Фиброзно кистозная аденома

Причины развития аденомы молочной железы

Главный провоцирующий фактор формирования аденомы в молочной железе – гормональный дисбаланс, возникающий под воздействием самых различных факторов. Поэтому заболевание начинает себя проявлять во время или после беременности, в период лактации или после прекращения грудного вскармливания.

Другие причины возникновения аденомы в груди:

  • врожденные и приобретенные дисфункции щитовидной железы;
  • патологии яичников – опухоли, кисты;
  • опухолевидные и воспалительные болезни поджелудочной железы;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы или их длительный прием;
  • избыточная масса тела;6. искусственное прерывание беременности;
  • хронические патологии репродуктивной системы;
  • врожденное бесплодие;
  • травматические повреждения груди;
  • полное отсутствие половых контактов до 30 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление никотином.

Специалисты считают, что кормление ребенка грудью длительностью не менее одного года снижает риск развития аденомы молочной железы. А отказ от грудного вскармливания или раннее прекращение лактации становится причиной развития доброкачественных опухолей.

Причины формирования аденомы молочной железы:

  • нарушение выработки половых гормонов;
  • патологии щитовидной и поджелудочной железы;
  • дисфункции печени.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить частые стрессы. Обусловлено это тем, что при наличии данного фактора происходит многократное увеличение выработки кортикостероидов в организме, что приводит к нарушению процессов метаболизма в организме.

Среди факторов, способствующих развитию аденомы, можно выделить роды, период лактации, аборты и болезненные менструации (). Патология может развиться на фоне хронических заболеваний половых органов, курения и частого приема . При этом обязательно должен быть учтен наследственный фактор.

Могут быть гормональные пролактин сбои, генетика, различные заболевания половых органов, противозачаточные лекарства, частое проведение абортов, неподобающий образ жизни и многое другое. Самостоятельно, конечно, можно и нужно обследовать себя, но всё-таки в итоге настоятельно рекомендуется обращение к квалифицированным специалистам.

К изначальным методикам обследования относят УЗИ (ультразвуковое исследование) и маммографию (обследование молочной железы с использованием низкого уровня рентгеновского излучения). Эти методы наиболее эффективны и в то же время безопасны, при этом они определяют контуры уплотнения с постановкой точного диагноза.

После постановки диагноза возможно дополнительное назначение биопсии (отщипывание кусочка ткани для тщательного изучения). Применение гормональных препаратов и специальных препаратов Мабюстен. Лечение народными методами, однозначно, не избавят от рассматриваемого заболевания.

Вследствие того, что такая аденома редко перерождается в злокачественное образование, врачи предлагают только постоянное наблюдение за ней посредством УЗИ. Существует множество случаев, когда аденома может рассосаться сама, но это займёт продолжительный период времени.

Рассасывание касается также и множественных аденом. Если аденома менее 2-х см, не беспокоит в повседневности и не имеет тенденций к росту, то лечение точно не требуется. Постановка на учёт у маммолога поможет регулярно следить за здоровьем.

Обычно раз в полгода назначается УЗИ поражённого участка, и доктор внимательно следит за конфигурацией новообразования. В ситуации, когда аденома больше 3-х сантиметров, и обнаруживаются атипичные (патологические отклонения) клетки, необходимо хирургическое вмешательство.

В той ситуации, когда аденома молочной железы стремится к значительному росту и достигает больших размеров, принимается решение о её удалении. В таких обстоятельствах удаляется аденома с малым участком молочной железы.

Сама операция по удалению образования не считается тяжелопереносимой в хирургии молочных желез, так как послеоперационное состояние практически безболезненное, и уже спустя 9 дней убираются швы. Часто такая операция даже не требует дополнительной госпитализации.

Одним из видов оперативного вмешательства можно назвать энуклеацию, когда делается совсем небольшой разрез, через который изымается патогенный узел. Другой вид – секторальная резекция, при которой удаляется само уплотнение вместе с близлежащими тканями.

Эта резекция применима тогда, когда есть подозрение на рак. В настоящее время пользуются более инновационными методами удаления подобных образований – криоабляция (замораживание и обезвреживание с помощью жидкого азота) и лазерная абляция (удаление с помощью лазерного импульса).

Для своевременного выявления любых образований и фиброза молочных желез врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам системно проходить диагностику независимо от возраста и, конечно, следить за общим состоянием своего организма.

Основной причиной развития является гормональный дисбаланс. Специалисты указывают на значимость дефицита прогестерона в сочетании с избытком эстрогенов. Определенную роль в возникновении аденомы молочной железы может играть повышение уровня пролактина. Нарушение баланса этих и некоторых других гормонов в сочетании с изменениями молочных желез в период гестации и большой функциональной нагрузкой в период лактации создает условия, благоприятствующие пролиферации железистого эпителия и возникновению аденомы молочной железы.

У женщин с данным заболеванием нередко выявляются другие эндокринные нарушения, в частности – снижение уровня тиреоидных гормонов и сахарный диабет. Кроме того, в список факторов, способствующих развитию аденомы молочной железы, включают наследственную предрасположенность, курение, прием оральных контрацептивов, болезни репродуктивной системы, стрессы, провоцирующие пиковые повышения уровня кортикостероидов, и нарушения работы печени, участвующей в расщеплении различных гормонов. В преклимактерическом и климактерическом возрасте молочные железы подвергаются инволютивным изменениям. Клетки железистого эпителия постепенно замещается жировой и фиброзной тканью, поэтому после 40-45 лет аденомы практически не возникают.

Общие сведения

Аденома молочной железы – доброкачественная опухоль, образовавшаяся из клеток железистого эпителия. Является разновидностью мастопатии. Как правило, диагностируется в возрасте 15-35 лет. Нередко возникает во время беременности.

В преклимактерическом и климактерическом периоде уже существующие опухоли редуцируются, новые не образуются. Выявляется реже, чем фиброаденома (доброкачественное новообразование, состоящее из фиброзной и железистой ткани).

Аденома молочной железы не склонна к злокачественному перерождению. Относится к группе гормонозависимых опухолей, претерпевает определенные изменения в зависимости от фазы менструального цикла, а также в период беременности и лактации.

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы: симптомы и лечение

В подавляющем большинстве случаев аденома женской груди протекает совершенно бессимптомно, что обуславливается небольшими объёмами опухоли и зачастую её медленным ростом. Это означает, что очень часто она является диагностической неожиданностью, выявляющейся во время прохождения профилактического осмотра у маммолога.

Когда аденома достигает средних размеров, т. е. больше пяти сантиметров, главным клиническим признаком будет выступать появление небольшого, упругого, шаровидного и подвижного образования. Его легко можно пальпировать самостоятельно, при этом оно редко доставляет болезные ощущения.

Увеличиваться в объёмах может во время протекания менструации или при вынашивании малыша, однако после окончания того или иного периода снова уменьшается. Примечательно то, что зарегистрированы случаи, когда в промежуток беременности аденома молочной железы самостоятельно рассасывалась.

Тем не менее в некоторых ситуациях присутствуют такие признаки:

  • болезненность и жжение в груди – такие симптомы зачастую выражаются при двустороннем поражении;
  • незначительное покраснение кожного покрова над новообразованием;
  • изменение внешнего вида груди – наблюдается в случаях развития больших опухолей.

Симптомы аденомы молочной железы с локализацией в соске или окружающей области:

  • значительная отёчность;
  • патологическое покраснение кожи;
  • выделение прозрачной или серозной жидкости, реже – сукровицы, что приводит к формированию корочек;
  • изъязвление поверхности соска;
  • появление мягкоэластичного узла – без проблем обнаруживает во время пальпации;
  • морщинистость кожного покрова, окружающего сосок левой или правой груди.
Симптомы аденомы молочной железы

Симптомы аденомы молочной железы

В отличие от большого количества других доброкачественных опухолей аденома молочной железы не приводит к изменению размеров региональных лимфатических узлов в большую сторону.

У подавляющего большинства пациенток аденома молочной железы обнаруживается при профилактическом посещении маммолога или гинеколога. Опухоли меньше 5 см. обнаруживаются только при пальпации или с помощью инструментальной диагностики. Если размер аденомы становится более 5 см., она вызывает внешнюю деформацию груди.

Дополнительно появляются сопутствующие симптомы аденомы локализующейся в груди:

  • дискомфорт и болезненные ощущения;
  • чувство зуда и жжения в груди;
  • выделение серозной жидкости, сукровицы или молозива;
  • образование корочек на сосках;
  • покраснение участка кожи над опухолью.

Если аденома формируется в области ореолы, новообразование становится заметным даже при незначительном размере. Наблюдается выраженная отечность и покраснение, морщинистость кожи вокруг пораженного соска.

Аденома молочной железы может менять размеры в зависимости от менструального цикла. В период менструального кровотечения опухоль уплотняется и становится более заметной. После окончания месячных она снова уменьшается и перестает быть заметной.

Фиброзная аденома не зависит от менструального цикла, отсутствует гиперемия кожи и болезненность. По размерам фиброаденома редко превышает 8 мм., но способна стремительно прогрессировать под воздействием неблагоприятных факторов.

Аденому соска можно узнать по нескольким основным симптомам, среди которых:

  • появления странных выделений из сосков;
  • образование на сосках небольших язвочек;
  • покрытие сосков корочкой или появление на них уплотнений.

При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти обследование.

Аденома соска представляет собой доброкачественную опухоль, которую достаточно сложно выявить на ранних стадиях ее возникновения. Наиболее распространено это заболевание среди женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Очень сложно с точностью указать причины, из-за которых образуется это заболевание. Однако к наиболее вероятным из них исследователи относят появление в организме женщины дисгормональной гиперплазии.

Аденома — это гормонально зависимое заболевание, то есть рост опухоли в данном случае зависит от уровня эстрогена в организме женщины. Чаще всего данные патологические образования возникают у женщин репродуктивного возраста, у которых наблюдаются значительные изменения гормонального фона.

Симптомы аденомы молочной железы заключаются в следующем:

  • наличие небольшого затвердения в толще железистой ткани, имеющего гладкую поверхность и четкий контур;
  • уплотнение подвижно и может перемещаться при нажатии;
  • перед менструацией возможно увеличение опухоли;
  • присутствие болевого синдрома.

Патология может появиться одновременно в двух молочных железах. В двух случаях из десяти отмечаются множественные аденомы. В патологический процесс может вовлекаться не только железистая, но и соединительная ткань, что становится причиной появления характерного жжения в области груди.

Аденома молочной железы принадлежит к числу доброкачественных опухолей. Формируется она из железистой ткани молочных желез и чаще встречается у женщин до 45 лет. Может быть одиночной, множественной, и располагаться в одной или же в 2-х молочных железах.

1. Симптомы2. Причины3. Диагностика4. Лечение5. Фиброзная6. Лечение фиброзной7. Лактирующая8. Профилактика

Симптомы

Доброкачественная опухоль – аденома грудной железы – совершенно безболезненное образование. На вид аденома молочной железы, фото которой можно найти в интернете, — это шарик, размером с горошину или грецкий орех (запущенный случай — теннисный мячик), с четким контуром и гладкой поверхностью.

Аденома в молочной железе – подвижна, что обеспечено её доброкачественностью. Опухоль может расти и медленно, и достаточно стремительно. Отмечались случаи, когда аденома в молочной железе, увеличивалась в несколько раз за считанные месяца.

Также наблюдались пациентки возрастом старше 30 лет, у которых аденома молочной железы развивалась еще в ранней молодости.

Какие признаки имеет аденома молочной железы? Симптомы не проявляются какими либо нездоровыми ощущениями. Единственное, что может заметить женщина, — образование при ощупывании соей груди. Образование, как отмечалось выше – будет подвижно, без

болезненно, с четкими границами. Является или нет это аденомой молочной железы, лечение должно наступить сразу же. И начаться с диагностики. Женщине требуется посетить маммолога, который произведет пальпацию груди и определит наличие и внешнюю природу опухоли.

Фиброзная аденома молочной железы что это

У болезни аденома молочной железы симптомы неяркие, но регулярное обследование у специалиста, убережет женщину от запущенных случаев, и поможет надолго сохранить здоровье груди. Итак, существует четыре типа болезни аденома грудной железы, которые подлежат немедленному оперативному вмешательству:

  • Фиброаденома.
  • Киста молочной железы.
  • Узловая фиброзно-кистозная мастопатия.
  • Внутрипротоковая папиллома.

При данных типах болезни аденома молочной железы лечение начинается с удостоверения того, что опухоль действительно доброкачественная. Для этого врач проводит гистологическое обследование ил биопсию. Необходимо определить, какие клетки порождают аденому молочной железы .

Аденома фиброзная молочной железы, кистозная мастопатия – это опухоли также доброкачественные, но их наличие может напоминать раковое образование.

После точного удостоверения того, что раковые образования отсутствуют, аденома молочной железы (симптомы все еще не проявляются) подлежит дальнейшему обследованию и лечению.

Причины

Основные причины аденомы груди кроются в нарушении выработки половых гормонов, в их дисбалансе. Этот факт доказан множеством исследователей и на сегодняшний день не подвергается сомнению.

Процессы в молочной железе зависят от стероидных гормонов: прогестерона, эстрогенов, соматропина, пролактина.

За формирование желез в груди отвечает прогестерон, а за процессы, связанные с развитием соединительной ткани и протоков, отвечает гормон эстроген.

Причины аденомы молочной железы более чем в 30% случаев заключаются в нехватке тиреоидных гормонов.

Такое бывает при наличии у женщин патологий щитовидной железы, а также гормона поджелудочной железы инсулина (при диагнозе сахарного диабета).

Также рассматриваемое заболевание может быть связано с дисфункцией печени, которая выводит лишние гормоны вместе с желчью. А при нарушениях в работе гепатобилиарной системы печень просто не справляется с данной функцией.

Предлагаем ознакомиться:  Микоплазма методом ПЦР микоплазмоз уреаплазма хламидии

Аденома молочной железы у женщин 20 - 35 лет

Также среди провоцирующих факторов выделяют стрессы. К слову, это касается не только аденомы молочной железы, но и других образований в груди. Это объясняется многократным увеличение выработки кортикостероидов в стрессовые периоды, а это нарушает нормальный метаболизм.

Диагностика

Диагностика аденомы молочной железы начинается с выслушивания жалоб пациентки и осмотра (пальпации) ее желез.

Самообследование представляет собой самостоятельный осмотр и ощупывание женщиной своих молочных желез. Как правило, такую процедуру проводят ежемесячно, после окончания менструации, в один и тот же день месяца.

Каждая железа должна быть обследована по часовой стрелке, с глубоким массированием тканей. Если все сделать правильно, то при наличии опухоли её можно легко прощупать и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Правда, в плазме крови находится лишь третья часть стероидных гормонов, поэтому точно установить степень их негативного воздействия на процессы в молочных железах проблематично.

Правильная диагностика аденомы молочной железы невозможна без таких аппаратных методов обследования, как рентген молочной железы (маммография) и УЗИ. Может быть использовано рентгеновское исследование с введением контрастного вещества в молочные протоки (дуктография).

А в случае малейшего подозрения на малигнизацию аденомы проводится аспирационная биопсия и последующее гистологическое исследование клеток опухоли.

Как правило, аденома молочной железы протекает бессимптомно и обнаруживается при очередном профилактическом осмотре или самоосмотре. При пальпации выявляется небольшое упругое шаровидное или сферическое образование с четкими контурами. Поверхность аденомы молочной железы обычно гладкая, реже бугристая. Кожа над опухолью не изменена, имеет нормальную окраску. Аденома упругая на ощупь, подвижная, не спаянная с окружающими тканями, обычно безболезненная.

Чаще располагается ближе к поверхности. Увеличивается в размере перед началом менструации, а затем снова уменьшается. Обычно бывает одиночной, однако, возможны и множественные аденомы молочной железы, локализующиеся с одной либо с двух сторон. Не склонна к быстрому росту, но в отдельных случаях под влиянием неблагоприятных обстоятельств может достаточно быстро увеличиваться в размере. В период гестации чаще наблюдается быстрый рост с последующим уменьшением после окончания лактации. Иногда во время беременности аденома молочной железы рассасывается.

Аденома соска проявляется отеком, гиперемией, серозными либо сукровичными выделениями. Поверхность соска может изъязвляться и покрываться корочками. При пальпации в толще соска выявляется узел мягкоэластической конститенции, не спаянный с окружающими тканями. Кожа вокруг соска не изменена, имеет нормальную окраску. Патологическая морщинистость и симптом «апельсинной корки» отсутствуют. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

Как выявить аденому молочной железы?

Диагностикой и подбором лечения при аденоме молочной железы занимается врач-маммолог. Первый шаг обследования – физикальный осмотр. Врач прощупывает грудь, когда пациента находится в горизонтальном и вертикальном положении. Пальпация позволяет определить наличие одного или нескольких узелков.

После осмотра назначают лабораторные исследования крови. Кроме общего и биохимического анализа крови, необходимо исследование уровня пролактина, эстрогена и других гормонов. Рекомендуется сдать , чтобы определить риск развития злокачественных опухолей.

Другие методы диагностики:

  1. Маммография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Цитограмма выделений из соска.
  4. Дуктография.
  5. Магнито-резонансная томография.

Нужно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, чтобы выявить наличие гормональных отклонений и их влияние на репродуктивную систему. Только после полного обследования можно подобрать лечение.

Аденома молочной железы: как лечить, симптомы, операция, диагностика, классификация

Клиницисты выделяют такие основные разновидности подобной опухоли в молочной железе:

  • узловая аденома – отличается тем, что зачастую имеет небольшие объёмы, а во время инструментальной диагностики отмечаются её чёткие границы со здоровыми тканями;
  • листовидная аденома – характеризуется относительно быстрым ростом и наличием множества слоёв. Такой тип новообразования нуждается в более серьёзном подходе в терапии;
  • тубулярная аденома молочной железы – представляет собой узловое и подвижное уплотнение. Своё название получила из-за того, что состоит она из эпителиальных клеток, имеющих цилиндрическую форму. Во время беременности или грудного кормления тубулярная опухоль превращается в лактирующую;
  • фиброзная аденома молочной железы – помимо железистых тканей включает в себя фиброзные клетки. Отличительной чертой является то, что она практически всегда имеет размеры более пяти сантиметров;
  • лактирующая аденома – является следствием естественных лактационных процессов и локализуется в млечных долях;
  • аденома соска и окружающей области – выражается в том, что соседние ткани в патологию не вовлекаются. Основным признаком считается выделение прозрачной жидкости из соска;
  • сирингоматозная аденома – образуется в подсосковой области и не имеет чётких границ;
  • жировая аденома;
  • плеоморфная аденома;
  • дуктальная или протоковая аденома молочной железы – в таких ситуациях в просвет расширенного протока выступает доброкачественный железистый полип.

Стоит отметить, что последние два вида образования встречаются достаточно редко.

Отдельно выделяют фиброзно-кистозную аденому молочной железы, которая также является доброкачественной, но в некоторых случаях может переродиться в онкологическое новообразование.

Помимо этого, подобная опухоль может быть единичной и множественной, односторонней или диффузной.

  • Узловая – характеризуется четким обособлением от ближайших мягких тканей.
  • Листовидная – образование имеет большое количество слоев и отличается относительно быстрым ростом. В данном случае аденома молочной железы с нечеткими контурами требует более серьезного подхода к лечению.
  • Тубулярная – узловое уплотнение, сложенное из тесно прилегающих структур, ограниченных миоэпителиальными и эпителиальными клетками.
  • Лактирующая – опухоль имеет активную секрецию, что характерно для естественных лактационных процессов.

Помимо данных форм можно выделить аденому околососковой и сосковой зоны. При этом иные ткани в процесс не вовлекаются. Образование в данном случае развивается непосредственно внутри млечных каналов. Образование можно увидеть невооруженным глазом.

Как и все доброкачественные опухоли, аденома характеризуется отсутствием поражения ближайших лимфатических узлов и тканей. Опухоль, как правило, не подвергается распаду, поэтому отсутствует развития интоксикационного синдрома, типичного для неопластических злокачественных процессов.

Крупная аденома, деформирующая внешнюю поверхность молочно железы

Но прежде чем отчаиваться и мысленно прощаться с жизнью, следует пройти обследование и необходимое лечение, ведь далеко не все заболевания, в том числе и аденома молочных желез, грозят перерождением в рак.

Аденома груди чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста (20 – 35 лет), но может встречаться у девочек-подростков 14 – 16 лет, а в пременопаузальном и менопаузальном периодах опухоль самостоятельно рассасывается.

Молочная железа состоит из железистой ткани (паренхима органа), основной функцией которой является секреция молока и стромы (поддерживающий паренхиму скелет), представленный жировой и соединительной тканью, а также куперовскими связками.

Все аденомы, в том числе и молочных желез, относятся к доброкачественным опухолям и редко озлокачествляются.

Заболевание возникает в результате пролиферации (разрастание) железистого эпителия и наблюдается довольно редко.

Данное опухолевидное образование является одной из форм мастопатии, то есть гормональнозависимой опухолью и изменяется от уровня гормонов в организме (смена фаз менструального цикла, беременность и лактация).

После 40 лет аденома груди не образуется, а к 45 – 50 годам имеющиеся опухоли редуцируют, так как к этому возрастному периоду состав молочных желез изменяется, железистая ткань заменяется жировой и соединительной.

Многие женщины, и даже врачи считают, что аденома и фиброзная аденома молочных желез это одно и то же заболевание. В плане клинической картины эти заболевания схожи, но различаются гистологическим строением.

Пролиферация клеток железистого эпителия чаще возникает у женщин детородного возраста, что связано с активным ростом и развитием долек, молочных и внутридольковых протоков груди и максимальной функциональной нагрузкой молочных желез (беременность и кормление грудью).

В основе развития аденомы молочной железы лежит гормональный дисбаланс, в частности, нарушение продукции половых гормонов и их соотношения. За формирование и рост железистой ткани «отвечает» прогестерон, который вырабатывается во второй фазе цикла и в период гестации.

Под действием эстрогенов разрастаются протоки и соединительная ткань. Если выработка прогестерона недостаточна и снижается его содержание в тканях молочных желез – развивается аденома.

Также в образовании опухоли играет роль и пролактин, уровень которого возрастает во вторую фазу цикла, при беременности и особенно в период лактации. Именно пролактин способствует возникновению таких симптомов, как нагрубание и болезненность желез.

Также причиной развития заболевания может служить патология щитовидной железы (у 30% женщин с аденомой груди) , в частности, недостаток производства тиреоидных гормонов и поджелудочной железы (сахарный диабет).

Имеет значение в развитии болезни и патология печени, которая вместе с желчью удаляет из организма избыток гормонов.

При заболеваниях печени она не справляется со своими функциями, что ведет к развитию гормонального дисбаланса.

Возникновению опухоли могут способствовать ряд факторов:

  • наследственность (случаи мастопатии по женской линии);
  • опухоли яичников;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • длительный прием противозачаточных таблеток;
  • отказ от кормления грудью;
  • вынужденное подавление лактации;
  • излишний вес (жировая ткань вырабатывает эстрогены);
  • вредные привычки;
  • самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
  • паритет (количество родов и беременностей);
  • неудовлетворенность семейным и социальным положением, хронические стрессы;
  • отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
  • сексуальная неудовлетворенность.

Классификация

Согласно классификации ВОЗ аденома может располагаться в соске или околососковой области и в толще молочной железы. В свою очередь, аденомы груди подразделяются (по локализации) на:

  • узловые, которые четко отграничиваются от близлежащих тканей;
  • листовидные, состоящими из множества слоев и стремительно растущие;
  • периканаликулярные, растущие вокруг млечных протоков;
  • интраканаликулярные, разрастание опухоли происходит внутрь молочных ходов.

По гистологическому строению аденомы соска могут быть простыми и сирингоматозными. Простые аденомы характеризуются разрастанием цилиндрического и мышечного эпителия в протоках. Сирингоматозные аденомы возникают в ареоле соска из развиваются из эпителия потовых желез.

Аденомы груди подразделяются на:

  • тубулярные аденомы, возникают только из железистого эпителия у молодых женщин в детородном возрасте и представлены как единичное и четко отграниченное уплотнение, не связанное с кожей или соском;
  • лактирующие аденомы, развиваются у беременных и кормящих грудью женщин, самостоятельно исчезает после нормализации гормонального уровня;
  • плеоморфные аденомы, растущая из железистой, фиброзной, жировой тканей (смешанная опухоль) и подобна аденоме слюнных и потовых желез;
  • апокринные аденомы, растущая из железистого эпителия и претерпевающие выраженные апокринные изменения (пролиферация эпителия потовых желез);
  • дуктальные аденомы – растущие внутрь молочного протока в виде железистого полипа.

Клиническая картина

Симптомы аденомы молочной железы появляются только при значительных размерах опухоли (более 5 см). В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаружение опухоли происходит случайно на профилактическом осмотре или самообследовании груди.

Пальпаторно определяется небольшое, с горошину, около 1 – 2 см, образование, имеющее округлую форму и четкие контуры. На ощупь оно упругое, гладкое, редко бугристое, не спаяно с кожей и окружающими тканями.

После окончания критических дней аденома вновь возвращается к своим размерам. Обычно диагностируются одиночные опухоли с одной стороны, но возможно появление множественных аденом и в обеих молочных железах.

Характерно, что во время беременности опухоль значительно увеличивается в диаметре, а после родов и прекращения лактации уменьшается или исчезает вовсе.

При значительных размерах образования (7 15 см) происходит деформация молочной железы, возникает ее болезненность (опухоль сдавливает нервные окончания) и жжение. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.

Для аденомы соска характерны отек, покраснение, появление серозных или сукровичных выделений из соска. Кожа соска и околососковой области изъязвляется и покрывается корочками вследствие раздражения выделениями.

На ощупь в глубине соска определяется мягкоэластичный узел с сохраненной подвижностью. Цвет ареолы не изменяется, отсутствуют симптом «апельсиновой корки» и выраженная морщинистость, являющиеся признаками рака груди.

Диагностика

В новейшей классификации ВОЗ выделяют два вида аденомы соска: обычную и сирингоматозную и пять видов аденомы молочной железы: тубулярную, лактирующую, апокринную, плеоморфную и дуктальную. Аденома соска образуется в протоках и околососковой зоне. Сопровождается появлением множественных очагов разрастания цилиндрического эпителия и миоэпителия. В отдельных случаях возможно злокачественное перерождение. Сирингоматозная аденома возникает в подсосковой зоне, развивается из эпителия потовых желез. Отличительной особенностью является отсутствие четких границ при неинвазивном росте.

Тубулярная аденома молочной железы представляет собой опухоль с четкими границами, состоящую из плотно лежащих тубулярных структур, выстланных двумя слоями клеток – миоэпителиальных и эпителиальных. В период беременности и лактации эпителий аденомы претерпевает определенные секреторные изменения, тубулярная аденома превращается в лактирующую. Апокринная аденома молочной железы напоминает тубулярную, но отличается от нее апокринизацией эпителия. Плеоморфная аденома является аналогом одноименной доброкачественной опухоли потовых и слюнных желез. Дуктальная аденома представляет собой расширенный проток, в просвет которого выступает аденоматозный (железистый) полип. Последние два вида аденом встречаются крайне редко.

Лечение аденомы молочной железы, какое оно и что включает?

Медикаментозная терапия неэффективна. При небольших опухолях показано динамическое наблюдение. При увеличении размера аденомы, подозрении на злокачественное перерождение, появлении болей и наличии косметического дефекта требуется оперативное вмешательство. В зависимости от размеров и течения аденомы молочной железы выполняют энуклеацию или секторальную резекцию. Энуклеация (вылущивание) – небольшая операция, в ходе которой опухоль удаляют в пределах здоровых тканей. Показана при отсутствии подозрений на озлокачествление.

Предлагаем ознакомиться:  Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией

Секторальная резекция – более масштабное хирургическое вмешательство, в процессе которого аденому молочной железы вырезают вместе с 1-3 сантиметрами здоровых тканей. Показана при наличии подозрений на злокачественное перерождение. После энуклеации небольшой опухоли косметический дефект обычно отсутствует. После секторальных резекций и вылущивания крупных аденом возможно появление дефекта, для устранения которого потребуется косметическая операция.

При аденоме соска необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от размера опухоли осуществляют локальную экзицию (иссечение в пределах здоровых тканей с отступлением от края аденомы на 1-2 мм) или секторальную резекцию. Операции по удалению аденомы соска и аденомы молочной железы выполняют в плановом порядке. В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Швы снимают на 9-10 сутки. Дополнительная медикаментозная терапия не требуется. Прогноз при аденоме молочной железы благоприятный.

Аденома в молочной железе – это новообразование доброкачественного характера, появляющееся в железистом эпителии грудной железы. Аденома молочной железы – частое заболевание, встречающееся у женщин все более молодого возраста.

Теоретически, что подтверждается статистикой диагностирования, девушка с момента полового созревания должна следить за состоянием своей груди, ведь новообразования обнаруживались даже у подростков. Женщины после 30, после родов и принесённых гинекологических операций, должны особо внимательно следить за здоровьем молочной железы.

Ведь аденома грудной железы, заболевание хоть не опасное, но риск, что новообразование окажется злокачественным, никогда не следует исключать.

Доброкачественная опухоль – аденома грудной железы – совершенно безболезненное образование. На вид аденома молочной железы, фото которой можно найти в интернете, – это шарик, размером с горошину или грецкий орех (запущенный случай – теннисный мячик), с четким контуром и гладкой поверхностью.

Какие признаки имеет аденома молочной железы? Симптомы не проявляются какими либо нездоровыми ощущениями. Единственное, что может заметить женщина, – образование при ощупывании соей груди. Образование, как отмечалось выше – будет подвижно, без

  1. Фиброаденома.
  2. Киста молочной железы.
  3. Узловая фиброзно-кистозная мастопатия.
  4. Внутрипротоковая папиллома.

Доброкачественную опухоль небольших размеров нужно наблюдать. Динамика её роста и характер дальнейшего развития может послужить поводом для скорейшего хирургического удаления.

Сама по себе аденома грудной железы (аденома фиброма молочной железы) не опасна, но в некоторых случаях все же требуется немедленная секторальная резекция грудной железы для скорейшего избавления от опухоли.

К этим случаем относятся, в частности, быстрый рост аденомы, риск злокачественности, изменение формы груди вследствие аденомы фибромы молочной железы.

Очень часто российские пациентки заболевают фиброаденомой.

Что это за болезнь? Чем она отличается от простой аденомы молочной железы? По сути, фиброаденома, которую еще называют фиброзной аденомой молочной железы (аденома фиброма молочной железы), – это такая же доброкачественная опухоль.

Но она относится к ряду узловых новообразований, одной из форм мастопатии. Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз, Ведь последнее – это не опухоль, а разрастание тканей молочной железы, сопровождающееся болью в грудной железе.

{{banner2-left}}Фиброаденома – что это и каковы причины её возникновения? Фиброзная аденома молочной железы является плотным на ощупь и округлым по форме узелком. Доброкачественная опухоль появляется, как предполагают специалисты, вследствие гормонального сбоя. Фиброаденома может достигать диаметра 7 см!

Аденому фиброзную молочной железы необходимо немедленно диагностировать. Требуется это хотя бы для того, чтобы удостовериться в её доброкачественности.

Параллельно при болезни аденома фиброзная молочной железы необходим осмотр маммолога и ультразвуковое исследование молочной железы.

При небольших размерах аденома фиброзная молочной железы будет лечиться консервативно. Будет проведена гормональная терапия, направленная на самостоятельное рассасывание опухоли. Если при контрольном УЗИ, проведенном через 4-6 месяцев, динамика спада роста не будет наблюдаться, станет вопрос о хирургическом удалении фиброаденомы. Здесь будет предложен один из двух методов.

  1. Секторальная резекция, при которой удаляется и пораженные ткани и фиброаденома. Что это и как применяется? Это достаточно радикальная операция, которая заключается в разрезе молочной железы и удалении опухоли.
  2. Вылущивание или энуклеация. Достается только аденома. Этот метод возможен лишь при доброкачественной опухоли.

В послеоперационный период желательно провести курс лечения по восстановлению здоровья молочной железы.

Диагностика

  • МРТ – это визуализация послойной картинки новообразования, что дает возможность увидеть его структуру;
  • контрастная рентгенография – это получение рентгеновского снимка после введения в молочные каналы контрастного вещества, что позволяет оценить состояние и проходимость каналов;
  • радиоизотопное сканирование – это метод, используемый для определения этиологии опухоли и возможности метастазирования;

Иногда, для уточнения характеристик аденомы и для определения схемы лечения, могут быть назначены дополнительные анализы и исследования:

  • анализ крови на уровень прогестерона, эстрадиола и других гормонов;
  • анализ крови на онкомаркеры (позволяет диагностировать склонность пациентки к развитию злокачественных опухолей).

Лечение

Медикаментозная терапия неэффективна. При небольших опухолях показано динамическое наблюдение. При увеличении размера аденомы, подозрении на злокачественное перерождение, появлении болей и наличии косметического дефекта требуется оперативное вмешательство.

В зависимости от размеров и течения аденомы молочной железы выполняют энуклеацию или секторальную резекцию. Энуклеация (вылущивание) – небольшая операция, в ходе которой опухоль удаляют в пределах здоровых тканей.

Показана при отсутствии подозрений на озлокачествление.

Секторальная резекция – более масштабное хирургическое вмешательство, в процессе которого аденому молочной железы вырезают вместе с 1-3 сантиметрами здоровых тканей.

После секторальных резекций и вылущивания крупных аденом возможно появление дефекта, для устранения которого потребуется косметическая операция.

При аденоме соска необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от размера опухоли осуществляют локальную экзицию (иссечение в пределах здоровых тканей с отступлением от края аденомы на 1-2 мм) или секторальную резекцию.

Операции по удалению аденомы соска и аденомы молочной железы выполняют в плановом порядке. В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Швы снимают на 9-10 сутки. Дополнительная медикаментозная терапия не требуется.

Прогноз при аденоме молочной железы благоприятный.

Фиброзная

Чаще всего это доброкачественная опухоль, диаметр которой не достигает больше чем три сантиметра. Своевременное обнаружение фиброаденомы – это заслуга самой женщины.

Нужно сказать, что фиброаденома молочной железы очень отличается от злокачественных опухолей, даже тем, что она более подвижная и гладкая. Фиброаденома может очень легко перемещаться среди внутримышечных тканей, а также иногда меняют свои размеры.

Ученые до сих пор не смогли доказать, что фиброзная аденома молочной железы может переродиться в опухоль злокачественного характера.

У многих женщин болезнь обнаруживается только в одной молочной железе, также это новообразование никоим образом не влияет на протекание процесса беременности. Фиброаденома должна быть удалена в обязательном порядке хирургическим путем в том случае, если под воздействием гормонов она начала очень активно разрастаться.

Причины возникновения аденомы фиброзной формы

  • Подростковый возраст;
  • Врожденная предрасположенность;
  • Бесплодие;
  • Аборт;
  • Употребление гормональных контрацептивов;
  • Опухоль яичников;
  • Избыточный вес;
  • Прекращение кормление грудью;
  • Нарушения в эндокринной системе желез;
  • Болезнь печени.

Лечение фиброзной

Нужно знать, что чаще всего в вопросе лечения фиброзной аденомы молочных желез, применяют хирургическое лечение.

Но если учесть очень медленный рост таких образований, то в некоторых случаях можно ограничиться наблюдением у врача без хирургического лечения фиброзной аденомы молочной железы. Это практикуется особенно в том случае, если узелок имеет малые размеры.

Во время наблюдения врач может назначить вам курс лечения, рассасывающей аденому молочных желез. Обычно полный курс лечения составляет около полугода.

Дело в том, что в этом случае в организме женщины происходит множество гормональных перестроек, и фиброзная аденома из доброкачественной может переродиться в злокачественную.

Такая операция для лечения фиброзной аденомы молочной железы проводиться при помощи местной анестезии или с помощью общего наркоза, обычно время такой операции не составляет больше часа.

После того, как проведена операция для лечения, удаленный участок молочной железы исследуют с помощью гистологического анализа. Это позволяет врачу исключить саркому или рак.

Кроме того, рекомендуется не тратить время на поиски лечения фиброзной аденомы молочной железы с помощью народных рецептов и различных БАДов. На практике видно, что эффект от таких процедур лечения можно получить крайне редко, даже в том случае, если консервативное лечение назначил специалист.

Прогноз заболевания

Прогноз аденомы молочной железы более чем в 90% случаев благоприятный. Новообразование в груди не наносит серьезного вреда здоровью женщины, не вредит беременности и грудному вскармливанию. Постановка диагноза на ранней стадии позволяет избежать прогрессирования заболевания и перерождения аденомы в злокачественную опухоль.

Чтобы избежать аденомы и других болезней груди, нужно контролировать свое здоровье. Рекомендуется осматривать молочные железы на выявление уплотнений. Лучше проводить пальпацию 1 раз в 20 дней. Своевременное обследование у доктора улучшит прогноз аденомы.

Рациональное питание поможет избежать лишнего веса, при котором случается гормональный сбой. Обнаружив уплотнение или боль в молочной железе, необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Раз в 6 месяцев нужно проходить комплексную диагностику.

У аденомы груди хороший прогноз. Вероятность перерождения в онкологическую опухоль минимальна. Своевременная терапия позволит вернуться к кормлению грудью. Однако если врач диагностировал фиброзную форму аденомы, риск перерождения в злокачественное образование выше.

Аденома груди имеет взаимосвязь с колебаниями гормонов. Не следует думать, что она является предшественником онкологии. В любом случае нужно своевременно обращаться к доктору и проводить обследование.

Аденома молочной железы представляет собой доброкачественное образование, которое разрастается из фиброзной ткани. Подобная проблема преимущественно возникает у женщин до 30-летнего возраста. В состав опухоли, как правило, входят не только железистые клетки, но также стромальные и фибросоединительные.

Перерождение аденомы молочной железы в злокачественное образование маловероятно. Развитие опухолей подобного характера не может рассматриваться в качестве противопоказания к беременности и лактации. При увеличении аденомы в размерах более чем на 5 см риски озлокачествления возрастают и прогноз при этом становится условно благоприятным.

Аденома молочной железы – это следствие гормональных нарушений, но не предшественница рака груди. Подобное патологическое образование требует обязательно консультации специалиста. Врач проведет диагностические мероприятия и назначит эффективное лечение в соответствии с полученными результатами.

Чтобы снизить вероятность развития аденомы молочной железы представительницам женского пола необходимо:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • по возможности избегать эмоционального перенапряжения;
  • грамотно использовать гормональные контрацептивы;
  • заниматься своевременным лечением болезней печени, поджелудочной железы, а также органов эндокринной и половой системы;
  • несколько раз в год посещать маммолога и гинеколога для прохождения профилактического осмотра, что даст возможность выявить патологию на ранних стадиях.

Поскольку аденома крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль, то прогноз недуга зачастую благоприятный. Такое новообразование не является препятствием к зачатию ребёнка и грудному кормлению младенца.

Диагностика аденомы груди

При обращении женщины с жалобами на наличие узла в груди врач-маммолог оценит следующие симптомы:

  • наличие болевого синдрома;
  • величина новообразования;
  • консистенцию опухоли;
  • изменения вокруг узла;
  • реакция аксиллярных лимфоузлов.

Обнаружение узла любого размера является показанием для проведения полного обследования, включающего следующие методы исследования:

  • ультразвуковое сканирование молочных желез;
  • допплерометрия (оценка сосудистого кровотока);
  • маммография (рентген грудных желез);
  • МРТ (при любых сомнениях в диагнозе).

У молодых женщин предпочтение отдается УЗИ, в старшем возрасте чаще используется маммография. Фиброаденома молочной железы американскими врачами относится ко 2 типу по ACR (доброкачественное новообразование с наличием большого количества фиброзного компонента – до 50%).

Оптимальный метод диагностики – биопсия фиброаденомы: во время операции под местным наркозом производится частичное или полное удаление новообразования, после чего микропрепарат исследуется в гистологической лаборатории.

Чтобы подтвердить опухоль, необходимо провести комплексное обследование. Врач выслушивает жалобы пациентки, осуществляет пальпацию. Женщина должна самостоятельно обследовать грудь. Рекомендуется осматривать каждый 20 дней после того как закончатся месячные.

Своевременное обнаружение опухоли улучшит прогноз болезни и поможет избежать осложнений. При выявлении аденомы или другого уплотнения следует обратиться к маммологу или гинекологу. Врач назначит анализ крови, который поможет определить гормональные нарушения.

Диагностика предполагает применение аппаратных методик: УЗИ
и маммографии. УЗИ — безвредная процедура, ее проводят даже в период беременности. Если необходимо, врач назначает рентген с использованием специального средства.

Инструментальные методы диагностики.

  1. МРТ. Процедура дает возможность увидеть структуру аденомы.
  2. Контрастная рентгенография. Благодаря этой манипуляции, врач оценивает состояние млечных протоков.
  3. Радиоизотопное сканирование. Процедура помогает выявить этиологию опухоли.

В дополнение к данным методам, требуется взятие анализа крови на онкомаркеры.

Несмотря на то что патология обладает довольно специфической симптоматикой, она довольно скудна. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходим комплексный подход, который основывается на инструментальных процедурах.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно маммологом и включает в себя:

  • изучение истории болезни не только пациентки, но и её ближайших родственниц – для выявления хронических недугов, патологий внутренних органов или факта генетической предрасположенности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • физикальный осмотр, направленный на пальпацию груди – для оценивания подвижности и объёмов образования;
  • детальный опрос больной – поможет врачу составить полную картину того, как протекает заболевание.
Предлагаем ознакомиться:  Аденома прямой кишки лечение народными средствами

Инструментальные методики установления диагноза предусматривают осуществление:

  • УЗИ поражённого сегмента;
  • маммографии;
  • радиоизотопного сканирования;
  • дуктографии, что является рентгенографией груди с введением контрастного вещества в протоки железы;
  • МРТ молочной железы;
  • биопсии – это основной способ диагностирования, подтверждающий доброкачественное течение аденомы.
Диагностика аденомы молочной железы

Диагностика аденомы молочной железы

Лабораторные исследования ограничиваются проведением цитологического изучения выделений из соска.

Иногда могут потребоваться дополнительные консультации гинеколога, эндокринолога и терапевта.

Диагноз устанавливается маммологом или маммологом-онкологом на основании жалоб, данных внешнего осмотра и результатов дополнительных исследований. При пальпации в положении женщины стоя и лежа врач обнаруживает одиночное подвижное опухолевидное образование либо несколько образований, напоминающих шарик или горошину. Пациентку с подозрением на аденому молочной железы направляют на УЗИ молочных желез и маммографию. При подозрении на наличие эндокринных нарушений, соматических заболеваний и болезней репродуктивной системы показаны консультации эндокринолога, терапевта и гинеколога. План дальнейшего обследования определяют с учетом выявленной патологии. Окончательный диагноз «аденома молочной железы» выставляют по результатам биопсии.

В процессе диагностики аденомы соска используют цитологическое исследование выделений, МРТ молочной железы, дуктографию (рентгенографию с использованием контрастного вещества, вводимого в протоки железы) и биопсию. В отделяемом обнаруживают атипичные клетки. По данным МРТ оценивают структуру и размер опухоли, при проведении дуктографии выявляют внутрипротоковые образования. УЗИ и маммография при данной патологии малоинформативны. Окончательный диагноз, как и при аденоме молочной железы, выставляют по результатам биопсии.

Для подтверждения диагноза аденомы груди на ранней стадии развития главным диагностическим тестом является профилактическое самостоятельное обследование груди в домашних условиях. Для наибольшей информативности рекомендуется придерживаться определенных правил.

Прощупать грудь лучше всего после окончания менструации. Женщине следует лечь сначала на левый бок и провести тщательную пальпацию правой груди, максимально глубоко надавливая пальцами и двигаясь по направлению часовой стрелкой.

Далее сменить положение и проделать тоже с левой железой. При наличии уплотнений следует незамедлительно обратиться к маммологу для проведения тщательной диагностики с помощью вспомогательных методов.

•                 Ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить размеры опухолевого образования, место его расположения, количество узлов, а также на сколько опухоль является подвижной, ограничивает ли что-то ее подвижность;

•                 Магнитно-резонансная томография: детальная визуализация аденомы, каждого ее слоя;

•                 Рентген с контрастным веществом. Особенно актуальным считается применение с диагностической целью, если место локализации аденомы – сосок; с помощью данного метода исследуют молочные протоки (проходимость и состояние) и определяют, есть метастазы или нет;

•                 Метод пункционной биопсии аденомы грудной железы. Для этого делают забор образца ткани для гистологического исследования.

После получения окончательных результатов диагностики специалист сможет назначить наиболее эффективный вариант лечения. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство (определяется по показаниям в каждом конкретном случае).

Первым делом следует отметить, что главное в лечении аденомы – это комплексные действия, направленные на борьбу с опухолевым процессом. Они должны нормализовать нарушенный гормональный баланс, который привел к развитию этого варианта мастопатии.

Одновременно терапевтические мероприятия должны быть направлены на купирование клинической симптоматики. Так, обязательно лечащий специалист назначит витаминные комплексы для поднятия иммунной системы и укрепления организма.

Если размеры опухолевого образования не превышают 1 сантиметра в диаметре, оперативное лечение не показано. Но женщина должна находиться под пристальным наблюдением маммолога, который будет следить за течением болезни.

Медикаментозная терапия при лечении патологии молочной железы не имеет должного эффекта, т.к. назначается достаточно поздно (из-за несвоевременной диагностики заболевания). При значительном прогрессировании аденомы в размерах, показано обязательное оперативное лечение.

•                 Возникает подозрение на злокачественное течение опухолевого процесса (при УЗИ и маммографии аденома способна симулировать рак, и наоборот, рак может маскироваться под картиной аденомы);

•                 Слишком быстрое развитие опухоли в размерах, что способно привести к косметическому дефекту;

•                 В случаях диагностики аденомы при зрительном осмотре на приеме у врача.

•                 Операция методом энуклеации новообразования. Она осуществляется при отсутствии злокачественной природы уплотнения. Операция проводится под местной анестезией. Специалист делает небольшой разрез на груди и удаляет уплотнение посредством вылущивания.

•                 Метод секторальной резекции. Он проводится у женщин с подозрением на малигнизацию. Врач удаляет аденому и близлежащие ткани в районе от 1 до 2 сантиметров.

После хирургического вмешательства женщину ожидает длительный курс реабилитации, а точнее ей требуется пересмотреть собственный образ жизни, включая питание. В этом поможет лечащий специалист, который даст рекомендации по диете и сможет в каждом индивидуальном случае дать особые рекомендации. Их нужно придерживаться каждой женщине, чтобы предупредить прогрессирование заболевания.

Лечебная тактика при фиброаденоме молочной железы

Уплотнение с четкими контурами в молочной железе у молодой женщины, выявленное при осмотре, в большинстве случаев является доброкачественным дисгормональным новообразованием.

После обследования и подтверждения доброкачественности процесса надо удалить опухоль, чтобы не создавать условий для осложнений и предотвратить опасные последствия. Обязательный элемент диагностики – послеоперационное исследование микропрепарата для исключения онкологии.

Зачатие и вынашивание плода – это выраженное влияние на гормональную систему женщины. Беременность создает условия для роста имеющейся фиброаденомы, но не вызывает появление доброкачественной опухоли в груди.

На этапе прегравидарной подготовки надо сделать все необходимые обследования (УЗИ молочных желез, маммографию), чтобы своевременно обнаружить новообразование небольших размеров. Особенно это актуально для женщин с бесплодием – в программу подготовки к экстракорпоральному зачатию (ЭКО) входят обязательные исследования всех репродуктивных органов женщины.

Фиброаденома молочной железы при лактации может увеличиваться в размерах, что объясняется выраженным влиянием гормонов на железистые ткани. При вскармливании малыша необходимо внимательно следить за молочными железами и вовремя обращаться к специалисту: в некоторых случаях сложно самостоятельно отличить лактостаз от растущей фиброаденомы.

Важнейший вопрос, возникающий на этапе обследования – надо ли удалять фиброаденому? Консервативные методы лечения малоэффективны при любых формах узлообразования в груди, поэтому врач предложит операцию.

Основными условиями для выбора оптимального метода удаления новообразования являются:

  • размер опухоли;
  • локализация (близко под кожей или глубоко в тканях);
  • планирование беременности;
  • риск онкологии.

Подход к каждой пациентке индивидуальный: хирург при доказанной доброкачественности процесса всегда выполнит органосохраняющее вмешательство.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  1. Филлоидный тип опухоли;
  2. Размер более 3 см;
  3. Быстрое увеличение величины новообразования за короткий промежуток времени;
  4. Подготовка к желанному зачатию или ЭКО;
  5. Наличие риска онкологии.

Основными операциями, используемыми для лечения фиброаденомы молочной железы, являются:

  • удаление узла с капсулой (энуклеация);
  • секторальная резекция (иссечение части железы вместе с опухолью);
  • криоабляция (удаление подкожного узла холодом);
  • прицельное разрушение новообразования лазером;
  • радиоволновое удаление опухоли.

При стандартных операциях (энуклеация и резекция) врач будет использовать наркоз, при использовании высокотехнологичных методик обезболивание не требуется или вполне достаточно применение местного наркоза.

Аденома молочной железы — разновидность мастопатии. При такой болезни в паренхиме груди образуется доброкачественная опухоль. Аденома появляется на фоне неестественного деления клеток. Патология диагностируется у женщин среднего детородного возраста.

Аденома имеет ряд причин. После 39-ти лет наблюдается замещение железистой ткани на жировую. Из-за этого болезнь редко настигает женщин, находящихся в климактерическом возрасте. Аденома груди возникает на фоне дисплазии тканевых структур.

Опухоль связана с нарушением производства гормонов. Она появляется, если в организме происходит гормональный сбой. Предрасполагающий фактор — нарушение уровня эстрогена, прогестерона или пролактина. Последний отвечает за лактацию.

Железистая ткань формируется с участием прогестерона, соединительная хорошо функционирует, благодаря эстрогену. Если соотношение этих гормонов меняется и уровень прогестерона возрастает, развивается болезнь аденома груди.

Избыток эстрогена ведёт к фиброзной аденоме. Эта патология часто возникает на фоне ожирения. У пациенток с лишним весом, как правило, повышен уровень эстрогенов. Причиной может быть дефицит тиреоидных гормонов.

Данная проблема наблюдается при патологиях щитовидной железы. Организм также испытывает нехватку тиреоидных гормонов при болезнях ЖКТ
. Патология аденома может иметь взаимосвязь с болезнями печени, при которых происходит увеличение этого органа.

Другие возможные причины:

  • стрессы;
  • недозированные физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • опухоли груди;
  • роды;
  • грудное вскармливание;
  • менструация с болью.

Если женщина регулярно испытывает стресс, организм производит большое количество кортикостероидов, из-за чего нарушается метаболизм
.

Варианты доброкачественного узлообразования

Важный фактор терапии – точное определение вида узловой мастопатии. Фиброаденома молочной железы может быть:

  1. Листовидная;
  2. Интраканаликулярная;
  3. Периканаликулярная;
  4. Инволютивная.

Тип опухоли определяет лечебную тактику и прогноз для выздоровления: в большинстве случаев надо удалять новообразование, но в некоторых ситуациях можно использовать консервативные методики лечения. Для каждой пациентки врач-маммолог будет подбирать индивидуальную схему терапии.

Филлоидный (листовидный) вариант является наиболее неблагоприятным с прогностической точки зрения. К типичным особенностям часто встречающейся доброкачественной формы мастопатии относятся:

  • быстрый рост узла;
  • наличие болевого синдрома при большом размере новообразования;
  • слоистое строение;
  • высокий риск озлокачествления (около 10%);
  • обнаружение патологии у женщин любого возраста;
  • частое сочетание с гинекологическими болезнями (лейомиома, кисты яичников, бесплодие).

Маленький узел не болит, поэтому обнаружение опухоли в груди происходит случайно – при осмотре врача или проведении профилактического ультразвукового сканирования. Размеры фиброаденоматозного узла листовидного строения могут стремительно увеличиваться, что проявляется типичными симптомами (узел начинает болеть, опухоль сложно не заметить). Важно своевременно обратиться к врачу: без операции в этом случае не обойтись.

Доброкачественные разрастания фиброзной ткани внутри молочных протоков являются основой для бесформенной опухоли. Интраканаликулярный тип новообразования характеризуется:

  • наличием узла без четких контуров;
  • медленным ростом;
  • диффузными изменениями в груди.

Риск злокачественного перерождения невысок, но исключить вероятность рака молочной железы невозможно, поэтому врач-маммолог выполнит все необходимые диагностические исследования на этапе подготовки к операции.

Формирование узла вокруг млечных протоков создает условия для новообразования со следующими признаками:

  • плотная по структуре опухоль;
  • четко очерченные границы;
  • появление заболевания у женщин в возрасте;
  • формирование кальцинатов.

Угроза рака минимальна, но до проведения всех необходимых лечебно-диагностических процедур невозможно исключить онкопатологию.

У женщин в менопаузальном возрасте по мере угасания функции яичников и значительного уменьшения гормонального влияния в молочных железах происходят типичные изменения.

Инволютивная фиброаденома – это узел, состоящий из фиброзной и жировой ткани, и формирующийся по смешанному типу (периканалиркулярно, интраканаликулярно). На фоне естественных процессов замещения железистых структур, формируется новообразование, которое крайне редко создает опасность для женщины.

При обычном пальпаторном обследовании груди невозможно различить кисту и узел. При проведении диагностических исследований врач-маммолог обязательно оценит структуру опухоли. Киста от фиброаденомы отличается следующими признаками:

  • консистенция (узел плотный, киста – мягкоэластичная);
  • наличие боли (кистозные опухоли больших размеров провоцируют возникновение болевого синдрома);
  • УЗИ признаки (гипоэхогенная структура при аденоме, гиперэхогенная – при кисте);
  • влияние гормональных изменений (толчком к возникновению узловой патологии в груди могут стать беременность, аборт, возрастные эндокринные расстройства).

Результатом использования всех методов диагностики станет точный диагноз: удаление опухоли проводится по показаниям, поэтому необходимо выявить структуру новообразования в груди на дооперационном этапе.

Одним из наиболее распространённых доброкачественных образований можно назвать аденому молочной железы. Она появляется вследствие ряда изменений железистого эпителия (эпителиальная ткань, вырабатывающая секреты).

Обнаружить образования аденомы вполне реально при самостоятельном обследовании. Такую процедуру лучше проводить не реже 2-х раз месяц. Под конец дня, снимая бюстгальтер, женщина должна обращать внимание на пятна, которые могут быть на нём. Это выделения из сосков.

Для более тщательного осмотра необходимо сравнить размеры, а также форму обеих молочных желез. Небольшая разница в размерах между ними не всегда свидетельствует об аномалии, а вот форма соска, ореолы или молочной железы могут указать на отклонения.

В такой ситуации, если на ощупь имеются уплотнения разной величины, которые имеют четкие контуры, довольно-таки подвижные, и их обычно трудно с чем-либо спутать, то без всякого промедления надо посетить врача-гинеколога.

Ощупывание лучше проводить под расслабляющим душем, а затем лёжа на спине. Для этого надо мысленно разделить грудь на 4 сектора и мелко перебирать пальцами наружные и внутренние части. Самым распространённым местом обнаружения опухолей являются верхние квадраты, поэтом необходимо крайне внимательно подойти к данному вопросу.

Зачастую уплотнения обнаруживаются у девушек-подростков, но могут встретиться и у женщин до 35 лет. При этом такое образование может затронуть обе груди на разных участках. Очень часто женщины в данных обстоятельствах жалуются на болезненные ощущения в груди, но иногда болезнь протекает бессимптомно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector