Почему возникает атрофия яичек и как можно этого избежать

Другие причины

Обнаружив низкое содержание в организме гормонов, гипоталамус начинает синтезировать гонадотропин-релизинг, который в свою очередь стимулирует гонадотропные рецепторы. Это дает сигнал гипофизу начать производство лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые относятся к группе гонадотропных.

Задачей гонадотропных гормонов является активация клеток Лейдинга и Сертоли, расположенных в яичках. В результате половые железы начинают функционировать.

При высоких дозах стероидов, гипоталамус уменьшает производство гонадотропин-рилизинга, что в результате нарушает все описанную выше цепочку. Таким образом, снижается или прекращается синтез естественного тестостерона, что и приводит к появлению такого побочного эффекта, как атрофия яичек на курсе стероидов.

Избежать этого можно используя гонадотропин во время стероидного цикла. Для этого следует применять в неделю лишь 250 МЕ препарата.

Атрофия тканей как левого, так и правого яичка также может развиться под действием следующих негативных факторов:

  • Гормональные сбои.
  • Нарушения кровообращения, приводящие к недостаточному кровоснабжению тестикул — как правило, является следствием пережатия семенной артерии после хирургических вмешательств в области мошонки или пластической операции пахового канала.
  • Неправильный прием анаболиков — хоть и входит в число факторов риска развития патологии, но является далеко не главной причиной ее возникновения.
  • Травмы или оперативные вмешательства в области и мошонки.
  • Варикоцеле — варикозное поражение оплетающих тестикулы венозных сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения желез, с последующим угнетением их функций, гипоксией и разрушением тканей. В результате повреждения тканей и нарушения выработки гормона постепенно развивается атрофия органа.
  • Гидроцеле (водянка яичка).
  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.
  • Орхит.
  • Перекрут семенника.
  • Травмы поясничного отдела позвоночника.
  • Ожирение (особенно его тяжелые стадии).

Причины развития атрофии яичек могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденная атрофия яичек может провоцироваться следующим причинами:

  • односторонний или двухсторонний крипторхизм (неопущение яичек в мошонку);
  • перенесенные во время беременности инфекции;
  • тяжелое течение беременности: выраженный токсикоз, обострение хронических заболеваний;
  • воздействие на организм беременной токсических веществ и некоторых лекарств;
  • генетические заболевания.

Приобретенные причины атрофии яичек таковы:

  • травмы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • осложнения после вирусных инфекций;
  • водянка яичка;
  • варикоцеле;
  • осложнения после операций на мошонке;
  • нарушения кровообращения в зоне мошонки при патологиях сосудов (атеросклерозе и пр.);
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • прием некоторых гормональных препаратов (в том числе анаболических стероидов);
  • травмы позвоночника, осложненные нарушениями иннервации половых органов.

При составлении плана лечения крайне важно установить первопричину развития атрофии яичек, так как эффективность терапии во многом предопределяется устранением провоцирующего заболевание фактора.

Выделяются следующие причины, которые могут спровоцировать атрофические изменения.

  • Крипторхизм. Опускание яичек в мошонку происходит у плода на восьмом месяце. Если этого не произошло, яичко задержалось в паховом канале, брюшной области, в яичке возникает нарушение микроциркуляции. При отсутствии лечения после рождения происходит атрофия.
  • Неврологические нарушения. Атрофия яичек может возникнуть из-за нарушений проводимости семенного канала. Иногда влияют различного рода травмы в поясничном отделе позвоночника.
  • Прием стероидов. Профессиональные спортсмены употребляют стероиды. Длительный прием такого рода препаратов замедляет выработку мужских гормонов, а иногда и полностью прекращает ее. Таким образом, возникает гормональный дисбаланс, способствующий появлению патологии.
  • Перекрут семенного канатика. Чрезмерная подвижность семенника, возникающая при отсутствии его прикрепления к мошонковому дну, провоцирует перекрут семенного канатика. При таком состоянии происходит омертвление тканей, так как в ткань тестикул не попадают питательные вещества и кислород.
  • Варикоцеле. Заболевание характеризируется расширением вен в яичках и семенном канатике. Атрофия яичка развивается на фоне сосудистых нарушений, поэтому является не следствием варикоцеле, а сопутствующей патологией.
  • Гидроцеле. Иными словами, водянка яичка. При данном заболевании происходит избыточное образование жидкости, а впоследствии — и ее задержка, в оболочках тестикул. Во избежание появления отмирания тканей требует хирургического вмешательства.
  • Воспалительные, инфекционные заболевания. Атрофия яичек также может быть следствием травматического и острого орхита, воспаления паренхимы. Воспалительные процессы являются причиной ухудшения капиллярного кровотока и нервной проводимости.
  • Гипогонадизм. Синдром, при котором снижается уровень выработки тестостерона, провоцирует двухстороннюю атрофию яичек.
  • Нарушения кровоснабжения. При сдавливании семенной артерии, что может быть следствием хирургического вмешательства на мошонке, может произойти омертвление тканей яичек.
  • Ожирение. Ожирение различных стадий может повлиять на гормональный баланс и вызвать патологию яичек.

Статьи по теме:

  • варикоцеле;
  • гидроцеле (и иных сосудистых заболеваний);
  • серьезных травм или операционных вмешательств, касающихся половой системы;
  • гормональных перестроек организма, произошедших, например, из-за приема гормональных препаратов;
  • нарушений нервной системы;
  • заражения разного рода инфекциями, в том числе, передающихся половым путем;
  • применения различных медикаментов;
  • сильного воспалительного процесса (в том числе, хронической формы).
Предлагаем ознакомиться:  Тренировка лобково копчиковой мышцы как ее делать

Причины возникновения атрофии яичек на курсе стероидов

Почему возникает атрофия яичек и как можно этого избежать

Некоторые спортсмены для быстрого наращивания мышечной массы принимают анаболические стероиды. Кроме такого действия на организм эти гормональные препараты повышают уровень тестостерона в крови. Однако из-за длительного искусственного поступления тестостерона в организм собственные половые железы мужчины «засыпают». При этом в них ухудшается кровообращение и могут запускаться атрофические процессы, которые не во всех случаях обратимы.

Кроме негативного воздействия на состояние яичек и половой системы, бесконтрольный прием анаболических стероидов негативно отражается на работе печени, сердца и сосудов, почек и повышает риск формирования тромбов и развития внезапной смерти. При приеме этих препаратов до 25 лет могут закрываться зоны роста костей.

Учитывая все вышеизложенные факты, следует помнить о том, что прием стероидов спортсменами должен осуществляться только под строгим врачебным контролем, который сопровождается мониторингом гормонального фона мужчины. При подобном наблюдении специалист успевает вносить коррективы в прием анаболиков и предотвращает развитие необратимых изменений.

Симптомы кисты придатка яичка

Клинические симптомы кисты придатка яичка проявляются обычно на поздних стадиях развития патологического процесса, в остальных случаях заболевание в основном никак себя не проявляет, а обнаруживается случайным образом при самостоятельном обследовании или профилактических осмотрах.

Киста придатка яичка имеет, как правило, небольшие размеры, около 2-5 сантиметров в диаметре, и практически не доставляет беспокойства пациенту.

Пальпаторно можно определить шарообразную, подвижную, гладко-эластичную и практически безболезненную опухоль в какой-либо области придатка яичка или в семенном канатике. Иногда создается иллюзия наличия якобы «третьего яичка».

Иногда киста может иметь стойкую тенденцию к увеличению, в некоторых случаях проявляясь значительными и постоянными тянущими болями, особенно при физических нагрузках или половых контактах. Образование способно увеличиваться настолько, что часто вызывает явления дискомфорта во время ходьбы, сидения, двигательной активности, а также чувство давления и тяжести в мошонке и в области промежности.

В тяжелых запущенных случаях возможно развитие нагноения, воспалительных и застойных процессов.

Нормальное физиологическое строение мошонки – двухкамерное, каждая из камер содержит яичко, его придаток и начальный участок семенного канатика. С левой стороны яичко обычно тяжелее, и располагается оно немного ниже, чем с правой стороны, однако это никаким образом не влияет на их функциональные способности.

Киста придатка яичка может развиваться как с левой, так и с правой стороны, а иногда и с обеих сторон.

Киста придатка левого яичка – относительно распространенная ретенционная киста. Наиболее часто она формируется из придаточной головки и имеет свойство тесного прилегания к придатку яичка, либо располагается на ножке. Данное образование имеет большую подвижность и находится за яичком, немного выше него. Когда кистозная опухоль становится заметной, её часто путают с водянкой яичника (гидроцеле).

Киста придатка левого яичка может проявляться в абсолютно любом возрасте, обнаруживается она случайно. При правильном диагностировании опасности для организма не представляет.

Правое яичко анатомически расположено выше левого и часто имеет немного меньшие размеры, что связывают с уменьшенным кровоснабжением правой стороны.

Киста придатка правого яичка может проявляться как у мужчин репродуктивного возраста, так и намного позже. Наиболее часто встречается у физически активных молодых людей, как следствие повышенной нагрузки и частой травматизации области промежности.

Клиническая картина кисты придатка далеко не всегда прямо пропорциональна её размерам. Иногда крохотные кистозные образования 3-4 мм в диаметре, расположенные в головке придатка, могут способствовать появлению тянущих болезненных ощущений, а крупные опухоли с дислокацией в хвостовой части придатка или вдоль семенного канатика отличаются вялым бессимптомным течением.

Кисты могут располагаться единично и множественно, пальпируются на задней части яичка обособленно от него.

Прогрессирующий рост кисты придатка правого яичника провоцирует увеличение размеров правой мошонки, что и позволяет обнаружить существующую патологию.

Киста головки придатка яичка – это объёмное шаровидное доброкачественное новообразование, находящееся в мошонке выше зоны яичка и представляющее собой плотную фиброзную капсулу с внутренним содержимым из семенной жидкости. Зона головки придатка – наиболее часто встречающаяся локализация кистозных новообразований яичка.

Иногда даже незначительные по своим параметрам кисты, сформированные в зоне головки придатка, могут провоцировать периодические тянущие боли и чувство тяжести и давления в мошонке или в промежности. Такую кисту обязательно необходимо показать специалисту для проведения дифференциального диагноза с другими возможными новообразованиями в области яичек.

При спокойном неосложненном течении данное кистозное образование, как правило, не представляет особой опасности для функциональных способностей мужчины, оно имеет гладкую поверхность, сферическую форму, плотноэластичную консистенцию и просвечиваются сквозь проходящий свет, что является существенным отличием кисты головки придатка от других новообразований.

Предлагаем ознакомиться:  Свечи от цистита при беременности

Первые признаки атрофии яичек мужчина может заметить самостоятельно по сморщиванию кожи мошонки и уменьшению яичек в размерах. При запущенных состояниях яичко во время прощупывания может определяться как плоский тяж.

Уменьшение объема тканей мужских половых желез приводит к сокращению выработки тестостерона. Снижение уровня этого гормона вызывает нарушения в половой, репродуктивной функции и общем самочувствии больного. Из-за происходящих в организме изменений у мужчины будут возникать следующие жалобы:

  • слабость;
  • резкая смена настроения;
  • выпадение волос на теле;
  • уменьшение объема мышц;
  • апатичность и депрессия;
  • снижение либидо;
  • сложности с зачатием;
  • ухудшения потенции (вплоть до импотенции);
  • набор веса (особенно прибавка жировой ткани в области бедер);
  • увеличение объема молочных желез.

Если у мужчины развивается атрофия сразу двух яичек, то сперматозоиды в семенной жидкости могут полностью отсутствовать. При неполной атрофии половых желез в эякуляте могут выявляться патологически измененные мужские половые клетки. Если у мужчины развивается односторонняя атрофия яичка, то оставшееся будет пытаться компенсировать недостаток тестостерона, и функциональность второго яичка так же будет нарушаться из-за его усиленной работы.

Существует ряд симптомов, благодаря которым реально распознать атрофию яичек на ранней стадии. К ним относятся:

  1. Яички начинают постепенно уменьшаться в размерах – и это видно визуально.
  2. Мышцы в области половых органов становятся заметно более слабыми.
  3. Постоянная общая слабость, развитие апатичных состояний.
  4. Исчезновение из яичек всего содержимого (симптом последней стадии).

Наиболее эффективным методом диагностики в данном случае является спермограмма, так как она сразу показывает любые изменения, происходящие с органами, отвечающими за репродуктивную функцию.

Клиническая картина

Симптоматика патологии ярко выражена, но не имеет общей клинической картины. У больных наблюдается апатия, беспричинная мышечная слабость. В редких случаях – феминизация фигуры. Снижение выработки гормона тестостерона приводит к уменьшению объема семенной жидкости. Нервно-гуморальная регуляция яичек подтверждает, что при изменениях в одном из яичек, это же изменение произойдет и во втором.

Первым и самым главным симптомом отмирания тканей является уменьшение размеров яичек. Меняется консистенция тестикул: орган становится дряблым, напоминает мешок без содержимого. При этом сохраняется половая функция.

Окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований, а именно изучения спермограммы. Снижение выработки гормона тестостерона приводит к уменьшению объема семенной жидкости. Также уменьшается количество сперматозоидов.

Мужчины переживают за сохранность своей половой функции, поэтому патология с ярко выраженными симптомами может протекать с психическими расстройствами. В данном случае лечение проходит с обязательными консультациями у психолога.

Диагностика

Для выявления причины атрофических процессов в яичках могут назначаться и другие исследования.

Своевременная диагностика патологии играет большую роль. Помимо подтверждения диагноза, можно определить и очаг его возникновения.

Вначале происходит пальпация паховой области. Это ручное обследование врачом, в результате которого можно прощупать возможные уплотнения или другие отклонения от нормы. Пальпация подтверждает дряблую консистенцию тестикул, их уменьшение.

Основной метод точной постановки диагноза – спермограмма. Следует помнить: при начальных стадиях заболевания показания в лабораторном анализе могут отличаться от нормы незначительно. Также назначается ультразвуковое обследование и анализ крови на гормоны.

Дополнительные анализы, которые могут назначаться врачом:

  • общий анализ мочи, посев мочи (для определения микрофлоры);
  • тест на определение ЗППП;
  • анализ крови для определения наличия онкомаркеров.

Лечение

К сожалению, на сегодняшний день не разработано эффективной медикаментозной терапии патологии. При раннем выявлении заболевания больному назначают:

  • Средства, направленные на уменьшения вязкости крови и препятствие агрегации клеток (Аспирин-кардио, Тромбо-Асс) — если атрофия вызвана протеканием атеросклероза.
  • Препараты для улучшения кровообращения и снабжения тканей кислородом и питательными соединениями (Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин) — когда причиной патологии являются нарушения строения и функций сосудов.
  • Лекарственные средства, действующим веществом которых является галантамин (Нивалин) — при нейрорегуляторных проблемах в органах репродуктивной системы. Необходимо помнить о том, что эти препараты во многих случаях вызывают аллергию.

Положительные результаты могут быть получены при применении в самом начале болезни человеческого хорионического гонадотропина. Этот препарат применяется под строгим медицинским контролем, в случае крайней необходимости.

При выраженной атрофии восстановить структуру и функции семенника медикаментозным способом невозможно, поэтому прибегают к его хирургическому удалению. Желательно провести эту операцию как можно скорее, поскольку возрастает вероятность развития опухолевого процесса и распространению болезни на второе яичко.

Сохраненный семенник поддерживает уровень тестостерона, достаточный для интимной жизни и зачатия ребенка. Для возвращения мошонке нормальной формы проводится протезирование.

Предлагаем ознакомиться:  Отчего возникает эрекция во время сна

Пока не существует методик лечения атрофии яичек, которые бы гарантировали 100% восстановление их функций. В первую очередь цель лечения направляется на устранение причины, вызывающей развитие этого состояния:

  • при инфекционно-воспалительных процессах – медикаментозное лечение инфекции;
  • при гидроцеле и варикоцеле – хирургическое лечение;
  • при сосудистых нарушениях – медикаментозное лечение для нормализации кровообращения;
  • при крипторхизме с сохранением функциональности яичка – хирургическая операция по низведению яичек в мошонку;
  • при эндокринных отклонениях или ожирении – стабилизация гормонального фона и снижение веса;
  • при атеросклеротических процессах – прием антиагрегантов;
  • при нарушениях нейрорегуляторной функции – прием Нивалина (галантамина).

На ранних стадиях атрофии яичек больному может рекомендоваться прием хорионического гонадотропина. При отсутствии терапевтического эффекта прием этого стероида отменяют.

В некоторых случаях при полной атрофии яичка для предотвращения распространения патологического процесса на второе яичко выполняется билатеральная орхэктомия. После операции пациенту назначается заместительная гормональная терапия.

Вопрос лечения решается индивидуально в зависимости от степени атрофии, а также возраста мужчины. При начальных стадиях патологии может помочь этиотропная терапия – лечение, направленное на устранение первоначальной причины возникшего заболевания.

Если атрофия яичек развивается на фоне сосудистых заболеваний, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение тканей яичек (актовегин, трентал и другие). Таким образом, нормализируется поступление кислорода и необходимых питательных веществ.

Галантамин – препарат, корректирующий нейрорегуляторную функцию. Доступный российский заменитель – нивалин. Однако данные медикаменты следует употреблять очень осторожно и только под наблюдением врачей, так как они являются аллергенными.

Медикаментозное лечение невозможно при полной атрофии. В данном случае необходимо оперативное удаление органа. Операция предполагает сохранение одного яичка, если патология не успела его затронуть. Детородная функция сохраняется. На месте удаленного яичка вживляется имплант.

Особенность заболевания в том, что оно практически не имеет четко разработанного лечения. Более того, запущенные стадии патологии являются необратимыми. Но все же на ранних стадиях есть шансы сохранить репродуктивную функцию. В связи с этим мужчина должен заботиться о своем здоровье и при первых же сомнениях обратиться к квалифицированному врачу.

Специалисты клиники «Центр ЭКО» Смоленск помогут разобраться в деликатной проблеме. Мы подберем наиболее подходящие методы лечения и постараемся сохранить репродуктивную функцию.

При развитии атрофии яичек необходимо обратиться к специалисту. Только врач в данном случае может подобрать правильный курс лечения. Ряд препаратов может быть также прописан в качестве профилактики атрофии.

Как правило, в основе лечения лежит воздействие с помощью лекарственных препаратов на саму причину, спровоцировавшую развитие атрофии. Соответственно при сосудистых заболеваниях врач прописывает препараты, улучшающее общее кровоснабжение и воздействующих на венозную систему в области малого таза. К ним относятся: «Трентал», «Актовегин», «Пентоксифиллин» и др.

Если при обращении к специалисту у пациента наблюдается атрофия поздней стадии, то ему рекомендуют пройти хирургическое лечение, подразумевающее удаление яичка и установку имплантанта.

Для лечения также применяются народные средства, однако и их прием требует консультации со специалистом. Данные способы лечения не избавляют от атрофии яичек в запущенной стадии, но могут помочь улучшить объем эякулята и качество спермы. Также методы нетрадиционной медицины отлично подходят для профилактики заболевания.

К ним относятся:

  1. Настой из семян полыни.
  2. Настой из семян подорожника.
  3. Гранатовый сок и свежий гранат (рекомендуется потреблять ежедневно).
  4. Лекарственная смесь на основе меда, лимона, яичных желтков и красного вина.
  5. Настой из боярышника.

Не пугайтесь операции, так как отказ от хирургического вмешательства способен привести к распространению заболевания на другие органы – а это уже необратимый процесс. При правильном и своевременном лечении, пациент может полностью сохранить все функции половой системы организма.

К какому врачу обратиться

При уменьшении объемов мошонки и яичек, ухудшении либидо и потенции, изменениях психоэмоционального состояния следует обратиться к андрологу или урологу. После проведения обследования (УЗИ мошонки, анализа крови на гормоны, спермограммы) и подтверждения диагноза «атрофия яичек» пациенту назначается лечение с учетом первопричины заболевания.

Атрофия яичек сопровождается уменьшением объема яичек и нарушениями в выработке сперматозоидов и тестостерона. Это состояние может становиться причиной мужского бесплодия, нарушений потенции и гормонального фона в целом. Для лечения атрофии яичек могут применяться как консервативные, так и хирургические методики, которые направляются на устранение первопричин заболевания, улучшение кровообращения и стабилизацию гормонального фона.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector