Аденома желудка лечение народными средствами

Причины образования

Уровень заболеваемости раком желудка высокий, чаще заболевание поражает мужчин. С возрастом частота заболевания растет. Исследования выявили зависимость между питанием и заболеванием раком желудка. Выявлена зависимость развития рака желудка от регулярного употребления сухой соленой рыбы, других рыбных продуктов, недостатка витамина С.

Наибольшее распространение рака желудка в районах, где население потребляет много рыбы и рыбных продуктов. Основными продуктами питания, с которыми связывают повышение риска развития рака желудка, считаются: маринованные овощи, рыба, копчености, жареная пища, картофель, прошедшие очистку зерновые.

До конца не установлена связь между развитием злокачественной опухоли желудка и курением, приемом алкоголя. Считается, что небольшие дозы алкоголя снижают риск развития злокачественной опухоли желудка.

К причинам, вызывающим рак желудка относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • негативные факторы окружающей среды;
  • особенности питания;
  • хронические и другие заболевания желудка (хронический гастрит, полипоз желудка, язвенная болезнь, пернициозная анемия, послеоперационный атрофический гастрит);
  • инфицирование Helicobacter pylori.

Аденома желудка чаще всего поражает привратниковый отдел органа, изредка – его тело. Причины появления доброкачественных образований в желудке связывают с несколькими факторами:

  • Гастриты – аденомы часто формируются на фоне хеликобактерных инфекций. Это объясняется нарушениями в характере восстановления частиц слизистой.
  • Питание – прием «агрессивной» пищи раздражает слизистую желудка. Провоцирует появление гастрита и формирование аденомы.
  • Медикаменты – многие лекарственные препараты негативно сказываются на слизистой пищеварительного органа. Бесконтрольный их прием продолжительное время приводит к появлению патологических процессов.
  • Генетика – доброкачественные образования, связанные с наследственностью, чаще затрагивают толстый кишечник, но иногда их обнаруживают в желудке. Наличие аденомы у одного из родителей повышает риск развития патологии у ребенка на 50%.

В зависимости от строения доброкачественных образований желудка их подразделяют на 3 вида. Каждый из них имеет свои отличия, поэтому по-разному влияет на состояние пациента.

  • Папиллярный – известен под названием ворсинчатый вид. Новообразование состоит из тонких пальцеподобных выростов более чем на 75%. Также допускается наличие железистых частиц. Формирование имеет широкое основание, «волосистую» поверхность.
  • Тубулярный – новообразование имеет четкую форму, окрашенную в малиновый цвет. Оно отличается медленным ростом. Сформировано из ветвящихся железистых трубокбольшой длины. Аденома может содержать в себе до 25% ворсинчатых частиц. Ее основание покрыто слизистой, оно создано из соединительных тканей, гладкомышечных частиц, и сосудов.
  • Папиллотубулярный – промежуточный вид аденомы. В ней находится 25-75% ворсинчатых частиц. Есть небольшие области с мельчайшими дольками либо ворсинками.

Перерождаться в онкологию способен тубулярный вид аденомы. Он же встречается чаще всего. Риск перерождения составляет 8-59%. Поэтому при обнаружении новообразования показано его удаление.

В этой статье перечислены последствия химиотерапии при раке желудка.

Как и в случае со злокачественными образованиями, точной причины появления аденом неизвестно. Провоцирующими факторами, по мнению ученых, могут оказаться:

  • избыточное потребление животных жиров;
  • недостаток клетчатки;
  • избыток токсинов;
  • вредные привычки;
  • хронические воспалительные процессы.

Недостаточное количество клетчатки в продуктах питания вызывает развитие тубулярной аденомы

Сформироваться патология может у всех без исключения и даже у детей. По статистике больший риск появления полипов у пациентов старше 60 лет.

Характерно то, что полипы увеличиваются по мере взросления больного и могут достигать трех сантиметров.

По форме образования также различаются. Они могут иметь ножку и быть без таковой, длинные и тонкие либо толстые, но короткие. Существует вероятность перекрута ножки и, как следствие, некроза тканей. Это приводит к кровотечению и выраженному воспалению.

В большинстве случаев встречаются одиночные образования. Они имеют округлую форму, гладкие, отсутствуют участки изъязвлений. Слизистая, прикрывающая образования, как правило, не изменена. В том случае, если имеются полипозные разрастания, то образования в такой ситуации чаще мелкие, слизистая также не изменена.

В желудке могут образовываться полипы на ножке

Лечение

Заболевание под названием аденоматозный полип желудка, не считается распространенным. Оно опасно тем, что из доброкачественного часто перерастает в злокачественное.

Особую опасность относительно перерождения представляют полипы размером более 10 мм с широким основанием. С началом лечения не стоит откладывать, даже если больной не ощущает дискомфорта.

На раннем этапе, когда аденома имеет небольшой размер, не проявляется каких-либо специфических симптомов. Больной может жаловаться на проблемы в ЖКТ, но они чаще не связаны с гастритом либо другим воспалительным процессом.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Болевой синдром – в районе желудка человек может ощущать частую либо редкую боль. Она усиливается после приема жирной, острой, соленой пищи. Также дискомфорт возникает, если больной хорошо поел на голодный желудок.

Рвота – симптом связан с разрастанием аденомы, которое приводит к непроходимости желудка. В рвотной массе может обнаруживаться пища, употребленная много часов назад. Человек ощущает наполненность в желудке даже при недостаточном питании.

Часто рвота содержит кровь и выглядит как кофейная гуща. В таком случае симптом свидетельствует о кровотечении и требует незамедлительного обращения в больницу.

  • Дегтеобразный стул – симптом означает, что кровь из желудка проходит по кишечнику, перерабатывается в нем и выходит со стулом. Без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
  • Снижение веса – нарушение аппетита, плохая работа ЖКТ приводит к истощению организма.
  • Нарушения в пищеварительной системе – проявляется в виде изжоги, метеоризмов, отсутствии аппетита.
  • Бледность – кожные покровы приобретают светлый цвет при начале внутренних кровотечений из-за изъявлений слизистой желудка. Симптом дополняется режущими болями в животе.
  • Отрыжка – насторожить должна отрыжка, которая случается чаще обычного и имеет неприятный запах, в не зависимости от употребляемой пищи.
  • Общее недомогание – больной жалуется на слабость, чувство тошноты, головокружение.
  • При любых нарушениях в функционировании желудка и кишечника следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист направит на дополнительную диагностику и по ее результатам поставит правильный диагноз. Важно не затягивать с визитом к специалисту и не заниматься самолечением.

    Врач назначает необходимый курс терапии. Его рекомендации и назначения необходимо соблюдать. Метод лечения зависит от размера аденомы желудка, количества новообразований, их вида.

    Поскольку патология склонна перерождаться в онкологическое формирования оптимальным способом лечения является ее удаление.

    Основные способы лечения:

    • Медикаменты – лекарственных препаратов специально для терапии аденомы нет. Поскольку патология часто возникает на фоне гастрита, врач назначает медикаменты для лечения этого заболевания.
    • Удаление хирургическим путем – метод применяется, если формирований много, они имеют широкое основание, достигли больших размеров, привели к кровотечению, непроходимости и другим осложнениям. В брюшной полости делается разрез для проникновения в орган. Оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений.
    • Удаление эндоскопом – метод применяется при образованиях небольших размеров. Он менее травматичен для организма, чем полостная операция. Слизистая желудка заживает в течение 2-8 недель. Спустянедель после процедуры пациент должен пройти контрольную эндоскопию, чтобы убедиться в полном удалении аденомы.

    В некоторых случаях специалист может принять решение о выжидательной тактике. Обычно это касается гиперпластических формирований небольшого размера. Пациенту прописывается диетическое питание и диспансерное наблюдение. Желудок исследуется 1-2 раза в год с помощью фиброгастроскопического метода.

    Решение об изменении тактики лечения врач принимает при появлении на формировании неровностей, эрозий, кровоточащих участков. Вопрос о хирургическом вмешательстве также подымается при обнаружении новых образований.

    Заболевания желудочно-пищеварительного тракта сами по себе очень опасны уже исходя из того где локализуется патология. Аденома желудка – нередкая патология, представляющая собой опухоль доброкачественного характера. Новообразование формируется из железистого эпителия и характеризуется как аденоматозные полипы.

    Отличают наследственное и ненаследственное происхождение заболевания. К наследственному виду относятся:

    • семейный аденоматозный полипоз толстой кишки;
    • синдром Туркота, Гарднера, Кайбышева.

    Аденомы желудка имеют специфическое строение, в связи с этим различают следующие классификации:

    • тубулярная;
    • ворсинчатая (папиллярная);
    • тубулярно-ворсинчатая (папиллотубулярная).

    Каждая форма заболевания имеет свои отличия, течение, соответственно по-разному влияет на общее состояние больного. Тубулярная аденома желудка характеризуется четкими ограниченными формами. Разрастается новообразование долго, имеет своеобразное строение.

    Представляет собой тело, размещающееся на основании покрытом слизистой оболочкой, основное тело представляет собой железистую ветвь, гладкомышечных веток и сосудов, которые ограничивает соединительная ткань, часто данный вид образования на 25% состоит из ворсинчатой ткани.

    Все вместе напоминает плотный сгусток малинового оттенка. Данный вид патологии самый распространенный и опасный. Постепенно все больше разрастается тубулярная аденома желудка, лечение, если вовремя не начинается, опухоль принимает злокачественный характер, переходит в рак.

    Тонкие пальцевидные нарастания соединительной ткани, пластины слизистой оболочки, окутанные эпителием, представляет собой ворсинчатая аденома желудка. Образование содержит железы, ворсинчатая часть составляют три четверти от общей доли аденомы.

    Тубулярно-ворсинчатое тело представляет собой ярко выраженную массу ворсинок, которые могут формироваться как на поверхности полипа, так и внутри желез. Такие железы становятся длиннее, форма искривляется, происходит стеснение. Степень дисплазии ткани увеличивается.

    Иногда за очень короткий период времени тубулярная аденома желудка или ворсинчатая форма патологии переходит в более опасное состояние. Чтобы не упустить время и начать лечение как можно раньше, нужно знать первые симптомы заболевания.

    • ощущается частая или редкая боль в области желудка;
    • после принятия пищи на голодный желудок возникает боль, дискомфорт;
    • отрыжка неприятным запахом;
    • могут проявляться сбои работы пищеварительной системы;
    • боль становится сильнее после употребления жирного, острого, соленого;
    • общее состояние остается в норме, иногда могут наблюдаться слабость, тошнота, головокружение, общее недомогание.

    Диагностировать аденому, подтвердить, что уже развивается карцинома желудка, может только специальная диагностика выполняемая на основе биопсии, эндоскопии. Современное оборудование позволяет выявить патологию в то время, когда размеры опухоли меньше 5 мм.

    При возникновении рака, больной начинает худеть, плохо ест, становится слабым, бледным. Часто проявляется тошнота, головокружение, приступы рвоты. В крови возникает недостаток железа, малокровие. Температура тела периодически поднимается до 38 °С. Начинаются запоры, поносы. В области живота ощущается боль.

    На сегодняшний день любой вид аденомы желудка, карцинома желудка, лечатся только хирургическим путем – резекцией желудка. Подобные операции считаются сложными, при их выполнении часто возникают непредвиденные обстоятельства – воспаляются лимфоузлы, аденомы бывают инфицированы патогенными микроорганизмами.

    Предлагаем ознакомиться:  Стоп цистит для кошек суспензия инструкция

    Насколько эффективным окажется операция напрямую зависит от того пошли ли метастазы, как сильно поражен орган. После удаления опухоли, определенной части желудка, больному понадобится долгое время на восстановление.

    Строжайшая диета и подбор специальных продуктов. Облегчить болезненное состояние позволит прием обезболивающих, противорвотных средств и комплексных витаминов. Дополнительно назначается курс химио и лучевой терапии.

    Аденома желудка относится к доброкачественным заболеваниям и состоит из тубулярных или вилленозных структур. Аденома обычно поражает людей старше 40 лет и встречается у всех лиц независимо от пола. Высокая частота возникновения этого заболевания отмечается у жителей Азии или Японии.

    1. наследственность;
    2. бактериальные инфекции;
    3. прием лекарственных средств.

    На начальном этапе развития распознать аденому очень трудно, так как нет явных признаков. В некоторых случаях возникают симптомы гастрита. Крупные опухоли могут давать желудочные кровотечения, вызывать непроходимость желудка или рвоту. Опухоли с ножкой способны защемляться, что приводит к схваткообразным болям в животе.

    Диагностировать аденому можно при рентгенологическом или эндоскопическом обследовании. Взятый образец ткани изучается под микроскопом на атипичные клетки. Также сдается кал на скрытую кровь, ИФА и ПЦР.

    В большинстве случаев назначается хирургическое удаление опухоли или резекция желудка. Мелкие образования можно удалить с помощью эндоскопического доступа.

    Маленькие полипы, не склонные к малигнизации можно лечить консервативными методами: диета, полноценное сбалансированное питание и т.д. За таким больным проводится постоянное наблюдение, и при неблагоприятных изменениях тактика лечения меняется.

    Тубулярная аденома желудка — это доброкачественное образование, которое имеет четко ограниченную форму и характеризуется медленным ростом. Цвет такого полипа малиновый. Обычно тубулярная аденома поражает кишечник, реже — сигмовидную железу и желудок.

    Симптомы и диагностика

    Локальные признаки аденокарциномы обнаруживаются в пищеварительной системе. На первых этапах болезни признаки тошноты и рвоты можно спутать с другими желудочно-кишечными патологиями. Насторожить больного и доктора, при сборе анамнеза, может изменение вкусовых пристрастий.

    Позже присоединяются дискомфорт и болезненные ощущения в эпигастральной области. Постоянная изжога и частые обнаружения крови в испражнениях и рвоте больного свидетельствуют о замене эпителиальной ткани и распаде злокачественной карциномы при поражении ее макрофагами.

    При обнаружении трансформаций в слизистой оболочке желудка с помощью эзофагогастродуоденоскопии назначается биопсия с забором клеток новообразования для гистологического анализа.

    Менее информативным способом обнаружения является рентгенографическое исследование с введением контрастного вещества. Этот способ представляет ценность для описания контуров раковой опухоли, ее размеров и локализации. Метод позволяет также обнаружить уменьшение кинетической проходимости желудка.

    Стадию развития карциномы определяют методом ультразвукового исследования. Результаты обнаруживают метастазы в лимфоузлах и печени.

    Степень развития раковой опухоли, состояние организма в целом и наличие метастаз в других органах оценивают методами лапароскопии и компьютерной томографией.

    Очень часто аденому желудка обнаруживают при подозрении на гастрит. Специалист начинает обследование со сбора анамнеза, его интересует симптоматика, наличие тех или иных заболеваний, болезни обоих родителей. После врач проводит пальпацию брюшины и осматривает больного.

    Тубулярная аденома желудка представляет собой полипообразное новообразование

    Прежде чем начинать лечение, важно точно определить тип заболевания. С этой целью назначается рентгенография с применением контрастного вещества. При этом можно использовать как взвесь, вводимую в полость желудка для оценки контуров стенок органа, так и внутривенно вводимые препараты.

    Также обязательной является ФГДС. В ходе манипуляции выполняется тщательный осмотр слизистой и образования. Также оценивается состояние соседних органов. В качестве дополнительных методик могут использоваться УЗИ, КТ, а также назначаются анализы биологических жидкостей. Только после этого оцениваются результаты и делаются выводы.

    В том случае, если образование менее одного сантиметра, может быть избрана выжидательная тактика. В остальных случаях решение зависит от возраста больного, наследственного фактора, состояния организма в целом и так далее.

    Диагностировать аденому желудка можно при помощи УЗИ

    Постановка диагноза – важный этап, но помимо этого следует помнить, что немалое количество заболеваний протекает с той же клиникой, что и, например, полипы. Поэтому не стоит игнорировать дифференциальную диагностику.

    Также во время обследования пациента важно исключить такие отклонения, как язва, рак и прочие поражения желудка, способные вызвать схожую симптоматику. При этом важно выполнять все манипуляции максимально точно, в том числе и подготовку к их проведению, так как малейшие нарушения в технике могут привести к получению ложных результатов.

    Учитывая ограниченный тираж указанного издания на русском языке, считаем целесообразным представить эти сведения в настоящей брошюре.

    Гистологическая классификация опухолей желудка

    а) папиллярная (ворсинчатая);

    г) перстневидно-клеточный рак.

    1. Железисто-плоскоклеточный рак.
    2. Плоскоклеточный рак.
    3. Недифференцированный рак.
    4. Неклассифицируемый рак.
    5. Карциноидные опухоли

    III. Неэпителиальные опухоли

    Рак желудка

    А. Опухоли гладких мышц:

    1. Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей
    2. Лимфосаркома

    VII. Неклассифицируемые опухоли

    VIII. Опухолеподобные процессы

    Б, Воспалительный фиброзный полип (эозинофильный грануломатозный полип)

    1. Гетеротопия ткани поджелудочной железы
    2. Гетеротопия бруннеровых желез.
    3. Гетеротопия желудочных желез в подслизистом слое.

    Е. Ювенильный полип

    Паллиативная помощь

    Ж. Гигантские гипертрофированные складки

    Расскажем о некоторых опухолях желудка более подробно.

    I. Эпителиальные опухоли А. Доброкачественные.

    а) папиллярная (от лат. papilla — сосочек) (вилезная) аденома представлена узкими или широкими пальцевидными выростами, основу которых составляет собственный слой слизистой оболочки;

    б) тубулярная аденома представлена разветвленными железами, заключенными в собственный слой слизистой оболочки или окруженными ею.

    В плоских тубулярных аденомах атипичный эпителий может занимать верхний слой слизистой оболочки, в то время как в подлежащих слоях могут оставаться нормальные или кистозно расширенные железы. В тубулярных аденомах слизистая секреция уменьшена. Тубулярную аденому называют также аденоматозным полипом.

    Аденомы желудка, встречающиеся у больных аденоматозом (семейным полипозом) толстого кишечника, обычно относятся к тубулярному типу строения и

    имеют скорее уплощенную, чем полиповидную форму;

    Меланома кожи: прогнозы жизни

    в) папиллотубулярная аденома представлена сочетанием папиллярных и тубулярных структур или структурами, промежуточными между железистыми и сосочковыми. Данный вид опухоли обозначается так же как тубуловиллезная или виллезно-железистая аденома.

    Аденомы желудка чаще представляют собой слегка приподнятые образования с плоской поверхностью. Аденомы на ножке часто встречаются в толстом кишечнике и редки в желудке; их следует дифференцировать от гиперпластического полипа.

    Аденомы желудка различают в зависимости от типа клеток: аденомы преимущественно из кишечного эпителия, из поверхностного (поверхностно-ямочного) эпителия, смешанного строения (из того и другого указанных типов эпителиальных клеток).

    Аденомы желудка встречаются редко (в 0,3% случаев). С помощью эндоскопических исследований удается выявить аденомы, в диаметре не превышающие 1—2 см.

    1. Аденокарцинома — злокачественная опухоль из железистого эпителия, образующего тубулярные, ацинарные или папиллярные структуры.

    Рак желудка в большинстве своем представлен аденокарциномами. Наряду с хорошо очерченными железами, образованными из высокопризматического эпителия с гиперхромными ядрами, «зрелая» опухоль может состоять из мелких трубок, выстланных кубическим эпителием. Опухолевые клетки нередко напоминают желудочный эпителий, иногда — кишечный.

    а) папиллярная аденокарцинома часто представлена узкими или широкими пальцевидными эпителиальными выростами с фиброзной основой.

    Опухолевые клетки цилиндрической или кубической формы обычно сохраняют хорошо выраженную полярную поверхностную ориентацию, но могут обнаруживать признаки умеренного или значительного клеточного и ядерного полиморфизма.

    Нередко эпителий растет в просвет желез или трубок в виде сосочков. Эпителиальный пласт этих опухолей может быть одно-, двух-, а иногда и многорядным. Почти всегда удается выявить нарушение целостности базальной мембраны.

    Для папиллярных аденокарцином типична полиповидная форма опухоли, выбухающей в просвет желудка;

    б) тубулярная аденокарцинома — опухоль, представленная преимущественно разветвленными тубулярными структурами, заключенными в фиброзную строму.

    Размеры поперечного сечения железистых структур различны, просветы желез могут быть кистозно расширены. Опухолевые клетки цилиндрической или кубической формы, но могут уплощаться вследствие накопления слизи в расширенных просветах. К этой же категории опухолей относят аденокарциномы с ацинозными структурами;

    в) слизистая аденокарцинома — новообразование, в котором в пределах опухоли сохраняется значительное количество слизи, обычно обнаруживаемой невооруженным глазом.

    Железы заполнены слизью, просветы их расширены. Трубки могут быть разрушены скопившимся секретом, что приводит к образованию «озерков» слизи в строме. Отдельные эпителиальные клетки или комплексы раковых клеток располагаются в этих «озерках» слизи. Клетки могут сохранять способность продуцировать секрет.

    Гистохимические реакции свидетельствуют о наличии в секрете раковых клеток гликопротеидов и гликозамингликанов типа гиалуроновой, сиаловой кислот, а также хондроитинсульфатов.

    В некоторых опухолях из-за накопления слизи клеточные элементы могут приобретать неясные очертания, но тем не менее и в этих случаях следует пытаться оценить степень дифференциации.

    Термин «муцинозная аденокарцинома» употребляется как синоним таких терминов, как «мукоидная», «слизистая», «коллоидная» и «муконодуллярная аденокарцинома». Этот гистологический тип рака встречается от 3,2 до 8—11% случаев карциномы желудка (С. А. Холдин, 1952; В. В. Серов, 1970).

    Избыточное слизеобразование в таких опухолях не может служить показателем высокой степени дифференцировки. Метастазы в перигастральных лимфатических узлах находят в 6,5% случаев (В. В. Серов), что определяет низкую послеоперационную выживаемость.

    (Н. А. Краевский, 1965);

    г) перстневидно-клеточный рак представлен преимущественно изолированными опухолевыми клетками, содержащими значительное количество слизи.

    Диагностика болезни

    Е. Ювенильный полип

    Часто в процесс вовлекается весь желудок. Выраженный фиброз может затушевывать сущность заболевания. Существенную помощь в диагностике оказывает окрашивание на слизь.

    Синонимом перстневидно-клеточного является мукоцеллюлярный рак.

    хорошо дифференцированная — аденокарцинома, представленная железистыми структурами, которые по своей организации и структуре клеток в большинстве случаев имеют явное сходство с метапластическим кишечным эпителием;

    Педжета рак молочной железы

    умеренно дифференцированная — аденокарцинома, по своим признакам занимающая промежуточное положение между хорошо- и малодифференцированными опухолями;

    малодифференцированная — опухоль, в которой с трудом можно определить железистые структуры.

    «солидный» тип — опухолевые клетки тесно прилегают друг к другу. Опухоли имеют хорошо очерченные границы, обычно относятся к недифференцированным, но могут содержать адинарные структуры;

    «скиррозный» тип — опухолевые клетки немногочисленны по сравнению с количеством фиброзной стромы;

    «внутрислизистый» тип — характеризуется опухолевой инфильтрацией собственного слоя слизистой оболочки и ограничен пределами слизистой оболочки. Может метастазировать в регионарные лимфатические узлы. Фокальную аденокарциному и перстневидно-клеточный рак в полиповидных образованиях следует рассматривать как форму внутрислизистого рака.

    1. Железисто-плоскоклеточный рак — опухоль, в которой одновременно присутствуют как элементы аденокарциномы, так и комплексы плоскоклеточного рака.

    Эту форму рака следует отличать от небольших очажков плоскоклеточной метаплазии, которые могут выявляться в аденокарциномах желудка (аденоакантома) и от сочетания опухолей.

    1. Плоскоклеточный рак — злокачественная эпителиальная опухоль, состоящая из клеток, сходных с плоским эпителием.

    В большинстве случаев в опухолях, расцененных как плоскоклеточный рак желудка, обнаруживают небольшие очажки аденокарциномы. Большая часть плоскоклеточных раков кардиального отдела является результатом распространения опухоли пищевода в желудок.

    1. Недифференцированный рак — злокачественная эпителиальная опухоль, не имеющая признаков какой- либо дифференциации и не образующая железистых структур.
    2. Неклассифицируемый рак — злокачественная опухоль, не имеющая признаков ни одной из категорий опухолей, указанных выше.
    Предлагаем ознакомиться:  ВИЧ у мужчин – симптомы, первые признаки на ранних стадиях

    Классификация на кишечный и диффузный типы.

    Кроме традиционной классификации, опухоли желудка могут быть подразделены на кишечный и диффузный типы строения. Выделение их может быть важным как для эпидемиологических, так и для клинических исследований.

    Кишечный тип обычно характеризуется преобладанием железистого эпителия, представленного элементами, сходными с цилиндрическими клетками кишечника с более или менее отчетливой щеточной каемкой и во многих случаях с наличием бокаловидных клеток.

    Как и при кишечной метаплазии, в цилиндрических клетках выявляются признаки секреции слизи. Среди опухолевых клеток могут встречаться светлые клетки. Рак часто возникает на фоне широко распространенного процесса кишечной метаплазии. В большинстве случаев опухоли хорошо отграничены.

    При диффузном типе рака на поверхности или в поверхностно лежащих слоях новообразования можно обнаружить железистые структуры. Однако данный тип опухоли характеризуется главным образом наличием недостаточно связанных между собой, довольно мелких округлых клеток с распространенной диффузной инфильтрацией стенки желудка.

    Многие клетки содержат слизь. Можно видеть клетки типичной перстневидной формы, но выявляются и несекретирующие эпителиальные клетки. Тип слизи не отличается от секрета опухолевых клеток в кишечном типе рака. Опухоль плохо отграничена.

    Большинство опухолей желудка можно подразделить на кишечный и диффузный типы, но некоторые не подлежат такому разграничению. К ним относятся опухоли, имеющие признаки как той, так и другой групп, а также недифференцированный рак солидного характера.

    В отношении рака желудка проводят скрининг людей старше сорока лет с целью установления групп риска формирования РЖ и тщательного динамического эндоскопического наблюдения за ними, включая гастробиопсии и лабораторные онкомаркерные исследования крови.

    До внедрения в широкую практику эндоскопических методов диагностики рентгеноскопия желудка была едва ли не единственным методом диагностики рака желудка. Сегодня этот метод уступает эндоскопии в диагностике эпителиальных опухолей желудка и сохраняет свою значимость в диагностике эпителиальных опухолей.

    Эндоскопия верхних отделов ЖКТ является методом выбора при необходимости исследования этих органов. Современные возможности метода позволяют провести макроскопическое и микроскопическое исследование органов, выполнить забор секрета и тканей, при необходимости провести селективные, неотложные лечебные манипуляции.

    Учитывая роль НР в канцерогенезе желудка, при каждой ЭФГДС берут образец материала из антрального отдела желудка для диагностики НР. Для диагностики желудочно-кишечной онкопатологии используют пока только два маркера — РЭА «раково-эмбриональный антиген», и СА 19-9 «карбогидратный антиген».

    — Повысить эффективность выявления рака желудка на ранних стадиях.

    — Обеспечить оптимальную тактику лечения больных раком желудка с использованием органосохраняющих операций, выполняемых с помощью современных малоинвазивных технологий.

    — За счет выполнения бюджетных оперативных вмешательств обеспечить снижение затрат на лечение и реабилитацию больных.

    — Обеспечить улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения, качества жизни при проведении органосохраняющих малоинвазивных операций, выполнение которых возможно только при своевременно диагностированном раннем раке желудка.

    • контрастной рентгенографии;
    • гастроскопии;
    • биопсии.

    Контрастная рентгенография проводится с использованием контрастного вещества, которое выпивается пациентом перед процедурой. Контрастное вещество позволяет определить участки патологических образований.

    Гастроскопия выполняется с помощью прибора (гастроскопа), состоящего из тонкой трубки с видеокамерой. С помощью гастроскопа на экран выводится изображение внутренней поверхности желудка, врач может визуально определить состояние слизистой. С помощью гастроскопа проводят забор биоптата для гистологических исследований.

    У пациента с диагнозом рака желудка внешний вид имеет следующие особенности: землистый цвет лица, истощение, снижение тургора и повышенная сухость кожи, потухший взгляд, утомленный вид.

    Аденома желудка и ее лечение

    Вся опасность патологии заключается в том, что ворсинчатая аденома не вызывает никаких клинических проявлений. В большинстве случаев выявляется она в ходе диагностических манипуляций по поводу иной патологии.

    Полип может длительное время расти и развиваться, не причиняя никакого дискомфорта больному. Только в случае формирования осложнений могут появиться кровотечения. Проявляются они в виде наличия прожилок крови в стуле либо в рвотных массах.

    Важно отметить, что рвота не является характерным симптомом патологии и чаще появляется как признак иного заболевания, сопровождающего тубулярную аденому, например, гастрита.

    Функции желудка при аденоме не нарушаются. Никаких болей не возникает. Появление прожилок крови в стуле заставляет пациентов пройти полное обследование, в ходе которого и определяется отклонение. Только в крайне редких случаях, когда полипы разрастаются, могут возникать такие жалобы, как чувство тяжести, тошнота, нарушения аппетита и так далее.

    Тубулярная аденома в редких случаях вызывает ухудшение аппетита

    Для удаления полипов применяется метод электрокоагуляции

    Важно: ткани, полученные в ходе манипуляции, в обязательном порядке направляются на гистологию.

    Как правило, оперативное вмешательство полостным методом применяется только в тех случаях, когда есть высокий риск малигнизации полипа. Если образование имеет большие размеры, его могут удалять по частям.

    При выборе техники особенно важно учитывать локализацию образования. Дело в том, что после электрокоагуляции на слизистой остается ожог. Если же, например, аденома расположена в непосредственной близости от сфинктера, ткань постоянно находится в зоне активности.

    Лимфома кожи

    Если же противопоказаний к электрокоагуляции нет, то выполняют ее особенно внимательно. Важно устранить все пораженные ткани, чтобы не возникло рецидива. В то же время необходимо обрабатывать ткани только слизистого слоя, так как повреждение более глубоких может привести к перфорации и, как следствие, к перитониту.

    После удаления полипов в желудке нужно проходить регулярное обследование у врача

    Особенно важно попытаться найти причину появления полипа. Это может быть постоянное травмирование слизистой, повышенное количество токсинов в организме, гастриты и прочие патологии. Соответственно, после удаления полипа назначается терапия, позволяющая устранить провоцирующие факторы. После лечения пациент находится на диспансерном учете и регулярно проходит обследования.

    Е. Ювенильный полип

    Так как аденоматозная опухоль располагается главным образом в пилороантральной части, то удаление желудка можно считать обычным типом операции.

    Резекция при аденомах имеет некоторые особенности, так как иногда они бывают инфицированы и в лимфатических сосудах связок желудка может быть наличие микробов, а лимфатические узлы могут быть воспалительно изменены и увеличены.

    При резекции по поводу аденомы желудка следует поступать следующим образом. При пересечении связок и перевязок их перевязанные культи смазать йодной настойкой. Учитывая, что при операции может идти речь об уже малигнизированном новобразовании, нужно при пересечении желудочно-ободочной связки держаться ближе к поперечной кишке, как это делают при раке. Пересекая малый сальник, тоже надо отойти подальше от малой кривизны.

    Народная медицина

    Лечение народными способами не исключает облегчение состояния пациента, тем более что направленность исцеления складывается из употребления растений, повышающих секрецию хлороводородной кислоты обкладочными клетками с компенсацией дефицита вещества вследствие поражения части клеток. Но доверяться только народным приемам воздействия на опухоль опасно для жизни.

    Из растительных народных средств борьбы с раком известны настойка на ореховых перегородках, березовый гриб, настойки аконита и картофельных цветков.

    • субтотальная резекция – удаляют рак антрального и пилорического отдела желудка;
    • проксимальная резекция – удаляется опухоль небольшого размера кардиального отдела желудка;
    • гастроэктомия – удаляется опухоль тела желудка, кардиального отдела, в случае тотального поражения органа при отсутствии регионарных метастазов.

    Эффективность лечения зависит от стадии распространения опухоли. Дополнительно проводится лучевая терапия и химиотерапия.

    Выявление опухоли на 1 и 2 стадиях дает возможность полного излечения больного хирургическим путем — 5 летняя выживаемость после эндоскопической мукозэктомии, по данным японских авторов, составляет 99%.

    И несмотря на то, что биологические параметры патологии также в значительной степени влияют на прогноз протекания болезни, раннее ее выявление предоставляет значительные преимущества в лечении. Поэтому решение проблемы ранней диагностики является единственным эффективным методом избавления человека от онкологической болезни.

    Результаты хирургического лечения зависят от правильно выбранного объема резекции и техники исполнения. Стандартом на сегодняшний день во всем мире является выполнение лимфодиссекции D2, которая имеет много особенностей и небезопасных моментов в исполнении.

    Лучевая терапия и химиотерапия при раке желудка имеют вспомогательную роль. В связи с тем, что у большинства больных РЖ заболевание диагностируется на запущенных стадиях, задача онкологов — найти возможность помочь продлить жизнь этим больным.

    В целом, современные медицинские технологии, к сожалению, адаптированы к специализированному лечению опухолей на поздних стадиях онкологического процесса. Поэтому для лечения таких больных требуются весьма дорогие химиопрепараты, которые не каждое, даже экономически благополучное государство в состоянии обеспечить на бесплатной основе.

    До последнего времени средняя продолжительность жизни больных метастатическим (распространенным) раком желудка при современных методах лечения не превышала один год. Частота годовой выживаемости, по разным оценкам, составляет менее 5-15%.

    С появлением новых технологий удается лечить и продлевать жизнь значительной части пациентов. На сегодняшний момент большие надежды в лечении данной патологии возлагают на использование таргертной терапии, об эффективности которой свидетельствуют недавно полученные данные.

    Влияние таргертной терапии направлено на определенные антиген-мишени на раковых клетках и позволяет достичь высокой специфичности воздействия на опухоль. Однако разные виды опухолей, как и клетки в составе опухоли, отличаются по антигенному составу, так как таргертные препараты решают только часть задач и назначаются в составе комплексной терапии или как поддерживающее лечение.

    Влияние химиопрепаратов в определенной степени зависит и от морфологической структуры опухоли. Морфологически рак желудка включает несколько подтипов: аденокарциному, папиллярную, тубулярную и муцинозную аденокарциному, персневидноклеточный, аденоплоскоклеточный, плоскоклеточный, мелкоклеточный, недифференцированный рак.

    Применение эффективной таргертной терапии возможно только после тщательного отбора пациентов по HER2 статусу, поскольку только у этой группы пациентов лечение будет эффективным. Но для такого отбора необходимо иметь серьезную гистологическую и иммуногистохимическую лабораторию, что, к сожалению, для многих клиник является недостижимой мечтой.

    Ожидается, что в недалеком будущем синтезируют препараты, способные кардинально изменить прогноз пациента с распространенной онкологической болезнью. Вероятно, стоимость их будет невероятно высока и достигать десятков тысяч евро всего лишь на один курс лечения.

    Поэтому наиболее целесообразным для государственных клиник представляется использование денег на закупку диагностической аппаратуры (гастроскопы, аппараты УЗ-диагностики, рентгенаппараты), стимулирование и заинтересованность людей к здоровому образу жизни, правильному питанию, своевременному обращению к специалистам при заболеваниях, диспансеризацию населения.

    Предлагаем ознакомиться:  Аденома щитовидки может перейти в рак

    Диффузный рак желудка

    Первые признаки рака желудка диффузного типа – это гастрит и гипертрофия слизистой желудка. Диффузный рак обладает высокой степенью злокачественности, часто передается по наследству. При диффузном раке между клетками существует слабая связь, они инфильтрируют все слои органа.

    Клетки могут находиться среди соединительной ткани по одной или группами клеток, четкой границы у такой опухоли нет. Представлена диффузная форма рака перстневидноклеточным раком желудка и недифференцированной карциномой.

    Перстневидноклеточный рак желудка, симптомы и проявления которого появляются очень поздно, является одним из быстротечных и высокозлокачественных раков, склонных к стремительному развитию.

    Профилактика

    В медицинской практике не предусмотрены специфические меры по профилактике аденомы желудка. Предупреждение развития патологии связано с профилактикой гастрита либо с его эффективным и своевременным лечением.

    Это подразумевает соблюдение режима, рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль при приеме медикаментов. Многие обезболивающие и жаропонижающие средства раздражают слизистую. От них следует обязательно отказаться.

    Диагностирование аденомы желудка предполагает, что пациент должен придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить продукты, которые раздражают слизистую пищеварительного органа и провоцируют усиление выработки соляной кислоты.

    Алкоголь входит в список запрещенных напитков, поскольку его употребление может спровоцировать эрозирование либо изъявление новообразования.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

    Медики советуют предупреждать появление аденомы желудка, выполнять незатейливые меры профилактики заболевания куда проще, чем потом его вылечить:

    • Необходимо периодически проходить плановые диагностики, особенно если проблемы с системой пищеварения уже были неоднократно замечены.
    • Минимально раздражать желудок «неправильной пищей» следует исключить или употреблять в небольшом количестве – алкоголь, кислое, соленое, копченое, острое, жирное, газированное.
    • Перестать курить.
    • Заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.
    • Лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта заниматься сразу же после выявления. В первую очередь опасными можно считать гастрит, полипы, язвы, любое из них может повлечь возникновение аденомы, а соответственно и карциномы.
    • Медикаментозные препараты употреблять строго по рекомендациям врача, согласно инструкции производителя. Никогда не злоупотреблять дозировками и частотой приема.
    • Употребляемая пища должна быть сбалансированной, после приема не должно ощущаться чувство тяжести, дискомфорта. Нужно стараться никогда не переедать, но и голодным тоже не ходить.

    Как только врачи диагностируют заболевание аденома желудка, симптомы подтвердят диагноз, нужно будет сразу начинать лечение. Пренебрежение курсом терапии повлечет массу неприятных болезненных ощущений, вплоть до летального исхода.

    Послеоперационный период будет длительным, для кого-то также мучительным. Курс реабилитации подразумевает прием лекарственных препаратов, выполнение физиопроцедур. При любом изменении состояния больного в худшую сторону, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Нельзя забывать, болезнь может проявиться повторно даже спустя пару лет.

    Общепрофилактические меры недопущения рака желудка включают сбалансированное питание, исключение из рациона соленых, копченых и прочих продуктов, запрещаемых к употреблению при любой болезни. Отказ от вредных привычек, соответствие правилам здорового образа жизни тормозят наступление болезни.

    Специальные меры избегания рака желудка – ежегодный медицинский осмотр после 45 лет. На особом внимании должны находиться люди, имеющие в генеалогическом древе онкологические болезни пищеварительной системы.

    Профилактика заболевания заключается в предупреждении развития заболеваний ЖКТ, соблюдении санитарно-гигиенических правил. Следует избегать стрессовых ситуаций, употребления продуктов, содержащих большое количество нитратов, умеренно принимать лекарственные препараты, организовать сбалансированное питание, вести активный образ жизни.

    Стадии злокачественной опухоли

    Стадии рака желудка классифицируются как 0, 1, 2, 3, 4. Каждое обозначение подразумевает определенную степень развития опухоли, степень распространения опухоли в лимфатические узлы и отдаленные органы:

    • стадия 0 – обнаруживаются единичные атипичные клетки в поверхностном слое эпителия желудка;
    • стадия 1 (а) – слизистая оболочка желудка поражена опухолью;
    • стадия 1 (б) – злокачественная опухоль вышла за пределы желудка и поразила лимфатические узлы;
    • стадия 2 — злокачественная опухоль распространилась в глубину стенок желудка, но не обнаружены поражения лимфоидной ткани;
    • стадия 3 – злокачественное новообразование определяется в эпителиальном, мышечном и серозном слое желудка, не затрагивает лимфоидную ткань;
    • стадия 4 – злокачественное новообразование распространяется за пределы желудка на окружающие ткани, поражает регионарные лимфатические узлы, определяются метастазы в отдаленных органах и тканях.

    Высокодифференцированные и умеренно дифференцированные опухоли не проявляют четких стадий, ступенчатый процесс хорошо заметен у низкодифференцированных опухолей. Нулевой стадией следует считать бессимптомный прогресс карциномы только на слизистой оболочке.

    1. На первой стадии новообразование оккупирует не только слизистую и подслизистую оболочки, но и обнаруживается в лимфатических узлах.
    2. Вторая стадия. В лимфоидной ткани лимфоузлов заметны перерождения. Поражение достигает гладкомышечного слоя желудка.
    3. На третьей стадии топография аденокарциномы прослеживается во всех тканях желудка. Лимфатические узлы оказываются пораженными полностью.
    4. Последняя, четвертая стадия, характеризуется наличием в соседних органах и близлежащих тканях отростков карциномы (метастаз).

      Аденокарцинома на ранней стадии. A: EGC тип I. Опухоль показывает выступающую поражение более 2,5 мм в высоту. B: тип BEGC. Опухоль слегка приподнята, с виду как зубной налет. C: EGC типа IIC. Слегка подавленное поражение с нерегулярными язвами. D: EGE типа IIb IIc. Комбинированное плоское и подавленное поражение.

    Метастазы рака желудка

    Метастазы рака желудка распространяются по регионарным лимфатическим узлам. Распространение злокачественного новообразования происходит путем прорастания опухоли через стенку желудка, в дальнейшем новообразование поражает диафрагму, печень, поджелудочную железу, корень брыжейки ободочной кишки.

    Распространение метастазов происходит по лимфатическому пути: по большому сальнику в сторону ворот селезенки, по малому сальнику в сторону ворот печени, в ретропилорический бассейн. Отдаленные метастазы возникают при распространении опухоли лимфогенным и гематогенным путем.

    Метастазы могут обнаружиться в яичниках и прямокишечно-влагалищной складке у женщин, в прямокишечно-пузырной складке у мужчин. Такое метастазирование указывает на запущенную злокачественную опухоль желудка.

    Излечим ли рак желудка

    «Лечится ли рак желудка?» — этот вопрос беспокоит всех пациентов. Лечение рака желудка во многом зависит от пациента. Своевременное лечение заболеваний желудка, правильное и сбалансированное питание, обязательное посещение гастроэнтеролога при любых негативных проявлениях со стороны пищеварительной системы – все эти действия помогут выявить заболевание на ранней стадии, сохранить здоровье и жизнь.

    Место локализации

    Когда специалисты подтверждают заболевание аденома желудка, лечение начинается с учетом того, в каком месте опухоль возникла и что послужило причиной ее формирования. Разрастаются полипы, крупные опухоли во многих местах пищеварительной системы.

    Могут проявляться в области желудка, толстой кишке, пищеводе. Лечение подразумевает под собой эктомию, с длительным последующим наблюдением специалистов, колоноскопию. Медики должны как можно раньше выявить переход в раковое состояние – колоректальный рак.

    Лечение аденокарциномы

    Когда новообразование принимает злокачественный характер, патология переходит в более опасную стадию, начинает развиваться карцинома желудка. Состояние больного становится более опасным, тяжелым, болезненным, первое, что проявляется это резкое снижение веса.

    Вообще, аденома, карцинома желудка считаются тяжелейшими заболеваниями, требующими незамедлительного вмешательства медиков. Если вовремя не начать лечение, больной будет испытывать ужасные боли, настоящие муки, которые со временем повлекут за собой летальный исход.

    Народная медицина

    Удаление желудка при раке, срок жизни после операции

    Выживаемость при раке желудка зависит от стадии заболевания. Чем более запущено заболевание, тем ниже процент выживаемости. После проведения радикальных операций большинство больных погибает в первые три года после лечения от метастазов и рецидива опухоли.

    Питание при раке желудка

    Питание при раке желудка должно учитывать все сложности пищеварения больного и его тяжелое состояние. Кушать следует небольшими порциями и часто – до 8 раз в день. Блюда должны быть перетертыми или пищу надо тщательно разжевывать.

    Питаться надо только свежей пищей, приготовленной перед употреблением. При тяжелых стадиях рака желудка больной часто не переносит мясо, в такой ситуации требуется помощь врача-диетолога, который подберет правильный рацион для больного. В рационе больного должны быть овощи и фрукты, ягоды, рекомендован сок моркови и свеклы.

    При развитии анемии больным раком желудка рекомендуется употребление блюд из тыквы, можно с добавлением меда. Очень полезен больным отвар овса с добавлением меда, отвар шиповника, йогурт, кефир. Полный отказ от мяса недопустим из-за недостатка многих микроэлементов и веществ у больного раком желудка.

    Больному не рекомендуются:

    • жирные и сладкие блюда;
    • колбасы и консервы;
    • многие виды овощей, вызывающих метеоризм: капуста белокочанная, кольраби, соя, чечевица, бобы, фасоль, горох, красный перец, лук, огуречный салат;
    • фрукты и ягоды с высоким содержанием кислоты: слива, апельсин, смородина, лимоны, грейпфрут, крыжовник;
    • яйца, сваренные «вкрутую»;
    • острые, соленые, копченые блюда, консервы;
    • кофе, шоколад, какао, газированные напитки.

    Многие больные плохо переносят молочные продукты, в этом случае молочные продукты отменяют.

    Прогноз патологии

    Любой вид аденомы считается очень опасным и к патологии нужно относиться серьезно, при малейшем подозрении на нее обращаться в больницу. Запущенная форма любого вида аденомы, обязательно примет онкологический характер.

    Прогнозы на выздоровление конкретного пациента, может дать только врач, диагностирующий заболевание. Для подобных выводов учитывают не только степень развития самой патологии, но и возраст пациента, наличие сопутствующих хронических патологий.

    Прогноз патологии зависит от техники лечения. В том случае, если выполняется резекция полипа, следует через три месяца сделать контрольное обследование, позволяющее оценить состояние тканей. Если полип снова начинает расти, рекомендуется провести повторное иссечение.

    Если лечение начато вовремя и полип удален, риск перерождения отсутствует. Но всегда нужно помнить: по причине отсутствия точных факторов, приводящих к появлению образований, существует высокий риск того, что через некоторый период времени снова появятся полипы в иных участках органа. Поэтому такие больные должны регулярно проходить осмотр у специалиста.

    Общестатистические данные о выживаемости пациентов после оперативного удаления злокачественной опухоли желудка бессмысленны, потому что обращение с жалобами к онкологам проходит в разное время. Для больных, обратившихся за помощью на поздней стадии развития рака, процент выживаемости не превышает 20.

    После операции в медицине используется методика выжидания. Если причины рака были устранены, и операция прошла успешно, то в течение 5 лет пациент находится под врачебным и лабораторным контролем. По истечении этого срока пациент выбывает из списка онкологических больных, так как он победил рак.

    Список литературы

    • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
    • Юсуповская больница
    • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
    • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
    • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
    • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

    Наши специалисты

    Милана Ханларовна Мустафаева
    Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
    Наталья Александровна Вязникова
    Алексей Андреевич Моисеев
    Врач-онколог, химиотерапевт
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мужское здоровье

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector