Цистит у детей – бывает ли? Признаки, симптомы и лечение цистита у детей

Последствия и профилактика заболевания

В неосложненных случаях цистита лечение заболевания у детей, как правило, проводится амбулаторно.

Питьевой режим

Для дезинтоксикации организма и санации мочевого пузыря малышу следует употреблять как можно больше жидкости. Для каждого возраста рекомендованы следующие суточные объемы:

  • пол-литра детям до одного года;
  • детям раннего возраста (1-3 года) один литр;
  • дошкольникам и школьникам более полутора литра жидкости.

Следует отдавать предпочтение жидкостям, которые обладают уросептическими и дезинтоксикационными свойствами. К ним относятся морс слабой концентрации (брусничный, клюквенный), компот из сухофруктов, некрепкий лимонный чай.

В случае отказа малыша от предложенной жидкости, разрешите ему пить, что ему нравится. Однако от употребления газированных напитков следует отказаться!

Необходимо исключить из детского рациона копченые, маринованные, острые продукты, шоколад. С осторожностью нужно давать мясные блюда.

Грудные дети должны оставаться на грудном вскармливании. Новый вид прикорма при остром цистите вводить нельзя.

Острый цистит, возникший у детей, хорошо поддается лечению уросептическими препаратами (Фурамаг). Антибактериальная терапия назначается при наличии строгих показаний, которые определяет врач (выраженный и длительный синдром интоксикации, массивная бактериурия и т.д.).

ребенок на руках плачет

Купировать болевой синдром поможет прием спазмолитических средств (Но-шпа).

Лечение цистита у детей может проводится в домашних условиях.

Высушенные листья брусники могут использоваться для детей старше двенадцати лет.

Готовится следующим образом: одна столовая ложка сырья заливается одним стаканом кипятка и накрывается крышкой. Через двадцать минут необходимо процедить. Давать детям по одному стакану два раза в сутки.

Для детей младшего возраста (старше одного года) можно использовать высушенный и измельченный корень петрушки. Для приготовления берется пол чайной ложки зелени и один стакан кипятка. Настаивать двадцать минут. Прием из расчета по полстакана 1-2 раза в сутки.

Некорректно вылеченное острое воспаление переходит в хроническую форму.

Цистит может стать источником пиелонефрита. Для девочки упорно рецидивирующие воспаления мочевого пузыря могут наложить отпечаток на ее репродуктивную функцию.

Чтобы предотвратить цистит, нужно:

  • соблюдать гигиену и своевременно лечить заболевания наружных половых органов;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять иммунную систему;
  • использовать нижнее белье для малышей только из натуральных материалов.

Циститом медицинские энциклопедии называют воспаление мочевого пузыря. На практике это понятие более обширно, и говоря о цистите, врачи подразумевают не только воспалительные процессы в пузыре, но и мочевую инфекцию, которая приводит к раздражению слизистых оболочек этого органа, нарушению его функции и существенным изменениям мочевого осадка.

Это обусловлено и особенностями детского иммунитета, и физиологическими отличиями в строении мочеполовой системы. Девочки более подвержены развитию воспаления, чем мальчики – на одного мальчугана с циститом приходится порядка 5-6 девочек с аналогичным диагнозом.

Попавшим в канал возбудителям значительно легче выжить и достичь цели — мочевого пузыря — в широком и коротком канале, по которому им удается пройти значительно быстрее. У мальчика до мочевого пузыря доберется значительно меньшее количество микробов, большинство погибнет в пути.

У девочки — большая часть сможет попасть туда, куда стремится. Впрочем, это не единственный путь, по которому бактерии и грибки могут попасть в мочевыводящую систему ребенка. Иногда инфекция опускается из почек, которые больны, иногда возбудители «прибывают» с кровью, если в организме девочки есть очаг сильного воспаления, а иногда микробы поступают к мочевому пузырю по лимфотоку из органов малого таза.

Нельзя сказать, что каждая девочка, к которой в мочевые пути попали микробы, заболеет циститом. Болезнетворные организмы могут достаточно долго существовать, не вызывая проявлений недуга. Их размножение и патологическую активность могут спровоцировать следующие факторы:

  • слабость иммунитета ребенка (например, после перенесенной болезни);
  • дефицит необходимых витаминов и микроэлементов;
  • нарушение обмена веществ;
  • переохлаждение организма (при сужении сосудов почки не могут полноценно фильтровать мочу);
  • нарушение кровоснабжения (вызванное тесным и неудобным бельем, давящей одеждой);
  • нарушение гигиенических правил и требований, недостаточная гигиена, при которой бактерии из ануса могут проникнуть в мочевые пути;
  • избыточная гигиена, особенно с применением агрессивных моющих средств на половые органы. Такие средства нарушают уровень естественной кислотности, развивается химическое раздражение и воспаление.

Главной причиной развития цистита у детей следует назвать попадание и размножение в мочевом пузыре патогенных микроорганизмов.

Ими могут выступать:

  • кишечные палочки,
  • хламидии,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • и другие инфекции.

Чаще всего занесение перечисленных бактерий происходит из мочеиспускательного канала. При этом одних только микроорганизмов недостаточно, чтобы это привело к возникновению цистита.

Необходимо наличие как минимум одного дополнительного условия, в виде:

  1. Ослабления иммунитета или переохлаждение организма.
  2. Наличие у ребенка каких-либо инфекционных болезней мочевыводящих путей или изменений в почках.
  3. Наличие наследственных пороков в устройстве мочеполовой системы.
  4. Какие-либо отклонения у ребенка в пищеварительных функциях, например, дисбактериоз, колит или панкреатит.

Группа риска

Кроме того, риск развития цистита велик у детей:

  • больных сахарных диабетом,
  • имеющих отклонения среди эндокринных функций,
  • с недостатком в организме витаминов и микроэлементов.

Нередко воспаление мочевого пузыря оказывается следствием применения средств гигиены не предназначенных для детей, употребления малышом специфических аптечных препаратов или результатом каких-либо хирургических вмешательств.

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии.

По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Острый и хронический цистит у детей

Так же как и взрослый человек, ребенок может страдать от острого и хронического цистита. Ведущим их различием является то, что хронический цистит возникает с определенной периодичностью и избавиться от этой формы болезни значительно сложнее.

Манифестирует болезнь с того, что ребенок начинает себя беспокойно вести. Затем появляется полный комплекс дизурических симптомов: поллакиурия, выделение мочи небольшими порциями, боль при опорожнении мочевого пузыря. Возникают боли в надлобковой области, может появиться как ночное, так и дневное недержание мочи.

Чтобы распознать острый цистит у совсем маленького ребенка, родителям важно заметить, как у него проходит процесс мочеиспускания. Как правило, ребенок сильно кричит, а после этого пеленка у него становится мокрой.

Стоит знать, что острый цистит у детей может протекать по-разному. Иногда ребенок переносит болезнь в легкой форме, спустя 3 дня все проходит самостоятельно. В некоторых случаях цистит протекает крайне тяжело.

Присоединяются признаки общей интоксикации организма, наблюдается лихорадка. Чаще всего такое течение заболевания характерно для распространения патологического процесса на почки с развитием пиелонефрита.

Если на фоне адекватной терапии не происходит заметного улучшения состояния спустя 5 дней, то крайне необходимо посещение уролога и проведение более серьезных исследований: цистографии, цистоскопии, внутривенной урографии и т. д.

Что касается хронической формы болезни, то преимущественно она развивается на фоне неадекватной терапии острого цистита. Способствовать хронитизации патологии могут врожденные или приобретенные болезни мочевыделительной системы, например, нарушения кровообращения в органах малого таза, кристаллурия и т. д. Усугубляют ситуацию иммунодефициты, инфекционные и соматические болезни.

Если рассматривать клинические проявления хронической формы болезни, то они могут быть как скрытыми, так и острыми рецидивирующими. Чаще всего хронический цистит – это заболевание вторичное, при котором превалируют симптомы острой формы.

Обычно болезнь рецидивирует после переохлаждения организма или по причине возникновения интеркуррентной инфекции, то есть той, которая присоединяется случайно. В большинстве случаев дети жалуются при обострении заболевания на один или два клинических симптома – поллакиурию или недержание мочи.

Врачи отмечают, что у большинства детей, страдающих от хронической формы цистита, имеет место везикоуретеральный рефлюкс. Около 92% детей в дополнении к этому страдают от пиелонефрита.

Лечащий врач, проведя диагностические мероприятия, определяет форму цистита. Если у ребенка констатируется острое воспаление инфекционного происхождения, то обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Как правило, достаточно бывает одного курса средств широкого спектра действия, после которых определяется начало положительной динамики уже на 2-3 день. Если же динамика стабильна, у ребенка остается синдром интоксикации, болит живот и нарушено мочеиспускание, то необходимо назначение другого антибактериального препарата.

Медикаменты

Назначение антибиотиков при цистите необходимо

Чтобы не ошибиться с его выбором, целесообразно при остром цистите у детей в самом начале терапии произвести микробиологическое исследование мочи. Оно заключается в посеве материала на питательные среды, выращивании колоний и определении чувствительности микробов к целому комплексу антибактериальных средств.

Из медикаментов других направлений действия назначаются спазмолитики и уросептики. Болевой синдром при остром цистите обусловлен не только раздражением нервных окончаний при глубоком поражении бактериями слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря.

Болевые сигналы поступают в мозг и из мышечного слоя органа, который может быть полностью или частично спазмирован на протяжении длительных или коротких отрезков времени. Поэтому необходимы действия по снятию этого спазма, а значит, спазмолитические средства. Самыми распространенными являются Папаверин и Но-шпа.

Уросептическое действие, или очищение мочевых путей от чужеродных микроорганизмов, в основном присуще антибиотикам. Но наряду с ними лечить острый цистит у ребенка можно уросептиками растительного происхождения.

Клюква

Клюква – один из самых доступных натуральных уросептиков

При первых признаках недомогания и при подозрении на то, что у ребенка острый цистит, родители должны уложить малыша в постель. Соблюдение строгого постельного режима в период проявления острых симптомов болезни вообще очень важно.

Нельзя позволять ребенку бегать и прыгать, заниматься своими обычными делами, так как многие дети не осознают серьезности своего состояния и тем самым могут себе навредить. Следует уложить больного в постель, успокоить, напоить теплым питьем и вызвать врача на дом, в этом и заключается оказание первой помощи. Давать какой-либо медикамент самостоятельно не нужно, пока врач не осмотрит ребенка.

Особый питьевой режим – это отдельное направление в терапии, ему в лечении острого воспаления мочевого пузыря придается важнейшее значение. Объем суточной жидкости должен превышать обычный почти наполовину, но при этом нельзя поить ребенка насильно.

Стакан с минералкой или слабым компотом должен постоянно стоять у кровати больного, чтобы он мог пить малыми порциями в течение суток. Увеличение потребления жидкости необходимо для возрастания фильтрации мочи из кровяной плазмы, что способствует росту количества урины, снижению ее концентрации и скорейшему выведению бактериальных агентов и продуктов воспаления из мочевого пузыря.

Из всех видов питья следует предпочесть слабые фруктовые и ягодные морсы или компоты, а также щелочные минеральные воды. Последние не только устраняют обезвоживание и нормализуют объем мочи, но и изменяют ее реакцию и оказывают небольшой противовоспалительный и спазмолитический эффект.

Ребенок спит

Покой и постельный режим при остром цистите обязательны

Чтобы правильно рассчитать разовый прием жидкости, исходят из формулы: 3-5 мл на 1 кг массы ребенка. Можно принимать в расчет и средние значения:

  • 6-8 лет – 50-100 мл жидкости за разовый прием;
  • 9-12 лет – 120-150 мл;
  • 13 лет и старше – 150-200 мл, или один стакан.

Эти объемы жидкости умножаются на 3, получается суточное количество. Но ребенок должен пить по потребности, а не три раза в день, поэтому в действительности разовое количество будет меньше. Следует стараться пить минеральную воду за 1 час до еды.

Питание в острый период заболевания также будет не обычным, а щадящим для мочевого пузыря. Необходимо исключить острые, копченые, маринованные, жареные блюда, все пряные травы. Продукты должны быть обработаны путем варки или «на пару», можно и методом тушения.

Очень хороши брусничные и клюквенные морсы, особенно предпочтительны запеченные фрукты и молочные продукты. Специалисты утверждают, что такой пищевой продукт, как йогурт, при остром цистите у детей оказывает и лечебное действие.

Содержащиеся в нем лактобактерии способны задерживаться на слизистой оболочке всех отделов мочевыводящего тракта и антагонировать с патогенной флорой, тем самым предотвращая развитие рецидивов болезни.

Йогурт

Йогурты не только вкусны, но и помогают в терапии цистита

Девочка

Полезным при остром цистите будет согревание больного ребенка, но в разумных пределах. Можно применять сухое тепло на низ живота в виде теплой, но не горячей, грелки, мешочка с нагретой солью или лепешки из только что сваренного картофеля.

Очень эффективны ванночки с лекарственными отварами, температура которых не должна быть выше 37,5 градусов. Более высокие значения могут стать для слизистой оболочки мочевого пузыря губительными. В ней может значительно ускориться капиллярное кровообращение, что приведет к усилению катаральных явлений и нарастанию клинической симптоматики.

Многие травы, имеющие противовоспалительный эффект, при остром цистите можно пить в виде отваров или настоев. Чаще используются различные сборы, причем их состав зависит от тяжести патологии и комплекса патологических симптомов.

Поэтому назначением лечебных сборов должен заниматься только врач. Компонентами травяных сборов является множество растений, среди них мелисса, череда, ромашка, тысячелистник, укроп, чабрец, ива, лен.

Ромашка аптечная

Ромашка аптечная используется как наружно, так и в виде отваров

При комплексном и грамотном лечении острого цистита у детей выздоровление наступает в среднем через 7-10 дней. Слизистая оболочка и подслизистый слой мочевого пузыря восстанавливаются полностью, нормализуется кровообращение и метаболизм, исчезают дизурические явления, самочувствие малыша улучшается.

Предлагаем ознакомиться:  Как перловка влияет на потенцию

Если в дальнейшем планомерно соблюдать все профилактические меры, то ребенок больше никогда не встретится с этой патологией. Но в ряде ситуаций, когда имеются препятствия оттоку урины, снижен иммунитет или пациент страдает другими фоновыми заболеваниями, воспалительный процесс в мочевом пузыре может стать, к сожалению, хроническим.

В отличие от острой формы патологии, когда клиническая картина проявляется бурно и заканчивается при условии адекватной терапии полным излечиванием, хронический цистит имеет затяжное и рецидивирующее течение.

Поэтому его лечение всегда длительное, имеющее некоторые особенности. Главное отличие заключается в том, что преобладающая часть пациентов имеет предпосылки для перехода воспалительного процесса в мочевом пузыре в хроническую стадию.

Уже имеющиеся у ребенка заболевания почек, отклонения в анатомическом строении органов мочевыводящей системы, сопутствующие обменные нарушения и состояния иммунодефицита являются фоновыми. И если острый цистит наслаивается на них, то его хронизации практически не избежать.

Фрукты

Источником витаминов, необходимых при цистите, становятся разнообразные фрукты

Группа риска

Причины

Моча у маленьких девочек (до 2-х лет) может попадать во влагалище, раздражая его стенки. Это приводит к развитию там воспаления (вульвовагинит), которое легко попадает через мочеиспускательный канал к мочевому пузырю.

В более позднем возрасте из-за скачков в гормональном фоне у девочек часто обнаруживается кокковая флора (вместо палочек). При неблагоприятных условиях (например, переохлаждение) возникает вульвовагинит, который способен легко перейти в цистит.

Также цистит у детей может развиваться и вследствие переохлаждения. Часто подростки-девочки, придерживаясь моды и ради того, чтобы понравиться мальчикам, носят легкую одежду совсем не по погоде. Это приводит к тому, что снижается иммунитет, возникает общее переохлаждение организма, органов малого таза и поясничной области. Вследствие этого девочки попадают к врачу с воспалением почек и мочевого пузыря.

Основными возбудителями цистита у детей являются бактерии. Вирусное и грибковое поражение встречается крайне редко.

Среди наиболее часто высеваемых бактерий выделяются:

  • Стафилококк;
  • Хламидии;
  • Кишечная палочка;
  • Уреаплазма;
  • Стрептококк;
  • Протей.

Инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь восходящим путем (через мочеиспускательный канал). В более редких случаях это нисходящий путь (из почек) или гематогенный путь (через кровь по кровеносным сосудам от других органов).

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии.

В 90% случаев — кишечные палочки, а еще — десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей — снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей — через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.

В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать цистит у детей. Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:

  1. Слизистая оболочка пузыря вырабатывает интерферон и иммуноглобулин, имеющие противомикробные свойства.
  2. Эпителий пузыря покрыт специальным веществом, которое выводит вредные микробы из организма.
  3. Железы вокруг мочевого пузыря также вырабатывают антибактериальные вещества.

Так что, когда ребенок здоров, ему не угрожают бактерии. Но если иммунная система дает сбой, если в организме уже начались воспалительные процессы в каких-либо других органах, тогда защитные функции ослабевают, и микробы, которые раньше без труда выводились из организма, начинают активно размножаться и паразитировать, образуя язвы на мочевом пузыре. Это и называется циститом.

Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:

  • переохлаждение;
  • долгое лечение антибиотиками других воспалительных процессов;
  • молочница;
  • заболевания почек или желудочно-кишечного тракта;
  • кариес;
  • вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ), при котором в целом ослабляется иммунная система ребенка 6—9 лет.

Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве.

Самая распространенная детская причина цистита — кишечные бактерии. Они попадают в мочевые пути при неправильной или недостаточной гигиене. Если ребенку редко меняют белье, редко подмывают или подмывают неправильно, то вероятность инфицирования очень высока.

У новорожденной девочки, у малышки постарше и у девушки-подростка микробное воспаление очень часто является следствием неправильной техники подмывания. Гигиеническую процедуру нельзя проводить в тазике или ванночке.

Вторая по распространенности причина — переохлаждение. Многие родители полагают, что хождение босиком очень опасно. Это не так. Если малышка топает босиком, сосуды на стопах быстро сужаются, и потери тепла не происходит.

Переохлаждение ребенок получает в тот момент, когда на холодном сидит, поскольку сосуды попы сужаться не умеют, а, следовательно, организм начинает стремительно терять тепло. Сосуды почек при общей потере тепла сужаются, и нормальная фильтрация мочи нарушается.

Есть и другие причины, по которым у девочек развивается цистит:

  • гормональные «сбои» (циститом довольно часто сопровождаются периоды начала и разгара полового созревания, а также болезни эндокринной системы);
  • нарушения уродинамики (если ребенок долго «терпит», если опорожнение мочевого пузыря происходит не полностью);
  • аллергическая реакция (как местная — на моющее средство, порошок, которым стирали трусики и белье, так и общая – на пищу или медикаменты).

У девочек любого возраста (от грудничков до подростков) цистит может быть спровоцирован имеющимися хроническими недугами, особенно опасны, с этой точки зрения, сахарный диабет и нарушение функций поджелудочной железы.

Девочки впечатлительные, ранимые, которые с трудом переносят стрессы, боятся нового, скованы в общении, могут циститом реагировать на некие жизненные ситуации. В этом случае доктора не находят лабораторными методами ни одной реальной причины, которая могла бы вызвать воспаление.

Среди причин, приводящих к развитию болезни у ребенка, относят:

  • Попадание внутрь мочевого пузыря бактерий. Чаще всего высеиваются штаммы кишечной палочки. Несколько реже стимулятором заболевания становятся такие возбудители, как синегнойная палочка, эпидермальный стафилококк, микоплазма, уреоплазма, клебсиелла, протей. Основной путь заражения бактериальным циститом – восходящий, то есть инфекционные агенты попадают внутрь органа по мочеиспускательному каналу;

  • Воспаление мочевого пузыря в результате проникновения в организме ребенка вирусов. Спровоцировать развитие болезни могут аденовирусы, герпес, парагрипп. Урологи считают, что наличие в организме вирусной инфекции приводит к нарушению микроциркуляции внутри мочевого пузыря и способствует развитию воспаления, к которому нередко присоединяется бактериальная составляющая;

  • Попадание внутрь мочевого пузыря грибков. Чаще других в его полости обнаруживаются грибы рода Кандида. От таких циститов страдают дети с иммунодефицитами, имеющие аномалии в структуре мочеполовой системы и те, которые часто и долго лечатся с помощью антибактериальной терапии;

  • Причиной развития болезни может стать нейродисфункция – так называемый «нейрогенный мочевой пузырь у детей». При этом наблюдается расстройство наполнения и опорожнения органа, что связано со сбоем в нервной регуляции этого процесса;

  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит возвратный ток мочи в почку;

  • Стриктура уретры. При этом внутренний просвет канала, по которому проходит моча, сужается, это становится причиной расстройства мочеиспускания, что, в свою очередь, провоцирует воспаление;

  • У мальчиков цистит может возникать в результате фимоза, когда обнажение головки полового члена невозможно, либо сильно затруднено из-за выраженного сужения крайней плоти;

  • Дивертикулы мочевого пузыря, при котором в его стенке имеется углубление, сообщающееся с основным органом по каналу. Это также приводит к нарушению мочеиспускания, осложнением чего становится цистит;

  • Любые нарушения со стороны защитных свойств мочевого пузыря, что нередко наблюдается при дисметаболических сбоях. Частой причиной цистита в этом случае становится дисметаболическая нефропатия у детей, когда нарушаются и структурные, и функциональные возможности почек;

  • Инвазивные урологические исследования, которые прошел ребенок, например, цистоскопия, цистография и пр.;

  • Прием некоторых лекарственных средств, например, сульфаниламидов, цитостатиков и др.;

  • Гинекологические болезни, от которых страдает девочка. Спровоцировать цистит может вульвит или вульвовагинит;

  • Любые гнойно-воспалительные процессы в организме ребенка могут привести к развитию цистита. К таким факторам относят ангины, стафилодермии и стрептодермии, пневмонии, омфалиты;

  • Гельминтозы, которые широко распространены в детском возрасте. При этом паразиты (преимущественно в ночное время) выползают из анального отверстия, нередко проникают в мочевой пузырь и заносят туда инфекцию;

  • Множественные кишечные инфекции;

  • Аппендицит может стать причиной развития цистита, но это происходит в том случае, если червеобразный отросток располагается в тазовом дне;

  • Дисбактериозы кишечника или влагалища;

  • Наличие опухоли либо в мочевом пузыре, либо в уретре;

  • Нарушения в работе эндокринных желез, в частности, сахарный диабет;

  • Несоблюдение правил личной гигиены;

  • Гиповитаминозы;

  • Изменение кислотно-щелочного баланса мочи.

Цистит у девочки

Кроме вышеперечисленных причин, которые приводят к непосредственному развитию цистита у детей, существуют некоторые факторы-провокаторы. При условии их влияния болезнь возникнет с большей вероятностью.

Группа риска

От чего болеют малыши?

Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.

У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни.

Цистит может возникнуть у детей при:

  • проникновении патогенных микроорганизмов (с помощью восходящего, нисходящего, гематогенного или лимфогенного пути инфицирования);
  • переохлаждении;
  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • наличии аномалий развития мочеполовой системы;
  • задержке оттока мочи.

Специалисты утверждают, что развития у ребенка цистита, требуется наличие определенных провоцирующих факторов. Конечно, в каждом индивидуальном случае причины заболевания разные. Поэтому родителям следует ознакомиться с наиболее распространенными из них – это поможет избежать возникновения цистита.

Причина№1. Отсутствие надлежащей личной гигиены.

Эта причина развития цистита в особенности актуальна для девочек, поскольку именно для них несоблюдение гигиены очень опасно и может привести к ряду проблем. Мы уже говорили у том, что у девочек мочеиспускательный канал намного короче.

Рекомендации:

  • Необходимо регулярно подмывать свою дочь и учить ее в будущем делать это самостоятельно. Правильное подмывание — спереди назад, дабы кишечная палочка не имела возможности попасть на половые органы.
  • Следите за своевременной сменой нижнего белья и меняйте его не реже, чем один раз в день.

Причина №2. Молочница.

Не нужно удивлять, так как молочница у детей тоже встречается, и эта проблема не является редкостью. В свою очередь, такое заболевание, как молочница, частенько выступает причиной, по которой развивается цистит.

Как только вы заметили первые симптомы заболевания у своей девочки, вам нужно как можно раньше приступить к излечению молочницы. Отметим, что наиболее часто эта болезнь провоцирует у девочек развитие цистита в подростковом возрасте. Поэтому будьте внимательнее к своему ребенку в этот период его жизни.

Причина №3. Проблемы с почками (заболевания хронической формы).

Когда в анамнезе у ребенка присутствуют какие-либо болезни почек, в особенности инфекционные, риск развития цистита очень велик. Важно отметить, что именно в этом случае, даже если родителями начато своевременное и грамотное лечение, у ребенка развивается предрасположенность к опасному для здоровья хроническому циститу.

Необходимо обеспечить ребенку лечение у высококвалифицированного специалиста.

Причина №4. Переохлаждение ног или организма в целом.

Сам по себе каждый детский организм является очень хрупким, поскольку иммунная система маленьких детей еще несовершенна – даже самое незначительно негативное воздействие на организм может спровоцировать возникновение целого ряда заболеваний.

Для постановки диагноза малышу вероятнее всего будут назначены:

  • исследования в виде общего анализа мочи и крови,
  • исследования биохимического анализа крови,
  • посев мочи с антибиотикограммой,
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Все эти исследования помогут врачу выявить причину, по котрой появился цистит у ребенка, а также назначить ему верное лечение.

Возрастные особенности

У грудничка цистит легко объясняется особенностями строения мочеполовых путей. Если заболевание началось в столь раннем возрасте, то с большой долей вероятности оно связано со врожденными пороками или аномалиями в строении органов, отвечающих за образование, накопление и выведение мочи из организма.

Если малышка родилась совершенно здоровой, то на вероятность развития воспаления мочевого пузыря влияет то, насколько качественные подгузники она носит и как часто их меняют — ненадлежащий уход, некачественные материалы, которые соприкасаются с нежной кожей малыша в области половых органов, аллергические реакции влияют на процесс размножения бактерий.

цистит у детей

В 2-3 года цистит у девочки чаще всего вызван переохлаждением — дети этого возраста любят играть, сидя на корточках или на попе. Не исключено и бактериальное заражение из-за неверно проводимого подмывания.

В 4 года и 5 лет дети уже адаптированы к детскому саду, они ходят на горшок или унитаз, но вытирать попу тщательно обычно не умеют или не придают этому должного значения. Поэтому воспаление мочевого пузыря в этом возрасте чаще всего носит бактериальный характер.

Младшие школьники 6-8 лет очень подвержены стрессовым ситуациям, ведь начало обучения в школе для них — серьезное нервное и психическое испытание. А потому в этом возрасте встречаются не только вирусные и бактериальные формы болезни, но и неврологические.

Также для этого возраста свойственны гормональные перестройки в организме, в ходе которых цистит — не самое приятное, но и не единственное «побочное явление».

Предлагаем ознакомиться:  Повышение потенции в домашних условиях народными средствами

Симптоматика

Разные виды цистита имеют отличия в клинических проявлениях, но эти отличия имеют больше диагностический характер, они заметны только специалистам. Для обывателей все типы заболевания проявляются почти одинаково. Разница может быть только в силе выраженности клинической картины — при одних формах признаки сильнее, при других — слабее. Острый цистит обычно сопровождается сильными болезненными ощущениями, хронический в состоянии ремиссии не имеет симптомов, а в стадии обострения признаки более «сглаженные».

Характерные для заболевания симптомы выглядят так:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию. Девочка начинает ходить по малой нужде очень часто, иногда в острой форме желание пописать может возникать каждые 5-7 минут. При этом часто даже после похода в туалет сохраняется ощущение наполненности мочевого пузыря.
  • Больпри мочеиспускании. Болевой синдром проявляется как острая резь в момент мочеиспускания с небольшим болезненным спазмом внизу живота по окончании этого процесса. Иногда боль «выстреливает» после опорожнения мочевого пузыря в область прямой кишки, это довольно болезненно и мучительно для ребенка.
  • Изменение характеристик мочи. Визуально в домашних условиях можно разглядеть только часть патологических изменений. К примеру, моча, которая в норме должна быть прозрачной, при цистите становится мутной. Количество жидкости — малое. Взвесь и осадок видны даже без микроскопа. Иногда в моче могут наблюдаться примеси крови, гноя или кровяные сгустки. Остальные изменения становятся очевидными при лабораторном анализе.
  • Боли в нижнем сегменте живота. В промежутках между мочеиспусканиями боли могут быть тянущими, нерезкими. Они существенно усиливаются при позыве к опорожнению мочевого пузыря и сразу после этого.
  • Повышенная температура. Температура в основном повышается только при остром цистите. Ее значения находятся на субфебрильных значениях (37.0-37.8 градусов). Хроническому циститу такое несвойственно.
  • Ухудшение общего состояния. Девочка при остром заболевании или обострении хронической формы становятся вялой, быстрее устает, кожные покровы могут быть более бледными, чем обычно, поскольку при частом мочеиспускании организм стремительно теряет кальций, фосфор и железо. Анемия — частая спутница цистита.

Нарушается сон и общее состояние ребенка. Часто повышается температура тела. Кожные покровы выглядят бледными, может проявляться небольшая синюшность в районе носогубного треугольника.

Народные методы борьбы с заболеванием

При обнаружении симптомов цистита, следует как можно более срочно посетить педиатра. Детский врач, оценив клиническую картину, выпишет направление на консультацию к нефрологу или урологу.

Мочу собирают утром, после того, как девочка будет подмыта. Область входа во влагалище закрывают ватным тампоном, чтобы в образец мочи не попал вагинальный секрет. Посуда для жидкости должна быть чистой и стерильной, лучше всего воспользоваться купленными в аптеке специальными контейнерами для сбора мочи.

Доставить баночку в поликлинику важно в течение 2-3 часов. После этого в моче происходят определенные изменения, выпадает мочевой осадок и это может дать ложную информацию лаборанту, который будет проводить макроскопическое и микроскопическое исследование образца. В моче будут искать не только признаки воспаления, но и образцы возбудителя инфекции. Если найдут бактерии, то проведут дополнительное исследование особей на чувствительность к разным видам антибиотиков.

Для диагностики острого цистита этих анализов вполне достаточно. Начинается лечение. При хроническом цистите или неэффективном лечении острой формы недуга диагностические исследования продолжаются только после того, как острый приступ болезни будет пройден. В состоянии ремиссии девочке назначается процедура цистоскопии.

Цистоскопия — это метод, при котором в мочеиспускательный канал вводят эндоскоп. Доктор получает возможность увидеть мочевой пузырь, оценить его состояние, размеры, наличие новообразований, спаек, отечности. Обычного этого вполне достаточно для уточнения вида цистита.

К этому же специалисту, но уже в обязательном порядке, будут направлены все девочки-подростки с циститом. Женский доктор оценит состояние репродуктивной системы, выявит источник инфекции, если он кроется именно там и назначит сопутствующее лечение, чтобы сохранить репродуктивные функции девочки в полном порядке.

Если ребенка поставят на учет по случаю обнаружения хронического цистита, несколько раз в год девочке нужно будет проходить исследования и сдавать следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи;
  • мазки на состав микрофлоры влагалища;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • цистоскопия.

Врачебные ошибки при постановке этого диагноза случаются чрезвычайно редко, поскольку болезнь имеет не только характерные клинические проявления, но и вполне определенные лабораторные показатели — конкретные числа и параметры наличия составляющих в моче.

Лечить детский цистит в домашних условиях народными средствами специалисты не рекомендуют, поскольку заболевание может иметь весьма печальные последствия ввиду отсутствия антибиотиков и противомикробных средств, которые действуют быстро и точечно. Но в качестве вспомогательной терапии официальная медицина благосклонно относится к таким рецептам нетрадиционной медицины, как отвар петрушки и отвар пшена в качестве питья, а также отвар ромашки для добавления в теплые ванночки.

Для мочегонного эффекта очень полезно напоить девочку отваром семян укропа, настоем, приготовленным из березовых листьев и кипятка. Следует учитывать, что при аллергическом цистите прием травяных средств категорически запрещен. Лечение остальных форм недуга можно сопровождать рецептами народной медицины.

В предупреждении развития этого заболевания нет ничего сложного:

  • С самого рождения нужно правильно подмывать девочку — только под проточной водой, совершая движения рукой по направлению спереди назад, а не наоборот.
  • Нельзя часто мыть половые органы ребенка мылом — это приводит к раздражению, аллергическим реакциям и воспалению не только половых органов, но и мочевыводящих путей.
  • Нельзя допускать частых и продолжительных запоров — это нарушает кровоснабжение в органах малого таза.
  • Следует избегать переохлаждения — ребенок не должен слишком долго купаться в природных водоемах, сидеть на холодных поверхностях.
  • Девочки-подростки должны одеваться тепло, независимо от моды, слишком узкие брючки и юбочки следует заменить на более просторные вещи.
  • Нужно следить за чистотой половых органов девочки. После игры в песочнице, если девочка сидела на корточках, после купания в речке или море, следует быстро подмыть ребенка и переодеть его в чистые трусики.
  • Нельзя допускать, чтобы ребенок долго терпел перед походом в туалет по малой нужде. Это пагубно сказывается на процессе распада мочи и состоянии удерживающего сфинктера мочевого пузыря.
  • Все воспалительные заболевания, глистные инвазии следует пролечивать вовремя, не доводя их до запущенной стадии.

О том, чем и как часто нужно подмывать девочек, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

ребенок на горошке, рядом мама

Если у родителей появляется хотя бы малейшее подозрение на то, что у ребенка развивается цистит, необходимо в срочном порядке показаться доктору. Самостоятельная диагностика и лечение недопустимы, заниматься этой проблемой должен только специалист.

В качестве диагностических методик с целью определения цистита у ребенка используются:

  • Посев мочи и проведение антибиотикограммы;

  • Забор мочи на общий анализ;

  • Забор крови на общий анализ;

  • Забор мочи на биохимический анализ;

  • Проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря;

  • Дифференциация острого цистита от аппендицита, вульвовагинита, фимоза, баланита и парапроктита.

Как становится понятно, основной биологический материал, который сдается для выявления заболевания – это моча. Поэтому её нужно уметь правильно собирать.

От того, насколько правильно родители соберут мочу у ребенка, зависит точность постановки диагноза, а значит, и дальнейшее лечение.

Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Емкость для сбора должна быть стерильной. Можно приобрести в аптеке специальные стаканчики. Если такой возможности нет, то подойдет любая стеклянная тара, которая предварительно промывается теплой водой с содой, а затем стерилизуется кипячением 10 минут;

  • Для анализа лучше всего сдавать среднюю порцию мочи. То есть ребенок начинает мочиться, и лишь через несколько секунд можно подносить баночку, а затем убирать ее, не дожидаясь окончания акта мочеиспускания. Но так как у грудных детей собрать среднюю порцию бывает достаточно проблематично, то сдать на анализ нужно то, что удалось набрать. Средняя порция является оптимальной, так в нее попадает меньше бактерий с наружных половых органов и лейкоцитов оттуда же;

  • Не менее важна гигиена половых органов ребенка перед тем, как начинать собирать мочу на анализ. Для этого девочку необходимо предварительно подмыть с использованием мыла. Направление движения должно быть от промежности к анальному отверстию. Что касается мальчиков, то им необходимо тщательно промыть полость крайней плоти, которая окружает головку полового члена;

  • Когда моча собрана, желательно доставить её в поликлинику в течение часа. Если такой возможности не имеется, то собранные анализы нужно поставить в холодильник. Максимальный срок хранения составляет одни сутки.

Группа риска

  1. Одевать малыша по погоде.
  2. Не допускать его переохлаждения (в том числе запрещать сидеть на холодных камнях и лавочках).
  3. Прививать малышу выполнение правил личной гигиены.
  4. Включить в режим дня ежевечернее купание.
  5. Соблюдать правила рационального питания, а также вовремя лечить у ребенка заболевания пищеварительного тракта.
  6. Следить, чтобы пища малыша была разнообразной и включала в себя достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  7. Своевременно вылечивать у ребенка инфекционные заболевания.
  8. Закаливать малыша.
  9. Регулярно приводить его на профилактические обследования у врача, в том числе на наличие в организме паразитов. 
  10. Внимательное относиться состоянию своего ребенка, это позволит быстро заметить первые признаки болезни и своевременно начать ее лечение.

К методам профилактики, препятствующим развитию цистита, относятся:

  • Предотвращение переохлаждения;
  • Соблюдение правил личной гигиены (ежедневное подмывание);
  • Своевременное лечение любых заболеваний (не только мочевыделительной системы).

Вам также будет интересно:

Диагноз цистита у детей выставляется на основании жалоб, клинико-лабораторных и инструментальных данных.

Дети грудного возраста становятся капризными, беспокойными. Дошкольники и школьники могут сказать, что их беспокоят частые позывы на мочеиспускание, а сам процесс вызывает у них неприятные ощущения.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  1. анализы мочиОбязательный общий анализ мочи. Характерные изменения касаются лейкоцитов. При наличии патологии их количество увеличивается (норма 1-2 в поле зрения). Также в моче может присутствовать слизь с высоким количеством клеток переходного эпителия и эритроциты (геморрагический цистит).
  2. Общий анализ крови. Показатели могут быть нормальными или указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
  3. Двухстаканная проба. Суть метода заключается в том, что первая мочи забирается в одну емкость, а вторая в другую. С помощью метода можно провести дифференциальный диагноз между воспалением в наружных половых органах и мочевого пузыря. Следует отметить, что правильно произвести забор мочи не всегда предоставляется возможным у детей раннего и грудного возраста.
  4. Бактериологическое исследование (посев мочи на питательную среду). Служит для определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальной терапии.

врач щупает живот ребенку

Инструментальные методы диагностики являются менее распространенными, чем лабораторные. В основном используются для уточнения диагноза хронического воспаления мочевого пузыря. Они включают:

  1. УЗИ ребенкуУЗИ мочевого пузыря. Может показать утолщение его стенки при наличии воспаления.
  2. Цистоскопию. Назначается обычно при хроническом холецистите в период ремиссии. С помощью данного метода врач может визуально оценить состояние мочевого пузыря (обнаружение аномалий развития, признаков хронического воспаления).
  3. Цистографию. Принадлежит к рентгеноконтрастному методу.

Для точной диагностики состояния малыша необходимо собрать мочу правильно.

Питьевой режим

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Опасность

Цистит в народе ошибочно считается легким и простым заболеванием, которое можно лечить чуть ли не отваром ромашки. Любой врач-репродуктолог может многое рассказать о том, какие печальные последствия имеет невылеченный или недолеченный цистит для женского здоровья. Достаточно часто осложненный цистит приводит к нарушению функций и мочевого пузыря, и почек. У девочек он еще опасен тем, что инфекция может сохраниться в «дремлющем» состоянии, и впоследствии стать причиной женского бесплодия, хронического невынашивания.

Если не относиться к недугу со всей ответственностью и серьезностью, то дело может закончиться тотальными изменениями в тканях мочевого пузыря, что может привести к необходимости его удаления и формирования его аналога из других тканей организма. Это сложная операция. После нее назвать жизнь девушки полноценной будет довольно трудно — возможно хроническое недержание мочи, бесплодие, жизнь с массой пожизненных ограничений — на определенные виды пищи и напитков, на физическую нагрузку.

Отличие цистита от ОРВИ, простуды и пиелонефрита

При простудных заболеваниях малыш мочится в среднем на пять-семь раз больше обычного. При этом его не беспокоят болевые ощущения во время мочеиспускания. Дети с ОРВИ не страдают недержанием мочи и энурезом.

В случае пиелонефрита синдром интоксикации организма (повышенная температура тела, ухудшение общего самочувствия) будет ярко выраженным. В то время как при цистите у ребенка самочувствие удовлетворительное, он испытывает дискомфорт лишь при мочеиспускании.

Пиелонефрит будет характеризоваться болью в поясничной области (с одной или с двух сторон), которая носит постоянный характер. Также наблюдаются изменения в общем анализе крови, указывающие на воспалительный процесс (при цистите это происходит не всегда), массивная бактериурия (обнаружение в моче большого количества микроорганизмов).

Достоверно поставить диагноз поможет УЗИ обследование, которое укажет на расширение чашечно-лоханочной системы почек в случае пиелонефрита.

Экстренная помощь

Ситуации в жизни бывают разные. Иногда болезнь может застать вдали от дома, и обратиться к врачу нет никакой возможности. «Обострение цистита у ребенка 9 лет чем лечить и что делать», — спрашивает испуганная мама, которую проблема застала на даче. Волноваться не стоит. Нужно сделать следующее:

  1. Уложить ребенка в постель и поставить ему грелки: одну — между ног, вторую — на низ живота.
  2. Дать ребенку спазмолитик. Например, но-шпу — она отлично справится со спазмом и облегчит страдания ребенка во время мочеиспускания.
  3. Найти на даче листья чистотела, тысячелистника и календулы, взять их в равной пропорции и залить кипятком. Расчет — литр воды на стакан смеси. Настаивать 15—20 минут, после чего, когда температура жидкости достигнет 37—38 градусов (не горячее), усадить ребенка в чашку или ванночку, чтобы он принял сидячую ванну.

Такие несложные процедуры помогут вам быстро снять боль и облегчить страдания. Но это только экстренные меры. Нужно постараться как можно быстрее попасть к врачу. Лечить детский цистит должны только профессионалы.

Все описанные выше действия по выявлению заболевания займут определенное время — от суток до нескольких дней. Но боли при цистите довольно ощутимые и девочке будет трудно переносить их. Поэтому на время обследования можно оказать ребенку первую помощь, которая облегчит его состояние:

  • Ребенку можно дать препарат-спазмолитик, например «Но-шпу» в возрастной дозировке. Это поможет немного унять ноющие боли внизу живота и уменьшит интенсивность рези при мочеиспускании.
Предлагаем ознакомиться:  При цистите надо пить много воды
  • Следует сразу же после обнаружения признаков воспаления мочевого пузыря обеспечить дочке обильный питьевой режим. Все питье должно быть теплым, следует избегать чая, сока, кофе. Объем жидкости, которую нужно дать выпить должен быть достаточным — для подростка не менее 2 литров, для девочки-малютки — не менее 700-800 граммов.
  • Ребенок должен находиться в состоянии покоя, при сильной боли его следует перевести на постельный режим, посещения садика и школы автоматически должны быть отменены.
  • Есть распространенное заблуждение, что тепло на живот и промежность облегчает состояние. По субъективным ощущениям, возможно, это и так. Но не стоит забывать, что тепловое воздействие лишь усиливает воспалительный процесс, а потому грелка на животик — запрещенный прием при цистите. Это же касается и горячей ванны.
  • Если появились симптомы цистита, следует сразу же исключить из рациона ребенка соленую пищу. В идеале еду лучше давать вообще без соли, на крайний случай — недосаливать.

Естественно, эти меры не заменяют и не отменяют основного лечения. В рамках доврачебной помощи не стоит давать ребенку антибиотики и другие лекарственные препараты, поскольку неизвестно, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Лечение цистита у детей

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет — плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.

Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.

Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.

Основные симптомы хронического цистита:

  • ноющая боль внизу живота;
  • температуры в хронической стадии болезни, как правило, нет;
  • цвет мочи — темный, иногда мутный.

Этапы лечения

Первый этап — это диагностика. Врач назначит вам серию анализов мочи: общий, анализ по Нечипоренко, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8—9 лет требуется дополнительная УЗИ-диагностика.

Второй этап — курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, Канефрона).

ребенку тргогаю лоб

Третий этап — послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из листьев брусники, чистотела, тысячелистника и ромашки), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.

Острый цистит подразумевает постельный режим. Девочка не должна много и активно двигаться, гулять. На протяжении всего лечения очень важно много пить. Жидкость нужна для того, чтобы с частым мочеиспусканием пузырь покидали болезнетворные бактерии и другие организмы, которые вызвали воспаление.

В пище, которую дают малышке, не должно быть большого количества соли, специй. Полностью исключают из рациона острые, копченые, жареные блюда. Для стимуляции мочеиспускания ребенку можно заваривать почечный чай или делать отвар толокнянки.

При сильных болях разрешено принимать теплые сидячие ванны, но температура воды не должна быть слишком горячей. Одновременно с этим можно давать девочке препараты, которые способны снимать напряженность мышечной ткани — спазмолитики, например, «Папаверин» или «Но-шпу».

Основу лечения составляют лекарства, которые смогут активно противостоять возбудителям болезни. Поскольку в ходе диагностики устанавливают точный тип микроба и его способность сопротивляться разным антибиотикам, у доктора есть все данные для того, чтобы назначить именно то средство, против которого бактериям нечего будет противопоставить. При грибковом воспалении мочевого пузыря основу лечения составят противогрибковые препараты, а при вирусном — противовирусные и противовоспалительные средства. Аллергический цистит в обязательном порядке лечат антигистаминными препаратами, а иногда есть необходимость в гормональной терапии.

Основное лечение — всегда должно устранять главную причину развития цистита, а потому ребенку может понадобиться и помощь невролога и психотерапевта в том случае, если врач диагностирует у него нейрогенный мочевой пузырь. А при нарушении кровообращения органов малого таза доктор может посоветовать сосудистые препараты в качестве главной терапии. При всех видах цистита в схему лечения включают мочегонные средства — препараты-диуретики. А вместе с ними во избежание потерь важных микроэлементов, которые выводятся с почками — препараты кальция, фосфора, железа.

Обычно это касается случаев врожденных аномалий строения уретры или сфинктера мочевого пузыря. Так, патологическую узость уретры, которая затрудняет нормальный отток мочи и вызывает цистит, можно исправить хирургическим вмешательством. Уретру расширяют, отток жидкости восстанавливается, остаточное воспаление потом пролечивают по стандартной схеме, описанной выше.

Чтоб избежать рецидива, родителям рекомендуют показать малышку остальным врачам-специалистам, чтобы выявить возможные очаги воспаления (например, тонзиллит или аденоиды) и в кратчайшие сроки принять меры по их излечению. Любой источник инфекции в организме повышает возможность повторения болезни и перехода ее в хроническую стадию. Лечение цистита всегда является комплексным. Недостаточно только диуретиков или антибиотиков. Полностью вылечить болезнь достаточно сложно, но при соблюдении всех правил и рекомендаций доктора это реально.

Лечение заболевания в острой форме не всегда требует госпитализации. При неосложненной форме болезни ребенок наблюдается врачом в амбулаторных условиях, а основную терапию получает дома. Важно в период лечения не допускать переохлаждения организма, рекомендуется проводить прогревания.

На область мочевого пузыря накладывается сухое тепло. Однако для прогревания запрещено сажать ребенка в горячую ванну. Это обусловлено тем, что чрезмерно высокие температуры будут способствовать усилению кровоснабжения больного органа и усугублению болезни.

Если врач рекомендует прогревание ребенка в ванне, то важно, чтобы температура в ней не превышала 37,5 °C. Ребенок должен находиться в ванне в сидячем положении. Что касается сухого тепла, то для этой цели на сковороде разогревается соль, затем она заворачивается в плотную ткань и прикладывается к надлобковой области.

Не менее важна для ускорения процесса выздоровления диета. В обязательном порядке необходимо исключать все пряные блюда, а также острые специи. Рекомендуется наполнить рацион фруктами и овощами, из напитков способствуют обеззараживанию мочевого пузыря морсы на основе клюквы и брусники. Не менее полезны молочные напитки и продукты.

С лечебной целью ребенку назначают употребление минеральных вод. При этом дозировка для ребенка весом в 20 кг будет составлять 100 мл на один раз (расчет: 5 мл на 1 кг массы тела). Кратность приема минеральной воды – 3 раза в день.

Когда ребенку назначается антибактериальная терапия, то следует избегать обильного питья. Это обусловлено тем, что концентрация лекарственных средств в моче будет снижаться. Такая ситуация, в свою очередь, неблагоприятно сказывается на эффективности проводимого лечения.

Медикаментозное лечение сводится к приему следующих препаратов:

  • Защищенные пенициллины, такие, как Аугментин, Амоксиклав;

  • Могут быть выбраны препараты из группы цефалоспоринов – Цеклор, Тазицеф, Цедекс, Зиннат;

  • Комбинированные сульфаниламиды – Ко-тримоксазол;

  • Производные фосфоновой кислоты, например, Монурал;

  • В подростковом возрасте могут быть назначены фторхинолоны;

  • Уросептики применяют при неосложненных формах болезни;

  • Для устранения выраженного болевого синдрома показан приём спазмолитиков, таких, как Но-шпа или Папаверин. Однако предварительно необходимо исключить острую хирургическую патологию.

Лечение с использованием антибактериальных средств должно продолжаться не менее недели. Но эффект следует оценить уже спустя двое суток. Если улучшения не наступает, необходима расширенная диагностика. Для этого проводится контрольное УЗИ, а также цистоскопия.

Группа риска

Препараты

В лечении цистита у девочек чаще всего применяют следующие лекарственные средства.

Диуретики

Основным препаратом является «Канефрон». Это растительный многосоставной препарат, который пускается в каплях и таблетках. Детям до 5 лет можно давать только капли, старше этого возраста — таблетированную форму.

Малышкам до года назначают по 10 капель трижды в сутки, девочкам от 1 до 5 лет — по 15 капель троекратно, детям старше пяти — по 1 таблетке трижды в день. Подросткам с 12 лет — по 2 таблетки трижды в сутки.

Антибиотики

Среди них:

  • «Монурал». Это новый современный антибиотик, имеющий активность в отношении широкого круга бактерий. Это гранулированное сухое вещество, которое разводят водой в указанной в инструкции пропорции. Детям до 5 лет антибиотик принимать нельзя. Детям старше пяти — лекарство стараются дать как можно раньше. Принимается оно однократно в дозировке 2-3 г.
  • «Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового ряда, который выпускается в растворимых таблетках. Даже небольшого количества воды достаточно, чтобы таблетки превратились в суспензию, удобную для детского применения. Малышка от 1 до 3 лет препарат дают трижды в сутки по 125 мг. Девочкам от 3 до 6 лет — троекратно по 250 мг, девочка от 6 до 12 лет — по 500 мг дважды в сутки. Минимальный курс лечения — 5 суток. Максимальный — 2 недели.
  • «Аугментин». Это комбинированный антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в таблетках и порошках, из которых в домашних условиях легко можно приготовить суспензию.
  • «Левомицетин». Дозировку препарата рассчитывает врач исходя из веса и возраста девочки.

Среди них:

  • «Фурадонин». Средство не является антибиотиком, но при этом считается бактериостатиком — оно приостанавливает размножение бактерий. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Препарат разрешен к применению для детей с 1 месяца. Суспензию и таблетки можно размешивать с молоком. Дозу доктор определяет исходя из веса ребенка (6 мг на 1 килограмм веса). Полученное количество делят на четыре приема. Курс лечения может составлять от 5 до 10 суток.
  • «Фуразолидон». Этот противомикробный препарат выпускается в таблетках и гранулах для приготовления суспензии. Препарат считается достаточно тяжелым, поэтому девочкам до 12 лет принимать его нельзя. Подросткам при цистите средство назначают на 3-5 дней по 100 мг три или четыре раза в сутки. Препарат существенно снижает аппетит и влияет на работу желудочно-кишечного тракта, а также может стать причиной развития аллергической реакции.
  • «Фурагин». Это еще один достаточно эффективный препарат с антимикробным действием, который нельзя считать антибиотиком, несмотря на его агрессивное воздействие на некоторые бактерии, грибки. Выпускается средство в таблетках. Курс лечения — от 10 до 14 суток. Препарат можно принимать детям, но в строгой возрастной дозировке, ее рассчитывает врач, пользуясь формулой «5 мг на килограмм веса». Девочке во время приема этого лекарства, обязательно нужно давать пищу, богатую белками, а также большое количество воды.

Основным является «Нитроксолин». Этот противомикробный препарат эффективен при лечении не только бактериального цистита, но и грибкового поражения мочеполовых путей. Антибиотиком он не является. Это средство может быть назначено не только для лечения, но и во время диагностики, если ребенку понадобится сделать цистоскопию, чтобы избежать инфицирования после ввода эндоскопа.

Девочкам до 5 лет для лечения цистита назначают четырехкратный прием таблеток дозировкой 50 мг по 1 таблетке. Девочкам от 5 до 15 лет можно принимать от 1 до 2 таблеток четырежды в сутки. Язык и моча на фоне приема этого средства окрашиваются в насыщенный малиновый цвет. Пугаться этого не стоит. После окончания курса лечения цвет нормализуется.

Среди них:

  • «Но-шпа». Известное быстродействующее средство, которое расслабляет гладкую мускулатуру. Выпускается в форме таблеток и раствора. Таблетированную форму можно давать девочкам с 6 лет. Малышкам, не достигшим этого возраста, препарат не дают. Растворы предназначены только для взрослых. Дозировка — не более 80 мг в сутки. Это количество лучше разделить на два приема.
  • «Папаверин». Этот миотропный спазмолитик тоже эффективно устраняет боль и напряжение гладкой мускулатуры, но его можно давать детям младшего возраста. Препарат разрешен к применению у детей с полугода. Выпускается в форме таблеток, раствора и ректальных свечей.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector