Хронический пиелонефрит симптомы профилактика и лечение заболевания

Что способно вызвать воспаление?

Очень часто у пациентов отмечается бессимптомное течение болезни. Воспаление может не давать о себе знать долгие годы, медленно поражая почки, прежде чем начнут проявляться симптомы хронического пиелонефрита. Хронический пиелонефрит почек заявляет о себе при помощи симптомов лишь в период обострения.

В период обострения хронического пиелонефрита наблюдается картина общего воспаления. У пациентов замечается повышенная температура тела, доходящая до 39 градусов. Появляются болевые ощущения в области поясницы, причём локализация боли зависит от того, какая именно почка поражена заболеванием (нередко от хронического пиелонефрита страдают обе почки, что вызывает болевые ощущения с обеих сторон поясницы).

При появлении пиелонефрита больные часто жалуются на плохое самочувствие, потерю аппетита и головную боль. Наличие пиелонефрита также возможно определить по внешнему виду больного: лицо становится немного припухшим, могут отекать веки, кожа становится бледной и нередко наблюдается наличие мешков под глазами.

Когда проявляется ремиссия (период болезни, во время которого наблюдается значительное ослабление симптомов или их полное исчезновение), определить наличие хронического пиелонефрита у пациента по симптомам довольно сложно. В отличие от периода обострения, когда поражаются почки хронический пиелонефрит во время «затишья» может вообще не беспокоить пациента, однако в некоторых случаях встречаются следующие симптомы: редкие и незначительные болевые ощущения (тянущая или ноющая боль) в области поясницы, незначительное повышение температуры тела (особенно перед сном), сухость во рту и тёмный налёт на языке, бледная и сухая кожа, повышенное давление.

Если больной долгое время страдает хроническим пиелонефритом, не обращаясь к врачу, то его часто беспокоят чрезмерная утомляемость, потеря аппетита и последующее похудение, беспричинные головные боли. В некоторых случаях присутствует периодическое носовое кровотечение. Для запущенных стадий болезни характерны боль в костях, частые мочеиспускания и чрезмерная жажда.

Причины хронического пиелонефрита кроются в возбудителях заболевания, которые проникают в выделительную систему человека, – различных микроорганизмах (кишечной палочке, стафилококках, стрептококках, энтерококках и других микроорганизмах). После того, как возбудители по тем или иным причинам попадают в организм, они приступают к стадии размножения. Зачастую, перед тем как начинается заболевание, происходит острое воспаление почек.

Причинами хронического пиелонефрита также могут быть различные вовремя не диагностированные болезни почек. У детей заболевание часто появляется после перенесённых инфекций гриппа, ангины, кори. Данному заболеванию подвержены молодые девушки, рано начавшие ведение регулярной половой жизни. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, ожирением и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, также включены в группу риска.

1 стадия – атрофия собирательных канальцев почек. Ветви сегментарных артерий уменьшаются в числе.

При развитии заболевания происходит разрушение органа

2 стадия – происходит значительное сужение сосудов, некоторые клубочки пустеют.

3 стадия характеризуется сильной атрофией канальцев, многие почечные клубочки гибнут.

4 стадия характеризуется интенсивным поражением клубочков, уменьшением в размере и усыханием почки.

В качестве последствия хронического пиелонефрита выступает развитие пионефроза. Осложнения после перенесённого пиелонефрита встречаются в основном у людей после тридцати лет. Последствием может стать наличие острой почечной недостаточности, выраженное нарушениями в работе почек, а иногда даже и полной потерей функциональной способности органа, наличие паранефрита (гнойное воспаление), наличие некротического папиллита (чаще всего этому осложнению, во время которого происходят почечные колики, гематурия и другие серьёзные расстройства, подвержены женщины), наличие уросепсиса (является, пожалуй, самым тяжким осложнением, во время которого почечная инфекция поражает весь организм, что почти всегда заканчивается смертью).

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит? Хронический пиелонефрит – что это такое? На эти вопросы вам сможет ответить ваш лечащий врач. Если вы обнаружили у себя хронический пиелонефрит – лечение доступно по разным методикам. Процесс лечения заболевания предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту.

Основные методы лечения – специальная диета питания и медикаментозная терапия. При обострении пациенту рекомендуется стационарное лечение под наблюдением врача. Больному назначается режим покоя в комплексе с соблюдением правильной диеты питания и приёмом специальных препаратов. Длительность постельного режима, обеспечивающего лечение хронического пиелонефрита, определяется исходя из степени заболевания, а также качества лечения.

Для лечения хронического пиелонефрита немаловажную роль играет питание. Более того, диета является обязательным условием лечения.

Запрещена к употреблению пища, раздражающая мочевыводящие пути. Например, употребление продуктов, содержащих значительное количество белка, способствует увеличению кислотности мочи, что неблагоприятно сказывается на организме, страдающем от болезни. Полному запрету подвергается пища, содержащая в своём составе щавелевую и молочную кислоту.

Также в список запрещённых продуктов входят копчёная пища, жирные молочные продукты, полуфабрикаты, грибы, маринованные продукты. Употребление кондитерских изделий следует либо ограничить, либо полностью исключить из рациона питания.

Рацион питания должен содержать минимальное количество белковых продуктов. Потребление углеводов и жиров должно соответствовать количеству, равному физиологическим нормам человека. Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими необходимые для здоровья организма витамины.

В качестве медикаментозного лечения врач назначает пациенту приём антибиотиков – Оксациллина, Ампициллина, Амоксиклава, Сультамициллина и других препаратов, устраняющих хронические инфекции. Препараты назначаются пациенту на продолжительное время – до восьми недель. Перед тем как лечить болезнь и назначить приём препаратов, специалисту необходимо проконтролировать показатель кислотности мочи больного и только после этого определить лекарство, соответствующее этим показателям.

Лечение хронического пиелонефрита обеспечит посещение санатория, специализирующегося на болезнях выделительной системы.

Причины хронического пиелонефрита – поражение отдельных частей органа мочевыделения бактериями, вызывающими воспаление. Его провоцирует ряд определенных факторов:

  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение организма;
  • понижение функционирования иммунной системы;
  • перегрузка эмоционального или физического плана;
  • наличие очагов хронической инфекции различного вида;
  • отсутствие или неполное лечение острых проявлений воспаления.

Зачастую у людей, болевших в детстве или юности патологией, возможен ее рецидив во взрослом возрасте. Заболевание у малышей провоцируется обструктивными уропатиями (состояния, блокирующие работу мочеточника). Мужчины подвергаются болезни при наличии абсолютной, относительной андрогенной недостаточности, развивающейся в результате сбоя гормонов или аденомы простаты.

Клинику хронического пиелонефрита у женщин связывают с анатомией строения организма. Это малая длинна уретры, неполное опорожнение мочевого пузыря, большая вероятность проникновения инфекции при половом контакте. Многие представительницы слабого пола подвергаются патологии в период вынашивания ребенка из-за снижения иммунитета.

Признаки хронического пиелонефрита зависят от местонахождения патологии, числа пораженных органов, наличия сопутствующего воспаления, обструкции мочевого пузыря. При обострении болезни поднимается температура тела, иногда до 39 градусов, возникают головные боли. Человек жалуется на ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита.

Причины заболевания

Хронический пиелонефрит симптомы профилактика и лечение заболевания

Болезнь больше развивается у девочек, женщин. Они имеют особое строение уретры. Поэтому микроорганизмы быстро оказываются в почках, мочевом пузыре. Хроническое воспаление больше характерно для двух почек, это и отличает его от острого. При этом поражение не является одинаковым. В случае острого пиелонефрита симптоматика нарастает внезапно, и стремительно развивается болезнь.

Что касается хронической формы, болезнь протекает в латентной форме, дает о себе знать, когда только обостряется. Обращаем ваше внимание, если острая форма не проходит в течение 3 месяцев, то диагностируют хроническую. Именно по этой причине она встречается чаще острой.

Основная причина – почечной поражение бактериями. Но здесь не все так просто! Чтобы патогенная микрофлора оказалась в органе, активно размножалась, необходимы влияющие факторы. Чаще всего к болезни приводят бактерии L-формы, они начинают активно размножаться, а в отсутствии лечения приводят к разрушительным процессам.

К сожалению, бактерии устойчивы к разных лекарствам, могут длительное время жить в почечных тканях, а дают о себе знать после воздействия некоторых факторов. Сначала это может быть острый воспалительный процесс, а также такие причины:

  • Своевременно не излеченные заболевания, из-за которых нарушается отток мочи – мочекаменная болезнь, аденома простаты, структура мочевого пути, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нефроптоз.
  • Неправильно леченный острый пиелонефрит, отсутствие врачебного контроля за больным с воспалительным процессом.
  • Протопласты и L-бактерии, которые уже слишком долго живут в почечных тканях.
  • Низкий иммунитет, состояние иммунодефицита.
  • У детей болезнь может развиться после тяжелого гриппа, ОРВИ, пневмонии, ангины, скарлатины, кори.
  • Хронические заболевания – тонзиллит, ожирение, сахарный диабет, болезни желудка, кишечника.
  • У молодых девушек провоцирующим фактором является – активная половая жизнь, беременность, роды.
  • Своевременно не выявленные патологии, нарушающие уродинамику – уретероцеле, дивертикулы мочевого пузыря.
  • Сильное переохлаждение организма.

Обращаем ваше внимание, что ослабленный организм, инфекционные процессы, неподходящая антибактериальная терапия являются основными причинами прогрессирования хронической формы. Затем фаза ремиссии сменяться латентной, а после вообще активизируется.

В зависимости от того, как протекает болезнь, выделяют латентный и волнообразный тип. Как правило, впервые о недуге человек узнает после диспансерного осмотра, обследования. Некоторые подозревают заболевание, когда у них возникают такие неприятные симптомы, как:

  • Плохой аппетит.
  • Боли в животе.
  • Периодическая утомляемость.

Волнообразная хроническая форма обостряется периодически. Больше всего она характерна для деток, имеющих пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пороки в развитии мочевого пути, почек, гидронефротическую трансформацию.

Предлагаем ознакомиться:  Свечи диклофенак при аденоме простаты

Хронический пиелонефрит имеет связь с прогрессирующим почечным рубцеванием, которое может привести к почечной недостаточности на конечной стадии. Например, при рефлюксной нефропатии, интранальный рефлюкс зараженной мочи индуцирует почечную травму, которая заживает с образованием шрама. Дисплазию можно получить из обструкции.

Повышение температуры тела

Факторы, влияющие на развитие хронического пиелонефрита, заключаются в следующем:

  • пол и сексуальная активность;
  • беременность, которая ведет к прогрессированию повреждения почек с потерей почечной функции;
  • генетические факторы;
  • бактериальной вирулентности;
  • дисфункция нейрогенного пузыря.

В случаях с обструкцией почка может заполняться абсцессными полостями (пионефроз).

Осложнения хронического пиелонефрита могут также включают следующие:

  • протеинурия;
  • фоновый гломерулосклероз;
  • прогрессивные почечные рубцы, приводящие к временной стадии почечной недостаточности;
  • ксантогранулематозный пиелонефрит;
  • пионефроз;
  • прогрессивные почечные рубцы (рефлюксная нефропатия).

Хронический пиелонефрит – симптомы и диагностика

1. Латентный период охарактеризован отсутствием выраженных симптомов. Клиническое состояние проявляется:

  • общей слабостью;
  • высокой утомляемостью;
  • снижением аппетита;
  • возможны головные боли.

Функционирование почек по концентрации мочи проявляет себя в полиурии и гипостенурии.

2. Рецидивирующая форма течения пиелонефрита обусловлена скачками в проявлении симптоматики. Периоды активных симптомов сменяются затухающими процессами и ослаблением болевых ощущений, которые выражаются:

  • состоянием лихорадки: высокая температура, слабость;
  • болевой синдром в поясничной зоне и ощущение тяжести;
  • расстройства мочевыделительной системы.

При рецидивирующей форме наблюдается типичная картина обострения острого пиелонефрита.

3. Гипертоническая фаза обуславливается гипертензивным синдромом с отсутствием болезненности при мочеиспускании:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • бессоница;
  • одышка;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертонический криз.

4. Анемическая форма пиелонефрита развивается под воздействием гипохромной анемии, аритмия выражена не ярко, а мочевой симптом крайне скуден.

5. Азотемическую фазу характеризуют симптомы хронической почечной недостаточности.

Внешний вид пациента также подвержен изменениям.  На лице появляются отеки, особенно в области глаз, кожа становится бледной.

Осложнения

Каждый рецидив воспаления пиелонефрита затрагивает все большее количество почечной ткани, заменяя ее соединительными клетками. Паренхима почки постепенно становится недееспособной, функционирование в полной мере не возможно.

Если пиелонефрит двухсторонний, то инфекция за достаточно короткий срок приводит к хронической почечной недостаточности, что требует применения гемодиализа – очистки крови от токсинов при помощи специального аппарата «искусственной почки».

Пиелонефрит может вызвать следующие осложнения:

  1. Паранефрит – образование гнойных очагов в околопочечной клетчатке.
  2. Папиллит некротического характера, диагностируется чаще у женского пола. Такое осложнение обусловлено у пациентов с урологическими патологиями.
  3. Уросепсис – инфекционное заражение из почек перетекает на соседние органы. Процесс очень опасен для всего организма.
  4. Острая и хроническая почечная недостаточность определяют невозможность почки генерировать мочу и беспрепятственно ее выводить.

Детский пиелонефрит

Педиатрия выделяет две основные формы хронического пиелонефрита у детей:

  1. Первичная форма — изначальное инфицирование и развитие происходит непосредственно в почке.
  2. Вторичная – воспалительный процесс возникает вследствие других патологий.

Хроническое течение заболевания в детском возрасте обусловлено выраженными симптомами мочевыделительной системы на протяжении полугода и более. При этом обострение пиелонефрита за этот период происходит как минимум 2 раза с перетеканием из латентной формы в острую.

Рецидив воспалительного процесса у детей характеризуется следующей симптоматикой:

  1. На начальной стадии заболевание проявляется гриппозным состоянием: ознобом, потливостью, слабостью. У детей грудного возраста снижается масса тела и наблюдается жидкий стул.
  2. Болевой синдром при мочеиспускании достаточно сильный.
  3. Позывы к опорожнению мочевого пузыря происходят с большой частотой. При этом ребенок чувствует беспокойство, болезненность и резь. Не редко пиелонефрит сопровождается недержанием мочи.
  4. Синдром Пастернацкого положительный (боль поясничной зоны, усиливающаяся при поколачивании).

Пиелонефрит, который начался в раннем возрасте, получает свое развитие в виде таких осложнений, как гидронефроз, нефросклероз, артериальная гипертензия. Без целенаправленного грамотного лечения у нефролога возникает риск возникновения хронической почечной недостаточности.

Как будет протекать болезнь, зависит от того, где локализуется воспалительный процесс, сколько органов поражено, а также наблюдается ли обструкция в мочевыводящих путях.

В течение нескольких лет болезнь вообще может не давать о себе знать, имеет вялое течение, при этом воспаляются почечные ткани. Симптомы более выражены, когда пиелонефрит обостряется. Отмечаем, что первичная форма практически всегда имеет достаточно выраженные симптомы по сравнению со вторичной. На обострение указывают такие признаки:

  • Высокая температура – иногда она достигает 40 градусов.
  • Болезненные ощущения в пояснице: некоторые жалуются на боль с одной стороны, а другие, что сразу болят две стороны.
  • Возникают дизурические явления.
  • Ухудшается общее самочувствие.
  • Отсутствует аппетит.
  • Беспокоит невыносимая головная боль.
  • Тошнота, рвота и боли в области живота характерны для детского пиелонефрита.

На заболевание могут указывать изменения во внешнем виде. Лицо становится одутловатым, сильно отекают веки, при этом кожа бледнеет, под глазами заметны мешки.

Какие существуют разновидности патологии?

Существуют определенные формы хронического пиелонефрита, подразделяющиеся по фактору активности процессов воспаления: латентная, гипертоническая, анемическая, а также азотемическая и рецидивирующая. Для каждого вида есть свои клинические проявления, с помощью которых человек способен самостоятельно распознать ту или иную форму болезни.

Классификация хронического пиелонефрита:

  1. Латентный. Люди обычно жалуются на головную боль, общее недомогание, утомляемость, в редких случаях поднимается температура тела, но не высокая. Болевые ощущения в пояснице, дизурические явления и отечность отсутствуют. В анализе урины иногда наблюдается небольшая протеинурия, лейкоциты, периодически появляются бактерии.
  2. Анемический. Для такой формы характерна одышка, боль в сердце, бледность кожного покрова и утомляемость. Изменения в моче бывают, но не всегда.
  3. Гипертонический. Симптомы хронического пиелонефрита этого вида выражаются в гипертензии, головокружениях, плохом сне. Больной жалуется на одышку, покалывания в области сердца, гипертонические кризы. Развитие событий нередко характеризует злокачественный процесс.
  4. Азотемический. Дает о себе знать при формировании почечной недостаточности. Способен развиться в результате не диагностированной латентной формы заболевания.
  5. Рецидивирующий. В результате прогрессирования этой формы ремиссия часто сменятся обострениями. Пациент ощущает дискомфорт в поясничном отделе, лихорадку, озноб, появляется дизурия.

При  обострениях патологии в моче наблюдается протеинурия, небольшой объем крови в урине, лейкоцитурия, цилиндрурия, присутствуют бактерии. В крови отмечают наличие анемии, большого количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.

Хронический калькулезный пиелонефрит сопутствует мочекаменной болезни, когда конкременты затрудняют отток мочи или совсем перекрывают мочевыводящие пути. Характеризуется поднятием невысокой температуры, болях в мышцах и суставах, потливостью и слабостью. Может появляться кровь в моче, протеинурия.

Необструктивный хронический пиелонефрит связанный с рефлюксом возникает на фоне бактериальной инфекции. Признаки на ранних этапах прогрессирования очень скудны или совсем отсутствуют. В случае обострения кожа бледнеет, появляется недомогание, слабость. Также больной наблюдает повышение температуры тела, озноб, боли в области почек.

Хронический пиелонефрит у женщин

Женщин чаще всего беспокоит заболевание мочеполовой системы – цистит, при котором инфицируется мочевой пузырь. Если его неправильно, несвоевременно лечить, все закончится хронической формой пиелонефрита. В период постменопаузы женщина мучается от гормонального дисбаланса, у нее ослабевает иммунитет, поэтому развивается почечная патология.

Какие факторы можно выделить?

  • Особое строение уретры (женское и мужское значительно отличается).
  • В наружной части мочеиспускательного канала оказываются бактерии.
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Отказ от контрацепции во время секса. Из-за этого бактерии из влагалища начинают перемещаться в мочевой пузырь.
  • Осложнение ОРВИ, ангины.
  • Период беременности.
  • Длительное применение антибиотиков, нарушающих микрофлору в половых органах.
  • Периодическое переохлаждение поясницы. Как известно, женщина всегда хочет выглядеть прекрасно, поэтому зимой может в мороз надеть безразмерные колготки, короткую юбку, демисезонные сапожки, даже не подумав о последствиях. Затем сначала может развиться цистит, а со временем и хроническая форма пиелонефрита.
Предлагаем ознакомиться:  Папилломы возле влагалища Лечение папиллом

Как проявляется болезнь у женщин?

Симптоматика пиелонефрита сильно напоминает цистит. Здесь важно вовремя отличить два разных заболевания. Для этого не стоит заниматься самодиагностикой, лучше все-таки посетить врача. Насторожить должны такие неприятные признаки:

  • Повышение температуры без причины.
  • Тянущая боль в области больной почки.
  • Мутная моча.

Возможно ли вылечить почечную патологию?

Прежде всего ее необходимо диагностировать, чтобы не ошибиться, не перепутать с другими заболевания. Женский хронический пиелонефрит определяют, назначая:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • Бактериальный посев мочи.
  • УЗИ для проверки почек.
  • Анализ крови, чтобы проверить, с какой скоростью происходит клубочковая фильтрация.
  • Анализ на пробу Зимницкого.

Важно отметить, когда хроническая форма болезни обостряется, необходимо срочно ехать в стационар. В данном случае женщине будет назначено комплексное лечение, включающее диету, особый режим, прием антибиотиков, которые помогут избавиться от местных симптомов болезни.

Дома болезнь можно лечить только, если нет интоксикационного синдрома. Лучшим методом лечения для женщины считаются физиотерапевтические процедуры – ультразвук, электрофорез.

Как этапы терапии используются при пиелонефрите у женщин?

Врач делит лечение на две равных части:

  • Снимается обострение.
  • Предупреждается рецидив.

В лечении не обойтись без антибактериальных препаратов. Только здесь сначала определяют инфекционного возбудителя, который привел к воспалительному процессу в почках. Помните, что антибиотики всегда считаются серьезным ударом для организма. Если их количество в крови значительно увеличится, дальнейшая терапия будет неэффективной.

Также перед тем, как лечить острую форму болезни у женщин, врач пытается выяснить причину, из-за которой появилось воспаление. Антибиотики назначаются только при условии, если хронический пиелонефрит у женщины самостоятельный недуг, а не осложнение других болезней.

При значительном нарушении кровообращения выписывается нефрологический препарат – Склевориш. Препарат необходимо принимать раз в 24 часа – не более 10 капель. Если нарушается кровообращение в венах, может быть назначен Эсковиш – он защищает почки женщины от длительного застоя мочи, отложения разных вредных ферментов. Лучше всего препараты принимать в комплексе, таким способом можно укрепить и тонизировать сосуды.

Хронический пиелонефрит у мужчин

Многие привыкли считать данную почечную патологию женским заболеванием. В некоторых ситуациях она характерна и для мужчин. Как правило, впервые дает о себе знать в пожилом возрасте. Причины пиелонефрита значительно отличаются от женских. Чаще всего недуг спровоцирован воспалением простаты или мочекаменной болезнью. Симптоматика может быть острой и хронической. Если своевременно не среагировать на первые симптомы, последствия будут необратимыми.

Наблюдается быстрая утомляемость у ребенка

Почему болезнь почек развивается у мужчины?

Основной причиной считается нарушенный отток мочи, спровоцированный:

  • Камнями (конкрементами) в почках.
  • Постоянно повторяющимся простатитом.
  • Аденомой простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Все эти причины относятся к первичным, но есть еще и другие. Болезнь может быть спровоцирована серьезным нарушением в организме, которое приводит к мочевому застою. Из-за этого начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, они проникают в почечные ткани. Возбудитель болезни может оказаться в организме гематогенным путем – через кровь или, наоборот, поднимается к мочеиспускательному каналу.

Кроме того, мужской пиелонефрит возникает по таким причинам:

  • Пожилой возраст.
  • Переохлаждение.
  • Нарушение обмена веществ – сахарный диабет.

Стоит отметить, болезнь незаразна, хотя венерическая инфекция может быть толчком к бактериальному поражению мочеполовой системы, ослаблению иммунитета.

Проявление болезни у мужчин

У каждого мужчины болезнь может прогрессировать по-разному. Все зависит от того, насколько прогрессирует хроническая форма, и как тяжело протекает. Длительное время недуг вообще не напоминает о себе, а затем появляется такая симптоматика:

  • Дизурические признаки – учащенное мочеиспускание, ложные позывы в туалет, редко – недержание мочи, жжение, резь в уретре.
  • Боль в области поясницы – ноющая или приступообразная.
  • Сниженная работоспособность, сильная слабость.
  • Высокое давление.
  • Интоксикация организма – ломота в мышцах, суставах, повышенная температура, рвота, тошнота, головные боли.

Проведение лабораторного анализа

Признаки часто зависят от вида бактерий, которые поражают почки. Поэтому перед тем, как выписывать антибактериальное лечение, врач назначает анализ для выявления возбудителя инфекции.

Важно! Если своевременно мужчина не будет лечить хроническую форму пиелонефрита, все закончится гнойным абсцессом почки – это достаточно тяжелое состояние, при котором больного обязательно транспортируют в стационар. К сожалению, хроническая форма протекает долгие годы, постоянно напоминая о себе, но со временем полностью нарушает работу мочевыделительной системы. При затихании симптомы вовсе отсутствуют, только беспокоит вторичная гипертония.

Как диагностируют хроническую форму у мужчин?

Из-за того, что в последнее время все чаще хроническая форма пиелонефрита имеет скрытый характер, крайне необходимо ранняя диагностика болезни. Отмечаем, чем дольше инфекция живет в организме, тем хуже для мочеполовых органов. Мужчины, как и женщины обязательно сдают: общие анализы крови, мочи, им также проводят УЗИ.

В чем заключается курс терапии?

Для купирования симптомов выписывают антибактериальные препараты:

  • Цефалоспорины.
  • Пенициллины.
  • Фторхинолоны.

Группа лекарственных средств зависит от результатов анализов посева мочи, который определяет чувствительность возбудителя болезни к лекарственному средству. В случае гнойного почечного поражения, апостематозного нефрита необходима срочная операция. Ее также проводят, если в почке обнаружен карбункул.

Немаловажное значение для мужчин имеет детоксикация организма. Необходимо, как можно больше пить. При токсическом поражении употреблять Цитроглюкосолан, Регидрон. В дальнейшем, чтобы восстановить мочеполовую функцию, назначается:

  • Фитотерапия.
  • Диетотерапия.

Питание больного в реабилитационный период должно быть полноценным, при этом содержать все необходимые и полезные для здоровья компоненты. Придется внимательно следить за своим режимом жизни, полностью исключить все вредные привычки, будьте осторожными с физическими нагрузками. Дополнительно мужчина должен отдыхать и лечиться в специальных санаториях.

Профилактические меры для мужчин

Очень важно своевременно вылечивать первичные патологии – мочекаменную болезнь, простатит, аденому простаты. В пожилом возрасте необходимо не забывать ходить к урологу, тепло одеваться, покупать длинную куртку, чтобы хорошо прикрывала поясницу.

Мужчины любят злоупотреблять пивом, много курят – эти вредные привычки постепенно разрушают здоровье, особенно негативно сказываются на почках. Придется сделать выбор – быть здоровым или продолжать убивать свой организм.

Особенности лечения хронического пиелонефрита у детей

У деток патологию характеризуют в виде деструктивного, хронического, микробного, воспалительного процесса в почечной ткани. Также, как и у взрослых хроническая форма пиелонефрита может быть латентной или рецидивирующей. Урологи выделяют:

  • Первичное хроническое необструктивное воспаление. Микробы активизируются в паренхиме почки, при этом современные методы не определяют условия, факторы, приводящие к размножению микроорганизмов.
  • Вторичное хроническое обструктивное воспаление. Микробы поселяются в тканях почек из-за аномалий развития, нарушений метаболизма – уратурии, оксалурии, фосфатурии. Стоит отметить, что чаще всего первичная форма пиелонефрита связана с наследственными факторами.

Проявление хронической формы у детей

Когда болезнь обостряется, могут появиться такие признаки:

  • Высокая температура.
  • Болезненные ощущения в животе, пояснице.
  • Выраженная интоксикация.
  • Мочевой синдром.
  • Повышение СОЭ.
  • Нейтрофилез.

Во время ремиссии можно заметить синеву под глазами у ребенка, бледную кожу, сильную усталость. В случае латентного течения симптоматика отсутствует, но при профилактическом осмотре могут обнаружить изменения в моче. Некоторые врачи, родители до того, как диагностировать хронический пиелонефрит у ребенка, наблюдают в течение длительного времени серьезную интоксикацию организма.

На рентгене врач замечает:

  • асимметрию в величине почек;
  • деформацию органа;
  • неравномерно выделяется контрастное вещество;
  • уменьшенную толщину почечной паренхимы.

Из-за чего развивается хроническая форма пиелонефрита у детей?

В почки ребенка микроорганизмы могут попасть:

  • Гематогенным путем – по крови из инфицированных органов – костей, легких и пр. Чаще всего так заболевают груднички, новорожденные. В данной ситуации патология развивается после перенесенного отита, пневмонии, другой инфекции. У старших деток болезнь распространяется гематогенным путем при тяжелой инфекции – сепсисе, бактериальном эндокардите.
  • Лимфогенным путем. Возбудитель попадает в почки через лимфатическую систему. Если ребенок здоров, лимфа к кишечнику поступает от почек, при этом нет инфицирования. В случае нарушения слизистой, а также застоя лимфы – при хроническом запоре, дисбактериозе, диарее, почки инфицируются микрофлорой кишечника.
  • Восходящим путем. Бактерии сначала находятся в мочевом пузыре, уретре, анусе, в половых органах, затем оказываются в почках. Больше всего заражаются этим путем девочки.

Как протекает пиелонефрит у новорожденного?

Развивается выраженная интоксикация организма:

  • Очень высокая температура, на градуснике отметка 40 градусов.
  • Появление фебрильных судорог.
  • Рвота, срыгивание.
  • Отказ от смеси, груди, вялое сосание.
  • Бледность кожи и периоральный цианоз – синюшность губ, синева около рта.
  • Низкий вес, младенец не прибавляет в весе.
  • Обезвоживание организма.
  • Дряблая и сухая кожа.
Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от цистита - 15 популярных препаратов

Малыш не может пожаловаться на боль в животике, но он сильно беспокойный, постоянно плачет. Во время мочеиспускания лицо ребенка сильно краснеет, он кряхтит. Часто из-за почечной патологии длительное время беспокоит диарея, высокая температура, рвота, появляются симптомы обезвоживания.

Важно сказать, что у детей патология лечится только в стационарных условиях. При первых же симптомах ребенка госпитализируют в урологическое, нефрологическое отделение. В стационарных условиях можно оценить динамику анализа крови, мочи, провести другие обследования, подобрать безопасную терапию.

К лечебным процедурам относятся:

  • Соблюдение режима. Если ребенок температурит, жалуется на болезненные ощущения в животе, в пояснице, необходимо придерживаться постельного режима. Когда лихорадка и сильные боли проходят, дитя может передвигаться по палате. Затем требуется общий режим – ежедневно на территории больницы можно гулять с ребенком в течение часа.
  • Диета. Помогает уменьшить нагрузку на почки, скорректировать обмен веществ. Рекомендовано придерживаться диеты №5, при которой не нужно ограничивать соль, но важно расширить питьевой режим. Если состояние ребенка слишком тяжелое, придется отказаться от жидкости и соли. Очень хорошо зарекомендовала себя белково-растительная диета, но здесь важно исключить любые раздражающие продукты – копчености, пряности, наваристые бульоны, жирные блюда, острые блюда.
  • Антибиотики. Более детальная информация об антибактериальных препаратах подавалась выше, стоит только добавить, что ребенку выписывают лечение на один месяц.
  • Медикаментозные средства. Дополнительно требуется принимать спазмолитики, жаропонижающие препараты, имеющие антиоксидантную активность – бета-каротин, унитиол, витамин Е. Также назначают нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен, Ортофен. На 2 месяца назначают прием уросептиков, фитопрепараты – Канефрон, листья брусники, почечный чай.

Важно!После того, как ребенка выписывают, нельзя расслабляться, важно наблюдать его каждый месяц у нефролога – сдавать мочу, проходить УЗИ. С учета ребенок снимается только через 5 лет, если за это время не было жалоб, симптомов и нормальный анализ мочи.

Стоит отметить, что хронический пиелонефрит у детей полностью не излечивается. Как правило, в активный период ребенка госпитализируют, внимательно обследуют, назначают терапию. Очень важно выявить причину развития хронической формы, именно от этого зависит, как часто болезнь будет тревожить дитя. В зависимости от причины инфекции подбираются необходимые процедуры:

  • Операция проводится при аномалиях с обструктивными процессами, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.
  • Диета в случае выявления дизметаболической нефропатии.
  • Психотерапевтическое и медикаментозное лечение, если выявлена нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

При хронической форме во время ремиссии в целях профилактики назначают курс антибиотиков в небольших дозах. Кроме того, назначают уросептики курсом терапии в один месяц и фитотерапевтические средства каждый месяц по неделе.

Лечение следует начать с приема лекарственных препаратов

Итак, хронический пиелонефрит – достаточно коварное и опасное заболевание, которое со временем приводит к серьезным последствиям. Если вы хотя бы раз заметили у себя обострение, важно обследоваться и узнать, нет ли у вас хронической формы. Особенно серьезно нужно относиться к здоровью деток, у них болезнь протекает сложнее, чем у взрослых.

Хронический пиелонефрит при беременности

Будущих мам больше всего волнует вопрос, как может болезнь повлиять на беременность и малыша. Действительно, пиелонефрит достаточно опасный недуг, который прежде всего негативно сказывается на внутриутробном развитии ребенка. Он может сильно пострадать из-за инфицирования. Чаще всего воспалительный процесс приводит к выкидышам, преждевременным родам и замершей беременности.

Как болезнь влияет на плод?

Дитя может внутриутробно заразиться от матери. Часто рождаются малыши с конъюнктивитом, а у некоторых все более серьезно – инфекция поражает жизненно-важные органы. Кроме того, у беременных может развиться внутриутробная гипоксия. Плоду не будет хватать кислорода. Впоследствии ребенок родится с маленьким весом.

Чем можно лечить беременную?

В случае обнаружения почечного воспаления врач назначает антибактериальную терапию. Но!!! Во время беременности нельзя увлекаться антибиотиками, поэтому уролог подбирает безопасные препараты, которые не отразятся на плоде, помогут избавиться от обострения. Отказываться от лечения во время вынашивания малыша, нельзя.

Обязательно беременная должна принимать спазмолитики, болеутоляющие препараты, витамины. Врач назначает уроантисептики, седативные лекарственные средства, дополнительно требуются физиотерапевтические процедуры, катетеризация мочеточника, дезинтоксикационная и позиционная терапия.

Хронический пиелонефрит у беременных лечится в стационарных условиях. Женщину наблюдает нефролог, акушер-гинеколог. Особенно эффективной для беременных считается позиционная терапия, которая восстанавливает нарушенный отток мочи. В чем заключается смысл такой терапии? Женщину кладут на бок (там, где здоровая почка), ноги должны располагаться выше, чем голова (так матка не будет давить на мочеточечник). Если женщине спустя сутки не становится легче, проводят катетеризацию.

В чем опасность хронической формы для беременных?

Исследования почек

Если запустить патологию, все закончится нагноением. Лечить его можно только с помощью почечной декапсуляции, иногда удаляют фиброзную капсулу. В запущенном случае придется лишиться почки, поэтому здесь о беременности не может даже идти и речи.

Когда женщина переболевает пиелонефритом при беременности, она обязательно должна наблюдаться в участкового врача. После того, как ее выписывают из роддома, ставят на учет. Зачем это? Чтобы контролировать состояние больной.

Образ жизни беременной

Здесь очень важен особый режим питания. В случае острого пиелонефрита необходимо пить как можно больше воды. Из меню придется вычеркнуть острое, жареное, жирное, при этом обязательно включить свежие овощи, фрукты.

При хроническом пиелонефрите важно придерживаться такой диеты:

  • Употреблять как можно меньше наваристых бульонов, стоит отказаться от разных приправ.
  • Пить как можно больше воды – до 2 литров в день.
  • Отказаться от соли (в день не более 8 грамм).
  • Включить как можно больше витаминной пищи.

При острой стадии болезни, если появляется сильная боль, резко подскакивает температура, возникают признаки интоксикации, нужно придерживаться постельного режима. Затем нельзя залеживаться, необходимо как можно больше ходить, так улучшится отток мочи.

Профилактика во время беременности

В столь важный период женщина должна особо серьезно относиться к своему здоровью. Не забывать за личную гигиену, своевременно опорожняться, нельзя терпеть. Кроме того, очень важно тепло одеваться, часто переохлаждения становятся не только причиной почечного заболевания, но и приводят к выкидышу.

Также очень важно не отказываться от гинекологического учета. Необходимо по графику посещать консультацию, сдавать все анализы, проходить УЗИ. Чем раньше врач узнает о патологии, тем легче будет от нее избавиться. Слушайтесь во всем врача, соблюдайте основные рекомендации.

Хронический пиелонефрит – симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит подразумевает комплексный подход лечения, который включает в себя не только медикаментозную терапию, но также соблюдение питьевого режима и определенного рациона.

Общие рекомендации:

  1. Антибактериальная терапия – прием лекарств (пенициллин, цефалоспорин, аминогликозид и другие), учитывающих инфекцию, которая вызвала патологию. Длительность курса составляет около месяца, при этом смена антибиотика происходит раз на 7 или 10 дней. В случае отсутствия положительного отклика организма пациента на препарат, через 2-3 дня следует сменить лекарственное средство.
  2. Использование диуретиков для усиления кровообращения в тканях почек и снятия отечных реакций.
  3. Проведение курса по иммунной корректировке организма пациента.
  4. Лечение, направленное на понижение возможных рецидивов, прием противовоспалительных препаратов в малых дозах.
  5. Терапия лекарственными растениями (зверобой, шиповник, толокнянка, крапива, ромашка) является обязательным аспектом в лечении пиелонефрита.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector