Аденома простаты: причины, симптомы и лечение

Причины возникновения аденомы

Точные причины заболевания до сих пор еще не установлены. Точно известно, что имеется прямая связь с возрастом пациентов. Чем ближе «мужской климакс», тем выше риск появления гиперплазии предстательной железы.

Видимо, большое значение имеет нейроэндокринная регуляция деятельности простаты – уменьшение выработки тестостерона, главного мужского гормона, и увеличение концентрации эстрадиола. Этот гормон способен стимулировать усиленное размножение клеток предстательной железы.

Факторы, способствующие развитию аденомы простаты:

  • Гиподинамия и связанный с ней лишний вес – жировая ткань вырабатывает эстрогены;

  • Генетическая предрасположенность – случаи заболевания аденомой у родственников;

  • Гипертония;

  • Неправильное питание – включение в рацион жирной, жареной пищи с острыми специями;

Все остальные факторы, типа недостаточной половой активности, последствия половых инфекций, вредных привычек, не нашли подтверждения в научных исследованиях.

Если откладывать посещение врача с появлением первых симптомов гиперплазии предстательной железы, небольшая проблема может перейти в состояние, опасное для жизни и чреватое осложнениями.

Осложнения аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой. Провоцирующие факторы – стресс, ОРЗ, переохлаждение, употребление алкоголя, длительное нахождение в положении сидя, переутомление, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

    Симптомы острой задержки – переполненный мочевой пузырь, невозможность провести полноценное мочеиспускание, сильные боли, отдающие в половой член, в область поясницы. Осложнение опасно развитием острой почечной недостаточности, гидронефроза, комы, поэтому без промедления нужно доставить больного в стационар для проведения катетеризации мочевого пузыря.

  • Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Профилактика осложнения – своевременное лечение аденомы простаты.

  • Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи. Лечение оперативное вмешательство во время удаления аденомы.

  • Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря. Виды гематурии – макроскопическая и микроскопическая форма. В первом случае моча становится красного цвета, во втором – диагноз ставят при лабораторном исследовании мочи. Осложнение дифференцируют от камней и опухолевых процессов в мочевом пузыре.

Применение лекарственных препаратов не может избавить мужчину от аденомы простаты. Их действие несколько замедляет рост опухоли и минимизирует симптомы заболевания.

Фармацевтические группы препаратов, применяемые в консервативном лечении аденомы:

  • Альфа-адреноблокаторы. Вызывают расширение мочеиспускательного канала за счет расслабления гладких мышц уретры, что улучшает отток мочи, снижает уретральное сопротивление. Для получения нужного эффекта требуется длительный прием лекарств – не менее полугода. Терапевтическое действие препаратов становится заметным через 2-4 недели от начала приема. Применяются такие средства, как Празозин (4-5 мг/сутки), Доксазозин (2-8 мг/сутки), Альфузозин (5-7,5 мг/сутки), Теразозин (5-10 мг/сутки). Если за 3-4 месяца не наблюдается выраженного эффекта, требуется смена тактики лечения.

  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Применяются для уменьшения размеров простаты большого объема, замедления ее роста. Действие препаратов этой группы основано на преобразовании тестостерона в дигидротестостерон. Применяются такие средства, как Финастерид (5 мг/сутки), Дутастерид. Это препараты не обладают побочными эффектами гормональных средств, так как не связаны с гормональными рецепторами. Ожидаемый эффект от применения – уменьшение объема простаты на 20% через 3 месяца, на 30% — через 6 месяцев.

Хирургическое лечение гиперплазии предстательной железы проводится по абсолютным показаниям после обследования пациента. В экстренных случаях проводится внеплановое оперативное вмешательство.

Показания для экстренной операции:

  • Острая задержка мочи;

  • Кровотечение, угрожающее летальным исходом.

Экстренное хирургическое вмешательство проводят в течение суток после появления осложнений. Его результатом становится удаление предстательной железы (аденэктомия простаты).

Абсолютные показания для внеплановой операции:

  • Задержка мочеиспускания, продолжающаяся даже после катетеризации мочевого пузыря;

  • Почечная недостаточность, возникшая из-за аденомы предстательной железы;

  • Камни в мочевом пузыре, причиной появления которых стала аденома;

  • Частые рецидивы инфекции мочевыводящих путей, спровоцированные аденомой;

  • Массивная гематурия (наличие эритроцитов в моче), возникшая из-за аденомы предстательной железы;

  • Дивертикул большого размера в мочевом пузыре;

  • Значительное увеличение средней доли предстательной железы;

  • Большой объем остаточной мочи в мочевом пузыре.

Перед операцией пациент проходит обследование – сдает общий анализ крови для определения количества лейкоцитов (признак воспаления), эритроцитов и гемоглобина (признак анемии). Общий биохимический анализ крови позволяет оценить состояние почек по уровню креатинина и мочевины.

{amp}gt; Открытая простатэктомия – традиционная полостная операция, проводимая под общим наркозом. Показания – масса железы более 60 г, объем остаточной мочи – не менее 150 мл.

Тактика проведения простатэктомии в 2 этапа:

  • Удаление простаты, формирование свища до брюшной стенки для выведения мочи в мочеприемник.

  • Восстановление нормального пути для мочеиспускания.

{amp}gt; Трансуретральное эндоурологическое лечение – проводится в полости уретры с применением эндоскопического оборудования. Эндоскоп через уретру подводится непосредственно к железе, под его контролем удаляются очаги гиперплазии.

Преимущества метода:

  • Мягкие ткани не травмируются, что облегчает период реабилитации;

  • Гемостаз постоянно находится под контролем, что снижает риск послеоперационного кровотечения;

  • Возможно оперативное вмешательство даже у больных с сопутствующими патологиями.

Могут возникнуть осложнения – ретроградная эякуляция, недержание мочи, стеноз уретры, склероз стенки мочевого пузыря.

{amp}gt; Трансуретральная электровапоризация – применяется при малых и средних размерах простаты. Через уретру вводится роликовый электрод, он выжигает гипертрофированные ткани простаты, одновременно подсушивая операционное поле и коагулируя сосуды. Снижение риска кровотечения при выпаривании аденомы – большое преимущество метода.

{amp}gt; Электроинцизия аденомы предстательной железы – применяют при внутрипузырной аденоме небольших размеров. Осуществляется продольное рассечение шейки мочевого пузыря и тканей железы.

{amp}gt; Лазерная хирургия – проводится контактным и бесконтактным методом. Основные направления операций с применением лазера:

  • Трансуретральная лазерная вапоризация – через уретру вводится катетер. Лазер выпаривает воду из клеток опухоли, они погибают, размер простаты уменьшается. Операция занимает 20-110 минут.

  • Лазерная коагуляция — через уретру вводится фиброоптическое волокно со специальным наконечником, задающим лазерному лучу нужное направление.

  • Интерстициальная лазерная коагуляция – наконечник лазера помещают непосредственно в ткань железы, меняя его положение несколько раз за сеанс. Операция занимает 30 минут.

симптомы заболевания

{amp}gt; Трансуретральная микроволновая термотерапия – применяется при небольших опухолях, для проведения операции к аденоме подводится катетер с трансуретральной антеной, через которую подаются высокие температуры 55 80°C, тогда как клетки могут выносить нагрев не выше 45°C.

{amp}gt; Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – применяют для лечения аденомы с кальцинацией и склеротическими изменениями ее тканей. Используется электромагнитная энергия, передающая на ткани железы высокие температуры 70 82°C. Операция длится 50-60 минут.

{amp}gt; Криодеструкция – замораживание и последующее разрушение тканей опухоли жидким азотом, подаваемым через замораживающую головку. Для защиты уретры от повреждения в ее зону вводится согревающий элемент.

{amp}gt; Баллонная дилатация – проводится при противопоказаниях к оперативному вмешательству. Метод заключается в расширении мочеиспускательного канала баллоном, введенным в уретру при помощи цистоскопа. Дилатация уменьшает симптомы, но не уничтожает опухоль и не снижает ее рост.

{amp}gt; Уретральное стентирование – в просвет уретры имплантируется уретральный стент для дренирования мочевого пузыря. Метод применяется во 2 и 3 стадии аденомы предстательной железы для устранения обструктивных симптомов.

Если аденома простаты находится в 1 или 2 стадии, возможно лечение заболевания фитопрепаратами:

  • Пермиксон. Продукт французской фармацевтической промышленности, производимый из плодов американской карликовой пальмы. Пермиксон – ингибитор 5-альфа-редуктазы, проявляет эффект местной антипролиферации, противовоспалительные свойства.

    Применяется в течение нескольких лет подряд. Исследования показывают, что его регулярное использование уменьшает объем железы, количество остаточной мочи, купирует проявления заболевания. Препарат хорошо переносится пациентами, не проявляя побочных эффектов.

  • Простамол Уно. Препарат производится из плодов пальмы Сабаля, является ингибитором 5?-редуктазы с ее противоандрогенным действием, препятствует накоплению экссудата, применяется для профилактики воспаления. Не влияет на уровень АД, проявления эректильной функции.

Осложнения во время хирургического  вмешательства возможны, они зависят от выбранной тактики операции.

Возможные негативные последствия во время и после трансуретральной резекции и открытого удаления простаты:

  • Кровотечение во время оперативного вмешательства – встречается в 2-3% случаях, относится к наиболее тяжелым последствиям, возникает необходимость в переливании крови.

  • Кровотечение после оперативного вмешательства – сгустки крови, образующиеся в результате осложнения, нарушают нормальный отток мочи. Последствия осложнения устраняют проведением повторного вмешательства традиционным или эндоскопическим методом.

  • Застойные явления в мочевом пузыре из-за задержки мочи – возникает в результате нарушенного функционирования мышц мочевого пузыря.

  • Инфицирование мочеполовой системы (острое воспаление простаты, яичек и их придатков, почечных чашечек и лоханок, канальцевой системы почек) – встречается в 5-22% случаев.

  • Некорректно проведенная резекция тканей простаты – оставшиеся ткани нарушают процесс мочеиспускания, делая его еще мучительнее, чем до операции, встречается в 2-10% случаев, коррекция осложнения проводится повторной резекцией.

  • Ретроградная эякуляция – выброс спермы во время эякуляция наружу невозможен, так как происходит ее заброс в мочевой пузырь.

  • Эректильная дисфункция – встречается в 10% случаев, возможно осложнение не связано с последствиями оперативного вмешательства.

  • Сужение канала уретры – осложнение встречается в 3% случаев, требует микроинвазивного эндоскопического вмешательства.

  • Недержание мочи – осложнение встречается редко. Если его причиной становится нарушение функционирования мышц мочевого пузыря, осложнение проходит без коррекции.

Симптомы аденомы простаты у мужчин

Симптомы аденомы зависят от степени изменения функций пораженного органа, а также его локализации. В ряде случаев, аденомы могут никак не проявляться, случайно обнаруживаясь при инструментальном обследовании по поводу другого заболевания.

Симптомы аденомы желез эндокринной системы широко варьируются и сильно зависят от изменения активности пораженного органа.

Так, возможны следующие функциональные изменения гормональной активности:

  • гиперфункция;
  • гипофункция;
  • не изменяется.
  • затрудненное мочеиспускание, дискомфорт и боль в процессе;
  • задержка мочи, ее недержание или сочетание этих патологий (ишурия парадоксальная);
  • чувство инородного тела в мочевике, неполное опорожнение;
  • выделение капель урины через время после мочеиспускания;
  • необходимость применения усилий для опорожнения мочевого пузыря;
  • увеличение продолжительности мочеиспускания;
  • струя мочи вялая, прерывиста и неровная;
  • в моче наблюдаются патологические примеси;
  • снижается либидо;
  • развивается эректильная дисфункция и проблемы с потенцией.

После первичных симптомов изменяется структура и плотность мышц мочевика, раздражаются его стенки, шейка и нервные окончания простатического отдела. На фоне этого возникают следующие признаки аденомы простаты у мужчин:

  • увеличивается частота позывов к мочеиспусканию в вечернее и ночное время;
  • в результате опорожнения выделяются небольшие порции урины;
  • процесс сопровождается жжением, резью и болью.

Также характер и интенсивность симптоматики зависит от стадии патологии.

На первой стадииаденома простаты может не влиять на функцию мочеиспускания. Мужчина отмечает учащенные позывы в туалет по ночам и уменьшение напора струи. Продолжительность этого этапа может колебаться от 1 года до 10 и более лет.

Вторая стадия характеризуется ярко выраженными патологиями: прерывистая струя, необходимость применения усилий для опорожнения, ощущения полного мочевика. В пузыре и мочевыводящих путях и правда остается урина, что может вызвать воспалительные процессы стенок и слизистой.

На третьей стадии отмечается непроизвольное выделение мочи в любое время суток. Пациенту необходимо пользоваться мочеприемником.

Международная шкала оценки простатических симптомов была разработана для самостоятельной диагностики заболевания пациентом. Мужчина отвечает на 8 вопросов и подсчитывает баллы, что позволяет навскидку оценить стадию заболевания и степень поражения.

Симптомы болезни могут существенно различаться исходя из размеров опухоли, направления и скорости ее роста, степени нарушения работы мочевого пузыря. К обструктивным признакам аденомы простаты относят:

  • вялая струя мочи;
  • первичная задержка мочеиспускания;
  • прерывистое опорожнение пузыря;
  • чувство, будто пузырь не полностью опорожнен;
  • необходимость в напряжении пресса для осуществления мочеиспускания;
  • ложные позывы к испусканию мочи.

Помимо основных симптомов, присутствуют общая слабость, сухость во рту, нарушение аппетита со снижением массы тела. Человека беспокоят запоры, при выдыхании воздуха он ощущает запах мочи. Со стороны психики отмечаются повышенная тревожность, беспокойство, апатия, подавленное состояние.

Обструктивные симптомы аденомы, связанные с нарушением мочеиспускания:

  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря – в норме у мужчин после мочеиспускания появляется ощущение опустевшего мочевого пузыря;

  • Вялое мочеиспускание – моча выделяется с пониженной скоростью;

  • Прерывистое мочеиспускание по частям – в норме оно происходит без перерывов;

  • Невозможно провести выделение мочи без напряжения мышц брюшного пресса;

  • Выход капелек мочи по окончании мочеиспускания – в норме такой симптом невозможен;

  • Первичная задержка выделения мочи – когда сфинктер расслабляется, мочеиспускание как-бы запаздывает, происходит с задержкой.

Предлагаем ознакомиться:  Аденома и эректильная дисфункция

Ирригативные проявления – симптомы раздражения тканей мочевого пузыря:

  • Дневная поллакиурия – мочеиспускания по 15-20 раз в день, в норме – 4-6 раз при питьевом режиме 2,5 л жидкости.

  • Ночная поллакиурия (никтурия) – от 3 и более мочеиспусканий в ночное время, хотя в норме возможен ночной сон вообще без мочеиспускания.

  • Ложные позывы – позыв с отсутствием мочеиспускания.

Ирригативные симптомы возникают из-за того, что в мочевом пузыре накапливается и долгое время находится моча.

Тарасова Екатерина Валерьевна

Большую роль в появлении симптомов играет нарушенное функционирование детрузора – мышцы, ответственной за изгнание мочи. В норме она сокращается, когда шейка мочевого пузыря раскрывается, однако при аденоме детрузор нестабилен.

Это связано с воздействием адренергетиков, концентрация которых изменяет его активность, ослабляя сократительную способность. Очаги гиперплазии нарушают нормальное функционирование мочевого пузыря из-за патологически ослабленного кровоснабжения.

1 стадия

Негативные ощущения появляются при опорожненном мочевом пузыре

2 стадия

Нарушается функционирование мочевого пузыря, который не может до конца опорожниться после мочеиспускания

3 стадия

Развивается парадоксальная ишурия, когда моча почти не выделяется при переполненном мочевом пузыре, прекращается функционирование мочевого пузыря

В данном разделе мы просто перечислим возможные симптомы доброкачественной гиперплазии простаты, ниже они будут рассмотрены более подробно.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

Эти состояния нередко путают, подменяя понятия, отличающиеся друг от друга. Аденома простаты – увеличение тканей предстательной железы, или гиперплазия. Простатит – воспалительные явления в предстательной железе.

Аденома простаты

Простатит

Возрастные особенности возникновения

После 40-45 лет, у молодых мужчин практически не встречается

Возраст наивысшей половой активности – 20-42 года

Причины возникновения

Проявления андрогинной недостаточности, проявляющейся во время «мужского климакса»

  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами;

  • Гиподинамия;

  • Частые или слишком редкие сексуальные контакты;

  • Снижение иммунитета

Процессы, происходящие в предстательной железе

Образование и рост узлов, сдавливающих мочеиспускательный канал

Воспалительный процесс в тканях простаты

Особенности лечения

Консервативная терапия препаратами, в запущенной стадии – операция (эктомия узлов гиперплазии)

Терапия противовоспалительными и антимикробными средствами, анальгетиками

Причины заболевания

Различают три стадии развития аденомы гиперплазированной простаты, характеризующиеся следующими проявлениями:

  • Стадия 1 (компенсированная). Симптомы первой стадии могут беспокоить пациента в течение от одного до трех лет. На приеме у врача мужчина жалуется на задержку мочеиспускания, вялую струю мочи, болезненность и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно в ночные часы.
  • Стадия 2 (субкомпенсированная). С развитием патологии человеку становится тяжело помочиться, мочевой пузырь кажется не полностью опорожненным, моча выделяется небольшими порциями и иногда самопроизвольно. К основным проявлениям присоединяются симптомы недостаточности почек.
  • Стадия 3 (декомпенсированная). На последней стадии аденомы простаты у пациента наблюдается дисфункция мочевого пузыря с капельным выделением мочи. Она становится мутной или содержащей примеси крови.
Наименование услуги Стоимость
Консультация — осмотр врача уролога/андролога (первичная) 990 руб.
Прием врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 490 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности 1 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 210 руб.
Массаж простаты 1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Существует теория, что с возрастом у мужчин увеличивается активность фермента 5α-редуктазы, который способствует трансформации гормона тестостерона в дегидротестостерон. Это превращение напрямую влияет на увеличение тканей в области простаты, что приводит к патологическому разрастанию доброкачественных опухолевых клеток.

Многие пациенты ошибочно предполагают, что появление аденомы можно считать предвестником рака предстательной железы. Однако симптомы аденомы простаты и онкологического процесса отличаются, так как первая развивается из доброкачественных тканей и не имеет в составе раковых клеток.

Аденома

Врачи называют внутренние факторы, которые повышают риск развития болезни:

  • возраст пациента (если в 40 лет частота случаев отмечается на уровне 11-12%, то к 80 годам показатель переваливает за 81%);
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания и сбои в эндокринной системе;
  • национальный признак (обнаружено, что представители азиатской разы менее подвержены патологии).

С другой стороны, насыщенная интимная жизнь с частой сменой партнеров, наличие венерических, инфекционных, вирусных болезней половых органов не влияют на риск появления образования.

Лечение аденомы предстательной железы объединяет ряд методов, которые зависят от стадии патологии и симптомов.

  • Медикаментозное лечение. Эффективно на 1-2 стадии, проводится для замедления разрастания тканей (гормональная терапия) и устранения проблем с мочеиспусканием (препараты для повышения тонуса мочеиспускательного канала). В некоторых случаях эффективность демонстрирует гомеопатия и процедуры физиотерапии.
  • Хирургическое вмешательство. Трансуретральное иссечение патологических тканей с помощью эндоскопии позволяет избавиться от аденомы практически без осложнений. Простатэктомия предполагает удаление простаты открытым способом, что потребует длительной реабилитации.
  • Современные малоинвазивные процедуры. С помощью трансуретральной термотерапии, ультразвука или радиочастот можно нагреть ткани аденомы и приостановить их разрастание. Криодеструкция разрушает патологические ткани холодом. Лазер также позволяет избавиться от аденомы и запаять сосуды. Баллонная дилатация уретры искусственно расширяет просвет мочеиспускательного канала с помощью катетера. Стентирование позволяет расширить просвет с помощью инструмента (стент) и применяется вместе с дилатацией.
  • Лечение аденомы простаты народными средствами. Применяется в профилактических целях, а также для облегчения состояния на 1 стадии. Эффективность демонстрируют следующие методы и рецепты:
    1. фреш из мякоти тыквы с медом (пьем по 200 мл в сутки);
    2. подсушенные тыквенные семечки (очищаем от кожуры и употребляем по 100 г. в день);
    3. рук репчатый (съедаем перед сном по маленькой луковице или же готовим отвар из шелухи);
    4. грецкие орехи (перемалываем, смешиваем с медом и пьем с чаем трижды в день);
    5. отвар чистотела на воде (употребляем по столовой ложке перед едой);
    6. отвары из других трав (шандры, лещины, розги, стальника, боярышника, воробейника и т.д.);
    7. пчелиный подмор (смешиваем со 100 мл воды и пьем по 1 столовой ложке настоя перед едой).

Все вспомогательные методики (массаж, диета, народное лечение, малоинвазивные процедуры, упражнения) не могут заменить консервативную терапию и необходимое хирургическое вмешательство. Чтобы избежать сложного лечения и длительной реабилитации своевременно проходите профилактические осмотры и реагируйте на первые тревожные симптомы.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это очень распространенное заболевание. Чаще всего оно развивается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Редко встречается и у более молодых пациентов.

Специалисты выделяют несколько стадий развития гиперпластических доброкачественных разрастаний простатических тканей, которые развиваются последовательно.

  1. Этап компенсации, который является первой стадией. Динамика мочеиспускательных актов изменяется, они учащаются, но интенсивность выделения урины снижается. Мужчина не менее двух раз за ночь встает в туалет, хотя в дневные часы частота мочеиспусканий может оставаться в пределах нормы. Со временем они учащаются, а объемы урины, выделяемой при этом, наоборот, снижаются. Начинают беспокоить императивные позывы. Постепенно развивается мышечная гипертрофия мочепузырных структур, поэтому эффективность опорожнений пока сохраняется и нет признаков остаточной мочи.
  2. Этап субкомпенсации или вторая стадия. На этом этапе происходит увеличение мочевого пузыря, а в его тканях начинают происходить дистрофические процессы. Появляются признаки остаточной урины, которая достигает порядка 200 мл, причем эти показатели продолжают расти. Чтобы помочиться, пациенту необходимо сильно напрягать диафрагму и брюшные мышцы. Мочеиспускание приобретает волнообразный и прерывистый характер. Последствия происходящих изменений проявляются в утрате мышечной эластичности и расширении мочевыводящих путей. На этом этапе начинают нарушаться почечные функции.
  3. Этап декомпенсации или третья стадия развития. Полость мочевого пузыря на этом этапе сильно растягивается, она буквально забита уриной, поэтому без труда прощупывается при пальпации и выделяется визуально. Опорожнение пузыря невозможно, даже если мужчина будет интенсивно напрягать мышечные брюшные ткани. При этом позыв к мочеиспусканию приобретает постоянный, непрекращающийся характер, сопровождается непрерывными болями в животе. Урина непрерывно капает из мочеиспускательного канала, значит, сформировалась типичная для аденомы задержка мочи. Последствия подобных изменений неизбежно ведут к развитию хронической недостаточности почек. Если в подобном состоянии пациент не получает должной помощи, то ему грозит смерть от ХПН.

Возможные осложнения аденомы предстательной железы

Аденома простаты

В первую очередь сдавливание мочеиспускательного канала нарушает естественный отток урины, вызывает неприятные ощущения (боли, дискомфорт, жжение и другие симптомы воспаления). На последней стадии непроизвольное опорожнение и регулярные позывы в ночное время существенно уменьшают качество жизни.

Аденома простаты может обернуться серьезным осложнением – острой задержкой мочи. Мужчина никогда не может полностью помочиться, а болезненные позывы вызывают регулярные боли в области лобка. Усугубить симптомы может ряд факторов:

  • вредные привычки (курение, регулярное употребление алкоголя);
  • проблемы с пищеварением и перистальтикой (запоры, диарея);
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • переохлаждение (общее и локальное);
  • отсутствие возможности на работе или дома немедленно помочиться при первом позыве.

Воспалительные процессы могут развить фоновые заболевания и патологии: хронический цистит, пиелонефрит (заболевание почек), почечную недостаточность, уретрит, гидронефроз.

Следом развивается эректильная дисфункция, которая может привести к временной импотенции. Для мужчин в возрасте 35-40 лет (все еще репродуктивный возраст) такие проблемы могут обернуться серьезной психологической травмой и проблемами в семейной жизни.

На последней 3 стадии заболевание тяжело поддается лечению, качество жизни существенно снижается, развивается ряд опасных осложнений, повышается риск возникновения онкологических процессов.

Если не уделять внимания лечению аденомы простаты, она может вызывать множество осложнений, которые способны возникать даже на ранних стадиях опухоли. Чаще всего больные сталкиваются со следующими патологиями:

  • острая задержка мочи;
  • гематурия;
  • почечная недостаточность;
  • камни в пузыре;
  • воспалительные процессы – цистит, уретрит, пиелонефрит, эпидидимит.

При остром осложнении пациенту показана немедленная госпитализация.

Чтобы лучше понимать, почему возникают определенные симптомы при АПЖ, расскажем немного о строении железы.

воспаление простаты

Предстательная железа (простата) находится в малом тазу под мочевым пузырем у мужчин. Она имеет шаровидную форму и охватывает мочеиспускательный канал. Макроскопическое строение – железа состоит из двух долей и перешейка.

Ее размеры в норме 2*3*4 см. Железа состоит из железистой ткани, которая собрана в дольки и соединительной ткани (стромы). Функция простаты – секреторная, то есть выработка жидкости, которая необходима для поддержания нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

  • 1 – мочевой пузырь
  • 2 – простата
  • 3 – проток предстательной железы
  • 4 – ампула прямой кишки
  • 5 – уретра (мочеиспускательный канал)
  • 6 – лобковый симфиз

Так как аденомы не является нормой, их появление может сопровождаться осложнениями.

Появление аденомы после операции по ее полному удалению называется рецидивом, риск которого широко варьируется и находится в прямой зависимости от гистологического строения опухоли.

Также на повторное появление аденомы после операции значительное влияние оказывает грамотность врача и степень радикальности при ее выполнении. Так, неполное удаление новообразования при дальнейшем воздействии факторов, вызвавших его появление, может привести к ее повторному появлению.

Рецидив аденомы после операции может быть связан с предрасположенностью пациента к этому заболеванию. Так, в ряде случаев возможно появление нескольких новообразований различной локализации в одном органе в разные промежутки времени, что также может быть расценено как повторное развитие удаленной опухоли.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение аденомы простаты с помощью операции

Как правило, удаление аденом желез внутренней секреции в большинстве случаев позволяет избавиться от системных проявлений, вызванных изменением синтеза гормональных соединений. Также, полное удаление пораженного органа приводит к недостатку гормонов, регулирующих работу систем органов.

Осложнения после операции при аденоме простаты у мужчин разделяются на ранние и отсроченные.

К ранним осложнениям относят:

  • воспалительные процессы;
  • кровотечения;
  • последствия наркоза.

стадии заболевания

В отдаленном периоде после удаления аденомы простаты могут наблюдаться:

  • нарушения мочеиспускания, связанные с отсутствием возможности удерживать мочу;
  • стриктуры уретры;
  • импотенция;
  • ретроградная эякуляция.

Самым распространенным осложнением аденомы является острая задержка урины. Для подобного состояния характерна невозможность совершить мочеиспускание. Подобные последствия обычно возникают на 2-3 этапе патологического процесса, т. е. на компенсаторной и субкомпенсаторной стадии.

  • Осложнение развивается обычно на фоне сильного переутомления, переохлаждения или долгого пребывания в сидячем положении.
  • Подобное состояние сопровождается довольно-таки выраженными болезненными осложнениями.
  • Если появились признаки острой мочеиспускательной задержки, то их расценивают, как сигнал к незамедлительной госпитализации пациента, ведь подобное состояние чрезвычайно опасно формированием зон с мышечными микроразрывами, в которых произойдет серьезное нарушение кровотока.
  • Для острой задержки урины типично обострение ощущения критической переполненности мочепузырной полости, при которой пациент испытывает острое желание помочиться. Но при попытке опорожнить мочевой пузырь процесс до конца завершить не получается, а выделение небольшого количества урины сопровождается острыми невыносимыми болями.

Лечение осуществляется посредством установки катетера в мочевой пузырь. Если пациент страдает еще и простатитом, то такой метод лечения не подходит, потому как катетер вводится через мочеиспускательный канал.

Достаточно частым явлением у пациентов с аденомой простаты является развитие осложнений в виде инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящей системы. Застоявшаяся в мочевом пузыре урина выступает идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Если воспаление мочепузырных структур и мочезастои будут прогрессировать, то инфекция добирается до почечных тканей, где проявляется развитием пиелонефрита. Обычно подобные последствия развиваются на третьей стадии аденомы и проявляется лихорадочным состоянием и острой поясничной болью. Без должной терапии патология может привести к ХПН.

На фоне неполного опорожнения мочепузырной полости в ее структурах постепенно образуются отложения минерального происхождения – конкременты. Развитию камнеобразования также способствуют возникшие на фоне застойных явлений инфекционные осложнения.

Образовавшиеся микролиты могут спровоцировать закупорку мочевыводящих путей, что только усугубит состояние пациента и усилит мочезастои. При осложнении в виде мочекаменной патологии мочеиспускания еще больше учащаются, особенно сильно позывы беспокоя при двигательной активности или езде по неровной дороге.

Гематурия

Также одним из осложнений аденомы является появление в урине эритроцитарных клеток, иначе говоря, примеси крови в моче или гематурия. Причиной подобного осложнения является варикоз сосудов мочепузырной шейки.

Причем гематурия может иметь различные степени выраженности – от микроскопической, когда эритроциты выявляются только путем лабораторных исследований, до макроскопической, когда моча приобретает ярко-красный оттенок.

Также на фоне аденомы может развиться такое сопутствующее осложнение, как гидронефроз. Это достаточно опасное патологическое состояние, при котором происходит переполненность почки из-за невозможности полноценного мочевыведения.

Основными проявлениями гидронефроза являются сильные поясничные боли, нестерпимые мочеиспускательные позывы, тошнотно-рвотный синдром и гипертермия, невозможность опорожнения пузыря. Обычно гидронефроз является закономерным следствием острой задержки мочи.

Хроническая недостаточность почечной деятельности является одной из распространенных причин смертельного исхода пациентов с аденомой простаты. Обычно такое состояние развивается вследствие мочекаменной патологии или хронического пиелонефрита.

Лечение аденомы простаты у мужчин

Общий стандарт сбора анамнестических данных был принят в 1997 году Международным комитетом по вопросам гиперплазии простаты. Симптомы заболевания оценивают при помощи опросника IPSS и шкалы оценки качества жизни QQL. Полученные результаты и выраженность симптомов заболевания оценивают в баллах:

  • 0-7 – незначительные;

  • 8-19 – умеренно выраженные;

  • 20-35 – тяжелые проявления.

Врач-уролог с помощью больного заполняет дневник мочеиспускания, где учитывается объем мочи и частота мочеиспусканий, проводит различные методы диагностики:

  • Пальпация простаты. Врач уролог или хирург проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы для определения ее размеров, консистенции, болезненности, дифференциации от хронического простатита.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование почек и простаты). С помощью этого исследования определяют степень гиперплазии предстательной железы, величину и направленность роста аденоматозных узлов, наличие кальцинатов. УЗИ почек помогает определить их размеры, наличие или отсутствие патологических изменений, урологических заболеваний.

  • ТРУЗИ – трансректальноеультразвуковое исследование простаты. Помогает установить истинные размеры и структуру предстательной железы, дифференцировать аденому от простатита или онкологического процесса. Исследование определяет простатит в самом начале его развития, еще до появления значимых симптомов.

    Очаги кальцинации в центральной зоне предстательной железы, выявленные в результате ТРУЗИ, свидетельствуют о 5 (заключительной) стадии заболевания.

  • Урофлоуметрия – измерение характеристик струи мочи. Метод исследования проводится 2 и более раза при полном мочевом пузыре (200-230 мл). На урофлоуметрической кривой фиксируют время, за которое происходит мочеиспускание, максимальную скорость потока. Норма времени мочеиспускания – 100 мл за 10 сек, до 100 мл за 23 сек, норма скорости потока – 15 мл/сек. Скорость потока мочи зависит от возраста мужчины, уменьшаясь каждые 10 лет на 2 мл/сек.

  • Определение остаточной мочи. Важный диагностический показатель для определения показаний к оперативному вмешательству, для определения стадий болезни. Его проведение комбинируют с урофлоуметрией, проводят после мочеиспускания с помощью УЗИ.

  • Цистоманометрия. Метод определения давления внутри мочевого пузыря во время мочеиспускания и на разных стадиях его наполнения. В норме при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи давление равно 7-10 мм рт.ст, при 250-300 мл – 20-35 мм рт.ст.

    Отклонения от нормы в сторону повышения внутрипузырного давления до 30 мм рт.ст. говорят о повышении рефлекса детрузора. При понижении его до 10-15 мм рт.ст. при наполнении до 600-800 мл имеет место гипорефлексия детрузора (понижение рефлекса). Оба эти показателя характеризуют свойства детрузора, его эластичность и резервные функции.

    Отклонение о нормы свыше 45-50 мм рт.ст. говорят о препятствии для нормального мочеиспускания.

  • Цистография. Для исследования мочевого пузыря этим методом используется контрастное вещество. При нисходящей цистографии контрастное вещество движется сверху вниз, что позволяет определить патологию шейки мочевого пузыря, препятствующую его наполнению. При восходящей цистографии движение контрастного вещества помогает определить деформацию уретры в области предстательной железы.

  • КТ и МРТ. Компьютерная томография и магнитно-ядерная резонансная томография помогают определить структуру аденомы, ее объем и стадию, наличие осложнений, онкологического процесса.

Лечение аденомы простаты народными методами – абсолютно неэффективная тактика терапии этого заболевания. Отвар лещины, тыквенный сок, грецкие орехи, пихтовая вода не замедлят рост аденомы. Наоборот, уповая на «чудодейственные средства», больной теряет драгоценное время для борьбы с заболеванием. Массаж простаты так же относится к неэффективным методам лечения.

Терапия аденомы может иметь консервативный либо хирургический характер. При ранних этапах патологического развития или наличии ряда противопоказаний медикаментозное лечение незаменимо.

  • Для купирования патологической симптоматики пациенту назначаются α-адреноблокаторы вроде Теразозина, Тамсулозина, Альфузозина или Доксазозина.
  • Также показан прием ингибиторов 5-α-редуктазы, к которым относится Финастерид или Дутастерид.
  • Эффективны на начальных этапах терапии и растительные препараты на основе таких компонентов, как плоды сабаля или кора сливы африканской.
  • Поскольку аденома достаточно часто сопровождается инфекционными процессами, которые она сама же и провоцирует, то больным назначается антибиотикотерапия, предполагающая прием Гентамицина или препаратов цефалоспоринового ряда.
  • Когда антибиотикотерапия будет завершена, кишечнику понадобится дополнительная помощь для успешного восстановления, для чего назначают пробиотические препараты.
  • Крайне важна и поддержка иммунной системы препаратами вроде Интерферона, α-2b или Пирогенала.
  • Поскольку практически у всех пациентов с аденомой имеют место атеросклеротические сосудистые изменения, то лечебные препараты с большим трудом пробираются до простаты, поэтому мужчинам назначается Трентал, который нормализует кровообращение.

страшные последствия аденомы

В сложных случаях осуществляется хирургическое лечение. Существует множество методик подобной терапии вроде аденомэктомии, трансуретральной резекции, лазерной деструкции или абляции, трансуретральной вапоризации.

Как и при большинстве заболеваний, лечение аденомы, вне зависимости от локализации, бывает двух видов – консервативное и оперативное. Выбор тактики лечения при этом заболевании зависит от выраженности клинических проявлений заболевания и доступности новообразования для удаления. Также на методы лечения оказывает большое влияние вероятность малигнизации.

Существует огромное количество оперативны методик, разработанных с целью удаления аденом. В большинстве случаев эти операции проводятся с целью предотвращения развития злокачественного процесса, хотя не менее важную роль играет нарушение функций органов.

Диагностика заболевания выполняется на основании опроса пациента, выяснения имеющихся симптомов, инструментальных и лабораторных методов обследования. Обязательным этапом является урологический осмотр мужчины, в рамках которого врач осуществляет пальпацию стенок простаты посредством введения пальца в прямую кишку.

Прежде чем приступить к лечению аденомы предстательной железы, назначается ряд лабораторных исследований, позволяющих оценить состояние больного и исключить злокачественное образование. К лабораторной диагностике относятся следующие процедуры:

  • общий анализ мочи, указывающий на возможное наличие инфекций мочеполовой системы, кровотечение или почечную недостаточность;
  • общий анализ крови для установления уровня лейкоцитов;
  • почечные пробы для установления функционирования почек;
  • биопсия с забором ткани предстательной железы;
  • ПСА на наличие/отсутствие онкологии.

примеси крови в моче

Инструментальные методы диагностики являются обязательными в лечении аденомы простаты и помогают получить полное представление о размерах опухоли, состоянии предстательной железы, наличии осложнений заболевания.

  • УЗИ – дает информацию о структуре простаты, направлении роста узлов, позволяет увидеть камни в почках и мочевом пузыре, сопутствующие урологические патологии.
  • ТрУЗИ – благодаря трансректальному исследованию можно обнаружить аденому простаты на ранних сроках ее появления. С помощью ТрУЗИ выявляют признаки простатита, получают данные о размерах железы, имеющихся патологических отклонениях и воспалительных процессах.
  • Урофлоуметрия – применяется для оценки характеристик мочеиспускания, таких как скорость струи мочи и время опорожнения мочевого пузыря.
  • Цистоманометрия – используется для определения давления в мочевом пузыре.
  • Уретроцистоскопия – посредством данного метода изучается степень сужения уретры.
  • Цистография – рентгенологическое исследование с применением контраста.
  • КТ или магнитно-резонансная томография – современные методы, позволяющие получить детальные данные о состоянии предстательной железы.

Консервативное лечение аденомы простаты назначается согласно шкале I-PSS, если она показывает результаты в пределах от 9 до 18 баллов. При проведении терапии используются различные лекарственные препараты, которые позволяют снизить степень выраженности заболевания, устранить инфекции и улучшить состояние пациента. Обычно мужчинам назначаются медикаменты из следующих групп:

  • ингибиторы 5-альфа редуктазы для блокировки трансформации тестостерона в активную форму;
  • альфа-адреноблокаторы для расслабления тонуса гладкой мускулатуры;
  • антибиотики для лечения воспалений;
  • иммуномодуляторы для корректировки иммунитета.

Параллельно с лечением аденомы предстательной железы проводят терапию сопутствующих заболеваний.

  • микроволновую коагуляцию;
  • стенирование уретры;
  • игольчатую абляцию;
  • криодеструкцию (замораживание гиперплазированных тканей);
  • испарение тканей при помощи ультразвука.

Лечение аденомы

  • контролировать вес (ожирение приводит к разрастанию тканей простаты);
  • периодически оздоравливать рацион, убирать из меню животные жиры (масло, маргарин, сыр, молоко), хлебобулочные изделия (простые углеводы), жирное мясо, газировку, алкогольные напитки;
  • ежегодно посещать уролога для профилактического обследования (особенно после 45 лет);
  • своевременно сдавать анализ на уровень ПСА.

Если вы подозреваете заболевание 1 стадии, то можете предпринять посильные меры для предотвращения или замедления его развития.

В первую очередь уменьшить нагрузку на почки и мочевой пузырь поможет диета при простатите и аденоме простаты.

  1. Переходите на химически нейтральные продукты. Все блюда должны быть в меру соленые или кислые, не острые. Избегайте приправ и пряностей, консерваций, маринадов и солений. Также следует отказаться от употребления уксуса и цитрусов.
  2. Пища должна подвергаться механической обработки. Супы подаем в виде пюре или перетертые, мясо и рыбу превращаем в фарш, овощи готовим на пару и перетираем, каши отвариваем до слизистой консистенции. Не злоупотребляйте жаренными и запеченными на масле продуктами. Отдайте предпочтение паровым, отварным и тушенным на воде блюдам. Температура подачи блюд должна быть комнатная.
  3. Меню должно в изобилии включать свежие фрукты, ягоды и овощи. Молоко должно быть нежирное и натуральное (лучшей козье). Также разрешается кушать крупы (кроме манки), нежирное мясо птицы и рыбы, морепродукты, яйца (1 в сутки), цельнозерновой хлеб (ржаной, отрубной), мед вместо сахара.
  4. Обязательным приемом пищи является жидкое блюдо: овощной суп-пюре, молочный суп с перетертой гречкой и т. д.
  5. Категорически откажитесь от тонизирующих напитков (энергетиков, крепкого кофе и чая, алкоголя, настоек на спирте), газировки (в том числе минеральной).
  6. Запрещено употреблять жирное мясо и субпродукты, кондитерские изделия и сдобную выпечку, шоколад, горох, кукурузу, бобовые продукты. Ограничьте употребление картофеля, редьки, шпината, капусты, редиски.
  7. Необходимо кушать небольшими порциями, но часто.
  8. Для облегчения опорожнения можно употреблять мочегонные фрукты и овощи, соки и кисели, травяные отвары. Полезно пить воду с медом, отвар шиповника, а также отвар из сухофруктов, арбузный фреш. Чем больше жидкости вы выпьете в течение дня, тем меньше моча будет застаиваться в пузыре, вызывая воспалительные процессы и дискомфорт.
  9. Для облечения пищеварение и профилактики нежелательных при аденоме запоров употребляйте сухофрукты и отварную свеклу.
Предлагаем ознакомиться:  Почему снижается эрекция у мужчин причины упадка потенции

Облегчить состояние и препятствовать развитию осложнений помогут специальные упражнения при простатите и аденоме простаты.

  1. Статические тренировки. Особенно они необходимы малоподвижным людям. Гимнастика помогает укрепить мышцы промежности, бедер, пресса, что позволит поддерживать тонус тазовых органов. На тренировках принимайте статическую позу (носки ног и локти), делайте упражнение «бабочка» для внутренних мышц бедер, оставайтесь в позе «березка» на несколько минут.
  2. Фитнес. Динамические занятия необходимы для людей средней физической подготовки. Особенно полезно упражнение «ходьба на ягодицах». Также необходимо общее укрепление организма с помощью наклонов, выпадов, подъемов небольшого веса, приседаний (в том числе в плие), шпагата (по возможности).
  3. Массаж. Отличный эффект производит массаж в области. Воздействуя на нервные волокна предстательной железы, вы способствуете оттоку застоявшейся жидкости и снижаете риск воспаления. Массаж проводиться с помощью бужа (прибор вводится в мочеиспускательный канал и изнутри 90 секунд воздействует на простату). Также массировать железу можно трансректально с помощью указательного пальца, смазанного вазелином.

Норма ПСА при аденоме простаты

PSA, или простатоспецифический антиген – фермент, продуцируемый клетками простаты в норме для разжижения семенной жидкости. Часть фермента ПСА попадает в системный кровоток. При аденоме предстательной железы концентрация PSA в крови увеличивается, при малигнизации опухоли уровень фермента становится еще выше.

Курашов Дмитрий Викторович

Норма PSA в зависимости от возраста:

  • до 50 лет – менее 2,5 нг/мл;

  • от 50 до 60 лет – менее 3,5 нг/мл;

  • от 60 до 70 лет – менее 4,5 нг/мл;

  • старше 70 лет – 6.5 нг/мл

Концентрация фермента более 10 нг/мл – свидетельство повышенной вероятности злокачественного перерождения опухоли. Каждый грамм доброкачественной опухоли увеличивает уровень PSA на 0,3 нг/мл, каждый грамм злокачественного новообразования – на 3,5 нг/мл.

Различают следующие формы простатоспецифического антигена, определяемые при лабораторных исследованиях:

  • Свободный PSA, циркулирующий в свободной форме,

  • Связанный PSA (в связи с другими белками).

При концентрации свободного антигена менее 15% у его общему количеству имеется риск онкологического преобразования опухоли простаты. Такие же подозрения вызывает повышенная плотность PSA (более 0,15 нг/мл/см3). Ее определяют, деля уровень ферментативного белка в крови (в нг/мл) на объем простаты (в см3).

При подозрении на течение злокачественного процесса проводят биопсию тканей железы и их гистологическое исследование.

Каковы могут быть последствия операции при аденоме простаты?

Показания

Показаниями к операции выступают такие патологии и осложнения:

  • задержка мочеиспускания;
  • почечная недостаточность;
  • камни в пузыре, появившиеся в результате аденомы простаты;
  • инфекции мочевыводящих путей, связанные с развитием болезни;
  • чрезмерные объемы остаточной мочи.

Выбор той или иной методики оперативного вмешательства осуществляется согласно симптоматике и степени поражения железы. Операция проводится, если у пациента нет абсолютных противопоказаний, таких как тяжелые патологии сердечной системы, дыхательных путей и т. д. Наиболее распространенными методиками лечения аденомы простаты являются:

  • Открытая аденомэктомия – удаление органа через надрез в брюшной полости. Применяется только в запущенных случаях, отличается травматичностью, но позволяет полностью излечиться от аденомы.
  • Трансуретральная электровапоризация – выпаривание гиперплазированных тканей посредством роликового электрода.
  • Гольмиевая лазерная энуклеация – один из наиболее современных и востребованных методов, предусматривающий удаление опухоли при помощи лазера.
  • Трансуретральная резекция – иссечение пораженных тканей специальным инструментом, введенным через отверстие мочеиспускательного канала.
  • Цистотомия – направлена на разгрузку мочеиспускательной системы от остаточной мочи.

Эмболизация аденомы простаты

Метод лечения аденомы предстательной железы путем эмболизациикровотока, питающего опухоль, получил распространение относительно недавно, в 2009 году. Суть методики – введение хирургом в кровеносный сосуд эмбол (мельчайших частиц), перекрывающих кровоток. Благодаря этому нарушается питание опухоли и уменьшение ее размера.

Этот метод – отличная альтернатива оперативному вмешательству для лечения аденомы простаты. Эмболизация проводится эндоваскулярным хирургом под контролем рентгенографии в рентгенооперационной, то есть для ее проведения нужны специальные условия.

Методика проведения эмболизации при гиперплазии простаты:

  • Проводится обезболиванием путем введения внутривенного наркоза.

  • После надреза хирургом артерии в области локтевого или плечевого сустава в нее вводится катетер.

  • Катетер проводится в сосуды, питающие аденому, через аорту и внутреннюю подвздошную артерию, манипуляция выполняется под контролем рентгенографии.

  • Хирург вводит эмболы в сосуд через катетер до перекрывания тока крови.

  • Пациент спустя несколько часов отправляется домой, не испытывая неприятных ощущений.

Показания к операции – размер предстательной железы 80 см3 и более. Ее прогноз – уменьшение размеров аденомы в 2 и более раза без осложнений, часто встречающихся при традиционных оперативных вмешательствах.

Профилактика аденомы простаты у мужчин

Чтобы предупредить развитие аденомы, применяют следующие меры:

  • Исключение малоподвижного образа жизни, дозированные занятия физкультурой и спортом — при физической активности снижается риск застоя крови в органах малого таза.

  • Коррекция ожирения, лишнего веса – ускоряет обмен веществ, общий метаболизм.

  • Отказ от использования одежды, ограничивающей кровоток в малом тазу: тугих джинсов, брюк, плавок.

  • Исключение беспорядочных половых связей, как профилактика ЗППП.

  • После 40 лет ежегодное посещение уролога, исследование крови на PSA для ранней диагностики заболевания.

  • Коррекция рациона питания – активное включение в него овощей и фруктов (до 50% всего рациона), витаминизированных продуктов, отказ от копченостей, маринадов, острых и чрезмерно соленых блюд, ограничение жирного, жареного мяса, большого количества животного белка, сыра, крепкого чая и кофе. Если аденома начала развиваться, рекомендуется активно употреблять молочные продукты, бобовые культуры, отварное или запеченное диетическое мясо.

Ранняя диагностика аденомы простаты и правильно проведенное лечение гарантируют благоприятный прогноз течения заболевания. Он станет неблагоприятным при откладывании обращения к врачу. Возможные осложнения в этом случае – острая задержка мочи, развитие мочекаменной болезни, частые рецидивы инфекций мочевыделительной системы.

Почечная недостаточность, развивающаяся в тяжелых случаях, повышает риск летального исхода. Озлокачествление аденомы приводит к раку простаты. Малигнизация предстательной железы возможна при поздней диагностике, игнорировании лечебных и профилактических мер.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

9 лучших продуктов перед сном

Самые первые признаки шизофрении

Гиперпластические изменения в простатических тканях вполне поддаются терапии на начальных этапах патологического процесса и формирования разрастаний. Если же аденома запущена, качество жизни пациента серьезно падает, да и угроза развития опасных последствий только увеличивается.

Поэтому в подобных ситуациях исправить положение можно только с помощью хирургического лечения. Обычно оперативное удаление простатической аденомы облегчает жизнь больного примерно на 15 лет, по истечение которых необходимо повторное вмешательство.

После операции вполне возможны воспалительные рецидивы, поэтому в реабилитационно- восстановительный период необходимо соблюдать щадящий рацион питания, избегать переохлаждений и переутомлений, периодически обследоваться у специалиста.

Чтобы изначально минимизировать риск развития аденомы, мужчине необходимо соблюдать в рационе диетические принципы, обязательно обеспечить ежедневные умеренные нагрузки, следить за весом и избегать гиподинамии.

Чтобы избежать развития болезни и необходимости в лечении аденомы простаты, мужчинам рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер, которые позволят свести к минимуму риски появления заболевания. К ним относятся регулярные занятия спортом, поддержка нормального веса, здоровое питание с исключением из рациона острых, кислых и копченых продуктов.

Если даже профилактика не помогла остановить недуг, в клинике «Евромедпрестиж» вы сможете пройти полную диагностику и получить квалифицированную медицинскую помощь. Наши врачи назначат грамотное лечение аденомы предстательной железы и помогут справиться с осложнениями.

Аденома у взрослых

Профилактика оказывает значительное влияние не только на клинические проявления, но и на исходы заболевания.

Профилактика простатита и аденома простаты имеет большое социальное значение, что обусловлено широкой распространенностью этих заболеваний среди мужского населения.

Общим в мероприятиях, предупреждающих развитие простатита и аденомы простаты, является соблюдение следующих правил:

  • ведение здорового образа жизни;
  • уменьшение продолжительности времени, проводимого в положении сидя;
  • предупреждение развития запоров, так как это приводит к застою крови в предстательной железе.

Возникновение аденом, в большинстве случаев, имеет спонтанный характер, в связи с чем полностью предотвратить развитие аденом невозможно.

Тем не менее, при некоторых видах опухолей бесконтрольный прием препаратов повышает риск развития аденом. Таким образом, для профилактики их формирования следует консультироваться с врачом для определения количества, продолжительности и показаний к применению лекарственных средств.

Также, своевременное обращение за помощью при появлении первых симптомов заболевания может предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Аденома простаты: что можно и что нельзя делать?

{amp}gt; Можно ли применять какие-либо физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты? Для проникновения лекарственных препаратов непосредственно к тканям предстательной железы применяют электрофорез.

Запрещенные методы физиотерапии:

  • Лечение электромагнитными волнами;

  • Воздействие на простату высоких температур;

  • Процедуры, связанные с вибрацией;

  • Лечение ультразвуком.

Все эти процедуры ухудшают состояние больного и течение аденомы простаты.

{amp}gt; Можно ли использовать массаж как метод лечения? Массажем лечат хронический простатит, в терапии аденомы простаты этот метод не применяется, являясь абсолютным противопоказанием.

{amp}gt; Какие продукты следует употреблять в пищу? На ранней стадии лечения заболевания отличный эффект дает употребление тыквенных семечек. Их используют ежедневно, что улучшает эффект лекарственной терапии.

{amp}gt; Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты? В качестве лечебной гимнастики рекомендуется ежедневное выполнение следующего комплекса упражнений:

  • Исходное положение лежа на спине, ягодицы приподняты от пола. В такт дыханию втягиваем и расслабляем мышцы прианальной области.

  • Исходное положение стоя на четвереньках. Одновременно выполняем вытягивание ноги назад — в  сторону, разноименной руки вперед. Чередуем правую и левую ноги и руки.

  • Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подтягивать их к животу, опускать то вправо, то влево от таза.

Каждое упражнение следует выполнять по 5-10 подходов.

{amp}gt; Бывает ли злокачественная аденома простаты? Аденома предстательной железы – доброкачественное преобразование тканей, не дающее метастазы в соседние органы. Ее рост ограничивается размерами простаты.

Тем не менее, с течением времени аденома может превратиться в злокачественную опухоль предстательной железы. Определяют начало этого процесса по появлению в крови ПСА (простатоспецифического антигена).

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Рак предстательной железы в отличие от аденомы, дает метастазы в ближайшие и отдаленные ткани.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector