Величина пса при аденоме простаты

Что представляет собой ПСА?

ПСА – это показатель патологических процессов ткани предстательной железы, который формируется и выделяется клеточными элементами простаты. Кровь содержит общий, свободный и связанный ПСА. Клинически важным врачи отмечают общий ПСА, который мы получим, если сложим свободный и связанный ПСА.

Количество ПСА выясняется, чтобы эффективно проводить диагностику заболеваний простаты. ПСА вырабатывается здоровыми и патологическими железистыми клетками предстательной железы. В организме ПСА участвует в разжижении спермы.

Причины повышения ПСА:

  • онкологическое образование предстательной железы;
  • разрастание железистой ткани предстательной железы;
  • недавний массаж простаты;
  • семяизвержение;
  • УЗИ половых органов;
  • проведение биопсии предстательной железы;
  • оперативные вмешательства на половых органах.

Нормальный диапазон ПСА в крови

Первый раз врач может назначить диагностику, если:

  • при исследовании врач нащупал уплотнение в предстательной железе;
  • по ощущениям при ощупывании врач считает, что железа увеличилась в размерах;
  • при УЗИ будет заметно увеличение объема предстательной железы;
  • мужчина с онкологией в роду проходит плановое обследование.

Норма показателей ПСА для предстательной железы:

  • возраст 20-25 лет, показатели не больше 2,5нг/мл;
  • с 25 до 45 лет, показатели до 3 нг/мл;От 45 до 65 лет, показатели до 3.5 нг/мл;
  • более старший возраст – пределы нормы 4 нг/мл.

Есть несколько правил, соблюдая которые вы не получите ложные цифры в анализе:

  • 2 дня трезвости перед сдачей крови;
  • исключение из рациона животных жиров, а за 8 часов до анализа не едим;
  • несколько часов до сдачи крови не курим;
  • за пару суток до анализа ограничьте физические упражнения;
  • исключите поездки на велосипеде, другие нагрузки на органы малого таза;
  • нельзя заниматься сексом за 2 дня до анализа.

Забор крови производится до полудня, уровень ПСА физиологически повышается, если правила описанные выше пациент соблюдать не будет.

Чтобы избежать в результатах анализа ложно завышенной концентрации антигена, следует:

  • сдавать анализ натощак, исключив за 8 часов до забора крови еду и любые напитки, кроме чистой воды;
  • отказаться от секса за 5–7 дней до анализа (включая мастурбацию);
  • за несколько дней до анализа нужно исключить виды физической активности, связанные с воздействием на органы таза или вибрацией – например, поездки на велосипеде;
  • после пальцевого ректального исследования, массажа простаты, трансректального УЗИ, цистоскопии, использования катетера до забора крови должно пройти не менее 2 недель. Каждое подобное воздействие на предстательную железу повышает выработку ею простатического антигена;
  • после биопсии железы достоверный результат может быть получен не ранее, чем через месяц.
Недостаткам является высокий процент не распознавания заболевания при проведении только этого анализа, исключая другие методы диагностики
Анализ ПСА помогает обнаружить рак в начальной стадии приблизительно в 75% случаев

Как снизить показатель препаратами

Аденома предстательной железы – это возрастное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием железистой ткани в районе мочевого пузыря. При этом ткань не перерождается, поэтому заболевание относится к доброкачественным опухолям.

Факторы риска аденомы простаты:

  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст, уровень гормональной активности;

Для снижения уровня ПСА используют препараты ферментативного ряда, принимающие участие в выработке тестостерона. Препараты, собственно, предназначены для терапии аденомы простаты и лечения инфекции мочевыводящих путей.

Необходимо знать некоторые правила приема ферментативных препаратов для того, чтобы не навредить себе.

Принимают препараты только те пациенты, у кого увеличена предстательная железа, потому что препараты останавливают ее рост. Если вы желаете зачать ребенка со своей супругой, воздержитесь от приема подобных препаратов, так как они способствуют развитию пороков плода.

Доброкачественная гиперплазия требует комплексного подхода в терапии. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен особое внимание уделять продуктам, которые входят в его рацион, и образу жизни, который он ведет.

Первым делом необходимо перестать употреблять продукты, повышающие уровень ПСА:

  • Рыба и мясо жирных сортов.
  • Масло сливочное (особенно с высоким процентом жирности).
  • Молочная продукция.
  • Копченые и соленые блюда.
  • Консервированные продукты.

Продукты, употребление которых позволит снизить уровень белка при аденоме простаты:

  • рукты и овощи: особенно полезны томаты и гранаты (либо свежевыжатые соки из них);
  • филе индейки, курицы;
  • свежие ягоды (особенно виноград разных сортов);
  • орехи;
  • морская рыба нежирных сортов.

Правильное питание предполагает приготовление продуктов в пароварке или духовом шкафу, что позволит уменьшить уровень ПСА. Жареные блюда способствуют ухудшению состояния пациента и провоцируют повышение уровня простатического белка.

Народные средства помогают продуктивно бороться с высоким уровнем белка. Но стоит помнить, что средства народной медицины используют только в комплексе с основной терапией. Целебные настои при лечении патологических нарушений помогут значительно усилить достигнутый эффект.

Тыквенные семечки и семена льна — средства для снижения уровня ПСА.
  • Травы, обладающие расслабляющим эффектом на гладкие мышцы, а также имеющие противовоспалительное действие. Наиболее популярные – календула и чистотел;
  • Продукты пчеловодства – прополис и мед;
  • Орехи и семена льна. Они укрепляют сосуды, помогают тканям становиться эластичнее.

Можно сократить уровень антигена в крови пациента благодаря приему:

  • Тыквенных семечек (поскольку они богаты на цинк).
  • Настоев из петрушки и тысячелистника с ягодами бузины, скорлупой и кожурой каштанов.

Нежелательно без консультации со специалистом заниматься самолечением с помощью средств народной медицины. Одно и то же средство может некоторым пациентам принести пользу, а другим причинить непоправимый вред.

Нередко пациенты спрашивают у доктора, как понизить уровень ПСА при ДГПЖ.

Это вопрос некорректный.

Потому что нет никакого смысла понижать уровень ПСА.

Не стоит путать причину и следствия.

Это не аденома развивается и прогрессирует в результате увеличения ПСА.

Все наоборот – ПСА повышается, потому что простата увеличивается в размерах.

То есть, это всего лишь маркер, указывающий на развитие патологии.

Невозможно вылечить аденому, снизив уровень ПСА.

uroven

Подобно тому как невозможно излечиться от гриппа, засунув градусник в холодную воду и добившись показателя 36,6 градусов на термометре.

Тем не менее, после радикального лечения аденомы концентрация ПСА обычно снижается.

Для этого проводятся малоинвазивные процедуры или хирургические операции.

Выбор методики зависит от размеров предстательной железы.

Основные варианты:

  • деструкция различными методами (лазер, криодеструкция, микроволновая коагуляция, фокусированный высокоинтенсивный ультразвук и т.д.)
  • трансуретральная резекция (при объеме простаты до 90 кубических сантиметров)
  • открытая операция (при большом объеме предстательной железы)

В последние годы внедряется гольмиевая лазерная энуклеация простаты.

Как и трансуретральная резекция, она позволяет удалить аденому без большой операции.

Но при этом хирургическое вмешательство эффективно даже при размере простаты свыше 200 кубических сантиметров.

После проведения процедуры в первые дни ПСА резко повышается.

Это связано с повреждением простаты.

Большое количество ПСА из разрушенных клеток попадает в кровь.

Но после реабилитации этот лабораторный показатель уменьшается.

Симптомы и лабораторные признаки

Появление признаков зависит от стадии процесса:

  1. На первой стадии происходит увеличение размеров мочевого пузыря, что никак не сказывается на его функции, не проявляется симптоматически и мужчину не беспокоит.
  2. Далее возникает дистрофия в стенках мочевого пузыря, он приобретает больший объем, появляется остаточная моча до 200 мл. Мужчина во время акта мочеиспускания всегда напрягается, мочеиспускание становится волнообразным, непостоянным, иногда протекает в несколько фаз.
  3. Мочевой пузырь растянут и переполнен мочой, что определяется при ощупывании, иногда обнаруживается визуально. Опорожнение даже при сильном напряжении невозможно, но желание сходит в туалет постоянное. Частое выделение мочи малым количеством или по каплям. Далее развивается острая задержка мочи, когда мочевой пузырь полон и моча выделяется по каплям. С каждым днем увеличивается риск развития тяжелой почечной недостаточности.

Колебания уровня ПСА при аденоме предстательной железы находятся в диапазоне от 6-14 нг/мл. Показатели выше – повод обследоваться на наличие опухолевых процессов в железистой ткани. Перед исследованием мужчине необходимо соблюдать диету в течение 8 часов и воздержаться от сексуальных контактов в течение двух недель.

Характерными признаками аденомы выступают:

  • Мочеиспускание осуществляется прерывисто, частями, когда в норме оно должно быть беспрерывным;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Выделение урины происходит вяло, замедленно;
  • Для мочеиспускания мужчине приходится напрягать брюшные мышцы;
  • После мочеиспускания урина еще немного выделяется по капелькам;
  • Мочеиспускание имеет учащенный характер (до 15-20 р/д);
  • Учащается ночное мочеиспускание (3 раза и больше за ночь, когда нормой является одно
  • мочеиспускание или вовсе отсутствие позывов по ночам);
  • Часто начинают беспокоить ложные позывы.

Что касается лабораторных и аппаратных признаков, то они выявляются уже в ходе диагностики гиперплазии. Одним из характерных признаков аденомы является несколько повышенный ПСА при аденоме простаты, магнитно-резонансная томография и трансректальное УЗИ показывают увеличенные параметры железы с участками измененной ткани.

Предлагаем ознакомиться:  При стимуляции простаты не встает

Как сделать анализ на аденому предстательной железы

После операции в анализе появляется смысл через 4-6 недель. До этого времени уровень антигена будет физиологически повышен. Затем анализ сдается через 3 месяца и через полгода. Уровень после операции будет составлять 0.2 нг/мл. Если идет отклонение, значит, у пациента может быть онкология.

Исследование ПСА для диагностики рака предстательной железы

Рак предстательной железы – это злокачественное новообразование наиболее распространенное из всех опухолей репродуктивной сферы у мужчин, которое возникает из эпителиальных клеток предстательной железы. Преимущественно возникает на периферии органа.

Факторы риска:

  • пожилой возраст;
  • нарушение гормонального фона возрастного характера;
  • нарушения культуры питания (чрезмерное употребление животных жиров);
  • наследственная склонность;
  • различные неблагоприятные факторы внешней среды;
  • вирусные воздействия;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • вредные условия труда (работа на производстве резины).

Клинически рак диагностируется достаточно тяжело, так как характерные симптомы отсутствуют. Именно поэтому важна диагностика методом ПСА.

Возраст накладывает отпечаток на развитие репродуктивных органов. Чем старше мужчина, тем больше в объеме предстательная железа. Поэтому при диагностике обязательно учитывают отношение ПСА к объему. Нормальный показатель этого отношения – 0.15 нг/мл/см3.

Высокие значения ПСА (50-100 нг/мл) всегда говорят о развитии опухолевых процессов в простате. Но, помимо анализа на ПСА, необходимы и подтверждения диагноза, такие как биопсия, УЗИ простаты.

Для понимания того, какие показатели соответствуют различным стадиям рака предстательной железы, необходимо знать, насколько они увеличиваются:

  1. Стадия 1 (А) – начальная стадия, которая характеризуется низкими показателями ПСА (до 10 нг/мл). Подобная картина характерна и для аденомы предстательной железы.
  2. Стадия 2 (В) – ПСА повышается максимум до 20 нг/мл, опухоль видно на УЗИ.
  3. Стадия 3 (С) – опухоль начинает расти за пределы предстательной железы. Показатели выше 20 нг/мл.
  4. Стадия 4 (D) – метастазы в лимфоузлах, внутренних органах, показатели до 100 нг/мл.

Подготовительные процедуры перед сдачей анализа снижают вероятность ошибки

Для того чтобы анализы на аденому простаты были верными, они должны делаться:

  • через три дня после окончания массажа железы;
  • спустя два дня после эякуляции;
  • через 42 дня после операции на предстате;
  • спустя 7 дней после трансректального УЗИ.

Если откладывать лечение аденомы предстательной железы, могут возникнуть тяжелые последствия, которые будут представлять угрозу не только здоровью, но, возможно, и жизни больного.

К ним относятся:

  • недержание мочи;
  • цистит;
  • задержка мочеиспускания;
  • пиелонефрит;
  • камни в органах мочеполовой системы;
  • почечная недостаточность.

По данным из последних медицинских исследований, скорость возникновения этих осложнений в последнее время значительно увеличилась. Если не начать вовремя лечение или воспользоваться неэффективными средствами, в организме возникнет патологический процесс, за которым последуют расстройство мочеиспускания, заболевания почек и других органов мочеполовой системы, а также снизится качество жизни.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Что такое «серая зона»?

В понятие «серая зона» входит повышение уровня ПСА до 10 нг/мл. Получение данного результата заставляет врачей насторожиться и назначить биопсию тканей простаты для выяснения наличия или отсутствия злокачественности.

Решение о биопсии принимается после интерпретирования отношения ПСА(свободный)/ПСА(общий), нормальный показатель которого до 15%. Когда клетки приобретают злокачественность, процент связанного ПСА резко увеличивается, а показатели свободной формы снижаются, и, естественно, отношение снижается.

Как подготовиться к анализу

Опровергнуть или подтвердить наличие изменений патологической природы в структуре железы поможет значение ПСА при доброкачественной гиперплазии. Опираясь на результаты диагностических исследований, доктор дифференцирует:

  • Новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспаления.

Анализ ПСА проводят в следующих случаях:

  • Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.
  • Во время диагностики с помощью УЗИ выявлено разрастание тканей железы.
  • В профилактических мерах исследование на простатический антиген рекомендуют регулярно проводить мужчинам старше сорока лет.
  • Если нет возможности взять пункцию для последующего гистологического исследования.
  • Плохие результаты общего анализа крови, сопровождающиеся разрастанием тканей железы.

Курс назначаемой терапии напрямую зависит от результатов анализов.

На что указывает высокий уровень ПСА в крови

Повышенный уровень ПСА указывает на изменения в строении железы, а именно на ее увеличение.

У здорового мужчины специфический антиген вырабатывается в небольшом количестве. При аденоме ткани железы быстро разрастаются, сохраняя клеточное строение простаты. Объем вырабатываемого антигена повышается по мере увеличения объемов органа.Повышенный уровень ПСА при аденоме указывает на наличие серьезных проблем.

Случаи, которые являются исключением:

  • Катетеризация – объем уровня антигена повышает установка дренажа для отвода урины.
  • Массаж простаты – уровень ПСА значительно повышается сразу после пальпации органа с терапевтической или диагностической целями.
  • Прием гормональных лекарственных препаратов для повышения уровня тестостерона.
  • Исследование проводится сразу после полового акта.

Если высокий уровень антигена не является следствием посторонних причин, которые могли исказить результаты исследования, то это говорит о наличии следующих проблем:

  • Подозрение на онкологию вызывает уровень ПСА от 13 до 14, необходимо повторить исследование. При подтверждении результата назначают биопсию тканей.
  • Диагностируют онкологию простаты при увеличении уровня антигена до 27. Обязательно проводят исследование на связанный и свободный антиген.
  • На наличие метастаз указывает результат ПСА до 40. В этом случае терапия малоэффективна.

Все мужчины в возрасте от 40 до 65 лет попадают в зону риска развития аденомы и онкологии простаты, поэтому они обязаны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.

Мнения медиков о ПСА диагностике опухолей предстательной железы расходятся. Некоторые медики против подобной диагностики и аргументируют это несколькими моментами.

Существует несколько опухолей, которые растут медленно и не причиняют вред мужчине, а вот раннее лечение после ПСА диагностики может нанести гораздо больший вред организму. Особенно химио- и лучевая терапия.

Часто тест ПСА дает ложноположительные результаты, это вводит врача в заблуждение, а вместе с ним и пациент получает неверную информацию о состоянии своего здоровья, что приводит к дополнительным растратам для диагностики, а иногда и ложного и совершенно ненужного лечения.

Анализ крови на специфический антиген может дать ложный результат, если мужчина пренебрежет подготовкой к данной процедуре. Чтобы этого избежать, необходимо сделать следующее:

  • За сутки до взятия образца крови требуется отказаться от серьезных физических нагрузок;
  • Если пациент проходит процедуру массажа простаты, то анализ он сможет сделать не раньше, чем через 3 дня после нее;
  • Мужчине нельзя заниматься сексом за 72 часа до сдачи крови на анализ. Также в этот период ему запрещена мастурбация;
  • В течение недели до назначенной даты анализа пациенту не следует проводить биопсию, трансректальное УЗИ и измерять температуру тела ректальным способом.

Приведенные в списке процедуры влияют на уровень ПСА, поэтому они могут исказить результаты исследования.

Что делать мужчине, чтобы ПСА не повышался?

Для поддержания уровня ПСА в пределах нормальных показателей, стоит проводить профилактику патологического роста предстательной железы и появления в ней воспалительных процессов.

В комплекс мер по профилактике входят:

  1. Эффективная, комплексная, врачебная терапия инфекций, вирусных заболеваний.
  2. Не допускать возникновения заболеваний анального отверстия: анальных трещин, геморроя и т.д.
  3. Исключить или снизить до минимума случайные половые контакты. Инфекции передающиеся половым путем повышают риск развития воспалительных патологических процессов предстательной железы и возникновения опухолей.
  4. Личная гигиена половых органов для снижения к минимуму риска развития инфекционных заболеваний.
  5. Ведение активного образа жизни. Постоянное нахождение на одном месте, сидячий и лежачий образ жизни приводят к застойным процессам в малом тазу.

Терапия при повышеном уровне ПСА при аденоме простаты

Некоторые прибегают к простым народным рецептам для поддержания мужского здоровья в норме и снижения ПСА. Самый простой рецепт – это употребление петрушки как в чистом виде (добавляя в салаты), так и в переработанном виде (прием сока по столовой ложке три раза в день). Отвар готовят из семян и пьют по 3-4 столовых ложки в день.

Применяют народные противовоспалительные средства. Для лечения предстательного воспаления делают настои с укропом, хвощом, тысячелистником, календулой, чистотелом.

Применяют мед и другие продукты на его основе. Некоторые народные целители утверждают, что это является одним из самых эффективных средств для лечения патологий предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться:  Аденома простаты у мужчин размеры

Считается, что гранат способствует снижению воспаления и укреплению иммунитета, а соответственно снижает ПСА. Гранат содержит антиоксиданты, которые так же есть в винограде, зеленых овощах. Особенно полезны для снижения ПСА томаты, абрикосы, арбуз.

Чтобы найти способ снизить ПСА при аденоме, рассмотрим стадии этого заболевания.

На текущий момент различают три стадии:

  1. Первая степень характеризуется частыми ночными мочеиспусканиями, их задержкой, слабой струей мочи.
  2. Во второй степени проявляется болезненное мочеиспускание, которое может стать непроизвольным, опорожнение мочевого пузыря кажется неполным. В моче могут появиться примеси кровянистых выделений, а сама она станет мутной.
  3. При третьей степени заболевания часто нарушается работа почек, поэтому моча начинает выделяться по капле, непроизвольно.

Методы лечения:

  1. Нетрадиционная медицина. На первой стадии понизить уровень пса при аденоме простаты возможно с использованием народных методов. Чаще всего – это траволечение. Самыми подходящими являются календула, чистотел, тысячелистник, хвощ. Эти травы продаются в аптеке. Еще для лечения хорошо подойдут:

    Уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты можно, справившись с катализатором воспалительного процесса, провоцирующим разрастание ткани,принимая продукты народной медицины

  • прополисный мед;
  • пчелиный подмор;
  • луковая шелуха и другие народные средства.
  1. Хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом терапии считается операция. В современной медицине удаление аденомы и ПСА происходит двумя методами:
  2. открытый тип операции – удаление аденомы через стенку мочевика. Такой метод наиболее травматичный (им пользуются только в запущенных случаях). Но он гарантирует полное выздоровление;
  3. малоинвазивный тип вмешательства – обеспечивает хирургическую операцию в минимальном размере – проникновение через мочевик, не используя разреза. При этом применяется видеоэндоскопическая современная техника.
  1. Лечение медикаментами. Раньше медикаментозное лечение считалось менее действенным. Но благодаря современным разработкам, такое лечение стало более эффективным. Для пациента индивидуально определяется специальный медикаментозный курс, в котором учитываются разные факты. Этот метод удобен тем, что лечение не требует проведения его в стационаре. Нужно только приходить на прием один раз в неделю.
  2. Радиочастотная термотерапия. Этот метод лечения использует воздействие на предстату и применение микроволнового излучения на клетки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать хирургического вмешательства. С помощью этой процедуры блокируются клетки, вызывающие увеличение ПСА при аденоме.

Вероятные последствия задержки лечения

Показателем ПСА при аденоме простаты называют простатическое пептидное вещество, которое вырабатывается тканями железы. Этот белок содержится в семенной жидкости, он разжижает сперму уже после эякуляции.

Еще одним важным назначением специфического антигена считается диагностика опухолевых образований злокачественного характера в тканях простаты. Если раковых процессов нет, то простатический белок поступает сначала в секрет, а затем и в сперму, и лишь незначительная его часть поставляется в кровоток.

Если же мужчина страдает от простатических опухолей и доброкачественной гиперплазии, то значения ПСА при аденоме простаты возрастают. Именно по количеству избыточности белка специалист определяет характер опухолевого процесса, степень злокачественности и стадию его развития.

Исследование крови на содержание простатического антигена относится к обязательным исследованиям пациентов после 45 лет, который надо проходить ежегодно. С помощью такого исследования можно своевременно обнаружить опухолевый процесс и принять необходимые меры по его лечению.

анализы в лаборатории

Если значение антигена незначительно превышает норму, то это означает, что в мужском организме простатические функции нарушены. Причиной данных нарушений могут выступать патологические факторы или вполне безобидные физиологические особенности. Повышает значение антигена:

  1. Возраст – с годами простатический антиген начинает вырабатываться в больших количествах;
  2. Вес и размеры железы – если орган крупный, то и ПСА он будет вырабатывать больше;
  3. Гипертрофические изменения в простатических тканях;
  4. Инфекционные мочевыводящие патологии;
  5. Массаж простаты или прочая стимуляция железы;
  6. Острое либо хроническое воспаление простаты;
  7. Прием гормональных препаратов, повышающих тестостеронный уровень;
  8. Физическая активность, связанная с длительной ходьбой или ездой на велосипеде, недавним сексом и пр.

В случае с аденомой высокий простатический антиген обусловлен изменениями, происходящими с функциональностью клеточных структур железы, нарушениями в сосудистых стенках и повышением проницаемости сосудов.

В результате происходит активная секреция специфических веществ из простаты. При этом клетки опухоли вырабатывают простатический белок в меньших объемах. Со временем число опухолевых клеточных структур возрастает, повышая показатели антигена намного больше нормы, что сразу выявит анализ крови.

Но при определении уровня ПСА обязательно нужно учитывать соотношение его общей и свободной фракции, соблюдение правил сдачи анализа, соотношение концентрации выявленного антигена со средневозрастными нормами и возрастом конкретного пациента.

Во время терапии гиперпластических изменений в простате исследование простатического антигена проводится неоднократно, что позволяет отслеживать эффективность терапии или ее бесполезность. Обычно показатели ПСА при правильно выбранном лечении падает минимум вдвое.

Если же и после хирургического устранения простатической гиперплазии концентрация не меняется, то пациента нужно направить на онкологическую консультацию. После удаления гиперпластических разрастаний анализ на простатический антиген нужно сдавать через месяц-полтора, когда концентрация ПСА начнет стабилизироваться. В первые 12 месяцев анализ сдают раз в три месяца, а затем – раз в полгода.

Доктор назначает курс терапии, направленный на снижение показателей белка при доброкачественной гиперплазии. Мероприятия, которые позволяют снизить уровень антигена:

  • Медикаментозное лечение. Метод подбирают, учитывая степень тяжести патологии и объем простатического белка.
  • Физиотерапевтические методы. Применяют с целью улучшения кровообращения в простате.
  • Хирургические методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее популярный метод — трансуретальная резекция).
i
Физиотерапия применяется для улучшения кровообращения в органе.

Во время терапии уровень антигена определяют с целью контроля эффективности применяемых методов. Снижение показателя антигена указывает на правильно подобранный способ лечения. Если положительная динамика не наблюдается, лечащий врач корректирует схему, применяемую для лечения патологии.

ПСА (простатический специфический антиген) – это белок, вырабатываемый клетками предстательной железой при нормальном ее функционировании и затем попадающий в кровь. Это маркер опухоли заболевания предстаты, он извлекается из сыворотки крови.

Его используют при обнаружении и наблюдении за аденомой и раковой опухолью. Вычислить уровень ПСА при аденоме предстательной железы поможет анализ крови из вены. Обработку полученного анализа выполняют не больше двух дней.

При определении характера новообразования простаты проводят анализ крови на наличие простатического специфического антигена, сокращенно ПСА

Взаимосвязь ПСА с гиперплазией

Показатели ПСА при аденоме имеют важное значение, они позволяют исключить либо обнаружить изменения патологического характера в железистых тканях. По полученным результатам специалист сможет дифференцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса или новообразований разнообразного характера.

Данная методика вполне доступна и не нуждается в каком-либо специальном оборудовании. Кроме того, благодаря исследованию крови на ПСА удается избежать проведения такой инвазивной процедуры, как биопсия тканей простаты, которая назначается при наличии подозрений на злокачественную опухоль.

Как подготовиться к исследованию

Лабораторная диагностика крови на простатический белок показано, если при пальпаторном исследовании доктор обнаружит увеличение размеров простаты или какое-либо уплотнение на ее поверхности. ПСА исследуют в ходе ежегодного профосмотра мужчинам после сорока, при обнаружении гиперплазии на УЗИ или ухудшении показателей крови на фоне аденомы.

Также определение ПСА при аденомах предстательной железы либо при наличии подозрений на онкопатологию рекомендовано пациентам, которым противопоказана пункция и биопсия для гистологического исследования.

Также исследование на белок необходимо при частых переохлаждениях, гормональных расстройствах, при контакте с радиацией, после химиотерапии или наличии в прошлом любых опухолевых новообразований. Под переохлаждением понимается не разовый случай, а регулярные переохлаждения, которые характерны для мужчин, увлекающихся рыбалкой, охотой, лыжным спортом, сноубордом и прочие экстремальные увлечения, связанные с пониженными температурами.

Если хотя бы один пункт из вышеописанных имеет место в жизни мужчины, то необходимо ежегодно проверять ПСА уже с 25-летнего возраста. Если подобных рисков нет, то ежегодные анализы начинают сдавать с 45 лет.

Для проведения исследования берут венозную кровь. Чтобы результаты были достоверными, необходимо ответственно к ним подготовиться, причем начинать подготовку нужно за несколько суток до диагностики.

  • В день сдачи от пищи надо отказаться, кровь должны брать только на пустой желудок;
  • За пару дней до диагностики мужчина должен отказаться от мастурбации либо секса;
  • Исключить скачки психоэмоционального фона хотя бы за сутки до исследования;
  • За неделю исключить прием медикаментов для повышения потенции;
  • Исключить активный спорт примерно за четверо суток.

mestonahozhdenie prostaty

Кроме того, ПСА не исследуют, если имела место эякуляция в течение последних двух суток или простатический массаж в последние 72 часа, при ТРУЗИ в последнюю неделю. Также антиген не исследуют в течение пары недель после любого хирургического вмешательства или после биопсии простаты в течение двух месяцев.

Предлагаем ознакомиться:  Повреждение простаты при массаже - Лечение потнеции

Нормы ПСА при аденоме простаты

Вычисление нормального ПСА отличается для возрастных категорий: от 40 до 49 лет – 2,5 нг/мл, от 50 до 59 лет – 3,5 нг/мл, от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл, более 70 лет – 6,5 нг/мл.

Для получения нормы ПСА при аденоме простаты нужно учесть следующие факторы:

  1. Если уровень ПСА выше 10 нг/мл – это говорит о возможности онкологической опухоли.
  1. Но для уточнения диагноза необходимо знать как количество белка в крови, которое соответствует возрасту, так и скорость роста этого значения. Параметры его не должны вырасти более чем на 0,75 нг/мл за год. Причиной больших показателей роста может быть злокачественное перерождение.
  2. Для обнаружения онкологии и аденомы важным значением является не только общий ПСА при аденоме, но также и отношение свободного к связанному белку. Нормальное его значение больше 1 к 10. Для рака простаты наблюдается увеличенное общее значение ПСА, а свободное заметно падает.
  3. Невысокое количество ПСА не означает отсутствия онкологии или аденомы.
  4. Анализ крови на ПСА при аденоме простаты означает вероятность заболевания и не является окончательным выводом.

Для постановки более точного диагноза нужно учесть и данные, которые нужно получить при дополнительном обследовании, взятии биопсии. Последний вариант считается самым верным. Но проанализировать результаты исследований и подобрать правильное лечение сможет только опытный врач-уролог.

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках

Для выявления патологических состояний простаты важен показатель ПСА и некоторые его соотношения. Для разного возраста будет своя норма, к примеру, до 50 лет – до 2,5 нг/мл, в 50-55 – до 3,5, в 55-60 – до 4,5, после 70 – до 6,5 нг/мл.

Для дифференцирования аденомы или онкологии важно соотношение общей и свободной фракции антигена. Это соотношение не должно быть ниже 10:1. При раке простаты общий простатический белок возрастает, а вот продукция свободного, наоборот, понижается.

Поэтому показатель простатспецифического антигена при аденоме должен быть ниже порога, характерного для рака простаты, но выше безопасной нормы. Хотя и пониженный показатель ПСА никак не гарантирует отсутствие гиперплазии или рака.

Способов, как снизить ПСА, немало. Сделать это можно посредством устранения катализатора воспаления, которое и провоцирует гиперплазию железистой ткани. После устранения инфекционного мочеполового процесса начинается стремительное снижение простатспецифического белка.

Но иногда для стабилизации уровня ПСА нужна хирургическая операция или даже удаление простаты. Хотя чаще всего при начинающемся патологическом процессе пациента спасает консервативная терапия, предполагающая комплексный подход с применением медикаментов, народных средств и диетотерапии.

Лекарства

rezul

Остановить прогрессирование простатической гиперплазии возможно с помощью ингибиторов α-редуктазы, успешно понижающих концентрацию СПА. Основным компонентом этих медикаментов выступает специфическое ферментное вещество, содержащееся в железистых тканях.

  • Назначают эти препараты только пациентам с увеличенной железой;
  • Перед снижением ПСА необходимо обследоваться, чтобы исключить злокачественную онкологию;
  • Подобные медикаменты нельзя принимать пациентам, планирующим в будущем стать отцами, иначе компоненты лекарства способны спровоцировать плодные пороки;
  • Препараты начинают действовать далеко не сразу, снижение начинается через полгода-год. Но если спустя полгода динамики не наблюдается, то необходимо дополнительное обследование. Возможно, понадобится замена препарата или корректировка дозы принимаемых лекарств.

Ингибиторы α-редуктазы способны спровоцировать депрессию, даже суицидальные наклонности, понизить либидо и нарушить эректильные функции, но после завершения курса данная симптоматика исчезает.

Заметное воздействие на простатический белок имеет и рацион мужчины, поэтому с помощью соответствующей корректировки можно изменить концентрацию антигена в нужную сторону. При гиперпластических процессах пациентам рекомендуется употреблять больше цинкосодержащих продуктов вроде грецких орехов, цветной капусты, семян подсолнечника и тыквы, зеленого лука и пр.

Также благотворно влияет на простату и способствует понижению простатспецифического антигена регулярное употребление в пищу томатов. А вот красные сорта мяса из рациона крайне важно исключить, поэтому меню должно содержать исключительно крольчатину, курятину или индюшатину.

Народные способы

Если доктор даст согласие, то можно воспользоваться народными средствами. Одним из эффективных средств для понижения простатического белка считается петрушка. Для лечения рекомендуется принимать свежевыжатый сок этого растения по большой ложке трижды в сутки.

Если с соком выходят затруднения, то можно принимать отвар из семян этого растения, который тоже обладает аналогичным эффектом, только менее выраженным. Для здоровья простаты полезен также тысячелистник, чистотел или укроп, пчеловодческая продукция

Гиперплазия простаты опасна осложнениями, поэтому ее своевременное выявление с помощью онкомаркера ПСА поможет начать терапию на начальных этапах патологического процесса.

ПСА представляет собой гликопротеин.

Он выполняет функцию разжижения спермы.

Поэтому ПСА – это не патологическое вещество, появляющееся при разных болезнях.

Он всегда выявляется в норме мужчин в различных биологических жидкостях.

В лабораторных тестах ПСА выявляется в сыворотке крови.

Но больше всего его содержится в простатическом секрете, сперме, протоках простаты.

Есть два главных показателя ПСА.

Так как это химическое соединение может быть в свободном и связанном виде.

ves i razmery zhelezy

В основном он связанный.

Не связано с белками только 10% ПСА.

Есть несколько лабораторных показателей, которые могут определяться.

Стандартный анализ включает оценку уровня общего ПСА.

Может быть назначен и свободный ПСА.

Отношение уровня этих фракций друг к другу имеет клиническое значение.

По результатам теста врач может судить о вероятности возникновения рака или аденомы простаты.

В норме концентрация простатического антигена возрастает с годами.

Потому что ДГПЖ в той или иной степени развивается у всех.

Под действием гормона дигидротестостерона происходит увеличение размеров предстательной железы.

Другое дело, что не у всех этот процесс имеет клиническое значение.

Если простата увеличена незначительно, аденома не диагностируется.

Но уровень ПСА все равно повышается.

У пациентов до 50 лет он содержится в количестве до 2,5 нг/мл.

podgotovka k issledovaniju

А вот после 60 лет нормой уже считают показатель до 4,5 нг/мл.

После семидесяти лет допускается увеличение ПСА до 6,5 нг/мл.

Обычно изначально пациенту рекомендуют пройти исследование на общий ПСА.

Если он зашкаливает, это свидетельствует о том, что существует высокая вероятность онкопатологии.

В этом случае проводится биопсия простаты.

Но иногда концентрация ПСА повышена незначительно.

В таком случае перед назначением биопсии требуются дополнительные лабораторные тесты и инструментальные исследования.

Ведь биопсия – инвазивное исследование.

Оно не может назначаться всем подряд.

norma pokazatelej krovi

Забор фрагментов ткани простаты – болезненная процедура, к тому же, несет в себе риск осложнений, пусть и минимальный.

Поэтому без крайней нужды такая диагностика не назначается.

Изначально стоит оценить риск патологии простаты.

Поэтому если общий ПСА определяется в количестве от 4 до 20 нг/мл, показана оценка отношения свободного ПСА к общему.

Такая диагностика позволяет с достаточно высокой вероятностью отличать аденому простаты от карциномы.

Если это аденома, то отношение свободного и общего ПСА составит больше 15%.

Если же оно меньше данного показателя, у врача есть основания полагать, что пациента стоит обследовать углубленно с целью обнаружения возможной карциномы предстательной железы.

Чем выше отношение свободного и общего ПСА, тем меньше риск рака.

priem preparatov

И наоборот, чем меньше этот показатель, тем вероятность опухолевого новообразования выше.

Соответственно, пациенту требуется биопсия для подтверждения или исключения данного диагноза.

Потому что даже самые высокие уровни ПСА не означают, что мужчина однозначно болен раком.

Это анализ ориентировочный, а не подтверждающий.

Часто в определении отношения свободного ПСА и общего нет необходимости.

Если концентрация общего простатспецифического антигена превышает 30 нг/мл, это лабораторный признак рака.

В запущенной стадии онкозаболевания и при наличии метастазов этот показатель может существенно возрастать, достигая 1 тысячи нг/мл и выше.

При гиперплазии простаты такого не бывает.

Уровень ПСА возрастает, но не столь существенно.

При оценке соотношения разных фракций ПСА врач тоже может получить неоднозначные результаты.

Как уже говорилось выше, пороговым значением считается 15%.

Все что больше, говорит о более высокой вероятности аденомы.

Все что меньше, указывает на карциному простаты.

Но высокая вероятность правильности такого диагноза может возникать только при уровне отношения разных фракций ПСА ниже 10% или выше 25%.

пса при аденоме предстательной железы

Если показатель превышает 25%, то считается, что вероятность аденомы простаты составляет 95%.

То есть, только у одного человека из 20 на биопсии будет обнаружен рак.

Это благоприятный прогностический признак.

В случае, когда отношение свободного ПСА к общему меньше 10%, это вряд ли аденома.

Скорее всего, на биопсии будут обнаружены признаки злокачественного онкологического процесса.

Это неблагоприятный прогностический признак.

Норма ПСА у мужчин разных возрастов имеет неодинаковые значения. При аденоме простаты уровень антигена в крови будет постепенно увеличиваться. Чем выше показатель, тем сильнее развивается опухоль в простате.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector