Кандидоз кожи. Симптомы и лечение

Описание патологии

Кандидоз кожных покровов – заболевание, которое проявляется в виде отечных очагов красного цвета с наличием папул, эрозий или везикул. В большинстве случаев явление наблюдается в складках кожи подмышек, молочных желез, паха и между пальцами.

Возбудитель данного недуга присутствует в организме здорового человека. При значительном снижении иммунитета грибок начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества, повреждающие органы и ткани, что приводит к возникновению инфекции. У больного человека появляется кандидоз складок кожи, который со временем может приобрести тяжелую форму, характеризующуюся поражением всей площади кожного покрова. Обычно это явление наблюдается у лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также у ВИЧ-инфицированных.

Главным профилактическим мероприятием выступает предупреждение развития дисбактериоза и грибковых инфекций. С этой целью рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, и исключить из него большое количество мучных и сладких блюд. Необходимо следить за личной гигиеной, отказавшись от использования антибактериального мыла, которое способствует нарушению нормальной микрофлоры кожного покрова.

Чтобы предупредить развитие заболевания необходимо регулярно проводить диагностику грибковых инфекций лежачим больным и людям, которые имеют следующие нарушения:

  • Заболевания иммунной и эндокринной системы;
  • Онкология, ВИЧ;
  • Заболевания крови.

К профилактическим мероприятиям также относят:

  1. Диагностика и терапия кандидоза у беременных женщин;
  2. Устранение кандидоза у грудных детей;
  3. Лечение дисбактериоза;
  4. Исключение вредных условий труда;
  5. Укрепление иммунитета.

Кандидоз кожи — это поражение кожных покровов грибками рода Candida. Другое название этой патологии — молочница. Грибки рода Candida являются условно-патогенными, то есть проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека в небольшом количестве. При наличии провоцирующих факторов они начинают размножаться и вызывают патологический процесс.

У человека вне зависимости от пола и возраста кандидоз кожи проявляется специфическими высыпаниями, сопровождающимися отёчностью и сильным зудом. В детском возрасте симптомы заболевания выражены ярче, чем у пожилых людей.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют несколько форм кандидоза:

  • интертриго — поражение крупных кожных складок (ягодичные, паховые, под молочными железами);
  • поражение межпальцевых промежутков;
  • паховый кандидоз — поражение кожи половых органов;
  • фолликулит — поражение волосяных фолликулов в области подмышечной впадины, на лице и голове;
  • хейлит — поражение уголков губ;
  • пелёночный кандидоз — поражение кожи у новорождённых в области промежности и ягодиц.

По характеру течения выделяют острый и хронический кандидоз. Острая форма характеризуется выраженными признаками воспаления и интенсивным зудом. При хронической форме наблюдается смена периодов обострения и ремиссии.

Причины кандидоза кожи у детей и взрослых

Присутствие в организме грибов вида Candida считается условно патогенным. Впервые организм ребенка сталкивается с этой микрофлорой на первом году жизни. Развитие заболевания происходит при перерождении микрофлоры из сапрофитной в патогенную форму.

Все факторы, приводящие к болезни можно условно разделить на три группы:

  • Внутренние (эндогенные) факторы. К ним можно отнести неправильный обмен веществ, проявляющийся в виде ожирения, диспротеинемии, сахарного диабета, дисбактериоза, авитаминоза.
  • Медикаментозные факторы. Кандидоз кожи часто возникает после лечения антибиотиками, кортикостероидами и цитостатиками.
  • Внешние (экзогенные) факторы. К ним относится повышенная влажность, воздействие высоких температур, взаимодействие с кислотной средой. В группе риска оказываются сотрудники бассейнов, посудомойки, любители бань и саун, а также люди, задействованные в консервной и кондитерской промышленности, находящиеся в непрерывном контакте с сахарами и кислотами.

Развитие кандидоза кожи связано с внутренними и внешними причинами. К внутренним причинам относят:

  • Нарушение метаболизма, что приводит к ожирению, сахарному диабету;
  • Тяжелый дисбактериоз кишечника;
  • Гиповитаминоз, истощение организма;
  • Чрезмерное употребление антибиотиков и кортикостероидов;
  • Тяжелые хронические заболевания, онкология и СПИД;
  • Трансплантация органов;
  • Отравления наркотическими препаратами или алкоголем;
  • Беременность;
  • Затяжные депрессии и стрессы;

К внешним факторам принято относить:

  1. Травмы кожного покрова в виде микротрещин, царапин, открытых ран;
  2. Длительный контакт рук с сахаристыми веществами;
  3. Отек кожного покрова при длительной влажности или потоотделении.

В результате воздействия данных факторов происходит быстрое размножение грибка, который находится в организме практически каждого здорового человека.

Дети более уязвимы для недуга из-за своего возраста, недостаточно окрепшего организма, активности.

Кандидоз кожи имеет выраженные симптомы. Сначала на участках эпидермы появляются покраснения, отеки и сыпь в виде папул или пузырей. Когда они вскрываются, образуются мокрые эрозии, имеющие четкие границы, с белесоватым налетом. В большинстве случаев сначала развивается кандидоз крупных складок между ягодицами, в паху и под молочными железами.

К основным признакам заболевания относят:

  • Зуд эпидермиса;
  • Появление в уголках рта трещин;
  • Отечность и покраснение пораженной области;
  • Шелушение и зуд половых органов;
  • Выделения из половых органов белого цвета;
  • Наличие творожистых пятен в ротовой полости;
  • Патологические участки в области кожных складок;
  • Затрудненность или невозможность глотания;
  • Болевой синдром за грудиной или в ротовой полости.

При тяжелых нарушениях иммунной и эндокринной систем заболевание начинает проявляться в виде поражения эпителия ротовой полости, затем на кожном покрове появляются пятна синего или коричневого оттенка, которые шелушатся, на голове наблюдаются участки облысения, на половых органах образуются кровоточащие эрозии.

Организм человека встречается с грибками рода Candida практически сразу после рождения. Далее микроорганизмы проживают на коже и слизистых постоянно, но их активность подавляется полезной микрофлорой. Такое состояние называется сапрофитным, или условно-патогенным. При переходе возбудителя в патогенную форму развивается кандидоз. Это провоцируется следующими состояниями:

  • нарушением метаболизма;
  • дисбактериозом;
  • сахарным диабетом;
  • иммунодефицитом;
  • хроническими инфекциями;
  • авитаминозом;
  • лечением цитостатиками, кортикостероидами.

Грибки лучше размножаются в условиях повышенной влажности и тепла. При постоянном контакте с водой происходит повреждение кожных покровов, что способствует распространению возбудителя. Поэтому заболевание часто развивается у домохозяек, уборщиц, работников бассейнов.

У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека.

Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.

Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние.

Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.

Кожный кандидоз относится к так называемым поверхностным кандидозам с четкой локализацией на гладком эпителии и в районе его складок. Основной возбудитель проблемы присутствует в биосфере повсеместно. Провоцировать развитие кандидоза может ряд факторов:

  • Экстремальные температурные условия, вызывающие усиленное потоотделение;
  • Воздействие на эпителий ряда химических компонентов, разрушающих естественную защиту эпителия (щелочи, кислоты, растворители, бытовая химия);
  • Несоблюдение человеком нормального режима гигиены кожи;
  • Высокое содержание грибка в специфических условиях производств;
  • Снижение иммунитета человека на фоне хронических заболеваний и инфекций;
  • Изменение гомеостаза и собственные выраженные вирулентные свойства патогенных грибков Candida.

Эпидемиология

Кожный кандидоз может проявляться у людей любого возраста, пола и национальности. В более половине случаев патология развивается у детей и пожилых людей. Нередко возбудитель инфекции впервые попадает в организм человека при его рождении. Также они могут находиться на предметах домашнего обихода, на пище, в частности сыром мясе и молочных продуктах.

Формы и симптомы заболевания

Классифицируют кандидоз кожи в зависимости от места локализации высыпаний и симптоматики протекания болезни. Выделяют такие виды молочницы на коже:

  1. Кандидозная «заеда» или по научному угловой хейлоз. Зараженная грибковой инфекцией кожа отекает в результате растворения клеток грибов и продуктов их жизнедеятельности. Внешние проявления напоминают инфицирование стрептококками – на уголках рта и ротовых складках появляется белесый налет, после снятия которого образуются эрозии ярко-красного цвета;
  2. Кандидозный хейлит. Разновидность кандидозной заеды. Инфицируются губы. Симптоматика: отечность, чешуйчатые корочки, микротрещины. Сопровождается болевым синдромом и ощущением жжения или покалывания пораженного участка;
  3. Кандидоз крупных складок или «дрожжевая опрелость». Локализация: кожные складки ягодиц, паховой области, подмышечных впадин, живота, под молочными железами. В группе риска груднички и лица, страдающие от избыточного веса. Проявления: пятна яркий, пурпурные, постоянно влажные, Вокруг пятен концентрируется белесый налет (по консистенции напоминает творог);
  4. Кандидоз ладоней и межпальцевая эрозия. Эти виды кандидоза сопровождают друг друга. Кандидоз складок кожи между пальцами рук и ног сопровождается покраснением кожи в месте локализации инфекции, сопровождается небольшими эрозийными выделениями.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение уретрита цистита у мужчин

Молочница ладоней подразделяется на:

  •  гиперкератический тип (на ладонях нарастает слой ороговевшей кожи, борозды на внутренней стороне ладони приобретают бурый оттенок);
  •  везикуло-пустулезный тип (ладони краснеют и начинают шелушиться, поверх шелушащейся кожи образуются мелкие пузырьки);
  1. Кандидоз ногтевых пластин (паронихия). Под ударом ногтевой валик. Сопровождается покраснением и опуханием кожи, при надавливании — гнойные выделения.
  2. Кандидоз гладкой кожи (кандидоз лица). Является последствием невылеченной инфекции слизистых или крупных складок. Появляется большое количество маленьких пузырьков с жидкостью, после вытекания которой остается розовая эрозийная кожа.
  3. Кандидоз сосков. Такое заболевание присуще кормящим мамам. Сосок как бы обведен красной полосой, которая через время покрывается чешуйками и ороговевает. Это может явиться причиной трещин на сосках.
  4. Кандидозный баланопостит. Кандидоз кожных складок мужских половых органов протекает медленно и зачастую незаметно. Возникающие мелкие гнойнички превращаются в участки белой эрозии. Течение заболевания сопровождается жжением и зудом.
  5. Кандидоаллергия. Является проявлением аллергической реакции на инфицирование грибами Candida – дерматит, стоматит, конъюнктивит и т.п.. Лечится с помощью антигрибковых препаратов, эффективных для Candida.
  6. Хронический кандидоз кожных покровов. При этом кандидозе кожи симптомы соответствуют одновременно нескольким формам заболевания. Самая тяжелая форма кандидоза.

Кандидоз на теле может протекать в острой или хронической форме с частыми обострениями. Последняя форма патологии трудно лечится, так как при возникновении рецидивов в инфекционный процесс вовлекаются здоровые области кожного покрова. В некоторых случаях заболевание провоцирует развитие пневмоний, анемии, нарушения деятельности ЖКТ.

По виду проявлений кандидозы кожи бывают таких форм:

  1. Везикулезный кандидоз, при котором на кожном покрове появляются папулы, пустулы, пузыри. Они со временем лопаются, образуя влажные участки с творожистым налетом.
  2. Эритематозный кандидоз, проявляющийся покраснением пораженных участков, их отечностью, образованием эрозий и изъявлений.

В обоих случаях наблюдается сильный зуд пораженных участков.

Кандидоз кожи  Эффективные методы лечения кандидоза кожи симптомы и лечение

Заболевание представляет серьезную опасность для людей, которые входят в группу риска. Несвоевременная терапия может привести к развитию хронической формы заболевания, которая будет иметь плохо устраняемые последствия. Часто это приводит к заболеваниям почек и органов пищеварения. Если лечение начало проводиться своевременно, оно не прерывалось при устранении признаков недуга и привело к выздоровлению, прогноз будет благоприятным и болезнь больше не вернется.

Начальная стадия кандидоза кожи сопровождается появлением на эпидермисе красноватых участков, характеризующихся отечностью и различными видами сыпи. Последняя может иметь вид пузырьков, папул, пустул. В дальнейшем высыпания вскрываются, сливаются в мокнущие эрозии с блестящей, гладкой поверхностью и четко обозначенными границами.

Острая форма кожного кандидоза протекает со следующими признаками:

  • появлением болезненных зудящих трещин;
  • повышенной сухостью кожи;
  • покалываниями, жжением;
  • непрекращающимся поверхностным зудом.

У некоторых пациентов может существенно повышаться t тела. Подобное состояние требует немедленного оказания медицинской помощи.

При развитии хронического генерализованного кандидоза у больных наблюдаются:

  1. Воспаленные синевато-коричневые пятна.
  2. Шелушащиеся уплотнения (гранулемы) до 20 мм в диаметре.
  3. Участки облысения на голове.
  4. Кровоточащие эрозии желто-белого цвета в ротовой полости, на слизистых наружных гениталий.

В медицине сохранились сведения о том, что 80-х годах XX века от кандидоза умирал каждый третий пациент с положительным ВИЧ-статусом.

У пациентов с ослабленной иммунной защитой кандидоз кожи способен трансформироваться в тяжелую форму болезни, протекающую с анемией, остеопорозом, поражением органов ЖКТ, эндокардитом и менингитом. При проникновении патогенов в системный кровоток возрастает риск развития сепсиса и летального исхода.

Кандидоз кожи имеет достаточно характерные проявления. Сначала участок кожи краснеет и отекает. Затем на этом фоне появляются различные элементы сыпи — папулы (плотные образования, возвышающиеся над поверхностью кожи), пустулы (гнойнички) и пузырьки. Через некоторое время они вскрываются с выделением жидкости.

В зависимости от характера высыпаний различают две формы кандидоза:

  • везикулярная — наблюдается преобладание пузырьков на фоне воспаления;
  • эритематозная — преобладание участков эрозий и отёка.

Такая клиническая картина характерна для острой формы заболевания. При стойком снижении иммунитета, отсутствии полноценного лечения кандидоз переходит в хроническую форму. Для неё характерно рецидивирующее течение — обострения возникают несколько раз в год, высыпания захватывают большие участки кожи.

Диагностика заболевания

При своевременной диагностике и лечении кандидоз исчезает полностью, не оставляя последствий. В противном случае могут развиться следующие осложнения:

  • хронизация патологического процесса;
  • переход в генерализованную форму;
  • развитие сепсиса и летальный исход при ослабленном иммунитете.

Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет.

В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.

Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.

В перечень поверхностных кандидозов врачи обычно включают поражения гладкой кожи, слизистых оболочек и онихии/паронихии.

Типичные локализации поверхностной молочницы:

  • Общеповерхностные. Внешние проявления на эпителии в первую очередь видны в районах крупных складок – здесь формируются первичные очаги, где наблюдаются многочисленные мокрые эрозии, везикулы, пустулы. Границы таких участков образуют четкие края с отслаивающимся эпидермисом. Следующий этап – образование генерализированного налета белесого цвета, который постепенно переходит со складок на гладкие ровные участки кожи.
  • Межпальцевые. Образуются на кистях и стопах, всегда между пальцами (2, 3 или всеми). Небольшие очаги отечности имеют отечно-застойную структуру и гиперемированный эпидермис, по их краям располагаются преимущественно везикулы и серопапулы.
  • Кандидозы слизистых оболочек. Этот тип молочницы формируется в районе гениталий и ротовой полости. Очаги поражения покрыты белесой пленкой с творожистой структурой, под которой зреют эритемы. Молочница в данном случае может проступать на миндалинах, языке, кайме губ, различных отделах половых органов.
  • Кандидозные заеды/хейлиты. Часто данный тип молочницы формируется самостоятельно, при этом остальные слизистые не поражаются. Регулярная мацерация складок в углах рта, наряду с плохим прикусом и повышенным слюноотделением провоцирует возникновение «дрожжевой заеды» и характерных симптомов болезни.
  • Онихии/паронихии. Поражения кандидозом валиков ногтя. Молочница начинается с боковых верхних участков, которые быстро деформируются и приобретают нехарактерный оттенок с изменением поверхности ногтя. Постепенно площадь поражения увеличивается, но при этом свободный край ногтя обычно не затронут.

Диагностические мероприятия

В перечень стандартных диагностических мероприятий по выявлению молочницы на поверхности кожи входят:

  • Визуальное обследование. Тщательный осмотр эпидермиса на наличие очагов воспаления, характерных при кандидозе, а также присутствие белесого налета и прочих внешних проявлений молочницы;
  • Микроскопия патологического материала. В данном методе лаборант пытается обнаружить овальные почкующиеся клетки с псевдомицелием – результат работы грибка Candida;
  • Посевы на мясопептонный бульон и сусло-агар в среде Сабуро. Активное размножение патогенных колоний и выявление дрожжевых клеток по истечению 1-2 суток;
  • Серологические исследования. Обнаружение антител к потенциальному возбудителю в сыворотке крови;
  • Радиоиммунологический и иммуноферментный методы, а также молекулярная диагностика. Применяются в случае отсутствия результатов по вышеописанным методикам, используются редко ввиду высокой стоимости таких анализов;
  • Дифференциальный анализ с методикой исключения иных видов кожных заболеваний – псориаза, дерматита, волчанки, гранулёмы экземы, герпеса и т. д.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита куркумой Лечение потнеции

Использование мази от кандидоза

После проведения комплексной диагностики врач может поставить окончательный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Классификация кандидоза кожи

Кандидоз на коже имеет несколько разновидностей в зависимости от месторасположения патологического процесса:

  • Интертриго, что характеризуется расположением аномальных участков на складках кожи крупного размера, которые находятся под молочными железами, в подмышках, в паху и промежности, на поверхности бедер и в зоне ягодиц.
  • Кандидоз кистей рук и стоп, аКандидоз кистей рук также области между пальцев, обуславливающийся наличием патологических зон на их поверхности и складках между пальцами. Чаще всего заболевание наблюдается у детей и людей с особыми условиями труда.
  • Кандидоз гладкой кожи, локализующийся на лице, шее, груди и животе. Данная патология чаще всего проявляется у новорожденных.
  • Повязочный кандидоз, что характеризуется наличием патологических участков у лежачих больных, а также под гипсом при переломах.
  • Фолликулит кандидозный — поражение подмышечных впадин, волосяных фолликул, области усов и бороды у представителей мужского пола, часто возникает кандидоз кожи головы.
  • Паронихия, сопровождающаяся поражением грибковой инфекцией ногтей и кожных покровов вокруг них.
  • Кандидоз губ, характеризующийся образованием аномальных зон в уголках рта с незначительным их покраснением в результате неправильного прикуса, некачественного зубного протеза, а также постоянного увлажнения слюной.
  • Стоматит дрожжевой, что выражается в образовании инфекции в ротовой полости, миндалинах, языке.
  • Кандидоз урогенитальный, образующийся на эпителии половых органов в виде вульвовагинита или баланита.
  • Пеленочный кандидоз кожи у детей, что появляется в области промежности.

Как правило, грибковая инфекция появляется одновременно на различных участках кожного покрова.

Выделяют следующие виды кандидоза кожи:

  • кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
  • кандидоз кожи половых органов;
  • кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
  • кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
  • повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
  • пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.

Комплексный подход к лечению

Чтобы назначить действенное лечение, необходимо пройти диагностику и подтвердить вердикт – кандидоз.

Исследование

Проанализировав симптоматику, специалист направит вас на необходимое обследование. Поможет выявить возбудителя болезни – грибы семейства Candida:

  • Предварительные анализы – ПЦР (полимеразная цепная реакция), РИФ (реакция иммунофлуоресценции), ИФА (иммуно-ферментальный анализ);
  • Соскоб на патогенную микрофлору с пораженного участка кожи поможет выделить овальные клетки с псевдомицелием, характерных при заражении патогенными грибами;
  • Посев материала соскоба на среду Сабуро. Позволяет не только определить присутствие Candida, но и установить его количественные показатели, а также чувствительность патогенной микрофлоры к противогрибковым средствам;
  • Дополнительные анализы назначаются по усмотрению врача-дерматолога. Это – общий анализ крови, определение количества глюкозы, иммунограмма и т.п.

Corynebacterium minutissimum

Лечение кандидоза кожи – комплексное мероприятие и включает:

  1. Борьба с грибком. Назначаются противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерици, леворин), азоловые препараты (кетоконазол,клотримазол), антисептики (флуцитозин, циклопирокс). На начальной стадии заболевания достаточно проведения местного лечения мазями на основе противогрибковых препаратов. При широкой дислокации инфицирования сочетают пероральный прием с местной терапией.
  2. Часто лечить кандидоз начинают с избавления от сопутствующих болезней.
  3. Усиление иммунитета. Иммуномодуляторы и витамины группы В, К, РР, С и т.п.
  4. Избавление (по возможности) или сокращения воздействия внешних факторов.
  5. Соблюдение диеты: сокращение потребления сладостей и кондитерских изделий, солений и маринадов, крепкого кофе и черного чая, под запретом жирное, копченое и алкоголь.Использование мази от кандидоза

Сколько потребуется времени, чтобы справиться с кандидозом кожи у ребенка или взрослого зависит от тяжести заболевания и эффективности назначенного курса лечения. Самостоятельное сокращение дозировки или времени лечения может привести к рецидиву болезни и трансформации ее в хроническую форму.

Всегда лечение кандидоза кожи должно поводиться курсом с применением противогрибковых средств, терапией внутренних заболеваний, ограничением внешних негативных факторов, которые способствуют росту грибов, коррекцией иммунитета.

Терапия данного заболевания должна быть направлена на следующее:

  1. Ликвидацию возбудителя заболевания. Для этого применяют антибактериальные и антисептические средства в виде медикаментов и мазей (Клотримазол,Экзодерил,Низорал).
  2. Устранение мочеполового или кишечного очага инфекции с использованием свечей или растворов для спринцевания.
  3. Терапию хронических недугов.

При легкой форме патологии лечение проводят лазером и мазями. Их втирают или используют повязку. Можно поочередно наносить мазь, делать компрессы из специальных растворов. На протяжении нескольких дней можно применять раствор «зеленки».

Кандидоз кожи лечение

Сколько лечится кандидоз кожных складок, зависит от стадии инфекционного процесса, возраста больного, а также сопутствующих патологий, адекватных дозировок медицинских препаратов. Маленькие дозировки лекарств и короткий курс лечения приводят к образованию рецидивов недуга.

Особое внимание необходимо уделять ежедневному рациону. Из него рекомендуется убрать сладкие продукты, поскольку большое количество углеводов способствует размножению грибков. Если наблюдается кандидоз складок, больной должен сбросить лишний вес. В терапевтических целях врач назначает комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

После исчезновения симптомов заболевания проводят поддерживающую терапию еще около двадцати дней для того, чтобы снизить риск развития рецидива.

Лечение кандидоза кожи новорожденных детей предполагает использование раствора марганцовки, соды или ромашки для регулярных промываний пораженных участков. Также применяются противогрибковые препараты в форме мазей и присыпок, растворов. Длительность терапии определяет педиатр в каждом индивидуальном случае.

Ранняя стадия кандидоза кожи позволяет обходиться применением противогрибковых средств в виде мазей или кремов. При распространении патологического процесса потребуется комплексное лечение патологии, позволяющее очистить от патогенов все ткани организма.

Основным способом борьбы с грибковой инфекцией становится прием внутрь антимикотических средств:

  • флуконазола;
  • леворина;
  • натамицина;
  • амфотерицина В;
  • кетоконазола;
  • клотримазола;
  • эконазола;
  • итраконазола;
  • миконазола.

В среднем прием подобных препаратов должен продолжаться на протяжении 7-14 суток.

При кандидозе кожи выбор определенного лекарства зависит от степени развития болезни, общего состояния пациента, наличия противопоказаний. Повышенную осторожность необходимо соблюдать в период беременности и лактации.

Основная терапия дополняется использованием местных средств (экзодерила, ламизила, низорала, залаина, салициловой мази), иммуномодуляторов (виферона, лонгидазы), пробиотиков (бифидумбактерина, линекса, энтерожермина). Эффективным считается проведение лазерного лечения кожного покрова. Обязательно проводится терапия хронических заболеваний, спровоцировавших распространение грибка.

Вспомогательными мерами борьбы с кандидозом становятся соблюдение диеты, подразумевающей ограниченное употребление сладкого и отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, содержание в чистоте и сухости кожного покрова. При всей эффективности народных методов лечения, они не должны применяться при появлении пузырьковых высыпаний, белого налета, интенсивном покраснении кожного покрова.

Молочница требует проведения комплексной терапии, которая включает диету, курс противогрибкового лечения, использование народных средств.

Медикаменты

Курс противогрибковых препаратов — основной этап лечения молочницы. При небольшом количестве очагов поражения достаточно местного применения антимикотиков. Хроническая форма заболевания с распространённым поражением требует приёма медикаментозных средств не только наружно, но и внутрь.

К местнодействующим лекарствам относят мази, крема и растворы. Перед их нанесением требуется обработать кожу антисептиками — раствором соды, бурой, фукорцином.

Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты).

В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.

Точную схему лечения молочницы обычно прописывает врач-дерматолог на основании тяжести заболевания, текущего состояния пациента и ряда иных важных факторов.

При обычном течении поверхностного кандидоза основой лечения выступают разнообразные мази:

  • Нистатин. Представляет собой полиеновый антибиотик, действие которого разрушает клеточные мембраны грибка. Используется для лечения всех типов грибковых поражений, вызванных патогенами Candida. Применяется как мазь для наружного использования на пораженные участки кожи, в виде таблеток (при локализации проблемы в кишечнике), а также суппозиторий для вагинального введения;
  • Миконазол, Клотримазол. Аналоги нистатина более широкого спектра действия, обладающие как противогрибковым, так и антибактериальным действием. Они эффективны также против стафилококков и трихомонад (простейших);
  • Растворы анилиновых красителей (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый (зеленка) и т. д.). Применяются как вспомогательная терапия для подсушивания и обеззараживания зон поражения.

Вышеперечисленные средства необходимо наносить на пораженные области 2-3 раза в день около 3 недель.

При тяжелых формах кандидоза поверхности кожи, врач может назначить, помимо местных препаратов, лекарственные средства-антимикотики общего спектра. Типичными представителями здесь выступает Флуконазол и Кетоназол в таблетированной форме, дозировка и время использования определяется индивидуально.

Предлагаем ознакомиться:  Мощное средство для потенции - какое самое эффективное?

В отдельных случаях возможно использование амфотерицина и поливалентной вакцины – исключительно в условиях стационара и круглосуточного врачебного наблюдения.

Народная медицина может использоваться как вспомогательное средство в случае типичного неосложненного течения кандидоза гладкой кожи и только после согласования с лечащим врачом:

  • Обработка пораженных участков кожи 5 % яблочным уксусом. Возьмите кусочек натуральной ткани, промочите его в уксусе и протирайте пораженные участки 3 раза в день на протяжении 3 недель;
  • Спринцевание. Возьмите в равных пропорциях аптечную ромашку, березовые почки, чистотел и можжевельник, смешайте в 1 литре чистой воды и дайте настояться на горячей водяной бане 1 час. Отцедите настой, охладите и спринцуйтесь 1 раз в день на протяжении 2 недель;
  • Чаще употребляйте свежий чеснок – он убивает грибки, снимает воспаления и усиливает работу иммунитета, молочница исчезнет быстрее;
  • Морковный сок. Выжмите в достаточном количестве морковный сок, смазывайте им пораженные области (при помощи ватного тампона) 3 раза в день и не забывайте отдельно употреблять внутрь (3 стакана в сутки) этот чудесный напиток. Быстро пойдете на поправку!

Молочница на коже у ребенка

У детей молочница в первую очередь проявляется на слизистых оболочках – чаще всего это ротовая полость (складки губ и язык). Реже проявления кандидоза можно увидеть на коже в области складок ягодиц, паха.

Возникает молочника у ребенка на фоне снижения иммунитета и может проявиться в любом возрасте, даже сразу после рождения, если грибки Candida передались от матери к малышу.

При легкой степени болезни врач может назначить обтирания 2 % содовым раствором, который сначала наносится на марлю/ватный тампон, после чего уже обрабатываются кожные покровы и внешние слизистые оболочки.

В более тяжелых случаях рационально использовать местные противогрибковые мази и суспензии Кандид и Дифлюкан, в отдельных ситуациях дерматолог прописывает индивидуальную терапию более серьезными препаратами в условиях стационара.

Помимо основной терапии желательно придерживаться основных правил гигиены, употреблять витаминные комплексы (с упором на группу витаминов В), а также соблюдать диету с исключением мучных и очень сладких блюд, а также жареных продуктов, маринадов, еды, богатой «плохим» холестерином.

Осложнения и последствия

Без своевременного и эффективного лечения заболевание переходит в хроническую форму с учащением рецидивов, расширением патологических участков. Кандидоз кожи у ребенка приводит к серьезному снижению иммунитета, что ведет к патологическим изменениям внутренних органов. У взрослых людей заболевание может спровоцировать появление менингита, поражение почек, печени, глаз, головного мозга и сердца. Существует вероятность распространения инфекции по организму кровотоком, что приводит к сепсису и летальному исходу.

Гигиена при кандидозе

В список базовых гигиенических мероприятий можно отнести:

  • Тщательный выбор гардероба. Используйте нижнее белье и одежду только из натуральных материалов;
  • Мытье рук с мылом. Обязательно мойте руки с мылом, минимум 3 раза в день, чтобы не занести в зону поражения вторичную бактериальную инфекцию;
  • Ограничение использования косметических средств. В период болезни сведите к минимуму использование любых кожных косметических средств, отдавайте предпочтение гипоаллергенным аналогам;
  • Правильный сексуальный контакт. Постарайтесь вести сексуальную жизнь только с постоянным партнером, пользуйтесь презервативами на основе натуральных материалов без латекса;
  • Обработка пораженных участков. Если в процессе гигиенических мероприятий вам приходится мыть пораженные участки, то делайте это без агрессивных средств устранения грязи, воздержитесь от пенных ванн и гелей, которые способны значительно ослабить действие местных лекарственных препаратов.

Диагностика кандидоза кожного покрова

Исследование

При первичном осмотре врач обращает внимание на наличие пораженных участков на кожных покровах. Далее берется соскоб с патологического участка на инфекционные грибы. При анализе соскоба выделяют наличие клеток овальной формы, что включают в себя элементы мицелия. Для выявления вида возбудителя и определения его реакции на антимикотический препарат производится бактериальный посев.

Кандидоз, или молочница на теле, требует проведения дифференциальной диагностики с таким заболеваниями, как экзема, себорея, фавус, волчанка, дерматит и псориаз. Необходимо дифференцировать патологию от псевдомикоза, который развивается из-за микроорганизмов Corynebacterium minutissimum, а также иных грибковых инфекций, в том числе паховой эпидермофитии, стригущего лишая. При поражениях паховой области и ногтей необходимо исключить вероятность бактериального поражения, а не грибкового.

Для диагностики проводится соскоб кожи с поражённых участков и последующее микроскопическое исследование. При этом выявляются специфические овальные клетки с элементами псевдомицелия (ложного мицелия дрожжей). Обязательно проводится количественный анализ, позволяющий определить число грибов, достаточное для подтверждения диагноза.

Определение рода грибов и их чувствительности к противогрибковым препаратам проводится с помощью посева материала на питательную среду Сабуро.

Дополнительно могут назначаться:

  • исследование крови на наличие антител к элементам клетки грибка. Их большое количество (1:160, 1:320 и более) укажет на грибковую причину патологии;
  • исследование уровня иммуноглобулинов А и М, которые препятствуют закреплению микроорганизма на слизистых оболочках. Проводится для оценки состояния иммунитета;
  • обследование на хронические инфекции — ВИЧ, туберкулёз, половые инфекции.

Кандидоз кожи необходимо отличать от других заболеваний, имеющих похожие проявления.

Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА).

Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.

Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.

Описание патологии

С целью предупреждения развития кандидоза кожи рекомендованы следующие меры:

  • профилактический прием противогрибковых препаратов пациентами с эндокринными, аутоимунными нарушениями, онкологией, заболеваниями крови, проходящих длительные курсы антибиотикотерапии, лежачими больными;
  • своевременное выявление и лечение грибковых заболеваний у беременных женщин;
  • прохождение терапии обоими сексуальными партнерами с выявленным генитальным кандидозом;
  • регулярная личная гигиена, поддержание в чистоте и сухости участков тела, наиболее подверженных распространению грибковых колоний (паховую, ягодичную область, подмышки);
  • ношение одежды из натуральных тканей, хорошо впитывающих лишнюю влагу;
  • обработка опрелостей кожи у детей раннего возраста присыпками, цинковой мазью;
  • исключение из рациона большого количества сладостей, выпечки, напитков дрожжевого брожения (кваса, пива, вин);
  • поддержание иммунитета, прием в течение года поливитаминных комплексов (с 2-3-месячными перерывами).

В период лечения кандидоза кожи важно часто менять носки, нижнее белье. В летнее время необходимо носить открытую обувь из натуральных материалов.

Для профилактики молочницы кожи следует избегать всех состояний, провоцирующих данное заболевание, к которым относятся:

  • переохлаждения и перегревания;
  • повышенная влажность окружающей среды;
  • частые инфекционные заболевания;
  • вредные привычки;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных препаратов.

Помогают избежать молочницы здоровое питание, нормализация режима труда и отдыха.

Кандидоз, или молочница, кожи является индикаторным заболеванием, демонстрирующим состояние иммунитета человека. Грибки, вызывающие эту патологию, могут размножаться и провоцировать патологический процесс только при условии снижения защитных сил организма. Для кандидоза характерны высыпания с белесоватым налётом и зуд кожи. Диагностируют патологию с помощью микроскопического исследования соскоба кожи. Лечение проводят противогрибковыми препаратами.

Профилактические мероприятия против молочницы кожи включают в себя:

  • Ношение только хлопчатобумажного нижнего белья для обеспечения нормальной циркуляции воздуха в районе потенциальных мест поражения кандидозом.
  • Использование презервативов на основе полиуретана и водорастворимых лубрикантов.
  • Нормализация веса, употребление большего количества натуральных овощей/фруктов и кисломолочной продукции.
  • Рациональная ежедневная гигиена тела.
  • Профилактический прием и использование антимикотиков, антибактериальная и гормональная терапия только по назначению врача.
  • Приём поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов в осенне-зимний период.
  • Своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний, при необходимости регулярное диспансерное наблюдение/контроль в условиях стационара.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector