Фолликулярная аденома щитовидной железы — что это такое, симптомы и лечение

Щит нашего организма

тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Их наличие обеспечивает правильную работу организма. Гормоны влияют на работу сердца и сосудов, пищеварительного тракта, психической и половой систем. Нарушение гормонального баланса влечет разбалансировку всех систем организма.

При нормальных размерах щитовидки, ее не видно. И на ощупь она мягкая, эластичная. Увеличение этого органа заметно невооруженным глазом. Шея становится опухшей спереди или с одного бока, в зависимости, какая доля подверглась изменениям.

Сбой в работе щитовидки приводит ко многим проблемам. Причем оставлять их на самотек нельзя. Это смертельно опасно. Наибольшую тревогу у врачей вызывает аденома перешейка, которая зачастую переходит в новообразование. По сути, это большое количество фолликул.

Чаще всего, проблемы не трудно определить по характерным признакам. Достаточно быть внимательными к самим себе.

Эпителиальные опухоли

Опухоли щитовидной железы — Опухоли щитовидной железы разделяются на доброкачественные и злокачественные, эпителиального и неэпителиального происхождения, а также вторичные (метастатические) карциномы.

Гистологическая классификация опухолей щитовидной железы (ВОЗ, 1988 г.):

  1. Эпителиальные опухоли
    1. Доброкачественные:
      1. Фолликулярная аденома
      2. Другие
    2. Злокачественные:
      1. Фолликулярная карцинома
      2. Папиллярная карцинома
      3. Медуллярная (С-клеточная) карцинома
      4. Недифференцированная (анапластическая) карцинома
      5. Другие
  2. Неэпителиальные опухоли
  3. Злокачественная лимфома
  4. Другие опухоли
  5. Вторичные опухоли
  6. Неклассифицированные опухоли
  7. Опухолеподобные поражения

Источником развития эпителиальных опухолей могут являются фолликулярные (А-клетки), клетки Ашкенази-Гюртля (В) и парафолликулярные (С) клетки, отличающиеся по гистологическим, гистохимическим и функциональным признакам. Из них возникают аденома и карцинома.

Аденома

— доброкачественная эпителиальная инкапсулированная опухоль. Встречается у людей всех возрастов, преимущественно у взрослых, проживающих в местностях с йодной недостаточностью в природной среде. У женщин наблюдается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Возникновению аденомы способствует повышенная секреция ТТГ при дефиците йода в организме, нарушении синтеза тиреоидных гормонов и развитии гипотиреоидизма.

Наиболее часто встречается фолликулярная аденома. Она представляет собой узел круглой или овальной формы с хорошо выраженной соединительнотканной капсулой. Существуют различия в гистологической структуре аденомы.

Гистологические варианты аденомы щитовидной железы:

  1. Фолликулярная аденома
    1. макрофолликулярная (коллоидная) аденома
    2. микрофолликулярная (фетальная) аденома
    3. эмбриональная (трабекулярная) аденома
  2. Папиллярная аденома
  3. Аденома из клеток Гюртля (оксифильноклеточная аденома)

Макрофолликулярная аденома состоит из мелких и крупных кистозно расширенных фолликулов, содержащих коллоид. В отличие от нее микрофолликулярная аденома лишена коллоида. У эмбриональной аденомы отсутствуют фолликулярные образования.

Папиллярная аденома имеет кистозное строение. В кистах обнаруживается коричневая жидкость и сосочковые разрастания.

В-клеточная аденома (Гюртля) состоит из крупных клеток с эозинофильной цитоплазмой и крупным ядром. Фолликулы не содержат коллоид.

Аденома растет медленно. Иногда достигает крупных размеров. Она сдавливает окружающие ткани, но в них не прорастает. При длительном существовании может произойти малигнизация.

Характерным клиническим признаком аденомы является обнаружение узла в щитовидной железе, который имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность и четкие края. Иногда встречаются множественные аденомы в одной или обеих долях щитовидной железы. Возможно сочетание аденомы с зобом и карциномой в виде изолированных друг от друга узлов.

При аденоме очень редко нарушается функциональное состояние железы. Исключение составляет аденома Пламмера, при которой наблюдаются симптомы тиреотоксикоза.

Диагноз устанавливается с помощью ультразвукового (УЗИ) и цитологического исследований. Биопсийный материал получают путем пункции узла. При маленьких аденомах пункционную аспирационную биопсию производят под контролем УЗИ.

На УЗИ при аденоме обнаруживается хорошо выраженная капсула вокруг узла. Этого не наблюдается при зобе, узловой форме хронического тиреоидита и карциноме. С помощью аспирационной биопсии в 80% случаев можно отличить аденому от карциномы.

Аденома трудно поддается консервативному лечению. В большинстве случаев требуется хирургическое удаление опухоли. Прогноз благоприятный.

Большая часть опухолей не имеет ярко выраженных признаков. Человек узнает о наличии заболевания только при обследовании. В некоторых случаях доброкачественные опухоли имеют симптомы. Читайте статью, и вы узнаете о методах диагностики и лечения доброкачественных опухолей почек.

При повреждении ДНК клетки происходит нарушение ее деления и контроля. Клетка становится неуправляемой: рост осуществляется без «распоряжения» организма, изменяется антигенный состав, структура и функции.

Доброкачественная опухоль почки, как правило, имеет схожую структуру с той тканью, из которой она образовалась. При этом растет медленно, не проникает в прилежащие ткани, не разрушает их. При росте количества клеток доброкачественная опухоль увеличивается, сдавливая окружающие ткани. Это основное отличие доброкачественного новообразования от злокачественного.

Причины, по которым на почке появляется доброкачественная опухоль, не выявлены. Принято считать провоцирующими те же факторы, которые вызывают возникновение онкологии:

  • химические – некоторые вещества, имеющие ароматическую составляющую, способны изменять структуру ДНК клетки;
  • физические – ультрафиолетовые лучи и радиация могут нарушить трансформацию;
  • механические – разного рода травмы в области почек;
  • биологические – разного рода грибки и вирусы, например, вирус папилломы человека;
  • угнетение иммунитета – наиболее вероятная причина появления доброкачественной опухоли почек;
  • патологии эндокринной системы – например, при сбое в работе щитовидной железы, нарушается гормональный фон организма, что провоцирует бесконтрольное деление клеток, и может приводить к появлению доброкачественной опухоли.

Большинство ученых и врачей склоняются к тому, что рост доброкачественного образования вызывает не один, а сразу несколько факторов. Вероятность возникновения опухоли при сочетании, например, травмы и сбоя работы эндокринной системы, возрастает в несколько раз.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10, доброкачественная опухоль почки имеет код D30.

Доброкачественные новообразования имеют разную структуру и механизм развития, поэтому их разделяют на несколько групп.

При нарушении оттока первичной мочи из почки, жидкость скапливается в органе. В ответ на патологию, иммунная система человека формирует вокруг первичной мочи капсулу, стенки которой состоят из соединительной ткани. Содержимое кисты и ее структура могут быть различными (смотрите фото).

Серьезное опасение у врачей вызывают кисты сложной структуры, которые расцениваются специалистами, как предраковое состояние. В этом случае предписано немедленное хирургическое вмешательство с последующим регулярным наблюдением.

Большинство мужчин знакомы с таким заболеванием, как аденома простаты. Но, мало кто знает, что такое новообразование может появиться и в других органах, включая почки. Особенность опухоли – крайне медленный рост.

При микроскопическом исследовании структура клеток похожа на раковую. Уровень развития современной медицины не позволяет с точностью отличить аденому от рака, поэтому подход к лечению – хирургический.

Установлено, что у курящих мужчин риск появления аденомы почки выше, чем у ведущих здоровый образ жизни. После удаления рецидивы, как правило, не возникают. Прогноз благоприятный.

Такого рода новообразование преимущественно встречается у женщин. Но и мужчины не застрахованы от возникновения подобной опухоли почки. Для патологии характерны изменения в паренхиме органа, при этом само новообразование состоит из фиброзной ткани (отсюда и название).

Симптомы, как правило, отсутствуют. При быстром развитии роста фибромы почки может появиться боль в области поясницы и трудности с мочеиспусканием.

Наиболее часто встречается у мужчин и классифицируется как предраковое состояние. Состоит опухоль из крупных эпителиальных клеток. Это новообразование сложно отличить от рака почек, поэтому лечение подбирается такое же, как при онкологии. Исключение – отсутствие лучевой терапии, которая не имеет лечебного эффекта.

Часто онкоцитому называют онкоцитарной или оксифильной аденомой.

Доброкачественная опухоль почки такого типа встречается редко. В основе ее зарождения лежит генетическая мутация, которая происходит еще при внутриутробном развитии. Новообразование локализуется в прилегающих кровеносных сосудах, часто вызывает механические повреждение, поэтому может сопровождаться кистой почек.

Симптомы проявляются если опухоль развивается, и достигает размеров 4 см. Появляются боли в пояснице, примеси крови в моче. Обнаружить опухоль можно при ощупывании. Если игнорировать лечение – у 10% больных опухоль лопается, и происходит перитонит. При своевременной медицинской помощи прогноз благоприятный.

Новообразование, формирующееся из мышечной ткани. Происхождение и механизм развития не изучен. Лечение осуществляется как при раковой опухоли, предпочтительнее метод резекции. При своевременно начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

Новообразование появляется и формируется из жировой ткани. Причины возникновения неизвестны. Этот вид доброкачественной опухоли почки не имеет склонности к преобразованию в онкологию, поэтому лечение не проводится.

В большинстве случаев новообразование никак не проявляет себя и обнаруживается только при диагностических мероприятиях, связанных с обследованием другого органа. Бессимптомное развитие возможно, если опухоль локализуется в стороне от кровеносных сосудов, мочевыводящего канала, и не сдавливает прилегающие органы и ткани. Если рост клеток агрессивный, могут появится следующие симптомы:

  1. Боли в области поясницы, часто отдающие в паховую область или низ живота.
  2. Трудности при мочеиспускании, струя мочи прерывистая, либо невозможно справить малую нужду. При повреждении кровеносных сосудов возможно наличие частиц крови в моче.
  3. У мужчин могут расширяться вены семенного канатика – варикоз яичка.
  4. Угнетение всего организма: слабость, быстрая утомляемость, признаки апатии.
  5. Повышение нижнего артериального давления.

Большинство симптомов характерны для других заболеваний мочеполовой системы мужчины, поэтому самостоятельно поставить диагноз не получится. В условиях медицинского учреждения понадобится дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие заболевания и выявить истинное.

Диагностика патологического состояния щитовидки

Учёным удалось изучить не все факторы, способствующие развитию болезни.

56387465736485638

В большинстве случаев развитие аденомы, патологии щитовидной железы, происходит под влиянием:

  1. Повышенной активности гипофиза. Если на ткани железы чрезмерно влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом, то в ней начинаются опухолевые процессы.
  2. Сбоев в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию работы внутренних органов.
  3. Неблагоприятной экологической ситуации.
  4. Генетической предрасположенности. У людей, чьи ближайшие родственники страдали от подобных проблем, аденома встречается чаще.
  5. Воздействия на организм токсических веществ.
  6. Профессиональной деятельности, связанной с работой на вредных предприятиях.
  7. Общего гормонального дисбаланса.

Развитию токсической опухоли способствует нетоксический узел или узловой зоб.

Если появилась аденома, поразившая ткани щитовидной железы, то симптомы не заставят себя долго ждать. При первых проявлениях необходимо обратиться к эндокринологу. Даже полностью здоровые люди должны раз в год посещать врача для своевременной постановки диагноза.

Во время осмотра специалист:

  1. Расспрашивает пациента, чтобы определить возможные причины и факторы, способствующие заболеванию.
  2. Осматривает шею. Если узел большой, то заметить его можно и на осмотре.
  3. Прощупывает шею. Больной наклоняет голову, а врач прикладывает пальцы к передней части и прощупывает железу.

Осмотр позволяет обнаружить узел, но определить, аденома это или онкология, пока нельзя.

Для подтверждения диагноза необходимо провести:

  1. УЗИ для визуализации узла в толще железы, оценки его формы, размера, консистенции, положения. Также могут определить это фолликулярный или папиллярный патологический процесс или выявить его другую разновидность.
  2. Радиоизотопное сканирование щитовидки. Процедура основана на введении в организм радиоактивного йода с безопасной для человека дозой радиации. После этого следят за скоростью поглощения йода щитовидкой. Если процесс происходит слишком быстро, значит, функция железы повышена.
  3. Пункционную биопсию. Процедура позволяет определить, какие клетки находятся в составе узла. С её помощью на ранних стадиях выявляется рак и метастазы.
  4. Компьютерную томографию щитовидки. К исследованию прибегают, если железа расположена ниже, чем должна, или УЗИ не предоставило необходимую информацию.
  5. Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее безопасная и информативная методика, позволяющая в точности исследовать необходимый орган, определить, карцинома это или аденома, составить прогноз.
  6. Также исследуют кровь на уровень гормонов щитовидки и гипофиза. Назначают и биохимический анализ крови для исключения рака, оценки степени нарушений.

Аденома щитовидной железы симптомы и лечение имеет взаимосвязанные, поэтому крайне важно поставить диагноз на начальных стадиях развития.

Это связано с вероятностью трансформации аденомы в медуллярный рак. Это одна из наиболее агрессивных карцином, которая быстро развивается и распространяется на самые отдалённые органы.

Она может даже добраться до предстательной железы у мужчин и вызвать рак простаты и множество других осложнений. Патология практически всегда имеет неблагоприятный прогноз.

Предлагаем ознакомиться:  Рак предстательной железы - клиника (симптомы), диагностика, лечения, профилактик и прогноз || Рак предстательной железы этиология патогенез

При правильном и своевременном лечении патологии можно рассчитывать на благоприятный прогноз. Большинство пациентов выздоравливают. Если удалили часть железы или её всю, то на протяжении жизни придётся принимать гормональные лекарства.

Всё, что должен делать пациент после лечения для профилактики рецидива, это:

  1. Каждый год посещать эндокринолога.
  2. Периодически контролировать уровень гормонов щитовидки в крови.
  3. Полноценно питаться.
  4. Отказаться от спиртных напитков и курения.
  5. Не пребывать на солнце длительное время.

Чтобы предотвратить развитие патологии, люди после 40 лет должны посещать эндокринолога и проходить профилактический осмотр у других специалистов. Важно следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать биохимический анализ крови.

После полной диагностики эндокринолог назначает схему лечения, которая зависит от нескольких факторов:

  • возраста, пола пациента;
  • разновидности аденомы щитовидной железы;
  • стадии заболевания;
  • общего состояния больного;
  • сопутствующих заболеваний и симптомов.

Лечение может проводиться консервативно либо хирургическим путем. Часто вспомогательными средствами в лечении выступают средства из народной медицины. Некоторые препараты нацелены на нормализацию выработки гормонов щитовидки. Их назначают перед проведением операции по удалению опухоли.

Карбимазол – препарат, тормозящий встраивание йода в тирозин, тем самым замедляя выработку гормонов в щитовидной железе. Это лекарственное средство запрещено пациентам с печеночной недостаточностью и при возникновении аллергических реакций на действующее вещество, так как последнее может вызвать сдавление трахеи.

Тиамазол также оказывает угнетающее воздействие на гормоны за счет замедления обменных процессов в ней и ускорения выведения йодидов из железы. Данный препарат нельзя использовать при застоях желчи, низком уровне лейкоцитов, аллергической реакции на препарат.

Пропицил – препарат, назначающийся при высоком уровне гормонов щитовидной железы. Действует аналогично вышеуказанным препаратам: снижает уровень тирозина, содержание йода в щитовидке, препятствует образованию гормонов и усвоению йода в железе.

Если аденома щитовидной железы не определена на ранней стадии или лечение не было начато своевременно, то, как правило, прибегают к хирургическим способам борьбы с опухолью. На практике встречаются разные методики борьбы с аденомой щитовидки, выбор той или иной зависит от тяжести заболевания.

Если обследования не выявили признаков ракового перерождения, а здоровые клетки не повреждены, то удаляют капсулу аденомы. После удаления ее отправляют на биопсию.

В результате операции и биопсии может выявиться процесс перерождения опухоли в злокачественную или поражение здоровых клеток железы в значительном количестве. Тогда неизбежно совершают одну из следующих операций.

а) гемитиреоидэктомия — операция, в ходе которой у пациента удаляют пораженную половину щитовидной железы. Ее проводят следующим образом:

  1. делают анестезию;
  2. затем надрез для прямого доступа к щитовидке;
  3. перевязывают кровеносные сосуды, отвечающие за снабжение половины органа, от которого хотят избавиться;
  4. отделяют оперируемую часть от нерва гортани и непосредственно от паращитовидных желез
  5. Удаляют пораженную часть железы вместе с перешейком.

Операция носит очень серьезный характер, оказывая сильное воздействие на организм в целом. Поэтому после нее есть вероятность возникновения осложнений:

  • Кровотечения;
  • нарушение функций гортани;
  • нарушение работы щитовидки;
  • изменение гормонального фона;
  • общее болезненное состояние пациента: (слабость, головокружение, плохой аппетит).

Поэтому после операции проходит адаптационный период с определенной схемой приема медикаментов, специальной диетой и систематическим посещением врача.

б) субтотальная резекция – удаление значительного участка щитовидной железы. Хирург оставляет крайние правый и левый участки весом 6 грамм. После нее назначают гормональную терапию для восстановления.

в) тиреоидэктомия – удаление всей щитовидной железы. Такая крайняя мера актуальна при серьезных осложнениях, чаще при перерождении аденомы в злокачественное образование. Такое вмешательство приводит к полной остановке выработки гормонов щитовидки. Пациент вынужден до конца жизни принимать замещающие гормоны.

В результате такой операции пациент может столкнуться со следующими осложнениями:

  • развитие анемии в результате значительной потери крови;
  • изменения в функциях гортани: потеря или изменение голоса, покалывание, жжение, спазм гортани, ее паралич;
  • расстройство речи;
  • дестабилизация обменных процессов кальция.

Когда пациенты на приеме у эндокринолога слышат диагноз «аденома щитовидной железы», они нередко сильно расстраиваются и готовятся к непродолжительному, мучительному концу своей жизни. Не стоит паниковать, ведь грамотно подобранное и вовремя начатое лечение аденомы способно остановить заболевание без вреда для организма.

Однако нередко возникают обстоятельства, когда применение медикаментов, операционное лечение невозможно в связи с противопоказаниями. Нередко такая ситуация встречается у людей преклонного возраста.

Тогда специалистами назначается один из альтернативных методов борьбы с патологией:

  1. Курс лечения радиоактивным йодом. Он аккумулируется в щитовидной железе, как обычный йод, оказывая угнетающее действие. За счет облучения непосредственно изнутри приводит к гибели клеток аденомы.
  2. Введение в узлы опухоли этилового спирта. Введенный этанол прижигает клетки аденомы щитовидки, после чего они погибают.

Народные средства – не последнее слово в борьбе с данным недугом. Лекарственные травы нередко назначают для снижения функций щитовидки перед операцией. Лечение основано на способности некоторых трав воздействовать на орган своими веществами, выступающими аналогами гормона эндокринного органа. В результате тиреоидная железа перестает вырабатывать гормон, а ее состояние стабилизируется.

Самыми популярными травами являются:

  • лекарственный окопник;
  • краснокорневой воробейник;
  • лекарственная жеруха.

Если эти растения не были найдены или на них возникает аллергическая реакция, можно заменить их следующими:

  • цетрария (исландская);
  • красильный дрок;
  • чернокорень.

Принимать данные травы следует строго по назначению врача и в указанных им дозировках. Следует понимать, что в качестве основного лекарства данные растения не подойдут. Они послужат лишь хорошим дополнением к основному лечению аденомы.

Болезней на самом деле много. И проявляются они по-разному. Но по некоторым общим признакам их можно объединить в три большие группы:

  • болезни, возникающие при изменении самого органа щитовидной железы (кисты, узлы, гиперплазия, как при фолликулярной аденоме);
  • болезни, возникающие из-за гормонального сбоя, чаще это гипотиреоз;
  • болезни, возникающие из-за повышенной выработки гормонов, чаще это тиреотоксикоз.

Рак (карцинома) щитовидной железы

Это часто встречающаяся злокачественная опухоль эпителиального происхождения, характеризующаяся многообразием гистологических форм, весьма различным проявлением агрессивности и неодинаковым прогнозом.

В экономически развитых странах заболеваемость раком щитовидной железы достигает 6-7 случаев на 100.000 населения.

В США рак щитовидной железы выявляется у 11.000 человек в год. Это составляет 90% от всех злокачественных опухолей в эндокринных органах. Умирает от этого заболевания около 1.300 человек (11,8%).

Вероятность возникновения тиреоидной карциномы неодинаковая в различные периоды жизни. Эта опухоль редко встречается у детей. В США уровень заболеваемости составлял 3-5 случаев на 1 млн. детей в год. В Беларуси до Чернобыльской аварии — 1 случай на 2,1 млн. детей в год.

Риск заболевания возрастает в каждом последующем пятилетии жизни и достигает максимума в возрастном интервале 50-69 лет, когда наступает перестройка гормональных систем, в том числе происходят изменения в структуре и функции щитовидной железы.

Злокачественную трансформацию тиреоидного эпителия вызывает действие ионизирующего излучения и гормональные нарушения.

Индукция рака может быть вызвана наружным и внутренним облучением тироцитов. Особую опасность представляют радионуклиды йода, которые, как и стабильный йод, накапливаются в щитовидной железе.

В результате действия радиации развиваются лучевые повреждения тканей щитовидной железы. Нарушается синтез и секреция тиреоидных гормонов. Усиливается активность ТТГ и факторов роста. Возникают гиперплазия и очаговые пролифераты, являющиеся фоном для аденомы и рака.

Биологический эффект зависит от дозы, длительности воздействия радиации, возраста и исходного состояния щитовидной железы.

Особенно чувствительны к радиации пролиферирующие клетки. Поэтому риск возникновения радиоционноиндуцированного (радиогенного) рака наиболее высокий у детей, а также у лиц, проживающих в эндемических районах.

Считается, что возникновение опухоли является стадийным процессом, включающим инициацию и промоцию. Под инициацией понимают мутацию (изменение генетической информации), а под промоцией — действие факторов стимулирующих деление клеток.

Мутация может быть вызвана канцерогенами (химическими, физическими), которые, взаимодействуя с ДНК ядра клетки, нарушают генетический код.

К промоторам относят факторы роста и инсулин. Антагонистами промоторов являются цитокины (интерферон) и фактор некроза опухолей.

Регуляцию пролиферативного процесса осуществляют нормальные протоонкогены (белки). Возникающие в них изменения под влиянием канцерогенов приводят к опухолевой трансформации тиреоидных клеток.

Известны семейства протоонкогенов ras, ret, met, p53, в которых обнаружены мутации при опухолях щитовидной железы, но не во всех случаях.

Папиллярный рак

— самая частая злокачественная опухоль щитовидной железы. Её гистологическими признаками являются сосочковые структуры, кистообразования и инвазивный характер роста клеток.

В опухоли часто обнаруживаются псаммомные тельца (слоистые мелкие кальцификаты), возникающие в результате некротических изменений в сосочках. Встречаются также крупные кальцинаты.

По гистологическим признакам выделяют «чисто» папиллярный рак, солидный, смешанный, диффузно-склеротический и фолликулярный варианты.

А в чем проблема

Фолликулярная аденома щитовидной железы — это не злокачественная опухоль. Она представляет собой круглого вида подвижный узел, заключенный в капсуле. Эта аденома похожа по некоторым признакам на злокачественное новообразование (аденокарцинома щитовидной железы).

Но, к счастью, не выявлено ни одного случая, когда эта болезнь перерождалась бы в злокачественную. Развивается она медленно в отличие от злокачественного течения. И поддается лечению на любой стадии.

Кто чаще болеет

Болеют аденомой щитовидной железы, как правило, женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Хотя и более молодой возраст для болезни не помеха. Мужчины болеют реже. Женщины более подвержены изменению поведения и настроения при этой болезни.

Воспаление щитовидки у представительниц слабого пола наиболее схоже по внешним признакам со злокачественным процессом. Доброкачественные аденомы имеют общее похожее строение с аденокарциномами (наиболее распространенная разновидность злокачественных опухолей).

Причины и разновидности аденом щитовидной железы

Несмотря на активное развитие современной медицины, учеными так и не удалось выявить точные причины, из-за которых в организме начинает развиваться аденома щитовидной железы. Обычно данный процесс связывают с расстройством вегетативных процессов либо с чрезмерной выработкой гормона передней долей гипофиза.

При нарушениях совместной работы гипофиза и ЩЖ редко образуются большие опухоли. Это связывают с тем, что увеличение количества гормонального вещества щитовидки уменьшает активность гипофиза, и как следствие новообразование значительно уменьшается в размерах.

Вопреки тому, что причины возникновения опухоли так и не определены, ученые смогли определить факторы, влияющие на развитие патологии в структуре щитовидки. К наиболее существенным относят следующие:

  • генетика: предрасположенность к данному заболеванию передается наследственным путем;
  • экология и особенности климатических территорий: в городах и областях с пониженным содержанием йода, загрязненным воздухом или избыточной радиацией, повышаются риски развития опухоли в тканях щитовидной железы;
  • неблагоприятные условия учебы, работы, жизнедеятельности: трудовая деятельность на токсичных производствах способствует развитию новообразований в щитовидке;
  • гормональный дисбаланс: некоторые заболевания, стрессы, менопауза и другие процессы, связанные с изменением гормонального фона приводят к возникновению патологии в щитовидной железе.

Учеными до сих пор не доказано, по каким именно причинам развивается опухоль щитовидной железы, в частности фолликулярная аденома щитовидной железы. Можно говорить лишь о предпосылках возникновения патологии. Но о них надо знать. Это:

  • наследственность;
  • изменения гормонального фона;
  • плохая экология;
  • пониженный иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • не правильный обмен веществ;
  • нехватка йода;
  • ранее перенесенные травмы шеи;
  • производственная вредность;
  • не правильный прием иммуностимуляторов и других лекарственных средств;
  • стрессы.

Фолликулярная аденома щитовидки способна протекать бессимптомно. Вернее, симптомы есть, но человек не связывает их с этим заболеванием. И только случайно, во время медосмотра, к примеру, отклонения в работе щитовидки будут выявлены. И все же надо быть внимательнее.

Заподозрить аденому щитовидной железы можно по таким признакам:

  • образование безболезненного, гладкого и мягкого узлового новообразования на шее;
  • раздражение, утомляемость, повышенная сентиментальность и обидчивость;
  • агрессивность и беспокойство;
  • потеря веса;
  • сонливость;
  • непереносимость высоких температур.

Щитовидная железа при фолликулярной аденоме увеличена. И это, иногда можно увидеть даже не вооруженным взглядом. Опухоль может быть разного размера. Может быть увеличение с одной стороны или с двух сторон.

  • пальпация (опытный врач определит даже небольшую опухоль, едва заметное уплотнение при обычном прощупывании);
  •  ультразвуковое исследование (определит размер фолликулярной аденомы, ее строение, эхогенность);
  • радионуклеидное сканирование;
  • тонкоигольная биопсия.
Предлагаем ознакомиться:  Как быстро облегчить боль при цистите у женщин в домашних условиях?

Чаще всего при таком заболевании, как фолликулярная аденома щитовидки оказывается оперативная помощь. Как скоро назначается операция, напрямую зависит от вида аденомы щитовидной железы – токсическая или не токсическая. Существует два вида оперативного вмешательства:

  • лобэектомия (необходимо удалить часть пораженного органа);
  • тиреодэктомия (полное удаление щитовидки из-за большой опухоли).

После операции назначается медикаментозное лечение. Иногда, такое лечение пожизненное. Специальные препараты позволяют удерживать гормоны в нужной пропорции. Фактически таблетки заменяют работу больного или удаленного органа – щитовидной железы.

На сегодняшний день причины развития аденомы на этом органе до конца не изучены. Предполагается, что доброкачественное новообразование растёт за счёт повышенной выработки тиреотропного гормона, который продуцируется гипофизом.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие у человека доброкачественной аденомы на щитовидке, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • воздействие на организм различных токсических веществ;
  • неблагоприятная экология в регионе проживания человека;
  • гормональный дисбаланс в организме, возникший вследствие различных причин;
  • вегетососудистая дистония;
  • профессиональные вредности.

Такая разновидность патологии, как токсическая аденома щитовидной железы, часто возникает у человека на фоне другой патологии – узлового зоба. Причинами развития заболевания могут стать и травмы в области шейного отдела позвоночника, и непосредственно в области щитовидки.

Некоторые специалисты отмечают, что аденома также возникает как следствие недостатка йода в продуктах питания, и обусловлено это тем, что эта патология часто встречается у людей, проживающих в регионах с дефицитом этого микроэлемента в почве и воде.

В современной медицинской практике выделяют несколько видов данной патологии. Первый вид – токсическая аденома щитовидной железы, которая представлена единичным или множественными узлами, и носит название Болезнь Пламмера.

Аденома щитовидной железы

Форма опухоли при такой патологии, как токсическая аденома щитовидной железы, круглая или овальная, причём её размеры небольшие, а капсула отчётливо граничит со здоровыми тканями и её можно прощупать при пальпации.

Обычно лечение опухоли производится путём введения в её ткани этанола, разрушающего их. В некоторых случаях показана и операция – происходит либо удаление самой опухоли, либо поражённой доли. В некоторых случаях (при многочисленных узлах) удаляется вся железа.

Второй вид доброкачественного новообразования – фолликулярная аденома щитовидной железы. Чаще всего образование развивается у людей молодого возраста, и состоит оно из фолликулярных клеток, откуда пошло и его название. Существует несколько подвидов – в зависимости от клеток, составляющих основу опухоли.

Фолликулярная аденома щитовидной железы требует взятия материала на биопсию, дабы своевременно выявить наличие в ней раковых клеток, так как опухоль имеет тенденцию к перерождению. Размеры образования обычно небольшие, форма округлая, оно не спаяно с окружающими тканями и поэтому легко двигается при пальпации. Характерным для него является ободок и чётко выраженное внутреннее пространство (капсула).

Третья разновидность аденомы – папиллярная. Она по своим внешним признакам напоминает наполненную жидкостью кисту, а внутри её имеются специфические сосочки. Эта разновидность является наиболее онкогенной, поэтому показано немедленное удаление такой опухоли и её диагностика на раковые клетки.

Ещё одна разновидность – аденома из клеток Гюртле (онкоцитарная), которая зачастую поражает женщин молодого возраста. Симптомы такой опухоли сходны с симптомами тиреоидита, поэтому длительное время аденома может протекать скрыто.

Отдельно нужно сказать про такое явление, как цистаденома. Это ещё не киста, но уже образование, которое может в кисту переродиться. Цистаденома представляет собой полость, расположенную в плотном узле щитовидки, и заполненную жидкостью.

аденома щитовидки

Лечение такой патологии преимущественно консервативное и заключается в склерозирующей терапии или спиртовых инъекций, выжигающих её. Но в некоторых случаях врач может принять решение о том, что пациенту с этой патологией требуется удаление поражённой доли железы. Есть и некоторые другие разновидности аденомы, в том числе оксифильная и атипичная.

Как уже было сказано выше, многие разновидности аденомы протекают бессимптомно, и их опасность может заключаться лишь в перерождении в онкологию. Однако есть и другая опасность – опухоль может стремительно расти, и становиться огромных размеров, в результате чего у человека может нарушиться процесс глотания, дыхания и он даже может перестать разговаривать. Это тоже является показанием к удалению новообразования.

В то же время есть и характерные для аденомы щитовидной железы симптомы, причём симптомы каждой формы сходны. К ним относятся:

  • повышенная потливость;
  • похудение;
  • чрезмерная раздражительность (порой без видимых причин);
  • непереносимость высоких температур.

Человек, имеющий аденому щитовидки, очень быстро устаёт – даже незначительные нагрузки могут вызвать симптомы утомления. При этом у него наблюдается тахикардия, которая заметна не только во время физической активности, но и в покое.

При прогрессировании патологии могут возникать и другие симптомы, в частности, повышается АД, нарушаются процессы пищеварения, возникает устойчивый субфебрилитет. Длительное течение патологии без соответствующего лечения или оперативного удаления может вызвать нарушения работы сердечно-сосудистой системы, вплоть до сердечной недостаточности.

Фолликулярная аденома щитовидной железы

Лечение аденомы щитовидной железы в каждом конкретном случае будет индивидуальным, поскольку все зависит от формы патологии, стадии её развития и причин, её вызвавших. Фолликулярная аденома щитовидной железы может лечиться консервативным способом – с помощью назначения препаратов, подавляющих синтез гормона тиреоидина. Токсическая же форма требует оперативного лечения, поскольку она наиболее онкогенна.

Пациентам с аденомой обычно назначают антиметаболитные и антимитотические препараты, проводят десенсибилизирующую терапию, колют противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Показано также проведение дезинтоксикационной терапии и приём витаминных комплексов.

Некоторые люди пытаются лечить болезнь народными средствами. На самом деле лечение народными средствами может быть только дополнительным, поэтому проводиться оно должно наряду с медикаментозной терапией, но никак не вместо неё.

фолликулярная опухоль

Перед тем как лечиться народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, дабы исключить вероятность того, что подобное лечение может ещё больше навредить организму.

На что обратить внимание Повышенная функция Пониженная функция
Кожа Влажная, на лице может появляться яркий румянец. Холодная, сухая, подвержена шелушению.
Волосы Сильно секутся и выпадают. Растут медленно, становятся тонкими и редкими.
Ногти Становятся ломкими, изменяют цвет и форму. Истончаются, появляются бороздки и утолщения.
Сердечно-сосудистая система Учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. Перебои в работе сердца, редкий пульс, артериальное давление снижается.
Обмен веществ Ускоряется Замедляется
Пищеварение Постоянное чувству голода, потеря веса, диарея. Потеря аппетита, прибавка веса, запоры.
Костно-мышечная система Приступы внезапной мышечной слабости, дрожание пальцев и век, кости становятся хрупкими. Слабость мышц, мышечные боли, развитие остеопороза.
Психоэмоциональное состояние Раздражительность, агрессивность, бессонница, повышенная утомляемость, общая слабость. Потеря жизненного тонуса, апатия, снижение памяти.
Сексуальность и состояние половой системы Снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин. Ослабление потенции у мужчин и либидо у женщин, нарушение менструального цикла.
Другие проявления Повышенная потливость, чувство жара, диффузный токсический зоб, возможно с узловыми образованиями, пучеглазие. Отеки лица и конечностей, забкость, холодные кисти и стопы, снижение слуха, эндемический зоб.

Плоскоклеточный рак

Источником опухоли является метаплазированный эпителий и эмбриональные остатки щитовидно-язычного протока. Встречаются две разновидности этой опухоли — ороговевающий и неороговевающий рак.

Возникшая в щитовидной железе карцинома самопроизвольно не исчезает. Обладая инфильтрирующим ростом, она распространяется внутри железы, прорастает в капсулу и экстратиреоидные ткани. Распространение опухоли происходит также по системе лимфы и крови.

Агрессивность рака неодинаково проявляется при различных его гистологических формах. При дифференцированных, папиллярных и фолликулярных карциномах возможно медленное развитие опухоли. Быстрый темп роста и резко выраженные инвазивные свойства характерны для недифференцированного и плоскоклеточного рака.

Метастазами наиболее часто поражаются глубокие яремные, пре- и паратрахеальные лимфатические узлы, реже — предгортанные, парафарингиальные, загрудинные, акцессорные и лимфоузлы бокового треугольника шеи.

Гематогенные метастазы бывают, главным образом, в костях и лёгких, значительно реже — в других органах.

Интенсивность метастазирования нарастает при снижении клеточной дифференцировки карциномы, а также в случаях экстратиреоидной инфильтрации смежных тканей.

Ранним клиническим признаком рака является обнаружение узла или узелка в одном из компонентов щитовидной железы. В более позднем периоде болезни, когда узел достигает крупных размеров или опухолью поражается вся железа, возникает чувство давления в области шеи.

Клинические признаки Симптомы Причины
Расстройство голосообразования Расстройство голосообразования — сдавление возратных нервов
Нарушение дыхания Затрудненный вдох, одышка, асфиксия — сдавление возвратного нерва,

— поражение легких метастазами,

— прорастание трахеи

Глазные изменения Энофтальм, птоз, миоз (синдром Горнера) — сдавление симпатического ствола
Нарушение функции глотания Дисфагия — сдавление и прорастание пищевода
Сосудистые расстройства Головная боль, головокружение, цианоз губ, отек лица, набухание вен шеи, грудной стенки, верхних конечностей, учащенное и поверхностное дыхание — компрессия верхней полой вены
Психические расстройства Головная боль, беспокойство, дезориентация, спутанность сознания — метастазы в головной мозг
Диарея Частый жидкий стул — медуллярный рак (причина не установлена)

Для выявления рака применяются пальпация щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов, ультразвуковое (УЗИ) и цитологическое исследование материала, полученного путём тонкоигольной биопсии.

Пальпацией можно обнаружить узелок, узел или диффузное разрастание железы, а также увеличенные лимфатические узлы шеи, которые могут оказаться регионарными метастазами. Злокачественный характер опухоли устанавливается по следующим клиническим признакам: плотная консистенция, неровная поверхность, ограниченная смещаемость.

УЗИ позволяет определить размеры и форму щитовидной железы, ее топографическое отношение к органам и мышцам шеи, а также участки тиреоидной паренхимы с измененной плотностью. Важными сонографическими признаками рака являются гипоэхогенные участки без четких границ.

Токсическая аденома

Однако, в 5-12% случаев рак может оказаться в изоэхогенных и даже гиперэхогенных участках. С помощью УЗИ можно выявить обызвествления тиреоидной паренхимы в виде гиперэхогенных участков, которые встречаются чаще при раке и реже при доброкачественных заболеваниях.

Достоверным ультрасонографическим признаком злокачественной опухоли является нарушение целостности капсулы щитовидной железы.

Решающее значение в установлении дооперационного диагноза принадлежит цитологическому исследованию биоптата. При маленьких карциномах материал получают путем пункции узелка под контролем УЗИ.

Для выявления распространенности рака щитовидной железы в организме применяются дополнительные исследования:

  • рентгенография легких;
  • биопсия увеличенного лимфатического узла на шее;
  • рентгенография трахеи, пищевода и костей (при нарушении функции органов);
  • УЗИ печени, почек, надпочечников при медуллярном, недифференцированном и плоскоклеточном раке.

Метастазы в лёгких имеют на рентгенограмме вид мелкоочаговых теней, а также округлых образований. Костные метастазы носят остео- литический характер и рентгенологически проявляются участками пониженной плотности костной ткани.

Признаками распространённого рака щитовидной железы являются:

  • сужение и смещение трахеи;
  • образование крупных кальцинатов.

Диагноз также уточняется и во время операции. Интраоперационная диагностика включает:

  • прицельную аспирационную биопсию со срочным цитологическим исследованием;
  • цитологическое исследование отпечатков с опухоли;
  • срочное гистологическое исследование удаленной ткани.

Окончательный диагноз и распространение рака определяют гистологическое исследование и сцинтиграфия тела.

Распространение рака щитовидной железы обозначается символами TNM (клинический диагноз) и pTNM (гистологическое подтверждение распространенности рака).
читайте так-же

Статья «» была прочитана 57331 раз

Аденома щитовидной железы: симптомы

Некоторые больные отмечают такие симптомы, как дрожание рук (тремор), беспокойство и страх, повышенное раздражение, нарушение сна, перепады настроения. Речь становится нетипично быстрая.

Дело в том, что при аденоме щитовидки процент трийодтиронина и тироксина зашкаливает. По своему воздействию они похожи на адреналин и другие гормоны стресса. Отсюда и такое изменение в психике и в поведении.

периферические эндокринные железы
Увеличить.

Щитовидная железа – орган, который состоит из парных долек. Между ними расположен перешеек. Нередко хирурги выделяет пирамидальную долю. Капсула щитовидной железы покрывает весь орган снаружи.

Морфо-функциональная единица органа – фолликулы щитовидной железы. Это образования, размером до 9 мкм. Они имеют в своей структуре железистый и стромальный компонент. Клеточный состав представлен двумя основными типами клеток:

  1. Тироциты, роль которых сводится к синтезу тиреоидных гормонов (трийодтиронин и тетрайодтиронин). Иначе они называются Т3 и Т4.
  2. С — клетки, синтезирующие кальцитонин. Этот гормон принимает участие в регуляции состава кальция и фосфора крови и других биологических жидкостей. С – клетка внешне неотличима от тироцитов.

Вокруг фолликулярных образований интерстициальная ткань. Она представляет собой совокупность соединительнотканных компонентов. При избытке синтеза этой ткани возникает фиброз щитовидной железы. Этому состоянию предшествует большое количество заболеваний этого органа. Среди них – фолликулярная опухоль щитовидной железы.

симптомы гипертиреоза
Симптомы гипертиреоза. Увеличить.

Доброкачественная аденоматозная опухоль ткани щитовидной железы бывает гормонально активной и неактивной. Первый вариант характеризуется тем, что возникает избыток гормонов Т3 и Т4. Эта ситуация трактуется, как токсическая аденома (болезнь Пламмера).

Предлагаем ознакомиться:  Недорогие и эффективные таблетки от цистита список популярных препаратов

При этом развиваются проявления гипертиреоза:

  • Гипертермия – повышенная температура тела.
  • Повышенная потливость.
  • Тремор.
  • Зябкость.
  • Нарушение менструального цикла (у женщин).
  • Учащенное сердцебиение и другие нарушения ритма вплоть до фибрилляции предсердий.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы может быть гормонально неактивной. Тогда выраженного влияния на содержание Т3 и Т4 не будет. Но при этом аденома (опухоль) щитовидной железы будет проявляться симптомами объемного образования шеи.

нормальная щитовидка

При значительном увеличении объема органа пациента беспокоит удушье или одышка. Следует исключить заболевания дыхательной системы, ведь диспноэ – признак поражения бронхов или легких чаще всего.

Охриплость и кашель

Следующее возможное проявление — охриплость. Дело в том, что фолликулярная опухоль щитовидной железы при разрастании железистой ткани и образовании больших узлов сдавливает возвратный нерв, иннервирующий гортань и голосовые связки.

Кашель может быть единственным проявлением аденомы органа. У женщин пожилого возраста этот симптом часто упускают из вида врачи, полагая, что это признак хронического бронхита или сердечной недостаточности. Довольно часто кашель может быть вызван именно фолликулярной опухолью.

Киста менее 1 см Киста от 1 до 3-х см Киста более 3-х см
Субъективных ощущений нет. Возможно самостоятельное определение при пальпации. 1. Образование пальпируется.
2. Визуально заметно.
Клинических проявлений нет. 1.Видна деформация шеи.
2. Ощущается периодический дискомфорт.
1. Деформированная шея.
2.Отдышка.
3.Расширение вен шеи.
4. Дисфагия (трудности с проглатыванием пищи)
5. Осиплость голоса.
6. Болезненные ощущения при пальпации.
7.Редко-повышенная температура тела.

Проявления неактивной доброкачественной опухоли:

  • 4576847569847586749Наличие в железе плотного или эластичного узла, подвижного и безболезненного при ощупывании. Часто такие узлы выявляются случайно на УЗИ или при посещении эндокринолога.
  • По мере роста аденомы возможны:
    1. деформация шеи;
    2. ощущение дискомфорта при глотании;
    3. давление в области шеи;
    4. одышка, кашель;
    5. болезненные ощущения в месте локализации аденомы больших размеров.

Крупная аденома становится видна невооруженным глазом и легко прощупывается.

Симптомы токсической аденомы более разнообразны, возникают вследствие гиперпродукции гормонов щитовидной железы, при этом нарушается основной обмен, работа сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта и др.

гипотериос симптомы

На начальных стадиях развития такой аденомы больной становится раздражительным, худеет, плохо переносит жару, склонен к потливости, быстро устает, особенно при физических нагрузках. Часто пациенты жалуются на беспричинное учащение сердечного ритма, боли в области сердца, скачки артериального давления.

При дальнейшем росте опухоли возникает яркая картина тиреотоксикоза. Пациенты раздражительны, плаксивы, плохо справляются со своими эмоциями, жалуются на нарушения со стороны сердца, кишечника, нередки лихорадка и экзофтальм (пучеглазие).

Если спазмы и нарушение моторики желудка или кишечника доставляют больше субъективный дискомфорт, то патология сердечно-сосудистой системы, обусловленная токсическим влиянием на миокард гормонов щитовидной железы, – куда более опасное явление, которое может быть причиной серьезных осложнений и даже смерти пациента.

Нарушения деятельности сердца проявляются тахикардией, мерцательной аритмией, приступами стенокардии (боли). Гормоны ЩЖ оказывают токсическое действие на миокард и проводящую систему сердца, которое работает в буквальном смысле на износ, из-за чего его функциональные возможности быстро истощаются, миокард ослабевает, и создаются условия для развития сердечной недостаточности.

Больные испытывают слабость, низкую устойчивость даже к незначительным физическим нагрузкам, появляются отеки застойного характера, сильная одышка. Возможно развитие такого опасного осложнения, как отек легких, требующего неотложной помощи.

Аденома щитовидной железы представлена в виде условно доброкачественного инсулированного новообразования, которое состоит из железистой ткани, самостоятельно растёт и функционирует.

Образование чаще поражает представительниц женского пола, чем мужчин. Возраст больных от 40 до 55 лет.

Такие опухоли в зависимости от уровня гормональной активности могут вызывать тиреотоксикоз.

Аденома представляет собой узловидную опухоль, состоящую из железистой ткани.

В зависимости от вида клеток, в составе новообразования, аденомы могут быть:

  1. Фолликулярными. Они имеют вид округлого узла, покрытого капсулой.
  2. Папиллярными. Папиллярная аденома представлена в виде кистозной полости.
  3. Из клеток Гюртле. Опухоль составляют В-клетки щитовидной железы.
  4. Токсическими. В составе новообразования множество гормонов, и поэтому клиническая картина при ней наиболее выражена.

Определить фолликулярная это аденома, токсическая или другой её вид, можно только в ходе лабораторного исследования фрагмента опухоли.

По симптоматике наиболее «ярко» выделяется только токсическая форма.

Обычно в толще щитовидки обнаруживается один узел. В редких случаях выявляют множественные образования.

Довольно опасная патологи аденома щитовидной железы — симптомы и проявления имеет самые разнообразные, в зависимости от размера и вида новообразования. Если опухоль не приводит к усилению выработки гормонов железой, то на протяжении длительного времени проблема может никак не проявлять себя. Диагноз в таком случае ставят случайно, в процессе профилактического обследования.

На начальных стадиях патологического процесса все больные замечают похожие проявления:

  • снижается масса тела;
  • тяжело переносится высокая температура;
  • наблюдается повышение тревожности и раздражительности;
  • повышается потоотделение;
  • постоянно беспокоит усталость;
  • плохо переносятся физические нагрузки;
  • увеличивается частота сокращений сердца.

Когда опухоль достигает больших размеров, то признаки будут следующими:

  • новообразование можно заметить невооружённым глазом по деформации шеи;
  • беспокоят болезненные ощущения;
  • нарушается процесс глотания и дыхания;
  • в горле ощущается дискомфорт;
  • появляется кашель;
  • меняется голос.

Наиболее яркая клиническая картина наблюдается при токсической опухоли. В этом случае больной переносит симптомы гипертиреоза, связанного с усиленной выработкой гормонов.

Токсическая аденома сопровождается появлением одиночного узла, вырабатываемого трийодтиронин и тироксин в больших количествах. В связи с тем, что щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем должна, гипофиз становится менее активным и больше не стимулирует щитовидку.

Каждый орган по-разному реагирует на этот процесс.

Тироксин и трийодтиронин обладают свойствами, похожими на гормоны стресса, поэтому они повышают активность организма и вызывают такую реакцию нервной системы:

  • повышается возбудимость;
  • больной становится излишне эмоциональным и раздражительным;
  • без причины ощущается тревога;
  • дрожат руки, а иногда и все тело;
  • нарушается сон;
  • ускоряется речь.

Такое заболевание отражается и на работе сердечно-сосудистой системы, в результате чего:

  • увеличивается частота сокращений сердца даже в состоянии покоя;
  • возникают проявления мерцательной аритмии;
  • развивается сердечная недостаточность;
  • повышается артериальное давление;
  • учащается пульс.

Патологический процесс негативно отражается и на органах зрения. Чрезмерная выработка гормонов сопровождается отёком и разрастанием внутриглазной жировой клетчатки. Это приводит к смещению глазного яблока наружу и сдавливанию зрительного нерва.

Заболеваемость

Щитовидная железа состоит из левой и правой доли, так же имеется перешеек. В норме, правая часть органа может иметь больший размер, чем левая.

Практика показывает, что новообразование в большинстве случаев развивается только в одной из долей, реже — затрагивает всю железу. При этом, левая доля поражается реже правой. Однако, самой опасной болезнью считается аденома перешейка, так как она часто переходит в злокачественную форму.

Аденома щитовидной железы диагностируется у пациентов всех возрастных групп, но чаще выявляется у взрослых людей среднего и пожилого возраста. Женщины данным заболеванием страдают в 4-5 раз чаще, чем мужчины.

Согласно статистике, повышенная заболеваемость наблюдается в районах с йододефицитом. Чем дольше человек живет на такой территории, тем выше риски заболеть аденомой.

Самой распространенной формой болезни является доброкачественное фолликулярное образование. Тиреотоксическая аденома выявляется в каждом втором случае диагностирования заболевания.

Чем характеризуется аденома щитовидной железы, её классификация

Обнаружить аденому можно по небольшому узелку или сформированной капсуле в железе. Чаще в тканях появляется одно уплотнение, и гораздо реже сразу несколько.

В зависимости от вида клеток, которые участвуют в образовании структуры и функций опухоли, различают несколько типов аденомы.

Это доброкачественное опухолевое образование, которая автономно продуцирует тиреоидные гормоны.

Папиллярная аденома

Опухоль обладает выраженным кистозным строением, внутри кисты располагаются сосочкообразные разрастания, которые находятся в коричневатой жидкости.

резекция щитовидки

Другие названия аденома Гюртле, онкоцинтарная аденома из В-лимфоцитов — это образование, провоцирующее рост уровня гормонов щитовидной железы в составе крови; чаще диагностируется у женщин до 40-летнего возраста.

Опухоли возникают в фолликулах железы, аденоматозный узел небольшого размера, может перемещаться и не вызывает дискомфорта, зачастую выявляется только на последней стадии. Существует несколько видов фолликулярной аденомы:

  • микрофолликулярная — в полости отсутствуют коллоидные клетки;
  • макрофолликулярная — образование большого размера с коллоидом в полости;
  • эмбриональная (трабикулярная) — образуются тяжи тиреоидных клеток, которые имеют сходство с железой эмбриона на начальной стадии развития;
  • фетальная (тубулярная) — в составе присутствуют тубулы, коллоидов же нет, или их незначительное количество;
  • атипичная — узел может состоять из клеток Гюртле или иметь папиллярный состав, образование неправильной формы, с бугристой поверхностью, заполнены геморрагическим или серозным экссудатом.

Оксифильная аденома

Отличается агрессивным развитием, очень быстро происходит ее озлокачествление.

Опасность разрушения мышц и костей

При фолликулярной аденоме щитовидной железы мышцы постоянно испытывают усталость. Человек быстро утомляется. Нарушается походка и привычные движения. Труднее делать гимнастические упражнения или подняться по ступенькам лестницы.

Отчего такие странности? Гормоны щитовидки, вырабатываемые под действием болезни с избытком, способствуют стремительному распаду веществ в крови. И высвобождается энергетическая субстанция. В итоге постепенно разрушаются и мышцы.

Сбои половой системы

Такая коварная болезнь, как фолликулярная аденома щитовидки приводит к бесплодию у женщин. Болезнь в самом начале развития может проявляться в виде нарушений менструального цикла. В виде скудных выделений при наступлении месячных.

Все это происходит из-за недостатка выработки женских и мужских гормонов из-за возникшей проблемы со щитовидной железой.

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию назначают, обычно, в начале болезни. Действие таблеток направлено на стабилизацию выработки гормонов. Принимать таблетки надо только строго по назначению врача, в указанное время и в той дозировке, что прописал врач.

Дело в том, что недостаточная доза не принесет результата, а повышенная доза может не только дать нежелательный эффект, но и оказать негативное воздействие на другие органы – в первую очередь печень.

Как правило, после нормализации гормонов назначают операцию. Хотя есть и исключения, когда стабилизация гормонального фона приводит к длительной ремиссии.

Рекомендации по образу жизни

Аденома щитовидки, даже после операции по ее удалению, обязывает пациента к изменению образа жизни. Ему рекомендуется регулярно посещать эндокринолога — не реже раза в год, периодически сдавать анализы для выявления уровня гормонов, заботиться о полноценном питании.

Желательно отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя и курения, избегать продолжительного приема солнечных ванн.

Изменение касается и рациона питания. В меню следует включать кисломолочные продукты, морскую капусту, рыбу, орехи, сухофрукты, цитрусы, свежую зелень, овощи. Лучшими напитками считаются чистая вода и зеленый чай.

Если врач обнаружил наличие фолликулярной аденомы щитовидной железы, то стоит не только выполнять курс лечения, но и изменить образ жизни. Любая болезнь требует изменения образа жизни, а аденома щитовидки тем более.

Нельзя находиться длительное время на солнце, загорать на пляже, принимать солярий. Желательно избегать стрессовых ситуаций, лучше настроиться на доброе отношение ко всем и на полное выздоровление. Обязательно надо высыпаться, причем, ложиться спать до 12 часов ночи.

Диета при аденоме

Больные аденомой щитовидки должны получать достаточно разнообразное питание. Каждый день в рацион нужно включать мясо, сыры, творог, яйца. Приветствуются овощи и фрукты, особенно фейхоа, хурма, чернослив.

Чаще надо употреблять морскую капусту, грецкие орехи. Полезна гречка, рис. Дополнит правильное питание фитотерапия. Надо ежедневно употреблять настои таких трав, как фиалка, корень солодки, кукурузные рыльца, корень лопуха, листья крапивы. Полезен зеленый чай без добавок, а также мед (лучше каштановый).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector