Пахово-мошоночная грыжа у мужчин — Грыжа Мед

Что такое грыжа и её разновидности

Грыжа – это выпячивание любого органа человеческого тела из его нормального анатомического расположения через отверстие различного происхождения. Обычно орган выходит между мышцами частично и прощупывается под кожей.

Причин появления грыжи может быть масса. Это и возраст, и генетическая предрасположенность, и особенности телосложения. Также спровоцировать грыжу у мужчин может постоянный кашель, тяжёлый физический труд, проблемы с мочеиспусканием при простатите и аденоме, запоры.

Симптомами возникновения грыжи могут стать такие признаки:

  • сильная боль в проблемной зоне;
  • появление выпуклости под кожей, которая хорошо прощупывается при пальпации и способна исчезать в положении лёжа;
  • дискомфорт при смене позы и движении;
  • усиление боли при физических нагрузках и подъёме тяжестей.

Чаще всего у мужчин возникает и негативно влияет на потенцию именно паховая грыжа, для которой характерны все вышеперечисленные симптомы. Но причиной проблем с эрекцией и снижения либидо может стать и другая разновидность грыжи – межпозвоночная.

Возникает она из-за дегенеративных процессов, затрагивающих позвоночный столб, может развиваться во всех его отделах. В группе риска межпозвоночных грыж и ухудшения из-за них потенции — мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, а также профессиональные спортсмены и люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками. Часто возникает проблема и у тех, чей возраст старше 30-35 лет.

Кроме грыж в паху и в позвоночнике выделяют пупочную, бедренную, а также грыжу белой и спигелиевой линии. Но негативно влияют на потенцию чаще всего именно паховая и позвоночная, затрагивающая поясничный отдел.

Грыжа – опасное заболевание, чреватое многочисленными осложнениями. Влияет оно не только на потенцию, но и на весь организм человека. Например, межпозвоночная грыжа в особенно серьёзных случаях способна привести к инвалидности, потери возможности нормально двигаться и вести привычный образ жизни.

А паховая грыжа может вызвать импотенцию, бесплодие, перитонит. При подозрении на наличие этой болезни необходимо немедленно обратиться к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем ниже риск развития осложнений.

Диагностика

Диагностика паховой грыжи заключается в выяснении жалоб больного, истории его заболевания, а также проведении объективного осмотра. В большинстве случаев во время последнего врачу удается обнаружить мягко эластичное образование в паховой области, которое напрягается во время кашля, а при принятии горизонтального положения прячется в брюшную полость.

Для того чтобы исключить другие заболевания, которые могут приводить к появлению соответствующего образования, рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование. Если во время проведения УЗИ грыжа подтверждается, тогда целесообразно определить содержание грыжевого мешка, что может иметь значение при выборе метода оперативного вмешательства.

Лечение и рекомендации

Влияет ли паховая грыжа на потенцию? Данная патология оказывает влияние на функционирование многих систем мужского организма. Кроме того, она может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни мужчины.

В первую очередь это касается защемления. Внезапное или постепенно развивающееся ущемление приводит к тому, что в защемленном фрагменте внутреннего органа нарушается кровообращение вплоть до полного его прекращения и развития некроза тканей.

Патология отражается и на половой функции мужчины. Как именно влияет паховая грыжа на потенцию? У мужчин с запущенными формами болезни развивается эректильная дисфункция и снижается сексуальное влечение.

Нарушение функции яичек в данном случае развивается следующим образом: в отверстие семенного канатика выпадает фрагмент кишечника или сальника. Постепенно содержимое грыжевого мешочка опускается в мошонку, все сильнее пережимая канатик и сдавливая яичко.

Под воздействием постоянного давления происходит нарушение кровообращения в тканях яичка и угнетается его функция. При отсутствии необходимого лечения и длительном воздействии на орган развивается полное бесплодие.

Для полного устранения патологии применяется единственный эффективный метод –хирургическое вмешательство. После успешно проведенной операции у мужчины, как правило, самостоятельно восстанавливается потенция и способность к зачатию.

влияние грыжи на потенцию

Современная медицина предлагает несколько различных способов оперативного вмешательства. При выборе наиболее эффективного способа следует учитывать величину образования, степень развития заболевания, риск возникновения тех или иных осложнений.

Чаще всего для лечения пациентов применяется хирургическое вмешательство по методу Лихтенштейна, эндоскопическая или обтурационная герниопластика.

Для предотвращения развития этой опасной патологии следует уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление внутренних мышц брюшной зоны.

Паховая грыжа оказывает негативное влияние не только на потенцию, а и на функционирование многих систем мужского организма, однако при своевременном обращении к специалисту можно избежать серьезных последствий и развития опасных осложнений.

Единственным эффективным и радикальным методом устранения паховой грыжи является оперативное вмешательство. На данный момент разработано огромное количество методик операций при той или иной форме паховой грыжи, в большинстве из которых используются сетчатые протезы для надежного закрытия отверстия в апоневрозе.

Что касается рекомендаций по предотвращению данного состояния, то для этого врачи советуют регулярные упражнения для укрепления брюшного пресса и сбалансированное питание с повышенным содержанием белка.

  • Главная
  • Хирургия
  • Мошоночная грыжа является распространенной проблемой, при которой в полость мошонки выпадают внутренние органы через паховые кольца, поэтому может появляться у мужчин в любом возрасте.

    Стоимость услуг

    Наименование услугЦена
    Прием врачей
    Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный 1200
    Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный 1000
    Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный 1500
    Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный 2500
    Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный 1500
    Хирургические операции
    Грыжесечение 1 категории сложности 18700
    Грыжесечение 2 категории сложности 24200
    Грыжесечение 3 категории сложности 31900
    Грыжесечение 4 категории сложности 44000

    Врачи хирурги

    Прежде чем приступить к лечению заболевания врач проведет осмотр пациента, пропальпирует пораженный участок паха и мошонки, а также может провести диафаноскопию (просвечивание полости мошонки фонариком). На основе полученных данных будет проводится хирургическая коррекция грыжи.

    Перед началом операции потребуется:

    • исключить прием пищи и жидкости минимум за 8-10 часов;
    • удалить растительность с лобковой зоны, а также мошонки;
    • не принимать антикоагулянты в течение 3-5 дней перед операцией.

    Операция по удалению пахово-мошоночной грыжи имеет два вида противопоказаний — общие и местные. К общим относятся:

    • заболевания сердца и легких;
    • плохая свертываемость крови;
    • перитонит;
    • инфекционные заболевания и воспаления органов брюшной полости.

    К местным можно отнести:

    • защемление грыжи;
    • кишечно-грыжевая инвагинация;
    • неоперабельные (невправимые) грыжи;
    • грыжи гигантских размеров;
    • рецидивирующая грыжа после лапароскопии.

    А также некоторые патологические состояния.

    Для удаления мошоночной грыжи у мужчин высококвалифицированные хирурги нашего медицинского центра КДС Клиник прибегают к нескольким методикам:

    • открытая операция;
    • лапароскопия;
    • пластикой с натяжением собственных тканей;
    • пластикой без “натяжки”.

    В ходе операции по удалению грыжи иссекается грыжевый мешок, отделяется от семенного канальца и производится его ревизия, после чего удаляются нежизнеспособные органы и ткани, а разрез на брюшине ушивается. В завершение проводится пластика пахового кольца.

    По итогу проведения удаления пахово-мошоночной грыжи у мужчин пациент переводится под наблюдение специалистов в условиях стационара. При полостном вмешательстве этот срок составляет 6-7 дней, а при лапароскопии не более 2-х суток.

    Осложнения

    В некоторых случаях после удаления мошонковой грыжи могут начаться осложнения, которые характеризуются:

    • нарушением семенного канатика;
    • повреждение кишок;
    • травмирование бедренного сустава;
    • рецидив грыжи;
    • появление гематом;
    • присоединение вторичных инфекций.

    Осложнения проявляются вследствие особенностей организма пациента и несоблюдения рекомендаций врача. В редких случаях может быть фактор врачебной ошибки, которая исключена, так как каждый специалист из нашего медицинского центра обладает многолетней практикой и богатым опытом в лечении мошонковой грыжи.

    Пахово-мошонковая грыжа у мужчин развивается при резком давлении в брюшной полости вследствие:

    • кашля;
    • поднятия тяжелого;
    • во время чрезмерного напряжения при дефекации.

    Может ли паховая грыжа влиять на потенцию?

    Также грыжа возникает наследственной предрасположенности.

    Проявляется болезнь как:

    • образование в форму шара в паху или мошонке;
    • образование легко вправить в положении лежа;
    • появляется в положении сидя, стоя, при напряжении;

    Также характерным симптомом является запор, проблемы мочеиспускания, боль в паху и мошонке.

    Ненатяжная пластика

    Диагностируются грыжи как брюшной полости, так и позвоночника при помощи различных методик:

    • пальпация, выяснение симптомов болезни;
    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерная томография;
    • рентгенография.

    К сожалению, устранить грыжу самостоятельно в домашних условиях невозможно. Лечение всегда проводится хирургическим способом. Современная медицина делает возможным удаление любой грыжи с минимальным дискомфортом для человека.

    Паховая мошоночная грыжа у мужчин

    Влияние грыжи на потенцию у мужчин

    Пахово-мошоночная грыжа является заболеванием, которое встречается только у мужчин и представляет собой выход полостных органов (кишечник) через паховый канал в мошонку. Грыжа имеет свое строение:

    1. Ворота (паховый канал);
    2. Мешок;
    3. Содержимое (брыжейка кишечника или собственно кишка).

    Так как паховое кольцо узкое и имеет свойство растягиваться или сжиматься, существует два вида грыж:

    • Неущемленная, при которой содержимое грыжевого мешка способно вернуться на прежнее место (самостоятельно вправиться) и выйти за пределы кольца;
    • Ущемленная, при которой содержимое не способно вернуться в изначальное положение

    Согласно статистике, заболевание чаще возникает у новорожденных мальчиков как дефект внутриутробного развития, или у пожилых мужчин из-за ослабевания тонуса мышц и потери упругости соединительной ткани.

    Также заболевание встречается чаще у детей, которые родились раньше срока, что связано с неполным опущением яичка в мошонку и недоразвитием мышц брюшного пресса. Среди всех заболеваний новорожденных мальчиков, пахово-мошоночная грыжа составляет 4-6 %.

    Предлагаем ознакомиться:  Таваник при простатите, особенности лечения и дозировки

    У новорожденных с генетическими аномалиями различных органов и систем заболевание встречается в 4-6 раз чаще, чем у мальчиков, не имеющих наследственной патологии.

    Причины

    В возникновении паховой мошоночной грыжи существуют два механизма:

    1. Нарушение соединительной ткани внутреннего и наружного паховых колец;
    2. Ослабевание паховых мышц.

    Учитывая то, что заболевание часто встречается у новорожденных детей и младенцев первого года жизни, предрасполагающим фактором к образованию мошоночной грыжи является аномалия внутриутробного развития.

    В результате яичко из брюшной полости не опускается в мошонку или принимает неправильное положение в ней. Также к возникновению грыжи приводит нарушение эмбрионального развития мышц пахового канала, в результате чего они имеют врожденный дефект – слабость мышечных волокон.

    К развитию пахово-мошоночной грыжи у мальчиков могут приводить генетические заболевания, связанные с нарушением строения соединительной ткани.

    Помимо детей первого года жизни, грыжа в мошонке может возникать у подростков.

    В пубертантном периоде мальчики активно занимаются спортом и подвержены тяжелым физическим нагрузкам, которые повышают внутрибрюшное давление и способствуют выпячиванию органов через слабые места.

    Если ранее не была диагностирована слабость мышц пресса или незаращение влагалищного отростка, есть риск развития пахово-мошоночной грыжи.

    Пахово-мошоночная грыжа у мужчин старшего возраста, в отличие от детей, имеет свои причины. Основным механизмом является ослабевание мышц брюшной стенки в результате старения организма и мышечных волокон.

    • При попытке натужиться в туалете. Так как пожилых людей часто беспокоят запоры, постоянное натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и выпячиванию органов в мошонку.
    • Длительное ношение тяжелых предметов. Особенно часто встречается у дачников, которые регулярно поднимают тяжести.
    • Заболевание печени (гепатит, цирроз), которые приводят к скоплению жидкости в брюшной полости. В результате асцит вытесняет органы брюшной полости в мошонку.
    • Кишечная непроходимость или скопление газов в брюшной полости также повышают давление.

    Симптомы

    При пахово-мошоночной грыже у мужчин симптомы могут быть разнообразны в зависимости от степени выпячивания и длительности заболевания. Однако, самым частым является боль, которая имеет характерные особенности:

    1. Присутствует в покое или только при физических нагрузках;
    2. Усиливается при прикосновениях;
    3. Самостоятельно проходит в покое.

    Вторым наиболее характерным симптомом является внешний дефект. При осмотре выявляется ассиметричная и вытянутая мошонка за счет грыжевого содержимого. Размеры мошонки варьируются от незначительных до диаметра арбуза.

    В медицине известны случаи, когда в мошонку выходил весь кишечник, и грыжа имела размер нескольких футбольных мячей.

    Общее состояние незначительно ухудшается, температура повышается до субфебрильных цифр, мужчина ощущает слабость и снижение трудоспособности.

    При ущемлении грыжи добавляются новые симптомы:

    • Задержка стула из-за невозможности проходимости каловых масс через защемленную кишку;
    • Нарушение отхождения газов и полное их отсутствие;
    • Значительное увеличение мошонки из-за скопления каловых масс, которые растягивают грыжевой мешок;
    • Тошнота, рвота, при этом рвотные массы с примесью кишечного содержимого.

    Пахово-мошоночную грыжу у детей можно заподозрить по постоянному плачу ребенка, новорожденный беспокоен. При осмотре мошонки определяется грыжевое содержимое, которое пальпаторно приводит к повышению плаксивости у ребенка.

    Диагностика

    Первым этапом в диагностике является выяснение жалоб и опрос касательно развития заболевания. Данная информация помогает в постановке предварительного диагноза и определения защемленной или незащемленной грыжи.

    После расспроса проводится объективное обследование:

    1. Во время осмотра определяется изменение размеров мошонки, асимметрия, опущение и изменение цвета;
    2. Пальпаторно оценивают содержимое грыжевого мешка, а также возможность вправления грыжи и симптом кашлевого толчка;
    3. Аускультация проводится для более точного определения содержимого грыжевого мешка, так как при опущении в мошонку кишечника будет слышна ее перистальтика и движение газов.

    Грыжа: как влияет на потенцию у мужчин?

    На основании жалоб, сбора анамнеза и объективного исследования ставится предварительный диагноз – ущемленная или неущемленная пахово-мошоночная грыжа, после чего назначаются дополнительные методы исследования:

    • Общий анализ крови, мочи, и биохимическое исследование крови являются малоинформативными и помогают только при подозрении на осложнение грыжи;
    • УЗИ мошонки;
    • Рентгенологическое исследование органов брюшной полости с применением контраста для определения локализации петель кишечника и содержимого грыжевого мешка.

    Так как пахово-мошоночная грыжа является хирургической патологией и зачастую требует оперативного вмешательства, дополнительно определяют уровень сахара в крови, группу крови и резус-фактор.

    Независимо от стадии заболевания, наличия или отсутствия осложнений и степени ущемления, пациентам рекомендуется хирургическое лечение. Операция проводится под местной анестезией, так как продолжительность ее небольшая и объем вмешательства ограничен. Подготовка к операции:

    1. Постановка очистительной клизмы утром перед операцией;
    2. Отказ от пищи за вечер до вмешательства;
    3. Назначение антибиотиков с профилактической целью;
    4. Удаление волос с области паха и передней стенки живота;
    5. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы – тугое бинтование нижних конечностей;
    6. Постановка мочевого катетера и полное опорожнение мочевого пузыря.

    Пациента укладывают на операционный стол, положение – на спине, ровно. Производится разрез и послойный доступ к грыжевому мешку. Выполняется ревизия и оценивается состояние органов, которые были выпячены. Грыжевой мешок удаляется, а содержимое – вправляется.

    Затем проводится пластика пахового канала для предотвращения рецидивов. Для выполнения пластики берутся лавсановые сетки или собственные ткани. Окончательным этапом в операции является послойное ушивание раны и постановка дренажа.

    Особенностью операции является то, что есть риск травмы семенного канатика, который располагается вблизи грыжи.

    Так как к операции существуют противопоказания, и определенным группам лиц не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство, разработано консервативное лечение. Однако данная терапия является малоэффективной.

    Противопоказания к операции:

    • Тяжелое общее состояние пациента;
    • Анемия неясного происхождения;
    • Острые инфекционно-воспалительные заболевания в организме;
    • Отказ пациента от операции.

    Консервативное лечение основано на методах вправления грыжевого содержимого и ношение специального бандажа для паховой мошоночной грыжи.

    Поддерживающий бандаж представляет собой эластичные трусы, которые плотно прилегают к телу, за счет чего органы не имеют возможности выпадать в грыжевые ворота и мошонку.

    Помимо лечения, которое направлено на устранение грыжи, назначают симптоматическую терапию. Она включает в себя противовоспалительные препараты, которые также снимают болевые ощущения, и дезинтоксикационную терапию.

    Лечение мошоночной грыжи народными средствами происходит наружно втиранием мазей на пораженную область мошонки, и внутренне.

    Грыжа: как влияет на потенцию у мужчин?

    Для наружного применения используются следующие мази:

    1. Из корня сабельника. В настойку корня сабельника добавляется флакон димексида. Смесь подогревают на медленном огне. Также внутрь можно применять настойку корня сабельника, добавляя ее в воду или в чай. Пить необходимо 3 раза в день.
    2. Из корня окропника и сосновой живицы. Данную мазь накладывают на мошонку, не втирая, после чего заворачивают полиэтиленом и шерстяным платком для того, чтобы сохранялось тепло. Держать повязку необходимо полчаса, затем смыть мазь теплой водой.
    3. Из сока алоэ и меда. Марлю, сложенную в 10 слоев, пропитывают мазью и спиртом, после чего накладывают на пораженный участок, заворачивают мошонку целлофаном и шерстяной тканью, держат в течение часа. Затем смывают остатки мази водой.

    Также народная терапия включает обязательное употребление мяса и продуктов, богатых белками, которые способствуют повышению тонуса мышц брюшной стенки.

    Прогноз

  • Главная
  • Хирургия
  • Операция мошоночной грыжи    
  • Пахово-мошоночная грыжа: симптомы, осложнения, лечение

    Ненатяжная пластика

    Различные формы грыжи, например межпозвонковый ее вид, нередко протекают на фоне полного отсутствия характерной симптоматики на ранних этапах возникновения. Что касается непосредственно гипертрофированных тканей в паховой области, то не заметить данный признак достаточно сложно.

    Даже на ранних стадиях недуг сопровождается появлением характерного опухолевидного образования в паховой зоне, что может негативно действовать на физическое самочувствие больного. При появлении данного признака к врачу следует обратиться немедленно.

    Вылечить паховую грыжу посредством применения консервативных или народных методов невозможно. Адекватное лечение заключается в применении хирургических манипуляций, заключающихся в освобождении мошонки от фрагментов грыжевого мешочка.

    Опухлость в области паха

    При паховой грыже, в области паха можно заметить характерное опухолевидное образование.

    Отсутствие своевременного лечения нередко приводит к появлению множественных осложнений, наиболее опасными среди которых являются следующие:

    • Эректильная дисфункция.
    • Некротизация тканей грыжевого мешочка.
    • Нарушение функционирования репродуктивной системы способно привести к полному бесплодию.

    Таким образом, на вопрос такого характера, как оказывает ли влияние паховая грыжа на потенцию у мужчин, можно с уверенностью ответить положительно. Однако после проведения хирургического вмешательства процессы сперматогенеза полностью нормализуются, что позволяет восстановить способность к зачатию и устранить все последствия негативного влияния патогенного образования.

    Исключить негативное влияние паховой грыжи на эректильную функцию и способность мужчины к зачатию практически невозможно. Однако своевременное лечение и восстановление положения органов в брюшной полости позволят избежать отрицательного воздействия патологии на репродуктивную систему.

    Признаки и причины

    Во всех случаях паховая грыжа проявляется в виде выпячивания в паховой области. Если речь идет о не ущемлённой форме заболевания, тогда грыжевой мешок не болезненный при пальпации, легко вправляется в брюшную полость, а кожа над ним никаким образом не изменена.

    Предлагаем ознакомиться:  Как влияет Афобазол на потенцию мужчины

    В тех случаях, когда паховая грыжа ущемляется, тогда возникает резкая болезненность в области грыжевого выпячивания, оно не вправляется в брюшную полость, а кожа над ним может приобретать красноватый или даже синеватый оттенок.

    Размеры грыжевого выпячивания, как правило, зависят от длительности заболевания и могут колебаться от нескольких сантиметров до размера футбольного мяча. В тех случаях, когда грыжевой мешок спускается в мошонку, увеличивая последнюю, говорят о пахово-мошоночной грыже.

    Что же касается причин данного патологического состояния, то, как уже было сказано, грыжа может быть врожденной и приобретенной. В первом случае ее непосредственной причиной является незаращение влагалищного отростка брюшины, который являет собой одну из оболочек семенного канатика. Достоверных факторов, способствующих развитию данного состояния, не выявлено.

    Причиной приобретенной паховой грыжи является слабость апоневроза наружной косой мышцы живота, которая развивается из-за плохой физической подготовки и несбалансированного питания. Кроме этого, способствовать развитию грыжи может повышенного внутрибрюшное давление, возникающее из-за ожирения, хронических заболеваний органов брюшной полости или асцита.

    После возникновения грыжи пациент может испытывать следующие характерные проявления болезни:

    • ощущения покалывания в области паха или мошонки
    • резкие боли в зоне выпячивания

    Осложнения грыжи

    Наиболее тяжелые последствия для мужского здоровья возникают при ущемлении грыжи. Это нарушение влечет за собой остановку кровотока, некроз и развитие перитонита в органах малого таза. Ущемленная паховая грыжа может вызывать такие последствия как:

    • вздутие живота
    • сильный запор
    • затруднение мочеиспускания
    • сложности с зачатием
    • снижение половой потенции
    • бесплодие, возникает при поражении семенного канатика

    В случае сильного ущемления грыжевого мешка может возникать омертвение части кишки или яичника. Поражение яичка провоцирует нарушение выработки мужского полового гормона. Недостаточный уровень тестостерона является причиной снижения сексуального желания и эректильной дисфункции.

    Неоказание своевременной медицинской помощи больным с грыжей может спровоцировать развитие ишемического орхита, то есть воспаления яичка. Воспаление быстро распространяется на все органы мочеполовой системы, поражая придатки, простату и мочеиспускательный канал.

    Органическая патология приводит к нарушению функционирования предстательной железы в виде простатита.Повышается опасность возникновения неизлечимого мужского бесплодия. Появляются острые пульсирующие боли в области яичка, которые усиливаются при ходьбе, отдают в пах и крестец.

    Наблюдается тяжелый отек мошонки, яичко увеличивается в размерах, возникает слабость и тошнота, озноб и лихорадка.Повышается риск наступления тяжелой кишечной непроходимости. Копростаз влечет за собой образование калового камня больших размеров.

    Отмечается постепенное нарастание интоксикации, возникает головокружение и головная боль, тошнота и рвота. У больного отсутствует стул, возникает повышенное газообразование и вздутие живота. Болевые ощущения имеют тянущий и схваткообразный характер.

    Повышение риска развития ущемленной или неущемленной грыжи наблюдается при воздействии следующих отрицательных факторов:

    • недоношенность ребенка и аномалии развития, к примеру, незаращение соединения, расположенного между брюшной полостью и мошонкой
    • недостаточный тонус мышечных стенок. При слабости брюшной стенки наблюдается неспособность мышечной ткани выдерживать внутрибрюшное давление
    • слабость соединительной ткани. Отсутствие необходимого уровня упругости связок и сухожилий является следствием врожденных изменений или нехватки физической активности
    • хронические запоры, возникающие с детского возраста. Сильная и продолжительная нагрузка на расслабленные брюшные стенки провоцирует выход грыжи
    • вредные привычки, а именно, курение и злоупотребление алкогольными напитками
    • неполноценное питание в период беременности
    • поднятие тяжелых предметов

    Причины и лечение пахово-мошоночной грыжи у мужчин и мальчиков

    Перед тем как рассказать о влиянии паховой грыжи на потенцию, остановимся более подробно на причинах появления заболевания и его основных симптомах.

    паховая грыжа

    Грыжа: как влияет на потенцию у мужчин?

    К возникновению заболевания чаще всего приводят:

    • Регулярные физические нагрузки, подъем тяжестей и перенапряжение внутренних мышц брюшной зоны.
    • Затяжной кашель.
    • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся запорами.
    • Задержка мочеиспускания, требующая дополнительных усилий для полного опорожнения мочевого пузыря.
    • Заболевания предстательной железы.
    • Закрытые травмы брюшной полости.
    • Патология внутриутробного развития.

    Патология может иметь врожденную и приобретенную форму. Врожденная форма развивается в тех случаях, когда после опускания яичка в мошонку проход остается открытым. Через него в мошонку могут проникать органы, находящиеся в брюшной полости.

    Если врожденная форма паховой грыжи не была диагностирована на раннем этапе, грыжевой мешочек может увеличиваться, растягивая мошонку. В наиболее запущенных случаях она практически полностью скрывает половой орган.

    При возникновении патологии у взрослых мужчин можно говорить о приобретенной форме заболевания.

    По месту прохождения различают прямые, косые и комбинированные паховые грыжи. Чаще всего диагностируются косые грыжи. В этом случае выпячивание происходит через то отверстие, где проходит семенной канатик.

    Содержимое грыжевого мешочка проникает в паховый канал и располагается параллельно канатику. Риск развития такого вида заболевания существует в любом возрасте. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным.

    У мужчин старших возрастных категорий, как правило, развивается прямая грыжа, при которой фрагменты органов брюшной полости выпячиваются в паху, не затрагивая отверстие семенного канатика.

    Пахово-мошоночная грыжа образуется в случае, если внутренние органы брюшной полости выходят через паховый канал в мошонку. Причиной данного отклонения является слабость паховых мышц и нарушение соединительной ткани.

    При нормальном течении обстоятельств внутриутробного развития яичко развивается в брюшной полости, затем опускается в мошонку. Если это не происходит, у мужчин в зрелом возрасте проявляются такие дефекты как водянка или пахово-мошоночная грыжа.

    Они достаточно схожи по проявлениям и симптомам, но требуют разного лечения, установить точный диагноз может только врач.

    Проблема не редко проявляется вследствии чрезмерного давления внутри брюшной полости. Спровоцировать его может длительный кашель, затруднение дефекаций, поднятие тяжести.

    В зависимости от особенностей грыжу идентифицируют как канатиковую или яичковую. В грыжевом мешочке, помимо сальника, может оказаться кишечник. Нередко болезнь имеет способность прогрессировать.

    Диагностика поможет начать своевременное лечение во избежание рецидивов. Нужно помнить о возможности развития осложнений.

    Относительно провоцирующих причин:

    • врожденная;
    • приобретенная.

    Паховая грыжа встречается достаточно часто. Консервативное лечение редко эффективно в подобном случае, эффективный метод устранения патологии – операция.

    Косая грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной. В подобном случае выпадение внутреннего органа случается через семенной канатик, и нередко остается внутри него. Прямая паховая грыжа бывает исключительно приобретенной, выпадение органов происходит из-за слабости связок и мышц, которые в этом случае оказываются за пределами семенного канатика.

    В случае комбинированной грыжи образуется несколько мешков, они не связаны между собой и могут быть различны в зависимости от характера образования.

    Причины

    Паховая грыжа

    К факторам, определяющим предрасположенность человека к образованию пахово-мошоночной грыжи, относят:

    • генетику;
    • зрелый возраст (нередко возникает у пациентов старше 50 лет);
    • патологии, связанные с нервной иннервацией стенок брюшной полости;
    • малоподвижный образ жизни;
    • лишний вес.

    Спровоцировать проявления данного отклонения могут:

    • значительные физические нагрузки, направленные на область брюшного пресса;
    • затруднения при дефекации, хронические запоры;
    • проблемы в работе кишечника, вздутие;
    • проблемы мочеиспускания (аденома простаты);
    • хронический кашель.

    Пахово-мошоночной грыжей называют патологию, когда происходит выпадение внутренних органов в мошонку. Как правило, это вызвано ослаблением соединительной ткани, выстилающей паховое кольцо, которое служит природным отверстием в стенках брюшины.

    Нет достоверных сведений о причинах, которые могут вызывать это заболевание. Есть целый ряд факторов, которые так или иначе связаны с уменьшением тонуса паховых колец. Причины возникновение патологии можно разделить на несколько групп, которые могут присутствовать как отдельно, так и совместно.

    • Возрастные изменения организма. Чаще всего этой патологии подвержены мужчины старше пятидесяти лет. В этом возрасте происходит утрачивание упругости у соединительной ткани.
    • Стиль жизни. Частые физические нагрузки, особенно связанные с подъемом больших весов, способствуют увеличению внутрибрюшного давления. Другими факторами могут служить избыточный вес и хронические болезни внутренних органов.
    • Врожденные особенности. У мальчиков, особенно в юном возрасте, иногда встречаются паховые грыжи. Их развитие связано с нарушениями созревания плода внутри утробы матери. Это приводит к тому, что яичко остаётся внутри брюшины, а не опускается внутрь мошонки.

    Самой распространенной жалобой у мужчин, страдающих пахово-мошоночной грыжей, является опухолеподобное образование в области паха. Если не происходит ущемления грыжи, то её образование совершенно безболезненно.

    В тех случаях, когда присутствует ущемление, паховая область отзывается резкой болью, возможны покраснения кожных покровов. С перемещением грыжевого мешка мошонка начинает значительно увеличиваться в размерах.

    Симптоматика напрямую связана с внутренними органами, попадающими в грыжевое образование. В случаях когда туда попадают различные отделы кишечника, наблюдаются характерные симптомы кишечной непроходимости: вздутие, тошнота, рвота, запоры.

    Если у мужчины в области паха начала образовываться опухоль, следует немедленно обратиться к хирургу или урологу для оценки состояния и составления методики лечения.

    3Методы диагностики

    Обычно для диагностики этого заболевания достаточно простого обследования у специалиста. А также важно определить имеет ли место ущемление грыжевого кольца. Для этого проводят тест на «кашлевой толчок».

    Больного просят покашлять и если усилие передаётся на грыжевый мешок то можно судить о том, что грыжа не ущемлена. В ином случае наблюдается ущемление грыжи.

    Такая диагностика позволяет определить план хирургического вмешательства.

    В тех случаях, когда грыжа не имеет больших размеров, достаточно затруднительно поставить точный диагноз. Прибегают к дополнительным методам обследования, например, ультразвук даёт достаточно достоверные сведения о размерах и локализации грыжевого мешка.

    В отдельных случаях проводят пункцию и исследуют полученные материал для определения его природы. Подобные исследования проводят если существуют подозрения на образование кисты, которую по ошибке часто принимают за грыжевое образование.

    Предлагаем ознакомиться:  Хронический инфекционный простатит: какие инфекции вызывают, симптомы инфекционного простатита и лечение заболевания в простате

    Выделяют два принципиальных метода лечения грыжи:

    • Консервативное (без хирургического вмешательства);
    • Оперативное (с хирургическим вмешательством).

    Лечение без операции обычно используется у пожилых пациентов, а также у тех, кому противопоказаны операции из-за патологий внутренних органов.

    Этот метод лечения заключается в использовании специальных бандажей, которые предотвращают ущемление грыжевого образования. Бандаж имеет вид плотных эластичных плавок, которые прилегая к телу, не дают внутренним органам выпадать в грыжевый мешок.

    Самым распространенным методом лечения является хирургическое удаление грыжи. Это самый эффективный способ избавиться от патологии и предотвратить появление осложнений.

    После проведения операции больным рекомендовано носить плавки из эластичного материала для поддержания мошонки в физиологическом положении. Это благоприятно сказывается на скорости и качестве заживления раны, а также предупреждает возникновение рецидивов.

    Для медикаментозной поддержки больных после операционного вмешательства используются антибиотики широкого спектра для профилактики возникновения инфицирования раны.

    Первые несколько месяцев после операции не рекомендуется испытывать какие-либо физические нагрузки, так как обычно это заканчивается нарушением целостности швов и появлением рецидивов.

    Так как единственным эффективным методом лечения грыж является их хирургическое удаление, эффективность любых народных способов лечения находится под вопросом.

    Обычно целители прибегают к вправлению паховой грыжи, но это не всегда имеет хороший эффект в долгосрочной перспективе. Поскольку защемление грыжевого кольца требует скорейшего вмешательства врача, не стоит обращаться за помощью к народным целителям. В противном случаи возможно развитие перитонита.

    У всех грыж, независимо от места их локализации и природы происхождения, общим осложнением является их ущемление. У пахово-мошоночной грыжи опасность ущемления связана с тем, что в грыжевый мешок попадется часть кишки и начнут развиваться различные проблемы пищеварения.

    Профилактика паховых грыж у мужчин

    Мужчинам, которые ведут сидячий образ жизни, нужно помнить, что они находятся в зоне риска. Офисным работникам следует посещать спортивные секции не менее 3-4 раз в неделю. Заниматься аэробным тренингом (бег, ходьба, езда на велосипеде) можно чаще.

    Другие профилактические меры:

    1. Своевременно лечить хронический сухой кашель, так как он значительно повышает внутрибрюшное давление, что может привести к паховой грыже. Для лечения кашля можно использовать муколитические или бронхорасширяющие препараты.
    2. Лечить запоры. Констипация – предрасполагающий фактор к развитию паховой грыжи. Чтобы избавиться от запоров, надо пить 2-2,5 литра воды ежедневно, употреблять много клетчатки, потреблять меньше алкоголя, жирных блюд и газированных напитков.
    3. При наличии избыточной массы тела потреблять мало углеводов и жиров, больше двигаться.

    Также всем мужчинам рекомендуется заниматься ЛФК. Чтобы предотвратить паховые грыжи и эректильную дисфункцию, надо регулярно выполнять упражнения «велосипед», «ножницы», «дыхание животом».

    Чтобы предотвратить развитие паховой грыжи, сохранить сексуальное здоровье и репродуктивную функцию, мужчинам рекомендуется:

    • своевременно лечить заболевания дыхательных органов, которые сопровождаются кашлем
    • обращаться к врачу и предпринимать адекватное лечение при возникновении запоров
    • контролировать уровень физических нагрузок, не поднимать тяжести
    • получать полноценное питание, включать в ежедневное меню блюда, богатые минералами и витаминами
    • следить за массой тела, не допускать набора избыточного веса
    • регулярно выполнять физические упражнения небольшой интенсивности, направленные укрепление мышц брюшного пресса
    • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе
    • носить специальный паховый бандаж при возникновении первых признаков образования грыжевого мешка
    • отказаться от курения, которое вызывает расстройства дыхательных органов и постоянный сильный кашель
    • нормализовать режим сна и получать достаточный отдых после окончания рабочего времени

    Этиология и симптоматика паховой грыжи

    Прежде, чем поговорить о влиянии грыжи на потенцию, следует рассмотреть этиологию и симптоматику данного заболевания. Итак, почему же появляются грыжи, и что они представляют собой?

    Говоря простыми словами, грыжа – это дефект брюшной стенки в области паха. При данном заболевании внутренние органы малого таза выпячиваются наружу, тем самым образовывая так называемый грыжевой мешок. Данный недуг сопровождается расширением пахового канала.

    Выделяют три типа паховых грыж по анатомическим особенностям – прямые, косые и комбинированные. Также различают вправимые и невправимые грыжи. Почему же возникает данное заболевание?

    Причинами болезни могут быть:

    • Врожденная слабость мышц брюшной стенки.
    • Травмы органов таза.
    • Сидячий образ жизни. Гиподинамия приводит к тому, что мышцы брюшного пресса ослабевают и атрофироваются, в результате чего развиваются паховые грыжи.
    • Интенсивные физические нагрузки. Перегрузки приводят к тому, что внутрибрюшное давление повышается, что впоследствии приводит к образованию грыж.
    • Заболевания кишечника, сопровождающиеся длительными запорами.
    • Сильный хронический кашель.
    • Недостаток массы тела, либо напротив – избыточный вес.

    Характерными симптомами паховых грыж являются выпячивания внутренних органов в области паха. Обычно органы выпячиваются во время физических нагрузок или кашля.

    Также у мужчин снижается потенция, падает либидо, появляются проблемы с эякуляцией. В отдельных случаях наблюдаются дизурические расстройства – частые позывы к мочеиспусканию, болезненное опорожнение мочевого пузыря и пр.

    Этиология и симптоматика паховой грыжи

    По положению и величине различают следующие виды грыж с локализацией в паховой области:

    • паховая, расположенный в области пахового канала;
    • канатиковая разновидность пахово-мошоночной грыжи: она опускается в полость мошонки, но не достигает яичка;
    • яичковая пахово-мошоночная, для которой характерно опускание в мошонку до достижения яичка и локализация в его окружении.

    Симптомы

    При паховой форме грыжи во время внешнего осмотра обнаруживается выпячивание округлой формы.

    Пахово-мошоночная грыжа бывает овальной. При этом выпячивание опускается в область мошонки, что приводит к растяжению соответствующего вида, сосредоточенному на одной стороне и приводящему к визуальной асимметрии.

    В положении лежа выпячивание значительно уменьшается в размерах, может даже полностью исчезать. В положении стоя оно увеличивается. Увеличение наблюдается также во время натуживания, кашля, чихания. Одновременно грыжа напрягается: это можно почувствовать, приложив руку к паховой области.

    При отсутствии осложнений дополнительной симптоматики в основном не бывает. Иногда возможны нарушения пищеварения:

    • повышенное газообразование;
    • вздутие живота;
    • запоры.

    Внешние проявления пахово-мошоночной разновидности грыжи почти аналогичны водянке яичника и с легкостью выявляются во время осмотра. Помимо уплотнения в паховой области, наблюдается увеличение размеров мошонки с соответствующей стороны.

    Подробнее о диагностике грыжи:

    • у мужчин
    • у женщин
    • у взрослых
    • у детей.

    Лечение

    На сегодняшний день в мире используется несколько методов лечения паховой грыжи. Все их можно разделить на две основные группы:

    1. Пластика собственными тканями.
    2. Пластика с использованием имплантов.

    Натяжная пластика

    Пластика тканями самого пациента представляет собой так называемую натяжную методику. Это классический способ лечения прямых и косых паховых грыж. Могут проводиться два вида операций:

    • передняя пластика;
    • задняя пластика пахового канала.

    Передний тип пластики почти не применяется по причине чрезвычайной ненадежности. Натяжные методики с каждым днем теряют популярность: в мире их применяют лишь в 20% случаев.

    Ненатяжная пластика

    Операция Лихтенштейна

    Полипропиленовые протезы используются при лечении грыж на протяжении примерно 30 лет. Тем не менее до сих пор нет единого мнения относительно техники выполнения и показаний к проведению таких операций.

    Только в середине восьмидесятых годов прошлого века Ирвинг Лихтенштейн дал систематизированное и четкое описание всех этапов пластики ненатяжного типа при лечении грыж в паховой области. Были отмечены очевидные преимущества таких операций:

    • отсутствие боли в постоперационный период;
    • кратчайшие сроки госпитализации;
    • быстрое возвращение к активной жизни;
    • отсутствие осложнений со стороны легких, сердца или сосудистой системы;
    • невозможность повреждения мочевыводящих путей;
    • очень низкий процент рецидивов – согласно статистике, он составляет менее 0,2%.

    В настоящее время операции по методике Лихтенштейна считаются “золотым стандартом” в лечении паховых грыж. Благодаря Лихтенштейну такие операции перешли в категорию амбулаторных вмешательств.

    Особенности операции:

    • величина разреза составляет 10 см;
    • задняя стенка пахового канала укрепляется сетчатой пластиной за семенным канатиком;
    • фиксация сетки осуществляется непрерывным швом по всему периметру.

    Данное оперативное вмешательство может проводиться под любой анестезией.

    Обтурационный способ (Mesh Plug)

    Данный способ применяют уже более 40 лет. Его авторство также принадлежит Лихтенштейну. Именно он во время операции на паховой грыже рецидивирующего характера впервые использовал сетку, скрученную в форме цилиндра, для закрытия (обтурации) ворот, посредством которых осуществляется выход грыжевого выпячивания.

    Новый этап в усовершенствовании этой методики начался приблизительно 20 лет назад, когда была модернизирована предложенная Лихтенштейном форма затычки. Цилиндр был заменен сетчатым протезом в виде зонтика.

    Новый метод стандартизировали и стали широко применять благодаря работам Роббинса и Руткова. На основе уже имеющегося положительного опыта по применению протезов в форме конуса или зонтика, после целого ряда операций с их использованием они начали практиковать данную технику при любых разновидностях грыж паховой и бедренной локализации. Использовались протезы, изготовленные ручным способом.

    Специфика операции:

    • величина разреза составляет от 4 до 6 см;
    • пломбировка (обтурация) грыжевых ворот осуществляется при помощи сетчатого протеза особой формы;
    • для укрепления задней стенки пахового канала используется плоская сетка: она устанавливается без подшивания за семенным канатиком.

    Обтурационный метод обладает рядом достоинств:

    • незначительный болевой синдром;
    • при необходимости возможность осуществления пластики одновременно с двух сторон;
    • операцию возможно выполнять в амбулаторных условиях;
    • можно использовать любую (даже местную) анестезию;
    • уже через несколько дней разрешается вернуться к активной жизни с нормированным уровнем физических нагрузок;
    • короткий реабилитационный период: максимальный срок полной трудовой и спортивной реабилитации составляет от 20 суток до месяца;
    • вероятность рецидивов – 1%.

    Применение системы UHS или PHS (Jonson

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мужское здоровье

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector