После полового акта цистит причины симптомы диагностика лечение

Профилактика

Активная половая жизнь является одним из наиболее важных факторов риска развития воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин.

Скорость манифестации и частота рецидивов с большой вероятностью зависит от стажа половой жизни, частоты половых контактов и их длительности.

Существует множество понятий, которые на сегодняшний день подразумевают цистит, дебютирующий и обостряющийся после интимной близости: «цистит медового месяца», «половой», «дефлорационный», но наиболее правильно использовать термин «посткоитальный цистит».

Именно он встречается в специализированной медицинской российской и зарубежной литературе.

Анатомически женщины более предрасположены к возникновению цистита, чем мужчины, что объясняет более широкую распространенность данного заболевания среди прекрасного пола.

Как известно, воспаление слизистой  мочевого пузыря развивается при попадании на нее патогенной микрофлоры (или условно-патогенной в больших количествах).

Проникновение патогенов в полость мочевого пузыря у женщин обусловлено такими анатомическими особенностями, как короткая и широкая уретра, отсутствие физиологических изгибов и сужений, близкое расположение уретры к влагалищу и анусу (основному резервуару патогенов).

Однако при наличии идентичных анатомических особенностей, большая часть женщин все же не страдает данной проблемой. Что же еще может приводить к возникновению цистита после секса?

Среди сопутствующих анатомических дефектов, приводящих к появлению хронического рецидивирующего посткоитального цистита у женщин, ведущее место занимают такие врожденные и приобретенные патологии как:

  1. 1Гипермобильность (высокая подвижность) наружного отверстия уретрального канала, обусловленная формированием урогименальных спаек, образованных из обрывков девственной плевы.
  2. 2Влагалищная эктопия наружного уретрального отверстия — внешнее отверстие уретры у таких больных расположено ниже физиологической нормы – на границе с влагалищным эпителием, а урогименальные спайки выражены незначительно или отсутствуют вовсе.

В обоих из перечисленных выше случаев в момент полового акта происходит активное смещение наружного уретрального отверстия во влагалище.

При его открытии происходит массивный выброс в уретру влагалищной микрофлоры. Половой член в данном случае играет роль своеобразного поршня, нагнетающего содержимое влагалища в просвет уретры.

Рассмотренные дефекты расположения наружного отверстия уретры являются наиболее частыми причинами возникновения посткоитального цистита и его рецидивов.

Начинать профилактику рецидивов цистита, возникающего после интимной близости, необходимо именно с неспецифических мер; только при их недостаточной эффективности можно переходить к специфической лекарственной терапии.

К неспецифическим методам профилактики относятся:

  1. 1Соблюдение половой (интимной) гигиены, регулярные подмывания до и после сексуального контакта, подмывания строго в направлении спереди назад под проточной водой.
  2. 2Обеспечение достаточного уровня смазки во влагалище при половом контакте.
  3. 3Отказ от позиций (или их ограничение), провоцирующих чрезмерное воздействие на уретру (миссионерская).
  4. 4Принудительное мочеиспускание сразу после половой близости.
  5. 5Ежедневная смена нательного белья.
  6. 6Использование прокладок во время менструаций, отказ от использования тампонов.
  7. 7Ношение хлопчатобумажного белья, не сдавливающего окружающие ткани.
  8. 8Своевременное опустошение мочевого пузыря.

Согласно Европейским урологическим рекомендациям в целях профилактики посткоитального цистита необходимо:

  1. 1Увеличить суточный диурез непосредственно после полового акта, что достигается приемом большого количества жидкости (от двух литров в сутки).
  2. 2Своевременно лечить сопутствующие гинекологические патологии.
  3. 3Корректировать уродинамические нарушения.
  4. 4Исключить переохлаждения.
  5. 5Ограничить прием НПВП.
  6. 6Избегать катетеризации мочевого пузыря.

Категорически противопоказано:

  1. 1Чередование различных видов секса (вагинальный, анальный, оральный) в пределах одного полового контакта.
  2. 2Использовать спермициды как средства контрацепции.
  3. 3Использовать презервативы без дополнительной смазки.
  4. 4Отказ от подмывания после завершения полового акта.
  5. 5Использовать для подмывания мыла.
  6. 6Использовать интимные спреи и дезодоранты.
  7. 7Ношение синтетического белья.
  8. 8Все виды спринцеваний.

Единственный лицензированный в России препарат для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей у женщин Уро-Ваксом имеет наивысший уровень доказательности (1А) и высокую рекомендательность к использованию (В).

Препарат представляет собой капсулы, содержащие 6 мг бактериального лиофилизата 18 штаммов кишечной палочки (как наиболее частого уропатогена).

Препарат относится к пероральным иммуномодулирующим средствам, активизирующим механизм естественной иммунологической защиты организма и поддерживающий активность механизмов защиты на высоком уровне.

Средство активирует гуморальный и клеточный иммунитет, что позволяет аккумулировать собственные защитные барьеры организма в борьбе с ИМВП.

Более того, по результатам клинических исследований Уро-Ваксом может обеспечить защиту от более широкого круга уропатогенов, чем входит в его состав. Так, концентрация IgА и IgG у пациентов, принимающих препарат, в несколько раз превышает таковую у пациентов, его не принимающих.

Среди плюсов Уро-Ваксом можно отметить:

  1. 1Хорошую переносимость.
  2. 2Отсутствие побочных реакций.
  3. 3Возможность применения как  для профилактики, так и для лечения.

Длительность приема данного лекарственного препарата для профилактики развития посткоитального цистита — 3 месяца по одной капсуле в сутки.

Снижает частоту рецидивов цистита на 73%, а выраженность симптомов патологии на 48-67%. Для достижения желаемого клинического эффекта необходим прием полного трехмесячного курса препарата.

Резюмируя вышесказанное, последовательность действий для профилактики возникновения цистита после интимной близости может выглядеть следующим образом:

  1. 1Провести туалет наружных половых органов с использованием проточной воды и нейтральных, щадящих моющих средств перед вступлением в интимную близость (данный пункт касается также полового партнера).
  2. 2Проследить за достаточным количеством вагинальной смазки и адекватной контрацепцией.
  3. 3После сексуального контакта выполнить туалет наружных половых органов.
  4. 4Опорожнить мочевой пузырь.
  5. 5Проследить за достаточным объемом выпиваемой жидкости в течение последующих суток.
  6. 6Принять препарат из группы растительных уросептиков (Канефрон, почечный сбор, Цистон и т.д). Возможно применение уросептиков в течение нескольких суток-двух недель.
  7. 7Отказаться на время от синтетического нижнего белья и ежедневных прокладок.
  8. 8При частых рецидивах попробовать прием Уро-Васкома в течение нескольких месяцев.
  9. 9При отсутствии эффекта от перечисленных выше мероприятий совместно с врачом рассмотреть вопрос об антибиотикопрофилактике и необходимости хирургической коррекции аномалий расположения отверстия уретры.

Решение о всех остальных методах лечения и профилактики должен принимать лечащий врач после консультации уролога.

Для того чтобы забыть, что такое воспаление мочевого пузыря, нужно соблюдать следующие правила:

  • нужно тщательнейшим образом соблюдать интимную гигиену;
  • если хочется в туалет, нельзя терпеть, поскольку застой мочи провоцирует воспаление;
  • не стоит заниматься оральным сексом, если есть заболевания горла или зубов;
  • во время менструации нужно как можно чаще подмываться;
  • выпивать большое количество жидкости, чтобы образовывалось как можно больше мочи, что позволит вымыть инфекцию из мочевого пузыря.

Своевременное лечение цистита и соблюдение профилактических правил позволит уменьшить риск появления воспалительного процесса и сохранить свое здоровье.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.

Специфической профилактики воспалительного процесса, обостряющегося после секса, нет. Чтобы снизить вероятность обострений рекомендуется:

  • соблюдать правила гигиены;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • менять ежедневную прокладку не менее 2 раз в течение дня;
  • подмываться после полового контакта и перед ним;
  • помочиться после полового акта, чтобы смыть бактерий из уретры;
  • пользоваться презервативами;
  • не практиковать анальный секс;
  • укреплять иммунитет.

Чтобы избежать появления цистита, необходимо соблюдать интимную гигиену до и после контакта. При недостатке естественной смазки использовать специальные средства. До и сразу после соития желательно опорожнить мочевой пузырь. Это позволит удалить бактерии, которые попали в него.

Следует избегать поз, которые могут вызвать раздражение слизистой.

Регулярный прием иммуностимуляторов позволит укрепить иммунитет и предотвратить развитие воспаления. Но перед их приемом необходима консультация врача.

Чтобы избежать цистита, необходимо:

  1. Отказаться от случайных связей.
  2. Использовать презерватив для защиты от инфекций, передающихся половым путем.
  3. Соблюдать правила личной гигиены. Принимать душ до и после контакта должны оба партнера.
  4. Отказаться от орального секса при наличии заболеваний полости рта.
  5. Заниматься анальным сексом допустимо только с презервативом. Чтобы предотвратить цистит, не стоит чередовать вагинальный и анальный контакты.
  6. Отказаться от жесткого секса, приводящего к травмам влагалища и уретры.

Профилактические меры особенно строго нужно соблюдать беременным и женщинам в период менопаузы.

Народные средства помогают в лечении и профилактике цистита. В природе существует множество трав с мочегонным и антибактериальным свойством. Ромашка и полевой хвощ, толокнянка и можжевельник, брусника и клюква, кора осины и золотарник, медвежьи ушки. Нетрудно приготовить питье на основе трав или ягод.

Клюква и брусника – природные антибиотики. Сваренный из них морс препятствует размножению бактерий в мочевом пузыре. Лучше будет, если сварить ягоды после выжимки из них сока. В горячий сироп надо влить свежий сок. Таким образом сохранятся все полезные вещества и витамины. Такое вкусное лекарство можно пить целый день.

Предлагаем ознакомиться:  Как определить размер полового члена по внешним признакам

Причины заболевания

Цистит может развиваться вскоре после полового акта, а причиной тому становится воспалительное изменение стенок мочевого пузыря, когда возбудитель инфекции проникает восходящим путем в мочевой пузырь, а так как у женщин уретра широкая и короткая, то это происходит достаточно быстро. Так же этому способствует слабость местных защитных барьеров, которые в норме должны стоять на защите от инфекционных агентов.

Так как половой акт зачастую случается внезапно, без предварительного гигиенического ухода за наружными половыми органами, а бактерии, которые мы не можем видеть невооруженным глазом, уже смогли колонизировать наружные половые органы, то это и является одним из угрожающих факторов развития цистита после полового акта.

В норме, когда иммунитет пациента в силах побороться с инфекцией, тогда, конечно же, заболевание не наступает, но если не все так хорошо с иммунной защитой или появляются дополнительные провоцирующие факторы, все это становится почвой для активного размножения бактерий и развития воспаления.

Во время секса в уретру может попадать:

  • Собственная условно–патогенная флора, которая может активироваться в том случае, если снижена активность барьерных факторов защиты;
  • Бактерии от полового партнера (стафилококки, кишечная палочка, протеи);
  • Кроме того, отверстие мочеиспускательного канала у женщин во – время секса зияет (открывается), а секрет из половых путей туда легко попадает, что также создает благоприятные условия для проникновения инфекции восходящим путем.

Провокационные факторы в развитии цистита:

  • Хроническое течение заболеваний мочеполовой сферы;
  • Грубые движения во время секса;
  • Травмирование слизистой влагалища и промежности;
  • Сухая слизистая влагалища.

Предрасполагающими факторами для формирования патологии становятся:

  • беспорядочные половые контакты;
  • отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • несоблюдение интимной гигиены (в том числе и партнером);
  • прикосновение к половым органам грязными руками;
  • анальный секс;
  • ношение узкого белья (стринги);
  • использование ежедневных гигиенических прокладок в течение всего дня.

Как показывает медицинская статистика, цистит посткоитального типа обычно возникает у представительниц слабого пола. Причиной такой принадлежности становится особенность анатомического строения мочевыводящей системы.

Женщины в отличие от мужчин, имеют широкую и короткую уретру, а их оппоненты – узкую и длинную. Также некоторые пациентки, обратившиеся к врачу с деликатной проблемой, имеют мочеиспускательный канал, расположенный близко к входу во влагалище. Через короткую перегородку по слизистой патогенные и условно-патогенные микроорганизмы проникают из вагины в полость мочевого пузыря.

Большинство бактерий попадает в организм женщины восходящим путем, то есть с наружных половых органов по уретре в пузырь. Происходит это благодаря анатомическим особенностям женской мочеполовой системы. А именно: короткий и широкий мочеиспускательный канал, близкое расположение влагалища и анального отверстия (именно оттуда бактерии попадают в уретру).

Цистит после секса возникает не у всех. Наиболее часто это связано с такими факторами:

  • гипермобильность, повышенная подвижность наружного мочеиспускательного канала. Причина – спайки, остатки девственной плевы;
  • эктопия, когда наружное отверстие мочевого канала располагается на границе с входом во влагалище, ниже обычного (зияние).

Также причиной цистита может стать несоблюдение правил интимной гигиены. До и после полового акта обоим партнерам необходимо принять душ, а женщине важно опорожнить мочевой пузырь.

Терапия цистита должна проводиться комплексно, причем лечиться должны оба партнера.

В некоторых случаях причиной заболевания могут быть содержащиеся в сперме микроорганизмы. Поэтому пройти обследование и сдать анализы целесообразно в отношении обоих партнеров.

Лечение

Если причина болезни заключена в анатомических особенностях пациента, то врач может назначить операцию. Такая операция называется транспозицией уретры.

Цель операции — расположить мочеиспускательный канал в анатомически правильном месте, при необходимости удалить остатки девственной плевы.

В зависимости от причины заболевания проводится лечение антибиотиками широкого спектра действия, уросептики и иммуностимуляторы. Если причина в гинекологических заболеваниях, лечение назначают обоим партнерам.

В обоих случаях, чаще всего, для начала назначается цистоскопия. Это исследование поможет определить степень разрушения стенок мочевого пузыря и скорректировать лечение. Ведь если заболевание прогрессировало длительное время, то только устранить причину для полного излечения недостаточно. В дальнейшем могут быть назначены медицинские процедуры, во время которых в мочевой пузырь вводят лечебные растворы, которые восстанавливают микрофлору и строение стенок органа.

Женская уретра гораздо короче и шире, чем мужская. Размером мочеиспускательного канала объясняется столь легкое попадание инфекции из влагалища в мочевой пузырь. Причем сразу же после первого полового акта начинается цистит. Девственная плева, разрываясь, со временем заживает, но на ее месте образуются спайки, которые подтягивают к себе уретру, ее края не до конца смыкаются. Через образовавшуюся щель и проникает в мочевой пузырь патогенная микрофлора. Подобное заражение происходит при каждом половом сношении.

Другой причиной цистита может быть сомнительная гигиена интимных мест. Это относится к обоим партнерам. В силу своего строения, женщина должна хорошо контролировать процесс личной гигиены. Влагалище близко расположено к анусу, в результате инфекция с легкостью проникает из ануса. Кишечная палочка – частый возбудитель цистита.

Правилам личной гигиены надо уделять время и внимание, когда в семье воспитывается дочь. Каждая мать может рассказать девочке, как надо ухаживать за половыми органами, как обеспечить чистоту после дефекации. Практика показала, что большинство девочек в этом вопросе не просвещены.Еще одна причина воспаления – микроорганизмы из семенной жидкости партнера.

Этот процесс можно остановить только обоюдным лечением. К врачу нужно обратиться, если после каждого полового акта начинается цистит, так как заражение происходит постоянно от одного к другой и наоборот. У мужчин цистит, воспаление уретры и яичек и простатит сопровождаются резкими болями, воспаляется головка члена и крайняя плоть, может произойти травмирование уздечки, а может начаться рецидив воспаления простаты и учащенное мочеиспускание.

Причиной цистита может стать и гормональный сбой в организме. Истончается слизистая оболочка. В таком состоянии она пропускает инфекцию. Это происходит во время менопаузы, когда в организме женщины резко сокращается число эстрогенов, возникает воспаление. Такой цистит лечится гормональными препаратами.

Дефлорационный цистит

Отдельно специалисты выделяют так называемый цистит медового месяца (дефлорационный). Его особенностью является то, что он возникает у девушек, через пару часов или более после того, как их лишили девственности.

Провоцирует развитие цистита в данном случае:

  • Первый половой контакт, когда в микрофлору половых путей девушки попадают «не известные» до этого бактерии, которые легко проникают и в уретру;
  • Потеря одного из барьеров (девственной плевы) в защите против инфекции;
  • Выделение крови после сношения, которая может попасть в уретру и занести инфекцию;
  • Несоблюдение мер по гигиеническому уходу со стороны обоих партнеров;
  • Психологическая неготовность или напряженность во время первого сексуального опыта;
  • Сочетание одновременно анального, орального и вагинального секса.

Факторы, способствующие появлению цистита

Помимо особенностей строения органов нижнего отдела мочевыводящего тракта, существует множество причин, повышающих риск инфицирования мочевого пузыря во время полового контакта.

Так например, примерно у 20-30% женщин с хроническим посткоитальным циститом каких-либо нарушений анатомии наружного отверстия уретры не определяется.

К причинам возникновения цистита после близости можно также отнести:

  1. 1Высокую половую активность, частую смену сексуальных партнеров.
  2. 2Сопутствующие гинекологические воспалительные заболевания (вагинит, цервицит).
  3. 3Регулярное использование спермицидов для контрацепции.
  4. 4Нарушение правил интимной гигиены, использование агрессивных моющих средств и мыла.
  5. 5Сухость слизистой влагалища во время полового контакта.
  6. 6Декомпенсированный сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром.
  7. 7Регулярное ношение синтетического неудобного белья.
  8. 8Использование тампонов и злоупотребление ежедневными прокладками.

Все перечисленные факторы способствуют нарушению влагалищной микрофлоры, дисбиозу и воспалительным гинекологическим заболеваниям, что повышает риск попадания патогенов в уретру и полость мочевого пузыря.

Кроме непосредственно полового акта, симптомы цистита могут обостриться из-за таких факторов, как:

  • недостаточная гигиена и неправильное подмывание: необходимо мыть половые органы от лобка к копчику, чтобы снизить вероятность попадания бактерий с анального отверстия во влагалище;
  • использование специального геля для контрацепции, который способен повредить слизистую оболочку влагалища;
  • хронический кандидоз;
  • патологии в строении уретры, которые иногда требуют хирургического лечения.
Предлагаем ознакомиться:  Цистит от спермы

Устранение этих факторов также позволит снизить вероятность цистита после полового акта, а также ускорить лечение уже начавшейся болезни.

Симптомы

Симптомы посткоитального цистита появляются после интимной близости (от двух-трех часов до 24 часов).

У некоторых пациенток признаки воспаления появляются даже после обычного гинекологического осмотра. Дебют болезни приходится на начало половой жизни – отсюда ранее существовавший термин «дефлорационный цистит».

Иногда посткоитальный цистит возникает при начале регулярной половой жизни, а не с ее дебюта. Вместе с тем, если цистит развился на фоне смены полового партнера, то следует подумать о специфической инфекции (ИППП).

К основным симптомам относят:

  1. 1Боли, рези, дискомфорт, жжение при мочеиспускании;
  2. 2Учащение мочеиспускания;
  3. 3Усиление болевого синдрома в конце акта мочеиспускания;
  4. 4Ложные позывы на мочеиспускание.

Системные признаки воспаления обычно отсутствуют. После купирования острого приступа симптомы утихают до следующих половых контактов.

Рецидивы цистита могут случаться не только на фоне сексуальной активности, но и после переохлаждения, нарушения диеты (острое, копченое, жареное), употребления алкоголя.

В большинстве случаев первые признаки болезни начинают проявляться уже через несколько часов, а примерно через сутки цистит уже «радует» женщину полнотой своих симптомов. То есть, если последний половой акт был ночью, то вечером следующего дня цистит уже максимально обостряется. Когда у девушки начинается цистит, она замечает следующие симптомы:

  • боль и жжение в нижней части живота, примерно в зоне над лобком;
  • тянущие боли в пояснице;
  • трудности в процессе мочеиспускания, который становится необычайно болезненным;
  • постоянно хочется в туалет, но при этом выделяется очень маленькое количество мочи;
  • во время секса чувствуется дискомфорт, боль и жжение.

При цистите возможно повышение температуры, если не начать вовремя лечить заболевание, и воспалительный процесс усилится.

Многие женщин задаются вопросом о том, может ли быть цистит после полового акта. Да, такое понятие в медицине действительно выделяют, но все сводиться опять же к инфекционным возбудителям и провоцирующим факторам, которые есть не у всех, а в ином случае, тогда все страдали бы от данного недуга.

Начало посткоитального цистита обязательно связывают с интимной близостью, когда первые симптомы появляются через пару или более часов после нее. Лиц женского пола начинают беспокоить такие симптомы:

  • Частые позывы к мочевыделению;
  • Болезненность по окончанию акта мочеиспускания;
  • Неприятные ощущения внизу живота или тянущие боли;
  • Возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

То есть симптоматика ничем не отличается от цистита, вызванного иными причинами.

Женщина говорит врачу: «После секса у меня начинается цистит!» Понять, что случилось инфицирование стерильной полости можно по следующим симптомам:

  • многочисленные позывы в туалет по-маленькому;
  • жжение в промежности;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • помутнение урины, изменение цвета (из-за присутствия крови);
  • ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения в нижнем сегменте живота;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия.

Главным отличием посткоитального цистита является то, что признаки возникают через несколько часов после полового контакта. Обычно для начала воспалительного процесса должен быть незащищенный секс. Возникнуть симптому могут через сутки, но не позднее.

При хроническом течении воспалительного процесса после секса происходит обострение. В такой ситуации признаки менее интенсивные, отсутствует гипертермия, а общее самочувствие не ухудшается.

Если не лечить заболевание, оно перейдет в хроническую форму, которая лечится намного сложнее. Инфекция может попадать и в другие органы, перерастать в пиелонефрит (воспалительное заболевание почек).

Перед тем как планировать беременность, необходимо вылечить цистит, так как он может стать причиной осложнений при вынашивании и родах. Не стоит заниматься самолечением и откладывать терапию, при первых признаках цистита необходимо обратиться к врачу.

Цистит после секса развивается быстро. Проявление первых признаков болезни наступает уже через несколько часов после полового акта. Возникает режущая боль внизу живота и ощущение наполненного мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями, возможно наличие небольших порций крови в моче. Часто женщины жалуются на повышение температуры тела.

Некоторые симптомы бывают слабовыраженными или не проявляются совсем. Но оставлять их без внимания нельзя, поскольку это может привести к тяжелым осложнениям.

Болезнь можно выявить в первые несколько часов нахождения инфекции в организме.

Признаки и проявления:

  1. Боль внизу живота и в уретре.
  2. Повышение температуры тела. Если не начать лечить цистит после секса при появлении первых симптомов, температура поднимается уже на следующие сутки.
  3. Болезненные ощущения при мочеиспускании.
  4. Дискомфорт во время половой близости у обоих партнеров.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию. Бактерии, находящиеся в мочевом пузыре, раздражают слизистую и уретру, вызывая ощущение переполнения.
  6. Кровь в моче. Появление крови в моче должно заставить немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Обычно симптомы возникают на следующий день, но бывает, что и раньше. Появляется боль в нижней части живота, во время мочеиспускания — рези и жжение, иногда дело доходит до появления в моче крови в конце мочеиспускания). После мочеиспускания не проходит ощущение, что мочевой пузырь опорожнился, частые позывы не дают покоя, во время полового акта женщина постоянно чувствуют дискомфорт, часто – боль. С подобными симптомами нельзя затягивать визит к гинекологу.

О сексуальной жизни во время болезни. Во время обострения цистита, особенно бактериального, лучше не заниматься сексом. Прописанные для лечения антибиотики изменят флору во влагалище, во время секса происходит раздражение слизистой оболочки, что только усугубит уже имеющиеся симптомы. Секс можно возобновить после курса приема антибиотиков.

Каждый в наше время может заболеть циститом, эта болезнь не является чем-то экстраординарным, поэтому вызывает удивление, когда женщина или мужчина стесняются обратиться к врачу. Пока они стесняются, бактерии множатся и заражают все большее пространство, постепенно взбираясь наверх к почкам. При первом же подозрении на цистит надо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Это заболевание хорошо поддается лечению на начальном этапе. Впрочем, это же можно сказать и о любом другом заболевании.

Диагностика

Диагностика посткоитального цистита не представляет проблем. Как правило, аномалии строения наружного отверстия уретры хорошо заметны при урологическом осмотре с проведением специфических диагностических проб (проба Хиршхорна).

Проблема заключается в том, что большинство гинекологов и урологов, проводящих лечение пациентки, недостаточно информированы о данной патологии. Иногда урологи не производят специфический осмотр женщин в гинекологических креслах.

Именно поэтому лечение часто сводится к назначению курса антибиотиков, имеющего лишь временный эффект. Обострение заболевания возникает после очередного сексуального контакта, а частый прием антибиотиков приводит к дисбактериозу кишечника и влагалищному дисбиозу.

Пациенток мучают постоянными обследованиями на наличие половых инфекций, безрезультатными обследованиями полового партнера и консультациями смежных специалистов.

Все это сопровождается психологическим дискомфортом, сексуальной дисфункцией, разладом в личной жизни и значительными материальными затратами.

Так как в основе возникновения посткоитального цистита часто лежит наличие врожденного или приобретенного анатомического дефекта, то именно его устранение позволяет избавиться от рецидивов заболевания.

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от использования методов неспецифической и специфической профилактики, при тяжелом патологическом процессе с развитием осложнений, при четкой связи между появлением симптомов и половым актом.

Положительный результат после операции возникает в 70-75% случаев. Существует несколько видов оперативных вмешательств, препятствующих рецидивам цистита, среди которых:

  1. 1Резекция урогименальных спаек.
  2. 2Циркулярная мобилизация дистального отдела уретры.
  3. 3Транспозиция влагалищно расположенного отдела уретры, что позволяет вывести мочеиспускательный канал.

Выбор метода и объема оперативного вмешательства, оценка показаний к операции производятся исключительно лечащим врачом.

Для того чтобы достоверно определить, что пациентку после сексуального контакта беспокоит именно цистит, в первую очередь необходимо собрать полный анамнез, в котором будут указаны все данные о пациентке, а также основные жалобы. Затем необходимо провести следующие диагностические процедуры:

  • сдать анализ мочи, по которому можно будет определить возбудителя заболевания;
  • сдать кровь на общий анализ;
  • сделать УЗИ мочевого пузыря.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение потенции народными средствами самые эффективные методы

Дополнительно доктор может взять мазок на определение наличия в слизистой оболочке влагалища патогенной микрофлоры. Если того требует определенный случай, могут быть дополнительно назначены другие анализы и медицинские процедуры, что позволит максимально эффективно рассчитать стратегию лечения.

Особенностью диагностического поиска в данном случае является то, что нужно обследовать одновременно обоих партнеров, особенно если есть подозрение на специфическую инфекцию мочеполовых путей.

Для этого проводят:

  • Бактериологический посев мочи обоих партнеров;
  • Мазок из уретры;
  • Мазок на определение степени чистоты влагалища у женщин;
  • ИФА, ПЦР по показаниям.

Когда пациентка сообщает врачу: «Цистит у меня, что делать?», — специалист назначает обследование. Подтвердить диагноз и определить возбудителей воспалительного процесса можно только при помощи лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ мочи – показывает воспаление и исключает поражение почек;
  • бактериологический посев – определяет вид и чувствительность микроорганизмов;
  • УЗИ – позволяет осмотреть мочевой пузырь и оценить функцию почек;
  • цитоскопия – позволяет обследовать мочевыделительную систему посредством осмотра изнутри.

Пациентке рекомендуется посетить гинеколога для определения степени чистоты влагалища и выявления аномалии строения половых органов.

Если воспаление мочевого пузыря регулярно случается после сексуального контакта, то необходимо также обследоваться партнеру. При выявлении заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется совместное лечение.

Выслушав больного, доктор выпишет направления на анализы. Придется сдать общий анализ мочи и на посев, общий анализ крови, пройти УЗИ и сдать мазок у гинеколога. Чем скорее будет выявлен возбудитель воспаления, тем быстрее и успешнее закончится его лечение. При хроническом воспалении будут назначены дополнительные процедуры: цистоскопия и рентген.

При бактериальном цистите запрещаются все согревающие процедуры. Разрешено воспользоваться только антибактериальным и антисептическим и мочегонным действием трав и других даров природы. При цистите небактериальном можно использовать в лечении ванночки и даже грелку, но об этом предварительно лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Обычная питьевая сода не вылечит цистит, но значительно облегчит страдания, с ним связанные. Она уберет жжение и зуд влагалища. Половину маленькой ложечки соды развести в чашке теплой кипяченой воды. Это раствор для спринцевания. Можно делать несколько раз в день и на ночь. Таким же образом можно приготовить и раствор для питья. Но больше одной недели не стоит принимать соду перорально, можно навредить ЖКТ.

Средний раствор марганцовки подойдет для ванночки. Ванночку можно принимать не более 10-15 минут. Вода должна быть около 40 градусов, но не менее 37. После процедуры надо тепло одеться.

Хорошо зарекомендовал себя чай с ромашкой. В аптеках можно приобрести и другие сборы как в виде сушеной травы, так и в фильтр-пакетиках..

Как лечить заболевание?

Разновидность лекарства Название
Антибиотики Монурал, Нолицин, Палин, Рулид, Нитроксолин и т.д.
Лекарства на растительной основе Монурель, Фитолизин, Цистон
Анальгетики и спазмолитики Дротаверин, Но-шпа, Баралгин
Противовоспалительные Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен
Пробиотики Аципол, Бифиформ и т.д.
Иммуномодуляторы Миелофид, Имунофан, Тактивин
Жаропонижающие и обезболивающие Анальгин, Ибупрофен, Аспирин

Антибиотики

Поскольку цистит возникает по причине атаки болезнетворных бактерий, от них необходимо правильно избавляться. Современные фармакологические компании предлагают огромное количество препаратов, которые помогают снять воспаление и убить патогенные микроорганизмы.

Они тоже довольно эффективны при цистите после полового акта, но важно помнить, что только на них можно полагаться исключительно при единичных случаях данного заболевания. Если цистит стал спутником жизни, то на одних растительных препаратах далеко не уедешь, необходимо более серьезное подкрепление в виде антибиотиков.

Поскольку цистит часто сопровождается болью и недомоганием, которые вызывает сильный спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря, возможно, придется использовать обезболивающие средства. Однако, не стоит ими увлекаться и принимать их нужно только с согласия лечащего врача.

Избавиться от большего количества симптомов цистита и победить воспалительный процесс помогут такие препараты, как Ибупрофен или Вольтарен. Но принимать их нужно только если их прописал врач и если воздействия антибиотиков недостаточно для успешного лечения болезни.

Пробиотики

Прием антибиотиков наносит сильнейший урон здоровой микрофлоре кишечника, которая помогает нормально переваривать пищу. В итоге расстройства кишечника и диарея на фоне курса антибиотических препаратов нередки. Для того чтобы снизить вероятность дискомфорта такого рода, необходимо принимать пробиотики, которые восполнят недостаток в полезных микроорганизмах.

Иммуномодуляторы

Если цистит стал частым гостем и спутником жизни, то не обойтись без средств, которые способны повысить иммунитет человека. Если организм будет способен бороться с атакой вредных микробов, то вероятность рецидива заболевания практически сойдет на нет.

Жаропонижающие

При наличии такого большого очага воспаления в организме поднятие температуры совершенно неудивительно. Если лихорадка очень мучительна, стоит принять жаропонижающее средство и оставаться в состоянии покоя, пока температура не нормализуется. Но если начать лечение вовремя, то температура скорее всего не поднимется.

Принципы лечения цистита в любом его проявлении остаются одинаковыми, но выбор подходящего этиотропного средства должен быть индивидуальным, с учетом чувствительности возбудителя.

Выполнение гигиенических норм, классический секс, или иные его разновидности, но только в условиях соблюдения норм гигиены, станет фактором первичной профилактики цистита.

В зависимости от возбудителя патологии и характера течения пациентке рекомендуется соответствующее лечение. Женщины могут рассказывать врачу: «Не могу вылечить цистит, рецидивы случаются после каждого полового контакта!» При таких обстоятельствах важно подобрать комплексный подход.

Лечение хронического посткоитального цистита сложное и длительное, предполагает использование нескольких лекарственных средств и коррекцию образа жизни. Вылечить недуг, возникший впервые, гораздо легче. Поэтому важно обратиться к урологу, гинекологу или терапевту сразу при появлении симптомов воспаления.

Посткоитальный цистит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами.

  • Антибиотики применяются при бактериальной форме воспалительного процесса. Назначение препаратов осуществляется после определения чувствительности микроорганизмов. Обычно применяются средства с широким спектром действия, оказывающие влияние на многие виды бактерий: Офлоксацин, Монурал, Цефтриаксон. Курс приема антибиотиков составляет 7-14 суток (за исключением препарата Монурал). Важно завершить терапию, чтобы не сформировались устойчивые микроорганизмы, а заболевание не приняло хроническую форму.
  • Противогрибковые средства рекомендуется использовать наряду с антибиотиками. Препараты оказывают профилактическое действие. Они предупреждают формирование кандидоза слизистых оболочек. Также медикаменты будут эффективны, когда воспаление мочевого пузыря вызвано грибковой инфекцией. Назначаются препараты: Флуконазол, Нистатин, Кандид, Пимафуцин.
  • Противовирусные средства и иммуномодуляторы рекомендованы женщинам со сниженным иммунитетом. Также препараты применяются, если цистит вызван вирусными инфекциями. Среди широкого перечня лекарств можно отметить: Циклоферон, Кипферон, Интерферон.
  • Спазмолитические и обезболивающие препараты рекомендованы для симптоматического лечения. Пациенткам назначается Но-Шпа, Папазол, Нурофен, Нимесулид. Последние также оказывают противовоспалительный эффект, однако не влияют на причину воспаления мочевого пузыря.
  • Диуретические лекарства растительного и синтетического происхождения назначаются при любом типе цистита. Медикаменты облегчают работу почек, способствуют выведению водоносных микроорганизмов и токсинов, а также снимают воспаление: Канефрон, Бруснивер, Почечный чай, Фитолизин, Цистон.

Во время лечения пациентке рекомендовано соблюдать щадящую диету и не употреблять продукты, влияющие на кислотность урины. Также следует исключить алкоголь, кофе, крепкий чай. Важно соблюдать питьевой режим и потреблять не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Радикальные методы

Если причиной рецидивирующего воспаления является близкое расположение отверстия уретры по отношению к влагалищу, то пациентке рекомендована реконструктивно-пластическая коррекция. Транспозиция мочеиспускательного канала предполагает своеобразное перекладывание пути дальше от вагины.

Методика относительно новая, но уже подтвердила свою эффективность. Посткоитальный цистит, вызванный анатомическими особенностями женского организма, сложно вылечить полностью. Из-за расположения уретры рецидивы неизбежны. Помочь в данном случае может только пластическая реконструкция.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности в лечении посткоитального цистита. Они применяются в качестве дополнительной помощи к основной терапии. Отвары, настои и чаи готовятся из:

  • листьев брусники;
  • калины;
  • зверобоя;
  • хвоща полевого;
  • шишек хмеля.

https://www.youtube.com/watch?v=SJPaEMPYLuU

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector