Лечение воспаления придатков (яичников)

Причины появления заболевания

Существует разделение сальпингоофоритов на специфический и неспецифический. В первом случае возбудители – это гонококк, палочка туберкулеза и дифтерийные бактерии, а во втором – хламидии, стафилококк, микоплазма, стрептококк, вирусы, грибы, кишечная палочка и другие микробы. Нередко заболевание придатков вызывается группой микроорганизмов. Путей проникновения инфекции в придатки матки есть несколько:

  • восходящий путь – инфекция распространяется по влагалищу и шейке матки;
  • нисходящий путь – инфекция переходит от другого воспаленного органа (аппендикс, сигмовидная кишка);
  • гематогенный путь – через кровеносные сосуды (при туберкулезе придатков).

Учитывая путь возникновения заболевания, признаки воспаления придатков у женщины будут иметь свои особенности проявления.

Признаки воспаления яичников и придатков у женщин в хронической форме опасны тем, что они могут попросту отсутствовать. Из-за этого больные беззаботно живут и не подозревают, что в это же время в маточных трубах образовываются спайки. А с их появлением яйцеклетки перестают проникать в матку, что грозит печальным и страшным исходом – бесплодием в дальнейшем.

Как же выявить воспаление придатков у женщин? Единственно верным ответом на этот вопрос будет посещение гинеколога. Только регулярные осмотры в гинекологическом кабинете (1 раз в год и более) способны исключить любой недуг на стадии его зарождения. Особенно важно обследоваться перед тем, как решитесь начинать «работать» над зачатием. Если с диагнозом воспаления придатков у вас и получится оплодотвориться, вероятность выкидыша при таковых условиях очень велика.

Когда гинеколог выявляет у пациентки хроническое воспаление придатков лечение назначается только индивидуальное и комплексное.

Предрасполагающими факторами развития аднексита (или его рецидива) могут стать переохлаждение, половые инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, неупорядоченные половые связи, стрессы и т.д. Совокупность нескольких факторов увеличивает риск возникновения болезни.

Названные выше причины способствуют проникновению в организм болезнетворных бактерий и дальнейшему их развитию, что в конечном результате приводит к воспалительному процессу.


Причиной заболевания может также стать собственная патогенная микрофлора, образовавшаяся на фоне переохлаждения, переутомления, снижения иммунитета и прочих неблагоприятных факторов.

Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция «поднимается» в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.

Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.

Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.

Различают острый и хронический аднексит. Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. В то же время в хронической форме заболевание может протекать без явных симптомов.

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год). Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, планируя беременность. Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Диагностические возможности любой из поликлиник «Семейного доктора» позволят Вам выявить заболевание или исключить возможность хронического аднексита. В случае выявленного воспаления квалифицированные и опытные врачи-гинекологи «Семейного доктора» назначат Вам индивидуальный курс комплексного лечения с применением физиотерапевтических процедур и других дополнительных методов терапии, учитывающий тип инфекции и особенности именно Вашего организма.

Как мы уже отмечали выше, для появления воспаления нужны провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • частые стрессы, которые ослабляют иммунитет женщины;
  • инфекция, передающаяся половым путем (трихомонады, гонококки, хламидии, кандиды и др.);
  • гормональные сбои, нарушающие менструальный цикл, способствуют образованию кист. Они могут нагнаиваться и лопаться, приводя к сильному воспалению не только в придатках, но и прилежащих органах;
  • вирусные заболевания, перенесенные на ногах (ОРВИ, грипп, герпес и пр.);
  • застойные явления из-за невостребованной сексуальности;
  • элементарное несоблюдение интимной гигиены;
  • беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
  • длительное применение внутриматочных спиралей;
  • не качественно проведенный аборт;
  • прием гормональных препаратов.

Как и многие другие болезни, воспаление придатков может быть острым или хроническим. И в соответствии  с этим разнятся его симптомы.

Острое воспаление придатков характеризуется лихорадкой, болями внизу живота, отдающими в поясничную область и ноги, выделениями и нарушениями менструального цикла. Может быть болезненным половой акт, учащаются позывы к мочеиспусканию.

Хроническое воспаление сопровождается периодическими болями внизу живота, небольшими выделениями и иногда повышением температуры до 37 градусов. Женщина становится нервной, раздражительной и вялой.

Предлагаем ознакомиться:  Импотенция Лечение и профилактика импотенции в Ижевске

Но есть еще одна форма болезни – латентная, то есть скрытая, бессимптомная и потому очень опасная. Женщина считает себя здоровой и не подозревает, что в ее организме развивается воспалительный процесс.

Не имея поводов для беспокойства, естественно, она не лечится, а болезнь, тем временем делает свое черное дело и может привести к бесплодию.Внимание! Во избежание развития скрытых гинекологических болезней, регулярно проходите медосмотр. Даже если у вас нет жалоб, доктор сможет определить скрытую форму болезни.

Главный фактор развития воспаления придатков – это микроорганизмы. Они проникают в полость трубы. Инфекция передается только во время сексуального контакта. Возбудителями являются гонококки, хламидии, трихомонады. Еще кишечная палочка может повлиять на развитие болезни у женщин. Дело в том, что при кишечном недуге организм женщины сильно ослаблен и она подвергается частым переутомлениям, нервным перенапряжениям. Нередко воспаление придатков обусловлено частыми абортами или неудачными родами.

Чтобы определить, чем лечить воспаление придатков, необходимо выяснить причину развития патологии.

Инфекция из расположенных рядом органов проникает в полость матки, маточные трубы и яичники восходящим путем из влагалища, нисходящим – из брюшной полости (из воспаленного аппендикса и прямой кишки), гематогенным и лимфогенным – с кровью и лимфой.

Хроническое воспаление

Симптомы могут разниться в зависимости от формы, в которой оно протекает.

1) Острый аднексит

Такое название сальпингоофорит получил из-за острого начала заболевания. Симптомы воспаления придатков в виде спонтанного повышения температуры доходят до отметки 38-39С, озноб характерен при нагноившихся придатках. Симптомы в виде острой и резкой боли локализируются с одной или двух сторон нижней части живота. Болевое ощущение может распространяться в прямую кишку, крестцовую область или даже в нижнюю конечность.

На начальном этапе заболевания во время пальпации передняя брюшная стенка весьма напряжена, определяется резкой болезненностью и симптомами раздраженной брюшины. Не исключается учащенное и болезненное мочеиспускание. Больная жалуется на головную боль, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту.

При гинекологическом обследовании выявляется гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала матки.

Лечение воспаления придатков нужно проводить под наблюдением врачей

В хроническую форму заболевания придатков сальпингоофорит может перейти из-за некачественной терапии острого воспалительного процесса в придатках или полного отсутствия лечения придатков. Симптомы воспаления придатков у женщин проявляют себя приступообразно в зависимости от осенне-весеннего периода.

Отмечаются симптомы в виде нарушения менструального цикла, что проявляется обилием кровяных выделений (полименорея), редкими и короткими месячными (олигоменорея) и болезненной менструацией (альгоменорея). Эти сбои обусловлены функциональными и структурными переменами в яичниках.

У больных женщин может снижаться или вовсе отсутствовать интерес к половым контактам, возможно из-за болезненного ощущения во время полового акта.

С обострением наблюдается повышение температуры до 38С, усиливается боль. Гинекологический осмотр приводит к обнаружению слизисто-гнойных выделений из цервикального протока.

тянущие (иногда резкие приступообразные) болевые ощущения в нижней части живота; озноб, высокая температура; тошнота; нарушение мочеиспускания; гнойные влагалищные выделения.

постоянные ноющие боли; субфебрильная температура; нарушение менструального цикла; болезненный половой акт; снижение полового влечения; проблемы в работе желудочно-кишечного тракта; периодическое обострение заболевания (вследствие переохлаждения или стрессовой ситуации).

В ряде случаев воспаление придатков может протекать без каких-либо признаков. В подобных случаях распознать заболевание возможно лишь при гинекологическом осмотре и после сдачи необходимых анализов.

Воспаление придатков у женщины по симптомам нередко можно спутать с патологическими расстройствами ЖКТ.

Местные признаки

Если патологический процесс поразил непосредственно придатки, то их нормальное функционирование нарушается. Это плохо отражается на всем организме. К местной симптоматике стоит отнести:

  1. Болевой синдром. Пациентки может ощущать болезненные ощущения внизу живота. Они могут быть разными по силе и характеру. При этом интенсивность их повышается. Ощущать боль можно в подвздошной области, а затем переходить в бедро или крестец. Если наблюдается хронизация процесса, то боли приобретают большую интенсивность. Но тогда они становятся не такими резкими. Их интенсивность повышается во время менструации, при сексуальном контакте и при выполнения физической работы.
  2. Нарушение менструации. Месячные наступают нерегулярно и сопровождаются болевым синдромом. Продолжительность их длительная. Порой менструация является короткой и скудной.
  3. Выделения из матки. Они могут носить слизистый, гнойный или серозный характер. Нередко они вызывают зуд и раздражение половых органов. В результате этого формируется вторичный вульвит.

Общая симптоматика

К общим признакам воспаления придатков необходимо отнести:

  1. Подъем температуры. Женщина ощущает озноб, боли в голове и мышцах. А показатели температуры составляют 39 градусов.
  2. Общее недомогание. Возникает тошнота рвота, сухость в ротовой полости. При этом рвота бывает однократной.
  3. Нарушенная работа ЖКТ. У женщины ощущается метеоризм и боль в животе, а также понос.
  4. Нарушения работы мочевыделительной системы. Есть больные, которые ощущают болезненные ощущения во время мочеиспускания. При это оно редкое, а моча выделяется в малом количестве. Нередко возникает цистит и пиелонефрит.
  5. Поражение нервной и эндокринной систем. Женщина становится раздражительной, у нее снижается трудоспособность. Большинство пациентов рассказывают врачу о том, что у них снижено или вообще исчезло половое влечение. При этом во время сексуального контакта они ощущают боль.

Клиническая картина рассматриваемого недуга у женщин включает в себя лейкоцит в крови. Формула лимфы меняется, а СОЭ увеличивается. Во время осмотра на гинекологическом кресле женщина ощущает неприятные и болезненные ощущения в области шейки матки и яичников. В таком случае врач может без сомнения постановить диагноз.

Предлагаем ознакомиться:  К какому врачу обратиться если есть проблемы с потенцией какой врач лечит импотенцию у мужчин

Когда острое воспаление придатков не лечится или терапия не оказывает должного эффекта, то происходит хронизация патологического процесса. Симптомы здесь стертые и воспаление протекает с обострениями, которые возникают осенью и весной.

Симптомы хронической формы воспаления придатков включают в себя боль. Но по сравнению с острой формой болевой синдром носит тупой и ноющий характер. Он сосредоточен внизу животу и порой отдает в поясницу и влагалище. Могут возникать выделения, но они не такие объемные и гнойные, как при острой форме.

При несвоевременной терапии у женщины могут возникнут различные осложнения. Самым распространенным остается бесплодие. Развивается оно из-за наличия спаек или непроходимости труб матки. Возникает бесплодие в результате неэффективного лечения или полного его отсутствия.

Воспаление придатков повышает вероятность внематочной беременности в 5-10 раз. Дело в том, что трубы матки сужены и могут сформироваться спайки.

Теперь каждая женщина должна понять, что воспаление придатков необходимо лечить в обязательном порядке. При этом делать это нужно сразу после обнаружения первых симптомов. Не стоит думать, что все пройдет, само собой. Даже временное облегчение – это не повод отказаться от терапии. Только своевременное и качественное лечение позволит избавиться от недуга и в будущем стать мамой.

возможные осложнения

Симптомы воспаления придатков иногда путают с острым аппендицитом, почечными коликами, воспалениями в брюшной области и новообразованиями в кишечнике. Чтобы правильно определить заболевание, необходимо учитывать местные и общие признаки.

Как правило, патологический процесс начинается в слизистой маточных труб. Возбудитель проникает в стенку трубы, вызывает локальный отек и нарушение циркуляции крови. Происходит утолщение слизистой, микробы активно размножаются и распределяются в сторону брюшного пространства. На этой стадии у пациентки наблюдается следующая местная симптоматика:

  • Болезненные ощущения внизу живота разной интенсивности, чаще всего ноющие, переходящие в бедренную и крестцовую область. Если болезнь переходит в хроническую форму, боль становится регулярной, усиливается во время критических дней и полового акта.
  • Сбои цикла. Менструации становятся непостоянными, болезненными и продолжительными, а в редких случаях, наоборот, скудными и длятся пару дней.
  • Серозные, гнойные или слизистые выделения, сопровождающиеся зудом и раздражением во влагалище. Может возникать воспаление слизистой оболочки наружных половых органов.

К общим признакам патологии относятся:

  1. Повышение температуры до 39°С, озноб, боли в голове и мышцах.
  2. Ухудшение самочувствия, сухость во рту, тошнота с рвотой.
  3. Болезненное и редкое мочеиспускание со скудным выделением мочи. В редких случаях возможно развитие цистита и пиелонефрита.
  4. Депрессивное состояние, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Воспаление придатков характеризуется повышением уровня лейкоцитов в крови, при гинекологическом осмотре возникают болезненные ощущения в области шейки матки и в яичниках.

1 боль внизу живота, чаще всего ноющая боль снизу, в нижней части живота, где расположен мочевой пузырь;

2 боль в районе поясницы;

3 повышенная температура тела;

4 болезненные ощущения, возникающие в процессе полового акта и во время месячных;

5 тошнота;

6 расстройство стула;

7 лихорадка;

8 зуд в области гениталий;

9 гнойные выделения из влагалища;

10 расстройство менструального цикла, сбои цикла месячных, слишком скудные или слишком обильные выделения из влагалища;

11 нарушение функций мочевыделительной системы органов;

12 проблемы с нервной и эндокринной системой органов.

1 ноющей болью в области гениталий, отдающей в задний проход;

2 снижением полового влечения;

3 нарушением менструального цикла.

Хронический воспалительный процесс в придатках, то есть хронический аднексит провоцирует возникновение спаек в маточных трубах, что в девяти случаях из десяти приводит к бесплодию. Чтобы исключить подобный вариант развития событий, необходимо своевременно посещать гинеколога и незамедлительно сообщать лечащему врачу о любых тревожных симптомах.

Лечение сальпингоофорита

Каждая женщина должна четко знать, чем лечить воспаление придатков, а лечение должно быть своевременным. Чаще всего лечебные мероприятия проводятся в стационаре, и все начинается с назначением больной диеты, которая ограничивает употребление перца, углеводов и соли. В первые дни больная находится в постели, особенно если присутствуют сильные боли.

Антибиотики

Антибиотики при воспалении придатков занимают главное место в лечебной терапии. Их подбирают, исходя из первопричины заболевания, и они должны обладать широким спектром воздействия и максимальным периодом полураспада.

Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)

Поставить правильный диагноз при воспалении придатков достаточно сложно, так как симптомы острого аднексита сходны со многими острыми заболеваниями органов малого таза, а характерные симптомы хронического аднексита зачастую выражены слабо или вовсе отсутствуют.

Аднексит диагностируется после проведения гинекологического обследования, включающего лабораторные исследования влагалищных выделений, крови и бакпосева мочи. При обнаружении характерных для данного заболевания микроорганизмов в биологическом материале можно предположить наличие у пациентки воспаления придатков.


Важным методом диагностики аднексита является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить воспалительные образования придатков, в том числе хронического характера.

В сомнительных случаях делают лапароскопию, которая является наиболее точным методом диагностики аднексита. Данное исследование дает возможность визуализировать придатки и яичники, что позволяет безошибочно определить признаки воспаления.

Лечение воспаления придатков в острой форме обычно проводится в условиях стационара, так как состояние женщины может быть довольно тяжелым. Или же она посещает женскую консультацию для приема всех необходимых процедур.

Адекватное лечение обычно снимает симптомы болезни за несколько дней. Но расслабляться это не дает повода. Прерывать лечение нельзя, потому как причина болезни еще не устранена.

Принципы лечения воспаления придатков:

  1. Назначение антибиотиков.
  2. Проведение физиотерапевтических мероприятий.
  3. Эндоскопическое рассечение слипшихся стенок маточных труб.
  4. Санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.
Предлагаем ознакомиться:  Крем мазь гель для увеличения потенции эректильной дисфункции у мужчин

Антибиотики подбирает врач в соответствии с типом возбудителя инфекции после тщательного обследования – УЗИ, осмотра и мазка на инфекции. Антибиотики выбирают  с большим периодом полураспада. Например, амоксициллин имеет термин распада 8 часов, ампициллин и бакампициллин по 5 часов.

В тяжелых случаях антибиотики сочетают друг с другом. При подозрении на наличие анаэробных возбудителей (трихомонады) назначают метронидазол, хорошо на них действующий.

антибиотики при воспалении придатков

Его вводят капельным путем  5-8 дней. При большой степени интоксикации капают гемодез, глюкозу, полиглюкин, а также антигистаминные препараты.

Применяется местное лечение в виде мазей, тампонов, ванночек.

Чтобы оно было эффективным, назначают антибактериальное лечение и половому партнеру. Принимать алкоголь во время лечения категорически нельзя.

Важно!  Аднексит может быть связан с другими гинекологическими болезнями  (миома матки, эндометриоз, киста яичника), и антибиотики в этом случае могут усугубить болезнь. Поэтому, заниматься самолечением не допустимо. Доверьтесь  специалистам.

Параллельно с антибиотиками назначают иммуномодулирующие препараты, которые активируют лимфоциты для борьбы с инфекцией. Это эхинацея, циклоферон, виферон и др. Против воспаления и для обезболивания назначаются ректальные свечи с диклофенаком

В стадии ремиссии хорошие результаты дают электрофорез с лекарственными препаратами на поясницу и область яичников, ультразвук, тампоны с лекарствами и лечебными грязями. В это время очень эффективна гирудотерапия.

Симптомы и лечение воспаления придатков и матки у женщин взаимосвязаны между собой, но для составления правильной клинической картины понадобится комплексное обследование.

Опытный гинеколог способен выявить аднексит уже при первичном осмотре и сборе анамнеза. На приеме врач определяет размеры матки и придатков, состояние связочного аппарата, подвижность и болезненность яичников и труб. Резкая боль при пальпации говорит о наличии воспалительного процесса.

Для подтверждения диагноза проводится бактериоскопия выделений, для которой берут мазки со стенок влагалища, цервикального канала (переход из шейки в тело матки) и входа в мочеиспускательный канал.

Если не удалось поставить точный диагноз, назначают углубленное обследование:

  1. Диагностику инфекций, передающихся половым путем, т.к. они часто являются причиной аднексита.
  2. УЗИ. С помощью этого метода определяются изменения размера и структуры яичников и труб, свидетельствующие о воспалительных и спаечных процессах. УЗИ наиболее информативно при хронической форме болезни, когда происходят структурные изменения в матке, меняется ее естественное положение в малом тазу и возникают гнойные спайки. Также исследование позволяет определить состояние матки и выяснить, затронул ее воспалительный процесс или нет.
  3. Общий анализ крови и мочи. Повышение уровня СОЭ и лейкоцитов указывает на наличие острого инфекционно-воспалительного процесса.
  4. Бакпосев. Лабораторный анализ займет несколько дней, но зато позволит точно определить причину патологии и подобрать наиболее эффективные антибактериальные препараты от воспаления придатков.

В некоторых случаях требуются специфические диагностические мероприятия, например, магнитно-резонансная и компьютерная томография.  Они используются для выявления сложных патологических процессов, детального изучения структуры и строения органов половой системы.

Если лечение гнойного воспаления не дает положительного эффекта в течение нескольких дней, врач назначает лапароскопию. В ходе операции делается небольшой разрез в стенке брюшной полости, через который вводится лапароскоп для визуального изучения органов.

Симптомы аднексита, признаки воспалительного процесса в придатках матки, во многом совпадают с симптомами других заболеваний мочеполовой системы, что затрудняет процесс постановки правильного диагноза. Как правило, на начальной стадии обследования применяется метод пальпации, с помощью которого определяется очаг боли и характер болевых ощущений.

Следом осуществляется осмотр половых органов на медицинском кресле. Завершается обследование направлением на соответствующие анализы, которые позволяют выявить тип возбудителя инфекции и степень поражения придатков. Если появляются выделения нездорового цвета из влагалища, то это первый повод для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту, к врачу гинекологу.

Профилактика

Как и любое заболевание, аднексит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому женщине нужно следить за своим здоровьем и исключить все возможные факторы риска: переохлаждение, переутомление, стрессы, половые инфекции, злоупотребление алкоголем и т.д. Не стоит также пренебрегать такой профилактической мерой, как использование рациональной контрацепции.

Важно знать, что у четвертой части женщин, перенесших аднексит, наблюдаются рецидивы этого заболевания. С целью предотвращения повторных воспалений многие используют нетрадиционные практики: фитотерапию, гомеопатию, мануальную терапию, физиолечение и пр.

Систематические консультации гинеколога 1-2 раза в год помогут избежать многих болезней и сохранить женское здоровье. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе. Статистика далеко не утешительна: каждая пятая женщина, перенесшая воспаление придатков, не может иметь детей. Поэтому в случае возникновения характерных болей и малейшем подозрении на аднексит нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Воспаление придатков (яичников, труб и связочного аппарата) можно предотвратить, если следовать рекомендациям:

  • минимизировать факторы риска: избегать переохлаждений и стрессов, не допускать незащищенных половых контактов, соблюдать правила личной гигиены, избавиться от вредных привычек, исключить из рациона острую пищу;
  • не допускать абортов, использовать оптимальные методы контрацепции;
  • посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев, проводить своевременное и полноценное лечение патологий органов малого таза.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector