Как выявить хламидиоз выявление хламидий

Хламидийная инфекция

Что такое хламидиоз и почему столь опасна эта инфекционная патология? Возбудителями урогенитального хламидиоза являются патогенные внутриклеточные бактерии хламидия трахоматис, обладающие, в том числе, свойствами вирусов.

Инкубационный период хламидиоза составляет всего несколько дней, по истечении которых у зараженного появляются первые характерные проявления заболевания. Но не исключено и течение болезни на фоне полного отсутствия клинической картины.

Главная опасность и предельно высокий уровень заболеваемости хламидиозом объясняются именно отсутствием выраженных симптомов. Нередко инфицированный может быть носителем вируса на протяжении многих лет, даже не догадываясь об этом.

Избежать осложнений при хламидиозе можно благодаря регулярным посещениям врача

Кого в первую очередь желательно проверить на хламидиоз?

Есть люди, которые рискуют заболеть этим недугом больше, чем все остальные. К ним в первую очередь относятся:

  • Женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь.
  • Половые партнеры людей, у которых был диагностирован хламидиоз. Важно знать, что у болезни часто бывает бессимптомное течение.
  • Женщины, которые не могут забеременеть больше 2 лет. Даже при отличных анализах полового партнера.
  • Женщины, страдающие эрозией шейки матки, цервицитом, воспалительными процессами в органах малого таза. Результат влагалищного мазка не всегда может дать положительный результат.
  • Беременные женщины, у которых возникают проблемы со здоровьем при вынашивании ребенка. Те из них, у кого были самопроизвольные выкидыши или преждевременно начавшиеся роды, многоводье, повышенные температурные показатели без видимых на то причин находятся в группе риска.

Ранние признаки хламидиоза

Как определить инфицирование, как проявляется хламидиоз в том или ином клиническом случае, зависит от ряда и совокупности многих факторов, в числе которых, например: половая принадлежность, уровень иммунной защиты организма, наличие или отсутствие совокупных заболеваний.

Следует отметить, что именно иммунитет зараженного оказывает влияние на тот аспект, через какое время проявляется хламидиоз. При низкой сопротивляемости организма первые признаки хламидиоза могут появиться уже через несколько дней с момента заражения.

При попадании в организм хламидий появляются болевые ощущения в области половых органов

Симптомы и признаки при хламидиозе у женщин и мужчин несколько отличаются. У представителей сильной половины человечества первые признаки заражения могут проявиться следующим образом:

  • Тяжесть и тянущие болезненные ощущения в области нижней части живота, пояснице и мошонке.
  • Прозрачные выделения, чаще всего появляющиеся в утреннее время суток.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Снижение эректильной функции.
  • Ухудшение общего самочувствия: слабость, снижение работоспособности.
  • Сильный зуд, а также жжение в области мочеиспускательного канала.

Вне зависимости от пола, при хламидиозе может наблюдаться повышенная температура

У женщин хламидиоз, симптомы которого достаточно просто спутать с иными инфекционными заболеваниями, может проявляться следующим образом:

  • Повышение температуры тела.
  • При хламидиозе не исключены выделения следующих видов: кровянистые, стекловидные, гнойные.
  • Тяжесть и сильная болезненность в области нижней части живота и поясницы.
  • Ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита, слабость.
  • Зуд в области мочеиспускательного канала, а также наружных половых органов, нередко усиливающийся в утренние часы.

Не исключено и такое проявление хламидиоза у женщин, как развитие эрозии шейки матки. При выявлении подобного заболевания рекомендуется сдать анализы на хламидии. Такая мера позволит устранить не только вторичную патологию, но и основную ее причину.

Хламидиоз сопровождается слабостью

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз развивается поэтапно. Как правило, эволюция заболевания происходит в три этапа: инфицирование, этап клинических проявлений, этап развития осложнений. Рассмотрим каждый симптом в отдельности.

Инфицирование – происходит в момент передачи инфекции. Как правило, инфицирование происходит при незащищенном половом контакте. В первые дни никаких патологических симптомов или новых ощущений может и не быть. Однако уже на первой неделе возможно возникновение невыраженного

в области слизистых половых органов или мочеиспускательного канала. Как правило, эта скудная симптоматика никак не позволяет заподозрить хламидиоз.

Клинические проявления – чаще этот этап болезни проявляется нарастанием симптомов уретрита.

Уретрит — при этом состоянии воспаление мочеиспускательного канала все более беспокоит. Каждое мочеиспускание может сопровождаться резью и болезненностью. В промежутках между мочеиспусканиями резь и неприятные ощущения в мочеиспускательном канале снижаются, но сохраняются.

Цервицит – воспаление канала шейки матки. Это состояние может сопровождаться болезненностью внизу живота, кровянистыми выделениями в межменструальный период, болезненными ощущениями при генитальном половом контакте.

Проктит – болезненность в области заднего прохода. При этом болезненность резко возрастает каждый раз при дефекации. В ряде случаев из анального отверстия могут наблюдаться патологические слизисто-гнойные выделения.

Фарингит – при воспалении зева наблюдается болезненность при глотании, отечность слизистой зева. В ряде случаев на поверхности слизистой выявляются слизисто-гнойное отделяемое.

Уретрит проявляется жжением и болезненностью при мочеиспускании. Однако длительное наличие уретрита у мужчин может вызвать формирование рубцовой ткани и сужение просвета. Потому, лечение хламидийного уретрита должно быть своевременным и адекватным.

Воспаление яичек и придатков яичек (орхоэпидидимит) – проявляется увеличением в размерах яичка и его придатка. Воспаление этих органов сопровождается выраженной болезненностью, локальным воспалением. Последствиями орхоэпидидимита может стать мужское бесплодие, и снижение уровня тестостерона.

Простатит – при этом поражении происходит воспаление предстательной железы. Поражение этого органа происходит спустя несколько недель после инфицирования при восходящем продвижении инфекции по мочевыводящим путям.

При воспалении простаты происходит ряд ощущаемых изменений: болезненность в области промежности, затрудненное мочеиспускание, снижение либидо, усиление выделений из мочеиспускательного канала. В случае длительного процесса, происходит нарушение структуры тканей простаты, что нарушает процесс формирования спермы и может послужить причиной мужского бесплодия.

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Хламидиоз у женщин протекает с незначительными жалобами. Зуд в мочеиспускательном канале, болезненное ощущение в начале мочеиспускания и частые позывы к нему – это стандартная симптоматика течения хламидиоза.

Также наблюдается зуд и жжение в области наружных половых органов. При надавливании на поврежденную область тканей могут появиться слизистые выделения (могут быть скудными, не имеющими цвета, а часто и вообще без заметных выделений).

Воспалительный процесс в канале шейки матки сопровождается слизисто-гнойными выделениями из влагалища. Больные могут жаловаться на повышенную влажность половых органов. Да и ощущения тяжести с болями в области поясницы во время менструации тоже замечаются.

Кроме этого наблюдаются изменения в области шейки матки в виде эрозийных повреждений.При хламидиозе также появляется общее недомогание, повышенная температура тела, боли в области живота, нарушение менструального цикла.

Как уже было сказано выше, через сколько проявляется хламидиоз, зависит от множества совокупных аспектов в том или ином клиническом случае. Несмотря на то, что инкубационный период урогенитального хламидиоза составляет всего несколько дней, первичные признаки патологии могут отсутствовать.

Как выявить хламидиоз в такой ситуации? Как правило, хроническая форма недуга, которая может протекать на фоне отсутствия характерной симптоматики на протяжении длительного периода времени, провоцирует развитие совокупных заболеваний мочеполовой сферы, которые и можно назвать вторичными симптомами. В их числе:

  • У женщин: кольпит, цервицит, эрозия шейки матки, эндометрит, сальпингит, бесплодие.
  • У мужчин: цистит, уретрит, снижение потенции, простатит, патологические изменения тканей предстательной железы, нарушения репродуктивной функции вплоть до бесплодия.

Вторичным признаком хламидиоза может являться цервицит

Виды анализов для выявления хламидиоза

Так как на сегодняшний день существует масса разных диагностических методов для выявления венерических заболеваний, перед пациентом встает вопрос: какой анализ сдать на хламидиоз, чтобы он максимально точно определил есть ли возбудитель в организме, и в какой стадии находится инфекция.

Основными методами, при которых наблюдается наибольшая эффективность, являются:

  1. Цитоскопический метод – в этом случае происходит качественное обнаружение хламидий, однако анализ применяется только в острой фазе, так как при хронической он не информативен. Биоматериал получают путем соскоба (у женщин — из влагалища, уретры или шейки матки, а у мужчин – из уретры), после чего помещают в метанол или ацетон. На фоне воздействия реагентов (окраска по Романовскому-Гимзе), происходит изменение окраски возбудителей, что легко выявить при помощи микроскопа.
  2. Культуральный метод – или посев на хламидии. Является довольно трудоемким анализом, при котором можно выявить не только хламидии, но и установить устойчивость к антибиотикам. Инструкция для данного исследования предполагает обработку клеток антиметаболитами и выделение в них возбудителей, на получение результатов тратится около 7 дней.
  3. Иммуноферментный анализ – основой метода является выявление растворимого антигена возбудителя в исследуемых пробах. Для анализа используется кровь или соскоб из уретры. Анализ igm на хламидиоз свидетельствует о недавнем заражении, а также о том, что болезнь на данный момент протекает в острой форме.
  4. Реакция иммунофлюоресценции – для исследования используют материал из уретры или цервикального канала, окрашенный специальным веществом, и изучают под флюоресцентным микроскопом. Точность такого метода составляет около 50-60%, что является его основным недостатком. Также для исследования необходимо большое количество биологического материала и активная фаза заболевания.
  5. Анализ ПЦР на хламидиоздля его проведения можно использовать кровь, слюну, соскобы из уретры или цервикального канала, эякулят или секрет простаты. Для анализа необходимо небольшое количество материала, результаты готовы уже через несколько дней, а точность этого исследования достигает 100%. Основой метода является обнаружение участка ДНК и его многократное копирование под действием определенных ферментов. Преимуществом является выявление даже незначительного количества хламидий в организме. Расшифровка анализа крови на хламидиоз методом ПЦР предполагает только два варианта: обнаружено или не обнаружено, что в свою очередь свидетельствует о наличии либо отсутствии инфекции в организме.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается и другими инфекциями. Тогда для диагностики также может применяться практически любой из перечисленных выше анализ на микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, в зависимости от предполагаемой стадии болезни и рекомендаций доктора.

Несмотря на то, что основную роль в полученных результатах играет выбранный метод диагностики, не стоит забывать, что для многих анализов существует специфическая подготовка. В случае нарушения этих рекомендаций крайне высок риск ложных результатов.

Рекомендации для подготовки к исследованиям могут быть следующими:

  1. Если для анализа используют кровь – забор осуществляют из вены, натощак. За 2-3 дня до анализа из меню необходимо исключить сладкие, жирные и жаренные блюда, а также алкоголь. Примерно за 8 часов до забора крови рекомендовано отказаться от курения.
  2. В случае сдачи мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, а также воздержаться от половых контактов за сутки до анализа.
  3. Перед проведением соскоба или мазка для женщин и мужчин существуют небольшие различия в правилах подготовки. Перед забором материала из уретры у мужчины необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1-2 часа, а также от половых контактов за 1-2 суток. Как берут анализ у мужчин на хламидиоз: для забора материала используют специальные одноразовые ложечки или щеточки. Для точного результата щеточку вводят в канал на глубину 2.5-4 см и вращают в течении 15 секунд. Сдача биоматериала у женщин проводится по такому же принципу воздержания от мочеиспускания за несколько часов до анализа, и от половых контактов. Кроме того, следует исключить использование вагинальных свечей, лекарственных тампонов, спринцевания и прочего минимум за несколько дней до исследования.
Предлагаем ознакомиться:  Все книги по аденома предстательной железы

Цена анализов достаточно разнообразна, и зависит от сложности проведения, сроков выполнения и используемого оборудования либо реактивов. Наиболее дорогими являются ПЦР и ИФА.

Забор венозной крови осуществляется натощак

Забор венозной крови осуществляется натощак

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про общие черты хламидиоза, но и про основные и наиболее эффективные диагностические методы, а также рассмотрели рекомендации по подготовке к сдаче анализов.

Этот метод помогает только в случаях острых форм недуга и имеет точность определения урогенитального хламидиоза около 12%. Следует учитывать, что хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому обычного мазка для их определения недостаточно.

Необходим соскоб из пораженного органа. Это может быть влагалище, шейка матки, простата, уретра, глаза. Соскоб окрашивается специальным веществом, что дает возможность заметить хламидию под микроскопом.

Данный метод помогает напрямую определить наличие антигенов хламидий. Для этого исследуемый материал нужно обработать специальными антителами, которые, в свою очередь, были подвергнуты обработке флуоресцирующим препаратом. С помощью этого метода можно определить не только острую форму заболевания, но и хроническую.

Он не в состоянии распознать хламидии напрямую. С его помощью выявляются антитела к ним. У этого метода есть свои преимущества. Он определяет возбудителя недуга, стадию его развития, а также эффективность терапии.

Выделения при хламидиозе

Превалирующим и нередко основным признаком хламидиоза практически любой степени и формы является появление выделений из половых органов как женщин, так и мужчин. Какие бывают выделения при хламидиозе?

  • Количество. Особенно этот аспект касается мужчин, так как у женщин незначительное увеличение количества выделений может быть отнесено к вариантам физиологической формы. Следует обратить внимание на слизистые жидкости, выделяющиеся из половых органов в ранние часы. При значительном количестве необходимо немедленно обратиться к врачу.

При наличии хламидий в организме наблюдаются специфические выделения

  • Консистенция. Выделения при хламидиозе могут стать более густыми и вязкими. Особенно заметно это на фоне длительного протекания заболевания, в подобных случаях биологическая жидкость становится заметно густой, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов.
  • Цвет. На ранних этапах развития хламидиоза выделения могут быть бесцветными либо белыми. При приобретении заболеванием хронической формы выделяющаяся из половых органов жидкость может приобрести желтоватый или зеленоватый цвет.

В большинстве клинических случаев выделения появляются лишь в период острой стадии хламидиоза либо при развитии совокупных заболеваний, в связи с этим ошибочно считать указанный симптом одним из основных.

Благодаря проведению анализа крови можно установить наличие хламидий в организме

Методы диагностики

Методы диагностики хламидиоза у мужчин и женщин делятся на 2 направления:

  1. Для непосредственного выявления хламидий.
  2. Для обнаружения тех изменений, которые они вызывают.

В первом случае применяются 4 основных метода:

  1. Культуральный способ – обнаружение хламидий в клеточной культуре (используется посев биологического материала на специальные среды). Этот метод считается «золотым стандартом», однако выполнить его не всегда просто. Он требует больших материальных затрат и длительного времени ожидания результатов.
  2. Выявление ДНК хламидий – ПЦР (метод полимеразной цепной реакции);
  3. Серологические методы, которые предполагают выявление антител к хламидиям. Это иммуноглобулины, которые могут быть разных классов M, G, A.
  4. Выявление антигенов хламидиоза с помощью меченых антител.

Во втором случае, т.е. для диагностики тех изменений, которые вызывают хламидии, используются следующие методы:

  1. Кольпоскопическое обследование шейки матки у женщин. Оно предполагает осмотр цервикального канала и шеечной поверхности под увеличением кольпоскопа.
  2. Уретроскопия – эндоскопическая визуализация слизистой мочеиспускательного канала, который достаточно часто поражается на фоне хламидиоза.
  3. Рентгенологическое обследование легких, вовлекаемых в патологический процесс, если заражение произошло пневмофильными возбудителями хламидиоза. В этом случае также может применяться и бронхоскопия – эндоскопическое обследование бронхиального дерева.

Лабораторная диагностика хламидиоза у мужчин и женщин проявляет различную чувствительность и специфичность. Поэтому надо не растеряться и понять, какой метод обследования выбрать для себя. Как же сделать правильный выбор? Разбираемся в вопросе поэтапно.

Для начала следует определиться с такими понятиями, как специфичность и чувствительность метода.

  • Специфичность — это доля тех людей, у которых результаты диагностики отрицательны, по отношению ко всем небольным пациентам. Этот критерий отражает, насколько метод оказывается ценным в отношении здоровых людей. Чем выше специфичность, тем больше вероятность того, что здоровый человек не будет принят за больного.
  • Чувствительность — это доля тех людей, у которых результаты диагностики положительны по отношению ко всем больным пациентам. Этот показатель отражает процент выявления случаев заболевания. Чем он выше, тем больше шансов, что будет выявлен действительно больной человек.

Лучшими являются культуральные методы, потому что их чувствительность составляет 70-80% в сравнении с ПЦР. Это означает, что такая диагностика выявляет 70-80% больных хламидиозом пациентов, а только в 20-30% случаев они ускользают из поля зрения клинициста, т.к.

тест оказывается отрицательным. Несмотря на высокую эффективность такой диагностики, она является очень трудоемкой, т.к. необходимо произвести забор материала в стерильных условиях, поместить его на специальные среды и дождаться роста колоний, при этом обеспечив достаточные для этого процесса условия.

Чаще всего такая диагностика хламидиоза у мужчин и женщин используется в 3 случаях:

  • Научно-экспериментальные цели для получения данных, необходимых в клинической практике (инновационная диагностика хламидиоза и лечение, а также выявление особенностей клинической симптоматики в зависимости от вида возбудителя).
  • Определение информативности других методов диагностики.
  • Оценка чувствительности хламидий к антибиотикам, особенно при упорном и длительном течении хламидиоза.

Такая диагностика хламидиоза включает в себя следующие методы:

  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммуноблотинга;
  • реакция геммаглютинации.

Однако наибольшее распространение для обнаружения хламидиоза у мужчин и женщин получил первый метод – иммуноферментное исследование. Он давно применяется в клинической практике и имеет массу положительных отзывов от врачей.

Важно учитывать, что хламидии не являются мощным антигенным стимулятором иммунной системы, поэтому образование антител происходит не очень активно и в малых количествах. В связи с этим, чтобы диагностика хламидиоза у мужчин и женщин была особенно информативна, рекомендуется производить забор крови в определенные временные промежутки.

У пациентов возникает вопрос, как провести диагностику хламидиоза, если поблизости нет современной лаборатории. Методы иммуноферментного анализа как нельзя лучше решают эту задачу, т.к. материал можно определенное время хранить в специальных условиях.

Для этого сыворотку необходимо пропустить через центрифугу, чтобы плазма отделилась от форменных элементов. В таком виде при температуре 4-8 °С можно сохранять в течение 5 дней, а в температурном режиме — 20°С она сохраняется до 1 месяца.

Чтобы результаты обследования были наиболее достоверными, врачи советуют проводить исследование в динамике через некоторое время, например, после лечения. Это поможет выявить, как изменяется титр антител – снижается, остается на прежнем уровне или повышается.

Однако метод иммуноферментного анализа может выполняться не только с кровью. В качестве материала некоторые фирмы производители тест-систем предполагают использование отделяемого или соскобов со слизистой оболочки мочеполового тракта (наружные отделы) или прямой кишки, или глаз.

Этим способом выявить наличие противохламидийных антител удается в 60-70% случаев.

ПЦР-диагностика

Методы ПЦР для выявления хламидиоза у мужчин и женщин в настоящее время очень широко используются. Этот способ предполагает создание многочисленных копий нуклеиновых кислот хламидий (ДНК или РНК) и выявление их с помощью стандартных методов (чаще всего используется все тот же иммуноферментный анализ).

Главное преимущество ПЦР в выявлении хламидиоза — это высокая чувствительность и специфичность такой диагностики, которая практически сопоставима с культуральным методом, но при этом не требует таких колоссальных затрат.

  • дорогостоящего оборудования;
  • специально укомплектованной лаборатории;
  • должной подготовки медицинского персонала для выполнения анализов.

Еще один минус ПЦР — это обсеменение материала сопутствующей микрофлорой (кроме хламидий), что негативно сказывается на результатах обследования. Поэтому ПЦР не лишена ложноположительных результатов.

Этот метод основан на иммунофлюоресцентной микроскопии взятых мазков. Под воздействием люминесцентного свечения хламидии выглядят как желтые и желто-зеленые тельца на фоне цитоплазмы, которая в этом свечении визуализируется как желто-коричневая.

Большинство зарубежных фирм выпускает специальные экспресс-тесты для диагностики хламидиоза. Они содержат моноклональные антитела, которые связываются с антигенами хламидий и обеспечивают специфическое свечение.

Однако для того, чтобы диагностика хламидиоза была проведена данным методом, требуется наличие люминесцентного микроскопа и обученного лаборанта. Это не единственные недостатки, которые присущи этому методу.

Он имеет хороший уровень чувствительности и специфичности, однако этих показателей недостаточно для стабильного выявления малых количеств элементарных телец, располагающихся вне клеток организма человека.

К тому же методы иммунофлюоресцентной микроскопии не могут использоваться для проверки отрицательных результатов обследования, полученных иным способом. Всё это заметно снижает диагностическую ценность иммунофлюоресценции.

Забор материала

Лабораторная диагностика хламидиоза у мужчин и женщин предполагает в обязательном порядке правильный забор материала. В противном случае велика доля ложноотрицательных результатов. Но что значит правильный забор?

Опорными пунктами «правильности» являются:

  • До взятия биологического материала у мужчин и женщин им запрещено мочиться за 1-1,5 часа до процедуры. Это позволит не смыть хламидии со слизистой, а значит, они попадут в получаемый образец материала. Однако если имеются обильные гнойные выделения, то материал берут сразу же после мочеиспускания.
  • Для взятия соскоба использует специальные инструменты. Это могут быть ложки Фолькмана, стерильные тампоны, платиновая петля (чаще всего применяется у мужчин) или щеточка.
  • Перед забором материала врач обязательно удаляет слизистую пробку, в которой патогенных возбудителей обычно очень мало, чтобы их идентифицировать (определить).
  • Важно производить забор материала при подозрении на урогенитальную форму хламидиоза из наиболее уязвимых зон. Это одна у мужчин – уретра – и 2 зоны у женщин – слизистая шейки матки и мочеиспускательный канал.
  • Помимо знания мест забора, надо еще и соблюсти требуемую глубину введения инструментов, чтобы получить материал, где больше всего будет хламидий в случае имеющегося инфицирования. У женщин — это 1,5 см для цервикального канала и 1-1,5 см для уретры. У мужчин – 2,5-4 см вглубь уретрального канала, при этом требуется предварительная обработка с помощью физиологического раствора головки пениса в месте введения инструментов.

Как же определить, насколько проявилось негативное влияние хламидий на организм человека? В этом помогут инструментальные методы диагностики. С их помощью можно определить, какой орган поражен, есть ли осложнения и т.д.

У мужчин для оценки степени прогрессирования урогенитального хламидиоза чаще всего врачами применяется:

  • УЗ-сканирование органов малого таза – простаты, семенных пузырьков, яичка и т.д.
  • Уретроскопия – осмотр слизистой мочеиспускательного канала с применением эндоскопической техники.
  • Экскреторная урография – для исключения поражения почек (хламидийного пиелонефрита).

Женщинам показаны следующие методы обследования, определяющие урогенитальную форму хламидийной инфекции:

  • Кольпоскопия.
  • УЗ-сканирование матки и ее придатков для выявления хронического воспалительного процесса.
  • Рентгенография почек.

Chlamydia trachomatisДиагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Предлагаем ознакомиться:  Крем для потенции – преимущества сосудорасширяющих гелей и мазей для усиления эректильной функции

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Недостатки метода

  • Серотипы А-С преимущественно вызывают конъюнктивит (трахому);
  • D-K определяют урогенитальную инфекцию, в том числе осложнённую пневмонией и конъюнктивитом;
  • L1-L3 выделяют у больных венерической лимфогранулёмой.

В подавляющем большинстве случаев у пациентов с урогенитальным хламидиозом выделяют серовары D, K, в меньшем количестве образцов обнаруживают серовар С. Тип D чаще всего вызывает уретрит, воспаление яичников, эндоцервицит.

Вариант К ассоциирован как с воспалительными явлениями, так и с бесплодием, вызванным хронической инфекцией и поражением маточных труб, простаты, семявыносящих пузырьков, яичек. А серовар С является причиной тяжёлых осложнений в виде болезни Рейтера и бесплодия.

Диагностика хламидиоза преследует несколько целей:

  • Идентифицировать наличие ДНК в исследуемом образце с определением серовара.
  • Определить концентрацию ДНК хламидий в биологическом материале (особенно важно для контроля эффективности лечения).
  • Выяснить наличие чувствительности/устойчивости к арсеналу используемых антибиотиков.
  • Определить уровень антител различных классов в сыворотке крови.
  • При подозрении на хроническую персистенцию хламидий выявляют уровни антител IgG к белку теплового шока (hsp) бактерий.
  • Идентифицировать наличие сопутствующей инфекционной патологии (гонорея, трихомониаз, уреа- и микоплазмоз, гарднереллёз).
  • У женщин важно оценить состояние нормальной микрофлоры влагалища, так как дисбиоз существенно влияет на степень тяжести болезни, исход лечения и прогноз в аспекте рецидива.
  • Провести уретроскопию и УЗИ для обнаружения степени воспалительного процесса в половых органах и уретре.

Для эффективного лечения и профилактики рецидива важно обследовать половых партнёров.

  • Количественное и качественное определение возбудителей проводят методом ПЦР в режиме реального времени. ПЦР в отношении диагностики хламидиоза имеет высокую чувствительность (99%) и специфичность (85%). Поэтому данный способ применяют в первую очередь как при острой форме, так и при подозрении на хроническую форму инфекции.
  • Современный способ обнаружения ДНК с помощью меченых зондов широко внедряется в арсенал лабораторных методов. Диагностика хламидиоза ДНК-зондами высокочувствительна при остром процессе.
  • Метод лигазной цепной реакции очень чувствителен и специфичен (95-100%), для исследования подходит моча.

Серологические

Серологические способы подразумевают исследование сыворотки крови пациента:

  • Иммуноферментный анализ используется для идентификации уровня антител (IgA, IgM, IgG). Этот способ наиболее показателен при диагностике хронического хламидиоза и его осложнений (бесплодие, болезнь Рейтера). Антитела IgA, IgM вырабатываются в организме через 20-30 дней после инфицирования, а для выработки IgG может потребоваться несколько месяцев. При отрицательном анализе рекомендуется сдать повторный через 14-20 дней. Положительные IgA, IgM свидетельствуют об остром процессе или обострении хронического, а IgG – о перенесённой инфекции.
  • В реакции связывания комплемента диагностические антитела связываются с антигенами хламидий в крови пациента, если таковые имеются. Диагностические титры антител IgM равны 1:200, титры антител IgG – 1:10. Анализ часто даёт ложнопложительные результаты.

Другие методы

  1. Микроскопический метод один из самых давних, чувствительность у него низкая, но он позволяет оценить картину воспаления в целом (количество лейкоцитов, изменённые клетки). Поэтому используется до сих пор.
  2. Реакция иммунной флюоресценции заключается в исследовании материала мазка из мочеиспускательного и цервикального канала с помощью светящихся красителей. Окрашиваемые бактерии светятся в поле микроскопа. Но различить характерное для хламидий свечение может только опытный врач. Чувствительность метода приближается к 70%.
  3. Бак. посев или культуральный метод длительный и трудоёмкий. Диагностика хламидиоза методом посева на питательные среды никогда не даёт ложноположительного результата. Также, этим методом определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам. Для выполнения анализа требуется несколько дней.
Диагностика хламидиоза при острой и хронической форме

Диагностика хламидиоза при острой и хронической форме

Диагностика хламидиоза

На сегодняшний день самыми эффективными, чувствительными и специфичными анализами на хламидии являются метод бактериологического посева, ПЦР и лигазная цепная реакция.

При взятии соскоба из мочеиспускательного и цервикального канала важна квалификация лаборанта — соскоб обязан быть выполнен качественно. В материале должны присутствовать эпителиальные клетки, а не только отделяемое половых путей.Контрольные анализы сдают через 30 дней после проведённого курса антибактериального лечения.

При подозрении на синдром Рейтера проводится рентгенологическое обследование суставов. Оно оценивает состояние хряща и околосуставных тканей, которые часто вовлекаются в патологический процесс при хламидиозе.

Многочисленные попытки лечения хронических инфекций мочеполовых органов, в том числе вызванных хламидиями, приводят к хронизации процесса и возникновению устойчивых форм болезнетворного микроорганизма.

Очень часто вместе с хламидийной инфекцией сочетаются и другие инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме человека и в норме, однако при снижении иммунной защиты способны вызывать развитие инфекционных воспалительных заболеваний.

Методы диагностики хламидиоза

Итак, условно все методы диагностики хламидиоза можно разделить по принципам, положенным в основу того или иного метода. На сегодняшний день применяют следующие методы:

  • экспресс-тесты
  • мазок
  • реакция иммунной флюоресценции (РИФ)
  • серологические методы (реакция связывания комплемента – РСК)
  • иммуноферментный анализ (ИФА)
  • культуральный метод (бактериологический посев)
  • ДНК-методы (полимеразная цепная реакция – ПЦР, лигазная цепная реакция – ЛГЦ, транскрипционная амплификация – ТА, метод ДНК-зондов)

Рассмотрим каждый из методов более подробно. На сегодняшний день невозможно выделить самый лучший метод диагностики хламидиоза, поскольку каждый из методов имеет достоинства и недостатки. А для максимальной эффективности выявления патогенного микроорганизма – хламидии – следует комбинировать наиболее подходящие в конкретной клинической ситуации методы.

Экспресс-тесты или мини-тесты продаются в аптеках и предназначены для использования в домашних условиях.В основе экспресс-тестов диагностики лежит метод иммунной хроматографии. То есть при попадании хламидии на чувствительную часть тестового устройства, микроорганизмы связываются с антителами и окрашивают тестовую полоску.

Таким образом, при положительном результате в окошке чтения результатов видны две окрашенные полоски. Такие тесты проводятся быстро, не являются дорогостоящими, однако могут служить лишь ориентиром. Чувствительность данных тестов варьирует в пределах 20-50%.

То есть вероятность обнаружения хламидии при условии, что она действительно есть, составляет не более 20-50%. Таким образом, доверять результату экспресс-теста нельзя. Если у человека возникли подозрения, что произошло инфицирование хламидиями, необходимо обратиться к врачу-специалисту и пройти полноценное обследование.

Под понятием мазок мы подразумеваем исследование под микроскопом отделяемого половых и мочевыводящих путей мужчин и женщин. У женщин мазок берут со стенок влагалища, из шейки матки и из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

По статистике количество зараженных хламидиями людей достигает 1 млрд

У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала или исследуют секрет простаты. Исследование секрета простаты у мужчин необходимо, поскольку мочеиспускательный канал мужчин гораздо длиннее женского, а хламидии могут находиться в верхней части мочеиспускательного канала.

Когда микроорганизм находится в верхней части мочеиспускательного канала мужчины, то он не попадет на мазок, поскольку мазок берется с нижней части мочеиспускательного канала. При выделении секрета простаты, имеющиеся хламидии, локализованные в различных труднодоступных частях мочеиспускательного канала, смываются секретом простаты и попадают на мазок.

Следует помнить, что для исследования на хламидии необходимо брать соскоб с органов мочеполового тракта. Это необходимо делать потому, что хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, а при соскобе на мазок попадают клетки, в которых и живут хламидии.

Чувствительность метода, достоинства и недостаткиДанный метод довольно старый, однако не утратил своей актуальности. Микроскопическое исследование мазка достаточно простое в исполнении, не дорогое и быстрое.

Однако чувствительность данного метода применительно к обнаружению хламидийной инфекции невысока, и составляет лишь 15-30%. Однако пренебрегать даже данным методом не следует. Поскольку в мазке можно распознать картину хронического воспалительного процесса и заподозрить наличие хламидийной инфекции.

Реакция иммунной флюоресценции – это очень сложный и трудоемкий метод. Проведение данного метода требует высокой квалификации врача-лаборанта, наличия сложного оборудования – флуоресцентного микроскопа и специальных реактивов.

Для проведения реакции иммунной флуоресценции мазок из уретры окрашивается специальными флуоресцентными красителями. В результате этого хламидии в мазке выглядят светящимися. При условии достаточной квалификации персонала и правильного взятия мазка для диагностики, метод иммунной флюоресценции очень точен и чувствителен.

Заболевание сопровождается болями внизу живота, а иногда и межменструальными кровотечениями

Многие профессионалы используют именно данный метод для подтверждения хламидиоза. Однако, на сегодняшний день, количество профессионалов, способных применять данный метод, невысоко, поэтому принято его чувствительность оценивать в 70%.

Это связано с тем, что флуоресцентными красителями могут окрашиваться не только хламидии, но и стафилококки, и стрептококки, и другие условно-патогенные микроорганизмы. Различить, какой микроорганизм окрасился светящимся красителем, может лишь высокопрофессиональный врач.

В борьбе с хламидиями специалисты могут применять азитромицин. Для этого назначается индивидуальный курс лечения. Не исключается и применение кларитромицина. Он менее щадящий из-за своей токсичности.
Возможен курс доксициклина 100 мг 2 раза в день. А также вильпрафен 500 мг 2 раза в день. Данный курс применяется в течение пяти дней, но прежде следует получить консультацию специалиста. МирСоветов еще раз напоминает, что информация имеет ознакомительный характер, избегайте самостоятельного лечения болезни во избежание осложнений.
Некоторые медицинские центры рекомендуют сопровождать лечение хламидийных инфекций лазерным облучением крови, что повышает эффективность антибиотиков, способствует улучшению работы иммунной системы. Кроме этого для скорейшего выздоровления назначается поливитаминный комплекс и своеобразная диета.
Следует помнить и о том, что лечением хламидиоза должны заниматься оба партнера. В противном случае все старания будут напрасны. По окончании курса проводятся контрольные анализы на наличие инфекции. При обнаружении бактерий проводится повторный цикл лечения. Если результаты анализа на наличие хламидий будут отрицательными, то назначается контроль на рецидив болезни. Следует в течение последующих двух месяцев после выздоровления произвести сдачу мазков (одного раза в месяц для проверки на рецидив появления хламидиоза будет достаточно).

Помните, что уберечь себя от хламидиоза может каждый. Главное принять все необходимые меры для предотвращения появления болезни. Соблюдение безопасных половых отношений – главный момент в профилактике заболевания хламидиозом. Методы контрацепции сейчас доступны каждому.
А от того, как вы отнесетесь к самому заболеванию, зависит благополучие вашего здоровья и здоровья ваших детей.

МирСоветов.ру

Проконсультируйтесь у нашего специалиста прямо сейчас. Это бесплатно!

15.01.2008

просмотров 14756

Прогноз

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Прогноз хламидиоза зависит от множества факторов, в числе которых не только длительность протекания болезни, но также виды применяемых средств, физиологические особенности пациента, через какое время с момента заражения была выявлена патология и многое другое.

Как правило, хламидиоз в острой форме, протекающий без осложнений и своевременно вылеченный, не влечет негативных последствий и риска повторного инфицирования при условии лечения обоих половых партнеров одновременно.

Предлагаем ознакомиться:  Фебрильная аденома молочной железы

Длительное протекание заболевание, в том числе на фоне отсутствия своевременного лечения, может привести к более чем серьезным последствиям, в числе которых, в первую очередь, называются совокупные урогенитальные заболевания.

Если не начать лечение хламидиоза, это чревато другими заболеваниями мочеиспускательной системы

Как оценить результаты?

Появление антител после заражения паразитами наблюдается на 5–20 сутки. Каждый их класс возникает при той или иной стадии недуга.

  • Первичное заражение сопровождается ростом IgM, после него – IgA, и в заключение – IgG.
  • После пятидневного промежутка времени заражения наблюдается появление IgM, они пытаются защитить организм от дальнейшего прогрессирования недуга. С их помощью маркируется острая стадия хламидиоза. На 10 день заражения все IgM в крови достигают своих максимальных вершин. По истечении этого времени они постепенно идут на снижение и сменяются показателями IgA. Некоторый промежуток времени даже могут существовать параллельно. Это служит фактом того, что болезнь прогрессирует.
  • IgA образуются по истечении 10 дней после появления первой симптоматики недуга. Их целью является защита слизистых оболочек от возможного проникновения хламидий в ткани глубже. Большое количество IgAв анализах говорит о том, что высокий местный иммунитет пытается сам справиться с задачей.
  • Приблизительно на 15—20 дни после заражения в крови больше наблюдается IgG, уровень же IgAидет на снижение.
  • Острое течение начальной стадии характерно завышенными показателями IgMи низкими IgG.
  • Повторное инфицирование проявляется быстрым увеличением IgA и IgG. Показатели IgM полностью отсутствуют.
  • Хроническое протекание недуга сопровождается проявлением IgG и IgA с повышенной их концентрацией в течение продолжительного периода.
  • После излечения приблизительно через 45—60 дней в крови не наблюдается IgM и IgA. Показатели IgG же еще на протяжении нескольких лет могут появляться в анализах, со сниженным уровнем в 4—6 единиц.
  • Постоянно видимые IgG говорят о том, что человек переболел хламидиозом.
  • Обострение недуга характерно увеличением IgA и IgG в пару раз.
  • Эффективность терапии можно определить по IgA. Их присутствие в крови после 2-месячной терапии говорит о том, что инфекция не исчезла.

Важно знать, что присутствие антител к хламидиям не может повлиять на стойкость иммунитета против бактерий.

Меры профилактики

Хламидиоз

Этот метод помогает выявить фрагменты ДНК бактерии в материале для анализов. Это исключает возможность перепутать данное заболевание с другой инфекцией. Его эффективность наблюдается во всех стадиях. Результат исследований известен уже через пару суток.

Материал берется из всех возможных очагов заражения. Случаются ложноположительные результаты. Их причиной могут послужить нарушения в заборе материала, его транспортировке и во время самого исследования.

На данном этапе этот метод считается самым высокоэффективным. Его точность – 100%.

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Единственная мера, при помощи которой можно оградить себя и близких от столь опасного заболевания, как хламидиоз – это профилактика. Предотвратить заражение любой инфекцией значительно проще, нежели бороться с последствиями инфицирования, нередко весьма тяжелыми, а порой и необратимыми.

  • При условии отсутствия постоянного полового партнера рекомендуется регулярно посещать врача для своевременного выявления возможных инфекционных заболеваний.
  • Желательно полностью отказаться от случайных интимных связей либо пользоваться барьерными средствами контрацепции. Следует отметить, что презервативы не могут дать стопроцентной гарантии защиты от инфицирования хламидиозом.
  • При наличии постоянного полового партнера также рекомендуется регулярное проведение профилактических осмотров. Обусловлено это тем, что в крайне редких случаях не исключены бытовые способы заражения хламидиозом.

Контрацептивы могут лишь снизить шанс на передачу хламидий от партнера

  • Категорически не следует пользоваться чужими средствами личной гигиены, такими, например, как: полотенце, зубная щетка, тапочки.
  • Также не рекомендуется носить чужое нижнее белье без проведения предварительной обработки.
  • Желательно провести обследование на возможные скрытые инфекции парам, планирующим зачатие ребенка. Это позволит исключить возможные осложнения в период беременности.

Таким образом, профилактика хламидиоза не является комплексом мероприятий, требующих затраты значительного количества сил и средств. Соблюдение норм и правил гигиены, а также ведение нравственного образа жизни – главные и наиболее важные аспекты, которые помогут уберечь собственное здоровье.

При выявлении хламидиоза рекомендуется начать лечение как можно раньше, так как длительное протекание заболевания может привести к серьезным последствиям, в числе которых нарушение репродуктивной функции и бесплодие.

Наилучшей профилактикой хламидиоза является избегание факторов, которые могут привести к инфицированию.

•    Снижение количества сексуальных партнеров. Беспорядочные половые связи многократно повышают риск инфицирования.

•    При случайных половых связях необходимо использование презерватива.

•    В случае, если хранение супружеской верности невозможно или Ваш постоянный половой партнер не вызывает доверия, то необходимо проведение ежегодного бактериологического и серологического обследование на инфекции передающиеся половым путем.

•    В том случае, если у Вас обнаружен хламидиоз, то необходимо незамедлительно начать лечение.

•    В период лечения всяческие половые контакты необходимо прекратить. Использование презерватива не обеспечивает 100% гарантии защиты. Оральные или анальные половые контакты опасны в отношении инфицирования хламидиозом не менее чем генитальные.

•    После проведения полноценного курса лечения необходимо проведение в обязательном порядке диагностики излеченности. Лишь после исключения хламидийной инфекции, возможно прекратить лечение и возобновить сексуальные контакты.

Как выглядит возбудитель хламидиоза?

Хламидия является внутриклеточной

. Самостоятельно во внешней среде ее продолжительность жизни исчисляется минутами. В своем составе содержит биологическую капсулу и генетический материал. При поражении оказывается внутри клетки хозяина и приступает к паразитизму.

Используя строительный материал и энергию клетки хозяина, хламидия активно размножается внутри клетки хозяина. После окончания цикла воспроизводства хламидии инфицированная клетка погибает, а в межклеточное пространство высвобождается множество дочерних хламидий, которые продолжают инфицирование все новые клетки.

Как передается хламидиоз?

Инфицироваться данной инфекцией можно лишь половым способом. Посещение бассейна, использование общей крышки от унитаза, общего полотенца и т.д. не могут быть причиной инфицирования. Во внешней среде хламидия сохранять свою жизнеспособность не может.

анализ крови

Инфицирование может произойти при любом виде полового контакта: оральный, генитальный, анальный. Потому единственной возможность уберечься от инфицирования является хранение верности своему половому партнеру или правильное использование надежных средств защиты.

Инфицирование хламидиозом при каждом незащищенном половом контакте происходит в среднем в четверти случаев. Однако женщины более восприимчивы к этой инфекции, потому вероятность их инфицирования выше.

Вертикальный путь передачи инфекции. При этом виде инфицирования передача хламидий происходит при родах – в период прохождения новорожденного через родовые пути женщины. Внутриутробное инфицирование плода в период беременности на данный момент не выявлено.

Когда хламидиоз можно считать излеченным?

Для того чтобы определить эффективность проведенного лечения необходимо проведение специальной диагностики после проведенного курса лечения.

Критерии излеченности:

  • Отрицательный результат ПЦР диагностики. Данное исследование производится не ранее 3-4 недель после окончания курса лечения антибактериальными препаратами. При более раннем исследовании возможно получить ложноотрицательный результат.
  • Снижение титра IgG до уровня менее 1:16, а так же исчезновение IgM является дополнительным критерием излеченности.
  • Исчезновение клинических признаков заболевания: уретрит, простатит, цервицит. Данные воспалительные процессы могут быть вызваны и сопутствующей инфекцией. Потому присутствие воспаления или исчезновение основных клинических симптомов не могут служить основой для диагностики излеченности заболевания.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Лечение хламидиоза должно быть комплексным. Данное заболевание практически невозможно вылечить, назначив лишь один вид

. Как правило, лечению антибактериальными препаратами предшествует стимуляция

, повышение защитных свойства организма, нормализация

кишечника и слизистых половых органов, лечение хронических заболеваний (

). Подготовительный этап необходимо для того, чтобы минимизировать токсическое действие применяемых антибактериальных препаратов.

  • Включает нормализацию микрофлоры кишечника. Это достигается во многом благодаря назначению препаратов из группы эубиотиков (линекс, бифидумбактерин, хилак форте).
  • В случае наличия поражений печени необходимо провести курс лечения препаратами из группы гепатопротекторов (эссенциале, лив 52).
  • В случае наличия заболеваний поджелудочной железы с ферментной недостаточностью, необходимо проведение нормализации работы пищеварительной системы с использованием ферментных препаратов (фестал, панзинорм, креон).
  • Выявить сопутствующие заболевания пищеварительной системы может Ваш врач терапевт или гастроэнтеролог.
  • Необходимо проведение общего анализа крови для исключения пиелонефрита. В случае обнаружения данного заболевания понадобится применение мочегонных препаратов и эффективных в отношении возбудителя антибиотиков. Для этого необходимо проведение личной консультации врача уролога и антибиотикограммы бакпосева мочи.
  • Длительность подготовительного этапа лечения хламидиоза индивидуальна, в зависимости от сопутствующих хронических заболеваний. Контролируется весь процесс подготовки к лечению непосредственно лечащим врачом венерологом, гинекологом или урологом с проведением консультаций гастроэнтеролога, нефролога, гепатолога. Как правило, длительность данного этапа составляет 2-4 недели.

Дело в том, что лечение хламидиоза требует применения длительных схем лечения с применением достаточно токсичных препаратов. Прерывание лечения крайне не желательно. В случае прерывания лечения антибактериальным препаратом, хламидия становится малочувствительной к нему в случае возобновления приема.

Сопутствующие хронические заболевания на фоне приема высоких доз препаратов могут обостряться, что является показанием к отмене препарата. Именно поэтому необходима тщательная подготовка пациента к лечению и стабилизация функций всех органов и систем.

Данное лечение является основой терапии хламидиоза. Адекватно подобранная схема лечения во многом определяет эффективность лечения. Хламидия является внутриклеточным паразитом. По этой причине в лечении должны быть использованы лишь те антибиотики, которые обладают способностью к проникновению внутрь клетки.

В данном разделе мы предоставим информацию о схемах назначения некоторых антибиотиков этих групп.

Тетрациклины:Тетрациклин – данный препарат в лечении хламидиоза назначается в дозировке 500 мг четыре раза в день. Курс лечения может составлять 7-14 дней.Доксициклин – применяется в дозировке 100 мг два раза в день.

Курс лечения так же составляет 7-14 дней.Макролиды:Азитромицин – первый прием препарата в дозировке 1 гр. Далее препарат назначается в дозировке 500 мг однократно в течение дня. Курс лечения составляет 5-7 дней.

В антибактериальном лечении важно проведение полноценного обследования пациента перед назначением лечения – это позволит избежать серьезных осложнений и побочных эффектов. Лишь лечащий врач может адекватно назначить схему лечения и контролировать эффективность проводимой терапии.

В первую очередь нормализация иммунитета достигается благодаря снижению нервно-психических нагрузок, рациональному распорядку дня. Существенное влияние на организм имеет активный образ жизни, рациональное питание и позитивный настрой.

Однако в лечении инфекционно-воспалительного процесса эти рекомендации дополняются назначением иммуностимулирующих препаратов:витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины снижают токсическое воздействие инфекционных агентов на организм.

Иммунал – этот препарат растительного происхождения стимулирует активность иммунных клеток. Благодаря этому активнее происходят процессы элиминации инфекции из организма и восстановление поврежденных тканей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector