Лечение при аденоме простаты лекарственные средства

Показания к медикаментозному лечению гиперплазии предстательной железы

Медикаментозная терапия аденомы простаты может выступать как самостоятельным, так и вспомогательным способом лечения. Выбирая тот или иной препарат, врач учтет особенности развития заболевания, общее состояние пациента и возможные противопоказания к его применению.

Лекарственные средства, используемые при доброкачественной гиперплазии простаты способны:

  1. Улучшать обменные процессы в области предстательной железы.
  2. Улучшать общее состояние мочеполовой системы мужчины.

Врач-уролог Игорь Михайлович Рохликов о лечении заболевания:

  1. Нормализовать процесс кровообращения в поврежденной области.
  2. Восстанавливать баланс мужских гормонов.

Для этого могут использоваться медикаменты в форме:

  • Таблеток для перорального применения.
  • Капсул для приема внутрь.
  • Жидкости (каплей) для перорального использования.
  • Инъекций (внутримышечные или внутривенные).
  • Ректальных средств (свечи).

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы целесообразно на начальном этапе развития аденомы простаты, когда произошедшие изменения незначительны и заболевание не привело к развитию осложнений. Также лекарственные препараты назначают в случае:

  1. Отсутствия осложнений со стороны почек.
  2. Повторного возникновения патологического процесса после проведенной операции.
  3. Невозможности провести операцию. Это может быть связано с преклонным возрастом пациента или наличием у него нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Прямыми противопоказаниями к медикаментозной терапии относят:

  • Наличие камней в мочевом пузыре.
  • Нарушения мочеиспускания, в том числе острая его задержка.
  • Гематурия.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы входит в курс обязательной терапии при диагностировании патологии на ранней стадии развития. Гиперплазия проявляется в быстром разрастании тканей простаты, что приводит к ухудшению работы внутренних органов. Со временем наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, потенцией.

Воспалительные процессы, сопровождающие патологию, становятся причиной инфицирования мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек.

Мед препараты, назначаемые при доброкачественной гиперплазии, помогают справиться с неприятными симптомами заболевания. На ранней стадии, грамотная и адекватная терапия помогает добиться устойчивой ремиссии.

Перед принятием решения о назначении медикаментозной терапии, лечащий врач определяет основную симптоматику заболевания. В основном, курс лечения сводится к назначению препаратов, направленных на борьбу со следующими симптомами:

  • Уменьшение размеров доброкачественной опухоли предстательной железы.
  • Обеспечение организма мужчины всеми питательными элементами и витаминами. Обязательно назначается мультивитаминный комплекс и препараты цинка.
  • Улучшение кровоснабжения.
  • Нормализация отвода мочи.
  • Улучшение эректильной функции.

В зависимости от факторов, вызвавших развитие гиперплазии, назначаются антибактериальные препараты, жаропонижающие средства. При определении курса лечения учитывается наличие аллергических реакций и индивидуальная непереносимость пациентом активных компонентов лекарственных средств.

Фармакологические свойства некоторых препаратов связаны с угнетением функций почек, что может усугубить состояние пациента с гиперплазией. Действие ряда лекарств нивелирует прием других препаратов. Подобрать оптимальное курс лечения сможет только лечащий врач. Самолечение опасно!

Действие лекарств блокаторов направлено на расслабление мышц мочевого пузыря, снятие спазмов, что способствует нормализации мочеиспускания. Препараты хорошо зарекомендовали себя на начальных стадиях аденомы.

Влияние адреноблокаторов отличается от действия обычных мочегонных средств. Последние, зачастую раздражают слизистую мочевого пузыря и становятся причиной воспалительного процесса.

Хорошо зарекомендовавшие себя пероральные лекарственные препараты при гиперплазии предстательной железы:

  • Кардура
  • Гитрин
  • Уроксатрал
  • Фломакс
  • Доксазозин
  • Альфузозин
  • Теразозин
  • Омник
  • Силодозин
  • Сегетис
  • Корнам
  • Тамсулозин
  • Дальфаз
  • Флосин
  • Аденорм
  • Локрен
  • Фокусин
  • Сетазин
  • Магурол
  • Дальфаз Ретард

Действие некоторых из перечисленных медикаментов отличается агрессивностью. При неприятных ощущениях, жжении при мочеиспускании, потребуется сменить препарат или изменить дозу его приема.

Ингибиторы – наиболее перспективные лекарства по той причине, что они не только снимают симптоматику, но и способствуют уменьшению объема предстательной железы, относясь к классу противоопухолевых препаратов.

Лечебный эффект ингибиторов связан со следующим воздействием:

  • Снижается уровень дигидротестостерона в крови, гормона, отвечающего за рост тканей предстательной железы.
  • Приблизительно спустя 3 месяца после начала приема препаратов, пациент чувствует существенные улучшения в самочувствии, снижается неприятная симптоматика заболевания.

Несмотря на положительный эффект лечения, длительный прием препаратов приводит к развитию побочных эффектов. У пациента ухудшается эректильная дисфункция и снижается потенция. Симптоматика носит временный характер.

Перечень препаратов ингибиторов 5-α – редуктазы:

  • Дутастерид
  • Альфинал
  • Проскар
  • Финастерид
  • Аводарт
  • Пенестер
  • Зерлон
  • Финаст

При выборе ингибиторов 5-α – редуктазы в качестве медикаментозной терапии, пациенту необходимо настроиться на длительное беспрерывное лечение.

Андрогены при ДГПЖ

Андрогены – это мужские половые гормоны, производимые в организме мужчины яичками. Попадая в кровь и ткани, стероиды способствуют развитию вторичных половых признаков.

При увеличенном продуцировании гормона, наблюдается усиленное разрастание тканей предстательной железы.

Задача медикаментозной терапии, блокировать усиленную выработку андрогенов. С этой целью назначают препараты трех групп, препятствующих синтезу на уровне:

  • Яичек.
  • Предстательной железы.

В отдельную группу выделяют стероидные антиандрогены. На фоне приема гормональной терапии, наблюдается существенное уменьшение объема предстательной железы. Недостаток приема лекарств, большое количество нежелательных негативных последствий и осложнений.

Применение негормональных антиандрогенных препаратов не настолько эффективно, но помогает снизить неприятную симптоматику.

В курс терапии включают следующие препараты:

  • Метилтестостерон
  • Сутстанон
  • Тестобромлецит

Существую растительные аналоги антиандрогенных препаратов, позволяющие обойтись без гормональной терапии.

Комбинированные медицинские препараты от аденомы предстательной железы, широкого спектра действия. Эффект от приема средств больший, чем при монотерапии. По этой причине, комбинированные препараты при лечении аденомы предстательной железы, самые востребованные.

Нередко, лечащий врач назначает комплекс препаратов Сонорид Дуо, хорошо зарекомендовавший себя. Действие препарата сводится к следующему:

  • Снятие воспалительного процесса.
  • Прекращение роста гиперплазии.
  • Уменьшение объема опухоли.
  • Облегчение клинической картины и снижение симптоматики заболевания.

Современное лекарство от аденомы простаты у мужчин Сонорид Дуо, имеет свои недостатки и противопоказания. Длительный прием Сонорид Дуо противопоказан в следующих случаях:

  • Нарушения в работе почек. Запрещается назначать препарат пациентам с диагнозом почечная недостаточность, каменная болезнь.
  • Гипертензия.
  • Заболевания печени.
  • Проблемы в работе мочевого пузыря, спровоцированные патогенными бактериями.

Прием комплексных лекарственных средств приводит к возникновению нежелательных побочных эффектов: хронических головных болей, обмороков, аллергический реакций, тахикардии и ринита. Аналоги Сонорид Дуо: Эпигалин, Флосин, Аденорм, Аводарт и другие.

Показания к проведению консервативной терапии:

  • сумма баллов по шкале оценки качества жизни не менее 3;
  • максимальная скорость потока не менее 5мл/сек;
  • количество выделяемой мочи за 1 раз не менее 100 мл;
  • объем остаточной мочи меньше 150 мл;
  • сопутствующая тяжелая патология, которая не позволяет из-за высокого риска выполнить операцию.

Практикуется тактика динамического наблюдения с обязательной оценкой крови на ПСА и контрольным ТРУЗИ 1 раз в год.

Применять препараты для лечения ДГПЖ начали в середине 1970 годов с использованием неизбирательных альфа-блокаторов. С развитием фармакологии лекарства для аденомы эволюционировали в  современные альфа-1-адреноблокаторы, которые считаются препаратами первой линии.

Действие лекарств при ДГПЖ направлено на следующие аспекты:

  • уменьшение/устранение расстройств нижних мочевых путей;
  • профилактика присоединения осложнений (острая задержка мочи, гидронефроз почек, хронические рецидивирующие воспалительные процессы, ХПН и пр.);
  • улучшение качества жизни.
Предлагаем ознакомиться:  Офлоксацин при лечении хронического простатита

Какие лекарства считаются лучшими?

Медикаментозное лечение аденомы простаты назначается одновременно:

  • с рекомендациями по диете;
  • назначением физических упражнений;
  • применением массажа.

Результат хорошо поддерживается при комплексной терапии. Она проводится длительно, требует терпения и повторных курсов. Препараты назначаются:

  • в таблетках;
  • инъекциях;
  • ректальных свечах;
  • микроклизмах.

Медикаментозное воздействие не приводит к радикальному уничтожению аденомы, но позволяет добиться эффекта при первой и второй стадии заболевания, когда еще нет осложнений со стороны почек. Если гиперплазия достигла больших размеров, то эффективным средством может быть только хирургическое вмешательство.

Иногда выбор консервативной терапии определяется страхом пациента за сохранность эректильной функции, возможность иметь потомство. При тяжелом состоянии пациента, связанном с сопутствующей патологией, лечащий врач не может порекомендовать операцию.

Лекарства от аденомы простаты с патогенетическим действием считаются наиболее качественными. Они проверены исследованиями, результаты доказаны наблюдением за пациентами.

К таким препаратам относятся 2 группы средств:

  1. Блокаторы альфа-рецепторов – снимают спазм мышц мочеиспускательного канала, расширяют его, облегчая выведение мочи.
  2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы – подавляют действие фермента, способствующего накоплению дигидротестостерона, который активизирует размножение клеток предстательной железы.

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин симптоматического действия закрепляют эффект, снимают негативные последствия заболевания. К ним относятся:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие средства;
  • препараты для борьбы с воспалением;
  • противоотечные;
  • комплексы витаминов и микроэлементов;
  • иммуномодуляторы для поддержки защитных сил организма.

Учитывая пожилой возраст пациентов с аденомой, прежде, чем лечить аденому простаты у мужчин медикаментами, врачу необходимо подумать об их негативном действии на другие органы и системы. Мужской организм стареет раньше, чем женский. Его больше касаются атеросклеротические изменения.

Ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа

В симптомах аденомы, связанных с дизурическими расстройствами, особая роль принадлежит гладкомышечному напряжению в строме простаты, простатической части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, которое поддерживают альфа-1 -рецепторы.

Существует три подтипа рецепторов:1а, 1b и 1с. Из них наибольшее количество альфа-1-а рецепторов сконцентрировано в шейке мочевого пузыря и простаты. Именно на эти рецепторы избирательно воздействуют лекарства на основе силодозина и тамсулзина.

Наиболее уроселективным из современных препаратов от аденомы считается силодозин (Урорек) из-за высокого сродства к подтипу рецепторов альфа-1а. Его начали использовать с 2008 года.

В настоящее время Доксазозин и Теразозин назначаются реже, так как есть более эффективные препараты. Средняя доза 2 – 4 мг/сут.

Предпочтительным из альфа-1-адреноблокаторов на сегодняшний день считается назначение Силодозина (Урорека). 

Принимают его по 8 мг 1 раз в день длительно.

Количество пациентов с развитием артериальной гипотензии на фоне приема Силодозина всего 1,3%, тогда как эффект плацебо — 1%.

Препарат безопасен при одновременном назначении с гипотензивными лекарствами у пациентов с артериальной гипертензией.

Минимальное влияние Силодозина на уровень АД считается значимым преимуществом.

На фоне лечения Силодозином повторные результаты анкетирования показывают уменьшение суммарного количества баллов на 4 — 6 и повышением максимальной скорости потока мочи на 20%. Симптомы инфравезикальной обструкции уменьшаются на 30,5% от исходных, у Тамсулозина — на 14,7%.

К преимуществам Силодозина по сравнению с Тамсулозинами относят скорость развития терапевтического эффекта: быстрое начало действия делает возможным применение препарата даже у пациентов с острой задержкой мочи на фоне ДГПЖ.

Через 2 — 6 ч с момента употребления средняя скорость потока мочи увеличивается на 2,8 мл/сек. Положительное действие сохраняется на протяжении всей терапии.

Первое тестирование по шкале IPSS можно проводить уже через неделю после начала приема.

Если планируется комбинированная схема лечения с использованием ингибиторов фосфодиэстеразы — 5 (тадалафил, силденафил), то есть вероятность головокружения.

Совместное назначение с гипотензивными препаратами в 1,4% случаев может привести к ортостатической гипотензии.

К нарушениям эякуляции чаще приводит прием Тамсулозина или Силодозина у относительно молодых пациентов, с сохраненной половой жизнью.

Тамсулозин назначают 1 раз в сутки по 0, 4 мг, длительно. Некоторые пациенты могут принимать данные препараты пожизненно, при условии хорошей переносимости.

Пациенты, которые принимали Альфузозин или плацебо, не испытывали проблем с семяизвержением.

В лечении гиперплазии простаты есть следующие группы лекарственных средств:

  • неселективные альфа-адреноблокаторы: Феноксибензамин (сейчас уже не применяется);
  • селективные альфа-1-блокаторы короткого действия: Празозин, Альфузозин, Индорамин;
  • селективные альфа-1-блокаторы длительного действия: Теразозин, Доксазозин;
  • селективные альфа -1 а-блокаторы длительного действия: Силодозин, Омник, Омник-Окас (с постепенным высвобождением), Фокусин, Профлосин;
  • ингибиторы 5-фосфодиэстеразы: Сиалис, Левитра;
  • ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа.

Ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа блокируют преобразование тестостерона в дегидротестостерон за счет блокады фермента, в результате этого замедляется прлиферация клеток.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы снимают дизурические расстройства за счет уменьшения объема предстательной железы. Для достижения максимально хорошего результата прием препаратов длительный, не менее 6 месяцев.

Представители: Финастерид и Дутастерид.

В результате применения Финастерида (Финаст, Проскар) и Дутостерида (Аводарт) уровень дегидротестостерона блокируется на 80%, урежается количество мочеиспусканий и уменьшается интенсивность симптомов обструкции нижних мочевых путей.

Проводимые исследования показали, что оба препарата одинаково эффективны в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

К недостаткам относят длительность приема до развития терапевтического эффекта.

Количество побочных эффектов при проведении комбинированной терапии выше, поэтому для лечения пациентов с легкими симптомами нарушения мочеиспускания при аденоме простаты ее назначение не обосновано.

Есть данные, что после 2- 4 летнего использования ингибиторов 5-альфа-редуктазы объем простаты уменьшался на 1/3 — 1/4, а максимальная скорость потока мочи повышалась на 1,5 — 2,0 мл/сек. Принимают 5 мг 1 раз в день перорально до 6 месяцев.

Блокаторы альфа-1-рецепторов обеспечивают быстрое облегчение симптомов, в то время как ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют уменьшению размеров простаты. В медикаментозной терапии расстройств мочеиспускания при ДГПЖ  исследования продемонстрировали, что комбинированная терапия снижает риск прогрессирования аденомы, развития острой задержки мочи, вероятность операции и более эффективно борется с симптомами ДГПЖ.

Длительность курса лечения устанавливается в каждом случае индивидуально: для умеренной симптоматики это 6 месяцев, у пациентов с тяжелыми расстройствами мочеиспускания возможен более длительный прием.

Особенности действия препаратов группы ингибиторов 5а-редуктазы

Первое, что стоит сказать об аденоме простаты – это то, что ее нельзя запускать. Если вы почувствовали боль во время мочеиспускания, то скорее идите в отделение урологии, чтобы провести обследование и выявить заболевание, ведь причиной этому может быть любое другое воспаление, возникновение камней в почках.

Что касается лекарств, то все они делятся на основные группы:

  1. С андрогенами – это действующее вещество входит в состав многих лекарств от простатита и способствует улучшению тонуса детрузора, что в значительной степени улучшает мочеиспускание.
  2. С прогестеронами – врачи называют их антиандрогенами. Применение препаратов этой группы помогает уменьшить аденому, обезболивать пациента. Рекомендуется сочетать их со специальными процедурами: массажем простаты, электрофорезом, фонофорезом.
  3. Противовоспалительные препараты при простатите на основе трав. Хотя они не считаются самыми эффективными, однако оказывают мощное антисептическое действие. Среди трав в составе особенно стоит отметить шалфей, мать-и-мачеху, ромашку, укроп, петрушку, крапиву.
Предлагаем ознакомиться:  Особенности влияния алкоголя на результаты спермограммы

Из предложенных вариантов лекарственных средств вы сможете подобрать более подходящий, однако то, как вылечить аденому простаты без операции быстро и эффективно вам подскажет только лечащий врач. Важно помнить, что курс лечения должен состоять как из приема лекарств, так и других процедур, способствующих скорейшему выздоровлению пациента. Ярким примером являются массаж, физиотерапия.

Статистически значимые симптоматические улучшения были зарегистрированы у пациентов, получающих Тадалафил, Варденафил или Силденафил. Эти препараты были одобрены для одномоментного лечения ДГПЖ и эректильной дисфункции. Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы способствуют расслаблению гладкой мускулатуры нижних мочевых путей.

Для большинства мужчин с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы важным считается сохранение сексуальной активности, на фоне проводимой консервативной терапии. У 33% пациентов отмечается недовольство качеством спонтанных эрекций, что связано с приемом лекарств.

Названия: Сиалис, Левитра, Виагра.

Группа препаратов по своему химическому строению представлена антагонистами α1- адренорецепторов. Установлено, что рецепторы этого вида преимущественно находятся:

  • на шеечной части пузыря;
  • капсуле предстательной железы;
  • заднем отделе уретры;
  • составе стромальной ткани.

Они представляют собой целевые «площадки» для приема сигналов от нервных волокон. Блокируя «принимающую» поверхность можно противодействовать вызываемому нервным импульсом сокращению мышц в нужной области.

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин этой группы делятся:

  • на суперселективные – блокируют только α1-А-адренорецепторы, это все средства на основе Тамсулозина (Силодозин и его более сильный аналог Урорек);
  • селективные – антагонисты всех (не только типа А) α1-адренорецепторов, к ним относятся Альфузозин, Теразозин, Доксазозин.

Доксазозин

При лечении α1-адреноблокаторами у мужчин наблюдается более свободное выделение мочи из мочевого пузыря. Это сопровождается:

  • снижением выраженности симптомов сдавления уретры;
  • увеличением скорости струи;
  • убыванием остаточной мочи.

При этом достоверного ожидаемого уменьшения объема простаты достигнуть не удается.

По негативному действию на артериальное давление (вызывают гипотензию) в группе выделяют препараты:

  • Кардура;
  • Омник;
  • Дальфаз;
  • Сегетис;
  • Корнам.

Они обладают гипотензивным эффектом, поэтому не назначаются гипотоникам, а для пациентов с повышенным артериальным давлением требуется пересмотр дозировки других лекарственных средств. Другие лекарства (Омник, Флосин, Аденорм, Локрен, Фокусин) не имеют выраженных гипотензивных способностей, поэтому могут приниматься пациентами с нормальным давлением.

Преимуществом производных Тамсулозина считается высокая эффективность в достаточно низкой дозировке. Суточная доза, оказывающая лечебный эффект, в десяток раз ниже, чем при назначении других препаратов группы.

Серьезное осложнение у пациентов, принимающих препараты (особенно Силодозин и Урорек), может возникнуть во время операции по поводу катаракты. Офтальмологи называют его синдром «дряблой» радужки, возникает угроза послеоперационному течению заболевания глаза.

Урологи назначают лекарства вместе с Пикамилоном. Средство считается ноотропом, включает натриевую соль N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты, обычно используется при нарушениях функции головного мозга.

Благодаря антиоксидантным способностям, активации метаболизма в тканях, улучшению кровообращения он помогает снизить нежелательное действие препаратов группы блокаторов. Особенно показан в пожилом возрасте.

Сниженная активность фермента 5а-редуктазы, нарушает трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. Лекарственные препараты группы являются тем средством от аденомы простаты, которое способно вызвать сокращение объема гиперплазированной железы. Таким образом, уменьшается механическое препятствие и сдавление уретры.

К препаратам группы относятся:

  • Проскар;
  • Альфинал;
  • Пенестер;
  • Зерлон;
  • Простерид;
  • Аводарт.

Они назначаются пациентам с ростом простаты более 30–40 см3. Результат особенно заметен на ранней стадии заболевания. Курс лечения длителен, не менее полугода. Только длительное применение дает эффект уменьшения объема. Результатом терапии служит отсутствие причин для оперативного лечения у половины пациентов.

К негативным свойствам препаратов группы относятся:

  • сниженное половое влечение;
  • возникновение эректильной слабости;
  • уменьшение в крови концентрации ПСА (простатспецифического антигена), по которой осуществляется скрининг-диагностика рака простаты.

Лечение при аденоме простаты лекарственные средства

Лучше всего действуют лекарства для лечения аденомы при назначении комбинаций обеих групп препаратов.

Для устранения патологических изменений в тканях простаты и мочевыделительного тракта врачи применяют симптоматические средства, не имеющие прямого влияния на предстательную железу. С целью снятия спастического сокращения уретрального канала и шейки мочевого пузыря назначаются препараты холинолитики или спазмолитики.

Наиболее выраженным действием обладают производные белладонны – Атропин в инъекциях, каплях, свечи с красавкой. Менее активен Платифиллин. Препараты помогают снять болевой синдром, напряжение мышц мочевого пузыря.

Чтобы уменьшить отечность ткани простаты, рекомендуются мочегонные группы петлевых диуретиков (представитель – Фуросемид). Нельзя применять средства, раздражающие мочевыделительную систему. Если возникает угроза воспаления в мочевом пузыре, почках, врач назначает при аденоме антибиотики. Эти лекарства также устраняют симптомы простатита, которые часто сопутствуют гиперплазии железы.

Наиболее часто применяемые антибиотики:

  • цефалоспоринового ряда (Цефуроксим, Цефаклор, Цефиксим);
  • аминогликозиды (Гентамицин);
  • фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

При тяжелом течении воспаления приходится составлять комбинации из противовоспалительных средств. Следует учитывать наличие признаков почечной недостаточности. При возникновении хронической недостаточности органа противопоказаны аминогликозиды и тетрациклины из-за токсического влияния на почечную паренхиму.

Для активации защитных сил пациентам назначаются комплексы витаминов и микроэлементов. Они помогают восстановить метаболизм в железистой ткани простаты, уменьшить окисление, улучшить кровоснабжение.

Не следует симптоматическую терапию ставить на один уровень со специальным лечением новообразования. Информация рекламного характера, как показывает опыт, способна обмануть надежды больного в полном выздоровлении, вынудить на немалые финансовые затраты. Но при этом будет упущено необходимое время для консервативной терапии.

Мужчина на приеме врача

Китайский урологический пластырь от аденомы простаты лучше оставить для лечения самим китайцам. Никаких убедительных данных о его результативности пока не существует. Набор растительных средств, приведенный в инструкции, не способен проникнуть в ткань предстательной железы.

Препараты растительного происхождения

Фармакология при ДГПЖ не ограничена применением исключительно синтетических лекарственных средств. Широко используются препараты растительного происхождения. Список эффективных фитопрепаратов:

  • Аденостоп
  • Пепонен
  • Простагут Форте
  • Простамол Уно
  • Тыквеол
  • Спеман
  • Гентос
  • Афала
  • Простабин
  • Пермиксон
  • Трианол

Растительные препараты для лечения ДГПЖ практически не имеют побочных эффектов, оказывают мягкое влияние на ткани предстательной железы и мочевого пузыря. Эффективность средств особенно заметна на ранних стадиях заболевания, при обнаружении первичных признаков гиперплазии.

Самое эффективное лекарство от аденомы простаты растительного происхождения по мнению многих специалистов – Аденостоп. Препарат способствует уменьшению объема опухоли. Аденостоп имеет ярко выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект, может применяться в монотерапии.

Опыт медикаментозного лечения показывает, что лучшее лекарство – это препарат, назначенный лечащий врачом с учетом нескольких факторов:

  • Минимальные побочные эффекты.
  • Отсутствие противопоказаний для пациента.
  • Необходимое терапевтическое воздействие.

Квалифицированное назначение терапии, помогает избежать многих осложнений, особенно при длительном приеме препарата:

  • Аллергия на компоненты – индивидуальная непереносимость действующего вещества, входящего в состав лекарственного средства, способна вызвать анафилактический шок, отек Квинке и закончиться смертью.
  • Опасность применения синтетических препаратов – фактически, все лекарственные средства, назначаемые при ДГПЖ, накапливаясь в организме, вызывают побочные эффекты. Некоторые специалисты продолжают назначать хорошо зарекомендовавшие себя в свое время медикаменты, морально устаревшие в наше время.
    При появлении неприятных симптомов: головной боли, проблем в работе почек и печени, следует изменить курс терапии, попросив уролога назначить другие современные лекарственные препараты для лечения аденомы предстательной железы с наименьшими побочными действиями.
  • Длительный курс медикаментозного лечения – чтобы добиться устойчивой ремиссии, медпрепараты придется принимать продолжительный период. Перед началом курса терапии, следует узнать о вероятных последствиях и назначить адекватную медикаментозную поддержку организму.
    Если препарат негативно скажется на работе ЖКТ, одновременно рекомендуется прием лекарственных средств, защищающих микрофлору кишечника и т.п.

Перед выбором медпрепарата, не лишним будет прочитать инструкцию по применению, узнать о возможных недостатках. Дополнительную информацию могут дать отзывы о приеме препаратов.

Назначение курса терапии – это совместная задача врача и пациента. Не стоит бояться сказать, что назначенное лекарственное средство не подходит, чтобы подобрать безопасный аналог.

Предлагаем ознакомиться:  Кровь из уретры у мужчин и женщин

Снизить вероятность негативных последствий можно, тщательно придерживаясь рекомендаций по использованию. Некоторые из советов даст уролог, другие находятся в инструкции по применению.

На некоторые российские препараты распространяется программа льготного лекарственного обеспечения. Получить медикаменты можно бесплатно, или заплатив определенный процент от его полной стоимости. Как правило, программа не распространяется на зарубежные лекарственные средства.

Медикаментозная терапия эффективно борется с доброкачественной гиперплазией на ранних стадиях, а также назначается в предоперационный период, чтобы уменьшить объем предстательной железы. Самолечение опасно и приводит к осложнениям!

Лекарственные препараты из растений содержат множество активных биологических веществ. Их действие значительно слабее приведенных выше средств. Урологами рассматривается как вспомогательное, симптоматическое, позволяющее повлиять на уровень иммунитета пациента.

Свечи Простатилен

Важно, что они могут накапливаться в тканях простаты, добавляют бактерицидные свойства мочевыделительному тракту. Эффективность этих средств не имеет достоверного подтверждения. На практике применяются:

  • Ликопрофит – содержит каратиноид ликопина, микроэлементы, витамины;
  • Периксон – экстракт из вееролистной пальмы;
  • Танденан – получают из коры африканской сливы;
  • гомеопатический препарат Афала – хорошо снимает боли у пациентов;
  • лечение травами.

Курсы лечения препаратами длительные, по 4–5 месяцев.

Основные группы препаратов и механизм их действия

Снять симптомы аденомы простаты не так сложно. Устранить спазм можно такими лекарствами, как Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Папазол и другие. Они направлены на устранения мышечного сокращения. Снять боль помогут анестетики.

Некоторые из них также оказывают противовоспалительное действие. К нестероидным лекарствам можно отнести Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. Часто эти средства прописываются в виде свечей (суппозиториев).

Такая форма выпуска лекарства позволяет действующем веществу быстро достигнуть простаты и воздействовать на нее. Нестероидные противовоспалительные средства можно принимать и с целью снижения температуры, которая является частым спутником аденомы простаты. В более тяжелых случаях медикаменты назначаются в форме инъекций или таблеток.

Для симптоматической терапии мужчине с аденомой простаты обязательно рекомендуются седативные средства. Это могут быть безопасные растительные препараты: Валериана или Пустырник. Также врач нередко назначает Афобазол.

Таблетки Урорек

Холинолитики сейчас практически не применяются из-за высокой вероятности развития острой задержки мочи.

Фитотерапия и пищевые добавки

Большинство фитотерапевтических препаратов изготовлено из корней, семян или плодов растений, перечисленных ниже:

  • карликовая пальма;
  • африканская слива;
  • крапива двудомная;
  • рожь;
  • тыквенные семечки.

Некоторые из предлагаемых компонентов содержат фитостеролы, жирные кислоты, пектины, флавоноиды, растительные масла и полисахариды.

Есть препараты, которые содержат компоненты только одного растения, в других их несколько.

Принимать лекарства на растительной основе при аденоме можно, так как каких-либо нежелательных действий зафиксировано не было.

Экстракт ягод карликовой пальмы — самое популярное растительное средство для ДГПЖ. Действующими веществами считаются компоненты, представленные жирными кислотами, фитостеролами и спиртами. Механизм действия:

  • антиандрогенный эффект;
  • ингибирование 5-альфа-редуктазы;
  • противовоспалительный эффект.

Рекомендуемая доза составляет 160 мг перорально 2 раза в день. Исследования масштабные не проводились, но некоторые показывают субъективное улучшение симптомов без улучшения объективных показателей уродинамики.

Клинические испытания продолжаются.

Мазь Метилурацил

Предполагаемые механизмы действий включают ингибирование роста фибробластов, противовоспалительное и антиэстрогенное действие. Проводятся  дальнейшие исследования.

Экстракт получен из пыльцы ржи, произрастающей на юге Швеции. Предполагаемые механизмы действия следующие:

  • блокада альфа-1-рецепторов;
  • повышение уровня цинка в тканях простаты;
  • ингибирование активности 5-альфа-редуктазы.

Есть данные о значительном симптоматическом улучшении по сравнению с плацебо.

Семена тыквы

Масштабные исследования показали, что тыквенные семечки могут снизить частоту мочеиспусканий и императивных позывов на фоне аденомы простаты.

Побочных эффектов практически не отмечается.

Предполагаемые механизмы: повышенный синтез простагландина, обусловленный содержанием большого количества линолевой кислоты и противоспалительное действие гамма-токоферола и азотной кислоты.

Противопоказания к медикаментозному лечению:

  • подозрение на рак предстательной железы;
  • рубцовый процесс в малом тазу;
  • срединная доля;
  • цистолитиаз;
  • рецидивирующая гематурия;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • реакции гиперчувствительности на профильные препараты;
  • почечная недостаточность, поддерживаемая гиперплазией простаты.

Простатилен

Простатилен, Простакор, Витапрост, Витапрост плюс, Витапрост форте — препараты, которые используют только в России. Широкомасштабных исследований не проводилось, но многие специалисты считают, что эффект после применения в составе с лекарствами первой линии есть.

Рабочим компонентом является комплекс пептидов, выделенных особым образом из предстательной железы быков.

Активное вещество предположительно обладает следующими действиями:

  • органотропным;
  • противовоспалительным;
  • противоотечным;
  • антиагрегантным;
  • нормализующим эректильную функцию;
  • способствующим улучшению микроциркуляции и пр.

Капсулы простамол Уно

Имеются данные, что использование свечей Витапрост форте ежедневно, в течение месяца, 1 раз в сутки, даже в качестве монотерапии, улучшает качество жизни и смягчает симптомы ДГПЖ.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Насколько полезно лечение травами?

Травы при аденоме предстательной железы рекомендуется применять осмотрительно. Знающие свое дело целители и травники никогда не настаивают на самом результативном действии травяных рецептов. Диетологи согласны с народными рекомендациями по включению в питание пациентам:

  • петрушки;
  • лука;
  • льняного, тыквенного масла или сока.

Ведь семечки тыквы богаты микроэлементом цинком. А это «главный» минерал, влияющий на процесс деления клеток, а значит и на гиперплазию ткани простаты.

В список полезного растительного сырья для приготовления отваров, настоев входят:

  • лещина;
  • кора осины;
  • пырей;
  • болиголов;
  • конский каштан;
  • зверобой.

Доксазозин

Известны свойства чистотела в лечении бородавок и других образований на коже (папиллом, наростов мозолей, трещин).

Все части растения являются ядовитыми, поэтому обращаться с ним нужно осторожно. В лечении аденомы простаты важны его:

  • противомикробное;
  • противоопухолевое;
  • мочегонное;
  • спазмолитическое действие.

Бальзам и сок чистотела лучше купить в готовом виде в аптеке. Необходимо помнить, что при длительном приеме и передозировке возможен кишечный дисбактериоз с поносами, тошнота и рвота, а в тяжелых случаях – судороги, галлюцинации, головокружение с обмороками.

Из отваров трав готовят добавки в сидячие ванны, для микроклизм. Они помогают при болях, спазмах уретры. В виде травяного чая рекомендуются известные противовоспалительные растения:

  • брусника (ягоды и листья);
  • цветки ромашки;
  • березовый сок и почки;
  • спорыш;
  • корень солодки.

Для решения вопроса о полноценной терапии гиперплазии предстательной железы врачу приходится учитывать:

  • стадию болезни;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие заболевания пожилого человека.

Медикаментозная терапия применяется хирургами в дооперационном и послеоперационном периоде для закрепления эффекта, предупреждения рецидивирующего роста узлов. Пациентам следует довериться назначениям опытных специалистов и не заниматься самолечением.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector