Операции для потенции

Почему происходит снижение половой функции вследствие радикальной простатэктомии

Фаллопротезирование, радикальный способ лечения эректильной дисфункции; назначается, когда проблему решить другим способом нельзя, консервативные методы уже испробованы и результата не дали. Импланты в член вшиваются, в частности, если трудноподдающееся лечению заболевание негативно влияет на потенцию, — например, при сахарном диабете.

Имплантирование протеза назначают также при недоразвитом органе (микропенисе), болезни Пейрони, фиброзе полового члена. В ситуациях, когда после операций на простате и мочевом пузыре повреждены и не функционируют кавернозные тела, также уместно фаллопротезирование.

Легенда, распространяемая среди мужчин, гласит, что лечение рака предстательной железы с помощью радикальной простатэктомии приводит к развитию у мужчины тотальной эректильной дисфункции, которая остается с ним до конца жизни.

Ухудшение эрекции после удаления всей предстательной железы не неотвратимо. Вероятность такого осложнения зависит от того, насколько пациент был здоров в физическом и сексуальном плане до вмешательства, на какой стадии рака простаты он обратился за помощью.

Лечение мужского бесплодия

Наиболее широко распространена ситуация, когда после простатэктомии мужчина может заниматься сексом в отсутствие эрекции. Он сможет наслаждаться полностью удовлетворяющими оргазмами, когда перестанет видеть возможность их достижения только при наличии эрекции [1].

  • Сексуальная дисфункция, связанная с радикальной позадилонной простатэктомией, может начаться еще до операции [2]. На это влияет:

(a) Само заболевание. Обычно оно поздно диагностируется из-за того, что мужчины боятся посещать врача для проведения плановых скрининговых исследований простаты. Так, по данным Американской урологической ассоциации (AUA), опросившей более 1000 мужчин всего мира, 74% мужчин старше 50 лет не проходили ежегодный осмотр у уролога из-за боязни узнать диагноз, а потом получать лечение, по их мнению, ведущему к «кастрации» [3][4]. Тогда же, когда мужчина, наконец, решается и приходит к врачу, опухоль уже успевает распространиться на большую протяженность органа, вовлекая в процесс нервы и кровеносные сосуды [5].

(б) То, что рак простаты обычно развивается в период угасания гормональной, сексуальной и эректильной функции мужчины [6][7]. Более 50% мужчин с диагностированным злокачественным образованием предстательной железы уже и до его развития состояли в группе риска по эректильной дисфункции, или по гипогонадизму, или по обоим этим состояниям [8].

(с) Психологический стресс, вызываемый диагнозом. Даже если стадия рака начальная и операция предполагает окончательное решение проблемы, пациент понимает только 50% [9] сообщаемой ему информации. Особенно запоминается негативные моменты или осложнения операции, о которых говорит врач. После консультации уролога, мужчина обычно ищет информацию о своем диагнозе в интернете, а так как большинство сайтов имеют коммерческую направленность, он получает еще больший стресс (по данным проведенного AUA Roper Starch Worldwide) [10].

(д) Выполняемая биопсия, без которой диагноз не подтвердить [11]. Ее выполнение может осложниться значительной болью во время самой процедуры [12], проводимой под местной анестезией. Также на развитие эректильной дисфункции влияет тревога в ожидании результатов гистологического исследования [13]. Также при исследовании, для которого требуется взятие образцов не только из простаты, но и других половых органов, могут быть повреждены нервы, идущие к пещеристым телам полового члена [14].

  • Непосредственно операция приводит к развитию импотенции в более 50% случаев, временной эякуляторной дисфункции, оргазменной дисфункции (50%) [15]. Это связано с повреждением или раздражением нервов, идущих не только к простате, но и к другим органам и носит название «нейропраксии». Без отодвигания же одних нервов и пересечения других простату не удалить [16], даже в случае проведения нервосберегающего вмешательства [17][18]. Нервы также легко страдают от тепловой энергии, которая используется при операции, так как они не миелинезированы [19].
  • При повреждении нервов наступает гипоксия полового члена, при которой увеличивается выработка определенного вещества, из-за чего в органе начинает активно образовываться соединительная ткань. Это приводит к передавливанию вен, что еще больше ухудшает эректильную функцию [20].
  • Ухудшение кровоснабжения полового члена вследствие атеросклероза или облитерирующих заболеваний  часто имеет место еще до операции, но эрекция обеспечивается дополнительными небольшими артериями. Они пересекаются во время вмешательства для его осуществления [21].

При этом у более 40% мужчин [22] наблюдалось отсутствие влияния операции на способность достижения оргазма, и эта функция постепенно восстанавливалась в течение 24 месяцев [23]. Также у 14% оперированных отмечается болезненный оргазм [24], у 18,7% — «сухой» оргазм [25].

Неудовлетворенность сексуальной жизнью после операции иногда связана с одновременным выделением мочи из полового члена, особенно в первое время.

  • возрасте старше 65 лет [26];
  • предоперационном использовании силденафила [27];
  • низком либидо;
  • эректильной дисфункции до вмешательства [28];
  • не нервосберегающей операции [29];
  • высоком уровне простат-специфического антигена [30] до вмешательства;
  • высоком индексе массы тела [31];
  • принадлежности к белой расе [32].

Во многих случаях и пациенты, и урологи ожидают эффекта от препаратов-ингибиторов фосфодиэстеразы рано, хотя они наступают в сроке 18-24 месяца после начала приема, и поэтому бросают их принимать, не дождавшись восстановления эрекции [33].

  • Лапароскопическое вмешательство [34]. Здесь вместо одного большого делается несколько маленьких разрезов. Через один из них вставляется устройство, наконечник которого оснащен видеокамерой. Происходящее в ране передается на монитор, и по изображению хирурги ориентируют свои дальнейшие действия.
  • Роботизированное лапароскопическое вмешательство с помощью робота Da Vinci [35]. В этом случае можно производить микроманипуляции при помощи электронного манипулятора. Он, к тому же, может прицельно облучать ткань железы для профилактики дальнейшего метастазирования опухоли.

Тем не менее, последние исследования [36] указывают, что для потенции результаты двусторонней радикальной простатэктомии и лапароскопической операции одинаковы (эрекция восстанавливается через 3 месяца у 21% и 24%, соответственно).

  • отказ от курения [59];
  • поддержание нормального уровня собственной глюкозы в крови с помощью таблетированных сахароснижающих препаратов, низкоуглеводной диеты и инсулина [60];
  • снижение уровня холестерина крови с помощью препаратов, которые может назначить терапевт [61];
  • достаточный уровень двигательной активности – для снижения веса, который также будет влиять на кровоснабжение всех органов, в том числе и репродуктивных [62].

Упражнения типа Кегеля (напряжение тазовых мышц) не повлияют на качество эрекции и восстановление оргазмической функции. Но они помогут сдержать недержание мочи, что на первых порах после вмешательства осложняет сексуальную жизнь.

Цены на лечение импотенции

Цены на лечение импотенции у мужчин в нашей клинике зависят от индивидуальной программы терапии. Точную стоимость определяет андролог после диагностики и выбора методики коррекции эректильной дисфункции. Все необходимые обследования Вы можете пройти в нашей клинике.

Предлагаем ознакомиться:  Как влияет курение на потенцию и импотенцию у мужчин

При выборе техники лечения импотенции учитывается множество факторов:

  • причины нарушения эрекции,
  • наличие сопутствующих заболеваний,
  • возраст мужчины,
  • условия жизни и т.д.

В зависимости от сложности случая выбирается консервативная или оперативная терапия. Наша клиника предлагает разумные цены на любой вид лечения. При разработке терапевтической программы учитываются пожелания и финансовые возможности пациента.

Цена на лечение импотенции складывается из стоимости непосредственно терапевтических манипуляций врача, консультаций, реабилитационного курса. В нашей клинике андролог наблюдает пациента от первого приема и до оценки результатов терапии.

Такой подход гарантирует безопасность лечения, отсутствие осложнений и побочных эффектов. Мы не только устраняем эректильные нарушения, но также проводим лечение болезни Пейрони, варикоцеле и других патологий.

Точные цены на услуги андролога нашей клиники можно узнать на консультации. Запись на прием — по телефонам.

Терапия и хирургический способ

Цена консервативного лечения ЭД также определяется индивидуально в зависимости от того, какие методики использует врач. В программу безоперационной терапии может входить:

  • прием медикаментов — гормональных препаратов, средств для стимуляции эрекции (Виагра, Йохимбин и т.д.),
  • уколы — интракавернозные инъекции, оказывающие сосудорасширяющее действие.

Препараты назначаются только после тщательной диагностики: определения гормонального фона, общих показателей функции органов половой системы и других исследований. Врач определяет точную дозировку, которой необходимо строго придерживаться.

Особое место в консервативном лечении импотенции занимает вакуумно-констрикторная терапия. Она проводится при помощи специального устройства, состоящего из вакуумного цилиндра и насоса. Аппарат создает отрицательное давление в пещеристых телах полового члена и вызывает приток крови.

Эрекция поддерживается благодаря наложению специального кольца на основание пениса, которое ограничивает отток крови. Недостаток метода заключается в неудобстве использования, болезненном семяизвержении, чувстве онемения.

Часто причиной импотенции является гормональный дисбаланс. В этом случае методы повышения потенции включают прием медицинских препаратов, под строгим контролем специалиста. Чаще всего сниженная потенция является следствием недостаточной выработки гормонов тестостерона и пролактина.

Хирургический способ лечения применяется очень редко. Он представляет собой протезирование полового члена. Этот способ позволяет в 90% случаев добиться успеха. В настоящее время используются жесткие, пластические и надувные протезы. Операция достаточно сложная, и в случае неудачи, функции полового члена уже не восстановятся.

Оперативное лечение ЭД

прайс-лист

Цена хирургического лечения импотенции варьируется в пределах 40-100 тысяч рублей. Такой широкий диапазон цен обусловлен большим числом методик, используемых для устранения эректильной дисфункции. Врачи нашей клиники применяют наиболее эффективные сосудистые операции.

С помощью микрохирургической техники специалист проводит реваскуляризацию сосудов, восстанавливает нормальное кровообращение. Эффективность такой операции достигает 80%. Однако она имеет ряд ограничений: проводится мужчинам не старше 40 лет, не имеющих факторов сосудистого риска.

Хирург клиники «Андролог03» использует и другие методики оперативного лечения импотенции. Оптимальная техника выбирается по индивидуальным показаниям.

Фармакологические техники реабилитации

Для восстановления эректильной функции используется несколько основных групп препаратов.

ФДЭ-5 – ингибиторы или препараты, блокирующие фермент фосфодиэстеразу

Данный фермент блокирует NO-механизм возникновения эрекции, поэтому его подавление будет благоприятно действовать на последнюю. При этом риск болезней сердца и сосудов не повышается [38]. Напротив, некоторые исследования говорят, что блокаторы ФДЭ могут предотвратить изменение структуры сердца под действием гипертонии или других патологий, могут быть полезны при метаболическом синдроме и сахарном диабете.

Это силденафил, варденафил, тадалафил – препараты, принимаемые в виде таблеток и капсул. Они доказали свою эффективность при наблюдении за 440 мужчинами после радикальной простатэктомии [39]: после 6-месячного использования препараты смогли обеспечить эрекцию, достаточную для вагинального проникновения [40](1), в более 60% случаев.

Моментально ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ) -5 не работают. Их максимальный эффект развивается только через 18 месяцев, когда проходит эффект нейропраксии [41]. Ждать от них результативного восстановления в первые 6 месяцев не стоит [42]. Важно также подобрать адекватную дозу.

Консультация

Интрауретральные простагландины (Алпростадил)

В данном случае в пещеристые тела с помощью уколов или специальных свечей вводятся препараты-простагландины [43][44][45]( 6). Их механизм действия отличается от первого вида препаратов: они увеличивают содержание цАМФ и цГМФ внутри полового члена, в результате чего и достигается эрекция.

Сочетание ингибиторов ФДЭ-5 и простагландинов

Такая терапия дает максимальный эффект, действуя сразу на 2 механизма возбуждения эрекции (синергический эффект) [46]. Даже у тех, кто до операции имел диагноз органической эректильной дисфункции, 100 мг силденафила за час до полового акта в сочетании с инъекцией простагландина непосредственно перед актом смогли вызвать достаточную эрекцию с 3-6 попытки за месяц [47].

  • или полужесткая трубка, которая может обеспечить проникновение,
  • или система трубочек, которые будут наполняться стерильной жидкостью, поступающей из резервуара при помощи нажима мужчиной на помпу, размещаемую в мошонке [50][51][52].

Удовлетворенность оперированных мужчин и их сексуальных партнерш после фаллопротезирования – более 90% [53][54].

Причины возникновения импотенции

К медицинским причинам развития эректильной дисфункции можно отнести:

  • Гормональные проблемы (например, недостаток тестостерона);
  • Заболевания печени;
  • Нефрологические болезни;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения микроциркуляции;
  • Онкологические заболевания;
  • Хроническое ожирение;
  • Простатит;
  • Уретрит;
  • Венерические заболевания;
  • Чрезмерное злоупотребление алкоголем и никотином;

Однако главным фактором развития потери потенции служат нарушения работы нервной системы. К ним относятся:

  • Авитаминоз;
  • Хронический недосып и усталость;
  • Недостаток в организме минеральных веществ;
  • Регулярные стрессы и нервные расстройства.

Импотенция может появиться и после операций на позвоночнике, мочевом пузыре, нижних отделах кишечника и простате.

Вызвать нарушение эрекции может также и прием некоторых медикаментов: транквилизаторов, диуретиков, седативных средств и гипотензивный препаратов.

акции

Поэтому, для назначения верного лечения, необходимо перечислить все препараты, которые вы употребляли до появления проблем с потенцией.

психологические и физиологические. В случае психологической импотенции хирургическое лечение не требуется. Проводится психотерапия, медикаментозная терапия, изменяется образ жизни. К психологическим факторам можно отнести такие:

  • Частые стрессы;
  • Конфликтные ситуации;
  • Повышенная утомляемость;
  • Бессонница;
  • Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • Неуверенность в себе;
  • Переутомление, общее недомогание организма;
  • Недовольство своим половым партнером;
  • Депрессия;
  • Неудачный первый сексуальный опыт.

В таких случаях врачи, как правило, рекомендуют наладить режим труда и отдыха, соблюдать правильное питание. Также, могут назначаться некоторые седативные препараты для нормализации работы центральной нервной системы.

Очень часто с возрастом у мужчин возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Именно плохое состояние сосудов и является первопричиной импотенции у мужчин. Все дело в том, что эрекция наступает при активном притоке крови к половому члену по артериям.

Кровью наполняются пещеристые и кавернозные тела, которые окутаны губчатым телом. За счет этого половой член увеличивается в размерах. Отток же крови просто блокируется. Это и позволяет совершать полноценный половой акт.

Привести к импотенции может и дисфункция эндокринной системы. В частности гормональный сбой, при котором резко снижается выработка мужского гормона тестостерона. В данном случае снижается уровень либидо.

Со временем в области малого таза образуются застои. Ослабевание и приток крови к половому члену. Ухудшается состояние сосудов и при таком эндокринологическом заболевании, как сахарный диабет. Хирургического метода лечения требует и импотенция на фоне травм спинного мозга и позвоночника. Среди других физиологических причин импотенции можно отметить такие:

  • Неврологические заболевания;
  • Инфаркт;
  • Ожирение;
  • Травмы полового члена;
  • Патология развития половых органов;
  • Частые инъекции в область кавернозных тел полового члена;
  • Хронический простатит;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Заболевания передающиеся половым путем.
Предлагаем ознакомиться:  Как увеличить потенцию в домашних условиях

Щадящие методики проведения операций радикальной простатэктомии

Эрекция восстанавливается медленно – до 2 лет [55][56][57]. Некоторые мужчины отмечают это раньше. Если вмешательство было не нервосберегающим, или возраст мужчины намного больше 65 лет, если половая функции для него так важна, может понадобиться фаллопротезирование.

В большинстве случаев лечение импотенции проходит посредством медикаментозных препаратов. Современная медицина предлагает широкий спектр таких средств. Сегодня хирургическое лечение импотенции используется реже, и только в крайних случаях. Есть три распространенных видов хирургического вмешательства в случае импотенции:

  • Венозная хирургия полового члена;
  • Реваскуляризация полового члена;
  • Эндофаллопротезирование.

Венозная хирургия

Такой метод хирургического вмешательства требуется при сосудистой и венозной импотенции. В целом, венозное лечение необходимо в случае повреждения веноокклюзивного механизма полового члена. Данная венозная хирургия может быть таких видов:

  • Лигирование корпоральных вен;
  • Резекция эмиссарных вен;
  • Эндоваскулярная эмболизация вен полового члена;
  • Лигирование ножек полового члена;
  • Спонгиолизис.

Как правило, операции венозной хирургии не проводятся самостоятельно. Это всегда комплексный метод лечения, который требует также приема некоторых медикаментозных препаратов. Очень часто проводят резекцию патологических участков сосудов и вен, которые и препятствуют притоку крови к кавернозным телам полового члена.

Лечение мужского бесплодия

Данная операция является микрохирургическим вмешательством. Такой метод лечения тоже имеет несколько вариантов. Наиболее популярной является операция под названием Michal 2. В этом случае хирург производит аностомоз в пространстве между нижней артерией и дорсальной артерией половoго члена мужчины.

Такой вариант хирургического лечения импотенции наиболее эффективный. Мужчинам с данной проблемой он помогает в 92% случаев. Эрекция полового члена восстанавливается путем внедрения имплантатов и протезов внутрь кавернозного тела пениса.

Такая операция по протезирования позволяет вернуть упругость половому члену. Различают два вида протезов: надувные и пластические. Последние имеют вид двух тяг, которые регулируются. Они внедряются внутрь полового органа мужчины.

Эрекция в этом случае достигается путем установления полового члена вручную. Внутренние стержни принимают любую форму. Поэтому совершать полноценный половой акт мужчина может в любое время. Надувные же имплантаты являются определенным резервуаром с жидкостью.

Хирургическим путем они устанавливаются в брюшную полость. А в половой член размещаются два цилиндра. Мужчина сжимает насос, жидкость начинает поступать в цилиндры, за счет этого и достигается эрекция.

Такой метод хирургического лечения импотенции позволяет немного увеличить размер полового члена в спокойном состоянии. Но, если у молодого человека есть инфекционные заболевания половых органов, протезирование запрещено.

Как и любое другое, лечение потенции начинается с посещения врача, для проведения диагностики. В основном, первые возможные причины появления эректильной дисфункции, специалист узнает еще во время первичной беседы с пациентом.

Диагностика может проводиться в несколько шагов: Определение жалоб пациента. Первый прием включает в себя сбор анамнеза, а также опрос пациента о проблемах в сексуальной жизни. Также симптомы появления импотенции выявляются с помощью специально разработанной анкеты Международного Индекса Эректильной Функции (сокращенно — МИЭФ — 5).

  • Психосоциальное обследование. Данный этап включает в себя анализ психологического состояния пациента.Специалист также выявляет отсутствие или наличие у мужчины депрессивных состояний. При обнаружении таковых, пациента направляют на обследование к психотерапевту или же неврологу, для назначения дальнейшего лечения;
  • Физикальное обследование. Оно позволяет установить более точные причины возникновения и определить степень развития эректильной дисфункции. Главной задачей данного этапа является выявление проблем, связанных с неправильной работой щитовидной железы. Сюда можно отнести выпадение волос, проблемы с кожными покровами, изменение частоты пульса и т.д. Также сюда входит и медицинский осмотр наружных половых органов мужчины. Специалист осматривает общее состояние мошонки, а также выявляет возможные изменения формы полового члена. На данном этапе также проводится диагностика простаты.
  • Лабораторные исследования. Включают в себя проведение УЗИ, измерение давление крови в сосудах пениса, радиоизотопное сканирование.

Дополнительно может быть назначен ряд анализов и тестов, для более детальной диагностики причин возникновения эректильной дисфункции.

Когда применяют хирургическое лечение импотенции

Если эрекция исчезает, едва появившись, это может указывать на резкий отток крови от пениса через дорсальную вену. Происходит так называемый “патологический дренаж”. Для устранения этой венозной проблемы делают резекцию (удаление) дорсальной вены, через которую происходит утечка, и кровь остается внутри пениса, поддерживая его твердость.

Эрекция может нарушаться и при артериальных патологиях. Это, в первую очередь, следующие заболевания:

  • атеросклероз (появление холестериновых бляшек, уплотнение, потеря эластичности и как следствие — сужение просвета артерий),
  • онкологические изменения эпителия артерий,
  • спазмы,
  • кавернозная недостаточность эректильной ткани.

Проблемы с артериями решаются путем шунтирования или соединения слабых поврежденных артерий с другими, здоровыми и мощными. Общий принцип таков: вырезают поврежденную часть артерии, а концы сшивают вместе).

Сосудистые операции как на венах, так и на артериях не всегда заканчиваются успехом: по статистике, их эффективность — 40-60%. Более чем для половины мужчин, перенесших сосудистую операцию на половом члене, проблема импотенции не исчезнет.

Однако при успешном исходе хирургического лечения импотенции половая функция полностью и навсегда восстанавливается. К тому же в результате сосудистых операций, в отличие от фаллопротезирования, сохраняется функция кавернозных тел (их не заменяют на искусственные).

Я по-прежнему остаюсь при мнении, что если хирургическое вмешательство не вызвано острой необходимостью, то скорректировать эректильную дисфункцию даже у мужчин с тяжелыми патологиями возможно с помощью современных консервативных методов. Это интракавернозные инъекции в пенис, уретральные суппозитории и вибростимуляция.

Виды протезов для хирургического лечения импотенции

Первый вопрос желающего сделать фаллопротезирование — какой имплант выбрать. Самый лучший — мягкий, он же надувной имплант последнего поколения. Мягкий протез состоит из контейнеров с физиологическим раствором, спрятанных в брюшной полости, искусственных кавернозных тел и небольшого насоса, вшитого в мошонку.

Надувные импланты — лучший для фаллопротезирования, но не всем доступный по цене вариант. Альтернатива — гибкий, или пластический протез. Выполнено изделие из пластиковых стержней с металлической гнущейся основой.

Ну и напоследок расскажу об имплантах первого поколения — жестких. Они устанавливаются в кавернозные тела и создают постоянную эрекцию. Не лучший вариант с эстетической и практической точки зрения. Постоянное давление на ткани пениса создает дискомфорт и иногда осложнения. К тому же такую модификацию тела трудно скрыть от женщины.

Я обратился за консультацией к врачу, который сказал, что категорически не рекомендует никому жесткие протезы, хотя они еще используются и производятся, в том числе и в России. Количество повторных обращений за заменой импланта выше всего именно после установки жесткого протеза.

Факторы, влияющие на эрекцию

Существует несколько способов, как поднять потенцию у мужчин. К ним можно отнести:

  • Препараты. Увеличение потенции достигается с помощью усиления кровотока в области малого таза, а также за счет выработки мужского гормона тестостерона. Препараты позволяют увеличить потенцию на время, но редко полностью избавляют от проблемы недостаточной эрекции.
  • Физические упражнения. Направлены на общее укреплении организма и притока крови к органам малого таза. Проводить их лучше регулярно.
  • Специальное питание. Некоторые продукты способствуют выработке тестостерона, что помогает повысить мужскую потенцию.
  • Инъекции. Для поднятия потенции проводят инъекции в половой член, что обеспечивает стойкую эрекцию. Процедура достаточно болезненная, но дает моментальный результат.
  • Терапия. Чаще всего импотенцию вызывает недостаток пролактина. С помощью гормональной терапии эта патология устраняется, что способствует повышению потенции.
  • Хирургическое вмешательство. К хирургии для увеличения потенции обращаются только в тех случаях, когда другие виды лечения не дали положительного результата. Проводится операция на сосудах полового члена, но она не всегда дает гарантию полного выздоровления.
  • Народные средства. Некоторые рецепты позволяют победить проблему потенции в домашних условиях. Применять народные средства нужно длительное время, но в отличие от медицинских препаратов, они не вредят организму (если соблюдать указания специалиста).
  • Другие методы. В последние время производители предлагают широкий перечень препаратов, который помогает как повысить потенцию в домашних условиях, так и укрепить мужской организм. К ним можно отнести препараты Сила Марала и Перуанская Мака. Большой популярностью пользуется специальный гель М-16, который увеличивает потенцию без вреда организму. Лучше покупать гель на официальном сайте, чтобы не столкнуться с подделкой.

Для повышения потенции у мужчин эффективно используются медицинские препараты. Назначать их должен специалист, на основании состояния здоровья и отсутствия противопоказаний. Каждый препарат может стать причиной серьезной аллергической реакции и имеет немало побочных действий.

Предлагаем ознакомиться:  Разновидности операции при варикоцеле

Более эффективными препаратами, одобренными Минздравом являются – Виагра, Сиалис и Левитра. Кроме этого используются:

  • Папаверин.
  • Лаверон.
  • Импаза.
  • Андриол ТК.

Препараты, повышающие потенцию, ни в коем случае нельзя принимать без рекомендации специалиста. Они противопоказаны для мужчин, которые имеют проблемы с сердечной и сосудистой системой, страдают заболеваниями печени и почек. Дозировка подбирается индивидуально. Высокий результат дает курсовой прием.

Важно знать не только, что нужно пить из медикаментов для сохранения потенции, но и следовать простым рекомендациям:

  1. Следите за общим состоянием организма.
  2. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
  3. Откажитесь от вредных привычек.
  4. Следите за собственным весом.
  5. Избегайте стрессовых ситуаций.

Каждый мужчина может сохранить потенцию на долгие годы. Для этого достаточно следить за своим здоровьем, заниматься физическими упражнениями, правильно питаться, делать массаж и ограничить влияние негативных эмоций на нервную систему.

Устойчивая эрекция обеспечивается за счет работы сердечной мышцы, интенсивно перекачивающей поток крови к половому члену в период возбуждения. В состоянии покоя давление в нем ниже, чем в других органах, а в эрегированном оно существенно увеличивается, интенсивность кровообращения возрастает в 26 раз.

Если кровь не будет задерживаться в пенисе, эрекция не возникнет. Сдерживающую роль играет веноокклюзивный механизм: кавернозные тела увеличиваются при наполнении, частично сдавливают вены, перекрывая отток крови. Утечки или патологии венозных клапанов приводят к снижению эрекции.

Не менее значимым фактором является состояние нервной системы. Приток крови к члену не усилится без соответствующего сигнала от срамных нервов, расположенных в поясничной части спины. На фоне полового возбуждения они выделяют особые химические вещества, благодаря которым происходит расслабление стенок сосудов.

За интенсивность и периодичность сигналов от поясничного отдела отвечает головной мозг. Патологии нервной системы, повреждения половых центров головного и спинного мозга приведут к нарушениям эрекции или ее полному отсутствию.

Состояние нервных клеток также ухудшается на фоне сахарного диабета, алкоголизма, интоксикаций (подробнее об алкогольной импотенции). Механически иннервацию можно нарушить не только травмами, но и во время оперативных вмешательств.

Своеобразным топливом, обеспечивающим качественную работу эректильного механизма, является тестостерон. При его недостатке, проявляющемся вследствие эндокринных расстройств, не будет сексуального влечения, возможно, и оргазма, однако способность к эрекции при этом может сохраняться (читайте о том, как увеличить тестостерон).

При появлении проблем с эрекцией следует обратиться к урологу или андрологу (читайте подробнее к какому врачу обращаться с мужскими проблемами). По результатам первичного осмотра и анализов он либо назначит лечение, либо даст направление к другим профильным специалистам (неврологу, психологу).

О способах восстановления эрекции рассказывает главный врач клиники интимной медицины для всей семьи «Мужское здоровье», к. м. н., врач сексолог-андролог Юрий Заседа

Оксид азота − ключевой медиатор, расслабляющий гладкомышечные волокна сосудов полового члена. Препараты, способствующие усилению его выработки, часто применяются для восстановления эрекции.

Наиболее эффективными средствами для лечения эректильной дисфункции являются ингибиторы ФДЭ-5: силденафил, тадалафил, варденафил. С их помощью можно быстро вернуть эрекцию даже после радикальной простатэктомии (если до операции нарушений не было), сильного стресса, а также после простатита или иных урологических патологий.

Что касается случаев полного удаления предстательной железы, то эффективность ингибиторов ФДЭ-5 колеблется от 18 до 100%. Процесс восстановления даже на фоне препаратов довольно длителен: до двух лет.

Интересен тот факт, что способность достижения оргазма сохраняется после такой операции даже при отсутствии эрекции. Для некоторых пациентов это кажется странным и невероятным, хотя ответ довольно прост: процессы происходят на уровне коры головного мозга.

Препараты данной группы применяются как для симптоматического устранения эректильной дисфункции, так и в курсовой терапии. Через несколько недель у многих пациентов отмечается нормализация кровотока в половом члене, улучшение состояния сосудов и активизация эндотелиальной функции (восстанавливается способность к выработке оксида азота). Для лечения мужчин после 65 лет ингибиторы ФДЭ-5 обычно не применяются.

В ряде случаев вернуть эрекцию помогают альфа-адреноблокаторы – группа препаратов, действие которых направлено на блокировку адреналиновых рецепторов, сужающих сосуды. К таковым относится натуральное средство йохимбин.

Способствует усилению синтеза оксида азота препарат «Импаза». Антитела в его составе повышают активность эндотелиального фермента NO-синтазы, вследствие чего во время возбуждения расслабление гладкомышечной мускулатуры сосудов полового члена происходит более эффективно.

Препарат импаза
Цена препарата от 380 руб.

Эректильные нарушения различной этиологии можно устранить при помощи интракавернозного введения (инъекции в кавернозные тела члена) вазоактивных препаратов:

  • Аналоги простагландина Е1 (алпростадил);
  • Альфа-адреноблокаторы (фентоламин);
  • Миотропные спазмолитики (папаверин).

Лечение вазоактивными препаратами целесообразно, если эрекция нарушена на фоне сахарного диабета, под влиянием психогенных и сосудистых факторов, вследствие патологий периферической нервной системы. После инъекции происходит активное расширение сосудов, расслабление стенок кавернозных тел. По окончании курса адекватная эрекция достигается у 90% мужчин.

Во избежание негативных реакций (боль, фиброз, гематомы) дозировка вазоактивных средств тщательно подбирается для каждого мужчины. Важной задачей для врача является обучение пациента правильному самостоятельному введению вещества в домашних условиях. Во время лечения проводятся регулярные осмотры.

При эндокринных нарушениях, спровоцировавших недостаток тестостерона, для восстановления эрекции применяются гормональные препараты:

  1. Хорионический гонадотропин для стимуляции выработки собственных стероидных гормонов.
  2. Синтетический тестостерон в качестве гормонозаместительной терапии.

Гормонозаместительная терапия является наиболее эффективным методом восстановления эректильной функции у мужчин после 60 лет, когда выработка собственного тестостерона существенно снижена и стимуляция половых желез бесполезна.

Биоактивные добавки для восстановления эрекции включают широкий спектр препаратов:

  • Витаминно-минеральные комплексы, содержащие селен, магний, цинк, аминокислоты, витамины В3, В6, В12, А, С, Е;
  • Капсулы с активными экстрактами лекарственных трав и другими компонентами: «Эректрогенон», «Вука-Вука», «Стимин»;
  • Натуральные средства: продукты пчеловодства (трутневый гомогенат, перга), мумие, кастореум.

Восполнить витаминно-минеральный дефицит и улучшить эрекцию можно введением в рацион морепродуктов, тыквенных семечек, орехов, сельдерея или любой листовой зелени. Желательно исключить растворимый кофе, пиво, сладкие газированные напитки, трансжиры.

На видео информация о полезных и вредных продуктах для мужского организма

Несколько способов, как восстановить эрекцию народными средствами:

  1. Настойки на корне женьшеня (есть также женьшень в таблетках), прополисе, пчелином подморе, кастореуме, чесноке, якорцах стелющихся.
  2. Настой крапивы двудомной, чабреца, отвар горянки.
  3. Лечебные ванны со скипидарной эмульсией, регулярный контрастный душ (больше народных методов в этой статье).

Натуральные средства, повышающие потенцию

Натуральные средства позволяют, как повысить потенцию у мужчин естественными способами, так и провести общее оздоровление организма. Сниженная потенция не во всех случаях лечится народными средствами.

  • Морковный сок. Поднимать и увеличивать потенцию рекомендовано с помощью морковного сока. В один стакан напитка добавляют столовую ложку меда. Пьют улучшающий потенцию напиток 3 раза в день по 50 мл.
  • Чеснок. Само по себе растение полезно для организма, но чтобы потенция у мужчины была максимально крепкая, лучше обратить внимание на настойку из чеснока. Каждый день утром и вечером необходимо употреблять по 20 капель этого средства.
  • Настойка зеленого чая. Как увеличить потенцию с помощью зеленого чая? Очень просто, если одним литром кипятка залить 30 грамм чая и 200 сахара. Неделю состав должен настаиваться в холодном помещении, затем его процеживают и пьют по полстакана три раза в сутки.
  • Чабрец. Сушеная трава этого растения есть в каждой аптеке. Одну столовую ложку травы заливают половиной стакана кипятка, и после того, как отвар остынет, пьют его как чай.
  • Крапива. Чай для повышения потенции обязательно должен включать это растение. На его основе можно делать чудесные отвары, добавив одну столовую ложку травы в стакан кипятка. Пьют напиток с медом.
  • Настойка женьшеня. Её можно приобрести в аптеке или сделать самому. Нужно употреблять по 30 капель перед едой 3 раза в день.
  • Бобровая струя. Многие мужчины не знают, как принимать бобровую струю. Лучше всего приобретать это средство в виде настойки и пить по чайной ложке 3 раза в день. Есть этот препарат и в виде порошка, который разводят с водой или добавляют в пищу.

Упражнения и питание

Питание играет наиважнейшую роль для мужского организма. Если употреблять жирные, копченые и соленые продукты ежедневно, то в скором времени появится проблема нарушения обмена веществ и лишний вес. Очень важно изменить свой рацион питания и кушать полезные продукты для мужской потенции, которые богаты цинком, селеном и витаминами группы В, Е и С.

Отдать предпочтение стоит:

  • морепродуктам;
  • яйцам;
  • нежирным сортам мяса;
  • орехам;
  • семечкам;
  • петрушке;
  • сельдерею.

Диета для повышения потенции должна включать белковую пищу и не менее 1,5 литра воды. Желание иметь крепкую эрекцию должно быть сильнее, чем страсть к вредным продуктам.

Кроме того, каждый мужчина должен знать, как поднять потенцию с помощью физических нагрузок. Утро необходимо начинать с зарядки, которая может включать прогулки по улице и бег. После этого нужно выполнять упражнения, которые способствуют как повышению потенции, так и работе организма в целом:

  1. Необходимо присесть на ковер и согнуть одну ногу. После этого большим и указательным пальцем берут ахиллово сухожилие и растирают его несколько минут. Движения нужно выполнять в продольном направлении, постепенно усиливая надавливание. В конце нужно немного пощипать зону сухожилия и сделать легкий массаж. В день мужчине достаточно выполнять это упражнение один раз, чтобы достичь хорошего результата. Простой массаж положительно влияет на половую систему.
  2. Второе упражнение, способствующее лучшей работе органов малого таза и мочевого пузыря. Выполняют его лежа на животе. Руки держат под подбородком, а локти разводят по сторонам. При вдохе воздуха, нужно согнуть правую ногу и потянуться коленом к локтю. Медленно выдыхая, возвращаются в исходное положение. Упражнения повторяют со второй ногой, после чего делают легкий массаж.

Для мужчин, которые ведут малоактивной образ жизни, рекомендованы упражнения Кегеля. Это эффективный способ увеличивающий потенцию в любом возрасте. Также хорошее воздействие оказывает урологический массаж, который должен выполнять профессионал.

Профилактика проблем с эрекцией

Предотвратить проблемы с эрекцией поможет своевременное лечение урологических патологий, а также периодические плановые обследования у уролога со сдачей крови на гормоны.

Таблица нормальных показателей гормонов у мужчин
Таблица нормальных показателей гормонов в мужском организме
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector