Уратные камни в почках: их растворение, причины образования

Как образуются уратные камни

Нефролитиаз – так в урологии называется болезнь, при которой внутри почек появляются камни. Патология также известна как «уролитиаз», но этот термин является общим названием, которое подразумевает наличие конкрементов в любой части мочевыделительной системы.

Формируются камни под влиянием сложных процессов. Сначала образуется клетка – мицелла. Она состоит из ядра и окружающей его оболочки. Вокруг нее постепенно скапливаются:

  • аморфные осадки;
  • фибриновые нити (участвуют в процессах тромбообразования при повреждении тканей);
  • детрит (появляется после распада клеток);
  • чужеродные организмы, попавшие в урину.

Конкременты часто образуются в почечных сосочках, устьях выводящих канальцев, по которым жидкость выводится в почечные чашечки. Внутри канальцев появляются микролиты (миниатюрные камни). Большинство образований уходит из организма с мочой.

Когда нарушается кислотно-щелочной баланс, состав урины, начинается кристаллизация. В результате часть микролитов остается в канальцах, сосочки покрываются нерастворимым осадком. Дальше камень растет внутри почки или переходит в мочевыводящие пути.

Мелкие образования у взрослых и детей вымываются самостоятельно. Если мочекаменная болезнь почек развивается, конкременты увеличиваются. Это нарушает вывод мочи. К нефролитиазу может присоединиться инфекция. Так происходит, если бактериям удастся зафиксироваться на поверхности образования. По мере развития популяции развивается хроническое воспаление (пиелонефрит), учащаются приступы боли.

В тяжелых случаях начинаются септические осложнения, которые вызывают некроз органа и гибель больного.

Виды камней

При классификации конкрементов врачи ориентируются на химический состав образований. Камни бывают:

  • оксалатными;
  • уратными;
  • фосфатными;
  • белковыми;
  • карбонатными;
  • ксантиновыми;
  • цистиновыми;
  • холестериновыми.

Оксалаты у взрослых образуются при повышенной концентрации щавелевой кислоты на фоне нейтральной среды мочи. В урине кислота взаимодействует с кальцием, что вызывает появление кристаллов. Если слизистая воспалена, оксалаты откладываются на стенках почечных чашечек. Появляется налет, который со временем увеличивается, отвердевает и превращается в конкремент размером от 1 мм до 4 см.

При этом они самые опасные, поскольку имеют выступы, острые края, отростки, а потому повреждают ткани. Результат – кровотечения. Из-за этого для оксалатов характерен темно-коричневый или черный цвет, а их симптом – красная моча.

Причина появления фосфатов – кальциевые соли фосфорной кислоты. Образования гладкие, мягкие, легко измельчаются, поэтому редко вызывают боли, кровь в моче. Фосфаты увеличиваются быстро, отдают предпочтение щелочной среде (рН выше 7,0).

Если повышается мочевая кислота в урине, образуются уратные (мочекислые) образования. При этом процессе параллельно наблюдается рост кислотности мочи и медленное ее формирование. Ураты характеризуются невысокой плотностью, гладкой или немного пористой формой.

Другие типы камней у взрослых и детей бывают редко. На практике врачи сталкиваются с конкрементами смешанной структуры.

Они образуются внутри почечных лоханок, а потому имитируют ее форму и даже размеры.

Урат калия и урат натрия — это кислые соли мочевой кислоты, которые образуются в результате процессов метаболизма, входят в состав мочи и в небольшой концентрации вреда не приносят.

Когда количество уратов увеличиваются, фильтрующая способность почек снижается, при этом соли мочевой кислоты кристаллизуются и выпадают в осадок. Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь (нефролитиаз). Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз «мочекаменная болезнь» (уролитиаз).

Даже один раз увидев, как выглядят уратные камни в почках (на фото), вряд ли человек захочет носить в организме этот опасный балласт.

Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства.

Причины

По мнению специалистов, возникновению патологического процесса в виде образования уратных камней в организме способствуют разные причины, воздействующие в комплексе или по отдельности, к ним относят:

  • Генетическую предрасположенность. Мочекаменная болезнь передается по наследству, как пример, завышенные показатели кальция в организме (кальций является строительным материалом для конкрементов в большинстве случаев).
  • Увеличение солевой концентрации вследствие сбоя обменных процессов. Это приведет к нарушениям в природном равновесии микроэлементов, появится солевой осадок, из которого начнут формироваться камни.
  • Однообразное питание может послужить фактором в развитии каменных образований.
  • Место проживания человека. Существует географические места, в которых чаще фиксируют случаи мочекаменного заболевания. Во избежание этого следует поддерживать водный баланс организма.
  • Определенный состав потребляемой воды может влиять на прогрессирование заболевания.
  • Недостаточное количество витаминов группы В.
  • Благоприятные условия для развития заболевания — тяжелый труд; сидячий образ жизни; вредные привычки, голодание.
  • Употребление большого объема анальгетических препаратов.
  • Кислая реакция мочи. Кислые показатели можно выявить с помощью специализированных экспресс-тестов. Показателями в норме считаются от 6.0 до 7.0.
  • Избыточное содержание солей мочевой кислоты в урине. Соли — конечный продукт обмена белками в теле, присутствующий всегда в урине. Для изменения на щелочную реакцию следует употреблять много овощей, фруктов и молочных продуктов.

Если конкременты растут быстро, боль при камнях в почках характеризуется острыми приступами. Когда отток урины нарушается постепенно, организм адаптируется, поэтому нефролитиаз протекает незаметно. Признаки камней в почках:

  • резкая колющая боль в боку, пояснице;
  • тошнота, рвота;
  • мочеиспускание слишком частое или с задержкой;
  • жжение при опорожнении;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • вздутие кишечника;
  • гипертония.

Если образование травмирует ткани, появляется моча с кровью. При тяжелых повреждениях красные следы четко видны (макрогематурия). При незначительных повреждения больной может не заметить кровь. Ее обнаруживает лишь лабораторное исследование. Такое состояние называют микрогематурией.

Факторы, влияющие на рост конкрементов внутри почек, изучены слабо. Считается, что нефролитиаз развивается под одновременным воздействием нескольких причин. Это может быть наследственная предрасположенность или приобретенное расстройство минерального обмена, спровоцированные внешними или внутренними факторами:

  • Жара. Высокая температура вызывает повышенное потоотделение, дефицит воды в организме. Это увеличивает уровень солей в урине, что способствует камнеобразованию.
  • Холод. У северных народов нефролитиаз может быть спровоцирован нехваткой витаминов А, D из-за недостатка ультрафиолета, повышенного количества мяса в рационе.
  • Продукты. Появлению осадка в урине способствует острая, соленая, кислая пища, вода с избытком известковых солей.
  • Травмы и болезни костной системы– гиперпаратиреоз, остеомиелит, остеопороз, переломы. При этих патологиях в моче увеличивается число фосфатов, кальций из скелета вымывается ускоренными темпами. Это повышает число фосфатных солей кальция в урине, замедляет образование мочи и ее выделение из почек.
  • Нарушения кислотно-щелочного баланса – гастрит, язва, колит. Патологии повышают вывод кальция, ослабляют работу печени, изменяют состав урины.
  • Инфекции мочевых путей – пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит, аденома простаты. Эти заболевания нарушают выход мочи из почки. Результат – застой жидкости, ее перенасыщение солями, задержка вымывания песка и микролитов. Параллельно в мочу попадают элементы, вызывающие воспаление – бактерии, белки, гной, слизь. Они образуют основу будущего конкремента, за которую цепляются соли.
  • Ожирение, малоподвижный образ жизни, обезвоживание организма. Эти состояния ухудшают метаболизм, вывод мочи, способствует скоплению солей.

Каковы причины появления уратных камней в почках? Этот вопрос беспокоит всех, кто хоть раз сталкивался с неприятным недугом.

На самом деле причин появления в почках камней достаточно много. На их появление виляют такие факторы как:

  1. окружающая среда;
  2. качество употребляемой воды;
  3. рацион;
  4. масса тела;
  5. образ жизни;
  6. хронические заболевания.

Среди прочих доктора выделяют ряд основных причин образования уратных камней в почках:

  1. неправильное питание;
  2. нарушенный обмен веществ;
  3. чрезмерное употребление в пищу белковой пищи;
  4. дефицит в организме витаминов группы В;
  5. тяжелые условия труда;
  6. низкая подвижность;
  7. болезни почек;
  8. гиподинамия;
  9. ежедневное употребление большого количества воды;
  10. неконтролируемый прием лекарственных препаратов. К их числу относятся обезболивающие, анальгетики, антибиотики;
  11. болезни ЖКТ, которые сопровождаются постоянной диареей, расстройством желудка;
  12. употребление в пищу «неправильных» продуктов, содержащих в себе вещества-пурины. К таким продуктам относится: баранина, колбаса, свинина, печень, сердце, пупки, желудки, спиртные напитки, прочее.
  13. работа, где климат слишком жаркий либо сухой, вследствие чего обезвоживается организм.

Уратные камни зачастую появляются в почках у женщин, они чаще подвержены этому заболеванию.

Уратные камни в почках диагностируют довольно часто у людей в возрастной категории от 25 до 50 лет. В половине случаев данная патология сопровождается осложнениями разного вида.

Именно поэтому они довольно легко поддаются дроблению или растворению при использовании соответствующих медикаментов.

Врачи выделяют сразу несколько возможных причин уратных каменных образований:

  1. Первопричиной появления камней этого типа в почках и мочевом пузыре пациента является высокая концентрация уровня pH в моче. Чтобы определить степень концентрации этих солей, не обязательно нести мочу на лабораторный анализ. Можно воспользоваться специальными тест-лентами для домашнего определения концентрации солей в моче. Однако даже при незначительном содержании этих веществ в организме могут образовываться камни этого типа, если есть генетическая предрасположенность. А вот полностью исключить соли мочевой кислоты из мочи не удастся.
  2. Неблагоприятные условия труда.
  3. Наследственный фактор. Предрасположенность к образованию МКБ может быть заложена на генетическом уровне и передаваться из поколения в поколение.
  4. Увеличение солевой концентрации происходит так же из-за нарушения обменного характера, что приводит к природному дисбалансу и выпадению в осадок солей.
  5. Важным моментом является и место проживания. В зависимости от географии проживания в некоторых местах люди чаще подвергаются риску заболевания мочекаменной болезнью.
  6. Если почки человека с недостаточной скоростью вырабатывают мочу.
  7. Недостаток физической активности вместе с неправильным питанием не только провоцирует появление образований этого типа, но и является причиной их интенсивного роста.
  8. Анальгетики и недостаточное потребление витаминов группы В – еще одни характерные причины появления уратных камней в мочеиспускательной системе организма.

Измерить мочевую реакцию можно посредством специальных тест-полосок. Норма кислотности – показатели от 6 до 7 единиц. Стоит учесть, что вечерняя моча является менее кислой, чем утренняя. Если уровень кислотности в организме всегда выше 5., уратные камни вообще не образуются.

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образовываются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда, среди которых:

  • Наследственность. Это генетическая предрасположенность к возникновению мочекаменной болезни, передающаяся из поколения поколению, например, повышенный уровень кальция. Строительным материалов большинства камней является избыток кальция в составе крови.
  • Нарушения обменного характера способствуют увеличению концентрации соли, что, в свою очередь, приводит к нарушению природного баланса минералов, выпадению солей в осадок, из-за чего формируются конкременты.
  • Причины образования уратных камней Особенности питания. Преобладание в ежедневном рационе однотипных продуктов играет немаловажную роль в образовании камней, например, чрезмерное употребление белковой пищи. Наиболее доступной профилактикой мочекаменной болезни является соблюдение определенного вида диеты.
  • Место постоянного проживания также имеет значение. В некоторых географических местах люди чаще болеют мочекаменной болезнью, нежели в других. Это обусловлено тем, что жаркий климат, например, приводит к увеличению потоотделения, что содействует высокой концентрации мочи. Кроме того, вода, имеющая в своем содержание определенное количество микроэлементов, тоже может спровоцировать развитие болезни.
  • Нехватка витамина группы В.
  • Неблагоприятные условия труда.
Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить мужскую потенцию народными средствами?

Причиной уратных камней в почках может быть определенная среда. Они образуются:

  • в кислой моче;
  • в моче с избыточным содержанием солей мочевой кислоты;
  • при низкой скорости образования мочи.

При помощи специальных тест-полосок можно измерить реакцию мочи. Нормальными показателями кислотности считаются – 6.0-7.0. Следует учитывать, что утренняя моча более кислая, чем вечерняя. Уратные камни не образовываются вовсе, если pH в организме не опускается ниже 5,5.

Соли мочевой кислоты всегда есть в моче, потому что они являются конечным продуктом белкового обмена в организме. Чтобы моча стала более щелочной нужно употреблять молочные и растительные продукты. Чем выше показатели солей мочевой кислоты, тем выше риск образования уратных камней.

  1. Кислая моча.
  2. Избыточное содержание в моче солей мочевой кислоты (уратов).
  3. Низкая скорость образования мочи.

Как проявляется почечнокаменная болезнь

Лечение уролитиаза зависит от размера камней. При небольших конкрементах применяют медикаментозную терапию. Если камни достигают значительных размеров (от 1,5–2 см), то прибегают к хирургическому вмешательству. Дополнительным и одним из самых важных способов лечения является диета.

Основные группы препаратов, которые применяют при наличии уратов:

  1. Лекарства, растворяющие камни: Аллопуринол, Фитолизин и др. Данная линейка средств снижает уровень мочевой кислоты, приводит к постепенному разрушению конкрементов и выведению их естественным путём с уриной.
  2. Противовоспалительные средства: Цистон, Пролит и др. Улучшают состояние мочевыделительной системы. Препараты снижают интенсивность воспаления, за счёт чего уменьшается болевой синдром.
  3. Мочегонные препараты: Канефрон, Уролесан. Данная линейка средств способствует выведению растворённых конкрементов. Такие лекарства применяют для ускорения выделения мочи и профилактики образования новых камней.

Медикаментозная терапия даёт хороший результат, и в большинстве случаев сначала назначают препараты, которые постепенно растворяют камни. Если пренебречь этим правилом и начать с приёма лекарств, обладающих мочегонным действием, то можно спровоцировать закупорку конкрементом мочеточника, что приведёт к ряду тяжёлых последствий, требующих срочного хирургического вмешательства.

Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.

Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.

Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.


Благодаря пористой структуре уратные конкременты хорошо поддаются растворению. Однако процесс выведения камней из организма не всегда протекает безболезненно, к тому же в ходе обследования у пациента могут выявляться сопутствующие инфекции мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев врач назначает комплексную терапию с использованием нескольких препаратов:

  • камнерастворение: «Блемарен», «Уролесан», «Солимок», «Канефрон»;
  • расширение мочевыводящих путей: «Спазмалгон», «Но-шпа», «Папаверин»;
  • устранение инфекционных и воспалительных процессов: «Амоксиклав», «Нитроксолин», «Клафоран»;
  • снятие болевого синдрома: «Ревалгин», «Кеторол», «Баралгин».

Для предотвращения образования новых отложений важно преобразовать реакцию мочи из кислой в щелочную. Для этого пациенту рекомендуется пить больше жидкости, в том числе щелочные минеральные воды, например, «Боржоми» или кисловодский «Нарзан». И конечно, диета при уратных камнях в почках — важное условие полного выздоровления и профилактики отложения мочекислых солей.

Правильный рацион позволит не только очистить почки от патологических отложений, но и предотвратит их повторное появление. Основу питания должны составлять следующие продукты:

  • овощи, предпочтительно огурцы, помидоры, тыква, морковь, свекла;
  • фрукты с мочегонным эффектом — яблоки, манго, сушеные абрикосы (курага);
  • ягоды — арбуз, клюква, брусника;
  • крупы — пшено, греча, овсянка;
  • орехи и семечки;
  • молоко, кисломолочные продукты и напитки;
  • макароны и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Рыбу, жирное мясо и любые мясные бульоны во время лечения лучше исключить. Разумеется, стоит воздержаться от копченостей, солений и алкоголя, сократить употребление чая, кофе и шоколада.

При наличии уратных камней в почках их растворение с помощью лекарств и диеты дает отличные результаты, однако, придерживаясь элементарных правил профилактики, вы сможете избежать рецидива.

Как образуются уратные камни

Мужчины больше склонны к образованию уратных камней в организме. Связывают это с тем, что у мужского пола больше выражено предпочтение к мясу и блюдам из него. Образовавшийся вследствие этого излишек мочевой кислоты провоцирует образование уратных конкрементов и подагру. Однако женщины чаще переносят тяжелую форму мочекаменной болезни, а именно образования в виде коралловидных камней больших размеров.

  • общего анализа крови;
  • глубоких лабораторных исследований урины;
  • урографии (обзорной и экскреторной);
  • ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы;
  • спиральной компьютерной томографии (КТ);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • контрастной рентгеноскопии (обычный рентген не эффективен).

Специфика несложной степени патологии в легких растворениях уратных образований. Консервативные методы способствуют развитию благоприятного исхода. Уратные камни растворяются под воздействием потребления большого объема жидкости, которое запускает смену рН мочи — кислое состояние преобразовывается в щелочное.

При данной терапии отводится важная роль питанию, а именно вводится большое потребление растительных и молочных продуктов в рацион человека и принятие щелочных минвод. Если такие меры не способны растворить мочевые соли, тогда назначается лечение с помощью медикаментов или оперативного вмешательства.

Симптомы нефролитиаза схожи с аппендицитом, острым воспалением мочевого пузыря. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначают такие обследования:

  • Клинический анализ крови и мочи.
  • УЗИ – оценивает изменения в строении органа, определяет наличие, расположение конкрементов.
  • Обзорная урография – рентген мочевыводящих путей с помощью контрастного вещества. Метод обнаруживает почти все виды камней, кроме уратных и белковых, которые не задерживают лучи и не отбрасывают тени. Урография определяет, в какой почке (правой или левой) появилось образование.
  • Экскреторная урография. Обнаруживает мочекислые и белковые конкременты, показывает их месторасположение, форму, размер, оценивает состояние мочевыводящей системы.

Дополнительная диагностика предусматривает:

  • мультиспиральную компьютерную томографию – показывает параметры и тип образования;
  • радиоизотопную нефросцинтиграфию – выясняет степень нарушений в почках;
  • посев урины – обнаруживает инфекцию в мочевыделительной системе, стадию воспаления, определяет, какие антибиотики лучше использовать.

На сегодняшний день существует немало препаратов, способных растворить уратные камни в почках:

  1. Экстракт красильной марены. Это таблетки, которые в аптечных киосках стоят относительно недорого. Упаковка, состоящая из 10 таблеток, обойдется в среднем в 80 рублей. Препарат применяется для растворения камней фосфатных. При употреблении таблеток моча окрашивается в красный цвет. У экстракта отсутствуют противопоказания, его употребление не способно нанести вред организму;
  2. Аспаркам и Панангин. Лекарство применяется для дробления уратных и оксалтовых камней, образовавшихся в почках. У препарата есть ряд побочных действий. К ним относятся: тошнота, диарея, жжение в районе желудка, жажда, головокружение, сонливость, усталость;
  3. Блемарен. Растворяет в почках камни. Для получения необходимого эффекта лекарство следует принимать в течение длительного отрезка времени. Препарат выпускается в форме таблеток. Они насыщают мочу щелочью. Лекарство нельзя принимать детям, не достигшим 12 лет. Побочные действия проявляются в виде диспепсии, кожной сыпи, отеков;
  4. Аллупоринол. По своим свойствам он напоминает предыдущий препарат. Выпускается в форме таблеток. Лекарство растворяет камни и не дает им возможности надолго оставаться в организме. Человеку, принимающему лекарственный препарат, необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы он мог своевременно прекратить их принимать. Побочные эффекты редки, но иногда у пациента может появиться сыпь на коже, снижается обогащение головного мозга кровью, нарушается нормальная работа печени;
  5. Цистон. Необходим для растворения почечных камней. Он фаворит из всех перечисленных лекарственных медикаментов. У лекарства существует неплохой аналог – пролит. У Цистона отсутствуют противопоказания, он эффективно борется с уратными и оксалтными камнями. Иногда возможна аллергическая реакция на препарат или индивидуальная непереносимость организма.

В ряде случаев уратные камни лечат в домашних условиях. Но здесь важно знать, как правильно избавиться от недуга, чтобы не навредить своему здоровью.

Среди самых эффективных средств, способных вывести и растворить камни естественным путем, выделяют:

  1. Фото 5лук и сахар. Это хорошее средство, которое быстро и эффективно дробит уратные камни. Для того чтобы начать лечебные процедуры, понадобится один килограмм лука и 0,5 кг сахара. Курс невероятно короткий, но очень эффективный. Всего один день. Камни размером 2 см дробятся быстро. Для начала лечения необходимо сварить луковый отвар. Овощ пропускают через мясорубку, в полученную кашицу добавляют сахар и ставят на маленькой огонь на два часа. Получится около 500 мл настойки. Ее необходимо пить четыре раза за сутки, желательно перед едой. Разделить отвар на равные части, при употреблении нельзя запивать;
  2. отвары из овса, а также меда, шиповника и сока цветка алоэ. Отвар получается мочегонным и способен избавить от конкрементов. Дабы приготовить чудо-настойку, понадобится 1 килограмм овса. Зернышки запаривают в воде, после ставят на медленный огонь. Когда вода на половину впитается, заливается стакан шиповника и томится еще 10 минут. После проведенных манипуляций настойка должна остыть, после в нее добавить 200 граммов натурального меда и выдавить 50 мл сока из цветка алоэ. Употреблять настойку рекомендовано после еды, но не натощак;
  3. Фото 6корень подсолнуха. Он также прекрасно подходит для дробления уратных каменных образований в почках. Отвар способен растворить образования также еще и в печени благодаря своим уникальным и невероятно полезным свойствам. Корень подсолнуха используют для того, чтобы вывести из организма соль и разрушить соединения, в виде которых и выступают уратные камни. Дабы приготовить отвар, понадобится один корешок от подсолнуха. Его следует измельчить, а после залить кипятком, в количестве трех литров. Поставить настойку на огонь и потомить в течение 10 минут. Пить отвар необходимо на протяжении трех дней, он способен заменить обыкновенную воду. Курс лечения больного с уратными камнями оставляет месяц;
  4. лимон. Понадобится целый фрукт с кожурой. Его необходимо ошпарить кипятком и натереть на мелкой терке. В полученный сок следует добавить мед и не забыть о натуральном оливковом масле. Все компоненты вмешиваются в равных пропорциях. Употреблять настойку придется по одной столовой ложке в день по три раза.
Предлагаем ознакомиться:  Импаза особенности состава механизм действия эффективность

Для диагностирования уратных камней в почках врачи используют комплексное исследование. Так, если пациент обратился с симптомами, которые явно указывают на наличие камней в почках, обязательно проводится ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно будет определить их размер и место расположения.

Диагностические мероприятия для выявления МКБ и установления хим. состава конкрементов:

  • расширенный анализ мочи и крови;
  • ретроградная пиелография;
  • почечное исследование при помощи ультразвука и магнитно-резонансной томографии;
  • урография;
  • урография почек (внутривенная);
  • компьютерная томография;
  • почечная рентгенография с применением контрастных веществ.

Существует несколько методов лечения:

  1. Растворение. Уратные камни являются одними из немногих образований в почках, которые хорошо поддаются растворению при использовании специальных медикаментов, лекарственных отваров и диеты. Однако это возможно только в случае своевременной диагностики уратов (25-30% от всех случаев). Если камни небольшого размера, их можно вывести из организма посредством отдыха на специализированных курортах. Но не стоит проявлять самостоятельную инициативу, такое лечение должен рекомендовать только врач.
  2. Дробление. Этот метод лечения уратных камней, которые достигли внушительных размеров, успешно практикуют последние несколько лет. Дробление камня происходит посредством воздействия на образование ультразвуковых волн. Этот метод не вызывает осложнений и не требует длительного реабилитационного периода, как в случае со стандартным оперативным вмешательством. Однако есть и причины, по которым дробление камней в почках может быть противопоказано. Прежде всего, это беременность, излишний вес (свыше 180кг), опухолевые образования в почках и некоторые другие причины.
  3. Оперативное вмешательство. В последнее время этот метод используется только в крайнем случае, если невозможно проводить лечение первыми двумя методами, или же проведенная терапия не дала ожидаемого результата. Сегодня оперативное вмешательство по удалению уратов сводится к выполнению небольшого разреза в районе поясницы. А стандартные операции со вскрытием брюшной полости используются только в том случае, если надо удалять всю почку.

Профилактика

Важное значение отдается профилактическим мероприятиям. Для предотвращения повторного формирования уратных камней назначают соблюдение режима питья для поддержания водного баланса организма в норме. Так, взрослым людям в 24 часа рекомендуют пить от 1,5 л очищенной воды. Но для ускоренного вывода токсинов следует употреблять 2,5 л чистой жидкости.

Противопоказаниями к обильному потреблению жидкостей есть острая или хроническая степени почечной недостаточности, склонность человека к отечности и проблемы в сердечно-сосудистой системе. Также рекомендуется диета при уратных камнях, а именно: сокращение употребления жирных, острых, жареных и соленых продуктов и блюд с ними. Предпочтителен прием щелочных жидкостей (минеральная вода), а употребление газированных напитков с ортофосфорной кислотой исключить.

В реабилитационный период врачи рекомендуют курортное лечение, устранение факторов, провоцирующих болезнь. Удаление камней методом ударно-волновой литотрипсии жестокой диеты не требует:

  • Рацион должен предусматривать легкоусвояемые продукты.
  • Рыбу и мясо надо готовить на пару или варить.
  • Следует отказаться от острой, соленой, жареной пищи, консервов, копченостей, маринадов.
  • Рекомендовано выпивать 1,5 л воды в день.
  • Запрещены газировка и спиртное.

Если была проведена открытая операция, нужна жесткая диета:

  • 1-2 день. Можно употреблять слабые мясные бульоны, желе, кисели, отвар шиповника, разбавленные соки. Пищу принимать 7-8 раз на протяжении дня по 200-300 г. Запрещены пюре, блюда плотной консистенции, молоко.
  • 2-3 день. В меню вводятся отварные и паровые блюда в виде пюре. На протяжении суток пищу принимать 5-6 раз. Разрешены протертые крупы, нежирные сорта птицы, рыбы, мяса, вчерашний пшеничный хлеб, яйца всмятку или омлеты. Можно употреблять творожные запеканки, сырники, простоквашу, сметану. Цельное молоко, кислые соки, газировка запрещены. Из фруктов можно готовить кисель, желе, пюре.
  • 5 день. На протяжении суток пищу принимать можно 4-5 раз, от жареных продуктов лучше отказаться. Разрешены ржаной и пшеничный хлеб, яйца, кисломолочные продукты, крупы, нежирные сорта птицы, мяса, рыбы. Овощи и фрукты можно употреблять сырыми. Из напитков допускаются чай, какао, кофе, соки, отвар шиповника.

Чтобы не допустить нефролитиаза, надо соблюдать такие правила:

  • Ежедневно пить 1,5-2 л воды хорошего качества.
  • Регулярно делать зарядку, по возможности заниматься спортом.
  • Избегать малоподвижного образа жизни.
  • Направить усилия на снижение веса.
  • Снизить прием лекарств.
  • Придерживаться основ здорового питания.
  • Сократить суточное употребление поваренной соли до 2-3, мяса, птицы, рыбы до 230 г.
  • Ограничить употребление продуктов с кальцием – ревень, шпинат, молоко, свекла, арахис, какао.
  • Увеличить употребление цитрусовых при отсутствии противопоказаний.

Для растворения камней в почках необходимо внимательно следить за своим питанием. Страдающим от уратных образований в почках необходимо включать в рацион лишь полезные продукты питания. Соблюдая диету, есть шанс не только избавиться от камней, но и предотвратить их появление.

В диете есть ряд особенных принципов, на которые стоит обратить внимание:

  1. следить за количеством употребляемых в течение дня калорий;
  2. постараться ограничить количество углеводов. За день их нельзя употреблять более 400 грамм;
  3. белков во время диеты следует принимать за сутки не более 70-80 грамм, жиров – 90 грамм;
  4. соблюдать режим питания. В день принимать пищу необходимо пять раз небольшими порциями. Холодные блюда из рациона следует исключить;
  5. постоянно устраивать разгрузочные дни. Можно устраивать фруктовые, молочные или овощные дни.

Разрешено употреблять на период диеты: фрукты, овощи, макароны, молочные продукты, хлеб, гречка и овсянка, цитрусовые, яйца, но без желтков (при желании разрешено съесть один желток в день), кисели, мед, чай, компот, низкокалорийные сладости, например, мармелад и пастила.

Употребление нежирного мяса и рыбы необходимо ограничить до двух раз в неделю. Мясные и рыбные бульоны следует полностью исключить. Острый приступ мочекаменной болезни может вызвать даже утренняя чашка крепкого кофе. Заменить этот бодрящий напиток можно отваром из шиповника. Также будет полезно ввести в рацион прием щелочной минеральной воды, морсов, компотов из некислых ягод, молока.

Хорошему профилактическому эффекту содействуют зеленые яблоки, виноград и арбузы. Настои льняного семени, толокнянки и грушевой коры дают отличный терапевтический эффект. В составе диетического питания должны быть каши: пшенная и овсяная.

Уратные камни в почках у мужчин причины образования методы растворения

Итак, пациентам для растворения уратных камней в почках и профилактики заболевания рекомендуются такие блюда и продукты, как:

  • хлеб из муки (пшеничной, ржаной) грубого помола;
  • 2-3 раза в неделю нежирная рыба, в отваренном или тушеном виде;
  • большое количество творога – до 400 г в сутки;
  • одно яйцо, но с ограниченным употреблением желтка;
  • птица и мясо нежирных сортов (3 раза в неделю) в отваренном виде;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • каши, за исключением гречневой;
  • макаронные изделия;
  • некислые ягоды и фрукты;
  • вегетарианские овощные, крупяные и молочные супы;
  • сырые и приготовленные овощи;
  • кисели из некислых овощей и фруктов;
  • соки из огурца, тыквы, кабачка;
  • компоты из некислых фруктов.

Продукты, требующие ограничения либо полного исключения из рациона:

  • бульоны и супы из мяса, рыбы, грибов;
  • все виды бобов;
  • телятину, жаренное мясо, мозги, почки, печень;
  • какао, кофе, шоколад, сдобу и мороженное;
  • икру, сельдь, сардины, шпроты, копчености и соленые закуски;
  • кислые фрукты и ягоды, такие как брусника, кислые яблоки, красная смородина, клюква;
  • острые приправы, такие как хрен, горчица, перец;
  • шпинат, щавель, сельдерей, спаржу.

Итак, употребление белков нужно ограничить до 100 г в сутки, углеводов – до 500 г, жиров – до 70 г. Принимать пищу нужно часто, до пяти раз в сутки. Нельзя употреблять очень холодные блюда. Общая сумма потребляемых калорий в день не должна превышать 3500. Чаще всего, если следить за здоровьем, то операции на почках из-за камней можно избежать.

tvoipochki.ru

  • печень, мясо молодых животных, мозги, почки, субпродукты, жирные сорта мяса, язык, телятина, цыплята;
  • животные жиры (свиной, говяжий, кулинарный);
  • мясные и рыбные консервы;
  • мясные и рыбные бульоны (в том числе различные виды заливного);
  • вино, пиво.

Жесткая вода с большим содержанием кальция также способствует выпадению уратов в осадок.

Ограничиваются продукты:

  • рыба и бобовые;
  • пряности, чай, кофе, какао (в том числе шоколад), соль;
  • общее количество белка (в том числе растительного).

Рекомендуются:

  • молочно-растительная диета;
  • дробное питание (5 раз в день) небольшими порциями;
  • щелочные минеральные воды (например, «Боржоми»).

Из мочегонных и противовоспалительных трав чаще всего при уратурии назначают: толокнянку, пол-палу, лист брусники, полевой хвощ и некоторые другие.

В случае коралловидного камня прибегают к оперативному извлечению.

myfamilydoctor.ru

Чтобы предупредить образование уратных камней, нужно всего лишь придерживаться определенных правил:

  • вести активный образ жизни и не допускать ожирения;
  • ограничить употребление жирных блюд;
  • сократить количество употребляемого животного белка;
  • употреблять в сутки не менее полутора литров воды, в жаркое время — не менее двух.

gidmed.com

Основной профилактической мерой является достаточное употребление чистой воды – 2 и более литров в сутки. Для очищения организма и улучшения обменных процессов рекомендована щелочная минеральная вода.

Важно правильно питаться, избегать частого употребления жирной, консервированной, соленой, копченой пищи. Свести к минимуму газированные сладкие напитки, кофе, какао и продукты с высоким его содержанием.

Большую роль играет активный образ жизни, который помогает справиться с застойными явлениями в организме и улучшить обмен веществ.

Ураты — один из наиболее распространенных видов конкрементов при уролитиазе. Образуются в результате нарушения обмена мочевины, калия и натрия. Образование камней сопровождается болями, нарушением мочеиспускания и расстройствами ЖКТ. Основой лечения является диета и достаточное потребление воды. Широко используются медикаменты для растворения уратов. При наличии показаний необходима операция по дроблению камней.

tvoyapochka.ru

Прогноз при уратных камнях благоприятный, так как данные виды конкрементов лучше всего поддаются размягчению и дроблению. Однако если мочекаменную болезнь запустить, то можно спровоцировать такие последствия:

  • пиелонефрит;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • повреждения почек и растяжения лоханок;
  • острую задержку мочеиспускания.

Профилактика образования уратов:

  1. Избегать гиподинамии. Регулярно заниматься спортом. Не находиться долго в положении сидя.
  2. Выпивать достаточное количество жидкости и придерживаться рационального питания.
  3. Не употреблять алкоголь в больших количествах.
  4. Избавиться от лишнего веса.
  5. Принимать витаминные комплексы для профилактики.
  6. Не проводить лечение сильнодействующими препаратами без консультации с врачом.

Своевременное устранение уратов позволит предотвратить последствия и сохранить здоровье мочевыделительной системы на долгие годы. Правила профилактики помогут свести на нет риск образования конкрементов. Обращение к урологу сразу же после появления первых тревожных симптомов позволит устранить патологический процесс на начальной стадии развития.

Как любой патологический процесс, образование уратных камней прогрессирует, и со временем конкремент разрастается по всей почечной лоханке с отростками в каждой чашечке. Развивается более тяжелое заболевание — коралловидный нефролитиаз, когда щадящий метод растворения уже не помогает, и для лечения патологии требуется проведение нефролитотрипсии, а в особо тяжелых случаях — удаление пораженной почки.

Предлагаем ознакомиться:  Патология головки сперматозоида, патологические формы в спермограмме

Мочекислые отложения нередко провоцируют воспаление почечных канальцев (пиелонефрит), а также развитие острой или хронической почечной недостаточности.

Как лечить камни в почках

Конкременты размером до 0,5 см часто выходят самостоятельно. Если их диаметр колеблется от 0,5 до 1 см, камни вымываются сами в 40% случаев. Иногда из-за аномалий в структуре мочевыводящей системы (напр., суженый мочеточник), из организма неспособны уйти даже мельчайшие образования.

Классическое лечение нефролитиаза предусматривает применение таких методов:

  • нормализацию водно-электролитного баланса – увеличение суточного употребления жидкости до 2,5 л;
  • лечебную физкультуру;
  • фитотерапию – чаи, настои, отвары с мочегонным эффектом;
  • физиотерапию – ультразвук, лазерное лечение, синусоидальные модулированные токи.

Нефролог прописывает препараты для растворения камней в почках, противовоспалительные средства, спазмолитики, анальгетики. Если почечные колики не купируются, назначается новокаиновая блокада круглой связки матки у женщин, катетеризация мочеточника у мужчин.

Надо отказаться от жареных, жирных, копченых, соленых блюд, нельзя переедать. Рацион зависит от состава и типа образований:

  • Оксалаты требуют ограничения продуктов со щавелевой кислотой. Это цитрусовые, картофель, молоко, салат, щавель. Полезны виноград, яблоки, курага, щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки).
  • Фосфаты – рекомендованы рыбные, мясные блюда, клюквенный, брусничный соки, кислые минеральные воды (Славяновская, Трускавецкая, Нарзан). Исключить надо молочные продукты (масло, кефир и т.л.).
  • Ураты. Рацион предусматривает отказ от жирного мяса, лимона, шоколада. Меню должно предусматривать яблоки, арбузы, дыни, свежие соки, овощные супы. Полезны продукты со щавелевой кислотой.

Видео об эффективном народном методе лечения камней в почках

Медикаментозную терапию можно сочетать с народными методами. Перед их применением посоветуйтесь с урологом, поскольку разные виды камней требуют противоположных способов лечения. Народные средства не могут раздробить образования, но способны предупредить их появление:

  • Ежедневно пить свежевыжатые цитрусовые соки. Они препятствуют образованию конкрементов, останавливают сдвиги кислотно-щелочного баланса в урине. На протяжении дня нужно выпивать не больше 0,5 л, иначе можно добиться противоположного результата – стимулировать образование оксалатов. Цитрусовые соки нельзя пить при гастрите, язве, аллергии, высоком уровне кислотности, нефрите, пиелонефрите.
  • Съедать по 1 кг мандаринов в день на протяжении недели. Затем сделать 7 дней перерыв, повторить. Метод имеет те же противопоказания, что и употребление цитрусовых соков.
  • Заварить чай из свежей или сушеной кожуры яблок. На протяжении дня выпивать 2-4 стакана. Средство выводит песок, способствует распаду мелких образований.
  • Выдавить сок из свеклы. Пить по 1 ст.л. 4 раза на протяжении суток. Овощ содержит щавелевую кислоту, поэтому напиток показан при уратах.

Издавна для лечения уратных каменных образований в почках использовались отвары лекарственных растений, на сегодняшний день их прием также провоцирует более быстрое растворение уратных камней. Для профилактики появления образований этого типа рекомендуется пить отвары из плодов шиповника, ягод и листьев земляники, листьев и почек березы.

При образовании уратных камней помимо основного метода терапии настоятельно рекомендуют соблюдать особый диетический режим питания. Диета при уратах в почках и мочевом пузыре довольно разнообразна, поэтому больной сможет в полной мере получить удовольствие от пищи, если правильно составит меню из разрешенных продуктов.

  1. Многие врачи исключают из рациона питания пациента с уратами мясо, ведь в нем содержатся пурины – причины образования камней этого типа. Мясо можно употреблять только в вареном виде, и только нежирных сортов (телятина, птица).
  2. Огурцы, капуста

  3. По свежим овощам нет ограничений. Конечно, стоит отдать предпочтение легким салатам из огурцов, которые обладают мочегонным действием, а также тыкве и капусте. Можно есть вареный или запеченный картофель.
  4. Что касается ягод и фруктов, здесь стоит обратить внимание на арбуз, который способствует общему очищению почек. Из ягод можно варить компот, готовить морсы.
  5. В случае с уратами молочные и кисломолочные продукты можно употреблять в любом количестве. Их можно есть как свежими (молоко, сметана), так и после термической обработки. На молоке можно готовить каши.
  6. Гречка, пшено, овсянка и другие крупы из природных злаков принесут только пользу. Их можно варить и на воде, и на молоке в зависимости от индивидуальных предпочтений.
  7. Хлебобулочные продукты и мучные изделия. Хлеб рекомендуется из муки грубого помела. Можно разнообразить меню макаронами.

Есть так же и довольно внушительный список продуктов, которые стоит обязательно полностью исключить из своего рациона питания. Это мясные бульоны, соления и маринованные продукты, колбасы, грибы, шоколад, какао, рыба и рыбные бульоны, алкогольные напитки, чай, кофе.

Попытки растворения или дробления камня в кустарных условиях могут привести к летальному исходу. Использование мочегонных препаратов без назначений и контроля уролога может привести к ситуации закупорки мочеточника, а затем появлению почечных колик и инфицирования организма.

При любых проблемах с камнями Вы можете обратиться к специалистам нашего отделения урологии. Опытные урологи изучат Ваш случай и подберут для Вас наиболее оптимальный и по возможности безболезненный метод удаления камней.

Новейшие методики лечения мочекаменной болезни и сотни успешных операций по растворению и фрагментации конкрементов позволят нашим урологам поправить здоровье пациентов даже в наиболее сложных клинических случаях.

Что представляют собой уратные камни

Ураты у детей и пожилых чаще формируются в мочевом пузыре, а в среднем возрасте (от 30 до 50 лет) камни образуются в основном в разных отделах почки. Конкременты имеют округлую форму и цвет от жёлтого до коричневого. В отличие от других видов камней, ураты способны довольно быстро растворяться, чем и обусловлена эффективность лечения на начальной стадии развития.

У мужчин и женщин заболевание протекает одинаково. Однако у представителей сильного пола, по статистике, ураты формируются более крупные.

Клиническая картина, симптомы

Главной опасностью в возникновении камней есть то, что длительное время симптоматика не проявляется. В поздних стадиях главным симптомом наличия уратных камней в организме является почечная колика и ее характерные проявления:

  • резкие боли в области поясничного отдела;
  • болевые ощущения распространяются по всем органам мочеполовой системы (от мочевого пузыря до надпочечника);
  • болевой приступ нельзя пресечь;
  • наличие дрожи в теле;
  • тошнота и позывы ко рвоте;
  • чрезмерное газообразование;
  • боли при мочеиспускании;
  • подагра;
  • визуальные отклонения от параметров в урине (мутность, песочный осадок, кровяные вкрапления).

Повышение показателей температуры тела — тревожный симптом, который говорит о зарождающемся воспалительном процессе в почечных органах. Развитие почечной колики происходит во время помехи конкремента в нормальном оттоке урины. При первых чувственных или визуальных изменениях в организме следует обратиться к специалисту, вовремя выявленная патология корректируется намного быстрее, чем запущенное состояние.

В большинстве случаев камни в почках образуются и растут бессимптомно. О присутствии их в организме большинство пациентов узнает после проявления почечной колики. Почечная колика проявляется в том случае, если уратный камень достигает довольно внушительного размера и мешает нормальному оттоку мочи.

Основные симптомы проявляются во внезапной острой боли в районе поясницы, которая очень быстро распространяется на живот, половые органы. Эта боль сопровождается ощущением озноба, тошнотой и рвотой. Если почечная колика сопровождается повышенной температурой тела – это явный признак того, что в почках на фоне МКБ начался воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть разными, но основная – это застой мочи, который является прекрасной средой для развития бактерий.

Ураты, еще до появления почечной колики, могут проявлять такие симптомы как постоянная ноющая боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием (в зависимости от места локации камней).

Симптомы, свидетельствующие о существовании почечных каменных новообразований:

  • односторонняя внезапная поясничная боль;
  • боль, отдающая в область живота и мочевого пузыря, а так же половые органы (боль практически не поддается купированию, невозможно найти положение для облегчения боли);
  • тошнота и рвота;
  • развивается озноб;
  • развивается метеоризм;
  • повышение температуры тела (редко) – очень опасный признак, который свидетельствует о начале почечных воспалений;
  • боли при мочеиспускании;
  • мутная моча (иногда с песчинками или камнями).

Уратные камни могут длительное время вообще никак не проявлять себя и человек узнает о том, что у него мочекаменная болезнь, только в ходе планового обследования или при поступлении в стационар с интесивными болями. Основным симптомом образования уратного камня является острая боль в поясничной области, которая носит характер односторонней, но может быть и опоясывающей.

Причиной такой почечной колики обычно становится движение камня, закупорка им мочеточника. Боль при почечной колике настолько интенсивная, что больной начинает «метаться» в поисках удобного положения, но даже согнувшись или приняв горизонтальное положение вытерпеть ее невозможно. Боль распространяется и иррадиирует в область живота (абдоминальные боли), промежность и мочевой пузырь. Никакие обезболивающие препараты боль снять не могут.

Крайне редко на фоне почечной колики у больного появляется тошнота и рвота — так называемые диспептические расстройства, еще реже — повышение температуры тела. Если гипертермия наступила внезапно, сразу достигла высоких показателей, а у больного начался озноб, то это может означать, что в его почке (почках) прогрессирует острый воспалительный процесс.

Симптомы камней в почках

Обтурацию, или, проще говоря, закупорку мочевыводящих путей невозможно не почувствовать. Посмотрите, как выглядят крупные уратные камни в почках на фото, и представьте, что один из них перекрывает левый или правый мочеточник.

Полная или частичная обструкция усиливает давление мочи и растягивание стенок полого трубчатого органа, а затем и почки.

Человек испытывает внезапную невыносимую боль в пояснице, обычно справа или слева, в редких случаях опоясывающего характера. При попытках изменить положение тела, встать или лечь никаких изменений не происходит. Боль возникает со стороны спины и отдает в низ живота и пах — это характерные признаки почечной колики. При этом купировать боль невозможно, обычные анальгетики не помогают.

Нарастающей боли могут сопутствовать другие симптомы:

  • вздутие живота;
  • интенсивное газообразование;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота, рвота;
  • озноб и повышение температуры.

Последний симптом может означать развитие воспаления в тканях почки, но в любом случае общая клиническая картина не вызывает сомнений: больному нужна неотложная медицинская помощь.

Если величина камня позволяет ему пройти через мочеточник не повредив стенки, приступ проходит самостоятельно. Однако похожие симптомы наблюдаются при внематочной беременности, разрыве яичника или панкреатите, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector