Парафимоз: фото, причины, симптомы и лечение у мужчин и мальчиков

Этиология

Главным фактором формирования парафимоза является наличие у мужчины фимоза – сужения кольца крайней плоти. Это означает, что головка не может быть полностью оголена. Другими причинами проявления заболевания являются:

  • насильственное оголение головки;
  • травмы при половом акте. Это зависит от частоты и скорости движений партнёров и позы;
  • мастурбация, в частности онанизм у мальчиков;
  • сахарный диабет;
  • наличие рубцов, появившихся как следствие ожогов или травм полового органа;
  • неэластичность короткой уздечки;
  • системные дерматологические заболевания;
  • неправильное выполнение гигиенических процедур у детей при открывании головки. Это обусловлено тем, что при рождении у каждого мальчика присутствует физиологический фимоз – склеивание головки с внутренним листком крайней плоти. Спонтанное раскрытие осуществляется в возрасте от трёх до семи лет. Но в большинстве случаев родители стремятся сделать так, чтобы это произошло как можно раньше, используя для этого банные процедуры;
  • осложнения после проведения цистоскопии или катетеризации уретры, когда необходимо принудительно оголить головку;
  • аллергические реакции;
  • первичный сифилис;
  • пирсинг – крайне редко, но всё-таки может стать причиной возникновения данного недуга.

Лечение парафимоза в домашних условиях

Хоть фимоз и парафимоз у детей встречаются намного чаще, мужчины тоже не застрахованы от этого заболевания. Парафимоз у мужчин и детей – это ущемление тканями крайней плоти головки органа. Из-за этого в члене нарушается кровообращение, приводящее к отечности пениса и последующему развитию некроза. В итоге на участках поражения формируются воспаления и язвы.

В отличие от фимоза, когда возникают сложности с оголением головки, парафимоз характеризуется патологическим сжатием  тканей крайней плоти. В результате этого она не закрывает головку органа. Вначале защемление несложно исправить самостоятельно, но при рецидиве болезни и ее прогрессировании лучше посетить уролога-андролога.

Самостоятельное лечение парафимоза у мужчин обычно не дает долгосрочного положительного результата. Вылечить болезнь только медикаментозными или народными средствами не получится, поскольку важно прибегнуть к комплексным мерам.

Перед тем как рассмотреть отличительные признаки этой патологии, отметим, что именно фимоз становится причиной появления парафимоза. К числу провоцирующих факторов для появления парафимоза у мальчиков и зрелых мужчин стоит отнести следующее:

  • баланопостит;
  • сахарный диабет;
  • травмы, ожоги крайней плоти и рубцы после них;
  • системные патологии кожных покровов.

Иногда парафимоз может возникать в качестве самостоятельного заболевания. Чаще всего это появляется вследствие того, что ребёнок или мальчик-подросток мастурбирует. У взрослых мужчин эта патология как самостоятельная болезнь появляется по таким причинам:

  • анатомическая особенность, например, при избытке тканей крайней плоти;
  • венерические болезни (на фоне инфекционного поражения снижается эластичность тканей или происходит отекание органа и фиксация крайней плоти в определенном положении);
  • хронические патологии почек (это приводит к отекам из-за задержки жидкости);
  • если делать пирсинг органа, то недуг нередко появляется на фоне инфекционного поражения;
  • незащищенный половой акт.

Острая симптоматика парафимоза характерна для принудительного обнажения головки уже суженной крайней плотью и невозможности ее возвращения в исходное состояние. Это сопровождается острой болью. За ней следует постепенное нарастание отека кожи крайней плоти, которая принимает вид раздувающегося вала у венца головки.

Кожистый валик изначально имеющий «водянистый» вид, с блестящей бледно-серой поверхностью, принимает красно-синий цвет. Головка полового члена начинает увеличиваться в размерах, становится резко болезненной и меняет свой цвет на темные оттенки синего.

Мочеиспускание происходит со значительным затруднением, развивается острая задержка мочи с одновременным появлением боли в надлобковой области. Болезненные ощущения становятся настолько интенсивными, что мужчина принимает щадящую позу: наклоненное вперед туловище при широко раздвинутых ногах.

Парафимоз у мальчиков к уже приведенным симптомам может сопровождаться повышением общей температуры тела.

Если самостоятельное вправление на начальных стадиях развития болезни не проведено, медицинская помощь не оказана, отек мягких тканей продолжает нарастать. Это приводит к гипоксии мягких тканей головки полового члена с последующим развитием гангрены крайней плоти и некрозу самой головки. В далеко зашедших случаях возможна самоампутация омертвевших тканей полового члена.

В этих условиях внезапное прекращение боли при неначавшемся ещё лечении – может служить неблагоприятным прогностическим признаком.

Описанные симптомы парафимоза могут носить менее острый характер в самом начале парафимоза при постепенном развитии отека кожи полового члена у больных с тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов.

Для постановки диагноза парафимоза местного осмотра в сочетании с характерными жалобами вполне достаточно.

Тактику лечения парафимоза определяет врач-специалист (хирург, уролог) к которому следует незамедлительно доставить больного.

В домашних условиях допустимо однократное самостоятельное щадящее вправление головки в случаях некритического фимоза крайней плоти.

Воздействие холода и поваренной соли не должно быть продолжительным и вызывать более интенсивную боль, чем уже больным уже ощущается. Лечение парафимоза применением соли при наличии эрозированных поверхностей на крайней плоти и поверхности головки члена – недопустимо.

Врач в стационаре проводит бимануальное вправление головки. У мужчин эта процедура проводится при помощи местной анестезии, детям же во время вправления необходим общий наркоз. Суть процедуры сводится к надавливанию двумя большими пальцами на головку при одновременной фиксацией другими пальцами ущемляющего кольца крайней плоти.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для лечения импотенции, самые лучшие и эффективные

Предварительно кожу полового члена и головку смазывают вазелиновым маслом. Иногда предварять вправление врач может множественными поверхностными проколами отечных тканей для освобождения их от излишней жидкости, которые он наносит стерильной иглой от шприца.

54684864486468

вправление головки при парафимозе

После бимануального вправления назначаются местные противовоспалительные процедуры в виде ванночек с марганцовкой, применения противовоспалительных мазей.

Если попытки вправления (не более трех) не заканчиваются положительным результатом, врач производит продольное рассечение кожи крайней плоти с последующим освобождением головки от сжатия.

Парафимоз, показанный на примере банана

Для профилактики повторных ущемлений таким больным в дальнейшем рекомендована плановая операция – круговое иссечение крайней плоти (обрезание). Её производят после стихания местных воспалительных проявлений, как правило, спустя полтора месяца после случившегося парафимоза.

Проще всего рассказать о парафимозе, проведя аналогию с фимозом – его предтечей. Фимоз – сужение крайней плоти, при котором невозможно обнажить головку полового члена или целиком, или можно только наполовину, или же можно целиком, но не в состоянии эрекции.

Эта проблема традиционно решается обрезанием, реже – медикаметнозными и немедикаментозными терапиями, такими, например, как постепенное растягивание крайней плоти вручную или с помощью специального силиконового кольца, или же применением мазей, повышающих эластичность кожи.

Известно, что далеко не все мужчины лечат фимоз, многие живут с этой патологией всю жизнь или же идут к врачу только, когда начинаются осложнения. Легче все ответить на вопрос «Что это такое — парафимоз?

», сказав что это и есть одно из возможных осложнений фимоза. И при том, и при другом заболевании, мужчина сталкивается с единой проблемой – невозможностью «сдвинуть» крайнюю плоть. Только при фимозе, проблемы возникают при попытке «оголить» головку полового члена, а при парафимозе – «закрыть» её.

При этой патологии (парафимозе) крайняя плоть образует плотное кольцо, которое сдавливает половой член и затрудняет кровообращение.

Стоит заметить, что парафимоз может возникнуть только при второй или третьей степени фимоза, когда головку можно оголить целиком. Если с фимозом ещё жить можно (хотя крайне не рекомендуется), то при парафимозе необходимо срочно обращаться к врачу, буквально день в день.

Парафимоз встречается как у взрослых мужчин, так и у детей. Однако ребёнок гораздо больше подвержен опасности.

Ущемление может произойти при онанизме, гигиенических процедурах, вред может причинить и сам родитель, который при купании ещё маленького ребёнка попытается с усилием вывести головку полового члена, чтобы помыть её.

Стоит помнить, что головка полового члена должна свободна «открываться» и «закрываться» к двум или трём годам, до этого возраста фимоз можно называть физиологическим, но вот уже к шести-семи годам он становится патологией, на которую необходимо обратить внимание. Стоит забежать вперёд и отметить – парафимоз у детей оперируется под общим наркозом.

До поры до времени осложнений с фимозом может и не возникать. Насильственное выведение головки полового члена из суженной и малоподвижной крайней плоти – вот главная причина парафимоза. Его можно спровоцировать онанизмом, половым актом, гигиеническими процедурами, когда для того, чтобы отодвинуть крайнюю плоть применяется усилие. Сжатие головки может также произойти в следующих случаях:

  • при врачебных манипуляциях с половым членом, требующих «открытия» головки на продолжительное время (к таким процедурам относятся, например, катетеризация и цистоскопия);
  • довольно редко при генитальной аллергии и первичном сифилисе, когда возникает отёк, мешающий крайней плоти вернуться в первоначальное состояние.

Главный симптом и признак парафимоза – невозможность вернуть крайнюю плоть в изначальное положение. После чего появляются боли, отёк, половой член начинает синеть. Всё это происходит очень быстро, буквально в течение получаса после того, как головка была зажата.

К врачу, естественно, необходимо обратиться как можно скорее.

Диагностировать парафимоз вы можете и сами, если где-то когда-то вам довелось прочитать про него. В глаза сразу бросается факт того, что головка полового члена припухла и крайняя плоть образовала кольцо, которое сдавливает головку у её основания.

При обращении к врачу установление диагноза не вызывает никаких проблем. Заключение делает уролог или хирург после осмотра полового органа и разговора с пациентом.

Терапия осуществляется по двум методикам:

  1. Оперативное лечение. Под оперативной терапией понимают устранение патологии хирургическим путем. В ходе операции хирург рассекает крайнюю плоть, прекращая, тем самым, сдавливание головки члена. Затем следует период реабилитации и заживления ран. После полного заживления рассеченных тканей показано обрезание или восстановление крайней плоти. При лечении парафимоза операция проводится очень часто.
  2. Консервативная терапия. Под консервативным лечением понимают такую процедуру, как вправление парафимоза. Чтобы устранить отечность, пациенту к гениталиям прикладывают холод, а затем вправляют головку физическим путем. Процедура вправления является крайне болезненной, в связи с чем, хирурги применяют местное обезболивание. Консервативное лечение парафимоза имеет значительный недостаток – заболевание может возникнуть снова.

Симптомы

Парафимоз

Парафимоз

Парафимоз характеризуется острым началом и протеканием с интенсивным проявлением симптомов:

  • отёчности;
  • заметное возрастание объёмов головки – происходит на фоне сильного сдавливания кольцом из ткани крайней плоти;
  • головка приобретает синюшный оттенок;
  • выражается сильная болезненность. Степень её значительно усиливается при прикосновениях и испускании мочи. У детей развивается острая задержка урины;
  • поза, в которой находится мужчина или мальчик – широко расставленные ноги и наклонённое вперёд туловище.

Если человек перестаёт чувствовать боль, то это говорит о развитии отмирания тканей. В таких случаях синюшность перетекает в более тёмный оттенок, фиолетовый или чёрный. В таких случаях лечение парафимоза невозможно, половой орган подлежит ампутации.

Наиболее очевидным признаком парафимоза является отечность, спровоцированная венозным и лимфатическим застоем при чрезмерном сдавливании головки пениса. В подобном состоянии крайняя плоть внешне выглядит как раздувшийся валик, располагающийся непосредственно под головкой. На фоне отечности в размерах увеличивается также и сама головка пениса.

Предлагаем ознакомиться:  Как увеличить член упражнениями

Следующим симптомом парафимоза является ярко выраженная болезненность, посинение головки. Болевые ощущения, при этом, нарастают, если происходит даже незначительное касание или трение. В отдельных случаях пациент может испытывать затруднения при мочеиспускании.

Иногда проблема сохраняется и после лечения парафимоза.

Обычно симптомы патологии ярко выражены, поэтому пропустить их невозможно. Больного беспокоит следующее:

  • к члену больно прикасаться;
  • отекает головка органа и ткани крайней плоти;
  • затруднение мочеиспускания.

Если при появлении первых признаков болезнь не лечить, патология прогрессирует и присоединяются следующие симптомы:

  1. Начинается процесс некроза тканей, о чем свидетельствуют характерные пятна на органе.
  2. На некротизированных участках снижается или пропадает чувствительность.
  3. Мужчину больше не беспокоят боли. Это указывает на отмирание окончаний нервов.
  4. На головке органа формируется корка.
  5. Кожные покровы чернеют или темнеют.
  6. От пениса исходит зловонный запах.
  7. При прогрессировании заболевания формируется гангрена.
  8. В итоге отдельные части органа сами собой ампутируются.

Осложнения парафимоза намного опасней и тяжелее, чем при фимозе. Помимо некроза, гангрены и ампутации органа болезнь опасна и тем, что приводит к полному перекрыванию мочеиспускательного канала. Вначале походы в туалет просто мучительные, но потом справить нужду по маленькому вообще не получается. Это опасно разрывом мочевика.

Осложнения

Зачастую последствия возникают по причине несвоевременного обращения в медицинское учреждение на фоне ошибочного мнения о том, что внешние проявления пройдут самостоятельно, или при попытках самостоятельного устранения симптомов в домашних условиях. Таким образом, осложнениями парафимоза являются:

  • отмирание тканей головки, из-за чего вправление парафимоза невозможно;
  • образование язв, благодаря чему в организм может быть занесена инфекция;
  • прогрессирование инфекции – возможно частичное удаление дистальной части пениса.

Каковы причины возникновения парафимоза?

Основной причиной возникновения парафимоза принято считать фимоз врожденного или приобретенного типа. Если состояние здоровья мужчины нормальное, то наружный и внутренний листы крайней плоти разделяются самостоятельно.

Происходит это в период с рождения мальчика до его полового созревания. У новорожденных мальчиков часто наблюдается физиологический фимоз, представляющий собой склеивание внутреннего листа крайней плоти и головки пениса. При раннем отодвигании крайней плоти и выведении головки члена может развиваться истинный фимоз.

Парафимоз, в свою очередь, возникает на фоне фимоза, находящегося во второй-третьей стадии. Реже встречается при первой форме. При четвертой степени фимоза парафимоз не развивается. Это связано с тем, что обнажение головки уже невозможно.

У мальчиков парафимоз возникает, чаще всего при гигиенических процедурах. Например, когда производится попытка отодвинуть крайнюю плоть дальше венечной борозды. У взрослых мужчин парафимоз способен возникать при половом акте или мастурбации.

Помимо этого, к причинам развития парафимоза относятся:

  • пирсинг гениталий;
  • первичный сифилис;
  • катетеризация уретры, предполагающая вынужденное отодвигание крайней плоти;
  • затруднение при возвращении крайней плоти на место;
  • неэластичная и короткая уздечка.

Чем раньше начато лечение парафимоза у мужчин, тем успешнее оно будет.

Лечение парафимоза в домашних условиях

Перед тем как вызвать скорую помощь для того, чтобы доставить пострадавшего в больницу, необходимо оказать первую помощь – приложить лёд к месту повреждения, наложить утягивающую повязку из эластичного бинта и антисептического раствора. Это может снизить проявление болезненных ощущений и отёчности головки.

Лечение парафимоза осуществимо несколькими способами:

  • консервативными методиками;
  • хирургическим вмешательством.

Если пострадавший вовремя обратился к специалисту, то проводится вправление парафимоза. Делают это под местным обезболивающим, для детей – под общим. Перед манипуляцией необходимо смазать головку пениса вазелином или глицерином.

В случаях, когда несколько попыток вправления не дали результата, лечение парафимоза проводится при помощи продольного рассечения крайней плоти. Во избежание повторного проявления такого расстройства через несколько месяцев проводится круговое иссечение – обрезание.

Во избежание более глубокого хирургического вмешательства, не следует устранять симптомы в домашних условиях — необходимо сразу же вызывать скорую помощь или постараться самостоятельно добраться до ближайшего медицинского учреждения. Потому что уже через полчаса развития парафимоза может наступить омертвление тканей.

Самостоятельно и в домашних условиях вправлять парафимоз категорически запрещено. Важно понимать, что вправление – очень болезненный процесс, который требует местного обезболивания. Более того, процедура предполагает наличие определенных навыков, которыми обладают квалифицированные урологи.

Таким образом, средства народной медицины можно использовать исключительно до момента посещения врача, чтобы снять симптоматику. В первую очередь, к пораженной головке необходимо приложить холод. Вариантов несколько?

  1. Можно приложить к половому члену простую салфетку из хлопчатобумажной ткани, предварительно смоченную в холодной воде.
  2. Допустимо прикладывать к гениталиям различные емкости, наполненные холодной водой или льдом. Категорически запрещается прикладывать к головке пениса чистый лед. Это может привести к негативным последствиям. Если емкости под рукой нет, можно приложить лед, предварительно обернув его в какую-либо чистую ткань.
  3. Можно также наложить повязку из марли, которая предварительно смочена в водном растворе соли. Для его приготовления потребуется три столовых ложки соли, которую растворяют в теплой воде объемом 1 литр. Несомненно, такой компресс нельзя назвать холодным. Однако солевой раствор эффективно купирует болезненность. Запрещается использование такого метода в случаях, когда на пенисе присутствуют язвенные поражения.

Следует отметить, что компрессы и повязки должны прикладываться на короткий промежуток времени – до 30 минут. В противном случае может возникать противоположный эффект – болезненность станет нарастать.

В качестве дополнительных средств при лечении парафимоза у мальчиков и мужчин можно использовать отвары из лекарственных трав. Эффективными будут настои календулы, череды, ромашки. Травы могут использовать по отдельности или в комплексе. Народные лекари рекомендуют, к примеру, следующий рецепт:

  1. Измельчить равные части ромашки и календулы.
  2. Две столовые ложки полученного сырья залить водой в количестве одного литра, довести смесь до кипения, проварить 15 минут, после чего настоять 40 минут.
  3. После остывания отвара до теплого состояния, его используют для примочек. Примочку делают на протяжении 45 минут, после чего начинают растягивать крайнюю плоть.
Предлагаем ознакомиться:  Гонорея у женщин: симптомы и лечение современными методами

Какие могут быть последствия болезни?

Последствия вовремя не вылеченного парафимоза могут быть весьма тяжёлыми. Если боль прошла, а крайняя плоть так и не была возвращена на место – это очень плохой признак. Означать это может только одно – начался некроз, то есть омертвение тканей головки.

Процесс этот необратим и спасти орган уже не представляется возможным, поэтому он подлежит ампутации. Если же просто затянуть поход к доктору, и посетить врача пока боли ещё не утихли, возможно сильное инфицирование возникнувших язв, вследствие чего начнётся сильное воспаление, спрогнозировать последствия которого крайне сложно.

При незамедлительном обращении к доктору, таких ужасных последствий конечно можно избежать, эта проблема решается без новых осложнений, если вовремя начать лечение.

Восстановительный период и профилактика

В период восстановления после парафимоза назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Для профилактики парафимоза и других травматических состояний важно родительское внимание к здоровью детей и подростков. Регулярные визиты к урологу и сексуальное просвещение позволят вовремя выявить и устранить это незначительное физиологическое отклонение от нормы.

Половозрелым мужчинам, у которых диагностирован физиологический или приобретенный фимоз, во избежание осложнений необходимо отказаться от онанизма. С повышенным вниманием следует относиться даже к незначительным признакам воспаления мочеполовой системы, строго соблюдать гигиену и безопасность половой жизни.

Профилактические мероприятия для мужчин и мальчиков, для предотвращения такого неприятного расстройства, заключаются в соблюдении несложных правил:

  • устранении фимоза, инфекционных и воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • регулярном и правильном выполнении правил личной гигиены, в особенности у детей до семи лет;
  • воздержании от травм полового органа и паховой зоны;
  • не заниматься любовью в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • прохождении профилактического осмотра в клинике несколько раз в год, при сахарном диабете – каждые три месяца.

При своевременном проведении лечения прогноз парафимоза благоприятный. Для выявления фимоза дети и подростки должны проходить осмотр у детского уролога-андролога.

Характеристики патологии

К группе самостоятельных болезней парафимоз не относится, данное явление, скорее – последствие перенесенного в тяжелой степени фимоза или другого заболевания, затрагивающего мужские половые органы, которые были вылечены не до конца или спровоцировали осложнение.

Проявиться парафимоз может в процессе мастурбации (в частности, в юношестве), при половом акте, во время ежедневных гигиенических процедур.

При парафимозе головку пениса очень сильно сдавливает крайняя плоть, в результате чего развивается отечность. При подобном состоянии происходит врезание крайне плоти в половой орган. Тем самым возникшая отечность усугубляется.

Важна своевременность лечения парафимоза у мальчиков (фото патологии не выставляется из этических соображений).

То есть, это своеобразный замкнутый круг. Разорвать его возможно только путем неотложной терапии, для чего понадобиться помощь квалифицированных врачей. Избежать неприятных, а порой и опасных, последствий можно только если врачи вправят парафимоз, то есть, вернут крайнюю плоть на ее прежнее место. При отсутствии вправления могут возникать следующие осложнения:

  1. Появление на половом члене язв, провоцирующих воспалительный процесс.
  2. Некротизация тканей головки пениса, их последующая ампутация.

Если парафимоз вовремя не распознать, патология начнет быстро прогрессировать. В подобных случаях она переходит в тяжелую форму, трудно поддающуюся лечению. Часто при сложном течении заболевания показано рассечение крайней плоти.

Подробнее о лечении парафимоза расскажем ниже.

В детском возрасте

Основной причиной возникновения парафимоза у мальчиков, аналогично взрослым мужчинам, является фимоз. В силу отсутствия половой жизни у детей другие факторы возникновения патологии можно исключить. Головка пениса при фимозе не выводится полностью. Если же это и происходит, то крайняя плоть ее ущемляет и сдавливает.

Протекает детский парафимоз аналогично взрослому и сопровождается возникновением двух характерных признаков – сильной болезненностью и посинением головки члена. Чем сильнее выражена отечность, тем значительнее ощущение боли, испытываемой мальчиком.

Если фимоз у мальчика диагностируется в период полового созревания, многие врачи советуют скорректировать данную патологию хирургическим путем. Это позволяет предотвратить развитие парафимоза.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector