Как связаны диспареуния и вагинизм
Есть много причин боли при сексуальном контакте, диспареуния и вагинизм встречаются чаще остальных. Вагинизм характеризуется непроизвольным сжатием интимных мышц влагалища. При попытках полового акта вагинальный спазм может вызвать дискомфорт в промежности, жжение, боль и невозможность ввести половой член.
Важно
Любая причина половой боли может провоцировать вагинизм. В этих случаях вагинизм остается даже после того, как первоначальная проблема устранена.
Способы лечения неприятных ощущений после секса
Неприятные ощущения во время занятий любовью могут быть:
- Поверхностными. Женщина испытывает зуд, жжение, болезненность в районе больших и малых половых губ, промежности, клитора, слизистой влагалища.
- Глубинными. При их наличии женщина жалуется на тупые, тянущие, резкие, схваткообразные или распирающие боли внизу живота или в боку, отдающие в поясницу и область крестца.
Среди предпосылок, вызывающих боль и неприятные ощущения во время и после окончания полового акта, выделяют гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, аллергические реакции, психологические проблемы, анатомические особенности строения половых органов партнеров и некоторые другие причины.
Неприятные ощущения при занятии сексом могут быть вызваны воспалительными процессами и наличием новообразований в органах малого таза. Избавиться от них можно только после проведения соответствующей терапии и устранения первопричины дискомфорта.
Устранение неприятных ощущений во время интимной близости должно начинаться с определение их первопричины. Для этого нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику. На основании ее результатов врач сможет назначить соответствующее лечение.
Для терапии воспалительных процессов обычно назначают антибиотики, подходящие для борьбы именно с тем микробом, который вызвал воспаление. Если присутствует ярко выраженный болевой синдром и повышение температуры, используются обезболивающие и жаропонижающие препараты: например, нестероидные противовоспалительные средства, выпускаемые в форме суппозиториев и таблеток. Например, это могут быть препараты на основе ибупрофена, мелоксикама, пироксикама и пр. Для нормализации микрофлоры назначают вагинальные суппозитории и гели, для борьбы с грибковыми поражениями – антимикотики для местного применения. Если дискомфорт во время секса вызван миомой, кистами, кондиломами, эндометриозом и другими новообразованиями, возможно хирургическое решение проблемы.
Мнение эксперта
Важность оказания своевременной врачебной помощи при диспареунии обусловлена не только физическим, но и (иногда даже в большей степени) психологическим дискомфортом, который испытывает пациентка. Необходимо не допустить появления у женщины мыслей о собственной сексуальной неполноценности: для этого, помимо гинекологических консультаций, рекомендованы встречи с психологом или сексологом.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Чтобы избежать появления дискомфорта при интимной близости, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Регулярно проходить гинекологическое обследование, чтобы вовремя обнаруживать возможные заболевания и патологии.
- Носить нижнее белье из натуральных материалов.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Пользоваться лубрикантами. Интимный гель-смазка «Гинокомфорт» с гиалуроновой и молочной кислотами устраняет дискомфорт во время интимной близости и обеспечивает длительное комфортное скольжение, а также поддерживает нормальный уровень pH влагалища, повышает эластичность тканей обоих партнеров и устраняет раздражения.
У каких женщин чаще возникает боль во время полового контакта
- вульводиния или вестибулодиния;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- новообразования гениталий или малого таза;
- киста яичника;
- уретрит;
- инфекция мочевыводящих путей;
- интерстициальный цистит;
- вагинальная сухость;
- осложненные разрывами самостоятельные роды;
- рак вульвы;
- лучевая терапия в анамнезе;
- инфекции влагалища грибковые или бактериальные, некоторые ЗППП и др.;
- заболевания кожи – склероатрофический лишай, красный плоский лишай, экзема, псориаз;
- побочные эффекты при приеме некоторых лекарств;
- травма в области таза и гениталий;
- гипоэстрогения в период климакса;
- аллергические реакции на прокладки, презервативы, противозачаточные контрацептивы местного действия и / или спермициды;
- состояние после диагностических болезненных обследований таза;
- травма из-за сексуального насилия;
- калечащие операции на женских половых органах;
- киста бартолиновой железы;
- спортивные травмы;
- эндометриоз.
Важно отметить, что вагинизм может сосуществовать с вышеуказанными патологиями и оставаться после их устранения.
Боль во время полового контакта у женщин в большинстве случаев устранима, если выявить и устранить причину.
При диспареунии психологического генеза развитие боли обуславливается несколькими аспектами:
- предрасполагающий фактор;
- формирование устойчивого рефлекса;
- синдром ожидания.
В этом случае эффективным будет прохождение индивидуальной терапии у психолога.
Нет особых параметров, по которым можно было бы однозначно определить предрасположенность женщины к появлению боли во время секса, но считается, что проблемы могут возникнуть у тех представительниц слабой половины, которые испытывают значимый дискомфорт при гинекологическом осмотре или введении тампона. Психологические особенности женщин, которые страдают диспареунией, могут иметь общие черты:
- негативное отношение к сексуальной близости;
- разлад в семейных отношениях;
- возможные заболевания органов женской мочеполовой системы;
- сопутствующая экстрагенитальная патология.
- Часто имеет место травматизация, оперативные вмешательства, перенесенная психологическая травма после сексуального насилия.
- Исследование на половые инфекции. Забор мазков из влагалища и шейки матки, определение скрытых половых инфекций методом ПЦР (при кольпитах, вульвовагинитах).
- УЗИ органов малого таза. Безопасный и эффективный метод выявления многих гинекологических болезней.
- Кольпоскопия и вульвоскопия. Осмотр шейки матки, слизистой вульвы и влагалища под увеличением, помогает выявить различную патологию слизистых оболочек половых органов.
- Гистероскопия. Аппаратное исследование, проводится при подозрении на эндометриоз матки.
- Лапароскопия. Выполняется для диагностики спаечной болезни и рассечения спаек через проколы в брюшной стенке.
Отправить ответ