Признаки заболевания аденомы простаты у мужчин

Причины появления аденомы

Аденома считается заболеванием мужчин пожилого возраста. Такая особенность объясняется снижением выработки гормонов, а также уменьшением общих защитных сил организма.

Дополнительные причины, которые провоцируют заболевание:

  1. Вредные привычки.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Недостаток витаминов и минералов в организме.
  4. Недостаток физической активности или ее избыток.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Заболевания мочевыделительной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=DOA_rX8qyOE

Сочетание нескольких факторов значительно повышает риск появления опасной патологии. Однако до конца точные причины развития аденомы не установлены.

Ученым до сих пор так и не удалось дать конкретный ответ на вопрос о том, что является причиной данного патологического процесса. Однако, тот факт, что заболевание чаще всего поражает мужчин после 40 лет, позволяет рассматривать теорию, в основе которой лежит возрастное изменение гормонального фона мужчины.

Кроме того, предпосылками для развития гиперплазии по наблюдениям ученых являются так же другие внешние факторы, среди которых:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа и др. факторы, способствующие развитию застойных процессов в предстательной железе.

Акцентируют внимание «светилы» современной медицины и на связи гиперплазии с рядом сердечно — сосудистых недугов, которые негативно сказываются на работе клапанного аппарата сосудов.

Не исключают медики и то, что причиной активного разрастание тканей предстательной железы может быть воздействие низких температур. К этому выводу они пришли потому, что заболевание часто развивается у мужчин, которые увлекаются горными лыжами или предпочитают водные виды спорта.

Абсолютно точные причины развития болезни ученые назвать не могут. Среди молодых мужчин болезнь встречается очень редко. Однако чем старше становиться человек, тем риск развития аденомы предстательной железы выше.

В первую очередь это взаимосвязано с изменениями в эндокринном регулировании мужской половой системы. В возрастной группе старше 50 лет, заболевание наблюдается примерно у 50% . После 70 лет уже около 75% мужчин страдает от аденомы предстательной железы.

При аденоме увеличенная предстательная железа передавливает устье мочевого пузыря, что мешает полному его опорожнению. В результате в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча. Из-за этого рецепторы слизистой пребывают в постоянном раздражении, что провоцирует пустые позывы к мочеиспусканию. Первые признаки аденомы:

  • вялая струя мочи;
  • задержка начальной фазы мочеиспускания;
  • учащение позывов;
  • появление ложных позывов.

Следует обратить внимание и на частое (более 1 раза) ночное мочеиспускание, особенно если раньше такого не наблюдалось. Помимо того, что это может быть признаком заболевания аденомы предстательной железы, такие прерывания сна со временем могут привести к психическому и физическому истощению организма.

Причины возникновения аденомы простаты у мужчин не выяснены до сих пор. Единственное, что доказано и не поддается сомнениям – прямая связь между возрастом и наличием заболевания. С возрастом у мужчин нарушается функция выработки тестостерона, который является основным мужским гормоном, и начинает в больших количествах вырабатываться эстрадиол эстадиол (гормон, способный стимулировать увеличение скорости и интенсивности размножения клеток предстательной железы).

Доказано, что следующие факторы провоцируют возникновение заболевания; их наличие в разы повышает риск заболевания:

  • малоподвижность, сидячий образ жизни и лишний вес – эти обстоятельства способствуют накоплению излишней жировой ткани – в которой и вырабатываются эстрогены, нарушая баланс тестостерона и эстрогена в организме мужчины;
  • плохая наследственность – если среди ближайших родственников были пациенты с диагностированной аденомой простаты, то риск заболевания увеличивается;
  • частое включение в рацион неправильной пищи, злоупотребление фаст-фудом и полуфабрикатами, содержание в рационе большого количества пищи со специями, жареной и жирной еды.

По результатам исследований, лечение аденомы предстательной железы может быть следующих видов:

  • медикаментозным;
  • малоинвазивным (другое распространенное название – HIFU-терапия);
  • хирургическим. (здесь возможны вариации – трансуретральная резекция предстательной железы, лазерное вмешательство или вапоризация).

Различные лекарственные препараты являются эффективным методом борьбы с болезнью на ранних этапах её развития. Самыми известными типами медикаментов, используемыми в лечении аденомы предстательной железы принято считать:

  • Альфа-адреноблокаторы – их основная функция заключается в улучшении отхождения урины при аденоме простаты и облегчением болезненных ощущений при мочеиспускании;
  • блокаторы. Лекарственные средства такого типа угнетаю выработку токсичного гормона дигидротестостерона – он пагубно влияет на процесс её увеличения, многократно ускоряя этот процесс. Медикаменты, блокируя действие этого вещества, делают возможные её некоторое уменьшение. В некоторых случаях этот процесс необратим и стойко сохраняется.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы следует тщательно следить за рационом больного. Кроме того, соблюдение нижеизложенных правил служит неплохой профилактикой этого заболевания, и многих других. Необходимо чаще употреблять:

  • разнообразные фрукты, ягоды и овощи в свежем виде;
  • продукты, содержащие клетчатку;
  • богатые жирными ненасыщенными кислотами продукты;
  • сырые тыквенные семечки – они содержат множество полезных для мужского организма веществ.

Признаки заболевания аденомы простаты у мужчин

И, напротив, следует сократить или вовсе отказать от:

  • красного мяса и наваристых бульонов на кости;
  • субпродуктов и внутренностей;
  • легкоусвояемых («быстрых») углеводов;
  • бобовых культур и гороха;
  • консервов, полуфабрикатов;
  • алкоголя;
  • сладостей, в частности шоколада в любом виде;
  • острых приправ и специй.

Рацион больного должен отвечать главному правилу – питаться нужно так, как любому адекватному человеку, которому не безразлично состояние его здоровья.

Хирургия

При аденоме предстательной железы она увеличивается в объеме – в большей или меньшей степени. Насколько произошло изменение размеров органа, соответствует ухудшению состояния больного и соответственно изменению плана его лечения.

Показателями универсальной шкалы соответствия величины опухоли и необходимости проведения операции принято считать:

  • 30-55 мм – хирургическое лечение не требуется в обязательном порядке. Возможно проведение консервативного лечения, основанного на приеме медикаментов;
  • 40-60 мм в диаметре – консервативное лечение может быть успешным, но в совмещении с оперативным удалением части простаты, возможно при помощи лапароскопии;
  • 60-80 мм – в таких масштабах увеличения железы операции проводят в 100% случаях.

К абсолютным и не терпящим отлагательств показаниям для хирургического вмешательства относятся:

  • невозможность справить естественную нужду даже после катетеризации уретрального клапана;
  • стабильно повторяющаяся обширная гематурия;
  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • хронические воспаления мочеполовых протоков, или острое развитие подобных состояний;
  • дивертикулы мускулатуры малого таза;
  • камня в мочевом пузыре или одной (обеих) почках.

Начальные симптомы аденомы простаты

Нередко в лечении аденомы простаты используются так называемые альтернативные методы лечения. Они же – домашние или нетрадиционные. Иногда такие методы дают неплохие шансы.

Среди рецептов народных знахарей и ценителей наиболее популярными являются следующие:

  • настой из березовых листьев. 2 столовые ложки свежих или сушеных листьев заливают 0,5 литрами кипящей воды, настаивают в течении двух часов и принимают по полстакана три раза в день перед принятием пищи.
  • отвар корня лопуха. Для этого 2 столовые ложки корней пропаривают в кипятке три-четыре часа и пьют по 0,5 стакана несколько раз в день.
  • головки лука. Иногда для снятия симптомов воспаления достаточно съесть одну головку свежего репчатого лука;
  • тыквенные семечки. Необходимо каждый день употреблять очищенные семена этого растения.

Применение этих методов не должно быть самостоятельным – по отдельности они не принесут должного результата, а могут и сослужить плохую службу – при самолечении можно пропустить развитие болезни и пропустить стадию, на которой еще можно решить проблему без хирургического вмешательства.

При аденоме простаты различают три стадии развития заболевания, каждой из которых свойственна своя симптоматическая картина.

Первая стадия — компенсированная. На данной стадии заболевания любые негативные проявления аденомы простаты носят компенсаторный характер. Мужчина продолжает жить своей обычной жизнью, при этом его ничего сильно не беспокоит.

Из изменений в своем состоянии он может заметить лишь незначительное снижение динамики мочеотделения и несколько участившиеся позывы к мочеиспусканию, обостряющиеся в ночное время. При этом объем выделяемой мочи малосущественно, но уменьшается.

Боли при аденоме простаты первой стадии полностью отсутствуют, а из-за незначительности симптомов мужчины чаще всего не спешат обращаться к врачу, тем самым позволяя болезни перейти на вторую стадию. Первая стадия может длиться от одного года до десяти.

Вторая стадия — субкомпенсированная. Переход на данную стадию заболевания начинается с того, что пациент отмечает возникновение резких, нетерпящих отлагательств позывов к мочеиспусканию. Так же доставляет изрядное неудобство то, что для опорожнения мочевого пузыря приходится постоянно тужиться.

Но и это не дает возможность полностью опустошить мочевой пузырь, В любом случае, в нем всегда остается примерно 150-250 миллилитров мочи, чувство удовлетворения не возникает, остается ощущение наполненности.

Аденома и ее краткая характеристика

Аденома простаты – это общеупотребительное наименование для доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Подобные виды новообразований предстательной железы появляются у многих мужчин после сорока.

Медики до сих ведут активные споры, является ли аденома предвестником рака. Одни исследователи уверяют, что без должного лечения возможен переход доброкачественных образований в злокачественные. Другие специалисты считают, что никакой взаимосвязи между гиперплазией предстательной железы и раком не имеется.

Симптомы аденомы простаты у мужчин на различных стадиях заболевания и боли при аденоме простаты

Здоровая простата характеризуется небольшими размерами, но с возрастом они меняются. По мере роста простаты и образования многочисленных узелков наблюдается сжатие мочеиспускательного канала. Данная особенность определяет симптомы и явные признаки аденомы предстательной железы.

Основные симптомы патологии:

  1. Мочеиспускание приобретает учащенный характер в дневное и ночное время.
  2. Чувство постоянной наполненности мочевого пузыря.
  3. Потребность в сильном напряжении мышц живота для выделения мочи.
  4. Тонкая, каплеобразная струя.
  5. Выделение капель мочи после завершения мочеиспускания.
  6. Недержание мочи.
  7. Застой мочи с невозможностью самостоятельного мочеиспускания.

Мужчина вынужден постоянно просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет. Постепенно позывы учащаются, а вот продуктивность от таких походов в туалет снижается. Иногда больные ощущают потребность в новом мочеиспускании сразу после предыдущего.

Так как при аденоме, в отличие от инфекционных болезней предстательной железы, нет очагового поражения органа, болезненные ощущения на начальных стадиях не беспокоят. Первым и самым красноречивым симптомом разрастания ткани является учащение позывов к мочеиспусканию.

Такие клинические симптомы объясняется тем, что предстательная железа находится в непосредственной близости с мочевым пузырем. И когда простата увеличивается в размерах, происходит давление на последний, а учащенные позывы становятся лишь следствием такого воздействия.

При более поздних этапах развития гиперплазии мочеиспускание затрудняется, вследствие передавливания каналов. Изменения происходят постепенно и начинаются с уменьшения порции мочи, струя при этом становится слабой.

В таких ситуациях к симптомам аденомы простаты присоединяются признаки воспалительного процесса и даже интоксикации организма. Лечение необходимо проводить безотлагательно, в противном случае осложнений не избежать.

Игнорировать такие проявления категорически противопоказано, ведь патогенез, как и причины аденомы до сегодняшнего дня полностью не изучены. Кроме того, в медицинской практике фиксируются случаи, когда доброкачественно образование разрасталось в сторону внутренних органов, а характерная патологии клиническая картина проявлялась, когда опухоль уже достигала огромных размеров.

Компенсированная Этот этап может длиться от 12 месяцев до десяти лет. В этот период, доброкачественная опухоль образуется и постепенно начинает увеличиваться в размерах. При этом мужчина кроме дискомфорта обусловленного частым мочеиспусканием не испытывает других признаков. Многие больные воспринимают данный симптом, как естественную возрастную особенность, поэтому не спешит обращаться за медицинской помощью. Позже процесс мочеиспускания доставляет все больше проблем и требует напряжения мышц пресса, а позывы учащаются во время ночного отдыха. Но застоя мочи на данной стадии не происходит, так как организм мужчины запускает механизмы компенсирования, одним из которых является гипертрофические изменения непосредственно стенок мочевого пузыря.
Субкомпенсированная Данный этап развития патологического процесса более выразительно проявляет свои симптомы. Струя мочи становится прерывистой, но даже для выделения небольших её порций больному приходится прилагать большие физические усилия. Такие потуги способствуют повышению внутрибрюшного давления и могут привести к образованию грыж и других патологических нарушений в структуре и расположении внутренних органов. Из – за длительного периода активной работы стенки мочевого пузыря растягиваются и в них появляются выпуклости, которые в медицине принято называть дивертикулами. Именно в них скапливается остаточный объем мочи, который может достигать 500 мл.
Декомпенсированная Данной стадии развития аденомы характерно проявление яркой симптоматики. Ведь к этому времени стенки мочевого пузыря настолько истощены, что их сократительная способность практически исчезает. При этом объем остаточной мочи увеличивается до 1,8-2 литров, что вызывает еще большое нарушение структуры мышечных стенок пузыря. При этом позывы к мочеиспусканию полностью исчезают, что многие из мужчин воспринимают как хороший знак. Однако отсутствие потребности в выведении процессов жизнедеятельности ничего хорошего сулить не может. Такая ситуация приводит к тому, что моча непроизвольно начинает выделяться мелкими порциями из уретры. В медицинской практике такое явление получило название «ишурия», оно хоть и встречается часто, но очень сложно поддается лечению. На фоне специфической симптоматики не редко присоединяются и признаки общего недомогания, такие как истощение, постоянная мышечная слабость, неприятный запах из полости рта, а так же жажда. В особо сложных случаях развивается почечная недостаточность.

Изучив симптомы аденомы простаты можно сделать вывод, что опасен не сам недуг, а его последствия, которые не просто отражаются на здоровье мужчины, но и могут угрожать его жизни. Поэтому при проявлении любого из симптомов заболевания лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью врача – уролога.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для массажа простаты

Патологические изменения, происходящие в мочевом пузыре и предстательной железе, могут привести к аденоме предстательной железы. Возникающие при аденоме простаты симптомы можно разделить на 2 группы: обструктивные и ирритативные.

Обструктивные симптомы связаны с затруднением оттока мочи из-за того, что увеличенная предстательная железа механически сдавливает шейку мочевого пузыря и уретру. К обструктивным симптомам относятся:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • задержка начала мочеиспускания;
  • вялая струя мочи;
  • дриблинг.

Затрудненное мочеиспускание. Суженный участок уретры препятствует нормальному оттоку мочи. Нередко для начала процесса мужчине требуется напрягать мышцы передней брюшной стенки. Это повышает внутрибрюшное давление и помогает преодолевать сопротивление суженного участка.

Задержка начала мочеиспускания. Проходит от 30 секунд и более до непосредственного начала акта мочеиспускания.

Вялая или прерывистая струя мочи. Когда мужчина, страдающий аденомой простаты, рассказывает врачу о том, как именно у него проходит акт мочеиспускания, то чаще всего струя мочи характеризуется как вялая, прерывистая, брызгающая или раздваивающаяся.

Иногда больные шутят: раньше, мол, могли писать на хоть «под забор», хоть «на забор», а теперь — лишь «на ботинки». Ослабление напора мочи может происходить постепенно в течение нескольких лет, поэтому многие из мужчин перестают замечать это явление и даже не сообщают об этом врачу.

Истечение мочи по каплям после акта мочеиспускания. Дриблинг (капание) — один из ранних симптомов при аденоме простаты. Речь идет не об одной случайной капле, а о многих каплях, из-за которых появляются пятна на брюках и характерный запах застарелей мочи. Дриблинг — вещь крайне неприятная.

Ирритативные симптомы обусловлены изменением функции детрузора и сфинктера мочевого пузыря, а также гипреактивностью рецепторов шейки мочевого пузыря. Детрузор — это мышечная оболочка мочевого пузыря.

Сокращаясь, мышца выталкивает мочу. Функция сфинктера — удерживать мочу, сжимая просвет шейки мочевого пузыря и уретры. В нормальных условиях существует гармония между деятельностью этих 2-х органов.

К ирритативным симптомам относят:

  • учащенное мочеиспускание;
  • внезапные и неотложные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи.

В норме здоровый организм за сутки выделяет 1,5-2 л мочи — это примерно 75% от всей принятой в течение суток жидкости (часть влаги выделяется вместе с дыханием, потом, калом). В зависимости от условий, количество выделяемой мочи может уменьшаться или увеличиваться.

Например, количество мочи и частота мочеиспускания могут увеличиться из-за того, что человек пьет много жидкости; количество мочи может уменьшиться из-за жаркой погоды. В среднем же, в обычных условиях мочеиспускание происходит 4-6 раз в сутки.

Частые позывы к мочеиспусканию, не зависящие от количества выпитой жидкости, могут быть первыми признаками аденомы предстательной железы. Мужчина часто мочиться небольшими порциями мочи. Учащенное мочеиспускание происходит как днем, так и ночью.

Ургентность — это сильный и внезапный позыв к мочеиспусканию. Этот симптом аденомы простаты вынуждает мужчин испытывать постоянное беспокойство. Позыв к мочеиспусканию настолько сильный, что больной часто не успевает добежать до туалета или опустить брюки.

Немало неприятных и досадных моментов доставляет такой симптом аденомы, как недержание мочи. Недержание мочи может быть разной степени выраженности. У одних мужчин это проявляется в невозможности удержать мочу при возникновении позыва, у других наблюдается постоянное подтекание мочи при чихании, кашле, смехе и даже в спокойном состоянии.

Проявления аденомы простаты

Бесконтрольное подтекание, как правило, является следствием повреждения сфинктерного механизма. Когда мочевой пузырь начинает работать «по собственному усмотрению», пребывание человека в обществе становится весьма проблематичным.

У мужчин симптомы заболевания разнообразны. На их развитие и проявление влияет прогрессирование заболевания, возраст и социальный статус пациента, а также его психическое и соматическое состояние.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

Эти состояния нередко путают, подменяя понятия, отличающиеся друг от друга. Аденома простаты – увеличение тканей предстательной железы, или гиперплазия. Простатит – воспалительные явления в предстательной железе.

Аденома простаты

Простатит

Возрастные особенности возникновения

После 40-45 лет, у молодых мужчин практически не встречается

Возраст наивысшей половой активности – 20-42 года

Причины возникновения

Проявления андрогинной недостаточности, проявляющейся во время «мужского климакса»

  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами;

  • Гиподинамия;

  • Частые или слишком редкие сексуальные контакты;

  • Снижение иммунитета

Процессы, происходящие в предстательной железе

Образование и рост узлов, сдавливающих мочеиспускательный канал

Воспалительный процесс в тканях простаты

Особенности лечения

Консервативная терапия препаратами, в запущенной стадии – операция (эктомия узлов гиперплазии)

Терапия противовоспалительными и антимикробными средствами, анальгетиками

Осложнения при аденоме простаты

Полная задержка мочи — очень опасный симптом при аденоме простаты. Невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря (ишурия) — это неотложное состояние, требующее срочного лечения. Полная задержка мочи — это очень болезненное и мучительное состояние.

При аденоме простаты причины, вызывающие задержку мочеиспускания, одновременно вызывают и нарушение оттока мочи из почек. Это приводит к нарушению микроциркуляции и создает условия для проникновения восходящей инфекции.

Гематурия (мочеиспускание с кровью) у больных с аденомой простаты возникает весьма часто. При развитии гематурии необходимо провести обследование мочевого пузыря и верхних мочевыводящих путей на наличие камней и опухолей.

Больные аденомой предстательной железы легко подвержены различным инфекционным осложнениям: пиурия, цистит и т.д. Из-за частых и недостаточно асептично проводимых катетеризаций у мужчин может развиться уретрит.

Гематурия при аденоме простаты встречается довольно часто и может быть микро- и макроскопической, инициальной, терминальной и тотальной. Возникновение ее связано с венозной гипертензией в сосудах малого таза и с варикозными и склеротическими изменениями вен шейки мочевого пузыря.

Функции предстательной железы

Острая задержка мочеиспускания может наблюдаться на любой стадии заболевания. Она обычно связана с переохлаждением или перегреванием организма, приемом алкоголя или нарушением функции кишечника.

Воспалительные осложнения могут выйти на первый план или усугубить течение заболевания. Цистит и пиелонефрит, возникая на фоне прогрессирующего нарушения уродинамики, становятся хроническими и могут привести к развитию почечной недостаточности.

Наибольшее количество больных аденомой предстательной железы имеет смешанные симптомы, когда на фоне учащенного мочеиспускания днем и ночью отмечается истончение струи мочи, появляется остаточная моча и симптомы хронической почечной недостаточности. Поэтому во всех случаях необходимо проводить полное обследование больных.

Осложнения аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой. Провоцирующие факторы – стресс, ОРЗ, переохлаждение, употребление алкоголя, длительное нахождение в положении сидя, переутомление, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

    Симптомы острой задержки – переполненный мочевой пузырь, невозможность провести полноценное мочеиспускание, сильные боли, отдающие в половой член, в область поясницы. Осложнение опасно развитием острой почечной недостаточности, гидронефроза, комы, поэтому без промедления нужно доставить больного в стационар для проведения катетеризации мочевого пузыря.

  • Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Профилактика осложнения – своевременное лечение аденомы простаты.

  • Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи. Лечение оперативное вмешательство во время удаления аденомы.

  • Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря. Виды гематурии – макроскопическая и микроскопическая форма. В первом случае моча становится красного цвета, во втором – диагноз ставят при лабораторном исследовании мочи. Осложнение дифференцируют от камней и опухолевых процессов в мочевом пузыре.

Возможные негативные последствия во время и после трансуретральной резекции и открытого удаления простаты:

  • Кровотечение во время оперативного вмешательства – встречается в 2-3% случаях, относится к наиболее тяжелым последствиям, возникает необходимость в переливании крови.

  • Кровотечение после оперативного вмешательства – сгустки крови, образующиеся в результате осложнения, нарушают нормальный отток мочи. Последствия осложнения устраняют проведением повторного вмешательства традиционным или эндоскопическим методом.

  • Застойные явления в мочевом пузыре из-за задержки мочи – возникает в результате нарушенного функционирования мышц мочевого пузыря.

  • Инфицирование мочеполовой системы (острое воспаление простаты, яичек и их придатков, почечных чашечек и лоханок, канальцевой системы почек) – встречается в 5-22% случаев.

  • Некорректно проведенная резекция тканей простаты – оставшиеся ткани нарушают процесс мочеиспускания, делая его еще мучительнее, чем до операции, встречается в 2-10% случаев, коррекция осложнения проводится повторной резекцией.

  • Ретроградная эякуляция – выброс спермы во время эякуляция наружу невозможен, так как происходит ее заброс в мочевой пузырь.

  • Эректильная дисфункция – встречается в 10% случаев, возможно осложнение не связано с последствиями оперативного вмешательства.

  • Сужение канала уретры – осложнение встречается в 3% случаев, требует микроинвазивного эндоскопического вмешательства.

  • Недержание мочи – осложнение встречается редко. Если его причиной становится нарушение функционирования мышц мочевого пузыря, осложнение проходит без коррекции.

Симптомы заболевания

Всего выделяют три стадии аденомы, которые проявляются различными симптомами. С учетом стадии лечащий врач подбирает подходящий вариант лечения, который будет характеризоваться максимальной эффективностью.

На первой стадии наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Мужчина начинает просыпаться до восьми раз за ночь, чтобы сходить в туалет. Появляются первые трудности с началом процесса мочеиспускания, поэтому приходится напрягать мышцы живота.

За счет этого удается добиться полного опорожнения мочевого пузыря, но ночью проснуться бывает сложно. Из-за расслабления мышц возможно недержание мочи, но такое встречается редко. Длительность первой стадии может сильно отличаться.

На второй стадии наблюдается постепенное нарастание симптомов. Струя мочи часто прерывается, мочеиспускание получает каплеобразный характер. Развиваются изменения в мочевом пузыре, который приобретает складчатую структуру.

3 стадия аденома простаты

В самом начале второй стадии показатели остаточной мочи небольшие – до 200 мл, но уже к концу этого этапа ее количество достигает 500 мл, а иногда – 1 литра. Больной постоянно натуживается, но из-за ослабления мышц мочеиспускание становится проблематичным.

Застойные процессы в мочевом пузыре часто становятся причиной развития заболеваний почек, а длительное напряжение мышц живота способно спровоцировать грыжи. При невозможности самостоятельного мочеиспускания приходится обращаться в ближайшее медицинское учреждение для применения катетера.

Третья стадия диагностируется при резком снижении способности мочевого пузыря к сокращениям. Количество остаточной мочи достигает полутора-двух литров, а мочевой пузырь сильно растягивается. При обследовании он напоминает по форме овал или шар, а по расположению растянутый орган может доходить до пупка.

Чувствительность тканей мочевого пузыря сильно снижается, поэтому пациенты испытывают облегчение. Из-за этого возникает ложное ощущение излечивания, что не соответствует действительности. На смену частым позывам к мочеиспусканию приходит непроизвольное выделение мочи.

Третья стадия характеризуется большим количеством осложнений:

  1. Поражение почек.
  2. Снижение аппетита.
  3. Ощущение жажды.
  4. Слабость.
  5. Тошнота.
  6. Запоры.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Повышенная температура.

На данном этапе происходит самоотравление организма продуктами распада, а состояние больного стремительно ухудшается. Единственным способом помощи на третьей стадии является оперативное вмешательство.

После операции многие мужчины возвращаются к полноценной жизни. Налаживается мочеиспускание, восстанавливается работа почек и даже восстанавливается потенция.

Для опытного уролога диагностика аденомы простаты является достаточно простым процессом. Первым её этапом после знакомства с пациентом, является анкетирование по специально разработанному опросному листу.

В нем всего 7 вопросов, каждый из которых имеет 6 ответов. Пациент заполняет такую анкету, а уже врач суммирует результат и по количеству балов дает определенную оценку выраженности симптомов. Если результат опроса показал менее 7 балов, проявления болезни можно отнести к легким, при показателе 8 — 19 – к умеренным, ну а самые высокие балы свидетельствуют о проявлениях запущенной аденомы.

Следующим этапом диагностики после анкетирования и сбора анамнеза, как правило, является ректальный осмотр предстательной железы. Посредством пальпации врач может оценить размеры, структуру и четкость контуров железы.

При отсутствии патологии доли здоровой предстательной железы не должны превышать размеров ногтевой фаланги, иметь гладкую поверхность и четкие границы. Далее уролог проведет пальпацию живота, для того что бы оценить состояние и размеры мочевого пузыря.

Развитие аденомы простаты специалисты делят на три ступени:

  • Компенсированная стадия обычно проявляется в незначительном увеличении органа. Изменения имеют незначительные последствия: границы простаты четко очерчены, пальпация не провоцирует болезненные ощущения. Плотность органа сохраняется в нормальном виде. Серединная бороздка при пальпации обнаруживается. У пациента не проявляется задержка остаточной мочи.
  • Субкомпенсированная стадия. Характеризуется сильным увеличением простаты, вплоть до уровня, когда это начинает оказывать сильное влияние на функции мочевого пузыря. Симптомы проявляются следующие: порционное и неполное освобождение мочевого пузыря, стенки пузыря отекают и становятся намного толще стенок органа в нормальном состоянии, при переполнении мочевого пузыря зачастую происходит частичное мочеиспускание, не поддающееся контролю.

Часто урина становится непрозрачной, появляется мутность, а иногда и осадок. В некоторых случае моча содержит взвесь крови.

  • Декомпенсированная стадия. Это – крайняя степень развития простатита. У пациентов наблюдается критический объем остаточной мочи, мочеиспускание крайне затруднено и происходит по каплям, мускулатура мочевого пузыря крайне слаба из-за постоянно увеличенного состояния. Зачастую эта стадия осложнена недостатком гемоглобина в крови – анемией. В дыхании пациента ощущается характерный запах мочи.

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  1. Боль при акте мочеиспускания.
  2. Частое желание сходить в туалет.
  3. Струя мочи прерывистая или тонкая.
  4. Подъем по ночам для похода в туалет.
  5. Задержание мочи в пузыре. Человек не способен за раз опорожнить мочевой пузырь. Со временем это состояние ухудшается.
  6. Иногда для похода в туалет необходимо натужиться.
  7. Могут возникать проблемы с потенцией и семяизвержением.
  8. Боль при эякуляции.
  9. Хронические запоры.
Предлагаем ознакомиться:  Самые эффективные травы при аденоме простаты

Также может подниматься температура, ослабевать аппетит, а также от простаты и аденомы простаты способна появиться лишняя раздраженность и плохое настроение. Требуется обратиться к врачу, который подберет лекарство для лечения аденомы.

Постоянная задержка мочи и воспаления приводят к проблемам с почками, нарушая их функции. Мужчины не могут вести привычный и комфортный образ жизни. Они постоянно испытывают жажду, становятся вялыми, апатичными.

У них на длительное время пропадает аппетит, может доходить даже до рвоты и обмороков из-за не проходящей слабости. Кожные покровы становятся сухими, желтоватыми, появляются многочисленные морщины. Часто на третьей стадии отмечаются запоры.

Аденома простаты, или как правильнее ее называть доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), сама по себе болеть не может. Ведь гиперплазия — это, в сущности, просто излишнее скопление тканей новообразованных структур в эндометрии главной мужской железы.

И, пока аденома находится на ранних этапах своего развития, мужчина даже не замечает изменений в своем состоянии. Но со временем объем простаты увеличивается, и вот тогда и возникают различные неприятные, а после и болезненные ощущения.

Боли при аденоме простаты могут возникать по нескольким причинам:

  • При разрастании опухоль начинает сдавливать близлежащие органы, что порождает ноющие боли, чья длительность и интенсивность зависит от размера новообразования и степени давления.
  • В предстательной железе расположены ацинусы — трубчатые альвеолярные протоки, вырабатывающие секрет предстательной железы. При увеличении тела железы они сдавливаются, что приводит к их закупорке. Отмершие клетки более не имеют возможности выводиться из железы, и их постепенное накопление приводит к возникновению катара (асептического воспаления), что ведет за собой нарушение деятельности предстательной железы, а в запущенных случаях и к некрозу ее тканей. Основные боли при аденоме простаты в самой предстательной железе связаны с застойными явлениями в этом органе. При этом болезненные ощущения концентрируются в самой простате (в нижней части живота под мочевым пузырём), которая становится болезненно чувствительной при пальпации.
  • Симптомы аденомы простаты у мужчин, которые проявляются в первую очередь — это, конечно же, учащенное мочеиспускание. Само по себе оно болезненных ощущений не приносит, но с течением времени ткани простаты разрастаются, железа все больше увеличивается в размере, что становится причиной сдавливания мочеиспускательного канала, вокруг которого и располагается предстательная железа. При этом мочеиспускание становится затрудненным, мужчине приходится прикладывать усилия для его полного опорожнения. Главная же опасность заключается в том, что полностью опорожнять его обычно не удаётся. Нарушение оттока мочи ведет к ее застою, воспалительным процессам и различным заболеваниям — циститам (воспалениям мочевого пузыря), пиелонефритам (воспаления почек) и другим. В таких случаях боли концентрируются над лоном и в пояснице.
  • Часто мужчины замечают болезненные, неприятные ощущения внизу живота, отдающие в яички в процессе полового акта, особенно при семяизвержении. Это связано с уменьшением просветов протоков предстательной железы и, соответственно, с затрудненным прохождением секрета. В некоторых случаях в эякуляте даже может наблюдаться наличие крови. Стоит заметить, что часть мужчин, наоборот, отмечают усиление боли после длительного воздержания.
  • Симптомы аденомы предстательной железы у мужчин при острой задержке мочи, когда они, из-за полностью сдавленного аденомой простаты мочеточника, самостоятельно не могут помочиться, проявляются в виде сильнейших болей в области мочевого пузыря, слабости. В этом случае необходимо скорейшее врачебное вмешательство для постановки катетера. Его вставляют, делая прокол в нижней части живота и заводя трубку в мочевой пузырь.
  • При обратном забросе мочи в воспаленных выводных протоках предстательной железы со временем могут образовываться различные по плотности, размеру и форме конкрементные образования. Они опасны не только тем, что провоцируют резкие боли, отдающие в низ живота и поясницу, но и тем, что наличие камней в предстательной железе может вызвать разрывы клеточных мембран.
  • Как уже упоминалось, сама простата не болит, но наличествующие в ней нервные пути, оплетающие все органы малого таза, передают боль в промежность, крестец и поясницу.

Диагностика

Для выбора правильной схемы лечения требуется грамотная диагностика. Она позволяет отличить гиперплазию предстательной железы от других заболеваний.

Диагностика:

  1. Визуальный осмотр уролога.
  2. Ректальный осмотр.
  3. УЗИ.
  4. Анализ крови.
  5. Анализ мочи.
Вид обследования Что определяет
УЗИ Используется для определения размеров предстательной железы, выявления камней и установки состояния мочевыделительной системы
Анализ крови Показывает присутствие инфекционных процессов в организме, а также выявляет уровень гормонов
Анализ мочи Выявляет наличие инфекции или воспалительного процесса в органах малого таза
Визуальный осмотр Помогает определить общее состояние пациента
Ректальный осмотр Позволяет определить наличие опухоли и ее размеры

Конечный диагноз становится только после прохождения полного обследования. При возникновении сомнений может потребоваться биопсия, чтобы исключить рак. Затем специалист подбирает лечение, которое соответствует стадии болезни и общему состоянию больного.

После выслушивания собственных жалоб пациента, врач приступает к сбору анамнеза и приступает к исследованию состояния здоровья организма. Первым метод используемый при составлении клинической картины – это пальпация и визуальный осмотр.

Для постановки точного диагноза специалист прибегает к УЗИ. Оно может быть трансректальным – для установления точного проблемного участка простаты, либо включать в себя наружное исследование мочевого пузыря – для определения стадии развития болезни, нужно знать объем остаточной мочи.

Пациенту необходимо сдать несколько анализов:

  • в первую очередь проводят общий анализ мочи и крови. Он дает информацию о наличии хронических воспалительных процессов в организме и проясняет картину общего состояния здоровья пациента;
  • На уровень содержания в организме ПСА (специфического антигена)– уровень его содержания в организме явно показывает наличие или отсутствие злокачественных клеток в новообразовании;
  • на уровень креатинина. Этот анализ – качественный показатель состояния находятся верхних мочевых протоков;
  • метод урофлоуметрии является качественным способом определения проблем с мочеиспусканием и их причин возникновения.

После появления первых симптомов и обращения к врачу предстоит комплексное обследование для постановки точного диагноза и назначения лекарства для простаты.

Все эти исследования помогут установить точный диагноз и подобрать лекарство от аденомы простаты у мужчин. При аденоме предстательной железы опухоль может развиваться очень медленно. Известны случаи, когда мужчины не знали о заболевании по 20 лет.

Установление диагноза доброкачественной гиперплазии предстательной железы в типичных случаях не представляет затруднений. В последние десятилетия во всем мире наметилась тенденция к формированию единых принципов оценки и интерпретации симптомов аденомы простаты.

В практической урологии довольно широкое распространение получило деление симптомов на симптомы обтурации и ирритативные, то есть симптомы раздражения. Все обтурационные симптомы свидетельствуют о сдавлении шейки мочевого пузыря и простатического отдела уретры увеличенной предстательной железой и невозможностью опорожнения последнего с последующим накоплением остаточной мочи.

Крайним проявлением такого состояния является парадоксальная ишурия. Выделение обструктивных симптомов и определение остаточной мочи могут служить основой для предварительного представления о заболевании, тактики лечения и прогнозе. Они должны нацеливать на оперативное лечение.

В настоящее время разработана шкала симптомов при заболевании предстательной железы (I-PSS), которая позволяет количественно оценить степень их выраженности самим больным. Этот опросник, являясь чрезвычайно простым, получил широкую поддержку урологов многих стран мира.

Система суммарной оценки симптомов при заболеваниях простаты (I-PSS) представляет собой анкету, которую предлагается самостоятельно заполнить пациенту. Он должен ответить на 7 четких вопросов, выбирая один из шести ответов в зависимости от выраженности каждого отдельного симптома от 0 до 5 баллов.

Сумма баллов может варьировать от 0 до 35 баллов. По результатам анкетирования пациенты разделяются на 3 группы: 0-7 баллов — с легкой симптоматикой; 8-19 баллов — с умеренной симптоматикой; 20-35 баллов — с тяжелой симптоматикой.

По сравнению с данными Американской ассоциации урологов, в России преобладает процент лиц с тяжелой симптоматикой.

Физикальное обследование включает в себя обязательное пальцевое ректальное обследование. При этом обращается внимание на размеры железы, симметричность долей, наличие или отсутствие уплотнений, бугристость или гладкость поверхности, болезненность исследования.

Ректальный осмотр пациента доступен для каждого врача в любых условиях. У большинства мужчин каждая доля железы соответствует по размерам ногтевой фаланге пальца. Железа свободно обводится пальцем, консистенция ее равномерна, границы четкие, легко дифференцируются от окружающих тканей. Поверхность железы гладкая, слизистая оболочка прямой кишки подвижна, исследование безболезненно.

Очень важно так же выполнять и наружный осмотр и пальпацию живота, так как довольно часто выявляется хроническая задержка мочеиспускания или перкуторно (простукиванием пальцами) и пальпаторно (прощупыванием) определяется мочевой пузырь.

Для дальнейшего обследования в плане хирургического лечения аденомы простаты выполняется ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком, урофлоуметрия — неинвазивный метод исследования, позволяющий довольно объективно оценить параметры мочеиспускания у конкретного больного, и, по показаниям, цистоскопию и внутривенную урографию.

Общий стандарт сбора анамнестических данных был принят в 1997 году Международным комитетом по вопросам гиперплазии простаты. Симптомы заболевания оценивают при помощи опросника IPSS и шкалы оценки качества жизни QQL. Полученные результаты и выраженность симптомов заболевания оценивают в баллах:

  • 0-7 – незначительные;

  • 8-19 – умеренно выраженные;

  • 20-35 – тяжелые проявления.

Врач-уролог с помощью больного заполняет дневник мочеиспускания, где учитывается объем мочи и частота мочеиспусканий, проводит различные методы диагностики:

  • Пальпация простаты. Врач уролог или хирург проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы для определения ее размеров, консистенции, болезненности, дифференциации от хронического простатита.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование почек и простаты). С помощью этого исследования определяют степень гиперплазии предстательной железы, величину и направленность роста аденоматозных узлов, наличие кальцинатов. УЗИ почек помогает определить их размеры, наличие или отсутствие патологических изменений, урологических заболеваний.

  • ТРУЗИ – трансректальноеультразвуковое исследование простаты. Помогает установить истинные размеры и структуру предстательной железы, дифференцировать аденому от простатита или онкологического процесса. Исследование определяет простатит в самом начале его развития, еще до появления значимых симптомов.

    Очаги кальцинации в центральной зоне предстательной железы, выявленные в результате ТРУЗИ, свидетельствуют о 5 (заключительной) стадии заболевания.

  • Урофлоуметрия – измерение характеристик струи мочи. Метод исследования проводится 2 и более раза при полном мочевом пузыре (200-230 мл). На урофлоуметрической кривой фиксируют время, за которое происходит мочеиспускание, максимальную скорость потока. Норма времени мочеиспускания – 100 мл за 10 сек, до 100 мл за 23 сек, норма скорости потока – 15 мл/сек. Скорость потока мочи зависит от возраста мужчины, уменьшаясь каждые 10 лет на 2 мл/сек.

  • Определение остаточной мочи. Важный диагностический показатель для определения показаний к оперативному вмешательству, для определения стадий болезни. Его проведение комбинируют с урофлоуметрией, проводят после мочеиспускания с помощью УЗИ.

  • Цистоманометрия. Метод определения давления внутри мочевого пузыря во время мочеиспускания и на разных стадиях его наполнения. В норме при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи давление равно 7-10 мм рт.ст, при 250-300 мл – 20-35 мм рт.ст.

    Отклонения от нормы в сторону повышения внутрипузырного давления до 30 мм рт.ст. говорят о повышении рефлекса детрузора. При понижении его до 10-15 мм рт.ст. при наполнении до 600-800 мл имеет место гипорефлексия детрузора (понижение рефлекса). Оба эти показателя характеризуют свойства детрузора, его эластичность и резервные функции.

    Отклонение о нормы свыше 45-50 мм рт.ст. говорят о препятствии для нормального мочеиспускания.

  • Цистография. Для исследования мочевого пузыря этим методом используется контрастное вещество. При нисходящей цистографии контрастное вещество движется сверху вниз, что позволяет определить патологию шейки мочевого пузыря, препятствующую его наполнению. При восходящей цистографии движение контрастного вещества помогает определить деформацию уретры в области предстательной железы.

  • КТ и МРТ. Компьютерная томография и магнитно-ядерная резонансная томография помогают определить структуру аденомы, ее объем и стадию, наличие осложнений, онкологического процесса.

Норма ПСА при аденоме простаты

PSA, или простатоспецифический антиген – фермент, продуцируемый клетками простаты в норме для разжижения семенной жидкости. Часть фермента ПСА попадает в системный кровоток. При аденоме предстательной железы концентрация PSA в крови увеличивается, при малигнизации опухоли уровень фермента становится еще выше.

Норма PSA в зависимости от возраста:

  • до 50 лет – менее 2,5 нг/мл;

  • от 50 до 60 лет – менее 3,5 нг/мл;

  • от 60 до 70 лет – менее 4,5 нг/мл;

  • старше 70 лет – 6.5 нг/мл

Концентрация фермента более 10 нг/мл – свидетельство повышенной вероятности злокачественного перерождения опухоли. Каждый грамм доброкачественной опухоли увеличивает уровень PSA на 0,3 нг/мл, каждый грамм злокачественного новообразования – на 3,5 нг/мл.

Различают следующие формы простатоспецифического антигена, определяемые при лабораторных исследованиях:

  • Свободный PSA, циркулирующий в свободной форме,

  • Связанный PSA (в связи с другими белками).

При концентрации свободного антигена менее 15% у его общему количеству имеется риск онкологического преобразования опухоли простаты. Такие же подозрения вызывает повышенная плотность PSA (более 0,15 нг/мл/см3). Ее определяют, деля уровень ферментативного белка в крови (в нг/мл) на объем простаты (в см3).

При подозрении на течение злокачественного процесса проводят биопсию тканей железы и их гистологическое исследование.

Симптомы аденомы простаты у мужчин на различных стадиях заболевания и боли при аденоме простаты

Гиперплазия предстательной железы может лечиться консервативным или хирургическим способом.

Консервативное лечение заключается в приеме следующих видов медикаментов:

  1. Ингибиторов 5-альфа-редуктазы.
  2. Блокаторов альфа-адренорецепторов.
  3. Андрогенов.
  4. Антихолинергетиков.

Ингибиторы позволяют замедлить рост узелков, но для достижения лечебного эффекта требуется принимать их длительное время. Результат виден примерно через полгода после начала лечения. Если заболевание выявлено на начальных стадиях, удается уменьшить размеры опухоли.

Диагностика простаты

Блокаторы альфа-адренорецепторов обеспечивают расслабление мышц, что позволяет добиться более легкого мочеиспускания. Также они служат для облегчения других симптомов, что значительно улучшает качество жизни больных.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита и аденомы простаты народными средствами

Андрогены используются для восстановления мочеиспускания. Применяются в виде инъекций. Также данные препараты благоприятно сказываются на половой функции.

При лечении аденомы назначают следующие ингибиторы 5-альфа-редуктазы:

  1. Финастерид.
  2. Дутастерид.

Их принимают по 1 разу в сутки на протяжении нескольких месяцев, после чего требуется повторное обследование специалиста. Он проверяет эффективность средства и реакцию организма на препарат.

Блокаторы альфа-адренорецепторов представлены такими препаратами, как Сетазин, Омник и Дальфаз.

К наиболее назначаемым андрогенам относят Метилтестостерон, Омнадрен и Тестобромлецит. Они являются вспомогательными препаратами, поэтому выписываются не всегда. Антихолинергетики используют, когда альфа-блокаторы не полностью справляются со своими функциями.

Такие препараты, как Солифенацин, Дарифенацин и Троспиум позволяют снять мышечное напряжение мочевого пузыря. Благодаря этому, удается добиться хорошего мочеиспускания и снизить болезненные ощущения.

Аденомы предстательной железы изнутри

На последних стадиях используется хирургическое вмешательство, которое делится на несколько видов.

Виды вмешательств:

  1. Чреспузырная аденомэктомия.
  2. Трансуретральная резекция предстательной железы.

Все операции на предстательной железе отличаются большим объемом вмешательства. Часто развиваются осложнения, поэтому современные врачи стараются победить проблему консервативными методами или подбирают малоинвазивные операции.

Выбор лечения при разрастании тканей предстательной железы зависит от стадии развития патологического процесса. Так при ранней диагностике недуга, человек может избавиться от патологии с помощью медикаментозных средств.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и диагностированных изменений в предстательной железе мужчины врач подбирает наиболее эффективные лекарства. Это могут быть как представители противовоспалительной группы, так и гормональные средства.

Нередко в медикаментозный комплекс включают средства для восстановления обменных процессов. Что касается второй и третьей стадии заболевания то их лечением может проводиться исключительно хирургическим методом.

Особенно это касается случаев, в которых диагностированы следующие особенности патологии простаты:

  • новообразование больших размеров;
  • отсутствие позывов или частое прерывистое мочеиспускание;
  • наличие камней, препятствующих отхождению мочи;
  • кровянистые выделения после опорожнения мочевого пузыря.
Аденомэктомия Вид оперативного вмешательства, при котором избыточное разрастание ткани простаты у мужчин удаляют посредством разреза в брюшной полости. Как правило, на реабилитацию и возвращение к привычному ритму жизни требуется всего 9 -10 дней. Перед проведением хирургического лечения простаты больной проходит обследование, которое включает УЗИ, а так же сдачу лабораторных анализов крови и мочи.
Эндоскопия Данный метод проведения хирургического вмешательства, сегодня широко применятся во многих направлениях медицины. Такая популярность обусловлена высокой эффективностью метода и тем, что пациент восстанавливается после такой операции всего за пару часов. Для устранения урологических проблем операция может проводиться по двум основным алгоритмам. При первом – трансуретральной резекции, хирург проводит иссечение избыточных тканей посредством высокочастотного тока.

При втором – трансуретральной инцизии, патологические образования надрезаются. Чаще всего данный метод лечения применяется при незначительных изменениях в предстательной железе и хирургам полностью восстановить функции мочеполовой системы. Воздействие на пораженный орган различных видов излучения. Чаще всего используется для лечения простаты ультразвук и лазер.

Для правильной постановки диагноза и подбора эффективного метода лечения, врачу требуется провести тщательное обследование. Разные симптомы и лечение предполагают разное.

Основные варианты лечения:

  • динамическое наблюдение;
  • медикаментозный метод;
  • хирургическое вмешательство.

Метод динамического наблюдения — это стратегия неэкстренного лечения, заключающаяся во врачебном контроле состояния здоровья пациента через равные промежутки времени. Динамическое наблюдение как метод лечения подходит для мужчин с минимальным количеством симптомов и не испытывающих каких-либо осложнений.

Медикаментозный метод лечения заключается в приеме лекарств, содержащих альфа-адреноблокаторы, антибиотики, пробиотики, иммуностимуляторы. Могут также назначаться лекарства, непосредственно улучшающие циркуляцию крови в предстательной железе.

Чем раньше пациент начнет лечение, тем легче остановить прогрессирование заболевания. Поэтому при обнаружении у себя даже одного из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Есть многочисленные средства от аденомы простаты и простатита. Важно, чтобы врач подобрал именно тот из способов, который будет оптимален в конкретном случае. Аденома простаты лечению поддается разнообразному: от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Будем разбирать все случаи аденомы простаты с симптомами и лечение по очереди.

Прежде всего, доктор пытается подобрать лечение аденомы простаты без операции – препаратами.

От простаты и аденомы простаты существует несколько видов лекарств, вот их перечень:

  1. Антибиотики при аденоме используются, если присутствует бактериальная инфекция. Она очень часто сопровождает патологию. Они помогают уменьшить воспалительные процессы, что положительно действует на процессы мочеиспускания. Чаще всего назначают Гентамицин, а также Цефалоспорины. Отзывы положительные.
  2. Альфа-адреноблокаторы. При помощи этой группы препаратов производится расслабление мышц простаты. Очень быстро снимают негативные симптомы, при этом многие лекарства из данной группы подходят тем, кто имеет сопутствующие хронические болезни. К таким относятся средства на основе тамсулозина. Главный  минус препаратов – они не лечат, а только убирают симптомы.
  3. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Значительно уменьшают размеры предстательной железы. Таблетки этой группы снижают количество дигидростерона, за счет которого и происходит разрастание. Для этого необходимо время, а потому препараты назначаются курсом; результат может наступить только через полгода. Отлично помогают при большом размере опухоли. Список препаратов следующий: Простерид, Альфинал, Аводарт. Их еще называют альфа блокаторы.
  4. Гормональные таблетки. Те ткани органа, из которых произрастает опухоль, регулируют гормоны. Иногда требуется уменьшить количество гормонов, иногда увеличить количество тестостерона. Эффективнее всего принимать в первой степени развития аденомы. Аденома простаты, симптомы и лечение, также препараты находятся в связи с гормонами.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы осуществляется, как отдельная терапия, так и в комплексе с другими способами. Друг с другом возможные группы также возможно соединять, но назначать эти сочетания должен врач.

Препараты для лечения  аденомы предстательной железы могут не помочь, в таком случае доктор будет вынужден назначить оперативное вмешательство.

На данный момент есть несколько видов операций для излечения от гиперплазии простаты:

  1. Лапароскопическая резекция. Используется для лечения рака предстательной железы. Если его назначают при аденоме, то лишь в случае, когда она достигла больших размеров. Операция проводится при помощи оборудования с полыми трубами, через брюшную полость.
  2. Трансуретральная резекция. Назначается при небольших размерах и в начальных стадиях заболевания. Операция проводится при помощи резектоскопа, который вводится в уретру.
  3. Аденомэктомия. Это полостная операция, при которой гиперплазия удаляется через разрез в лобковой области.
  4. Артериальная эмболизация. При помощи данного вмешательства опухоль перестает подпитываться кровью, поскольку во время процедуры врач закупоривает сосуды, питающие опухоль. Подходит на любой стадии патологии.
  5. Энуклеация. Используется редко, в тяжелых случаях. При операции удаляется вся предстательная железа.

Новейшими методами производятся несколько видов операций. После любого вмешательства потребуется реабилитационный период. Но его длительность зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от вида хирургического вмешательства.

Народные методы

Препараты для лечения  аденомы простаты пожилых людей подбираются с большой осторожностью, поскольку в большинстве случаев имеются хронические заболевания. Поэтому, наряду с лекарствами, используются народные средства, которые имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний.

При этом употребление народных средств не отменяет классического лечения. Одними травками вылечить аденому нельзя. К народным средствам относятся луковая и чесночная кашицы, которые рекомендуется разводить водой и спустя 6 часов пить. Принимать за полчаса до еды.

Принимать настойку из семян болиголовы при аденоме простаты считается очень эффективным. Также отлично используется чай из скорлупы каштана вместе с иголками. Кроме того, следует обратить внимание на отвары из петрушки, которые помогут облегчить симптомы и положительно воздействуют на половую систему.

  1. медикаментозное
  2. малоинвазивное (HIFU-терапия)
  3. оперативное (трансуретральная резекция предстательной железы, лазерная вапоризация и пр.).

Прогноз

Для первой стадии прогноз положительный. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается остановить рост опухоли, что позволит избежать проблем с мочеиспусканием. При позднем обращении длительность лечения увеличивается, возникает потребность в оперативном вмешательстве.

Предстательная железа у мужчин лечить, если проблема обнаружена на ранней стадии. А вот при запущенных случая, когда болезнь долго не распознавали, качество жизни резко ухудшается. Не стоит упускать из вида еще и морально-этическую сторону вопроса.

При своевременном обращении к специалисту, правильной постановке диагноза и строго соблюдения плана лечения, прогноз весьма благоприятный.

А вот при обнаружении болезни на поздних стадиях, специалисты резко дают позитивные прогноз. Болезни осложняются сопутствующими хроническими инфекциями мочеполовой системы, образованием камней, песка и прочих отложений в мочевом пузыре и почках.

Не стоит забывать, что всегда есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную – рак простаты. Именно этот риск и является основополагающим фактором важности своевременного диагностирования и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Профилактика и своевременное выявление заболеваний мочеполовой системы, в том числе доброкачественной гиперплазии предстательной железы является важной частью поддержания здоровья организма мужчин. Следует помнить, что лишь тщательная забота о собственном здоровье, ведение здорового образа жизни и при необходимости строгое соблюдение предписаний врача значительно повышает шансы на жизнь, свободную от болезней и расстройств.

Чтобы предупредить развитие аденомы, применяют следующие меры:

  • Исключение малоподвижного образа жизни, дозированные занятия физкультурой и спортом — при физической активности снижается риск застоя крови в органах малого таза.

  • Коррекция ожирения, лишнего веса – ускоряет обмен веществ, общий метаболизм.

  • Отказ от использования одежды, ограничивающей кровоток в малом тазу: тугих джинсов, брюк, плавок.

  • Исключение беспорядочных половых связей, как профилактика ЗППП.

  • После 40 лет ежегодное посещение уролога, исследование крови на PSA для ранней диагностики заболевания.

  • Коррекция рациона питания – активное включение в него овощей и фруктов (до 50 % всего рациона), витаминизированных продуктов, отказ от копченостей, маринадов, острых и чрезмерно соленых блюд, ограничение жирного, жареного мяса, большого количества животного белка, сыра, крепкого чая и кофе. Если аденома начала развиваться, рекомендуется активно употреблять молочные продукты, бобовые культуры, отварное или запеченное диетическое мясо.

Ранняя диагностика аденомы простаты и правильно проведенное лечение гарантируют благоприятный прогноз течения заболевания. Он станет неблагоприятным при откладывании обращения к врачу. Возможные осложнения в этом случае – острая задержка мочи, развитие мочекаменной болезни, частые рецидивы инфекций мочевыделительной системы.

Почечная недостаточность, развивающаяся в тяжелых случаях, повышает риск летального исхода. Озлокачествление аденомы приводит к раку простаты. Малигнизация предстательной железы возможна при поздней диагностике, игнорировании лечебных и профилактических мер.

Профилактика

Профилактические меры не помогут полностью излечиться, но позволят замедлить разрастание опухоли.

Профилактические меры:

  1. Контроль массы тела.
  2. Специальная диета.
  3. Осмотр специалиста раз в год.

Необходимо следить за массой тела, так как лишний вес приводит к усиленному разрастанию аденомы. В рационе не должны встречаться острые и соленые блюда, а количество быстрых углеводов сокращается. Полезными считаются овощи и фрукты, которые становятся основой новой диеты.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и своевременном обращении к специалистам удается победить коварное заболевание. Человек сохраняет высокое качество жизни и не повергает себя дополнительным рискам.

Для контроля над состоянием здоровья следует посещать уролога один-два раза в год, чтобы вовремя выявить любые негативные изменения. Только так удается избежать серьезных осложнений в будущем и продолжить вести активную жизнь даже в пожилом возрасте.

Поскольку все мужчины, достигая определенного возраста, попадают в группу риска характерного недуг, важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики. Это возможность избежать воспаления и дальнейшего роста доброкачественной опухоли с серьезными осложнениями для здоровья. Важно выполнять следующие врачебные рекомендации:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • повысить физическую активность;
  • посещать уролога раз в год;
  • соблюдать лечебную диету;
  • контролировать собственный вес.

Предупреждение возникновения и развития аденомы простаты у мужчин нужно придерживаться здорового образа жизни. Полезным будет принимать следующие меры:

  • заниматься физической культурой. Несколько минут упражнений в день помогут в профилактике застойных явлений;
  • придерживаться правильного рациона;
  • следить за массой тела. Риск возникновения аденомы простаты прямо пропорционален увеличению индексы массы тела и появлению лишних жировых отложений;
  • ежегодно посещать специалиста-уролога для осмотра;
  • не допускать переохлаждения;
  • стараться испражняться по первому позыву, не создавать ситуаций, в которых мочевой пузырь или кишечник переполнены.

Эмболизация аденомы простаты

Метод лечения аденомы предстательной железы путем эмболизациикровотока, питающего опухоль, получил распространение относительно недавно, в 2009 году. Суть методики – введение хирургом в кровеносный сосуд эмбол (мельчайших частиц), перекрывающих кровоток. Благодаря этому нарушается питание опухоли и уменьшение ее размера.

Этот метод – отличная альтернатива оперативному вмешательству для лечения аденомы простаты. Эмболизация проводится эндоваскулярным хирургом под контролем рентгенографии в рентгенооперационной, то есть для ее проведения нужны специальные условия.

Методика проведения эмболизации при гиперплазии простаты:

  • Проводится обезболиванием путем введения внутривенного наркоза.

  • После надреза хирургом артерии в области локтевого или плечевого сустава в нее вводится катетер.

  • Катетер проводится в сосуды, питающие аденому, через аорту и внутреннюю подвздошную артерию, манипуляция выполняется под контролем рентгенографии.

  • Хирург вводит эмболы в сосуд через катетер до перекрывания тока крови.

  • Пациент спустя несколько часов отправляется домой, не испытывая неприятных ощущений.

Показания к операции – размер предстательной железы 80 см3 и более. Ее прогноз – уменьшение размеров аденомы в 2 и более раза без осложнений, часто встречающихся при традиционных оперативных вмешательствах.

Аденома простаты: что можно и что нельзя делать?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector