы у пациентов наблюдаются такие проявления:

  • Избыточный вес тела. Причем большая часть жира откладывается в верхнем отделе тела, что отличает больных аденомой от людей с простым ожирением.
  • Атрофия мышечных тканей. Особенно сильно страдают ноги, поэтому пациенту бывает трудно передвигаться. Также нередко затрагиваются мышцы брюшины, вследствие чего у больных возникают грыжи.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Изменение и истончение кожного покрова. В результате этого на коже появляются растяжки красного цвета в области живота, ног и плеч.
  • Сбой метаболизма веществ, приводящий к выведению кальция из костей и развитию остеопороза позвоночника.
  • Ухудшение настроения, слабость, заторможенность.
  • Появление волос у женщин в местах, где они обычно растут у мужчин.

Нередко аденоме надпочечников сопутствует сахарный диабет и резкие перепады артериального давления.

При развитии альдостеромы у больных в организме происходит задержка натрия и воды. Из-за этого повышается уровень крови, усиливается работа сердца, возникают скачки артериального давления, которые считаются главным признаком доброкачественного новообразования. Также возможно появление судорог, слабости в мышцах, нарушение ритма сердца.

показания тонометра

Аденома надпочечников мужчин себя долго не проявляет, а у женщин заподозрить болезнь можно на ранней стадии, потому что у них возникают такие признаки как:

  • Голос становится грубым.
  • Растут волосы как у мужчин или вовсе выпадают.
  • Появляется мускулатура.
  • Прекращаются месячные.
  • Уменьшаются молочные железа.

Подобные симптомы аденомы надпочечников не заметить невозможно. Их возникновение должно насторожить женщину и стать поводом для посещения доктора.

Второй разновидностью доброкачественных опухолей надпочечника является альдостерома, выделяющая гормон, действие которого направлено на задержку натрия и жидкости в клетках.

Из-за постепенного накопления воды, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к развитию гипертонии, активной интенсивной работе сердечной мышцы.

При этом концентрация калия в организме стремительно снижается, симптомом чего служат судороги, аритмия и мышечная слабость.

инструментальная диагностика

Самым редким видом аденом, развивающихся в пределах надпочечников, являются андростеромы. Такие опухоли синтезируют половые гормоны.

Например, у мужчин активная выработка тестостерона происходит незаметно, чего нельзя сказать о женщинах.

Аденома надпочечника приводит к следующим изменениям:

  • хриплости голоса;
  • появление темных волосков на месте усов, бороды;
  • облысение;
  • мышечная перестройка;
  • задержка месячных, аменорея;
  • уменьшение размера груди.

Проигнорировать подобные симптомы, не обращая на них внимания, невозможно. Поэтому при возникновении первых «тревожных звонков» следует отправляться к врачу.

При доброкачественной гормонально активной аденоме надпочечника лечение назначается после прохождения комплексной диагностики.

Поскольку аденома не злокачественная и в подавляющем большинстве не вырабатывает гормонов, то симптоматика достаточно долго не проявляется. Учитывая то, что новообразование редко увеличивается до размеров более 4-х сантиметров, человек длительное время не подозревает об имеющейся патологии.

Симптомы у женщин

оперативное вмешательство

Надпочечники ответственны за производство гормонов, при аденоме происходит их выработка в большем количестве, чем это необходимо организму. Чрезмерное превышение их нормы сказывается на женском здоровье.

У женщины наблюдается проявление мужского начала: грубеет голос, появляется больше волос на лице и теле, происходит прибавка в весе, нарушается менструальный цикл. Возникшие гормональные сбои могут остаться после оперативного вмешательства, поэтому очень важно срочно обратиться к эндокринологу при их первом обнаружении.

При возникших гормональных сбоях организма крайне важно обратиться к врачу.

Помимо гормональной перестройки, аденома надпочечника у женщин проявляется общей симптоматикой. Пациентка жалуется на одышку после физической работы, быстро утомляется, присутствует слабость в мышцах.

Женщина ощущает боли в груди и животе. Выше перечисленные симптомы указывают на нестабильный гормональный фон. Крайне важно вовремя обратить внимание на эти сбои в организме и пройти комплекс исследований, который выяснит точный диагноз.

Симптомы у мужчин

В зависимости от разновидности аденомы, проявляются те или иные симптомы. При новообразовании, которое не производит гормонов, симптоматика отсутствует или проявляется в малой степени. Когда аденома гормонально активна, тогда у мужчин наблюдаются такие симптомы:

  • При кортикостероме нарушается липидный обмен, который приводит к ожирению. Наблюдается мышечная атрофия, которая максимально ощутима в ногах. Человеку становится тяжело ходить и вставать. Патология приводит к истончению кожных покровов.
  • Когда диагностируют альдостерому, то заметно уменьшается количество калия в организме, что приводит к повышенному артериальному давлению и задержке жидкости. У человека возникает проблема с ориентацией в пространстве.
  • Если имеется андростерома, то в мужском организме не происходит особых изменений, поскольку при таком виде аденомы вырабатывается мужской гормон, который больше заметен у женщин.
  • Когда аденома продуцирует женские гормоны, то в мужском организме происходят изменения: вес прибавляется на бедренной части и в области живота, увеличивается размер молочных желез.

Аденома надпочечников у мужчин провоцирует повышение артериального давления.

У мужчин аденома в надпочечниках наблюдается реже, чем у женщин, и чаще протекает скрытно. Симптомы аденомы не всегда проявляются, чаще всего они отсутствуют длительное время. Поэтому патологию в надпочечниках сложно обнаружить самостоятельно.

В зависимости от особенностей организма проявляться заболевание может по-разному. К примеру, на первых стадиях недуг проходит без каких-либо видимых симптомов. С развитием болезни, симптоматика приобретает новый характер:

  • Так как надпочечники отвечают за выработку гормонов, то соответственно с увеличением опухоли гормональный фон, как правило, нарушается. Часто это приводит к процессу накопления вторичных половых признаков мужского пола среди женщин и развитие у пациентов мужского пола вторичных половых признаков, характерных для женского пола;
  • Аденома надпочечников может стать причиной многих других состояний, представляющих угрозу для здоровья человека, например повышение содержания основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников, а также недугу Кушинга, который имеет отношение к повышению синтеза гормона, стимулирующего синтез глюкозы в печени;
  • Как последствие гормональных нарушений, больные, как правило, быстро набирают лишний вес;
  • Чаще всего, новообразование также идет в сопровождении с увеличением АД.

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к специалисту, который продиагностирует вас и разработает наиболее эффективный план терапии.

Аденома данного вида появляется реже, признаки ее развития сильно выражены, особенно если в кровь от опухоли поступает гормон противоположного пола. Например, андростерон – это мужской гормон, если он увеличивается у мужчин, то диагностировать заболевание удается только на поздней стадии, так как симптомы практически отсутствуют. А вот у женщины все гораздо проще.

У девочек данный гормон вызывает такие патологии:

  • появление нескольких половых признаков, женского и мужского типа
  • ранее половое развитие
  • низкий тон голоса, акне, быстрый рост волос по всему телу
  • слабо выраженные молочные железы, недоразвитость
  • полное отсутствие менструаций

У более зрелой женщины симптомы немного отличаются:

  • выпадают волосы
  • месячные идут нерегулярно
  • мышцы становятся больше
  • развивается бесплодие
  • подкожный и жировой слой значительно уменьшается
  • увеличивается количество волос на теле

Все симптомы развиваются постепенно, поэтому при первых признаках важно посетить врача, чтобы предотвратить развитие других симптомов.

Альдостером – следующая форма аденомы надпочечников, выделяется гормон альдостерон. Циркуляция крови по коре надпочечников увеличивается, в организме задерживается вода и кальций. Больной жалуется на артериальную гипертензию и усиление сердечного ритма. Из-за нехватки кальция и калия начинает мучать аритмия, судороги и боль в мышцах, слабость.

При запущенной патологии возможны такие осложнения: энцефалопатия, серьезные болезни сердца, кровоизлияния в мозг.

  • увеличение массы тела, особенно в области живота, груди, шеи;
  • лицо округляется, становится «лунообразным»;
  • кожа истончается, на ней появляются растяжки, красные полосы ;
  • атрофируются мышцы ног, плеч;
  • брюшные мышцы слабеют, живот провисает, появляются грыжи;
  • остеопороз костей, приводящий к внезапным переломам;
  • проявляется заторможенность, сонливость;
  • нарушается менструальный цикл у женщин;
  • снижается потенция у мужчин;
  • усиленно растут волосы по всему телу;
  • перепады артериального давления;
  • признаки вторичного сахарного диабета.
Предлагаем ознакомиться:  Кишечная палочка и цистит: что вызывает симптомы и как лечить 2019

Часто проявляется нарушением менструального цикла, вплоть до полного прекращения. Появляются признаки маскулинизации: растительность на лице и подбородке, усиленный рост волос по всему телу, голос становится низким (мужским). У детей это заболевание может вызвать раннее половое созревание.

Возможные осложнения и последствия

Само по себе новообразование неопасно, если его контролировать и предпринимать профилактические меры. Но если его не контролировать и аденома сильно увеличится, тогда возникает ряд опасных осложнений.

У пациента наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, которое может привести к инсульту. При этом возникнет неврологическая симптоматика. Нередко наблюдается повреждение глазных сосудов, которое негативно влияет на зрение.

При увеличенной аденоме возникает риск приобретения доброкачественным клеткам злокачественного характера. В таком случае происходят метастазы в легких, костных структурах и в почках. У пациента может произойти криз, который сопровождается высоким артериальным давлением (до 220).

Ожирение. Формируется в результате нарушения продуцирования кортизола. Чаще всего, осложнение возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Ожирение отмечается у 90% пациенток. При этом ожирение носит локализованный характер, откладываясь на шее, груди, животе и лице.

На месте скопления жира наблюдается истончение кожных покровов и частичная атрофия мышечного аппарата. В результате этого, в области живота формируются багровые стрии и кровоизлияния в подкожном слое.

  • Остеопороз. Также возникает вследствие недостаточной выработки кортизола. Его отсутствие приводит к ослаблению структуры костной ткани, из-за постоянной потери минеральных элементов. В данном случае отмечается уменьшение высоты позвоночного столба и возникновение переломов компрессионного типа.
  • Нарушение функционирования нервной системы, которые проявляются депрессией, психотическими реакциями или заторможенностью. Возникает в результате недостаточной выработки альдостерона и кортизола, что приводит к неправильной передаче импульсов по нервным волокнам.
  • Сахарный диабет. Формируется в результате нарушения продуцирования гормона, отвечающего за выработку инсулина.
  • Судороги и мышечная слабость. Формируются в результате снижения количества калия в кровотоке.
  • В этой статье информация про первичный гепатоцеллюлярный рак печени.

    Клиническая картина

    Для предупреждения развития аденомы левого или правого надпочечника нужно соблюдать некоторые правила. Они не спасут полностью от возникновения патологии, но помогут существенно снизить риск этого.

    Меры профилактики следующие:

    1. Избегать стрессовых ситуаций.
    2. Правильно питаться.
    3. Вести здоровый образ жизни.
    4. Укреплять иммунную систему.
    5. Проходить профилактические осмотры у эндокринолога.

    Аденома надпочечников – патология, не представляющая опасности для жизни пациент, если вовремя начать лечение. При запущенной же форме возможно развитие злокачественного новообразования, поэтому так важно своевременно обращаться к врачу, чтобы узнать, как лечить аденому надпочечника.

    Данные обследования рекомендуется выполнять дважды в год. Кроме того, с профилактической целью нужно отказаться от курения, нормализовать питательный рацион, следить за гормональным уровнем и не допускать хронизации воспалительной и инфекционной патологии.

    Надпочечники – это важные органы, их еще называют эндокринными железами. Они расположены сверху почек человека. Их функция – следить за метаболизмом, а также способствовать тому, чтобы организм справлялся со стрессовыми и другими неблагоприятными ситуациями.

    Также они напрямую связаны с давлением крови и защитной функцией человека. Аденома этих органов появляется у людей разных возрастов. Однако появление патологии более вероятно у людей старше 35 лет. Аденома – опухоль, имеющая форму капсулы, она заполнена веществом. Заболевание требует немедленного лечения.

    Проявления аденомы надпочечников могут быть разными. Все зависит от размера образования, его локализации, морфологических характеристик, степени поражения органа и индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. В начальных стадиях болезни она может никак себя не проявлять.

    С прогрессированием патологии аденома увеличивается, что влечет за собой нарушение гормонального фона. Накапливаются вторичные половые признаки у мужчин и женщин. У женщин может наблюдаться чрезмерное оволосение, нарастать мышечная масса. У мужчин может трансформироваться фигура по женскому типу.

    Аденома надпочечников приводит к развитию других состояний, связанных с гормональным дисбалансом:

    • синдром Иценко-Кушинга;
    • синдром Конна;
    • набор лишнего веса;
    • повышение давления;
    • остеопороз, ломкость костей;
    • судороги;
    • рецидивы почечных и печеночных патологий.

    Специфических механизмов защиты от развития аденомы надпочечников не существует.

    Максимально снизить риск появления опухолей можно, избегая влияния предрасполагающих факторов:

    • сократить количество стрессовых ситуаций;
    • правильно питаться;
    • принимать витаминные комплексы;
    • следить за своим весом;
    • бросить вредные привычки.

    Точно сказать о том, какие мероприятия могли со стопроцентной уверенностью снизить вероятность развития аденомы, не сможет ни один врач.

    С целью профилактики развития заболевания следует уделять особое внимание общему состоянию здоровья и ведению правильного образа жизни:

    • придерживаться сбалансированного рациона и избегать нездоровой пищи (жареной, копченой, жирной, острой);
    • укреплять иммунитет (закаливание, пешие прогулки, спорт);
    • отказаться от курения и употребления алкоголя;
    • вовремя лечить выявленные патологии;
    • избегать стресса и волнения, соблюдать режим труда и отдыха.

    Не менее важным моментом является и профилактика рецидива. Аденома нередко развивается после хирургического удаления. Избежать повторного возникновения опухоли можно лишь при периодическом посещении эндокринолога и постоянном контроле над гормональным фоном.

    Кроме того, не менее важным условием стоит отметить профилактическое проведение фундаментальных исследований.

    учитывается стадия и степень поражения. Избежать проблему возможно, если соблюдать должные профилактические меры. Следует регулярно посещать специалистов и проводить диагностику организма. Женщинам следует не пренебрегать приемами у эндокринолога.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Аденома надпочечников нередкое заболевание, которое чаще всего поражает женщин, и лишь в 30% случаев мужчин.

    В основном патологию диагностируют уже при обширном разрастании опухоли, так как при небольших размерах она протекает бессимптомно.

    Но, даже в этом случае, лечение имеет благоприятный прогноз.

    Проведение профилактических действий играет большую роль, потому как помогает предотвращать начало развития болезни. Поскольку этот недуг очень часто появляется как следствие стресса, то первым делом нужно сокращать количество стрессовых ситуаций.

    Нужно также отдать должное таким профилактическим мерам:

    • здоровое питание,
    • употребление витаминов,
    • процедуры, способствующие закалке организма.

    В целом, рацион приема пищи не меняется, но если вы пережили операцию или химиотерапию, то свежие продукты только поспособствуют вашему скорейшему выздоровлению.

    Так как подобные патологии почек могут повлечь за собой другие серьезные болезни, очень важно заботиться о своем здоровье.

    Диагностика

    Опухоли, связанные с продуцированием гормонов, можно идентифицировать по типичной клинической картине.

    Для определения концентрации гормона, который синтезируется опухолью, проводят лабораторный анализ крови на гормоны. Дополнительно исследуют кровь на уровень глюкозы и определение спектра липидов.

    Для того, чтобы узнать, какой характер имеет опухоль (доброкачественный или злокачественный) проводится биопсия. По симптоматике аденома надпочечника схожа с аденомой гипофиза. В процессе диагностики нужно исследовать и его для дифференциации патологий.

    запрещенные продукты

    Чтоб выявить патологию, следует пройти комплекс исследований, который включает КТ (компьютерную томографию), ультразвуковое исследование и другие анализы. С их помощью определяется структура новообразования, какой оно формы и размеров. Когда аденома объемная, то назначают биопсию, позволяющую обнаружить, какие гормоны производятся.

    Аденома, которая имеет размеры более 3-х сантиметров, обладает злокачественным характером, а ее симптоматика схожа с такой патологией, как микроаденома гипофиза. Следует сдать все назначенные анализы, чтоб выявить природу патологии и своевременно начать лечение, которое остановит рост аденомы и устранит ее причины.

    Для выявления данного заболевания применяют общепринятые методы исследования:

    1. УЗИ. Представляет собой исследование пораженного органа путем ультразвукового воздействия. Метод позволяет выявить расположение опухоли, ее структуру и размеры.
    2. Анализ на гормоны. С помощью данного анализа определяют вид аденомы, что позволяет в дальнейшем назначить адекватное лечение.
    3. Биопсия. Проводится для изучения тканей опухоли на наличие раковых клеток и степень злокачественности.

    Для получения точной картины необходимо изучить симптомы и лечение назначить после тщательной диагностики. Иногда аденомой называют все обнаруженные на надпочечниках опухоли, что является не совсем правильным.

    Необходимо тщательно разграничивать виды опухолей, чтобы подобрать оптимальное лечение. Случайно обнаруженная опухоль надпочечника именуется инсиденталомой. По строению она может кистой, липомой, гемангиомой, тератомой, саркомой или метастазами раковых опухолей из других органов.

    Поэтому для точной диагностики пациента необходимо направить в специальный центр эндокринной хирургии. Только после исключения злокачественной природы опухоли можно применять к опухоли термин «аденома».

    Для этого применяются следующие диагностические методы:

    • Анализ крови на гормоны.
    • КТ с внутривенным введением контрастного вещества.

    Сначала оценивается размер аденомы и ее плотность. Потом пациенту вводят контрастное вещество и делают снимки. Доброкачественная аденома имеет невысокую плотность. В ней быстро накапливается контраст, который затем полноценно выводится.

    Такой диагностический метод имеет меньшую результативность по сравнению с КТ.

    Такую процедуру при аденоме надпочечника проводят сравнительно редко. В основном ее применяют, если имеется подозрение на злокачественную опухоль.

    • Выявление уровня кортизола в суточной моче.

    Анализ необходим для оценки производства кортизола надпочечниками.

    • Анализ крови на кальцитонин, альдостерон, ренин, АКТГ, паратгормон.
    • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

    Если аденома имеет размер более 3 см и в ней найдены твердые включения, то на анализ берутся ткани опухоли, так как она может представлять серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Она может быть следствием раковых процессов в других органах, поэтому проводят исследование всего организма в целом.

    ВАЖНО! Опухоль, имеющая размер более 3 см, несет опасность здоровью человека, поэтому выбором способа лечения занимается врач-онколог, который назначает ряд анализов для дифференцирования заболевания от возможных поражений головного мозга, так как симптоматика при аденоме надпочечников сходна с опухолью гипофиза. Важно своевременно выявить вид опухоли, стадию развития и степень опасности для жизни пациента.

    Основные методы диагностики призваны обеспечить максимальный сбор информации о клинической картине патологии и проводятся под контролем эндокринолога. Для выявления заболевания пациенту назначают:

    • УЗИ – так можно точно определить не только наличие опухоли, но и ее местоположение, величину и вид аномалии. Современные аппараты способны выявить аномалию, размер которой достигает всего несколько мм в диаметре. Относится к инструментальному способу диагностики, а потому не может 100% гарантировать, что обнаруженное уплотнение является доброкачественной опухолью;
    • анализ крови – проводится тест на гормональный фон. По его итогам судят о том, какой именно гормон вырабатывается новообразованием. Только после расширенного анализа крови можно точно констатировать, что это – аденома надпочечников. Исследуют гормон кортизола – его превышенная концентрация говорит об активности опухоли.

    Опухолевые образования, в зависимости от природы их возникновения, могут, как нести прямую угрозу жизни человека (раковые патологии), так и находиться в пограничном, доброкачественном состоянии, при котором смертельный риск отсутствует, а заболевание можно контролировать.

    Делать это необходимо, поскольку при определенных провоцирующих факторах оно может мутировать в онкологию. Об одном из таких диагнозов и пойдет речь в данной статье.

    Аденома надпочечника – это неагрессивное доброкачественное новообразование, развивающееся в железистых отделах коры органа. Может быть как активной в гормональном плане, так и не воспроизводить гормоны.

    Об органе

    Надпочечник – крайне важный отдел организма человека. Он продуцирует гормон, без которого нормальная жизнедеятельность основных систем просто невозможна. Заболевания этого органа носят очень серьезный характер.

    Надпочечники являются парными железистыми отделами и располагаются выше почек с обратной стороны брюшины. Они нормализуют обмен веществ, вырабатывают адреналин, активизируют стрессовые рефлексы.

    Причины

    Научно достоверно не подтверждена ни одна из причин, которая могла бы вызвать развитие данного вида опухоли. Удалось лишь выявить потенциальные риски появления недуга, учитывая, что надпочечники по своей структуре считаются хорошей почвой для зарождения патологических процессов в организме.

    Причинами возникновения аденомы органа могут быть:

    • наследственность – доказано, что ген, разрушающий структурную ДНК – решетку, передается по наследованию еще в период внутриутробного развития плода и может спустя много лет запустить процессы клеточной мутации;
    • люди, страдающие ожирением – в их организме, как правило, присутствует огромное количество «благодатного» материала — транс-жиры, канцерогены, токсины, способного дать толчок появлению патологических клеток, у которых нарушены нормальные процессы деления;
    • женщины средней возрастной группы – в этом возрасте очень часто гормональный фон дает сбой, что провоцирует развитие опухоли;
    • никотиновая зависимость – у лиц, страдающих многолетней практикой курения, велик риск нарушения нормальной регенерационной клеточной деятельности, при которой органы, отвечающие за выведение токсинов (а никотин таковым и является) постепенно перестают справляться со своей задачей.На этом фоне структура тканей меняется, в них образуются уплотнения и видимые узловые образования, часто меняющие свою природу на злокачественную;
    • присутствие других хронических диагнозов, например диабета, гипертонии, кистоза у женщин – эти недуги ослабляют деятельность почечной системы, она становится более уязвимой на фоне возросшей нагрузки. Следствием этих процессов и может стать развитие опухоли.

    В зависимости от размеров, структурного содержания и агрессивности течения патологию различают по следующим видам:

    • адренокортикальная – диагностируется чаще других. Внешне похожа на большой узелок, достаточно плотный по своему наполнению. Имеет капсульную форму. Быстро растет и характеризуется склонностью к перерождению в раковые клетки, вследствие чего нуждается в постоянном наблюдении;
    • пигментная – выявляется в каждом пятом случае определения данного заболевания. Сопровождается синдромом Кушинга. По величине образование, как правило, не превышает 3 см. Редко перерастает в злокачественное.По характеру течения – не агрессивна. Растет очень медленно, часто, достигнув определенной величины, годами пребывает в состоянии латентности и никак не напоминает о себе;
    • онкоцитарная – вобрала в себя среднее между описанными выше патологиями, при этом ее строение несколько иное. Данный вид опухоли представляет собой множественные зернистые крупноклеточные образования. Это объясняется превышенной концентрации в тканях компонента митохондрия. Диагностируется крайне редко – всего в 5% случаев.

    Симптомы

    На начальных этапах развития заболевания симптоматика практически не проявляется. Лишь спустя время, когда патология уже имеет размеры, препятствующие нормальному функционированию, можно говорить о наличии первых признаков присутствия такого недуга.

    Как и любая опухоль, аденома часто обнаруживается только тогда, когда уже активно работают процессы озлокачествлевания клеток и существует реальная угроза развития рака.

    К ним относятся:

    • синдром Кона – вызывает гипертензию артериальной системы. Человек начинает жаловаться на частые головные боли, которые плохо и лишь ненадолго купируются препаратами направленного спектра действия. Часто болевой синдром сопровождается головокружением и проблемами с памятью.Причем, пациент очень хорошо помнит события, которые происходили много ранее и с трудом то – что было совсем недавно. Стоит отметить, что такие перебои не несут постоянный характер, а являются эпизодичными;
    • дискомфорт в зоне сердечной мышцы – благодаря нарушениям деятельности кровеносной системы, вызванной синдромом Кона, функционирование сердца ухудшается по причине неполноценного кровотока. Возникает спазматическая боль, особенно выраженная при вдохе. Отмечается высокий показатель артериального давления, который становится практически нормой;
    • увеличение веса больного – рост массы тела спровоцирован гормональным дисбалансом на фоне активной гипертонии. Это проявляется комплексно с мышечной слабостью – человек чувствует себя полностью обессиленным даже при минимальном физическом или мышечном напряжении;
    • более низкий тембр голоса – характерен в основном, для пациенток женского пола. На фоне гормонального дисбаланса в организме начинают преобладать мужские гормоны, которые и вызывают характерные мужеподобные вторичные признаки, в том числе и сиплый, грубоватый оттенок голоса;
    • частые позывы к мочеиспусканию – их вызывает неполноценная работа органа, когда жидкость, едва успев пройти процессы фильтрации, сразу же выводится из организма. Давление растущего образования на мочеполовые протоки, усугубляет ситуацию;
    • нервные расстройства различной степени тяжести – это могут быть срывы, психические депрессии, судороги, раздражительность и плаксивость. Причина – гормональные нарушения;
    • увеличение волосяного покрова – этот симптом должен насторожить как мужчин, так и женщин. Конечно, он не всегда считается показателем наличия болезни, но в сочетании с описанными признаками вполне может на нее указывать. Проявляется на запущенных этапах течения. Если сюда добавить снижение полового влечения – это прямой повод показаться специалисту – онкологу.
    Предлагаем ознакомиться:  Народные средства для повышения потенции для мужчин подготовка растения польза увеличение

    Диагностика

    Лечение патологии

    Данный вид доброкачественных опухолей может прогрессировать в двух формах: активной, продуцирующей гормоны, и неактивной.

    При чрезмерной (активной) выработке веществ у больного можно наблюдать серьезные нарушения, которые зачастую не поддаются окончательному лечению и оставляют свой след на дальнейшей жизни пациента.

    патология органа

    Аденома надпочечника

    При неактивной фазе аденомы надпочечника симптомы практически отсутствуют, патология протекает без каких-либо проявлений и, как правило, обнаруживается случайно (например, в ходе ежегодного профилактического осмотра).

    Аденома надпочечника: как распознать и вылечить?

    Заболевание чаще всего развивается в так называемом корковом слое надпочечников. Симптомы аденомы предопределены естественными функциями данного органа, т.е продуцированием гормонов.

    Прогрессирование патологического процесса приводит к нарушениям и сбоям в работе отдельных зон, производящих различные виды жизненно необходимых веществ.

    Например:

    • глюкокортикостероиды в необходимом количестве гарантирует углеводный и липидный метаболизм в организме, обеспечивая стрессоустойчивость организма и укрепление иммунитета;
    • минералокортикоиды необходимы для полноценного водно-электролитного обмена;
    • стероиды, вырабатываемые сетчатой зоной, отвечают за половое созревание, поддержание уровня тестостерона и эстрогена.

    Соответственно, из-за развивающейся патологии  эти процессы дают определенный сбой.

    Первое время, когда аденома незначительных размеров, то особого лечения не назначается. Пациента ставят на учет и он регулярно обследуется у онколога, несколько раз в год проходит комплексную диагностику, которая отслеживает динамику патологии.

    При доброкачественном новообразовании, которое вырабатывает гормоны, больному назначают препараты, приводящие в норму гормональный уровень в организме. Если патология прогрессирует, тогда врачи назначают удаление аденомы надпочечника оперативным путем.

    Лапароскопический метод предусматривает оперативное вмешательство, при котором хирург делает несколько незначительных надрезов в брюшной полости (до 1 см), через них вводит инструменты и камеру, передающую изображение на экран.

    Данное вмешательство возможно лишь в том случае, когда аденома имеет небольшие размеры, имеет доброкачественную природу и расположена лишь на одном органе. После операции такого типа больной быстрее восстанавливается и период реабилитации проходит легче.

    При полостной операции больному надрезают абдоминальную стенку и обследуют соседние органы, не возникло ли в них подобного новообразования. Полостная операция показана в том случае, когда имеется двухстороннее поражение органов.

    После оперативного вмешательства назначается гормональная терапия, которая восстанавливает организм и приводит в норму гормональный баланс. Порой, когда клетки приобрели злокачественную природу, больному проводят химическое облучение, которое не дает аденоме разрастаться.

    Хирургическая терапия

    При диагностировании характерных симптомов лечение аденомы надпочечника у женщин проводят в зависимости от ее вида и размера. При доброкачественной природе аденомы, небольших размерах и отсутствии гормональной активности показаний для ее лечения нет.

    Пациентке следует постоянно наблюдаться у эндокринолога, проводить раз в год КТ надпочечников без применения контраста и анализ крови на уровень кортизола. Для стабилизации гормонального фона назначается гормонотерапия.

    Хирургическое вмешательство выполняется эндоскопическим способом. Делается несколько небольших разрезиков, через которые вводят хирургические инструменты и миниатюрную камеру. За ходом операции можно наблюдать на экране монитора.

    Проводится, если опухоль достигла больших размеров или если аденомы поразили оба надпочечника. При полостной операции проводится разрез стенки брюшины длинойсм. Таким образом осуществляется доступ к надпочечнику через разрез кожи с пересечением диафрагмы, грудной клетки.

    При таком методе эндоскопические инструменты вводятся через проколы в поясничной области. В брюшную полость при этом не проникают. Травматичность такого способа очень маленькая, пациента выписывают из больницы через 2 дня. После операции остаются лишь небольшие следы от прокола на пояснице.

    Если у женщины диагностирован сахарный диабет или имеются серьезные проблемы с почками, то операцию не проводят, врач подбирает другие способы лечения аденомы надпочечника.

    Назначается, если опухоль имеет злокачественный характер.

    Назначается при 3 и 4 стадии заболевания.

    После проведения операции назначается гормональная терапия для восстановления гормонального фона женщины. Врач дает рекомендации по коррекции рациона человека после операции. Следует убрать из своего питания орехи, бобовые, крепки кофе и чай, какао. Хорошо бы ввести в рацион большое количество зелени и запеченные яблоки.

    При доброкачественном характере опухоли прогноз после ее удаления положительный. После операции пациенту назначают специальную терапию, которая позволит быстрей восстановиться и нормализовать функцию надпочечников. В результате пациентка может вернуться к нормальному образу жизни.

    Так как имеющаяся аденома может перерасти в злокачественную, то диагностирование следует проводить в срочном порядке. Обследуется и данный орган, и все системы организма, и все находящиеся вблизи органы.

    Для обследования новообразования следует провести такие процедуры:

    • Сдать анализ крови на проверку.
    • Проводится УЗИ надпочечников, МРТ и КТ.
    • Возможно, понадобится провести биопсию надпочечников, это зависит от жалоб пациента.
    • На основе результатов анализов проводится подробное изучение опухоли: ее размер, форма и состав.

    Если опухоль чуть больше трех сантиметров, то есть уже угроза жизни больного. В такой ситуации пациента осматривает онколог, назначаются дополнительные анализы, чтобы исключить развитие других заболеваний.

    На операцию пациента отправляют только в том случае, если опухоль более 4 сантиметров, а компьютерная диагностика показывает злокачественную форму патологии, и ее постоянный рост.

    Существуют разные варианты проведения операции, один из них – малоинвазивный метод. Данная операция является самой щадящей, так как делаются миллиметровые разрезы. Через надрезы вводятся светодиоды, и проводится мониторинг.

    Эндоскопический метод позволяет полностью удалить опухоль, тем самым человек быстро идет на поправку, срок реабилитации минимальный.

    Абдоминальный метод проводится, когда опухоль локализуется в двух органах одновременно. Операция проводится обычным способом.

    Метод химиотерапии – лечение при помощи удаления новообразований сильными лекарственными средствами, один из них – Митотан.

    Итак, аденома надпочечника представляет собой неопасную опухоль, которая может стать злокачественной. При качественном диагностировании и надлежащем, правильном лечении можно избежать серьезных осложнений и проведение операции не понадобится.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

    Следует отметить, что большинство операций при аденоме надпочечников и лечение медикаментами проводятся в онкологических центрах. Но основным видом терапии является хирургическое вмешательство. На операцию направляются те пациенты, у которых диагностированы опухоли (гормонально-активные) размером больше шести сантиметров.

    При хирургических вмешательствах существует малоинвазивный метод, то есть щадящий принцип проведения лечения с маленькими разрезами. Для такой процедуры делается три разреза около пяти-двенадцати миллиметров длиной.

    Применение эндоскопического метода при лечении аденомы надпочечников на операции дает возможность максимально эффективно установить и удалить новообразования. После его применения больной может находиться на стационарном режиме от трех до пяти дней.

    В случаях больших размеров опухоли или же наличия двухсторонней локализации (около десяти процентов) применяется абдоминальный операционный принцип. Он предусматривает проведение операции обычным хирургическим методом.

    Такой метод включает в себя разные виды хирургических действий. При нем оперируется один или несколько органов брюшной полости. Принято различать три типа абдоминальной хирургии, такие как аппендэктомия, лапаротомия и лапароскопия.

    При аденоме надпочечников операция лапароскопии является наиболее безопасной. Это связано с тем, что хирург проводит небольшой разрез, через который вводится специальная видеокамера для обследования. Такая процедура в основном используется для изучения характеристик опухоли.

    Резекция (или эктомия) какой-либо области надпочечника или удаление ее при помощи хирургического метода дает возможность эффективно освободить пациента от патологических гормональных синдромов. А при полной эктомии железы назначается лечебная терапия таблетками гормонального действия. Зачастую таким лекарственным препаратом выступает кортизол.

    В тех случаях, когда новообразования достигают размера трех сантиметров и не вырабатывают лишнего количества гормонов, то адренэктомия не проводится. Если на протяжении трех месяцев при наблюдении опухоль растет, тогда аденому надпочечника на операции следует удалить.

    Также существует и метод химиотерапии, при котором происходит принятие лекарственных препаратов с подавляющим действием быстрого роста клеток новообразований. В большинстве случаев при химиотерапии применяется митотан (адренотоксичен).

    Кроме того, допускается применение доксорубицина, BCNU, метотрексата, цисплатина, а также этопозида. Для проведения лечебной терапии опухолей, которые неоперабельны, применяются адреностатические лекарственные препараты.

    Зачастую новообразования надпочечников вызывают у человека слабость, учащенное сердцебиение, частое мочевыделение, боли в области груди и живота. Кроме того, такой вид опухоли вызывает нервное возбуждение и постоянно нарастающее чувство страха.

    Во время увеличения новообразований состояние человека осложняется наличием заболевания сахарного диабета, болезней почек, а также нарушениями правильной работы половой системы. Поэтому, при аденоме надпочечников лечению следует уделять особое внимание, чтобы в будущем избежать нежелательных последствий и образования злокачественных опухолей.

    Терапией аденомы занимается онколог, эндокринолог. Подход должен быть комплексным. Схему лечения врач определяет, исходя из размеров образования, его морфологических характеристик. Для нормализации гормонального фона назначается прием стероидных препаратов.

    Самым эффективным методом лечения аденомы надпочечника является ее удаление хирургическим путем. Операции показаны пациентам, у которых выявлены гормонально-активные аденомы диаметром более 5 см, а также признаки злокачественного характера образований, их интенсивный рост. Операцию можно проводить несколькими способами.

    Лапароскопия

    Методы применяют, если размер образования небольшой, они доброкачественные и без метастазов. На тканях делают несколько маленьких надрезов 5-12 мм. Они должны располагаться в верхней и средней части брюшины. Через них вводится микроскопический оптический прибор для контроля над процессом удаления.

    После операции пациент находится в стационаре 3-5 дней. Благодаря эндоскопическому методу проведения операции реабилитация проходит достаточно быстро, больной быстро восстанавливается.

    Проводят при аденомах больших размеров (более 3-5 см) или двухстороннем поражении надпочечников. Резекция пораженной части надпочечника дает возможность эффективно избавиться от патологии путем полосного разреза брюшной стенки. Операция достаточно травматичная из-за большой площади разреза, требует длительной реабилитации.

    Из-за анатомических особенностей строения доступ к правому надпочечнику более затруднен, чем к левому. Поэтому он поддается оперативному лечению труднее.

    Лечение народными средствами

    Народные способы помогают вылечить патологию только на начальной степени развития. На запущенной стадии народная терапия не поможет, а наоборот, может только усугубить положение.

    Если форма доброкачественная, вместе с гормональными препаратами можно дополнительно применять народные средства:

    1. Отвар из цветков подснежника. 40 граммов цветка заливается 100 миллиграммами чистого спирта. Подснежник перед применением нужно тщательно измельчить. Настойка в течение пяти дней располагается в темном помещении. Перед употреблением отвар процеживается, пьется по 20 капель до еды несколько раз в сутки.
    2. Настойка из герани. Листья растения измельчаются. Берется 30 грамм стебля и листьев, которые в дальнейшем заливаются крутым кипятком (700 миллиграмм жидкости). Через время настойку можно пить как чай.
    3. Отвар из медуницы. 30 грамм медуницы заливается пол литром кипятка, настаивается. Употребляется до трех раз в день по пол стакана.
    4. Лечебное средство на основе полевого хвоща. Берется 20 грамм зеленой части растения, все заливается крутым кипятком. Перед употреблением раствор процеживается и выпивается.

    Полностью остановить распространение опухоли настойками и отварами невозможно, но максимально убрать симптомы и замедлить рост все же возможно. Главное – не заниматься самолечением и перед употреблением лечебных растений проконсультироваться с врачом гомеопатом или фитотерапевтом. Важно помнить, народная терапия не основное, а дополнительное лечение!

    Когда заболевание не достигло тяжелой стадии, то справиться с ним можно народными средствами. Вместе с медикаментозным лечением разрешается применять лечебные травы. Прежде, чем применять народную медицину, стоит проконсультироваться у врача, поскольку самолечение лекарственными травами может навредить здоровью при неправильном применении.

    Для борьбы с заболеванием применяют настой из цветков подснежника.

    Выделяют несколько рецептов в народной медицине, которые благоприятно воздействуют на патологию и уменьшают ее размеры. Эффективным является настой, приготовленный на цветках подснежника. Для приготовления используют 40 грамм цветков, которые заливают спиртом (полстакана).

    В народной медицине от аденомы надпочечников готовят чай, в состав которого входят листья и стебли герани. Перед завариванием траву измельчают и заливают кипятком. Употребляют несколько раз в день. Еще один рецепт готовится из полевого хвоща, для настоя берут зеленую часть травы.

    Следует взять 20 грамм лекарственного продукта и залить крутым кипятком (500 мл). Оставить настаиваться на протяжении получаса. Перед применением процедить и употреблять перед едой три раза в день. Используя средства народной медицины, стоит проходить регулярное обследование надпочечников, чтоб контролировать рост аденомы.

    При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

    На начальной стадии аденома надпочечников никак не заявляет о себе. Первые тревожные признаки появляются, когда новообразование оказывает серьезное влияние на весь организм. Аденома является гормонопродуцирующей опухолью, поэтому, прежде всего, она проявляется нарушением уровня гормонов – альдостерона (это состояние называется синдромом Кона) или кортизола (синдром Кушинга).

    Аденома надпочечников характеризуется следующей клинической картиной:

    • избыточное количество волос на теле, особенно на животе, лице, шее и руках, огрубение голоса, нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием – у женщин;
    • у мужчин фигура обретает женственные округлые формы, а молочные железы заметно увеличиваются;
    • быстрый набор лишнего веса, причем жир, в основном, откладывается на груди, животе, лице, шее;
    • частое сердцебиение;
    • дрожание (тремор) конечностей;
    • учащенное мочеиспускание;
    • ослабление мышц, появление грыж;
    • повышение кровяного давления;
    • одышка;
    • постоянные боли в груди и брюшной полости;
    • потливость;
    • атрофия и истончение кожи – на ней часто появляются характерные внутренние разрывы – стрии;
    • судороги;
    • нервные расстройства – резкая смена настроения, депрессия, плаксивость, раздражительность, сильное чувство страха;
    • остеопороз – ослабление костной ткани, уменьшение высоты позвонков, развитие компрессионных переломов;
    • обострение уже имеющихся заболеваний печени и почек.

    Характеристика заболевания

    Аденома надпочечника представляет собой новообразование доброкачественного характера с твердой капсулой, внутри которой находится однородное содержимое. Опухоль приводит к нарушению работы данного органа, основная функция которого заключается в выработке гормонов.

    Несмотря на доброкачественность образования, оно сохраняет высокую опасность перерождения в патологию злокачественного характера.

    Слои, которые входят в состав надпочечников, могут служить отличной почвой для развития аденомы правого и левого надпочечников.

    Точные причины появления опухолей до конца еще не исследованы. Исследователи утверждают, что курящие люди состоят в группе риска развития болезни, которая провоцирует появление новообразований в надпочечниках.

    Повод для дальнейшего прогрессирования недуга кроется в назначении коркового слоя, который служит почвой для образования аденомы. То есть, кора данных эндокринных желез нужна для вырабатывания стероидов: у мужчин это андрогены, а у женщин – эстрогены.

    Новообразование надпочечника, при котором образуются клетки новообразования непосредственно на корковом слое, начинает оказывать влияние на объемы гормонов, которые вырабатываются надпочечниковой железой.

    Опухоль почек является первопричиной избытка этих вырабатываемых гормонов, который потом становятся причиной списка симптомов, описанных выше.

    Аденома – это опухоль, чаще всего имеет доброкачественный характер и развивается на коре органов. Если оставить развитие болезни на самотек, то есть вероятность, что доброкачественная форма перерастет в злокачественный тип.

    Опухоль зачастую является односторонней, это значит, что она развивается только с правой или левой стороны. Поэтому при диагностировании врач должен указать, какой именно надпочечник поражен. Кроме этого, при качественном исследовании обращается внимание на края аденомы, они должны быть ровные и четкие, форма новообразования напоминает капсулу (хотя иногда капсула полностью отсутствует).

    Внутри аденомы содержится желтообразная однородная жидкость. Иногда наблюдаются случаи, когда жидкость имеет темный оттенок, в таком случае ее называют пигментной.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мужское здоровье

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector