Злокачественная аденома предстательной железы симптомы и лечение

Общая клиническая картина

Согласно данным современной статистики, большинство представителей сильной половины человечества отрицают возможность развития какого-либо урологического заболевания даже в том случае, если клиническая картина недуга является явно выраженной.

Отчасти это обусловлено страхом перед лечением, а нередко причиной тому является элементарная деликатность проблемы. Именно поэтому подавляющее большинство больных попадают к специалисту лишь тогда, когда заболевание находится в стадии «цветущей розы», и требует проведения долгого и упорного лечения.

Важно научиться своевременно распознавать признаки любых недугов и обращаться к врачу даже при появлении незначительных неприятных симптомов. Только такая мера убережет пациента от применения радикальных методов лечения, и позволит устранить патологию посредством минимального набора лечебных мероприятий.

Развитие рака или аденомы простаты приводит к появлению проблем с эрекцией

Несмотря на то что аденома и рак простаты имеют различный патогенез, этиологию и клиническую картину, некоторые симптомы недугов являются отчасти схожими. Как правило, схожесть эта проявляется лишь на ранних этапах развития. В числе идентичной симптоматики называют следующие признаки:

  • Затруднения различного характера, возникающие в процессе мочеиспускания, например, болезненные ощущения, жжение, зуд, систематическое появление чувства переполненности мочевого пузыря даже после недавнего посещения туалета.
  • Постоянные позывы к совершению акта мочеиспускания, возникающие преимущественно в ночное и вечернее время суток.
  • Эректильные расстройства различного рода, например, ослабление потенции, отсутствие интимного влечения, снижение либидо.
  • Болезненные ощущения, жжение, зуд, возникающие в паховой области, бедрах, а также нижней части живота.

Патологии сопровождаются появлением болевых ощущений в паху и проблемами с мочеиспусканием

  • Сильные боли, возникающие в процессе акта дефекации.
  • Не исключены и такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, снижение иммунной защиты организма.

Любой из вышеперечисленных признаков является прямой предпосылкой обращения к специалисту. Игнорирование тревожных симптомов может привести к развитию осложнений либо принятию заболеванием запущенной формы.

На самых ранних этапах своего появления рак аденомы простаты никак себя может не проявлять – у пациента отсутствуют всякие жалобы со стороны этой сферы. Имеется ли новообразование или нет, может подсказать повышенный параметр специфического простатического антигена – ПСА.

По мере роста предстательной железы, она начинает давить на окружающие ткани и органы. Именно этим объясняются такие симптомы, как позывы на посещение туалетной комнаты в ночные часы. В течение светлого времени суток мужчина испытывает непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь не менее 15–20 раз.

Процесс мочеиспускания сопровождается весьма неприятными ощущениями – жжением, болью. Имеется постоянный дискомфорт в районе промежности. При отсутствии адекватного лечения, простата попросту пережимает мочеиспускательный канал, тем самым препятствуя полноценному оттоку мочи.

Пациента начинают беспокоить трудности при начале мочеиспускания, струя утрачивает свою силу, становится прерывистой, моча может выделяться лишь каплями, а посещение туалетной комнаты не оставляет человека удовлетворенным – сохраняется ощущение неполного опорожнения.

Поскольку разросшаяся предстательная железа оказывает непосредственное давление на корешки нервных окончаний, локализующиеся в малом тазу, у мужчины появляются болевые импульсы в поясничной области. Усугубляется ситуация и формированием уратных камней, взаимосвязанное с затрудненностью оттока мочи, ее застоем в мочевом пузыре.

В особенно тяжелых случаях выход из мочевого органа перекрывается максимально – мужчина вовсе не может помочиться. Ему необходимо экстренно обратиться за специализированной помощью – производиться постановка специального катетера.

О переходе опухолевого процесса в необратимую стадию будут говорить следующие симптомы:

  • появление в мое крови, спермы – новообразование проросло в сосуды, семенные канатики;
  • отечность мошонки, полового члена – поражение лимфатической системы;
  • выраженные проблемы с половым влечением, потенцией в целом – опухоль повредила корешки чувствительного нервного волокна;
  • не поддающееся медикаментозному воздействию упорные запоры и болезненность при опорожнении прямой кишки будут говорить о том, что раковые клетки переместились и на ткани кишечника;
  • болезненность в области костей таза, позвоночного столба – метастазы позднего этапа патологии.

аденома простаты

Подобная симптоматика характерна для поздних этапов рака аденомы простаты. Своевременное обращение к специалисту и проведение комплексных лечебных мероприятий позволяют их избежать и добиться выздоровления.

Причины

Патология может продолжительно время никак себя не проявлять – бессимптомное течение. Подтолкнуть к перерождению аденомы простаты могут следующие негативные факторы:

  • гормональный дисбаланс – повышение в кровяном русле концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, а также андростендиона;
  • наличие хронических патологий воспалительного характера в мочеполовой сфере мужчины, к примеру, простатит и провоцируемое им тканевое голодание в органе;
  • травматизация паховой области.

Помимо вышеуказанных факторов, имеет значение и иммунные расстройства в организме мужчины, к примеру, после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций. Под их агрессивным натиском вполне может сформироваться очаг мутации в тканях предстательной железы.

Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.

Точная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Многие предполагают, что причина заболевания — хронический простатит, а также неправильный образ жизни, курение и алкоголизм. Эти факторы не были доказаны.

В настоящее время считается, что аденома простаты возникает на фоне гормональных нарушений, которые происходят во время возрастных изменений в организме мужчины. Именно поэтому заболевание возникает только у пациентов в зрелом возрасте.

Довольно уверенно медики называют в качестве практически доказанной причины доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты проблемы с гормональным фоном, а именно андрогенный синдром — дисбаланс между эстрогенами и тестостероном. Но механизм развития ДГПЖ до сих пор не изучен полностью.

Андрогены (мужские половые гормоны) придают мужчине отличительные внешние признаки (характерное оволосение, мужской голос, баланс мышечной массы и жировой ткани), отвечают за потенцию и выработку сперматозоидов.

Эстрогены (женские половые гормоны), не смотря на название, в определенном количестве есть и в мужском организме. С возрастом наблюдается снижение андрогенов и увеличение уровня эстрогенов. Снижается потенция, ослабевает половое влечение, появляется лишний вес.

Описанные выше гормональные перемены провоцируют патологическое деление клеток предстательной железы, в результате чего она разрастается. Растущая аденома не только сдавливает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, но и нарушает нервную регуляцию, что приводит к спазму мускулатуры уретры.

По вопросам о лечении аденомы простаты — звоните:
в Германии:
49 (152) 267-32-516 (Viber/WhatsApp/Telegram)
  • Возрастная гормональная перестройка.
  • Злоупотребление пивом. В состав пива, как известно, входит хмель. В нем присутствуют фитоэстрогены (растительный аналог эстрогена), которые подавляют производство тестостерона.
  • Курение. Токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме, нарушают гормональный баланс.
  • Наследственность. Разбалансировка в выработке мужских и женских гормонов может передаваться генетически.
  • Излишний вес. Он может провоцировать гормональные нарушения. Рекомендуется не злоупотреблять копченой, соленой, жареной и жирной пищей.

Но какая бы ни была причина, все внимание концентрируется на том, чтобы снять нарушения мочеиспускания – нормализовать процесс опорожнения мочевого пузыря и избавить пациента от снижающих качество жизни симптомов.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы не позволяют с высокой степенью точности определить, какое заболевание вызвало их появление: рак или аденома.

Чаще всего аденома и рак простаты на начальной стадии развития имеют похожие симптомы:

  1. Нарушение оттока мочи. В зависимости от причины возникновения, симптомы делят на:
  • Ирритативные – возникающие при раздражении близлежащих органов. Частота позывов к мочеиспусканию достигает 15-20 раз на протяжении дня и более 2 раз в ночное время. После опорожнения мочевого пузыря остается ощущение его частичной наполненности, ощущается дискомфорт в области промежности.
  • Обструктивные – возникающие при сдавливании мочеиспускательного канала в связи с увеличением новообразования. Чтобы начать процесс мочеиспускания, пациенту приходится напрягать стенки брюшного пресса. Процесс оттока мочи становится более длительным, струя мочи тонкая, прерывистая.
    Появление последующих симптомов свидетельствует о разрастании опухоли.
  1. Начало процесса мочеиспускания вызывает болевые ощущения. Такое состояние свидетельствует о том, что онкообразование перешло из начальной стадии на 2 или 3 и затронуло другие органы.
  2. Рост опухоли вызывает боль по причине сдавливания семенных каналов. Также болевые ощущения присутствуют в области промежности и поясничном отделе, анусе, крестце.
  3. В моче или сперме появляются следы крови (гематурия) по причине повреждения опухолью сосудов уретры, семенных пузырьков.
  4. При затрагивании опухолью нервных окончаний наблюдается нарушение потенции.
  5. Если опухоль затрагивает мочевыделительную систему, могут возникнуть признаки почечной недостаточности. Сдавливание мочеточника приводит к сбою функционирования почек. Мужчина при этом испытывает жажду, сухость во рту, которые могут сопровождаться головной болью, рвотой.
  6. Интенсивная боль свидетельствует о поражении метастазами других органов. Чаще всего рак простаты дает метастазы в кости, кишечник, легкие, печень, лимфатические узлы. Метастазирование в лимфоузлы вызывает появление отеков нижних конечностей, при метастазах в печени начинается постепенное пожелтение кожных покровов, метастазы в костях и почках вызывают сильные болевые ощущения, требующие применение анальгетиков или наркотических веществ.

Однако даже наличие нескольких симптомов одновременно не дает возможности поставить достоверный диагноз и назначить лечение. Зачастую появление симптомов говорит о значительном размере опухоли.

Как показано на изображении, аденома, разрастаясь, давит на стенки мочевого канала, а также мочевой пузырь. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • неоднократные позывы к мочеиспусканию ночью;
  • Моча после полного опорожнения все равно «подтекает»;
  • Напор мочи ослабевает;
  • Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

На поздних стадиях прибавляются и другие симптомы:

  • острая задержка мочи;
  • камни в мочевом пузыре;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • нарушение функции почек.

Уже на ранних стадиях можно заметить аденому простаты. Интересная особенность: нет прямой зависимости между ее размером и выраженностью симптомов. Здесь гораздо большую роль играет степень сдавливания уретры. Стоит отметить, что симптомы ДГПЖ могут проявляться и при раке простаты, и при простатите.

Как правило, основные признаки аденомы простаты, независимо от стадии заболевания, практически идентичны проявлениям онкологии на ранних этапах. К их числу отнесены, в первую очередь, проблемы с мочеиспусканием, эректильные расстройства, а также ухудшение общего самочувствия.

В качестве основного и наиболее важного отличия аденомы называют течение заболевания. По мере прогрессирования гиперплазии, то есть патологического разращения тканей, опухоль доброкачественного характера увеличивается равномерно.

По мере разрастания аденомы, мочевыводящие протоки сужаются и появляются проблемы с мочеиспусканием

На более поздних этапах развития аденомы, то есть по мере прогрессирования болезни и увеличения опухоли, больного могут беспокоить следующие симптомы:

  • Опорожнение мочевого пузыря не в полном объеме. После посещения туалета больной снова чувствует сильный позыв к совершению мочеиспускания. Причина появления такого симптома кроется в сужении мочевыводящего канала, то есть значительная порция мочи не выделяется при посещении туалета.
  • На ранних этапах аденомы больной отмечает появление проблем с мочеиспусканием лишь в ночное время суток. По мере прогрессирования недуга данный признак проявляется и днем, причем нередко сопровождается сильными болезненными ощущениями.
  • Также не исключены сильные боли в процессе совершения акта дефекации, болезненность в области заднего прохода, поясницы.

У мужчин с аденомой наблюдаются болевые ощущения при посещении уборной

Все перечисленные выше признаки говорят о том, что заболевание находится во второй или третьей стадии. Медлить с лечением в этот период нельзя, только при условии своевременного обращения к врачу существует возможность проведения консервативной терапии.

Симптомы рака, то есть образования злокачественной опухоли, имеют некоторую схожесть с проявлениями аденомы лишь на ранних этапах. На фоне прогрессирования недуга и разрастания метастаз симптоматика приобретает иной характер, отмечаются не только местные, но и общие признаки. В числе наиболее распространенных называются:

  • Нередко в процессе семяизвержения мужчина ощущает сильную болезненность, кроме того, не исключено появление в сперме кровянистых прожилок либо окрашивание семенной жидкости в розовый цвет. На более поздних этапах онкологического заболевания возможно выделение гнойных масс при эякуляции.

Развитие рака простаты сопровождается появлением слабости и отсутствием аппетита

  • Кровь в виде прожилок может также присутствовать и в моче. При этом процесс мочеиспускания сопровождается острыми болями в области мочеиспускательного канала и нижней области живота. Выделение гноя также является характерным признаком.
  • В процессе разрастания злокачественного новообразования происходит ухудшение общего самочувствия. Больной проявляет жалобы на следующие симптомы: полное или частичное отсутствие аппетита, прогрессирующая потеря большого количества килограммов, систематически возникающие головокружения, усталость, слабость.
Предлагаем ознакомиться:  Температура при цистите у ребенка

Отличить онкологическое заболевание от доброкачественной опухоли на ранних этапах можно только посредством проведения соответствующих методов диагностики, в числе которых чаще называют биопсию. Тем не менее, некоторые отличия в процессе течения заболеваний все же имеются.

При раке простаты мужчина может стремительно терять вес

В отличие от аденомы простаты разрастание метастаз и злокачественной опухоли происходит неравномерно, а наружу. Сужение мочевыводящих каналов и, соответственно, проблемы с мочеиспусканием могут не беспокоить больного вовсе.

Однако, именно метастазы, то есть поражение болезнетворными клетками внутренних органов и тканей малого таза, являются основными причинами таких симптомов, как снижение веса и ухудшение общего состояния.

Следует отметить, что злокачественные образования прогрессируют сравнительно медленными темпами и практически не сопровождаются отрицательной клинической картиной. Именно поэтому большинство мужчин обращаются в медицинское учреждение лишь с запущенной формой заболевания.

Симптоматическая картина заболевания зависит от стадии заболевания.

Существует три стадии заболевания
  1 стадия  характеризуется возникновением жалоб при полном опорожнении мочевого пузыря (стадия компенсации).
  2 стадия  характеризуется значительным нарушением работы мочевого пузыря в котором после мочеиспускания остается значительное количество мочи (стадия субкомпенсации).
  3 стадия  развивается полная дисфункция мочевого пузыря с феноменом парадоксальной ишурии (выделение по каплям мочи из переполненного мочевого пузыря).

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

Обструктивные симптомы:

  • Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
  • Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
  • Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
  • Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
  • Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
  • Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Аденома предстательной железы симптомы

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу).

В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Диагностика аденомы простаты

Рак может быть выявлен случайным образом при развитии аденомы простаты и обращении за врачебной помощью. Первые подозрения на развитие онкозаболевания могут возникнуть у врача в процессе пальцевого осмотра пациента.

Однако если опухоль очень мала, обнаружить ее можно по результатам анализов мочи и крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА). У мужчин возраста до 50 лет уровень ПСА составляет 3,5нг/мл, для мужчин от 60 до 70 лет нормой считается ПСА 4,5 нг/мл, свыше 70 лет – 6,5 нг/мл.

Согласно исследованиям, риск обнаружения рака простаты при ПСА ниже 4 мг/мл составляет не более 15%. Если ПСА достигает 10 мг/мл, вероятность рака – 25%. Признаком онкозаболевания простаты является увеличение ПСА выше 10 мг/мл.

При этом вероятность наличия рака составляет 50%, и чем выше ПСА, тем больше вероятность обнаружения патологии. Чтобы не пропустить болезнь и начать своевременное лечение, мужчинам в возрасте более 40 лет рекомендуется ежегодно сдавать кровь на определение уровня ПСА.

Информативным и достоверным методом диагностики рака предстательной железы является ТРУЗИ. В прямую кишку для обследования предстательной железы вводится небольшой датчик, позволяющий оценить ее структуру, размеры.

При увеличении уровня ПСА необходимо взять образцы ткани простаты на биопсию. Процедура проводится под контролем аппарата УЗИ и позволяет подтвердить диагноз, оценить распространенность и стадию развития болезни.

Аденома простаты и рак простаты

При отсутствии в материале злокачественных клеток процедура проводится повторно спустя 3-6 месяцев, а для максимальной достоверности диагноза ткани берутся из 10-12 или 24 точек простаты и периферической зоны.

Исследования предстательной железы с помощью магниторезонансного и компьютерного томографа позволяют определить характер заболевания с высокой степенью точности.

Выбор метода лечения зависит от степени запущенности болезни, возраста пациента, наличия противопоказаний к проведению терапии или применению хирургического вмешательства. Аденома и рак простаты могут развиваться годами, поэтому иногда применяется метод наблюдения с постоянным контролем анализов.

Если аденома и злокачественная опухоль простаты мешают процессу мочеиспускания, проводится трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). Предпочтение отдается методам, при которых доступ к тканям осуществляется через уретру без необходимости разреза кожи.

При значительном размере аденомы, а также раке, находящемся на 1 или 2 стадиях развития, рекомендуется радикальная простатэктомия. Операция проводится открытым способом, лапароскопическим или роботизированной системой Да Винчи.

Во время операции врач старается максимально сохранить нервные окончания, отвечающие за выполнение сексуальной функции. При благоприятном исходе операции мужчинам рекомендуется принимать таблетки Виагру, Левитру.

Для лечения рака аденомы простаты может использоваться дистанционная лучевая терапия, брахитерапия, при корой источники излучения вводятся в ткань предстательной железы, гормональная терапия, направленная на подавление синтеза андрогенов.

Появление любых нарушений мочеиспускания является поводом для обследования, иначе можно пропустить не только развитие простатита или аденомы, но и рака простаты, представляющего угрозу жизни.

Чтобы снизить риск развития аденомы предстательной железы, рекомендуется ежегодно проходить профилактическое урологическое обследование, а также при наличии факторов риска развития ДГПЖ по возможности их исключить.

При диагностике гиперплазии простаты могут использоваться несколько методов:

  • Лабораторный анализ на ПСА (простатспецифический антиген) – показатель патологических процессов в простате;
  • «ощупывание» простаты через прямую кишку (ректальное пальцевое обследование);
  • УЗИ простаты;
  • По показаниям — биопсия.

Основной задачей врача при профилактическом обследовании является ранняя диагностика аденомы простаты и исключение злокачественного процесса. Только когда диагноз окончательный, можно определиться с лечением.

По степени выраженности симптомов различают три стадии аденомы предстательной железы. Метод лечения выбирается в зависимости от стадии заболевания.

Легкая степень ДГПЖ: рекомендуется не допускать переохлаждения, длительного сидения, не носить тесное белье. Лучшим лечением будет физическая активность.

I стадия: назначается лечение препаратами, например из класса блокаторов α-рецепторов. Подобные медикаменты способствуют ослаблению признаков аденомы на начальных стадиях.

II стадия: здесь уже встает вопрос о проведении хирургического вмешательства – ТУР (трансуретральной резекции простаты). Это минимально-инвазивная операция, при которой пациент, как правило, быстро восстанавливается. В отдельных случаях при аденоме проводят полное удаление предстательной железы.

III стадия — аденома приводит к существенному увеличению предстательной железы. Возникают сильные нарушения мочеиспускания, резко ограничено качество жизни. В таких случаях также показана операция по полному удалению простаты или частичной резекции. Но перед этим предварительно в мочевой пузырь устанавливается катетер.

нормальная и пораженная предстательная железа

Многие мужчины опасаются импотенции после операции. Но, как показывают статистические подсчеты, в большинстве случаев (более 90%) потенция со временем восстанавливается.

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:

  • Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
  • Теразозин.
  • Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
  • Гентамицин и другие антибиотики.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
  • Препараты для кровообращения, например, Тренал.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.

Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.

Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.

Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты.

В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение болезней щитовидной железы народными средствами

Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

  • Любые виды прогревания предстательной железы
  • Электромагнитные волны
  • Ультразвук
  • Различные вибрационные процедуры

Клинические признаки

Несмотря на общую симптоматику и схожие причины развития патологии, заболевания имеют ряд отличий, которые являются основой дифференциальной диагностики на этапе обследования мужчин с поражением предстательной железы.

  1. При аденоме ткани предстательной железы не подвергаются структурным изменениям, а все симптомы, типичные для гиперплазии, развиваются в результате увеличения объема органа и нарушения функций.
  2. рак простаты 1 степениПри раке клетки утрачивают способность к дифференцировке, а в зависимости от степени выраженности нарушений течение опухоли отличается по признаку агрессивности.
    Для аденомы характерна четкая локализация в пределах капсулы предстательной железы, а онкологическое заболевание имеет тенденцию к проникновению за пределы органа. Главным средством установления разновидности опухоли является гистологический анализ, который берется у мужчин методом биопсии.

Разница в лечении

Врачебная тактика лечения злокачественной и доброкачественной опухоли также отличается:

  • Консервативные методы терапии аденомы на ранних стадиях приносят хороший эффект. Лекарственные препараты для замедления гиперплазии и ликвидации последствий нарушения работы предстательной железы дают возможность мужчине полностью избавиться от неприятных симптомов. Медикаментозная коррекция рака простаты признана малоэффективным средством, поэтому основным методом лечения становится хирургическое вмешательство.
  • Радикальная простатэктомия применяется для устранения угрозы распространения раковых клеток и подразумевает удаление предстательной железы, а также сопутствующих структур полностью. Такой метод позволяет избежать метастазов и восстановить проходимость мочевыводящих путей. Дополнительно проводят сеансы лучевой и химиотерапии, которые направлены на уничтожение возможных злокачественных очагов.
  • При аденоме применяется другой вариант оперативного лечения – аденомэктомия, при которой удаляется только пораженный участок ткани простаты, а после операции поддерживающий курс консервативной терапии проводится с применением гормонов или препаратов, блокирующих активность клеток.

Народные методы используются в качестве вспомогательного средства и при аденоме, и при раке простаты, но их роль в схеме лечения сводится к ликвидации симптомов и облегчению общего самочувствия. Вылечить опухоль любого происхождения нетрадиционными методиками пока не удавалось никому.

Многие представители сильной части населения предпочитают не обращать внимания на ухудшение собственного самочувствия, ссылаясь на занятость и отсутствие высококвалифицированных специалистов. Подобное поведение приводит к весьма негативным последствиям – аденома простаты, рак простаты гораздо проще излечить, если они были выявлены на первых этапах формирования.

Первые признаки, появляющиеся после возникновения опухолевого очага в мужской железе:

  • необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для проведения мочеиспускания;
  • существенно ослабевающая в процессе опорожнения струя мочи;
  • позыв к мочеиспусканию сохраняется, а струя уже оборвалась, а возобновления опорожнения не удается достичь;
  • частые и неожиданные, весьма интенсивные позывы к посещению туалетной комнаты – мужчине кажется, что, если он не успеет, у него лопнет мочевой пузырь;
  • количество выделяемой мочи минимально, тогда как ощущения переполненности остается.

Подобная симптоматика имеет значительное сходство с проявлениями иных патологий мужской мочеполовой сферы. Поэтому обращение к специалисту часто откладывается – лечить уже приходиться не хронический простатит, а подбирать комплексную терапию злокачественному новообразованию.

В сфере практической медицины существует определенная классификация, согласно которой определяются степени онкологических заболеваний. Также допустимо применить подобную шкалу и к такому недугу, как гиперплазия предстательной железы.

Стоит отметить, что на первых двух этапах недугов прогноз практически всегда является положительным. Сочетание медикаментозного и хирургического лечения позволяет полностью устранить доброкачественные и злокачественные опухоли, и вернуть больного к привычной жизни.

Аденома и рак простаты имеются отличительную симптоматику

На втором и третьем этапах прогнозы не являются столь оптимистичными, особенно при заболеваниях онкологического характера. Чаще всего в эти периоды происходит радикальное разрастание метастаз. Раковые клетки проникают не только в ткани органов малого таза, но и костную массу.

В качестве наглядных примеров симптомов злокачественной и доброкачественной опухоли, согласно этапам развития, можно привести ряд следующих.

Протекает на фоне полного отсутствия какой-либо симптоматики. Обнаружить заболевание в этот период можно лишь при условии проведения профилактического осмотра либо при наличии сопутствующих заболеваний.

На начальной стадии распознать болезнь можно по появлению неприятной симптоматики ночью

Вторая стадия

диагностика аденомы

Характеризуется отсутствием какой-либо симптоматики, беспокоящей больного. Однако, в этот период, в процессе ректального обследования пациента, например, при сопутствующих заболеваниях, выявляется плотное опухолевидное разрастание в области предстательной железы.

Как правило, наличие данного узла не сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом, появление метастаз на данном этапе исключено практически полностью. Что касается аденомы простаты, то в этот период предстательный орган претерпевает существенные патологические изменения, что негативно отражается на состоянии больного. Основной признак в данном случае: нарушение мочеиспускания.

Третья стадия

Ей характерно разрастание метастаз в мягкие ткани и органы малого таза. В этот период больной может отмечать ухудшение общего состояния, потерю значительного количества килограммов, появление гемалимфы в моче.

Как правило, подобные признаки проявляются систематически, не исключено временное улучшение самочувствия. Если же предстательная железа поражена доброкачественным образованием, больной может ощущать постоянные позывы к мочеиспусканию, боли в области паха, а также общую слабость.

На последних стадиях требуется оперативное вмешательство

Четвертая стадия

Нередко влечет за собой необратимые последствия. Кроме того, она практически не поддается лечению. В этот период опухоль достигает максимальных размеров, происходит разрастание метастаз в мягкие ткани и кости, больного мучают сильные боли, существенно ухудшается общее состояние, пациент теряет значительную часть общего веса.

консультация врача

Аденома простаты на четвертой стадии характеризуется такими симптомами, как: выделение крови с мочой или семенной жидкостью, импотенция, отсутствие сексуального влечения, боли в паху и области органов малого таза.

Лечение гиперплазии предстательной железы на данном этапе возможно лишь посредством сочетания консервативной и радикальной терапии, то есть хирургического вмешательства и приема сильнодействующих лекарственных препаратов.

Есть ли отличие в симптомах рака и аденомы предстательной железы и как проявляются эти недуги? Обычно первыми симптомами становятся сложности с мочеиспусканием (боль, сильное жжение, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря и частые позывы) и половые дисфункции.

При появлении первых симптомов заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Аденома железы на разных стадиях может проявляться такими же симптомами, как и рак, поэтому не следует впадать в панику при начальных признаках. Какие симптомы должны насторожить пациента и заставить его пойти к врачу незамедлительно для исключения рака предстательной железы?

  1. Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  2. Чувство наполненности мочевого пузыря.
  3. Разные степени недержания мочи.
  4. Прерывистая струя.
  5. Отек половых органов.
  6. Частые болезненные позывы к мочеиспусканию.
  7. Кровь в сперме и моче.
  8. Снижение массы тела, общая утомляемость, потеря аппетита.

Следует заметить, что рак на первых стадиях может не давать о себе знать. В этот период рак возможно обнаружить только при помощи специального лабораторного анализа – определение в крови уровня специфического простатического антигена (ПСА).

При подозрительных симптомах врач-уролог назначает такие диагностические  мероприятия, как определение ПСА в крови (раковый маркер железы), УЗИ и МРТ простаты, пальпация железы. При повышении уровня простатического антигена в крови и подтвержденной по УЗИ опухоли показана биопсия железы, которая позволит выяснить ее характер (злокачественная или доброкачественная).

Чем отличается аденома простаты от рака

– заболевание, при котором происходит ее доброкачественное увеличение.

эндоскопия простаты

– воспалительный процесс в предстательной железе.

  Аденома простаты Простатит
Что происходит в предстательной железе? Образуется один или несколько небольших узелков, которые постепенно растут и сдавливают мочеиспускательный канал. В ткани предстательной железы развивается воспаление.
В каком возрасте чаще возникает? Обычно после 40-50 лет. Реже – в более молодом возрасте. Чаще всего в 20-42 лет.
Почему возникает? Точные причины до конца не установлены. Считается одним из проявлений мужского климакса. Основные причины:
Особенности лечения Применяют медикаментозные препараты, в тяжелых случаях – хирургическое лечение (иссечение разросшейся ткани предстательной железы). Обычно назначают противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие препараты.

Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.

Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.

При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину. Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно.

Советы и рекомендации

доктор и пациент с раком аденомы простаты

К сожалению, предупредить любое заболевание, в том числе аденому простаты и злокачественное образование, практически невозможно. Нередко данные недуги являются не результатом образа жизни, а, например, генетической предрасположенностью.

Любые меры профилактики, в том числе отказ от вредных привычек и нездоровой пищи, ведение правильного и здорового образа жизни, вряд ли будут достаточно эффективными. Однако, укрепление иммунной защиты является важным моментом, ведь это отличное подспорье в процессе проведения лечебных мероприятий.

Регулярный контроль за своим здоровьем позволит вовремя обнаружить заболевание и быстро излечиться

В качестве единственного метода, который поможет своевременно обнаружить доброкачественную либо злокачественную опухоль, можно назвать только регулярное проведение профилактических осмотров. Не стоит забывать о том, что заболевание на ранних этапах, когда процесс лечения дает максимальные результаты, протекает на фоне практически полного отсутствия характерных симптомов.

Появление же даже самых незначительных беспокоящих признаков является прямой предпосылкой обращения к врачу. Ведь, как было сказано выше, даже незначительная симптоматика может свидетельствовать об образовании доброкачественного или злокачественного характера.

Симптомы аденомы предстательной железы

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

симптомы рака аденомы простаты

Поскольку факторы и причины, провоцирующие развитие аденомы простаты, известны, мужчины могут предпринять некоторые шаги, чтобы предупредить развитие этой патологии. Стратегия профилактики очень проста — придерживаться здорового образа жизни:

  • Держать в норме свой вес. Факторы, провоцирующие излишний вес, известны: сидячий образ жизни, нездоровое питание, изобилующее жирной пищей, мучными изделиями. При этом важно не только здоровое питание, но и умеренное количество пищи. Как правило, сегодня люди едят больше, чем это требуется организму на самом деле. Поэтому важно не переедать. С возрастом необходимо сокращать потребление в пищу животных белков – с годами они начинают хуже усваиваться. Следует помнить, что биологический жир неблагоприятно сказывается на гормональном фоне. Его расстройство часто приводит к гиперплазии простаты.
  • Профилактика аденомы простаты

    Больше растительной пищи в рационе! С термически необработанной растительной пищей организм получает клетчатку и витамины.

    Клетчатка способствует поддержанию веса в норме, улучшает пищеварение. Она содержится в овощах, фруктах, злаках, бобовых. Поэтому в ежедневный рацион следует непременно включить овощи и фрукты, употребляемые преимущественно в сыром виде или с минимальной термической обработкой (например, приготовление на пару).

    Витамины и микроэлементы, поступающие с растительной пищей, благоприятно сказываются на обмене веществ.

    Мужчинам особое внимание стоит уделить на достаточное потребление цинка и селена . Селен (суточная доза – 0,1 мг) участвует в биосинтезе тестостерона, улучшает половую функцию, повышает качество спермы. Он содержится во многих продуктах, в частности: оливковом масле, муке грубого помола, пшеничных отрубях, рыбе, морской соли, морской капусте и др. Цинк (суточная норма – 11 мг) усиливает потенцию, оказывает положительное влияние на качество спермы,содержится в молоке, яйцах, мясе, зеленых овощах.

  • Предотвращать застой крови в малом тазу. Сегодня многие мужчины в силу профессиональной деятельности вынуждены подолгу сидеть за рабочим столом. Это может привести к застою крови в малом тазу. Чтобы его избежать, рекомендуется почаще покидать рабочее кресло и разбавлять длительное сидение подвижными паузами (короткая разминка, короткая прогулка в обеденный перерыв, чаще пользоваться лестницей, а не лифтом, разговаривать по телефону стоя и т.п.).

    Двигательная активность способствует разгону крови по всему телу – поэтому каждый день рекомендуется минимум 30-минутная бодрая прогулка. Если есть возможность, то два-три раза в день следует двигаться более интенсивно – пробежки на природе или занятия в фитнес-клубе. Недостаток движения (гиподинамия) неблагоприятно сказывается на организме в общем, снижается иммунитет, ослабевает обмен веществ, повышается риск развития патологий предстательной железы.

  • Отказ от курения и алкоголя. На гормональный фон негативно влияют и токсичные вещества. Не будем повторять банальные истины о вреде алкоголя. Но стоит обратить особое внимание на пиво. Оно считается менее вредным, и даже говорится о его пользе. Но, как уже было выше сказано, в пиве содержатся эстрогеноподобные вещества (в том числе и безалкогольном) – они подавляют производства тестостерона. А что уж говорить о табачном дыме – он может провоцировать развитие не только доброкачественной опухоли простаты, но и рака предстательной железы.
Предлагаем ознакомиться:  От сигарет потенция - Лечение потнеции

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

рак аденомы простаты графика

Цена операции зависит от нескольких факторов: особенностей клиники, в которой выполняется хирургическое вмешательство, города (в Москве – как правило, дороже, в регионах — дешевле), вида операции, оснащения больницы, уровня квалификации врача (если оперирует доктор или кандидат медицинских наук, заведующий отделением – лечение чаще всего обходится дороже).

Операция проводится под наркозом – его вид также влияет на общую стоимость. Не последнюю роль играет и ценовая политика клиники. Руководство может устанавливать стоимость на свое усмотрение.

Вероятность тех или иных осложнений может быть разной, в зависимости от выбранной операции. Рассмотрим возможные последствия хирургического вмешательства на примере

  • Кровотечение во время операции – наиболее тяжелое осложнение. Согласно статистике, оно встречается у 2-3 мужчин из 100. Может потребоваться переливание крови.
  • Кровотечение после операции. При этом в мочевом пузыре образуются сгустки крови, которые нарушают отток мочи. Приходится выполнять повторную операцию, открытую или эндоскопическую.
  • Задержка мочи. Возникает в результате нарушения работы мышцы мочевого пузыря либо из-за операции.
  • Инфекции органов мочеполовой системы:острый простатит (воспаление простаты), острый пиелонефрит (воспаление почечных чашечек, лоханок и канальцевой системы), острый орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка). Встречаются у 5-22 мужчин из 100.
  • Недостаточное удаление ткани простаты во время операции. Оставшаяся ткань может работать как клапан и приводить к расстройствам мочеиспускания, которые долго не проходят, иногда причиняют мужчине еще большие беспокойства, чем до операции. Осложнение встречается у 2-10 мужчин из 100, справиться с ним помогает повторная операция.
  • Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма во время полового акта не выходит наружу, а забрасывается в обратном направлении, в мочевой пузырь. Это осложнение встречается очень часто.
  • Эректильная дисфункция. Проблемы с эрекцией возникают у каждого десятого мужчины, перенесшего хирургическое вмешательство по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Многие ученые считают, что операция здесь ни при чем – у непрооперированных мужчин нарушения встречаются так же часто.
  • Сужение мочеиспускательного канала. Развивается после перенесенной операции примерно у 3 мужчин из 100. Требует эндоскопического вмешательства.
  • Недержание мочи. Это осложнение возникает у некоторых мужчин. Если оно связано с нарушением работы мышц мочевого пузыря, то может пройти самостоятельно.

Почему возникает аденома простаты?

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.

С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

  • Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
  • Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
  • Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • может появляться кровь в моче;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • тампонада мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
  • воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.

Чем опасна аденома простаты?

Аденома простаты может осложняться:

  • Острая задержка мочи – тяжелое осложнение заболевание, характеризующееся невозможность осуществления мочеиспускания. Это осложнение чаще всего появляется во второй или третьей стадии заболевания. Обычно острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного нахождения в положении сидя. Данной осложнение лечится с помощью катетеризации мочевого пузыря.
  • Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.
  • Камни мочевого пузыря – минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.
  • Гематурия – появление эритроцитов в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической (моча красного цвета) и микроскопической (можно установить только лабораторно). При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.

Профилактика аденомы простаты

  • Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
  • Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
  • Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
  • Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
  • Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Специальных мер профилактики аденомы простаты не существует, так как точная причина заболевания не известна. Чтобы снизить риск возникновения осложнений в результате появления опухоли, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога. Обследование поможет выявить аденому простаты на ранней стадии ее появления.

Врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие советы, чтобы снизить риск патологий мочеполовой системы:

  • Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в простате.
  • Регулярно заниматься сексом, если эрекция присутствует.
  • Правильно питаться, принимать витамины, если рекомендует врач.
  • Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Правильный образ жизни — залог здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты?

  • В положении лежа на спине с оторванными от пола ягодицами нужно втягивать анус.
  • В положении на четвереньках по очереди вытягивать ноги назад, потом в сторону. Одновременно с вытягивание ног нужно вытягивать разноименные руки вперед (то есть если, вытягивать левую ногу назад значит одновременно надо вытягивать правую руку вперед).
  • Лежа на спине подтягивать согнутые в коленях ноги, а потом опускать по очереди то вправо, то влево от туловища.

Операция при аденоме простаты

, который вырабатывается нормальными клетками предстательной железы. Он поступает в семенную жидкость и разжижает её. При этом небольшое количество простатспецифического антигена попадает в кровь.

При доброкачественной гиперплазии простаты ПСА вырабатывается в повышенном количестве, при злокачественных опухолях его уровень в крови повышается еще сильнее.

Нормы уровня ПСА для мужчин разного возраста:

  • до 50 лет — <2,5 нг/мл;
  • 50-60 лет – <3,5нг/мл;
  • 60-70 лет — <4,5 нг/мл;
  • старше 70 лет – 6,5 нг/мл.

Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.

При аденоме простаты уровень ПСА в крови ежегодно поднимается не более чем на 0,75 нг/мл. Более быстрый прирост характерен для злокачественных опухолей.

Простатспецифический антиген может циркулировать в крови в свободной форме (свободный ПСА), либо быть связан с другими белками (связанный ПСА). Обычно в лаборатории определяют уровень свободного и общего простатспецифического антигена. Если свободный составляет менее 15% от общего – есть риск злокачественной опухоли.

Важен и такой показатель, как плотность ПСА. Для того чтобы его получить, делят показатель уровня простатспецифического антигена в крови на объем предстательной железы. Если плотность ПСА составляет больше 0,15 нг/мл/см3, имеется риск рака.

Во всех случаях, когда после анализа крови на ПСА возникают подозрения на рак простаты, врач назначает биопсию.

Что такое эмболизация аденомы простаты?

– современный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты, который начал применяться в 2009 году. Суть методики состоит в том, что врач заводит в сосуд, питающий аденому, специальный зонд и вводит через него

– мельчайшие частицы, которые перекрывают кровоток. Аденома перестает получать кровь и в результате уменьшается в размерах.

Эмболизация зачастую является хорошей альтернативой хирургическому вмешательству при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но ее могут выполнить далеко не во всех больницах – для этого нужно специальное оборудование и обученные врачи-специалисты – эндоваскулярные хирурги.

После эмболизации предстательная железа может уменьшаться в два раза и более. При этом процедура позволяет избежать осложнений, которые могут возникать во время и после хирургических вмешательств.

Как проводится эмболизация аденомы предстательной железы:

  • Процедура проводится в специальном кабинете (рентгенооперационной) под контролем рентгенографии.
  • Благодаря применению обезболивания, процедура практически безболезненна. Мужчина испытывает ощущения, как во время укола в вену.
  • Врач делает небольшой надрез в области лучевого или локтевого сустава и вводит катетер, соответственно, в лучевую или плечевую артерию.
  • Под контролем рентгенографии катетер проводят в аорту, внутреннюю подвздошную артерию и, наконец, в сосуд, питающий аденому простаты.
  • Врач вводит через катетер эмболы – мелкие частицы, которые перекрывают просвет сосуда и нарушают приток крови к аденоме.
  • В целом процедура может продолжаться до нескольких часов. После эмболизации многие мужчины могут в тот же день вернуться домой и заниматься повседневными делами.

Как правило, эмболизацию назначают, когда размеры аденомы простаты составляют 80 см

и более.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector