Что такое онкоцитарная аденома щитовидной железы

Особенности строения

Щитовидная железа располагается на передней части шеи внизу, ближе к грудине. Она имеет форму бабочки, крылья которой соединены перешейком. Сверху прикрыта хрящом.

В нормальном состоянии вес ее не превышает 50 г. Однако это не мешает щитовидной железе вырабатывать гормоны тироксин и трийодтиронин, которые регулируют большинство обменных процессов в организме, количество лейкоцитов, липидов в крови, влияют на сердечно-сосудистую деятельность.

Причины возникновения

Точные причины появления и прогресса доброкачественной опухоли в области щитовидной железы не установлены. Врачи выделяют предположительные негативные факторы, повышающие риски развития опухолевого процесса:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Гормональная перестройка организма (возрастная или наступающая в результате сопутствующего заболевания).
  3. Длительное пребывание в экологически неблагоприятных регионах.
  4. Химическая интоксикация (на вредном производстве или в бытовых условиях).
  5. Бесконтрольная терапия йодсодержащими препаратами.

Сочетание этих факторов может стать причиной патологической активности передней доли гипофиза, отвечающей за продукцию тиреотропина. К дополнительным факторам риска относят нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Аденома, вызванная нарушением работы гипофиза, редко разрастается до больших размеров. Когда гиперпродукция тиреотропина компенсируется гормонами щитовидной железы, может отмечаться самопроизвольный регресс опухоли.

В наши дни врачи пока не пришли к единому мнению, чем провоцируется аденома щитовидной железы. Среди вероятных причин ее возникновения часто называют:

  • Возрастные и гормональные изменения. Аденома чаще в четыре раза диагностируется у женщин в возрасте 45-55 лет, чем у мужчин.
  • Плохую экологию или работу на вредных производствах.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Подверженность сильным или постоянным стрессам.
  • Йододефицит.
  • Нарушение работы гипотоламо-гипофизальной системы.

Факторы, вызывающие проблему, пока не прояснены окончательно. Но известно, что среди них — усиленная активность гипофиза и расстройства вегетатики. Также аденомы левой доли щитовидной железы возникают реже, чем правой, что связано с менее разветвленной сетью сосудов.

Аденома щитовидной железы

Предположительно роль играет и следующее:

  1. Фолликулярная аденома щитовидной железы, как и другие виды, бывает обусловлена воздействием внешних факторов. Плохая экология, наличие токсинов и ядов в окружающей среде, дефицит йода могут вызывать образование опухолей.
  2. Влияние наследственности относят к вероятным факторам: если у родственников обнаружена болезнь, риск возрастает.
  3. Нервные расстройства и стрессы также бывают виновниками структурных изменений тканей.
  4. Токсическая аденома щитовидной железы образуется из нетоксических капсул.
  5. Причиной предположительно становятся и травмы шеи с нарушением целостности эндокринного органа.

Отдельно выделяется аденома паращитовидной железы, поскольку факторы, влияющие на ее образование, установлены точнее. Она вызывается мутацией гена, в результате которой часть клеток начинает усиленно делиться.

Несмотря на активное развитие современной медицины, учеными так и не удалось выявить точные причины, из-за которых в организме начинает развиваться аденома щитовидной железы. Обычно данный процесс связывают с расстройством вегетативных процессов либо с чрезмерной выработкой гормона передней долей гипофиза.

При нарушениях совместной работы гипофиза и ЩЖ редко образуются большие опухоли. Это связывают с тем, что увеличение количества гормонального вещества щитовидки уменьшает активность гипофиза, и как следствие новообразование значительно уменьшается в размерах.

Вопреки тому, что причины возникновения опухоли так и не определены, ученые смогли определить факторы, влияющие на развитие патологии в структуре щитовидки. К наиболее существенным относят следующие:

  • генетика: предрасположенность к данному заболеванию передается наследственным путем;
  • экология и особенности климатических территорий: в городах и областях с пониженным содержанием йода, загрязненным воздухом или избыточной радиацией, повышаются риски развития опухоли в тканях щитовидной железы;
  • неблагоприятные условия учебы, работы, жизнедеятельности: трудовая деятельность на токсичных производствах способствует развитию новообразований в щитовидке;
  • гормональный дисбаланс: некоторые заболевания, стрессы, менопауза и другие процессы, связанные с изменением гормонального фона приводят к возникновению патологии в щитовидной железе.

Симптомы аденомы щитовидной железы

Что такое онкоцитарная аденома щитовидной железы

Признаки аденомы, локализованной в области щитовидной железы, имеют смешанный характер. На ранних стадиях больной не испытывает дискомфорта, поэтому доброкачественное новообразование чаще всего обнаруживается случайно, в ходе профилактического осмотра у эндокринолога.

  1. Неустойчивость психики, неадекватные реакции на привычные раздражители, и некоторые женщины склонны относить их к проявлениям, типичным во время месячных.
  2. Повышенная потливость при измененной частоте сердечных сокращений.
  3. Снижение работоспособности, приступы слабости и апатии.
  4. Резкая потеря массы тела, необъяснимая диетой с пониженной калорийностью или другими целенаправленными действиями.
  5. Патологическая чувствительность к повышенным температурам.

Появление подобных признаков у детей и подростков является поводом пройти полное обследование у эндокринолога, поскольку прогресс заболевания может привести к задержке физического развития, нарушениям памяти, а у девочек — негативно повлиять на становление репродуктивной системы.

В начальной стадии симптоматика имеет размытый характер и воспринимается как простое недомогание или списывается женщинами на проявления климактерического периода. Наиболее часто в начальной стадии фиксируются такие проявления:

  • непереносимость жары, душных помещений;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • потеря веса;
  • тахикардия;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, нервозность, эмоциональная нестабильность.

В дальнейшем, по мере увеличения узла, наблюдается нарастание симптомов аденомы щитовидной железы, появляются:

  • осиплость голоса;
  • ощущение першения, кома в горле;
  • сложности при глотании пищи;
  • дерущий кашель;
  • одышка;
  • изменение тембра голоса.

Наблюдаются и другие признаки:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение ритма сердца, повышение АД, недостаточность кровообращения.
  • Со стороны нервной системы: бессонница, дрожание рук, повышенная нервная возбудимость, тревожность.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, нехватка воздуха, кашель.
  • Со стороны ЖКТ: боли по ходу толстого кишечника, диарея, частые дефекации.
  • Со стороны зрения: сухость глаз, пучеглазие, ограниченность движения глазных яблок, снижение остроты зрения, светобоязнь.

Кроме того, у женщин наблюдается: дисменорея, гинекомастии, бесплодие, скудные месячные, резкое ухудшение самочувствия в период месячных. У мужчин — импотенция.

Если рассматривать аденомы щитовидки, их симптомы и лечение, то следует заметить, что, в первую очередь, всегда проводится глубокая диагностика для дифференциации доброкачественной опухоли от злокачественного образования.

При аденоме щитовидной железы симптомы на начальном этапе выражены слабо, что вызывает трудности в постановке диагноза. Нередко проявления принимаются за признаки климакса, а обнаруживается опухоль случайно, при профилактическом осмотре у врача-эндокринолога. На начальной стадии больных с изменениями в щитовидном органе беспокоит следующее:

  • повышенная потливость;
  • тревожность;
  • потеря выносливости при физических нагрузках;
  • выраженный дискомфорт при повышенной температуре воздуха;
  • снижение массы тела;
  • одышка, учащенное сердцебиение даже во сне.

Если человеку не оказана помощь, со временем атипичная аденома щитовидной железы вызывает следующие явления:

  • боли;
  • затрудненное глотание;
  • нарушение дыхания;
  • деформацию шеи;
  • кашель;
  • нарушения голоса.

Генетическая предрасположенность

Симптоматика ярко выражена при токсическом типе, поскольку тот вызывает активную выработку гормонов. Их повышенное содержание запускает процессы, влияющие на гипофиз. Тот прекращает стимулировать щитовидный орган, и его деятельность затухает. Новообразование же продолжает производить гормоны, что сказывается на разных системах.

При токсическом заболевании щитовидного органа к общим симптомам добавляется и следующее:

  • пучеглазие;
  • сухость глазного яблока;
  • постоянная жажда;
  • нарушения зрения;
  • проблемы с ЖКТ;
  • бесплодие;
  • сбои менструального цикла, ухудшение общего состояния и скудные выделения в этот период;
  • снижение потенции у мужчин;
  • ломкость ногтевых пластин, выпадение волос;
  • отечность.
Предлагаем ознакомиться:  Аденомы опухоли гипофиза виды симптомы лечение

При аденоме паращитовидной железы симптомы и лечение определяются типом болезни. К общим проявлениям на поздних стадиях добавляются изменения психики, выражающиеся в депрессии, а при отсутствии лечения больной может впасть в коматозное состояние.

Если аденома паращитовидной железы выражена в костной форме, то человек жалуется на расшатывание зубов, частые переломы. Для почечного типа характерна мочекаменная болезнь, а желудочно-кишечный вид связан с образованием язв.

При аденоме паращитовидной железы прогноз зависит от своевременности поставленного диагноза и адекватного лечения. Это касается и других типов болезни, поэтому женщинам в группе риска нельзя пренебрегать обследованиями.

Классификация аденом щитовидной железы

Среди всех доброкачественных опухолей самой опасной является аденома перешейка. Она чаще всего перерождается в злокачественную. Наиболее часто фиксируется доброкачественное новообразование правой доли, чуть реже — аденомы левой доли щитовидной железы.

Российские врачи пользуются классификацией аденом по типу клеток, из которых они состоят. Они различают:

  • Папиллярную аденому. Узел формируется из клеток железы, представляет из себя кисты со внутренним жидким отделяемым. На стенках кист обнаруживаются сосочки. Она имеет высокий процент выздоровления и редко перерождается в злокачественную опухоль.
  • Фолликулярную опухоль щитовидной железы. Это новообразование имеет фиброзную капсулу, представляет из себя округлый узел — разросшийся фолликул или группу из нескольких фолликулов. Хорошо поддается лечению, но часто перерождается в онкологию, среди всех опухолей аденом щитовидной железы они составляют около 20%.
  • Аденому из клеток Гюнтле. Состоит В-клеток, роль которых пока точно неизвестна, этот тип заболевания считается самым агрессивным. Опухоль в 15-35% случаев при гистологическом исследовании оказывается злокачественной.
  • Болезнь Пламмера. Узел образовывается из А-клеток, продуцирующих гормоны. Выделяет в организм большое количество гормонов и вызывает выраженную симптоматику. Эту форму еще называют токсической аденомой щитовидной железы.
  • Около 1% от общего количества аденом составляют иные виды патологии.

Доброкачественные новообразования, которые обнаруживаются в щитовидке, бывают неактивными и токсическими. Неактивные аденомы в ранний период развития никак себя не проявляют и обнаруживаются при УЗИ или осмотре у эндокринолога.

Агрессивные новообразования вызывают большее количество симптомов, и уже на ранних стадиях пациенты жалуются на раздражительность, сердечные проблемы, нарушение работы кишечника, нервные расстройства.

В зависимости от клеточного строения выделяют:

  • фолликулярную доброкачественную опухоль (коллоидная, фетальная, трабекулярная);
  • папиллярную доброкачественную опухоль;
  • доброкачественную опухоль из В-клеток (клеток Гюртле);
  • другие редкие виды аденомы.

По гормональной активности аденомы подразделяют на токсические (Пламмера) и нетоксические.

Коллоидная аденома называется макрофолликулярной. Ее структура – это мелкие и крупные фолликулы, наполненные белковым секретом. В ткани доброкачественной опухоли могут присутствовать многочисленные кисты разных размеров.

Фетальная аденома – микрофолликулярная. В ее структуре нет кист и полостей с коллоидом.

Трабекулярная доброкачественная опухоль лишена и коллоида, и фолликулов.

Неустойчивость психики

Папиллярное новообразование состоит из многочисленных кист. В их полостях находится жидкость темного цвета. Стенка каждой кисты изнутри покрыта разрастаниями сосочковой ткани.

Аденома из клеток Гюртля (В-клеток) редко влияет на гормональную функцию. Ее ткань содержит крупные клетки с массивными ядрами. Их цитоплазма имеет эозинофильную окраску. Коллоида в такой аденоме нет.

Токсическая аденома щитовидной железы является источником избытка тироксина и трийодтиронина, а нетоксическая не нарушает гормональный баланс.

Диагностика заболевания

Чтобы определить оптимальную терапевтическую тактику, эндокринологу потребуются результаты следующих исследований:

  1. Анализ крови (общий и на гормоны щитовидной железы). В последнем случае проводится забор крови из вены, перед этим на время отменяется гормональная заместительная терапия и витаминотерапия, если в состав комплекса входит йод.
  2. Ультразвуковое исследование. В ходе обследования врач определяет точный размер левой и правой доли щитовидной железы, а также объем опухолевого новообразования и его локализацию. На УЗИ аденома выглядит как фиброзная капсула, внутри которой находится токсический узел.
  3. Цитология. Пункция, которая проводится при помощи тонкой иглы, позволит при минимумом дискомфорта произвести забор тканей из правой и левой доли органа. При наличии маленьких узлов цитологическое исследование осуществляется под УЗИ-контролем. Изучение клеток биоптата под микроскопом дает врачу информацию об этиологии опухолевого процесса и позволяет исключить злокачественное перерождение клеток образования.

К дополнительным методам диагностики относится компьютерная и магнитно-резонансная томография щитовидной железы. Эти виды исследования назначаются при нетипичном месторасположении органа или в тех случаях, когда ультразвуковая диагностика оказалась недостаточно информативной.

Первичный осмотр у эндокринолога включает в себя пальпаторный метод (обследование шеи, ощупывание щитовидки, выявление присутствия узла, его подвижности, размеров) и опрос пациента, сбор анамнеза. При диагностировании агрессивных аденом диагноз ставится легче, при неактивных сложнее.

После эндокринолог выпишет направления на допплерографическое обследование или УЗИ. Это позволит получить данные о кровотоке в узле, его размерах. Но ультразвуковое исследование не всегда сможет ответить на вопрос о доброкачественности опухоли, тогда назначается МРТ или КТ. В отношении КТ мнения специалистов различаются, так как облучение при эндокринных патологиях крайне нежелательно.

Для дифференциации опухоли (агрессивная или неактивная) проводится сцинтиграфия с использованием радиоактивного йода (его с помощью тонкой иглы вводят в узел). Агрессивная опухоль будет активно поглощать йод, тогда как неактивная аденома не реагирует на него.

При исследовании крови неактивной опухли показатели могут оставаться в пределах нормы, чего не происходит при агрессивных формах (повышенной функции щитовидной железы). Биохимия в любом случае покажет нарушения углеводного и жирового обмена, повышение уровня сахара и снижение количества липидов.

Пункционная биопсия призвана опровергнуть или подтвердить злокачественность опухоли, хотя не всегда она поможет определить вид аденомы.

Предварительная диагностика осуществляется на профилактическом осмотре, который проводят ежегодно. Чтобы образовавшуюся на щитовидной железе аденому выявили вовремя, медик прибегает к следующим мерам:

  1. Врач выслушивает рассказ пациента о самочувствии, задает уточняющие вопросы, выясняет наличие симптомов, старается определить причины проблемы. Токсическая аденома щитовидной железы выявляется уже на этом этапе, поскольку она отличается характерными проявлениями.
  2. Врач проводит визуальный осмотр шеи, отмечая деформации. На запущенной стадии аденому правой доли щитовидной железы, как и левой, можно заметить внешне. Медик следит за контурными изменениями и делает пальпацию.

Хотя меры позволяют обнаружить уплотнения, окончательная постановка диагноза не осуществляется на этапе осмотра. Чтобы уточнить, к какому типу относится новообразование, используются следующие варианты:

  1. Ультразвуковое исследование дает возможность определить, развилась у пациента фолликулярная аденома щитовидной железы или он имеет дело с атипичным вариантом. Также оценивается размер и расположение опухоли, ее форма.
  2. Радиоизотопное сканирование позволяет диагностировать болезнь по уровню поглощения йода.
  3. Для окончательной постановки диагноза проводится пункционная биопсия. Благодаря ей удается определить риск перерождения в злокачественное образование.
  4. При подозрении на токсический тип проводится анализ крови из вены. Ведь при заболевании уровень выделения гормона гипофизом меняется, что сказывается на функционировании щитовидного органа. При других типах анализ не результативен.
Предлагаем ознакомиться:  Йога для простаты - Лечение потнеции

Особенностью в диагностике отличается аденома паращитовидной железы, ведь она проводится большей частью лабораторным путем. После выявления специфических признаков медик приступает к установлению локализации новообразования, поскольку в будущем придется прибегать к хирургическому удалению. При подобном типе расположение сильно варьируется, поэтому врач совмещает УЗИ с сцинтиграфией.

Когда разные виды обследования дают одинаковый результат, можно планировать операцию. Если же остались сомнения, на помощь приходит компьютерная томография.

Для того, чтобы выявить и подтвердить аденому щитовидной железы пациент проходит лабораторные и инструментальные исследования в поликлинике. Иногда окончательное заключение выносится только после оперативного лечения новообразования.

Анализ крови

Для уточнения характера процесса в щитовидной железе больному требуется:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) с допплерографией и дуплексным сканированием;
  • сцинтиграфия (сканирование с изотопами йода);
  • цитология (тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия);
  • томография (компьютерная или магнитно-резонансная);
  • гормональный профиль (тиреотропный гормон, тироксин, трийодтиронин).

Эти диагностические методики позволяют выявить количество опухолей в тиреоидной ткани, их размеры, форму, внутреннюю структуру. Кроме того, сцинтиграфия и гормональные анализы дают информацию о наличии автономии новообразования.

Дополнительно каждому больному необходимо пройти общеклинические исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови (липидный, углеводный, белковый профиль);
  • электрокардиографию.

Эти обследования необходимы для уточнения состояния обмена веществ, уточнения осложнений аденомы и определения тактики лечения.

Лечение

Чаще всего консервативные планы реализуются при выявлении аденомы у детей. Если лечение проводится консервативными методами, пациент любого возраста должен регулярно посещать эндокринолога, чтобы контролировать динамику разрастания измененных тканей.

Медикаментозная терапия показана:

  • во время беременности при подтвержденном диагнозе коллоидной аденомы;
  • при подготовке к оперативному вмешательству для контроля роста токсической аденомы.

Магнитно-резонансная томография

Помимо удаления пораженного узла щитовидной железы в рамках лечения доброкачественной опухоли проводится терапия тиреостатиками. Прием Карбимазола, Пропицила, Тиамазола рекомендуется при выявленном в результате лабораторной диагностики дисбалансе гормонов щитовидной железы.

Благодаря гормональной терапии концентрация гормонов в крови снижается, за счет чего рост опухоли замедляется. Цель гормонального курса — предотвратить рост опухоли щитовидной железы и снять симптоматику заболевания.

Пожилым пациентам назначается прием препаратов радиоактивного йода. Применением этого метода, основанного на способности аденомы токсического типа впитывать радиоактивные йодистые соединения, удается добиться разрушения внутренних структур опухоли и ее окончательного распада.

Лечение радиоактивным йодом назначается при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству, которые часто возникают у пациентов преклонного возраста. Альтернативным вариантом лечения доброкачественной опухоли щитовидной железы в этом случае может быть инъекционная терапия, подразумевающая введение в узел этанола в объеме от 1 до 8 мл.

На протяжении всего курса лечения пациенту обеспечивается психический покой, вводится диета с повышенным содержанием белковой пищи, необходимо исключить пребывание на открытом солнце.

Чтобы подготовить больного к оперативному вмешательству, лечащий врач может порекомендовать коррекцию состояния щитовидной железы при помощи фитопрепаратов, сдерживающих активность органа за счет опосредованного влияния на гипофиз.

Лечение средствами народной медицины не эффективно в отрыве от других терапевтических методик. До того как начать фитотерапию, рекомендуется обсудить целесообразность применения выбранного травяного сбора или фитопрепарата с лечащим врачом.

Удаление

Операции, рекомендуемые при опухолевом процессе в щитовидной железе, проводятся в нескольких форматах:

  1. Энуклеация — щадящая операция, в ходе которой удаляется капсула новообразования.
  2. Гемитиреоидэктомия — резекция части щитовидной железы (доли, в которой обнаружена опухоль).
  3. Субтотальная резекция — иссечение обеих долей щитовидной железы (оставляется участок массой до 6 г).
  4. Тиреоидэктомия — радикальная операция, после которой пациент нуждается в пожизненной гормональной терапии.

Медикаментозная терапия

После постановки диагноза аденома щитовидной железы врач принимает решение о выборе метода лечения. Оно может быть консервативным:

  • при неактивной форме опухоли;
  • при беременности;
  • в случае пожилого возраста пациента;
  • если больной находится в тяжелом состоянии;
  • при наличии сопутствующих заболеваний, которые делают оперативное вмешательство опасным для здоровья пациента.

Во всех остальных случаях предполагается оперативное лечение. Всегда требует удаления токсическое новообразование. Хирургическое вмешательство предполагает частичное или полное удаление аденомы щитовидной железы:

  • При небольшом узле, отсутствии симптоматики и полном исключении злокачественности удаляют только новообразование (энуклеация узла).
  • При значительных размерах опухоли и наличии предрасположенности к злокачественности удаляется новообразование и большая часть щитовидки (гемитериоидектомия).
  • В самых сложных случаях — вся железа (субтотальная резекция щитовидной железы).

Хирургическое вмешательство осуществляется при нормальном количестве гормонов (эутероза) в крови, а для этого больной обязательно проходит предоперационное лечение (Карбимазолом, Тиамазолом или Пропицилом).

Альтернативой хирургическому вмешательству являются:

  • Лечение радиоактивным йодом. После введения происходит разрушение клеток опухоли.
  • Прижигание узла этиловым спиртом. Этанол вводится в опухоль через иглу.

При фолликулярной аденоме щитовидной железы лечение в некоторых случаях подразумевает консервативную терапию. Медик делает регулярные осмотры и следит, чтобы опухоль не превратилась в злокачественную.

  • беременности;
  • пожилом возрасте;
  • наличии других болезней, становящихся противопоказаниями к операции.

Народная медицина

Для токсической аденомы щитовидной железы лечение проводится хирургическим путем, но требует предварительного приведения уровня гормонов в норму. Результат достигается приемом препаратов, после чего проводится операция:

  1. Если нет угрозы перерождения в злокачественное образование, хирург вырезает лишь капсулу, не затрагивая близлежащие ткани.
  2. При большом поражении органа или риске онкологических заболеваний удаление аденомы щитовидной железы производится вместе с остальными тканями. К последствиям относят ослабление функций органа, ведь в некоторых случаях сохраняются лишь его части. Больному впоследствии выписывают гормональные препараты. Возможно и полное удаление щитовидного органа, проводящееся при перерождении тканей в злокачественные.

К осложнениям относят нарушения обмена веществ и работы голосовых связок.

Аденома паращитовидной железы в прошлом проводилась ревизией шеи: хирург делал надрезы, путем осмотра определял пораженный орган и удалял его. При высокой результативности метод сопровождался травматичностью, длительным периодом восстановления, нарушениями кровоснабжения.

Его сменила технология, получившая название «паратиреоидэктомия»: удаление аденомы паращитовидной железы производится через отверстие в 2 см. Точность действий обеспечивается использованием миниатюрной видеокамеры.

Паратиреоидэктомия результативна, если на этапе диагностики точно определено расположение опухоли. Необходимыми составляющими остаются опыт хирурга и наличие технических средств; при соблюдении условий операция длится не дольше 30 мин. Благодаря малой травматичности уменьшается период восстановления и риск побочных эффектов.

Аденома – опухоль со склонностью к озлокачествлению. Самым надежным методом лечения этого заболевания является хирургический.

Операцию назначают во всех случаях, когда ее проведение в принципе возможно. Срок хирургического вмешательства выбирают индивидуально.

Операция должна проводиться на фоне эутиреоза, то есть нормального гормонального фона. Если у пациента тиреотоксикоз, то предварительно требуется лечение тиреостатиками.

Эти препараты блокируют синтез тироксина и трийодтиронина в организме. В течение 3–4 недель уровень гормонов крови приходит к нормальным значениям даже при выраженном исходном тиреотоксикозе.

Лекарства назначают в большой дозе с последующим уменьшением ее до поддерживающей. Каждые 7–10 дней во время лечения подобными препаратами требуется контроль клинического анализа крови. Исследование уровня тиреоидных гормонов проводят каждые 3 недели.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение аденомы применение медикаментов народные средства операция особенности и преимущества каждой методики

Удаление опухоли желательно проводить в осенне-зимний период. Перед операцией пациент госпитализируется в стационар для подготовки. Перед вмешательством проводится исследование основных лабораторных параметров, контроль сердечно-сосудистой деятельности, анализ анестезиологического риска.

В день операции выполняется:

  • тиреоидэктомия (удаление всей ткани железы);
  • субтотальная резекция (удаление 85–95% ткани);
  • гемиструмэктомия (удаление одной доли и перешейка).

В последние годы наиболее эффективным считается максимально радикальное лечение, то есть тиреоидэктомия.

Во время хирургического вмешательства проводится экстренная гистология препарата удаленной ткани. Если обнаруживаются злокачественные клетки, то объем операции расширяется.

Радиоизотопное лечение аденомы щитовидной железы является альтернативной хирургическому методу. Этот способ исключает оперативную травму, кровотечение, не требует анестезии. Его рекомендуют пожилым пациентам и больным с серьезными заболеваниями сердца.

Диета

После полной диагностики эндокринолог назначает схему лечения, которая зависит от нескольких факторов:

  • возраста, пола пациента;
  • разновидности аденомы щитовидной железы;
  • стадии заболевания;
  • общего состояния больного;
  • сопутствующих заболеваний и симптомов.

Лечение может проводиться консервативно либо хирургическим путем. Часто вспомогательными средствами в лечении выступают средства из народной медицины. Некоторые препараты нацелены на нормализацию выработки гормонов щитовидки. Их назначают перед проведением операции по удалению опухоли.

Диета при аденоме

Во время лечения аденомы и в рамках профилактики заболевания щитовидной железы врачи рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, отдавая предпочтение продуктам с повышенным содержанием йода.

В повседневном рационе должно быть много белковой пищи растительного происхождения, свежих фруктов и овощей за исключением тех, которые вызывают брожение и газообразование.

  • морепродукты, морская рыба;
  • гречневая и пшенная каша;
  • свекла;
  • орехи и бобовые;
  • сухофрукты.

Прогноз при аденоме щитовидной железы

Если аденома была выявлена на ранней стадии развития, ее удается полностью вылечить консервативными методами. Чем меньше возраст пациента, у которого диагностировано это заболевание, тем более эффективным будет медикаментозное лечение.

Прогноз жизни при аденоме напрямую зависит от того, насколько своевременным и адекватным был терапевтический курс. При условии своевременного, достаточного по объему хирургического лечения и последующей за ним поддерживающей адекватной гормональной терапии вероятность рецидива аденомы крайне мала. Прогнозы ухудшаются при обнаружении опухоли в зрелом возрасте (после 40 лет).

Если не заниматься лечением аденомы, со временем доброкачественная опухоль может перейти в рак щитовидной железы.

Своевременное комплексное обследование и индивидуализированное лечение аденомы щитовидной железы обеспечивают полное выздоровление. После тотального удаления щитовидной железы необходима пожизненная заместительная терапия – прием тиреоидных гормонов.

Среди осложнений операции: проблемы с голосовыми связками и речью в результате механических травм гортани и паращитовидных желез. Возможность послеоперационного кровотечения.

При частичной или полной резекции щитовидной железы больному назначается пожизненная гормональная заместительная терапия.

Прогноз жизни при своевременно поставленном диагнозе и грамотном лечении благоприятный. Больной находится под наблюдением эндокринолога, посещает его ежегодно, обследуется.

При позднем выявлении токсических опухолей могут наступить необратимые изменения в других органах (сердце, кишечнике, почках), которые окажутся угрозой для жизни пациента.

Способ лечения и прогнозы врачей напрямую зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях против аденомы щитовидной железы эффективны консервативные способы лечения. Причем, все зависит от возраста пациента. Чем он младше, тем больше вероятность достичь успеха медикаментозным лечением.

Упущенный момент на ранних этапах развития новообразования может стать роковой ошибкой для пациента и привести к раку.

О народных средствах

Хирургическая операция сегодня — это основной метод терапии аденомы щитовидной железы, лечение народными средствами является вспомогательным, дополнительным. Их можно применять в период подготовки к операции или после консультации при неактивной аденоме.

Агрессивные новообразования влияют не только на щитовидку, но и другие внутренние органы и могут привести к необратимым последствиям, опасным для здоровья и жизни больного, альтернативная терапия для них не показана.

Лечение аденомы щитовидной железы народными средствами предполагает использование травяных настоев и растительных компонентов для снижения гормонального уровня крови. Среди действенных будут такие рецепты:

  • Берут 50 г свежего гриба веселка в стадии яйца, заливают 200 г водки и настаивают в темном месте 14 дней. Начальная доза составляет 1 ч. л. на голодный желудок, если реакция нейтральная, принимают по 1 ст. л. трижды в день, запивая сырым яйцом или заедая ложкой меда. Требуется 3 курса лечение по 30 дней с перерывами между ними на 14 дней.
  • Нужно взять сбор из 3 частей шандры обыкновенной, 2 частей полевой мяты, 1 части дурнушника, 2 частей аптечного репяшка, 2 частей обыкновенной черноголовки, 1 части лекарственного донника и 3 частей красного боярышника. Все травы измельчить и хорошо смешать, затем взять 1 ст. л. сбора, залить 200 мл кипятка и протомить четверть часа на пару. Дать отстоятся полчаса, затем процедить, а в процеженный отвар долить воды до первоначального объема. Принимают по трети стакана за полчаса до еды трижды в день.

Профилактика аденомы щитовидной железы

[mpt id=»1″]

  • регулярно посещать эндокринолога и проходить комплексное обследование щитовидной железы;
  • не реже 1 раза в год делать биохимический анализ крови на содержание в ней гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • правильно питаться, включая в повседневный рацион йодсодержащие продукты;
  • компенсировать недостаток йода приемом специальных препаратов, рекомендованных эндокринологом.

Это позволит предотвратить развитие рака щитовидной железы, в который может трансформироваться доброкачественная опухоль на поздних стадиях развития.

Неактивная аденома щитовидной железы сложна для диагностирования, ее выявить возможно только во время осмотра у эндокринолога. Лицам в возрасте после 45 лет рекомендовано ежегодное консультирование у профильного врача.

При наличии смазанной симптоматики (постоянного ощущения жара, непереносимости душных помещений, раздражительности, быстрой утомляемости) желательно посетить эндокринолога.

Болезнь значительно легче пролечить на начальных стадиях развития, к тому же аденомы щитовидной железы имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли.

После лечения пациент регулярно проходит осмотры у эндокринолога, что исключает вероятность повторного возникновения проблемы. Если в ходе операции удалили значительную часть тканей, назначаются и медикаменты.

Поскольку причины заболевания, поражающего щитовидный орган, не выяснены окончательно, профилактика остается несовершенной. Она включает следующее:

  • регулярный контроль уровня гормонов;
  • отказ от алкоголя и никотина;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • полноценный рацион;
  • отказ от длительного пребывания на солнце;
  • укрепление иммунной системы.

Особое внимание здоровью следует уделять женщинам в группе риска, но и мужчинам не стоит отказываться от регулярных осмотров. При соблюдении рекомендаций вероятность повторной болезни минимальна.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение простых правил станет достаточной профилактикой возникновения этого заболевания:

  • здоровый образ жизни;
  • ежегодный профилактический осмотр у эндокринолога, особенно у женщин;
  • проверка уровня содержания, активности гормонов щитовидной железы;
  • сдача крови на биохимический анализ не менее одного раза в год.

Все это позволит вовремя начать лечение, избежать рецидивов и развитие злокачественных образований.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector