Постлучевой цистит лечение

Почему возникает лучевой цистит

Лучевой цистит либо постлучевой возникает по двум причинам. Это или аномальная реакция тканей на действие лучей, либо нарушение правил проведения лучевой терапии. Так или иначе, но в результате этих действий поражаются ткани путей мочевыведения. Развиваются функциональные нарушения такого органа как мочевой пузырь.

Проявляется недуг ровно так, как и другой цистит: боль при мочеиспускании, подтекание мочи, субъективное уменьшение его объема, воспалительные признаки. Но для лучевого цистита свойственно формирование гиперрефлексии – при ней отмечают высокую чувствительность стенок пузыря.

https://www.youtube.com/watch?v=a8L-Z0qAUUo

Важность врачебного осмотра и диагностики  в том, чтобы отличить эту патологию от возможных изменений, происходящих после курса химиотерапии. Но дифференцировать два разных случая можно.

Причины возникновения заболевания

Лучевой цистит в осложненной форме является опасным недугом. Он повышает риск обильного кровотечения, вызывает острый застой мочи в организме, провоцирует вторичные инфекции, способствует распространению сепсиса, вплоть до разрыва слизистой ткани мочевого пузыря.

Помимо этого, также не следует употреблять алкогольную продукцию и табачные изделия, важно поддерживать правильный образ жизни и жить по режиму. По необходимости нужно каждые 12 месяцев проверяться на наличие онкологических заболеваний.

Терапия лучевого характера предполагает «точечный удар» ионов непосредственно по опухшему участку. Вполне понятно, что подобное вмешательство сопрягается с некоторыми рисками и может иметь большое количество побочных эффектов – тошноту, слабость, выпадение волос, пострадиационные циститы.

Возникновению болезни могут предшествовать определенные причины:

  • значительная доза облучения;
  • непродолжительные промежутки от сеанса к сеансу;
  • высокий уровень чувствительности тканей организма на излучение.

Следует отметить, что у каждого пациента уровень повреждений организма может быть различным – от незначительного до более серьезного, способного привести к уменьшению объема мочевика и снижению его функциональности.

Нарушения работоспособности мочеточных каналов отмечаются в каждом пятом случае назначения химической терапии.

Поэтому следует тщательно разобраться, какие симптомы присущи лучевому циститу и как его следует лечить.

Такое заболевание, как постлучевой цистит, возникает вследствие проведения лучевой терапии в области малого таза. Осложнение может проявиться во время облучения или после него через какое-либо время.

Существуют определенные факторы, которые влияют на возникновение воспаления стенок мочевого пузыря:

  • превышение дозировки облучения;
  • несоблюдение кратности сеансов терапии;
  • слишком сильная чувствительность к ионизирующему облучению.

Зачастую при лучевой терапии происходят изменения в структуре пораженного органа, при этом наблюдается кровотечение, а также возникновение язв и эрозий.

Лечение постлучевого цистита назначается в зависимости от его степени облучения: средняя, тяжелая, крайне тяжелая.

Лучевой цистит – это поражение слизистой мочевого пузыря, имеющее неинфекционную природу. Болезнь не возникает непосредственно из-за активности патогенных микроорганизмов и вирусов, а развивается вследствие только начатой или уже завершенной лучевой терапии.

Тип повреждения Характерные признаки
Телеангиэктазия (связана с сосудистыми изменениями в тканях мочевого пузыря)
  • гематурия (вместе с уриной выделяется кровь, иногда она идет сгустками)
  • учащенные позывы к мочевыделению
  • при цистоскопии заметны зоны, в которых происходили кровоизлияния
Катаральный цистит
  • частое мочеиспускание
  • режущие боли, возникающие при опустошении мочевого пузыря
  • гематурия в последней порции мочи
  • уменьшение емкости органа
  • заметные язвы на воспаленной слизистой
  • явно видные участки кровоизлияния
  • не сильно выраженная гиперрефлексия органа
  • снижение функциональности верхних мочевыводящих путей
Лучевые язвы
  • учащенное мочеиспускание
  • болезненность режущего характера, сопровождающая процесс выделения урины
  • появление примесей в моче – «хлопьев», камней, песка
  • гематурия на протяжении всего мочеиспускательного акта с заметным усилением в его завершении
  • неровные края слизистой, ее покраснение и отечность, образование язв и расширение сосудов оболочки
  • иногда – заметный конкремент на поверхностях язв
  • возможно как сохранение нормальной емкости, так и сокращение объема пузыря до 150 мл
  • снижение способности почек выполнять свою непосредственную функцию
Инкрустирующий цистит
  • болезненное мочеиспускание, часто беспокоящее человека
  • выделяемые с уриной различные «примеси» – песок, кровь, камни, «хлопья»
  • сниженная емкость органа (до 100 мл)
  • наличие на слизистой язв, покрытых солями и белком
Псевдорак «имитация» симптомов рака (отечность наружных половых органов, гематурия, болезненность и т. д.)

цистит

Первые симптомы становятся заметны в течение трех-шести недель с момента начала облучения – это острая фаза цистита. Иногда она проходит сама по себе, как только завершается лучевая терапия, но более характерно многолетнее протекание болезни.

Поскольку раковые больные неизменно находятся под наблюдением специалиста, то лучевой цистит, как правило, диагностируется вовремя. Обычно практикуется периодическое проведение экскреторной урографии, цистоскопии и изотопной ренографии.

Также возможно применение цитологических методов и биопсии пораженных областей пузыря. Благодаря этим исследованием врач может отслеживать состояние пациента и при необходимости назначать адекватную терапию.

Лучевая терапия предполагает «прицельный удар» ионизирующим излучением по опухоли. Но, естественно, такое вмешательство сопряжено с определенным риском и имеет множество побочных эффектов: помимо тошноты, общей слабости, выпадения волос, в список попали и пострадиационные циститы.

Болезнь возникает по следующим причинам:

  1. Высокая доза облучения.
  2. Малые интервалы между сеансами.
  3. Повышенная чувствительность тканей органа к излучению.

Радиация провоцирует сбои в кровоснабжении и обмене веществ мочевого пузыря. Значительно ухудшаются способности органа к регенерации, могут образовываться глубокие язвы и прочие дефекты. Также происходит снижение общего и местного иммунитета:

в этом случае к процессу «подключаются» патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. У разных пациентов степень повреждения органа отличается и может быть как незначительной, так и очень серьезной, приводящей к уменьшению размера мочевого пузыря и снижению его функциональных способностей.

Наибольший риск представляют влагалищное и внутриполостное облучение. В зоне риска находятся пациенты, страдающие от рака влагалища, шейки матки и непосредственно мочевого пузыря. Это связано с необходимостью использования высоких доз излучения при сохранении небольшого промежутка между процедурами.

Регулярная эндоскопия мочевого пузыря у пациентов, перенесших радиологическое лечение органов малого таза, служит основным профилактическим средством.

Лечебные сеансы должны проводиться при соблюдении техники процедур. Орган должен быть защищен ширмой, накладкой из свинца. Важной мерой является профилактика онкологии. Регулярные врачебные осмотры, правильный режим питания, отказ от вредных привычек помогут преодолеть недуг.

Методы терапии болезни

Лечение лучевого цистита сопряжено с некоторыми сложностями, вызванными значительными повреждениями органов изнутри. Структурные изменения нервов и сосудов, понижение возможности тканей регенерировать, ослабленная иммунная система – это все только затрудняет лечение.

Лучевая болезнь мочевого пузыря

Терапевтическое воздействие консервативного характера направляется на восстановление функций органа с помощью приема медицинских препаратов. В данной ситуации широко пользуются антибиотиками, спазмолитиками и обезболивающими средствами, растительными препаратами, иммуномодулирующими составами.

Довольно часто прибегают к:

  • озонотерапии;
  • оксигенации;
  • терапии лазером;
  • созданию гипоксии.

Наиболее важным лечебным методом считается общеукрепляющая терапия, направляемая для поддержания и улучшения иммунной системы пациента. В вену вводят белковые составы и лекарства, ускоряющие восстановительный процесс клеток слизистой. Следует также поддерживать организм поливитаминами.

Если болезнь выявлена на начальном этапе, нет явно выраженных признаков и угрозы для жизни, женщины могут восстановиться при помощи свеч, которые в своем составе содержат белладонну. Но стопроцентной гарантии излечения нет.

Возможно, потребуются более действенные меры. Известны случаи, когда патология сопровождалась инфекционными проявлениями в мочевом канале. В подобной ситуации врачи предписывают антибиотики. Лечебный курс длится до десяти дней, чего вполне достаточно для полного уничтожения бактерий.

Кроме вышесказанного, лечение может включать препараты, направленные на стимулирование кровообращения, снижение аллергических проявлений. Приписываются обезболивающие средства. В случае, если во время болезни наблюдается недержание больным мочи, ему назначают медпрепараты, снижающие сократительную способность организма.

Когда консервативный метод за три-шесть месяцев не дал ожидаемых улучшений, то больному назначается хирургическое вмешательство. Как правило, операция проводится при:

  • мочекаменном заболевании;
  • уменьшении объема органа;
  • блокировании мочеточника камнями, язвами либо отечностью;
  • затруднении диагностирования;
  • тампонаде мочевика кровяными сгустками.
Предлагаем ознакомиться:  Чем можно вылечить женский уретрит

Выделено два основных типа хирургического вмешательства, учитывающих сложность ситуации:

  1. Прижигание повреждений на слизистой и сосудах.
  2. Удаление органа, выполняемое в наиболее сложных ситуациях. Моча из организма выводится через специально созданное в брюшной зоне отверстие.
Оперативное вмешательство выполняется под общим наркозом, подразумевает специальную подготовку и долгий восстановительный период.

Патология бывает 5-и видов. Так разделен недуг на виды сообразно клиническим проявлениям.

Виды постлучевого цистита:

  • Сосудистые деформации на стенках самого органа. В связи с данными изменениями проявляет себя гематурия – то есть кровяные компоненты в урине. При этом мочевыделение будет учащенным. Анализы показывают эритроциты, лейкоциты и белок в урине. Биохимические исследования не выявляют изменений. Подтвердить анализ может цистоскопия – она обнаруживает зоны с кровоизлияниями.
  • Катаральный цистит. Мочевыделения увеличиваются до 30 раз за сутки. В самом конце опорожнения пузыря больной чувствует сильные рези, порой – выделение капли крови возможно в конце мочеиспускания. Также требуется цистоскопия: она позволяет дифференцировать лучевое поражение и цистит после химиотерапии.
  • Лучевая язва. Выраженная боль, учащенное опустошение пузыря, наличие крови в урине, выделение с уриной песка и хлопьев. У пациенток обычно поражаются репродуктивные органы. Стандартный анализ показывает эритроциты, лейкоциты, обнаруживает бактерии, а также очень высокое содержание кальциевых солей.
  • Инкрустирующий цистит. При нем частота мочевыделения до сорока раз в сутки, в урине – примеси песка и биологической жидкости. Характерный пункт – содержание патогенных организмов в моче. На слизистой пузыря при цистоскопии фиксируют язвы, которые покрыты налетом из белка и солей.
  • Псевдорак. К сожалению, порой лучевой цистит принимают за онкологическое перерождение. Недуг протекает с деформациями слизистой пузыря. При этом болей может и не быть. Наблюдается учащенное мочевыделение, также примесь биологической жидкости в урине и общее ухудшение самочувствия.Виды постлучевого цистита

Если после лучевой терапии наблюдаются такие симптомы, обязательно нужно как можно быстрее обратиться к урологу.  Следует провести обследование, сдать анализы и определить подлинную причину недуга.

Постлучевой цистит

Постлучевой цистит

Основных причин возникновения постлучевого цистита врачи выделяют две. Во-первых, это неправильная методика лучевого облучения: недостаточная защита организма во время процедуры, неверно подобранная доза.

Во-вторых, особенности ответных реакций со стороны мочеполовой системы. Это приводит к таким урологическим проблемам, как недержание мочи, уменьшение объема мочевого пузыря, изменение структуры его стенок, появление эрозий и свищевых ходов.

Почти в 100% случаев наблюдается присоединение инфекции, проявляющейся воспалениями. У женщин риск заболеть больше, чем у мужчин. Причина — это бактерии, обитающие в половой области и в мочевыводящем канале.

Перед тем как лечить болезнь, врач должен поставить правильный диагноз на основе осмотра пациента и по результатам анализов. Поэтому необходимо будет провести обследование организма, которое заключается в общем анализе крови и мочи, а также инструментальных методов, таких как биопсия, урофлоуметрия, прохождение рентгена и других.

Данные процедуры смогут помочь оценить степень повреждения стенок органа, а также выявить реальный объем мочевого. Следующий важные анализы – бак-посев, который даст возможность увидеть, к каким препаратам чувствительны микроорганизмы, при этом данный анализ информативный, когда природа болезни бактериальная или грибковая.

О наличии в организме очага воспаления говорит обнаружение большого количества лейкоцитов, если же выявлены частицы крови, то врач может заподозрить, что стенки мочевого пузыря перестали быть целостными (сформировалась язва, трещина либо разрыв).

Многие больные задаются вопросом: как лечить постлучевой цистит? Терапия происходит примерно так же, как и при неинфекционной форме заболевания. Обычно в комплекс лечения входит соблюдение щадящей диеты, прием антибактериальных препаратов, диатермокоагуляция, проведение инъекций в пораженный орган, иммуноукрепляющая терапия и применение ряда медикаментов, которые дополняют комплексное лечение и облегчают состояние больного.

Первое, что нужно сделать больному – это правильно питаться. Продукты питания должны содержать высокий уровень белка и быть достаточно калорийными, при этом насыщенными витаминами. При лечении постлучевого цистита у женщин необходимо воздержаться от еды, которая приправлена различными специями, нужно перестать употреблять даже соленые и перченые блюда.

Все это направлено на минимизирование раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря. Лучше всего, для назначения диеты, обратится к диетологу, который поможет начать правильное питание, способствующие выздоровлению.

При данном виде заболевания необходимо поводить инъекции в сам мочевой пузырь. В некоторых случаях может быть достаточно введения внутрь органа серебра, масла облепихи, метилурацила или рыбьего жира.

В лечении постлучевого цистита, как у женщин, так и у мужчин важную роль играет общеукрепляющая терапия, которая способствует поддержанию и повышению иммунитета. Обычно такая терапия включает себя внутримышечные инъекции, которые помогают восстановить пораженные клетки органа.

Для этого назначаются неборол или метацин. Очень важно насыщать организм больного витаминами, такими как фолиевая и аскорбиновая кислота. При данном заболевании на начальных этапах можно применять свечи с белладонной.

Антибиотикотерапия проводится непосредственно после анализа на бактериологический посев мочи, и только потом назначается терапия.

При сильно выраженных болях и дискомфорте необходим прием спазмолитических препаратов. Также дополнительно назначается сосудорасширяющие средства и анальгетики.

В редких случаях, если по истечению полугода с начала лечения не были заметны улучшения, используется метод диатермокоагуляции. Иногда может понадобиться операция, если начались осложнения в виде образование камней в органе или предраковое состояние.

Основные причины

Основной признак того, что у вас постлучевой цистит – болевые синдромы, при которых в процессе испускания мочи женщины чувствуют острую боль. В остальном боли режущего характера постоянно беспокоят нижнюю область живота.

Еще одно характерная особенность – уменьшение объема мочи. Она становится мутной, в ней может появиться кровь в приличных количествах. Кроме этого, в ней выявляются хлопья и даже мелкие камни, что считается признаком больших накоплений солей.

У пациента с диагнозом постлучевой цистит наблюдается симптомокомплекс жалоб, объединенный под термином — расстройство мочеиспускания:

  • боль после мочеиспускания, рези внизу живота;
  • трудности при акте мочеиспускания;
  • частые позывы;
  • преобладание ночных мочеиспусканий над дневными;
  • недержание мочи.

Характерным признаком постлучевого цистита является очень быстрое нарастание жалоб. Уже в первые сутки течения болезни наблюдаются симптомы в ярко выраженной форме. Человек чувствует большой дискомфорт и вынужден обратиться в лечебное учреждение за профессиональной медицинской помощью.

Несмотря на положительные стороны химиотерапии, высокое ионизирующее излучение при онкологических явлениях органов мочеполовой системы может вызвать поражение слизистых тканей мочевого пузыря. Лучевой цистит в этом случае проявляется в виде побочного явления после или в процессе проведения процедуры вследствие длительного воздействия высокочастотных радиационных волн на пораженную раком область.

В результате создается неблагоприятный фактор, нарушается кровоснабжение, обменные процессы и снижается регенерационные свойства тканей пораженного органа. На поверхности стенок мочевого пузыря появляются глубокие язвочки, как правило, распространяются такие дефекты за пределы наружного слизистого слоя.

По итогам негативного воздействия химиотерапии, орган, подвергшийся лучевой терапии, становится более уязвимым к различному роду заболеваний воспалительного характера, с которыми иммунная система не в состоянии справляться самостоятельно.

Преимущественно химиотерапия вызывает осложнения при проведении внутриполостного лечения рака моченакопительного органа, влагалищной области и шейки матки. В течение одного курса лучевая процедура применяется по несколько раз за короткий промежуток времени, что в итоге и становится причиной развития заболевания.

Терапия лучевого цистита сопряжена с рядом трудностей, в первую очередь из-за наличия глубоких повреждений в стенках органа. Деструктивные изменения нервных окончаний и сосудов, сниженная способность тканей к регенерации, слабый иммунитет – все это не помогает быстрому лечению.

  1. Антибиотики.
  2. Спазмолитики и обезболивающие.
  3. Препараты на растительной основе.
  4. Иммуномодулирующие средства.

Нередко практикуются – озонотерапия, оксигенация, лазеротерапия, создание гипоксии.

Если консервативное лечение в промежуток между тремя месяцами и полугодом не дало желаемых результатов, то больному рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство обычно показано при:

  • мочекаменной болезни;
  • уменьшенном объеме органа;
  • заблокированном устье мочеточника (например, камнем, язвой или отеком);
  • тампонаде мочевого пузыря сгустком крови;
  • затрудненной диагностике.

Выделяют два основных типа оперативного вмешательства. Зависимо от сложности ситуации может отдаваться предпочтение:

  1. Диатермокоагуляции, т. е. прижиганию поврежденной слизистой и сосудов.
  2. Удалению (резекции) органа. Проводится только в самых сложных случаях. Выведение мочи из организма обеспечивается за счет создания специального отверстия в брюшной полости.
Предлагаем ознакомиться:  Эффективность и последствия лучевой терапии при раке предстательной железы

Операция проводится под общим наркозом, требует специальной подготовки и длительного восстановления после.

Методы терапии болезни

Цистит после радиотерапии сложно поддается лечению вследствие грубых дефектов в стенках органа. Вылечить пациента можно сочетанием длительного курса с комплексным подходом.

Лечение лучевого цистита носит преимущественно симптоматический характер.

Терапия включает ряд мероприятий.

  1. Диетическое питание. Категорически запрещены кофе, спиртные напитки, консервации. Следует воздержаться от жареной, жирной пищи, острых приправ. Пациентам необходимо есть богатую белком и витаминами пищу.
  2. Противобактериальная терапия. Противомикробные препараты широкого спектра воздействия применяются в виде инъекций. После курса уколов назначают лекарства в таблетках.
  3. Общеукрепляющие мероприятия заключаются в приеме иммуномодуляторов. Используют средства для улучшения работы печени, регенерации тканей. Инстилляции, инъекции непосредственно в мочевой пузырь.
  4. Для достижения лечебного эффекта в полость органа впрыскивают кислородосодержащие лекарства, кортикостероиды. Стероидные препараты утоляют боль, снимают воспаление, отечность. Хороший терапевтический результат дают лекарства, содержащие серебро. Внутриполостное введение ускоряет и усиливает их действие.
  5. Симптоматическая терапия направлена на устранение боли, симптомов частого мочеиспускания. Лечащий врач назначает противовоспалительное средство, препараты, снижающие способность тканей к сокращению.
  6. Лечение травами. В домашних условиях несложно приготовить травяной отвар либо настой с мочегонным эффектом. Хронический радиологический цистит лечится такими растениями, как толокнянка, клюква, крапива. Народными средствами следует пользоваться по согласованию с лечащим врачом. Обладая слабым эффектом, они применяются как вспомогательное мочегонное, противовоспалительное лекарство.

При диагнозе лучевой цистит лечение должно быть постоянным. О его эффективности свидетельствуют восстановление функций органа, облегчение состояния, положительная динамика в лабораторных анализах.

Стандартная лекарственная схема плохо воздействует на лечение лучевого цистита. Начальный этап болезни – это назначение фармпрепаратов, которые способны повысить местный иммунитет, а также улучшить питание тканей поврежденного органа.

Обычно при первых же симптомах постлучевого цистита назначают антибиотики и противовоспалительные составы. У женщин практически всегда проводят санацию органов промежности – это нужно, чтобы инфекция не распространялась далее.

Помимо этого больному назначают:

  1. Лекарства для нормализации кровообращения;
  2. Обезболивающие средства;
  3. Спазмолитики.Спазмолитики

Препараты, стимулирующие кровообращение, усиливают восстановительную способность тканей, снижают аллергическую реакцию организма. Если отмечается помимо прочих симптомов еще и энурез, то больному назначат средства, которые снижают сократительную способность пузыря.

Лечение лучевого цистита домашними способами не рекомендуется: только с разрешения доктора можно совмещать их с медикаментозной терапией.

Если вы собираетесь использовать какие-то домашние средства, то их действие должно быть направлено на снижение воспалительных проявлений, снятие раздражительности, а также общий подъем иммунитета.

Если даже немного промедлить с лечением, не исключены осложнения. Порой сама болезнь прогрессирует скоротечно. Это чревато рубцовыми деформациями стенок органа и также скопившимися большими камнями в нем. У женщин не так низка вероятность формирования свищей.

Профилактика может быть только одна – нужно вовремя посещать врачей-специалистов. Пациенты, которые подвергаются лучевой терапии, должны и во время лечения, и после посещать узких специалистов чаще, чем обычно. Нужно контролировать влияние потенциально агрессивной терапии на организм.

Следует расстаться со всеми вредными привычками – спиртное и табак ухудшают состояние и без того ослабленного организма. Больному нужно стараться вести здоровый образ жизни: а сюда входит много составляющих, и режим дня, и сон, и питание, и образ мыслей.

Больного, который прошел лучевую терапию и рассчитывает на благополучное выздоровление, просто психологически подкашивает ситуация возникновения таких нежелательных побочных явлений как цистит. Тем более, что постлучевой цистит лечится сложнее, чем обычное воспаление мочевого пузыря.

Потому так важна на данном этапе поддержка специалиста, которому не нужно подбирать слова. Он сможет найти в самом пациенте ресурсы и психологические силы, помогающие настроиться на выздоровление.

Цистит после лучевой терапии не рекомендуется лечить самостоятельно народными средствами. Если появились проблемы, нужно сразу идти к врачу. В комплексном лечении разрешается применение народных средств, они оказывают симптоматическое действие и помогают устранить боль.

При лучевом цистите полезны следующие средства:

  • брусничный и клюквенный морс;
  • урологический сбор с толокнянкой, календулой, брусничным листом и другими травами;
  • сидячие ванночки с ромашкой, ромашковый чай;
  • от воспаления помогает отвар зверобоя.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

Не рекомендуется делать прогревания при лучевом цистите, так как заболевание может осложниться из-за такой процедуры.

Среди лучевых повреждений слизистой мочевого пузыря врачи выделяют следующие виды патологических состояний.

Телеангиоэктазия (сосудистые изменения) мочевого пузыря

Как правило, проявляется внутренними кровотечениями, поэтому моча в процессе мочеиспускательного акта постоянно наблюдается со следами крови. Больной постоянно мучается частыми позывами, в его моче наблюдается гемоглобин, лейкоциты, белок.

Катаральный цистит

В среднем мочеиспускательный процесс при катаральном поражении мочевого пузыря больным может совершаться за сутки не менее 20–25 раз, при этом он постоянно ощущает режущую боль и наблюдает в составе урины примеси крови.

В общих анализах урины наблюдаются лейкоциты, эритроциты и след белка. Биохимический анализ крови, как правило, не изменяется. В процессе цистоскопии есть явные признаки, уменьшения размера мочевого пузыря, связанные с воспалительными процессами, развитием язв и кровоизлияниями.

Лучевые язвы мочевого пузыря

Проявляются в виде частых позывов не менее 40 раз за сутки с болезненными и режущими симптомами. В урине могут наблюдаться примеси песка и конкременты, включая хлопьевидный осадок. Практически всегда больной при акте мочеиспускания наблюдает кровь в моче.

Биохимический состав крови изменяется по содержанию в ней повышенного количества креатинина, мочевины и остаточного азота. Если проводится цистоскопия мочевого пузыря, то она не всегда может указывать на уменьшение емкости органа, иногда он бывает нормальных размеров или уменьшается до 150 мл.

Инкрустирующий цистит

Вследствие такой формы симптомы лучевого цистита проявляются в виде частых позывов к мочеиспусканию c режущей болью, больной может сходить в туалет не менее 40 раз на протяжении суток. Его моча становится мутной с примесями крови, камней и хлопьевидного осадка.

При сдаче общего анализа урины врач может обнаружить повышение значений лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и кальция. Что касается биохимического состава мочи, то концентрация мочевого осадка, креатинина и остаточного азота в нем будут повышены.

Псевдорак

Внешние симптомы такого недуга похожи на раковые образования в области мочевого пузыря.

Чтобы определить последствия лучевой терапии в первую очередь врач дает своему пациенту направление на сдачу общего анализа урины. В этом случае на болезнь могут указывать лейкоциты, показатель которых повышается при наличии у человека воспалительного процесса.

В связи с распространением вторичных инфекций, заражение которыми возникает на фоне осложнений при лучевой болезни, чтобы подтвердить диагноз больному может потребоваться результат анализа мочи на бактериальный посев.

Если же по ходу выявленных симптомов и жалоб больного у врача появится еще и подозрение на такие болезни, как хламидиоз и микоплазмоз, то для подтверждения диагноза больному требуется сдать мочу на микроскопию и серологический анализ.

Далее, для более подробного изучения болезни, назначается биопсия, цистоскопия, урофлуометрия, рентгенография, включая иные диагностические методики, все будет зависеть от тяжести и ощущений больного.

Предлагаем ознакомиться:  Орхоэпидидимит — причины, симптомы и лечение

С помощью вышеописанных диагностических процедур, врач сможет не только определить степень поражения мочевого пузыря, но и узнать характер морфологических изменений тканей органа.

Постлучевой цистит

Постлучевой цистит

Когда необходимо хирургическое лечение

Операцию на мочевом пузыре назначают при отсутствии положительного эффекта от консервативных методик в течение полугода.

Показанием к оперативному лечению могут быть камни, недостаточный объем пузыря, нарушение оттока крови, проходимости органа. В ходе операции иссекаются изъязвленные участки, удаляются камни, воссоздается проходимость протоков.

После операции применяют противовоспалительную терапию, прописывают обезболивающие и восстанавливающие иммунитет препараты.

Не всегда лекарственная терапия действует. В отдельных ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства.

Постлучевой цистит

Когда нужна операция:

  • Если сильно уменьшился объем пузыря;
  • Если отмечено нарушение проходимости из-за формирования отека либо закупорка пузыря камнем;
  • Большой объем крови в полости;
  • В пузыре довольно крупные камни.В пузыре довольно крупные камни

В чем состоит операция? Хирург удалит инородные тела из полости органа, иссечет имеющиеся язвы, восстановит проводимость протоков. Уже после хирургических действий больному назначат противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы и анальгетики.

Если нет никакого положительного влияния от применяемых медикаментов на протяжении 4–6 месяцев после начатого лечения лучевого цистита, то только в этом случае больному рекомендуют хирургическое лечение.

Такая необходимость возникает в случае обнаружения у больного уменьшение размера моченакопительного органа и сильного кровотечения, из-за отека мочеточника, возникшего на фоне застревания крупных камней, ухудшающие отток мочи.

Хирургическое лечение лучевого цистита помогает восстановить слизистые ткани мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала пораженных язвами и иного характера патологическими явлениями.

Операция может производиться двумя способами:

  • Диатермокоагуляция. Подразумевает удаление мест повреждений при помощи прижигания;
  • Резекция мочевого пузыря. Суть ее заключается в полном удалении органа и замещения его цистостомой, это искусственное приспособление для вывода мочи из организма. Назначается она на крайний случай, если никакие иные методики не позволяют достичь положительного эффекта.

Перед тем как сделать операцию, пациента к ней подготавливают основательно. Затем, когда больной ложиться на операционный стол, анестезиолог вводит ему общий наркоз. После окончания операции больному дается длительный срок на восстановление.

Как может проходить операция

Гиперрефлексия

Операцию можно проводить двумя способами. Первый способ – диатермокоагуляция. Данное хирургическое вмешательство предполагает удаление зон деформации прижиганием. Второй способ – это резекция органа. Нужно полностью удалять мочевой пузырь, замещая его цистостомой. Так называют специальный прибор для выведения урины из организма.

Резекцию назначают крайне редко, и если все прочее не дало результатов. Перед операцией пациента, конечно, к ней готовят. Потом, когда больной на операционном столе, специалист-анестезиолог вводит его в общий наркоз.

Лечебное питание

Приступая к лечению лучевого цистита важно придерживаться специального питания, с исключением продуктов, способных вызвать раздражение слизистой мочевого пузыря. На основании этого будет полезно отказаться от употребления лука, хрена, чеснока, острого перца и редьки.

В питании обязательно должны присутствовать:

  • рыбий жир;
  • ягоды и масло облепихи;
  • натуральные соки;
  • молоко;
  • овощи, рыба, мясо теленка и кролика.

Чтобы быстрее очиститься от болезнетворных бактерий и снизить активность распространения рака, необходимо ежедневно есть арбузы и дыни. Такое питание не следует продумывать самостоятельно, все должно быть согласованно вместе с врачом-диетологом, который определит особо полезные и не рекомендуемые к употреблению продукты при лучевом поражении слизистой мочевого пузыря. В худшем случае это может вызвать необратимые реакции.

Этому также отдается важное значение. В однозначном порядке из привычной еды исключаются все раздражители слизистой мочевика: чеснок, редька, лук, щавель, хрен, бульоны на мясе, рыбе и грибах, копченые, соленые продукты, все жареное, соусы.

Цистоскопия мочевого пузыря

Необходимо больше употреблять каш и свежих овощей. Полезны рыбий жир и масло облепихи. Следует пить побольше жидкости: чай с молоком, минеральную или простую воду, березовый сок.

Помните, что такие диеты должен составлять диетолог с медицинским образованием. Очень важно, когда больной в процессе проведения лечебного курса химической терапии употребляет продукты, которые помогают восстанавливать слизистую.

Параллельное домашнее лечение постлучевого цистита

Если своевременно не начать лечение постлучевого цистита, то в слизистой мочевого пузыря возникают необратимые процессы некроза. Увеличение размера язв ведет к невозможности выполнения органом своей функции.

Увеличивается риск развития обильного кровотечения, при условии повреждения относительно крупного сосуда. Пациент страдает от сильных болей. Если язва разрушает стенку насквозь, моча попадает в брюшную полость, раздражая и разрушая близлежащие внутренние органы.

Развивается тяжелое осложнение — перитонит. При таком грозном осложнении проводится хирургическое вскрытие брюшной полости, промывание дезинфицирующими растворами, постановка дренажей и противовоспалительная терапия. Врачи ведут активную борьбу за жизнь пациента.

При постлучевом цистите возникают определенные симптомы, при проявлении которых можно говорить, что больному необходимо начинать лечение. Главным симптомом является расстройство мочеиспускания. При этом наблюдается частые позывы в туалет, которые сопровождаются болью и резями в животе и при самом акте выделения урины.

В ночное время позывы учащаются, может происходить не контролированное выделение мочи. После того, как больной сходит по-маленькому, его не покидает чувство не опустошённого мочевого пузыря, а интервалы между посещением санузла достигают примерно 10-15 минут.

Ни один цистит не следует лечить без врача. Это тот недуг, который может доставить массу проблем. А постлучевой цистит – это особая патология, которая может прогрессировать очень быстро. И протекает он на фоне ослабленного иммунитета.

Это могут быть отвары и настои крапивы, толокнянки, ромашки, хвоща. Травяные чаи нужно принимать небольшими дозами – за один раз не более двух столовых ложек. Также полезны будут кислые напитки: клюквенный или брусничный морс, смородиновый компот.

Очень важно во время лечения воспаления мочевого пузыря питаться правильно. Все, что может теоретически быть раздражителем стенок мочевого пузыря, нужно исключить из меню. А это и чеснок, и лук, и щавель, и хрен.

Возможные осложнения и меры профилактики

Не следует заниматься самолечением. Как лечить цистит после радиотерапии, знает только врач.

Течение болезни может усугубляться осложнениями.

  • Рубцовое перерождение органа.
  • Образование свищей.
  • Отложение камней.
  • Кровотечения.
  • Инфекционные осложнения, сепсис.
  • Застой мочи.
  • Разрыв стенки мочевого пузыря.
  • Некротизация тканей органа.

Наблюдение у врача после лучевой терапии, своевременное интенсивное лечение помогут избежать осложнений.

Это заболевание, появляющееся после выполнения сеансов химической терапии, может быть осложнено значительными кровотечениями, рубцеванием пузыря с уменьшением его объема, образованием конкрементов и свищами, представляющими собой отверстия сквозного типа.

Каждый из указанных признаков способен стать угрозой для жизни и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Бывает, что запущенные стадии болезни приводят к необратимым разрушениям стенок мочевика. В органе появляются язвы больших размеров, образуются рубцы. Для женщин одним из возможных осложнений считается пузырно-влагалищный свищ.

Пейте достаточно обычной питьевой воды

Главная профилактическая мера здесь может быть только одна – регулярные эндоскопические обследования и ответственность в подходе по выбору больничного учреждения и лечащего специалиста.

Опытный врач заблаговременно предостережет о вероятных рисках, которые могут сопутствовать ионизирующему воздействию на опухшие участки.

Принимая во внимание факт, что болезнь признана следствием химической терапии, пациенту понадобится выполнять профилактирование рака.

Врачи очень советуют отказаться от курения, прекратить употреблять алкоголь, соблюдать диету, выполнять распорядок дня. Естественно, что ежегодно понадобится проведение полного обследования у специалиста.

В момент выполнения лучевой терапии в профилактических целях мочевик прикрывают ширмой из свинца. Каждому пациенту, получающему радиационное лечение, назначается регулярный эндоскопический осмотр мочевого пузыря.

Заключение

Излечиться от лучевого цистита самостоятельно невозможно. Народная медицина хороша только в виде вспомогательного воздействия, которое все равно следует обсудить с лечащим врачом. Залогом полного или максимального восстановления функций мочевого пузыря может выступать лишь правильно организованное терапевтическое лечение.

Лучевой цистит — очень неприятное заболевание, которое сильно осложняет жизнь пациента с онкологией. Если вовремя принять меры, то избавиться от проявлений цистита удастся быстро. Но очень важно, чтобы терапия была своевременно и правильной, а также проводилась под контролем опытного специалиста.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector