Профилактика и особенности лечения ВИЧ инфекции у детей

Что такое ВИЧ у детей и как вирус попадает в организм

Что значит «ВИЧ-инфицированный ребенок»? Под этим понятием подразумевают наличие у ребенка в организме вируса иммунодефицита человека. Важно понимать, что для организма опасен не вирус как таковой, а тот урон, который он наносит иммунитету.

Вирус иммунодефицита может передаться ребенку тремя способами:

  • внутриутробно — если ВИЧ-инфекция присутствует у матери или отца;
  • при грудном вскармливании — если мать ВИЧ-инфицирована;
  • если вирус попал в кровь.

Последний вариант заражения возможен при переливании крови или медицинских манипуляциях. Также не следует исключать возможности заражения ребенка ВИЧ половым путем или при внутривенном употреблении наркотиков.

В такой группе риска оказываются подростки. Уберечь ребенка от последствий могут только родители. Для этого нужно, не стесняясь, рассказать подростку о том, что такое ВИЧ и как он может попасть в организм.

Но, к сожалению, даже дети младшего возраста не могут быть в полной безопасности.

Существуют темы, на которые очень сложно говорить, и одна из них — сексуальное насилие по отношению к детям. Тем не менее, такие вещи происходят.

Чтобы не допустить еще большего вреда здоровью ребенка, родители в этом случае должны в кратчайшие сроки определить ВИЧ-статус ребенка.

Если не лечить ВИЧ, с каждым днем количество иммунных клеток в организме будет сокращаться. Из-за этого ребенок станет уязвимым для любых заболеваний — даже совершенно привычных и безобидных

Положительный результат ИФА учитывают не сразу — его перепроверяют. Для этого используют метод иммунного блоттинга — более совершенный вариант ИФА.


Диагноз «ВИЧ-инфекция» ставят только после положительного результата иммунного блоттинга.

Важно помнить, что с помощью ИФА инфекцию ВИЧ невозможно определить в первые 6 месяцев после проникновения вируса в организм. Это время называется серологическим окном. На этом этапе организм еще не вырабатывает нужное количество антител к вирусу.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы диагностика возможные осложнения и лечение уреаплазмы у мужчин

Еще один метод обнаружения вируса — полимеразная цепная реакция, или ПЦР. Этот анализ может определять вирус даже при «серологическом окне». ПЦР определяет не антитела к ВИЧ, а генетические частицы возбудителя. Однако метод считается ненадежным и не используется для установки окончательного диагноза.

Обо всех видах анализов на ВИЧ, их эффективности и стоимости — читайте в статье «Анализ на ВИЧ».

Наверх

Патогенез развития

Что происходит с ребенком при заражении? Заболевание развивается постепенно, первые клинические проявления могут проявиться лишь через несколько лет после заражения. Что происходит с организмом инфицированного ребенка?

Вирус ВИЧ оказывает негативное влияние, прежде всего, на иммунную систему пациента. Попадая в организм, вирус поражает кровяные клетки, ответственные за иммунную реакцию организма на раздражитель.

В результате такого поражения клетка утрачивает свою способность к распознаванию чужеродных тел, попавших в организм ребенка. Соответственно, адекватная иммунная реакция в такой ситуации невозможна.

Вирус ВИЧ активно размножается в организме ребенка, приводя к массовой гибели клеток иммунной системы (макрофаги, лимфоциты).

Это приводит к значительному ослаблению иммунитета, его неспособности сопротивляться различного рода бактериям и вирусам.

В результате этого организм ребенка становится более восприимчив к всевозможным заболеваниям вирусной и бактериальной природы.

Кроме того, в организме нарушается микрофлора, так как иммунная система оказывается не способной контролировать и подавлять рост патогенных микроорганизмов. Возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Переносит ДНК в геном


клетки хозяина

Вирусный нуклеокапсид

проникает в клетку

CD4

Внешний gp120

Трансмембран


Корцепторы

ный gp41

CCR5 CXCR4

Интеграза

Протеаза

2 РНК

3 фермента

Обратная транскриптаза


Обратная транскрипция

вирусной РНК

Провирус

Незрелый вирус

• Провирус может длительно

существовать в латентном


состоянии

• Размножению ВИЧ

способствует любая

стимуляция Т-лимфоцитов

мРНК

2 вирусные РНК

репликационные ферменты

вирусные белки

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от молочницы для мужчин


мРНК мигрирует в

цитоплазму

Формирует

вирусные частицы

для их сборки с


помощью протеазы

Электронная микрофотография, демонстрирующая ВИЧ

(зеленый цвет), прикрепившихся к поверхности СD4-лимфоцита

(белый)

Ингибиторы

слияния(Энфувиртид)

клетки хозяина

проникает в клетку

CD4


Внешний gp120

Трансмембран

Корцепторы

ный gp41

CCR5 CXCR4

Интеграза

Протеаза

2 РНК


3 фермента

(Зидовудин, ретровир,

азидотимидин,

ламивидин)

вирусной РНК

Ингибиторы протеаз

Провирус

(индинавир, саквинавир,


нельфинавир)

мРНК

Незрелый вирус

состоянии

• Размножению ВИЧ

способствует любая

Ингибиторы


обратной

транскриптазы

2 вирусные РНК

вирусные белки

мРНК мигрирует в

цитоплазму


Формирует

вирусные частицы

для их сборки с

помощью протеазы

3. Эпидемиология

В мире около 1,2 млн ВИЧ-инфицированных детей

1 млн. Проживает в Африке

В РФ за 2012г. всего 703 781 ВИЧ-инфицированных 2014г. 798 866 ВИЧинфицированных

Детей 7524 = 0,9%


Число зараженных от матерей с

ВИЧ-инфекцией 5621 = 74%

Из них больны СПИДом 386

умерло 274 ребёна

9. Клиническая картина

По данным В.Ф.Учайкина и соавт. (1990) клиническая картина зависит от стадии онтогенеза, на

которой происходит проникновение ВИЧ в организм (внутриутробно или постнатально), и от

возраста ребенка в случае постнатального заражения

Врождённая ВИЧ- инфекция

• Задержка роста (75 %)


• Микроцефалия (50 %)

• Выступающая лобная часть,

напоминающая по форме

коробку (75 %)

• Уплощение носа (70 %)

• Умеренно выраженное

косоглазие (65 %)

• Удлиненные глазные щели и

голубые склеры (60 %)


• Значительное укорочение носа

(65 %)

Приобретенная ВИЧ-инфекция

Отражена в классификации

клинических стадий, предложенной

ВОЗ в 2007г.

10. Клиническая классификация ВИЧ – инфекции у детей (по ВОЗ, 2007)

Стадия

Клинические проявления


Бессимптомное течение; Персистирующая генерализованная лимфаденопатия

Гепатомегалия; Папулезные зудящие высыпания на коже; Аннулярный хейлит;

Рецидивирующие язвы полости рта; Паротит; Рецидивирующая или хронические

Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению свечей Виферон для лечения от простатита

инфекции верхних дыхательных путей или среднего уха

Умеренное нарушение питания; Необъяснимая диарея более 14 сут.; Лихорадка

более 1 мес; анемия; нейтропения; тромбоцитопения в течении 1 мес; Кандидоз

полости рта; Тяжелая рецидивирующая бактериальная пневмония;

Некротизирующий язвенный гингивит/ периодонтит; Лимфоидный

интерстициальный пневмонит

https://www.youtube.com/watch?v=A_SkDtQDb1k

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector