Выделения при эрекции

Естественные проявления

К естественным выделениям из полового члена белого или прозрачного цветов относят:

  • либидозную уретрорею;
  • смегму;
  • сперму.

Это те слизистые секреты, которые синтезируются половым членом и железами, относящимися к репродуктивной системы. Их выработка – это естественный процесс. Либидозная уретрорея – это слизь из члена, которая выделяется в процессе эрекции (полового возбуждения) непосредственно через уретру.

Вырабатывают её специальные уретровые железы. Эти выделения при эрекции используются в качестве смазочного материала непосредственно при половом контакте, тем самым снижая трение и усиливая чувствительность головки к любым тактильным прикосновениям (тем самым ускоряя эякуляцию).

Также функция этого секрета – предотвращение повреждения женских половых органов при быстрых фикциях. Визуально либидозные выделения абсолютно прозрачные, при растирании могут незначительно пениться, имеют специфический запах (не вызывающий отвращения).

Смегма – это мужские выделения из уретры, которые выделяются железами, расположенными в соприкасающейся с головкой части крайней плоти. Выделения белесого оттенка, больше схоже на жирную основу. Скапливается в складках крайней плоти и предотвращает её чрезмерное трение в процессе ходьбы или бега, а также дополнительно защищает головку полового члена от болезнетворных бактерий.

При соблюдении правил индивидуальной гигиены смегма своевременно удаляется, поэтому её скоплений заметить невозможно. Если же не подмываться свыше 3-5 дней, то выделения начинают неприятно пахнуть, а обнаруживаются уже папулами, которые представляют собой смесь смегмы, отмерших клеток и грязи. Дабы предотвратить это – следует проводить гигиенические процедуры ежедневно!

И последний тип естественных выделений из полового члена – это сперма, возникающая порционно непосредственно при эякуляции, то есть, при достижении пика полового возбуждения (оргазма). Физиологически представляет собой смесь секрета предстательной железы, а также сперматозоидов, которые синтезируются в яичках.

«Выделяющий» орган в этом случае – это предстательная железа, которая сжимается под действием эякуляционного центра (расположен в спинном мозге). Имеет бело-прозрачный оттенок, выделяется в малом количестве (до 8 миллилитров, если верить биологическим исследованиям).

Стоит заметить, что сперма может выделяться не только при половом возбуждении. В биологии существует ещё такое понятие, как поллюция – непреднамеренное высвобождение секрета предстательной железы во время сна.

Преимущественно возникает у подростков при достижении возраста полового созревания. Точную причину поллюций врачи не могут объяснить, однако многие из них сходятся на том мнении, что таким образом организм оптимизирует работу семенных канатиков.

Патологические причины

Во всех остальных случаях выделения из полового члена указывают на развитие какого-либо заболевания или нарушения синтеза желез репродуктивной системы. Преимущественно это возникает на фоне инфекционного поражения простаты, мочеиспускательных каналов и мочевого пузыря, яичек.

  • по объему (незначительные, умеренные, обильные);
  • по цвету (прозрачные, молочно-белые, желто-белые, белые);
  • по консистенции (жидкие, густые, с вкраплениями);
  • по периодичности появления (постоянные, временные, спровоцированные).

От чего зависит именно цвет выделений? От характера воспалительного процесса, возбудителя (инфекция или грибок), а также от индивидуальной реакции иммунной системы. Чем она сильнее – тем больше выделений будет.

Исходя из вышеуказанного, диагностировать заболевание или установить точную причину появления патологических выделений ориентируясь только на визуальный их осмотр – невозможно.

Как проводится уретроскопия?

Чаще всего процедуру проходят на приеме у врача амбулаторно, но и возможно при необходимости в условиях стационара. Предварительной подготовки пациента данная процедура не требует. Пациенту лишь нужно перед процедурой сходить в туалет и полностью опустошить мочевой пузырь.

Уретроскопия проводится в положении пациента полулежа на гинекологическом кресле. Наружные половые органы, как и для вмешательства хирургов, обрабатывают настойкой йода. Вводится антибиотик и используется местная либо общая анестезия (выбор зависит от общего состояния пациента и его показателей совместимости с анестетиком).

Уретроскоп обрабатывается антисептиками, на него наносят медицинский глицерин, что помогает лучшему введению в мочеиспускательный канал, и облегчает проведение инструмента. После введения в канал, производят осмотр заднего и плавно движется к переднему отделу, по пути просматривается наличие опухолей, камней и различных новообразований.

Врач оценивает и сам просматривает состояние слизистых оболочек уретры, при необходимости можно взять на гистологию кусочек ткани, производится данное действие специальными щипцами через отверстие уретроскопа.

Какие изменения говорят о заболевании↑

Ведение половых партнеров женщин с слизисто-гнойным цервицитом должно соответствовать выявленным или подозреваемым у них ЗППП. Половые партнеры должны быть уведомлены, а также обследованы и пролечены от выявленных или подозреваемых ЗППП у указанного пациента.

Пациентов следует проинструктировать о том, что они должны воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока оба — и пациент, и его партнер — будут излечены. Поскольку проводить контроль излеченности обычно не рекомендуется, пациентам следует воздерживаться до тех пор, пока не будет завершена терапия (т.е.

Самые распространенные болезни, передающиеся половым путем, при которых возникают патологические выделения из полового члена – это уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз. И стоит тут же заметить, что они чаще всего встречаются комбинированно.

Поражают указанные заболевания именно слизистую и подслизистую часть уретры, мочевого пузыря. Передаются через естественный секрет (либидозную уретрорею, сперму, смегму). Выделения при этом приобретает прозрачный, белесый и молочно-белый оттенок.

Преимущественно – жидкие, со специфическим неприятным запахом (смешивание секрета с гноем и омертвелой инфекцией). Желтые выделения в этом случае могут свидетельствовать о наличии крови и большого количества гноя в слизи.

Как правило, при анализе в секрете ещё обнаруживаются омертвевшие (ороговевшие) кусочки эпителия уретры и подслизистой мочевого пузыря. Дополняются такие выделения повышением температуры тела в пределах 37-39 градусов, резкой болью и зудом (независимо от того, сколько раз в день и когда мочится мужчина).

Предлагаем ознакомиться:  Как повысить потенцию и улучшить эрекцию

Как правило, по жалобам самого пациента и по визуальному осмотру выделений, полового члена врач может лишь установить, что именно инфекция провоцирует появление патологических выделений. А вот точного возбудителя удастся установить только после сдачи анализов (проба слизи на посев и общий мочи).

Лечение – прием антибиотиков, внешняя обработка промежности антибактериальными растворами, строгое соблюдение правил личной гигиены и временный отказ от половых контактов. Самостоятельно браться за прием антибиотиков не стоит, так как если выбрать препарат неправильно, то можно перевести заболеванию в стадию ремиссии. После прекращения терапии инфекция возникнет повторно (рецидив).

В отдельную категорию следует выделить кандидоз. При этой болезни белые выделения у мужчин преимущественно обнаруживаются на крайней плоти и головке. Слизь при этом образовывается не в полости уретры и мочеиспускательного канала, а на внешней части эпителия.

Белого оттенка выделения из пениса сопровождаются зудом, покраснением. Нередко характер слизи – творожный, гранулированный, обусловленный деятельностью болезнетворного грибка – кандид. Стоит заметить, что данные микроорганизмы на половом члене имеются всегда, но в малом количестве, тем самым образовывая нормальную поверхностную микрофлору.

Беспокойство вызывают различные изменения показателей предэякулята. Поводом для незамедлительного посещения специалиста являются:

  • Изменение цвета жидкости — она может быть сероватой, с зеленым или желтым оттенком (что говорит о наличии гнойного содержимого).
  • Примеси крови.
  • Помутнение.
  • Напоминающая творог консистенция.
  • Неприятный, отдающий плесенью, запах.

Эти признаки свидетельствуют о воспалительном процессе. При этом часто проявляются такие симптомы:

  • Болевые ощущения в нижней части живота.
  • Резь при мочеиспускании.
  • Частые позывы в туалет по-маленькому.
  • Высокая температура.
  • Гиперемия участков кожи.
  • Появление гнойных выделений из мочеиспускательного канала в состоянии покоя (при отсутствии сексуального возбуждения).

Слизь может выделяться из уретры при развитии послеоперационных осложнений при проведении хирургических операций на простате и других органах мочеполовой системы.

Выделение прозрачной жидкости при отсутствии эрекции выступает одним из симптомов патологии, возбудителем которой являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Подобная ситуация наблюдается и при заражении венерическими инфекциями. В таких случаях отмечают:

  • Гиперемию наружных репродуктивных органов.
  • Ощущение зуда в пенисе и мошонке.
  • Отечность нижних конечностей.

Если в предэякуляте мужчина заметил творожистые вкрапления, ему срочно нужна консультация квалифицированного врача, поскольку это говорит о наличии кандидоза. Эта воспалительное заболевание вызывается грибками рода Candida, которые представляют условно-патогенную микрофлору.

В обычных условиях они существуют в организме, не причиняя никакого вреда. Действие негативных внешних факторов, ослабление иммунитета способствует стремительному размножению грибков и переходу их в болезнетворную форму.

Ведение пациентов-мужчин с уретритом

Уретроскопия у мужчин может быть выполнена по сухому – кислородом наполняют мочевой пузырь, так уретра не деформируется и не растягивается. Сухим методом можно осмотреть как и переднюю, так и заднюю часть уретры.

Существует также ирригационное исследование, когда специального рода жидкостью заполняют мочеиспускательный канал, чем его и расширяют. Более современный метод, за что и получил много положительных отзывов.

Уретрит или воспаление уретры, причиной которого является инфекция, характеризуется гнойно-слизистыми или гнойными выделениями и жжением во время мочеиспускания. Широко распространена бессимптомная инфекция.

Бактериальными патогенами, клиническое значение которых подтверждено в развитии уретрита у мужчин, являются N. gonorrhoeae и С. trachomatis. Рекомендуется проведение исследования для определения возбудителя заболевания, так как обе этих инфекции подлежат регистрации, а также потому, что идентификация способствует этиологическому лечению и облегчает выявление половых партнеров.

Если диагностические методы недоступны (например, окрашивание по Грамши микроскопия), следует назначить лечение от обеих инфекций. Дополнительная стоимость лечения пациента с негонококковым уретритом от обеих инфекций также должна побуждать медицинского работника к проведению специфической диагностики.

Иные воспалительные процессы

Выделения из полового члена могут возникать и на фоне неинфекционных патологических процессов в уретре или мочеиспускательном канале. Самые распространенные среди них – это камни (в мочевом пузыре, в почках), а также опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Выделения из члена при этом приобретают преимущественно прозрачный оттенок, но иногда дополняются коричневыми, желтыми, зелеными включениями, что представляют собой омертвелые клетки, камни и песок. Причины тому – повреждение слизистой и подслизистой мочеиспускательных каналов, сфинктеров (размещенного на входе мочевого пузыря и уретры).

Дополняются такие симптомы резкой болью, усиливающейся непосредственно при мочеиспускании. Дискомфорт при этом вызывает прохождение инородных тел по эластичным каналам, в процессе чего механически повреждаются мочеточники и уретра. Именно последнее и приводит к появлению кровяных хлопьев в моче.

Прозрачные выделения у мужчин без какой-либо боли могут свидетельствовать о патологических процессах в области предстательной железы. При этом в организме нарушается гормональный фон и процесс синтеза секрета простаты.

Почему при опухолях может выделяться слизь? Это своего рода защитная реакция организма на воспаление мягких тканей. При этом увеличивается приток крови для отторжения мутировавших клеток, частично может нарушаться проходимость мочеиспускательных каналов.

При этом выделяется слизь от прозрачного, до желто-зеленого оттенков, а концентрация лейкоцитов в моче остается на низком уровне. Выявить же опухоль удается только после УЗИ или других схожих исследований всей мочеполовой системы.

Уретроскопия у женщин

Женщинам нужно проводить уретроскопию, если есть в наличии хронические заболевания, с периодическими воспалительными процессами и при наличии разных новообразований. В отличие от мужчин, женский мочеиспускательный канал короче, а потому на процедуру уходит гораздо меньше времени, нежели у мужчины.

Это есть и негативным фактором, ведь канал короче и инфекционные болезни, вирусы разного вида проникнуть в мочеиспускательный канал могут быстрее и оперативно дойти до мочевого пузырь. По этой причине у женщин проводят одновременный осмотр, как и уретры, так и самого мочевого пузыря, этот метод обследования – смотровая цистоскопия.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать, если пропадает эрекция во время секса

Симптом без воспаления

Выделения из полового члена могут появляться и без воспаления. Так происходит, к примеру, при сперматорее – выделении спермы без предварительного возбуждения (не связанного с поллюцией). Спровоцировать такой «дефект» может нарушение перистальтики семенников, а также расстройство центральной нервной системы, при котором процесс эякуляции наступает непреднамеренно.

А ещё нужно упомянуть про гематорею. Это состояние, при котором у мужчины из уретры выделяется кровь ввиду механического повреждения мягких тканей. Происходит так, к примеру, после удара в область паха или же при неудачной попытке ввести в уретру посторонний предмет (катетер или специальный инструментарий для обследования полости).

Существует ещё такое понятие, как простаторея. Это выделения из уретры у мужчины семенной жидкости без включения сперматозоидов, возникающее на фоне сбоя в функциональности простаты. Такое состояние может свидетельствовать о патологических процессах в области предстательной железы, а также на неправильную работу гипофиза (он отвечает за выработку некоторых половых гормонов и регуляцию полового влечения к женщинам).

Такого рода выделения из полового члена не свидетельствуют о каких-либо тяжелых болезнях, однако поход к врачу откладывать все равно не стоит. Лучше пройти комплексное обследование, дабы точно установить причину расстройства.

Инфекции, которые провоцируют боль в уретре

В медицине существует ещё такое понятие, как аллергический уретрит. Это воспаление слизистой и подслизистой мочевого пузыря и уретры ввиду каких-либо аллергических процессов в организме. При этом тоже появляются прозрачные выделения из уретры, схожие по своим физиологическим качествам на либидозную уретрорею.

Возникает это на фоне атипичной защитной реакции организма на аллерген, коим может быть какая-нибудь пищевая добавка, лекарственный препарат, консервант, пчелиный яд и так далее. Выделения могут быть и белого цвета, что указывает на аллергическую реакцию и в других органах репродуктивной системы (в частности, простаты).

Точная установка диагноза в этом случае возможна исключительно взятием пробы мазка. А так называемый уретральный коллапс устраняется путём приема противоаллергенных препаратов (Диазолин, Цетрин и их производные).

Возможные причины:

  • инфекционные поражения внутренних стенок мочеиспускательного канала путем проникновения в него, по восходящему принципу, патогенной микрофлоры, представленной многими видами представителей, так называемой «половой инфекции»;
  • травмированные стенки уретры, например, в случаях вынужденной катетеризации, при острой задержке мочи, чаще всего в дальнейшем ведут к образованию острого уретрита;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • частые аллергические реакции.

Симптомы уретрита

  • боль в мочеиспускательном канале в момент мочевыделения, сопровождающаяся сильными резями;
  • из уретры наблюдаются незначительные мутноватые выделения;
  • у мужчин наблюдается слипание наружных стенок мочеиспускательного отверстия.

Методы диагностики

Для постановки диагноза достаточно сдать общий анализ мочи и взять мазок из уретры на определение микрофлоры.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечение уретрита

Уретрит хорошо и успешно лечится курсом антибактериальной терапии. По результатам анализа на определение микрофлоры в уретре, проводится проба ее на чувствительность к антибиотикам. Назначается та группа антибактериальных препаратов, чувствительность микрофлоры к которым наиболее высокая.

Заражение хламидиями происходит без выраженной симптоматики. Через половые контакты, Хламидии могут проникать в организм в момент прохождения через родовые пути. Хламидиоз страшен не столько сам по себе, сколько теми осложнениями, которые способен вызвать.

Самым опасным осложнением является бесплодие, как у женщин, так и у мужчин. Хламидии поражают внутреннюю выстилку половых органов у женщины, что делает невозможным прикрепление зародыша к полости матки.

[20], [21], [22], [23]

Симптомы хламидиоза

Как уже сказано выше, хламидиоз обнаруживается, как самостоятельное заболевание очень редко, предпочитая протекать скрытно, маскируясь под разные заболевания, которые являются, по сути, его осложнениями.

Боль в мочеиспускательном канале заставляет пациента обращаться к врачу, где выясняется, правда не во всех случаях, что причина в поражении хламидиями. Постановка правильного диагноза осложняется природой хламидий.

Хламидиоз «скрывается» так удачно, что обычными анализами крови, мочи, мазков обнаружить его практически невозможно. Хламидии провоцируют развитие цистита у женщин, а у мужчин – простатита. Неприятные ощущения в области гениталий, зуд и жжение, которые сопровождают каждый процесс мочеиспускания, боли.

При наличии одного или нескольких их перечисленных симптомов, есть основание для посещения врача-уролога и обязательного диагностического обследования направленного на обнаружение или исключение хламидий.

Хламидия очень хитрый микроорганизм, определить наличие которого в организме человека очень сложно. Поселившись внутри эпителиальной клетки, он, таким образом, маскируется под «родную» клетку организма и ни в одном из анализов хламидию увидеть невозможно.

Этим и объясняется трудность своевременной диагностики хламидиоза, как самостоятельного заболевания. Однако, не смотря на все трудности «уловить» хламидии все же можно, путем следующих диагностических анализов:

  • взятие мазка из влагалища и цервикального канала шейки матки у женщин, из мочеиспускательного канала — у мужчин;
  • исследование капли секрета из предстательной железы у мужчин;
  • анализ крови на обнаружения атихламидийных антител. Этот вид анализа называется иммуноферментным;
  • ПЦР — самый эффективный и чувствительный анализ – полимеразная цепная реакция.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Лечение хламидиоза

Хламидии проникают в стенки многих органов мочеполовой системы и лечение хламидиоза носит комплексный и длительный характер. Основным лечебным средством считаются антибиотики, причем сильных групп. Направляя лечение на устранение патогенного микроорганизма, параллельно проводят лечение осложнений, которые вызвало его размножение.

Наиболее распространенная причина, по которой возникает боль в мочеиспускательном канале, является цистит. Это заболевание более свойственно женской половине населения, но и у мужчин, пусть и редко, но бывают случаи воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Предлагаем ознакомиться:  Как усмирить неконтролируемую эрекцию

Возможные причины цистита • простуда и переохлаждение (этим путем цистит образуется в основном у женщин); • инфекции разной этиологии;

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Описание основных жалоб пациентом, подкрепленные результатами общего анализа мочи и крови, бактериального посева мочи на обнаружение микрофлоры — для установления точного диагноза бывает достаточно. В тяжелых случаях, когда одних лабораторных анализов не достаточно, прибегают к инструментальному исследованию – цистоскопии.

Далее следует выбор правильного терапевтического курса. Дело в том, что лечение цистита должно проходить только под контролем врача уролога или, в крайнем случае гинеколога, если речь идет о женщине. Самостоятельное лечение очень часто приводит к развитию хронического процесса и присоединению сопутствующих инфекций.

Боль в мочеиспускательном канале может купироваться от приема любых противовоспалительных средств, в течение короткого времени, но это не будет означать полного избавления от первопричин, вызвавших ее.

В зависимости о возбудителя инфекции, выявленного в результате бактериологического посева, проводиться анализ на чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам, после чего, назначается соответствующая терапия.

Курс лечения цистита включает в себя борьбу с основным заболеванием, снятием всех сопутствующих синдромов, а так же направлен на укрепление иммунных сил организма. Дело в том, что в здоровом состоянии в организме, в частности в уретре, содержится большое количество патогенной микрофлоры, с которой сильный иммунитет вполне в силах справиться самостоятельно.

Как только иммунные силы ослабевают, инфекция берет верх и начинает развиваться одно или сразу несколько заболеваний. В тех случаях, когда развивается цистит, непременно стоит обратить внимание на иммунную систему.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Во время мочевыделения боль в мочеиспускательном канале может не иметь ничего общего с инфекционными или воспалительными процессами. Наличие примеси песка в моче оказывает сильное раздражающее действие на стенки уретры, чем, и обусловлено появление боли.

  • нарушения в обменных процессах организма;
  • отягощенная наследственность;
  • снижение функциональности щитовидной железы;
  • длительные авитаминозы;
  • погрешности в диете с перевесом в сторону острой и соленой пищи;
  • использование для питья воды с высоким содержанием солей кальция и хлора.

Нахождение камней и песка не ограничивается почками, любой из отделов мочевыделительной системы может содержать в себе некое количество отложений подобного характера. Рассматривая причины, по которым возникает боль в мочеиспускательном канале, ограничимся зоной мочевого пузыря.

Песок, в том числе и крупные камни, попадают сюда из почек. При движении камней по мочеточникам возникают резкие боли и возможно присутствие крови в моче, которая является следствием порезов стенок мочеточников или мочеиспускательного канала.

[48], [49], [50], [51], [52]

На сегодняшний день диагностические мероприятия и терапевтические меры в отношении мочекаменной болезни хорошо изучены, а механизмы ведения пациента к выздоровлению отлажены максимально эффективно. Основная задача, которая стоит перед пациентом – своевременное обращение к врачу при малейших негативных ощущениях в момент мочевыделения.

Врач — уролог, располагая данными общего анализа мочи, общего и биохимического анализов крови может с большой долей уверенности подтверждать диагноз мочекаменной болезни. Для увеличения вероятности можно пройти процедуру ультразвукового исследования почек.

Делать выбор в пользу консервативного или оперативного лечения стоит только на запущенных стадиях заболевания. На ранних стадиях консервативного лечения бывает достаточно для полного исцеления пациента.

Строгая диета, исключающая раздражающую пищу (острое, соленое), с большим содержанием жидкостей, препараты, направленные на растворение песка и камней в полости мочевыделительных органов. На начальных этапах лечения целесообразно применение обезболивающих, чтобы боль в мочеиспускательном канале не оказывала мучительного действия.

Указывать наименование лекарственных средств нет смысла, потому как лечение мочекаменной болезни должно проходить только под контролем врача и назначение лечебного курса зависит от многих показателей.

trusted-source

Все пациенты с уретритом должны быть обследованы на наличие гонококковой и хламидийной инфекции. Обследование на хламидии особенно рекомендуется, т.к. существует достаточное количество высокочувствительных и специфичных методов диагностики, которая может способствовать успешному лечению и выявлению партнеров.

Результаты уретрального мазка

Негнойные и гнойные выделения (любых типов) из полового члена – это повод для назначения уретрального мазка, с помощью которого определяются характер включений в слизь, концентрация лейкоцитов и наличие болезнетворных инфекций, грибков. Уже по результатам анализов можно ставить первичный (условный) диагноз:

  • высокая концентрация лейкоцитов – уретрит или цистит инфекционного типа;
  • высокая концентрация эозинофилов – аллергическая реакция;
  • наличие липоидных зерен – простаторея (может ещё указывать на то, что мужчина не соблюдает правила личной гигиены и не посещает ванную после полового контакта);
  • повышенный уровень эритроцитов (кровь в моче) – механическое повреждение мочеиспускательного канала, опухоль или киста;
  • прозрачная слизь без включений – уретрорея (в том числе либидного типа);
  • наличие реакции на грибки или творожистые выделения – кандидоз.

По решению уролога, может выполняться ещё забор выделения у мужчин при возбуждении (путем массажа простаты). Главное – определить источник патологического образования слизи. А её может продуцировать как слизистая уретры и мочевого пузыря, так и предстательная железа, крайняя плоть. В редких случаях слизь возникает в мочеточниках, соединяющих почки с пузырем.

Только на основании комплексного обследования врач назначает лечебную терапию (если она вообще необходима). Кому-то придется капать антибиотики, другие обойдутся лишь специализированной диетой и соблюдением правил гигиены, третьим же потребуется помощь невропатолога.

Итого, выделения из полового члена только в половине случаев указывают на какое-нибудь заболевание. Что следует предпринять в этом случае? В идеале – проконсультироваться с урологом, а также пройти комплексное обследование (взятие мазка, сдача общего анализа мочи, УЗИ органов малого таза и мочеиспускательного канала).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector