Симптомы и лечение герпеса (генитального герпеса). Как избавиться от вируса герпеса

Вирус герпеса 7 типа

Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий).

Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

  • Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;

  • Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;

  • Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;

  • Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;

  • Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;

  • Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);

  • ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;

  • ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка.

Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия.

Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов.

Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

Семейство вирусов герпеса (Herpesviridae) насчитывает более 80 микроорганизмов, 8 из которых представляют опасность для человека. Они подразделяются на 3 подсемейства (типа).

К альфагерпесвирусам относятся ВПГ1, 2 и 3-го типов, вызывающих герпес и опоясывающий лишай. Они поражают разные типы клеток и длительно сохраняются в паравертебральных ганглиях. Их отличительной особенностью является быстрое размножение в клетках-мишенях.

Вирус простого герпеса обладают тропностью к нервным клеткам. Являясь слабым индуктором интерферона, возбудитель сохраняется в организме человека всю жизнь и является причиной периодически возникающих рецидивов болезни.

Вирус простого герпеса человека 1 типа(Herpes simplex virus 1) чаще всего поражает слизистую полости рта, глаз, кожные покровы лица и верхней половины туловища.

Вирус простого герпеса человека 2 типа(Herpes simplex virus 2) чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, кожу ягодиц и нижних конечностей.

Вирус герпеса 3 типа (Varicella zoster) вызывает такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

Бетагерпесвирусы (цитомегаловирусы) отличает продолжительный цикл развития, они медленно распространяются, заболевания, вызванные ими, имеют часто латентное течение. Обнаруживаются в слюнных железах, почках и других органах.

Вирус герпеса 5 типа (Cytomegalovirus) — возбудитель цитомегаловирусной инфекции.

Вирус герпеса 6 и 7 типа вызывает экзантему новорожденных, которая проявляется высокой температурой тела и последующим появлением пятнистой папулезной сыпи. Предполагается, что эти микроорганизмы являются причиной развития острого гепатита, синдрома хронической усталости и снижения (депрессии) иммунитета.

Гаммагерпесвирусы ориентированы на Т- и В-лимфоциты. В этих клетках возбудители пребывают длительное время, вызывая саркомы и лимфомы.

Вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.

Вирус герпеса 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.

Рис. 2. На фото герпесвирусы.

Возбудителем герпеса являются фильтрующиеся вирусы, патогенные как для человека, так и для животных — кроликов, мышей, обезьян и др. Относятся к семейству Herpetoviridae, роду Herpesvirus.

ВПГ достаточно крупный (размером до 180 нм), имеет оболочку. ДНК у вириона двуспиральная, тип капсида икосаэдрический, состоит из 162 капсомеров, внешней мембраны и внутренней оболочки, размер достигает 150 — 300 нм.

В вирионе содержатся гликопротеиды, липопротеиды, липиды, спермидин и спермин.

При температуре 37,5°С вирусы сохраняют свою жизнеспособность около 20 часов.

В окружающей среде они сохраняются до 2-х часов на монетах, ручках дверей, водопроводных кранах. До 3-х часов — на изделиях из пластика и дерева.

Длительно сохраняются при низких температурах (до -700С). Сохраняют свои патогенные свойства при повторных оттаиваниях и замораживаниям. Устойчивы к УФО.

Разрушаются в течение 30 минут при t0 до 520С, в течение 10 часов при t0 370С.

ВПГ инактивируются под воздействием спирта, органических растворителей, протеолитических ферментов. Чувствительны к формалину, фенолу, калия перманганату.

Рис. 3. На фото слева незрелые вирионы простого герпеса. Справа — зрелый вирус. Его отличительная особенность — толстая оболочка.

ВПГ 1 типа поражает:

  • кожу: красную кайму губ, кожу лица, век, рук, часто является причиной герпетической экземы;
  • слизистую полости рта, вызывая герпетический гингивит, глоссит, стоматит и герпесную ангину;
  • глаза, вызывая воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивит), края века (блефарит), роговицу глаза (кератит), радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока (иридоциклит), сосудистой оболочки и сетчатки глаза (хориоретинит), сосудов увеального тракта (увеит), внешнего слоя сосудов (периваскулит) и неврит зрительного нерва.

Рис. 10. На фото герпес на губах и в носу.

Рис. 11. На фото высыпания на лице.

Рис. 12. На фото высыпания во рту.

Рис. 13. На фото герпесная ангина.

Рис. 14. На фото герпес во рту.

Рис. 15. На фото герпетический конъюнктивит (слева) и кератит (справа).

ВПГ 2 типа поражает:

  • кожу и слизистые гениталий (половой член, уретру, наружные половые органы женщины, цервикальный канал, эндометрий и промежность),
  • кожу ягодиц и нижних конечностей,
  • оболочки мозга и его вещество (менингоэнцефалит),
  • является причиной врожденного герпеса и периода новорожденности.

Рис. 16. На фото генитальный герпес у мужчин.

Рис. 17. На фото генитальный герпес у женщин.

Рис. 18. На фото герпес половых органов женщины.

Рис. 19. На фото врожденный герпес. В 70% случаев заболевание развивается вследствие инфицирования ВПГ 2-го типа.

Герпес 1 типа

ВГЧ 3 типа (Varicella zoster) вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

Рис. 20. На фото ветряная оспа у ребенка и беременной.

Рис. 21. На фото опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберных нервов и боли — основные симптомы заболевания.

Рис. 22. На фото опоясывающий лишай (офтальмогерпес).

Рис. 23. На фото опоясывающий лишай (редкие формы).

ВГЧ 5 типа являются причиной развития цитомегаловирусной инфекции, 6 и 7 типа вызывают экзантему новорожденных.

Рис. 24. На фото врожденная цитомегаловирусная инфекция у ребенка.

ВГЧ 4 и 8 типов размножаются в клетках крови — Т- и В-лимфоцитах, которые являются иммунокомпетентными клетками. Снижение количества этих клеток приводит к развитию вторичного иммунодефицита. У таких больных часто отмечаются ОРЗ, снижается работоспособность, длительно беспокоит субфебрильная температура тела, увеличиваются лимфоузлы, развивается психастения.

ВГЧ 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.

ВГЧ 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.

Рис. 25. На фото мононуклеары — клетки В-лимфоцитов, где размножаются вирусы Эпштейна-Барр.

Рис. 26. Увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.

В специализированной литературе этот тип рассматриваемого заболевания классифицируется как генитальный герпес.  Болеют им и мужчины, и женщины, причиной заражения является незащищенный половой контакт, впрочем, вирус герпеса 2 типа может «поселиться» в организме человека даже при полном соблюдении осторожности во время секса.

Общее описание

Герпес проявляет себя лишь в том случае, когда иммунная система организма находится в ослабленном состоянии. Этому могут способствовать такие факторы как переохлаждения или перегрев, перенесение тех или иных заболеваний, прерывание беременности (аборт), нестабильное психическое или физическое состояние и пр.

Как уже отмечено, герпес образуется на коже или на слизистых в виде небольших красных пузырьков, сосредоточенных друг рядом с другом. В некоторых случаях течения заболевания образуемые пузырьки сливаются воедино. В качестве сопутствующих проявлений этому может выступать жжение и зуд.

Герпес на теле возникает по причине воздействия вируса, постоянно находящегося в организме человека, им является простой герпес. Герпесвирусы, провоцирующие заболевание, могут быть двух типов, HSV-1 и HSV-2.

Чаще всего встречается лабиальная инфекция, которую, как мы уже выделяли, определяют в качестве «простуды», следующим (по частоте возникновения) является генитальный герпес, при котором, соответственно его названию, поражению подвергается область половых органов.

Как правило, HSV-1 (или I тип) приводит к возникновению инфекции в области лица, рта, глаз, шеи и центральной нервной системы. HSV-2 (II тип), в свою очередь, характеризуется генитальными поражениями.

Между тем, и HSV-1, и HSV-2 может спровоцировать поражение в области локализации, друг другу противоположной. К примеру, возможным такой вариант становится в случае рассмотрения орогенитальных форм половых контактов.

Что примечательно, вирус простого герпеса, о чем свидетельствуют некоторые статистические данные, встречается у 90% жителей планеты, в то время как на герпес II типа приходится 15%. Другие разновидности герпеса (вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, вирусы VI, VII и VIII типа) характеризуются собственными, характеризующими их, особенностями.

Герпес на губах – симптомы, как понятно, проявляются на губах, провоцирует заболевание вирус I типа. Между тем, данный тип вируса поражает не только губы, как мы отметили ранее, и «герпес на губах» — это лишь один из вариантов проявления этого типа заболевания.

Так, например, здесь можно рассматривать и герпес в носу, симптомы которого аналогичны общей специфике заболевания, герпес на щеках или на слизистой глаз, а то и вовсе герпес на лице, что будет еще более точным определением его локализации (в подавляющем большинстве случаев).

Часто, кстати, помимо поражения губ, пациенты сталкиваются с поражением слизистой глаз, заболевание в данной форме определяется как кератит или вирусный конъюнктивит (что определяется на основании особенностей его проявления).

Достаточно часто диагностируется герпес во рту, на этот раз чаще он отмечается у детей. Учитывая тот факт, что у них еще не в полной мере сформировалась иммунная система, такая форма герпеса может перерасти в стоматит.

Половой герпес – симптомы его, как мы уже также отметили, отмечаются в области гениталий, само заболевание провоцируется вирусом II типа. Герпес при беременности в данном случае в рамках завершающих беременность сроков в большинстве случаев передается ребенку.

Проявляется заболевание типично, в виде тех же скоплений пузырьков. Помимо этого герпес на половых органах может указывать на то, что в организме присутствует опухоль. К примеру, герпес, симптомы у женщин при котором проявляются на половых губах, может указывать на то, что у пациентки развился рак шейки матки.

Лечение герпеса народными средствами

Следующий тип, вирус ветряной оспы (III тип), становится непосредственной причиной возникновения таких заболеваний как ветрянка у детей, а также опоясывающий лишай (заболевание, которое также определяется как герпес опоясывающий, симптомы его встречаются и у детей, и у взрослых).

Ветрянка в частности сопровождается появлением сыпи и температуры в пределах 38-40 градусов, появляется лихорадка (длительностью около недели, до появления на коже всей сыпи). Сыпь сопровождается зудом, расчесы следует исключить во избежание попадания инфекции. Сыпь, спустя 3-4 недели, полностью исчезает.

Ветряная оспа у взрослых может сопровождаться осложнениями, а также спровоцировать опоясывающий лишай.

пь при опоясывающем лишае преобразуется в типичные для герпеса пузырьки, распространение которых происходит по всему телу. Герпес на теле, симптомы которого мы рассмотрели, исчезает в срок около месяца.

Следует отметить, что опоясывающим лишаем могут заболеть даже люди, ранее переболевшие ветрянкой, однако если опоясывающий лишай не появился в срок 10 лет с момента перенесения пациентом ветрянки, шансы на его возникновение в разы сокращаются.

Провоцирует герпес вирус Эпштейн-Барра (IV тип), проявляясь в виде инфекционного мононуклеоза — острого инфекционного заболевания, при котором возникает выраженная лихорадка, ангина, происходит увеличение лимфоузлов и, собственно, подлежит изменениям состав крови.

Кстати, этот тип нередко становится причиной развития рака носоглоточной области либо причиной развития злокачественной формы лимфомы Беркитта. В качестве главного признака этого типа вируса является герпес в горле, симптомы которого обнаруживаются при проведении осмотра носоглотки.

Цитомегаловирус (V тип) –заболевание, провоцируемое очередным, V типом группы герпесвирусов, характеризующееся незначительной симптоматикой и преимущественным образом поражающее мужчин. Симптомы цитомегаловируса незначительны, напоминают легкую форму простуды в своих проявлениях.

к, цитомегаловирус может стать причиной развития гепатита, пневмонита, подострого энцефалита, ринита, колита и поперечного миелита. В случае возникновения любого из перечисленных заболеваний в комплексе с герпетической сыпью, следует, прежде всего, начать лечение с устранения цитомегаловируса.

Важно отметить, что цитомегаловирус при беременности становится причиной формирования врожденных дефектов у новорожденных детей у тех матерей, попадание вируса в организм которых произошло при вынашивании ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для потенции без побочных эффектов

Вирус герпеса 6 (VI) типа диагностируется и у детей, и у взрослых. За счет его воздействия у детей развивается розеола – болезнь, при которой на теле появляется характерная сыпь, чему также сопутствует повышение температуры.

Герпетические инфекции у взрослых

Сыпь при этом может появиться в любом месте – на руках, на спине, на губе, на гениталиях. Герпес 6 типа у взрослых становится причиной развития синдрома хронической усталости. Хроническую усталость характеризует следующая симптоматика:

  • быстрая утомляемость;
  • выраженная мышечная слабость, невозможность выполнения физических упражнений;
  • больной не может выспаться даже при полноценном режиме сна (около 10 часов);
  • вялость, апатия.

Следующий тип, вирус герпеса 7 (VII) типа, изучен на данный момент недостаточно глубоко, однако одно можно утверждать наверняка: наличие его в организме является фактором, провоцирующим синдром хронической усталости (который, как вы заметили, также актуален и для предыдущего типа вируса).

мптомы, характеризующие этот тип герпеса: депрессия, увеличение лимфоузлов, повышенная плаксивость, температура (в пределах 36,9-37,7, удерживаемая в период срока полугода), выраженная слабость, нарушения сна (быстро заснуть у больного не получается, утром подъем дается крайне тяжело).

И, наконец, вирус герпеса 8 (VIII) типа. Данный тип герпесвируса непосредственным образом связан с такой патологией, как саркома Капоши. Данной патологии сопутствует образование на коже небольших в размерах плоских опухолевых образований злокачественного типа.

Помимо перечисленных вариантов заболеваний, к которым имеет отношение герпесвирус того или иного типа, предполагается, что он также играет не последнюю роль в развитии такого заболевания как шизофрения.

Как передается

Воздушно-капельный путь, прямой контакт с инфицированным или больным человеком через кровь, слюну, сперму, секрет слизистых, через предметы его быта и гигиены — главные пути инфицирования ВПГ.

  • Возбудители передаются при поцелуях, половых актах у взрослых, переливаниях крови, проведении трансплантации органов, искусственном оплодотворении, через инфицированный медицинский инструмент.
  • Контакт с инфекцией чаще всего происходит в детстве — до 5-и лет. Ребенку возбудители передаются через плаценту, в родах и контактным путями.
  • Через генитальные и орогенитальные половые связи передается ВПГ 2 типа.
  • Воздушно-капельным путем передаются вирусы опоясывающего лишая, ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза.
  • Цитомегаловирусы проникают в организм со слюной (часто при поцелуях), секрет гениталий (половые контакты), грудное молоко, через нестерильные шприцы, переливания донорской крови, при трансплантации донорских органов и использовании спермы и яйцеклеток.

От риска заражения не может уберечься ни один человек – большинство людей уверены в исключительно контактной передаче герпетического вируса, но не реже возбудители передаются воздушно-капельным путем.

  • рукопожатии;
  • поцелуе;
  • половом акте;
  • использовании общих предметов с носителем вируса.

Отдельную категорию случаев заражения герпесом составляют случаи инфицирования новорожденных – это передача вируса от матери ребенку во время родов. Относительно же самого процесса проникновения, есть несколько механизмов:

  • Если возбудители передаются половым путем, они переходят с эпителия слизистой оболочки партнера, имеющего вирус, либо через участки повреждения кожных покровов. При оральных контактах алгоритм передачи тот же.
  • К ребенку во время родов вирус проникает через родовые пути, либо при контакте с шейкой матки (если через цервикальный канал он попал в полость матки) или трансплацентарно.
  • Если вирус находится на предмете общего пользования, он может попасть к здоровому человеку при контакте в течение нескольких часов с момента заражения предмета. На пластике герпес живет 4 ч., в тканях он может задержаться на 36 ч.

Причины герпеса

Иммунная система человека осуществляет контроль над вирусами герпеса, не позволяя им активироваться. Однако в случае снижения иммунитета по тем или иным причинам, происходит обострение.

Существуют различные виды герпеса, которые имеют собственные симптомы и способы лечения. Также известно, что все вирусы отличаются высокой контагиозностью

Факторов риска, которые способы ослабить иммунную защиту, достаточно много. Однако зная их, можно максимально скорректировать свое поведение и избежать активации герпетической инфекции. Рассмотрим самые распространенные:

  • Сопутствующие вирусные или бактериальные заболевания (грипп, ОРВИ, тонзиллит, фарингит и прочие);
  • Длительная лихорадка;
  • Истощение или общее ослабление организма (например, голодание и потеря массы тела, увлечение строгими диетами, недостаток витаминов, физическое переутомление);
  • Стресс;
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолета (солнечных лучей);
  • Чрезмерная жара или холод;
  • Наркомания, алкоголизм, курение;
  • Менструация;
  • Беременность и роды.

Более продолжительное и стойкое снижение иммунитета, обусловленное тяжелыми сопутствующими заболеваниями (онкологические, болезни крови и другие), проведением химиотерапии, приемом лекарственным препаратов угнетающих иммунную систему, ВИЧ инфекцией ведет к активации не только простого герпеса, но также цитомегаловируса.

Для передачи простого герпеса достаточно осуществить прямой контакт с биологическими жидкостями или с поврежденными участками кожи/слизистых больного человека. Также достаточным для этого является кожный контакт в период бессимптомного течения заболевания.

В качестве факторов риса инфицирования детей HSV-1 выделяют недостаточность уровня гигиены, низкий уровень социально-экономического статуса, а также обитание в среде перенаселенных или неразвитых стран.

Во внешней среде в условиях нормального уровня влажности и комнатной температуры, сохранение жизнеспособности вируса простого герпеса составляет период в сутки. В условиях температуры около 52 градусов через полчаса происходит его инактивация (полная или частичная утрата свойственной вирусу активности), в условиях минусовых температур (около -70) вирус свободно сохраняет жизнеспособность в течение пяти суток.

Выживаемость вируса на металлических поверхностях в виде водопроводных кранов, монет, дверных ручек и пр. составляет примерно 2 часа, а на влажной марле или медицинской вате – до момента их высыхания (около 6 часов).

Передача вируса также происходит следующим образом:

  • при перегревании/переохлаждении;
  • при поцелуях с партнером, зараженным герпесом;
  • при сексе с незнакомыми партнерами, при частой смене партнеров, а также при оральном сексе с партнером, зараженным вирусом герпеса;
  • при нарушении гигиены;
  • при пользовании общественными туалетами (при исключении дезинфекции унитазов).

Заражению подвергаются все, но активной болезни – люди со слабым противовирусным иммунитетом, на состояние которого влияют:

  • злоупотребление алкоголем;
  • обострения хронических заболеваний;
  • частые стрессы;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • незащищенные половые контакты (без уверенности в здоровье половых партнеров);
  • СПИД.

Передача вируса происходит разными путями — половым, воздушно-капельным, трансфузионным, контактным. Существует много причин, которые часто становятся предрасполагающими для активизации вируса. Так, герпес может проявиться вследствие тяжелых физических либо психических нагрузок, стресса, приема некоторых лекарств, перенесенных заболеваний и др.

Основными  причинами проявления  герпеса, являются переохлаждение, перегрев организма («солнечный» герпес), психические или физические травмы, чрезмерный прием алкоголя, гормональные изменения, медицинские манипуляции (в т.ч. и аборты), а также снижение иммунитета.

Откуда берется герпес  –изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса,  которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка.

Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

  • через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),
  • во время еды с одной посуды или одной ложкой,
  • когда для вытирания используете чужое полотенце,
  • когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса  –

  • контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
  • снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
  • переохлаждение,
  • снижение иммунитета на фоне ВИЧ, гепатита, приема стероидов, химиотерапии,
  • физическая усталость и эмоциональный стресс,
  • порезы и царапины кожи в этом месте,
  • у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,
  • длительное пребывание на солнце.

Где может быть герпес

Герпес

Основные области поражения вируса – нервные узлы и внутренние органы, любые слизистые и кожные покровы. Точная же зона, где появится герпетическая инфекция, зависит от ее типа:

  • Если человек получил вирус ввиду активных половых контактов, сыпь (напоминает проявления грибка) может выскочить на внешних органах репродуктивной системы. У женщин с генитальным герпесом очагом поражения будут половые губы, шейка матки, бедра. У мужчин страдает головка и ствол члена, реже – зона крайней плоти.
  • Остальные случаи преимущественно становятся причиной появления высыпаний на открытых участках слизистой: губах, носовых ходах, глазах. Реже они наблюдаются на кожных покровах тела и лица.
  • Если вирус затронул исключительно нервную систему, он может не сопровождаться воспалениями слизистых, а проявиться в виде менингита.

Герпес: симптомы

Подобные типы герпеса вызывают поражения половых органов. Причиной заражения является сексуальный контакт с зараженными половыми партнерами, особенно опасно инфицирование при беременности. 2 вид вируса, получивший название генитального герпеса, может проникнуть в организм даже при использовании презерватива. Высыпания в виде пузырьков поражают слизистые оболочки наружных и внутренних половых органов.

Высыпания в виде пузырьков поражают слизистые оболочки наружных и внутренних половых органов при заражении герпесом 2 типа

Высыпания в виде пузырьков поражают слизистые оболочки наружных и внутренних половых органов при заражении герпесом 2 типа.

Лечение должно осуществляться только после тщательного обследования. Противовирусная терапия применяется в сочетании с другими терапевтическими методиками.

Герпетическая инфекция проявляется в зависимости от того, каково состояние интерферонового звена иммунитета у человека. Так, герпес может проявляться по-разному: от практически незаметных пузырьков на кожном покрове до тяжелых поражений нервной системы человека.

Этот вирус может поразить практически каждый орган человека. Заболевание протекает хронически и выражается разными клиническими проявлениями. Однако чаще всего герпес поражает кожные покровы и слизистые оболочки.

Симптомы герпеса проявляются через 3-7 дней после контакта с больным человеком в виде покраснения кожи и образования на этом месте болезненных пузырьков с прозрачным содержимым диаметром 0,1-0,3 см. В связи с понижением сопротивляемости организма, у больных герпесом язвочки могут возникать также на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Герпес в такой ситуации больше похож на респираторное заболевание.

Вследствие воздействия вируса простого герпеса второго типа у человека проявляется генитальный герпес, для которого характерно жжение кожи, появление высыпаний, покраснение половых органов. На начальном этапе болезни у человека часто возрастает температура тела, проявляется общая слабость.

Генитальный герпес протекает более остро, возникая на слизистой оболочке половых органов. Это приводит к образованию язв, а также поражению  влагалища, шейки матки у женщин, и поражению уретры, простаты и яичек у мужчин.

При герпесе могут быть увеличены лимфатические узлы, нарушается процесс мочеиспускания, часто наблюдаются боли как в покое, так и при мочеиспускании.

Герпес на нижней губе у девушки

У женщин симптомы герпеса начинаются с появления болей внизу живота и в области половых органов, гноевидных выделений из влагалища. Часто это сопровождается повышением температуры, головной и мышечной болью, недомоганием.

После инфицирования герпесом через 3-7 дней в местах первичного поражения появляются небольшие пузырьки, постепенно ссыхающимися в гроздья.  Гроздья изъязвляются, лопаются, и на их месте появляются болезненные язвочки, покрытые корками, после чего поверхность кожи заживает, не оставляя рубцов.

У мужчин герпес проявляется на головке полового члена, крайней плоти, уретре. Больные жалуются на боль, жжение в уретре во время мочеиспускания.

Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

  • Слизистую оболочку половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;

  • Кожные покровы пальцев рук и ног (чаще всего – область ногтевого валика пальцев);

  • Ткани нервной системы.

Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

  • Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;

  • Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;

  • Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани.

Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

  • Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;

  • Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

Проявления герпеса на коже человека

Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз.

Для дифференциальной диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2 используют лабораторные методы, цель их применения заключается в:

  • Установлении вида возбудителя на основании сродства с соответствующим иммуноглобулином;

  • Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;

  • Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

  • IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;

  • IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;

  • IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;

  • IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

Предлагаем ознакомиться:  СПИД симптомы и первые признаки

Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз.

Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

  • В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);

  • При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);

  • Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;

  • ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

Мужчина наливает водку в рюмку

Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

  • Тотальное уничтожение вируса невозможно;

  • Профилактических лекарственных препаратов нет;

  • Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;

  • При кратковременном течении ВПГ-1 медикаментозное лечение нецелесообразно.

Единственным лекарственным средством прямого действия является ацикловир. Фармацевтической промышленностью ацикловир выпускается в трех препаративных формах (таблетки, мазь и раствор).

Применение ацикловира в соответствии с инструкцией позволяет значительно снизить:

  • Продолжительность клинического течения болезни;

  • Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался.

  • Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –
    губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.

    Подробную информацию о самых эффективных схемах лечения герпеса этой локализации – читайте в статье: «Как быстро избавиться от герпеса на губе»

    Начальная стадия герпеса (образование пузырьков, заполненных сначала прозрачным, а потом мутным содержимым)  На следующей стадии пызырьки постепенно лопаются, образуя эрозии, поверхность которых начинает покрываться корочками    Завершающая стадия герпеса, когда под массивными корочками происходит образование новой красной каймы губ или кожи

  • Герпес на коже лица (рис.7-9) –
    очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.

    Герпес на щекеВ зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.

  • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) –
    если пузырьки появляются на слизистой оболочке полости рта, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. После того, как пузырьки на слизистой оболочке лопаются – на их месте образуются эрозии (покрытые беловато-желтым фибринозным налетом), вокруг которых имеется ярко-красный венчик воспаленной слизистой оболочки.

    У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.

    Подробную информацию по препаратам и схемам лечения читайте в статье:
    →   «Как вылечить герпес на слизистой оболочке полости рта»

    Герпетический стоматит: высыпания герпетических пузырьков на небе  Герпетический стоматит:: эрозии на небе, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков    Герпетический стоматит: поверхность эрозий в процессе заживления покрывается желтоватой фибринозной пленкой

  • Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –
    вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.

    Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

    Лечение глазного герпеса должно проводиться незамедлительно после обнаружения симптомов и включает в себя активную терапию таблетированными противовирусными препаратами последнего поколения, противовирусными каплями для глаз, а также обработку кожи вокруг глаз противовирусными кремами.

    Герпетическое поражение глаз и кожи вокруг них  Герпетическое поражение роговицы глаза    Герпетическое поражение глаз и кожи вокруг них

  • Интоксикация: повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах и суставах, общее недомогание, слабость;
  • Зуд, жжение, покалывание в месте будущего обострения;
  • Высыпания на характерных для каждого типа вируса участках тела;
  • Боль в месте пузырьков герпеса на теле.

Герпес и беременность

Заражение герпесом при беременности плода или непосредственно при рождении определяет для него вероятность развития врожденного герпеса. Заражение определяет примерно 50%-ную смертность для детей, а также достаточно высокую степень инвалидизации.

Порядка в 60% случаев заражение врожденной формой герпеса происходит генитальным герпесом, хотя это и не исключает вероятности заражения простым герпесом в активной его фазе в организме (то есть рассмотренного нами ранее герпеса, проявляющегося на губах, коже и слизистых).

Риск заражения герпесом плода в особенности возрастает к завершению срока беременности, что связано с наибольшей проницаемостью в этот период плацентарного барьера. Так, на начало беременности риск заражения определяется ориентировочно в 10%, к наступлению родов – в 40-60%.

Передача инфекции осуществляется в момент прохождения через родовые пути, путем восходящим или трансплацентарным. Чаще всего на практике отмечается заражение при прохождении через родовые пути (до 70% случаев), нередко данный вариант актуален при наличии у матери генитального герпеса.

Также не исключается возможность заражения восходящим путем, в особенности в том случае если мать заражена простым герпесом II типа (герпесом генитальным).

Реже всего отмечается трансплацентарный путь передачи – порядка 8% всех случаев заболеваемости. Данный вариант актуален в случае первичного инфицирования роженицы герпесом I или II типа, в том числе и в случае наличия вирусемии в крови (что подразумевает наличие активных форм герпеса в ней, не уничтоженных иммунитетом).

Попадание к плоду инфекции приводит к развитию дегенеративных и воспалительных изменений в окружающих оболочках и в сосудах пуповины, в результате чего происходит их фиброз, стенки уплотняются и утолщаются.

Инфекция, попадая в организм плода, может стать причиной формирования в нем иммунного блока, за счет чего иммуноглобулины и антитела от матери перестают попадать в его организм, тем самым, лишая нужной защиты от воздействия другого типа инфекций. Перечисленные факторы становятся причиной нарушения ряда функций организма.

При попадании герпетической инфекции в организм плода в период первых триместров развиваются изменения дегенеративного характера, несовместимые с жизнью, из-за чего происходит выкидыш и, соответственно, прерывание беременности.

Заражение на сроках более поздних все также не исключает вероятности выкидыша или наступления преждевременных родов, однако не исключается и возможность компенсации, за счет которой у плода начинают развиваться те или иные изменения:

  • изменения со стороны центральной нервной системы: эпилепсия, микроцефалия, гидроцефалия;
  • изменения со стороны функций печени: гепатит, цирроз;
  • изменения, затрагивающие глаза: дисплазия сетчатки, катаракта и пр.;
  • поражение легких: пневмония (внутриутробная форма);
  • поражения кожи: гингивиты, стоматиты и пр.

При генерализованной форме инфекции развиваются полиорганные нарушения (множественный характер поражения внутренних органов), напоминающий по форме проявления, свойственные неонатальному сепсису. Воздействие герпетической инфекции по данной схеме обуславливает развитие тяжелых поражений ЦНС, а также возможность наступления комы и летального исхода. Все это определяет наиболее неблагоприятный вариант развития врожденной формы герпеса.

Главным моментом лечения активизировавшегося вируса у женщины, находящейся в положении, является использование только местных лекарственных средств. При рецидивирующей острой форме возможно в/в введение иммуноглобулина, но этот вопрос должен решить врач. Среди лекарств, используемых у беременных, значатся:

  • Панавир – основное лекарственное средство для беременных при герпесе, противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Эффективен даже при цитомегаловирусе.
  • Раствор интерферона – для смазывания высыпаний, является иммуномодулятором, используется 1-2 раза в сутки.

Осложнения

Мазь Ацикловир в упаковке

Особо опасно заражение ВПГ и остальными типами герпетического вируса для беременных, поскольку это влияет на развитие плода: патологии ЦНС, синдром дыхательных расстройств, мертворождение – по тератогенной активности герпес сравним лишь с краснухой. Отдельно врачи отмечают:

  • Если инфицированы оболочки полости влагалища, либо иные половые органы, у больного возрастает риск заражения ВИЧ.
  • В случае с неонатальным герпесом ребенок может получить неврологическую инвалидность. Если же у матери случилось первичное инфицирование во время 3-его триместра, велика вероятности гибели новорожденного ввиду мозгового поражения.
  • Психологические расстройства и проблемы с социализацией, а при генитальной инфекции и препятствия к отношению с противоположным полом – итог частых рецидивов.

Вирус простого герпеса и ветряной оспы при распространении на другие органы способны вызывать воспаление и нарушение их функции. Наиболее опасным считается поражение головного мозга с развитием энцефалита и менингита.

Инфекционный мононуклеоз может осложниться развитием аутоиммунных процессов, затрагивающих кроветворение, нервную систему, кровеносную и дыхательную. Редким, но грозным осложнением является разрыв увеличенной селезенки.

Неадекватное лечение герпес в домашних условиях может привести к осложнениям. В случае возникновения подозрительных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Присоединение вторичной инфекции в месте высыпаний – наиболее частое осложнение, которое может сопровождать герпес 1, 2 и 3 типов. Различные бактерии, превращая пузырьки в гнойнички, могут распространяться дальше и вызывать более тяжелые поражения кожи (абсцессы, флегмоны).

Как правило, герпетические высыпания не оставляют рубцов, однако в случае формирования гнойных осложнений могут остаться шрамы.

При поражении вирусом герпеса слизистых оболочек существует вероятность присоединения бактериальной инфекции с развитием эрозивного стоматита, ангины.

Во время острой герпетической инфекции могут реагировать и увеличиваться ближайшие к очагу лимфатические узлы. Они безболезненны, пока не присоединяется вторичная инфекция, формируя лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

Вовремя начатая антибактериальная терапия – залог успешного излечения бактериальных осложнений.

Диагностирование

В качестве первичного метода диагностики герпеса применяется осмотр пациента и его опрос, за счет чего выявляются свойственные заболеванию симптомы. Сложнее осуществляется диагностика генитального герпеса, потому как он, в большинстве случаев возникновения, типичной симптоматикой герпеса не располагает.

Перечисленные методы обладают достаточной точностью и специфичностью, однако их дороговизна определяет некоторые ограничения в применении. Помимо указанных методов, также применяются такие методы как серологический метод, иммуноточечный G-специфичный тест.

Диагностика герпетической инфекции

Существует несколько методов диагностики герпеса. Среди наиболее распространенных, можно назвать, вирусологический метод обнаружения герпеса. Когда проба берется из очагов поражения,методы выявления антигенов герпеса, цитоморфологические методы, оценка иммунного статуса.

Диагностика герпетической инфекции складывается из осмотра врача и лабораторных методов исследования. Как правило, при поражении кожи и слизистых оболочек вирусами простого герпеса и ветряной оспы правильный диагноз можно поставить уже на основании характерных особенностей высыпаний.

Лабораторная диагностика включает в себя два основных, широко применяемых метода:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой можно обнаружить ДНК вируса.

Для этого метода используют разный биологический материал: кровь, слюна, соскобы со слизистых, содержимое подозрительного пузырька и другие. Что необходимо взять на исследование, определяет лечащий врач.

Наиболее распространенным является метод ИФА (иммуноферментный анализ). С его помощью определяют специфические антитела, которые продуцируют клетки иммунной системы к вирусам герпеса. Это актуально для будущих мам, чтобы определить встретилась ли женщина с ними до беременности.

Также используется в диагностике активации герпетической инфекции в организме. Однако большинство взрослых людей имеют защитные антитела в крови, а потому делать заключение по одному результату нельзя.

Обследование пациента подразумевает лабораторные анализы – нужно провериться на антитела igg (в случае выявления антител вирус попал в нервную систему). При генитальном герпесе проводят цитологические исследования. Дополнительно могут осуществляться проверки:

  • реакции иммунофлуоресценции;
  • иммуноферментного анализа.

Диагностика герпес-инфекции основана на выявлении вируса в свете электронного микроскопа и в клетках- накопителях с последующей их идентификацией, обнаружении антител (серодиагностика) и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале (ПЦР).

Исследованию подлежат слюна, корочки, содержимое пузырьков, соскобы и мазки из полости рта и половых органов. У умерших на исследование берут кусочки паренхиматозных органов, спинного и головного мозга.

  • С помощью электронного микроскопа выявляются в ядрах клеток характерные включения — тельца Каудри, появляющиеся при заражении вирусами герпеса. Они представляют собой глыбки маргинального хроматина.
  • С помощью иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции и непрямой гемагглютинации определяют вирусспецифические антигены.
  • Для диагностики заболевания используют методики выделения вирусов в культуре клеток.
  • При первичном заболевании диагностическое значение имеют методики определения антител к возбудителям.
  • Для определения генетического материала используется методика ПЦР.
  • Используется гистологическое исследование.

Рис. 27. Вирус герпеса. Фото сделано в свете электронного микроскопа.

Народная медицина в лечении герпеса

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослых  –герпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

Предлагаем ознакомиться:  Стадии рака предстательной железы и его лечение

title

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, препарат Виферон.

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:→   средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),→   средствами, которые принимают внутрь (таблетки),→   реже средствами для внутривенного введения.

  • Противовирусные кремы, мази и гели  –
    наиболее распространенным в России препаратом является противовирусный препарат Ацикловир. Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…

    Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.

    Ацикловир  Зовиракс крем (ацикловир)  

    Недостатки препаратов на основе ацикловира  –
    ацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 10-30% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.

    Современные противовирусные средства в виде кремов  –
    к таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

    ФенистилКроме того, после последнего нанесения размножение вирусов блокируется еще около 2х ней. Клинические исследования выявили, что повторные случаи появления герпеса при применении Фенистил-пенцивира возникают реже, чем при применении других препаратов. Минус препарата: согласно инструкции должен применяться у детей старше 12 лет.

  • Таблетированные противовирусные препараты  –
    отпускаются по рецепту, применяются при значительных поражениях кожи и красной каймы губ. Все таблетированные препараты  можно разделить на 3 группы:

    1)  Таб. Ацикловир (рис.19)  –
    обладают всеми теми же недостатками как и кремы: низкая тропность к вирусу, до 30% штаммов вируса герпеса устойчиво к ацикловиру, плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, стоит копейки.

    2)  Препараты на основе Валацикловира (Валтрекс)  –
    валацикловир является предшественником ацикловира, в который он превращается, попав в организм. Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь только при внутривенном применении традиционного Ацикловира. Что достигается большей биодоступностью препарата при пероральном приеме (рис.20).

    3)  Препараты на основе Фамцикловира (Фамвир) –
    это самый эффективный препарат от герпеса в таблетках. Выше мы рассказали о креме «Фенистил-пенцивир» на основе пенцикловира, который применяется местно. Фамцикловир по сути является таблетированным аналогом пенцикловира (рис.21).

    →    Ацикловир и его современные аналоги

    Ацикловир-Акри  Валтрекс    Фамцикловир

Важно: таблетированные препараты, так же как и для внутривенного введения должны назначаться только врачом. Для пациентов с подавленной системой иммунитета желательно применять только препараты на основе Фамцикловира (причем, как для лечения, так и для профилактики вспышек).

Лечение герпетической формы стоматита может проводиться в домашних условиях, однако Вы должны быть уверены в правильном диагнозе. Этой локализации герпетической инфекции чаще всего подвержены дети, поэтому часто родители самостоятельно ставят диагноз и начинают неправильное лечение.

Как отличить афтозную форму от герпетической  –при герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров.

Самая подробная информация о диагностике разных форм стоматита и препаратах, которые эффективны при их лечении – читайте в статье:→   «Диагностика и лечение герпетической и афтозной форм стоматита»

Важно: если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу.

Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному.

Целью лечения инфекций, вызванных любым возбудителем, включенным в указанную выше классификацию вирусов, является снижение частоты и длительности обострений, устранение симптомов заболевания. Для этого используются противовирусные препараты, иммуностимуляторы, витамины.

Вирус герпеса. Жить здорово! (16.11.2017)

Генитальный герпес. Как избавиться от зуда промежности

Как победить цитомегаловирус

Избавиться можно только от симптомов герпеса – сам вирус остается внутри. В случае латентных инфекций (когда заболевание протекает без внешних проявлений) врачи предпочитают не лечить пациента, а назначить ему исключительно меры укрепления иммунитета.

При активных вирусных инфекциях, особенно если локализация высыпаний – обширная площадь кожных покровов, назначают противовирусную терапию местной и внутренней направленности. Преимущественно практикуется:

  • прием иммуностимуляторов;
  • терапия Ацикловиром на зоны высыпаний.

Лекарства, используемые во время острой формы герпеса, делятся на 2 группы: это иммуностимуляторы, стимулирующие синтез клеток, способных бороться с данным вирусом, либо препараты, подавляющие активность возбудителя герпеса. Тройка самых эффективных:

  • Ацикловир – блокирует размножение вируса на начальной стадии, используется наружно и внутрь, работает против штаммов herpes simplex/zoster.
  • Тубосан – провоцирует образование специфических антител, работает исключительно как иммуномодулятор.
  • Валацикловир – этому препарату характерно длительное действие и повышенная эффективность в сравнении с Ацикловиром, он хорошо помогает предотвратить рецидивы генитального герпеса. Рекомендован лицам, ведущим активную половую жизнь, поскольку подавляет передачу вируса партнерам.

Народные методы

tabletki-valvir-nstrukcya-z-zastosuvannya-vdguki_636

Схемы борьбы с герпесом в нетрадиционной медицине менее эффективны, чем в официальной: травяные сборы и отвары, масла и т.д. преимущественно воздействуют на зарождающийся пузырек. Если же сыпь сохраняется уже несколько дней, результат будет слабым. Несколько способов лечения:

  • Если герпетические высыпания поражают слизистые половых органов, их можно смазывать пихтовых маслом до 3-х раз за день.
  • На кожных покровах смягчать проявления герпеса на последней стадии (появление корост) можно мазью на основе экстракта календулы.
  • В качестве безопасного антисептика на зарождающиеся пузырьки герпеса можно использовать эфирное масло чайного дерева (раз в сутки).

При отсутствии лечения симптомы заболевания самостоятельно проходят через 1-2 недели, однако впоследствии у ¾ заразившихся наблюдаются рецидивы заболевания.

Лечение вируса герпеса основывается на применении противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующей терапией и индивидуальным подбором лекарственных препаратов.  В подобном комплексном лечении используют иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы, адаптогены (например, настойка женьшеня).

Также используется и противовирусная химиотерапия, основное место в которой занимают препараты из группы ациклических нуклеозидов, главным образом, ацикловир (крем, 5%).  Кроме того, среди средств местного лечения необходимо отметить Пантенол-аэрозоль, госсипол-линимент 3%, гевизош-мазь, а также Оксолиновая мазь 0,25-33%, которые используются путем нанесения путем нанесения на пораженные участки кожи.

Применяется также и методы физиотерапии в виде неонового и инфракрасного лазера. Одновременно уделяется внимание и лечению сопутствующих заболеваний половой системы — сифилиса, гонореи, которые способствуют снижению иммунитета.

gerpesin_1

Лечение  герпеса должно проводиться ответственно, нужно помнить, что качественно вылечить герпес можно лишь при своевременном и правильном приеме препаратов. Также стоит отметить факт воздержания от половых контактов, до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Подавить вирус можно многими народными методами

Подавить вирус можно многими народными методами

Методы профилактики

Профилактика – комплекс мер, направленных на предупреждение развития заболевания или обострения его хронической формы. В полной мере это относится ко всем инфекционным болезням.

Различные типы герпеса имеют свои преимущественные пути заражения, а значит, существуют особенности в предупреждающих мероприятиях.

Неспецифическая профилактика герпеса на губах включает в себя правила личной гигиены (использование личной посуды, полотенца, зубной щетки) и ограничение контакта с людьми, имеющими явные признаки обострения инфекции – высыпания.

Для предупреждения заражения генитальным герпесом следует избегать случайных половых связей и пользоваться барьерными методами защиты.

Профилактика ветряной оспы – это изоляция больного ребенка в период до 5-го дня с момента появления последних высыпаний.

Вакцины против вирусов и бактерий являются методом специфической профилактики и способствуют выработке иммунитета против инфекций.

Хроническое рецидивирующее заболевание, вызванное вирусом простого герпеса, является показанием к проведению вакцинопрофилатики. Однако основное условие при этом – отсутствие симптомов не менее двух недель до начала курса.

Вакцинация против вируса ветряной оспы показана определенной категории людей, у кого высока вероятность развития осложнений – ослаблен иммунитет, а также беременным, не болевшим «ветрянкой» ранее. Вакцина может использоваться и в качестве экстренной профилактики.

Генитальный герпес

Если вирус активизировался, больной должен позаботиться о своей изоляции от остальных: не вступать в тесный контакт, особенно половой. Если же искать способ оставить вирусный герпес в «спящем» состоянии, это только забота об иммунитете и меры предосторожности:

  • принимать витамины;
  • заниматься спортом;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • использовать презервативы при половом акте;
  • провести вакцинацию.

К профилактике герпеса относятся соблюдение специальной диеты, направленной на укрепление иммунитета, в которую входят в достаточном количество витамины групп А, С, Е, а также микроэлемент цинк. Также для профилактики заболевания большое значение имеют закаливание, витаминотерапия.

Важно также соблюдать правила личной гигиены, лечить хронические заболевания и укреплять иммунную систему организма. Нужно избегать переохлаждений,  не находиться долго под прямыми солнечными лучами, не увлекаться кофе и алкоголем, в частности пивом, а также шипучими сладкими напитками.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Многим людям, являющимся носителям герпеса, специалисты рекомендуют проводить вакцинацию. Главное ее назначение – повышение иммунитета.

Проводить вакцинацию можно только в период ремиссии, после последних высыпаний должно пройти минимум две недели. Повторная ревакцинация проводится через полгода после первой.

Перегревать организм нельзя

Перегревать организм нельзя

Еще одно важное правило профилактики – применение противовирусных препаратов. Для предупреждения появления сыпи рекомендуется принимать Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир.

Оградить себя от заболевания можно и путем соблюдения следующих правил:

  • если в семье есть больной человек и на его теле есть высыпания, общение с ним рекомендуется свести к минимуму;
  • исключите случайные половые контакты особенно без использования презерватива;
  • при посещении общественного туалета сиденье унитаза необходимо дезинфицировать, либо просто не садиться на него;
  • организм нельзя перегревать или переохлаждать;
  • стрессовых ситуаций по возможности следует избегать;
  • своевременно лечите любые заболевания, будь они хроническими или иными.

На первый взгляд герпес может показаться не опасным, однако для иммунитета он несет большую опасность. Для беременных заболевание особенно опасно.

Профилактика обязательно должна быть направлена на укрепление иммунитета, ведь при его ослаблении заболевание обязательно даст о себе знать снова. Переутомления, плохое питание, вредные привычки – все это может стать повторной причиной развития герпеса. Именно поэтому такие ситуации важно не допускать.

Занимайтесь укрепляйте иммунитета

Занимайтесь укрепляйте иммунитета

Прежде всего, обратите внимание на работу своего желудочно-кишечного трака, ведь все иммунные процессы берут свое начало именно от сюда. Деятельность его будет нормальной только при полноценной работе желчного пузыря.

Ослабнуть иммунитет может при длительном приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. По возможности их нужно заменять иными средствами. Так, например, для повышения иммунитета может применяться настойка эхинацеи, купить ее можно в аптеке. Отвар шиповника также оказывает укрепляющее действие на организм.

Профилактика и лечение заболевания на губах заключается в периодическом приеме противовирусных средств. Больным чаще назначается Валтрекс, выпускается в форме таблеток. В более тяжелых случаях показаны инъекции.

Главный метод, позволяющий повысить иммунитет – правильное питание. Поэтому если на ваших губах постоянно появляется герпес следует обратить внимание на свой рацион питания.

Должны присутствовать следующие продукты:

  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • молочные продукты;
  • морепродукты;
  • мясо, но кроме говядины;
  • яйца и прочее.

Не забывайте о сое, пивных дрожжах, они также полезны как при профилактике, так и в момент лечении. Есть также и те продукты, кушать которые ни в коем случае нельзя: сахар, говядина, орехи.

Питание должно быть правильным

Питание должно быть правильным

Человеку, в период обострения, то есть когда появляются высыпания, рекомендуется больше времени проводить дома, ведь в этот момент есть большая опасность для окружающих.

Для того чтобы не допустить распространения заболевания на другие части тела рекомендуется:

  • губы, пораженные высыпаниями, не трогайте;
  • наносить противовирусные средства на места высыпания следует ватной палочкой, руками нельзя;
  • сдирать корочки и выдавливать пузырьки запрещается;
  • используйте личное полотенце и посуду;
  • если вы носите контактные линзы ни в коем случае нельзя смачивать их слюной.

Пользоваться чужой косметикой и давать кому-то свою категорически запрещено. В магазине перед покупкой не рекомендуется пользоваться тестерами.

Какого-то 100% метода, позволяющего полностью предотвратить проникновение инфекции в организм, не существует. Но все же, соблюдая некоторые меры, сократить вероятность инфицирования можно.

Единственный верный способ – не допускать незащищенный половой акт с больным человеком. Зная о болезни своего партнера, нельзя заниматься с ним оральным сексом.

Защищенный половой акт и соблюдение правил личной гигиены – меры профилактики

Защищенный половой акт и соблюдение правил личной гигиены – меры профилактики

Для предупреждения заражения следует пользоваться местными противовирусными средствами. Эффективный препарат – интим-спрей Панавир, а также его аналоги. Если незащищенный половой акт был, сразу после него обработайте половые органы и кожу вокруг антисептиками.

Что применять для профилактики герпеса? Как видно для этого существует много методов, выполнять их на самом деле не так уж и сложно. Поддерживайте свое здоровье, повышайте иммунитет и тогда вирус герпеса не будет беспокоить.

Герпес 5 типа (цитомегаловирус)

  • головные боли;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • боли в горле;
  • поражение глаз;
  • неврологические нарушения;
  • увеличение селезенки и поджелудочной железы.

Особую опасность 5 вид герпеса представляет для беременной женщины. Он нарушает формирование головного мозга, дыхательной и пищеварительной систем плода. Для лечения используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

5 тип герпетической инфекции называется цитомегаловирусом. Для его лечения используют противовирусные препараты и иммуномодуляторы

5 тип герпетической инфекции называется цитомегаловирусом. Для его лечения используют противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector