Трихомониаз урогенитальный это важно знать

Что такое трихомониаз?

Трихомоноз (трихомониаз) — венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы.

Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis

Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

Пути передачи трихомоноза

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции.

Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем.

К каким осложнениям может приводить трихомониаз?

Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.

Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР) .

— половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;

— устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;

— применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера).

Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день — по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день.

Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени.

В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней);

нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов — гибитан, цидипол, мирамистин и другие.

  • нерациональное лечение;
  • позднее обращение к врачу;
  • несвоевременная постановка правильного диагноза;
  • тяга к самолечению и народным рецептам.
  • Диагностика заболевания

    Диагноз трихомониаза ставят на основании комплексного обследования пациента, включающего:

    • сбор жалоб больного;
    • данные осмотра;
    • лабораторную диагностику.

    Трихомоноз не дает никаких специфических проявлений. Симптомы одинаково характерны для большинства венерических болезней. Поэтому, в диагностике основное значение имеют данные лабораторных исследований.

    Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Распознаванию трихомониаза способствует анамнез (уретрит у мужа, длительность заболевания, рецидивы и прочее) и данные объективного обследования.

  • микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
  • микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
  • культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).
  • Дифференциальную диагностику трихомониаза проводят с такими заболеваниями, как: бактериальный вагиноз, неспецифические кольпиты, химическими и аллергическими кольпитами.

    Основным методом диагностики трихомониаза считается исследование общего мазка. У женщин проверяются выделения из влагалища, у мужчин – секрет предстательной железы и выделения из мочеиспускательного канала.

    Перечисленные выше симптомы трихомониаза не являются характерными именно для этого заболевания и не могут быть использованы в качестве надежных критериев. Большинство из них встречаются и при других инфекционных процессах урогенитальной системы.

    Кроме того, достаточно высокий процент этого заболевания имеет подострое и торпидное течение. Поэтому окончательный диагноз и выбор плана лечения возможны только после проведения лабораторно-диагностических исследований.

    В этих целях используются, преимущественно, три метода обнаружения вагинальной трихомонады:

    1. Микроскопический.
    2. Культуральный, или микробиологический.
    3. Моллекулярно-биологический.

    Микробиологический метод, чувствительность которого в среднем составляет 50-65%, целесообразно проводить двумя методиками:

    • изучением мазка под микроскопом в фазовом контрастировании сразу же после забора материала;
    • исследованием под микроскопом материала, окрашенного по определенной методике.

    В качестве материала для диагностики используются соскобы и слизь из воспалительных очагов, максимально подозрительных на инфицирование трихомонадой — соскобы из влагалища, слизь и соскоб из цервикального и/или уретрального канала, сперма и т. д.

    Если в исследовании по первой методике учитываются только подвижные микроорганизмы, то во втором случае — все формы возбудителя, а также косвенные признаки воспаления (количество слизи, скопления лейкоцитов и др.).

    Окрашенные препараты несколько повышают процент чувствительности методики. В то же время, микробиологический метод малочувствителен при заболеваниях с бессимптомным течением. Кроме того, он дает много ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

    Культуральный метод считается высоко чувствительным (73-89%) и эффективным. Он основан на культивировании (выращивании) микроорганизмов на специальных питательных средах с последующей их идентификацией под микроскопом. Особое значение микробиологический метод имеет при:

    • отсутствии симптоматики (трихомонадоносительство);
    • нетипичности клинических признаков;
    • повторяющихся отрицательных результатов микроскопии;
    • выявлении микроскопическим методом атипичных форм возбудителя;
    • необходимости оценки результатов проводимой терапии.

    Однако исследования с помощью культурального метода требуют длительного времени — 3-5 дней после посева культуры, а при первых отрицательных результатах — еще 6-12 дней.

    Моллекулярно-биологический анализ основан на методах полимеразной цепной реакции (ПЦР) и тесте NASBA. Они позволяют обнаруживать ДНК или/и РНК возбудителя в низкой концентрации — даже при наличии в материале одного микроорганизма.

    • выявления другими методами нетипичных форм трихомонады;
    • сомнительного результата культурального метода;
    • необходимости дополнительного исследования при наличии смешанной инфекции мочеполовой системы.
    лечение трихомониаза

    Полный курс терапии трихомониаза должны пройти оба партнера, независимо от того, есть ли симптомы

    Венерическое заболевание, вызываемое вагинальной трихомонадой, редко проявляется в открытой ярко выраженной форме. У инфицированного бывает полное отсутствие симптоматики или схожесть проявляемых признаков с болезнями мочеполовой системы.

    Возбудитель трихомониаза

    Точный диагноз ставится после проведения целого ряда исследований.

    1. При осмотре больного берутся мазки, сразу отправляемые на изучение. Микроскопия нативных препаратов позволяет выявить до 60% случаев трихомониаза. Мужчины сдают мазок из уретры, женщины из влагалища.
    2. очного результата добиваются, исследуя соскобы и смывы из уретры:
      • там происходит локализация основной части колоний возбудителя;
      • данный метод не требует срочного изучения мазков;
      • исследование с использованием окрашивания позволяет лучше рассмотреть паразитирующих особей.
    3. Длительный, но наиболее точный метод культурального изучения требует время на подготовительные работы, проводится в лабораториях при стационарах:
      • взятый у пациента материал помещается в специально подготовленную среду;
      • выращивание колонии возбудителя проводится в течение 1-1,5 недель;
      • полученный в результате состав свободно поддается идентификации.

      Одновременно с выращиванием микробов производится добавление в их колонии антибиотиков, для выявления препарата воздействующего на них.

    4. Лабораторная диагностика инфекционно-паразитарных заболеваний невозможна без иммунологического исследования, основанного на взаимодействии антигенов и антител:
      • позволяет произвести точную идентификацию находящихся в организме возбудителей трихомониаза;
      • определение титров антител даст возможность сделать точный прогноз дальнейшего развития болезни;
      • особое внимание уделяется прогнозированию использования антител к трихомонадам.
    5. ПЦР способствует выявлению микроорганизма, вначальной стадии образования колонии. Метод специфичен, чувствителен к генетическим материалам, оперативен. Основным недостатком является отсутствие возможности проводить его в небольших лечебных учреждениях.

    Применение данных способов диагностики по одному не принесет желаемого результата. Для установления точного диагноза необходимо одновременноеприменение нескольких методов.

    Как лечить трихомониаз

    Лечиться необходимо как в случае имеющихся жалоб, так и без них, но при обнаружении возбудителя, так как бессимптомный носитель может являться источником заражения.

    Предлагаем ознакомиться:  Болезни почек у мужчин симптомы и лечение

    Профилактическая терапия носительства также необходима во избежание рецидивов болезни у пролеченных пациентов без клинических проявлений.

    Применяемые для лечения большинства урогенитальных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты неэффективны против трихомоноза.

    В терапии используется Метронидазол (Флагил, Трихопол). Разработаны схемы приема препарата в зависимости от формы заболевания.

    Обратите внимание: в 90-98 % случаев удается добиться выздоровления после курса лечения трихомоноза.

    Для облегчения воспалительных процессов применяется местное воздействие промыванием мочеиспускательного канала растворами Нитрата серебра, Оксицианида ртути, Этакридином. Затем в канал вводится Осарсол с Борной кислотой и Глюкозой.

    Эффективно проявляет себя Гексаметилентетрамин, Левомицетин с Борной кислотой. Эти составы вводятся в мочеиспускательный канал и во влагалище.

    Для женщин рекомендуются ванночки с ромашкой, шалфеем.

    Лечение трихомоноза дополняется применением Тинидазода, Нитазола.

    Один из хорошо зарекомендовавших себя препаратов, «Клион Д», показан в виде влагалищных таблеток, назначаемых по 1 разу в день на протяжении 10 суток. Особо эффективен он при сочетанных инфекциях.

    Критерием излеченности считаются отрицательные лабораторные анализы при неоднократных повторах в течение 2-х месяцев.

    Физиотерапевтические процедуры могут применяться до полного исчезновения неприятных ощущений.

    Основной препарат для лечения урогенитального трихомониаза – препараты Метронидазол (Трихопол), Флагил, другие средства из группы нитроимидазолов.

    Форма патологии Как принимать Продолжительность терапии
    Острый урогенитальный трихомониаз По 0,5 г каждые 8 часов 5 дней
    Хронический, рецидивирующий трихомониаз Раз в сутки 2 г или по 0,5 г раз в 8 часов 7–10 дней
    Смешанные формы венерических заболеваний Внутривенно 500 мг трижды в сутки 5–7 дней
    При беременности Однократно 2 г 1 день

    Для усиления терапевтического действия дополнительно назначают свечи, препараты для наружного применения – гель Метрогил, суппозитории Клион-Д. Дополнительно назначают витаминные комплексы, иммуномодуляторы, антисептические растворы для орошения влагалища, уретры.

    Повторную диагностику урогенитального трихомониаза проводят мужчинам через 10 дней после завершения медикаментозной терапии, женщинам – через 8 суток, и еще на протяжении 3менструальных циклов.

    При урогенитального трихомониаза лечение требуется обоим половым партнерам одновременно, даже если клинические проявления патологии отсутствуют. На время терапии запрещены любые сексуальные контакты, употребление спиртных напитков. От алкоголя следует воздержаться еще в течение 24 часов после приема последней дозы препарата.

    Независимо от наличия или отсутствия клинические признаков трихомониаза, к лечению заболевания подключаются оба партнера.

    При заболевании используется комплексное лечение трихомониаза. Пациенту приписываются лекарства от трихомониаза с антибактериальным воздействием в виде таблеток, инъекций или свечи от трихомониаза, которые используются для общей и местной терапии.

    По схема лечение трихомодиаза включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций, прописанных врачом, а именно:

    • отказ от половой жизни на весь курс лечения. Это обусловлено тем фактом, что при наличии заболевания инфицирование партнера возможно даже с использованием средств защиты;
    • воздержание от приема алкогольных напитков. Таблетки, назначаемые для лечения трихомониаза, не сочетаются с алкоголем, что приведет к неэффективности терапии;
    • соблюдение личной гигиены, включающей прием душа и смена нижнего белья;
    • для правильной работы ЖКТ, что важно для нормализации микрофлоры влагалища, врач может прописать употребление кисломолочной продукции с бифидобактериями, плюс прием вспомогательных лекарств;
    • в целях повышения иммунитета прописываются препараты с иммуномоделирующим и общеукрепляющим воздействием.

    В данном случае важно сообщить половому партнеру о наличии проблемы и убедить его пройти обследование и последующую схему лечения, ведь заболевание может протекать в бессимптомной форме.

    Трихомониаз считают излеченным, если при повторном исследовании мазков возбудитель трихомониаза отсутствует.

    Очень важно четкое соблюдение правил и рекомендаций врача, своевременное принятие таблеток, а также наблюдение как во время прохождения курса, так и в течении 1-2 мес. после его окончания.

    Существуют причины, мешающие больному обратиться к специалистам для проведения своевременного курса терапии.

    Средства народной медицины можно использовать по совету специалиста для уменьшения неприятных симптомов характерных трихомониазу.

    1. Для снятия зуда и жжения применяются компрессы из луковой кашицы:
      • головку лука среднего размера ошпаривают кипятком и снимают с нее поверхностный слой;
      • пропускают через мясорубку;
      • укладывают в стерильный контейнер.

      Прикладывают к гениталиям на 2-3 мин.

    2. Отвар ромашки обладает антибактериальным свойством и способствует заживлению микротрещин. Используется для спринцевания:
      • взять 1 ст.л. высушенного аптечного сбора залить теплой кипяченой водой;
      • поставить на плиту и довести до закипания;
      • снять, дать настояться в течение получаса;
      • процедить, охладить до комфортной температуры и использовать по назначению.

      Препарат необходимо готовить непосредственно перед применением.

    3. Алоэ давно признанное официальной и народной медициной средство. При лечении трихомониаза используют тампоны,пропитанные свежим соком растения.
    4. Настой сбора трав используется как наружно, так и внутренне.
      • 1ст.л ромашки, 0,5 ст.л календулы, 1,5 ст.л эвкалиптовых листьев, 1 ст.л цветков черемухи положить в термос;
      • залить крутым кипятком;
      • настоять в течение 8 ч;
      • процедить и использовать.

      Принимать внутрь по 1ч. л 3 р/день. Для наружного применения настоем пропитывается тампон.

    Использование средств народной медицины не является основным методом избавления от возбудителя, и вылечить не может.

    — проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);

    Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

    09 Февраля 2011

    Трихомониаз известен давно и некоторые больные считают его ерундой, не заслуживающей обращения к врачу, поэтому лечатся сами, в соответствии с инструкциями, взятыми, например, из интернета. Так, может, это действительно проще, ведь в интернете можно найти советы на все случаи жизни?

    Трихомониаз, причины возникновения и особенности течения

    Основные принципы диагностики трихомониаза

    Прежде, чем лечить это заболевание, необходимо точно поставить диагноз. Для этого на исследование берутся выделения из влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала у мужчин. Проводится микроскопическое исследование окрашенного мазка под микроскопом и посев взятого материала на питательные среды с целью выращивания культуры возбудителя инфекции.

    Исследуется также кровь методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с целью выявления ДНК возбудителя инфекции, а также других возбудителей половых инфекций, которые, возможно, присутствуют в организме.

    Лечение

    Так как трихомонады – это не бактерии, а простейшие, лечить их антибиотиками бесполезно. Но и на них современная медицина нашла управу: эти возбудители уничтожаются лекарственными препаратами группы нитроимидазолов.

    тинидазол, орнидазол, секнидазол, ниморазол. Препараты этой группы часто используются также при лечении хронического алкоголизма, так как прием их одновременно со спиртными напитками дает тяжелую реакцию в виде тошноты, рвоты, повышения артериального давления.

    При самостоятельном лечении трихомониаза этими препаратами и употреблении при этом алкоголя часто возникают тяжелые осложнения. Единственным нитроимидазолом, который можно сочетать с приемом алкоголя, является орнидазол.

    При лечении трихомониаза большое значение имеет состояние общего и местного иммунитета. Для улучшения общего иммунитета назначают общеукрепляющие средства – витаминно-минеральные комплексы, растительные препараты, обладающие иммуностимулирующим действием (эхинацею, иммунал).

    Для улучшения местного иммунитета при трихомониазе у женщин назначают лекарственные препараты, изменяющие кислотность во влагалище. В норме влагалищная среда должна иметь кислую реакцию из-за наличия в ней полезной микрофлоры – лактобактерий, которые сдерживают размножение любой инфекции.

    Поэтому женщинам местно назначаются влагалищные тампоны с лактобактерином или специальную вакцину СолкоТриховак, способствующую образованию антител к атипичным лактобактериям. Образовавшиеся антитела также связываются с трихомонадами и выводят их из организма.

    Количество антител нарастает медленно, поэтому улучшение появляется не раньше, чем через две недели после первой инъекции вакцины. Всего вакцину вводят трижды с перерывами в две недели. Повторные ревакцинации проводятся сначала через год, затем через два года.

    Но вакцина противопоказана при любых острых заболеваниях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, ВИЧ-инфекции и некоторых аллергических заболеваниях. Назначается она только в составе комплексной терапии трихомониаза, сама же по себе выраженного эффекта не оказывает.

    Лечение в домашних условиях — народные средства

    Лечение заболевания требуется при любой симптоматике. Единых схем проведения лечебного курса не существует. Возбудитель совершенно нечувствителен к антибиотикам.

    Основным проверенным препаратом является Метронидазол. Специалисты назначают его прием по разным схемам, в зависимости от степени поражения организма пациента.

    1. При запущенной форме трихомониаза:
      • к препарату добавляются несколько лекарств подобного действия и противогрибковые препараты;
      • включаются антибиотики, для уничтожения побочных инфекций, попавших в организм с трихомонадой;
      • витаминно-минеральный комплекс и микроэлементы, необходимые для восстановления иммунной системы.

      Обязательно промывание уретры с мочевым пузырем путем спринцевания, введение свечей.

    2. Болезнь в начальной форме пролечивается приемом полного комплекса препаратов разовой дозой. После контрольной сдачи анализа возможно повторение приема лекарства.

    Побочным эффектом обоих видов лечений являются нарушения работы ЖКТ, печени и аллергическая реакция. После каждого курса необходимо проводить восстановительную и диетотерапию.

    Положительные результаты приносит использование аналогичных или похожих на Метронидазол препаратов:

    • Тинидазол
    • Тинидазол

      принимается разовой дозой в 4 шт, или по 1 шт 2 р/день в течение недели;

    • Нитазол
    • Нитазол1

      одновременно пропивается таблетками и вставлением свечей с препаратом в уретру или влагалище.

    Возбудитель трихомониаза гибнет после приема 2 гр лекарственного средства. Не правильно подобранный препарат, положительных результатов не принесет. Трихомонады быстро адаптируются к используемым против них препаратам и перестают на них реагировать.

    Лечение трихомониаза у женщин и мужчин

    Трихомониаз передается преимущественно половым путем. Возможна внутриутробная передача, когда плод (в основном девочки) инфицируется трихомониазом через родовые пути матери. «Подхватить» заразу можно и при несоблюдении элементарных правил гигиены, но подобные случаи встречаются крайне редко, что, впрочем, никак не умаляет важности мытья рук после посещения туалета и необходимости иметь отдельные полотенца для каждого члена семьи.

    Выше мы уже упомянули о том, что до недавнего времени и врачи, и пациенты относились к трихомониазу крайне скептически. Это выражалось хотя бы в том, что при диагнозе трихомониаз лечение проводилось практически «на коленке».

    Больные трихомониазом принимали пару таблеток и спокойно продолжали заниматься своими делами, не подозревая о том, что в их организме развивается инфекция, быстро приводящая к анатомическим и функциональным изменениям со стороны мочеполовой системы.

    Предлагаем ознакомиться:  Инфекция трихомониаз: пути заражения, симптомы и лечение

    При трихомониазе у мужчин наибольшей опасности подвергается предстательная железа. Трихомонады вызывают простатит, приводят к формированию зон активного воспаления, провоцируют развитие кист и камней.

    Доходит до того, что трихомониаз, симптомы которого частенько игнорируются инфицированным человеком, прогрессирует до склероза простаты. Это осложнение не дает людям спокойно осуществлять акт мочеиспускания, не говоря уже о занятиях сексом, вызывающих безумно сильные боли.

    Впрочем, трихомониаз у женщин вызывает куда более драматичные изменения. Достаточно сказать о том, что при запущенных формах носительницы «безобидной» инфекции могут запросто оказаться на хирургическом столе, где для спасения их жизни врачам придется удалить внутренние половые органы.

    Такое часто происходит при развитии гнойных воспалений в органах малого таза. Существует достаточно много факторов, которые могут активизировать скрытый трихомониаз: симптомы у женщин проявляются после абортов, родов, введения внутриматочных контрацептивных средств, заболеваний, снижающих эффективность работы иммунной системы.

    Длительное течение трихомониаза приводит к бесплодию и у мужчин, и у женщин.

  • выделениями из влагалища (иногда они неприятно пахнут или имеют характерный желтый цвет);
  • покраснением наружных половых органов и сильным зудом в области поражения;
  • болями при мочеиспускании;
  • сильными болями при половом акте.
  • Основной курс лечения трихомониаза у мужчин и женщин предполагает прием метронидазола (2 раза в сутки в течение 7 дней). У данного препарата есть множество других коммерческих названий: клион, медазол, никомед, акваметро, метронидазол-Тева, трихопол, трихазол.

    Иногда для более быстрого выздоровления и предупреждения возможных осложнений пациентам назначаются дополнительные процедуры: массаж предстательной железы, иммунотерапия, физиотерапия, инстилляция уретры.

    Еще раз заметим, что при постановке диагноза трихомониаз лечение должно проводиться только после консультации со специалистом. Занимаясь самолечением, вы значительно увеличивает риск развития осложнений, которые угрожают осуществлению нормальных человеческих потребностей и могут привести к полному бесплодию.

    Признаки трихомониаза

    После проникновения в мочеполовую систему трихомонада начинает активно взаимодействовать с клетками эпителия, проникает в лимфу, железы, межклеточное пространство.

    В процессе свой жизнедеятельности паразит выделяет специфический белок, который способен разрыхлять ткани – токсические продукты могут проникать в глубинные слои слизистой. Проявления урогенитального трихомониаза у мужчин и женщин во многом схожи.

    Мужчины Женщины

    Умеренные выделения с примесями гноя пенистого характера из мочеиспускательного канала, часто их можно обнаружить только при пальпации головки пениса.

    Зуд, отечность половых органов.

    Боль, жжение при мочеиспускании.

    Воспаление головки полового органа.

    Возникновение болевого синдрома во время полового акта.

    Повышение температурных показателей.

    Боль в паховой области, нижнем отделе живота.

    Обильные пенистые влагалищные выделения темно-желтого, зеленого оттенка.

    Покраснение, отечность, зуд наружных половых органов.

    Учащенное мочеиспускание.

    Выраженный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, во время секса.

    При осмотре гинеколог может увидеть многочисленные точечные кровоизлияния на шейки матки, слизистой влагалища.

    Увеличение, болезненность паховых лимфатических узлов.

    Помимо острой фазы урогенитального трихомониаза, выделяют хроническую разновидность патологии. О ней говорят, когда заражение произошло более двух месяцев назад, ремиссия сменяется периодами обострения.

    Инкубационный период инфекции может составлять от 24 часов до 30 суток, но в среднем проходит 5–15 дней между заражением и появлением первых признаков трихомониаза.

    Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

    Не прямые признаки трихомониаза:

    • боль при испускании мочи (как и при гонорее);
    • сильное периодическое жжение;
    • зуд;
    • боли в поясничной части тела.

    При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

    • роста температуры;
    • увеличения СОЭ;
    • развития лейкоцитоза.

    На этой фазе развития трихомониаза может быть скрытым, не проявлять признаков. В выделениях, соскобах, полученных из уретры или влагалища, находят простейших, которые вызывают трихомониаз. Пути заражения начинаются отсюда. Если не прибегнуть к лечению патологии на такой стадии, можно ожидать обострения.

    На выраженность признаков влияют:

    • состояние клеток, образующих оболочку уретры;
    • микрофлора;
    • кислотность во влагалище.

    Причины

    Инфекционный возбудитель — одноклеточный паразит влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), передающаяся, преимущественно, при половых контактах. Заражение может произойти и при сохраненной девственной плеве.

    Thorne Research, 5-МТГФ, 5 мг, 60 капсул

    Другой путь передачи микроорганизма также возможен, но наблюдается крайне редко: только в случаях пользования здоровыми людьми сильно обсеменными паразитом дужками душа для унитаза биде, сиденьями общего унитаза, общими полотенцами и т. д.

    Заражение в банях, бассейнах, открытых водоемах при соблюдении обычных гигиенических правил невозможно из-за низкой концентрации возбудителя в водной среде. Вне организма человека вагинальная трихомонада неустойчива, хотя в моче, сперме и воде может сохраняться до 1 суток.

    Она погибает в течение нескольких секунд при высыхании, на прямых солнечных лучах, при температуре около 40°С, под влиянием антисептических растворов, в результате медленного замораживания. К ее быстрому разрушению способны приводить даже мыльные растворы невысокой концентрации.

    Заражаются в основном люди в активном половозрелом возрасте, причем большинство из них — это не состоящие в браке или разведенные (80%). Так, трихомониаз у мужчин наиболее часто встречается в возрастной группе от 15 и до 30, а у женщин — от 18 до 30 лет.

    Инкубационный период, то есть время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1-го дня до 1 месяца, в среднем  — от 5 до 15 дней. В течение этого времени паразит посредством контакта с клетками эпителия через пространства между ними и щели лимфатической сети внедряется в соединительную ткань, расположенную под слоями эпителия.

    Возбудитель в процессе своей жизнедеятельности выделяет сложный белок КРФ (клеточный разъединяющий фактор), который приводит к значительному разрыхлению тканей. В результате этого он сам, а также сопутствующие микроорганизмы и токсические продукты их обмена свободно проникают в межклеточное пространство.

    Nordic Naturals, Postnatal Omega-3, лимон, 650 мг, 60 мягких таблеток

    КРФ  активен в среде с определенными кислотностью и концентрацией эстрогенов, а для жизнедеятельности трихомонады необходимы жирные кислоты и железо, которых предостаточно в менструальной крови. Поэтому трихомониаз у женщин проявляется выраженной симптоматикой в период менструаций, особенно сразу после их окончания.

    Все это может приводить к развитию острых воспалительных процессов в слизистых оболочках, вызывать слабую их реакцию, либо оставаться без явных последствий. Выраженность клинических проявлений зависит от:

    • вирулентности (активности) вагинальной трихомонады и интенсивности ее воздействия;
    • состояния эпителиального слоя слизистой оболочки половых и мочевыводящих путей;
    • кислотности среды мочеполовой системы;
    • ассоциации трихомонады с сопутствующей патогенной или условно патогенной флорой, ее характера, степени активности и количества бактериальных агентов, обусловливающих воспаление;
    • степени ответной реакции организма; если она выше степени агрессивности микроорганизма, острый воспалительный процесс не развивается или выражен достаточно слабо.

    Кроме того, трихомонада выделяет вещества, нейтрализующие Т-лимфоциты крови и образовавшиеся в организме зараженного антитела, а также способна поглощать и концентрировать на своей поверхности белки плазмы.

    Последнее не позволяет иммунной системе организма распознать возбудителя как чужеродное вещество. Поэтому стойкого иммунитета не вырабатывается. Хотя в крови перенесших заболевание и обнаруживаются антитела, однако последние неспособны обеспечить организм адекватной защитой при повторном инфицировании.

    Еще одно свойство вагинальной трихомонады — это ее способность захватывать и резервировать другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, что приводит к выраженной реакции тканей, повреждению и деструкции эпителия, формированию дисплазии эпителиального слоя.

    Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования:

    Now Foods, D-манноза, 500 мг, 120 растительных капсул

    жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

    Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий.

    Возбудителем урогенитального трихомониаза является влагалищная трихомонада, которая относится к простейшим одноклеточным организмам. В организме человека живут еще ротовая и кишечная трихомонады, но трихомониаз вызывает только влагалищная.

    Передается трихомониаз половым путем, хотя и не исключено и внеполовое заражение: вертикальный путь передачи возбудителя во время родов, при прохождении плода через инфицированные родовые пути. Бытовой путь передачи влагалищной трихомонады в настоящее время подвергается сомнениям. Многие авторы утверждают, что возможно заражение через полотенца, купальники и прочее.

    Известно, что трихомониаз нередко сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (гонорея. микоплазмоз. хламидиоз ), что объясняется способностью простейших к фагоцитозу (заглатыванию возбудителей других инфекций). Также установлена роль трихомонад в распространении ВИЧ-инфекции.

  • расстройства эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • гиповитаминоз;
  • бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
  • менструация и послеменструальный период.
  • Проявления у женщин

    При острой и подострой формах трихомониаза женщины жалуются на обильные, пенистые бели с неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов. Бели могут быть желтоватого или зеленоватого цвета.

    При распространении процесса на мочеиспускательный канал возникают признаки уретрита (боли и жжение при мочеиспускании).

    Возможно появление ноющих болей внизу живота (при поражении матки и придатков). Также характерна боль во время полового акта.

    При выраженном зуде отмечается нарушение сна.

    Now Foods, D-манноза, 500 мг, 240 вегетарианских капсул

    Во время гинекологического осмотра в зеркалах обнаруживается обилие пенистых, гноевидных белей, которые покрывают стенки влагалища и скапливаются в заднем своде, а также покраснение и отечность слизистой влагалища и шейки матки (цервицит ).

    Симптомы хронической формы

    Хронический трихомониаз характеризуется длительностью течения и рецидивами заболевания.

    Возникновению рецидивов способствуют нарушения личной гигиены, снижение эндокринной функции яичников, хронические заболевания.

    При хроническом трихомониазе пациентки жалуются на бели, иногда зуд. Признаки воспалительного процесса мало выражены.

    У мужчин явления трихомониаза незначительные или отсутствуют (трихомонадоносительство).

    Все симптомы заболевания связаны с уретритом (боль и зуд во время мочеиспускания и полового акта, болезненность уретры, обильные выделения из мочеиспускательного канала и учащенное мочеиспускание).

    Garden of Life, Витаминный код, для женщин от 50 лет, мультивитамины из сырых цельных продуктов, 120 вегетарианских капсул

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Профилактика трихомониаза

    Поскольку урогенитальный трихомониаз относится к венерическим заболеваниям, то основные методы профилактики – избегание случайных половых связей, использование презервативов при любом виде секса, снизить риск заражения поможет спермицидное средство Ноноксинол.

    Предлагаем ознакомиться:  Трихомониаз Каким способом передается трихомониаз методы лечения

    Необходимо тщательно соблюдать гигиенические нормы, не пользоваться чужими мочалками и полотенцами, регулярно проходить осмотр у гинеколога, уролога.

    Венерические заболевания являются специфическими болезнями. Основной процент заражений происходит из-за беспорядочных половых контактов и не соблюдения элементарных правил личной гигиены.

    Трихомониаз может протекать бессимптомно. Половой партнер зачастую не догадывается о своем вирусоносительстве. Защититься от заражения можно лишь соблюдением необходимых мер предосторожности во время интимной близости.

    Профилактика данного заболевания типична для всех венерических болезней:

    1. Соблюдение моногамных половых отношений.
    2. При контактах с малоизвестными партнерами необходимо использование презерватива.
    3. Выделения или дискомфорт, появившийся вокруг области гениталий должен стать сигналом тревоги и причиной посещения специализированного кабинета для сдачи анализов.
    4. Занятия самолечением могут сделать возбудителя нечувствительным к лекарству. Все лечебные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалистов с дополнительным контролем сдачей анализов.
    5. При лечении трихомониаза требуется полный отказ от приема спиртосодержащих напитков.
    6. Схема приема лекарственных средств и прохождения процедур составленная врачом должна соблюдаться неукоснительно.
    7. Прохождение курсового лечения не дает гарантии от последующих заражений. Иммунитет к венерическим заболеваниям не вырабатывается. Прививки от них не делаются.

    Основным принципом профилактики является чистота во всем. С целью профилактики после полового акта с малознакомым партнером рекомендуется обработка гениталий антисептиками специального назначения.

  • пользоваться презервативами;
  • внимательно относиться к выбору партнеров;
  • избегать случайных сексуальных связей;
  • не использовать общие полотенца, мочалки и прочие гигиенические принадлежности.
  • Учтите также, что трихомониаз легко передается во время полового акта, поэтому при наличии подозрений на появлении инфекции обследоваться необходимо сразу обоим партнерам.

    Важно помнить, что трихомоноз передается половым путем, поэтому лучшим способом защиты от заражения является сохранение чистоты отношений. Случайные, беспорядочные половые связи никогда хорошо для здоровья не заканчиваются.

    Следует не забывать о правилах личной гигиены. При появлении жалоб в области половых органов необходимо сразу же обратиться к врачу, так как раннее выявление и лечение заболеваний способствует быстрому излечению и отсутствию возможности развития осложнений.

    Лотин Александр, медицинский обозреватель

    Пути заражения

    Трихомониаз нередко поражает женщин, начиная с 18 лет. Нельзя говорить, что мужчины не подвергаются заражению этой патологией, просто у них не всегда видны симптомы. Болезнь присуща тем лицам, что прибегают к беспорядочным половым актам, мучаются от венерических болезней.

    К женщинам инфекция попадает:

    • при месячных или после них;
    • при родах или избавлении от плода;
    • всасывается в матку при оргазме.

    Заразиться трихомониазом можно, прикоснувшись руками к половым органам партнера. Путь передачи нередко исходит от мужчин, поскольку они могут и не знать о присутствии инфекции, так как не замечают никаких признаков ее.

    Чтобы не лечиться, а часто безуспешно, от бесплодия, следует знать, как можно заразить трихомониазом. Инфекция способна передаться бытовым путем – от чужого полотенца, через постель, мочалку. Заражение возможно от белья, что одевал партнер.

    Garden of Life, Витаминный код, для женщин от 50 лет и старше, 240 вегетарианских капсул

    Очутившись в природной среде, трихомонады не погибнут еще пару часов, если температура не выше 40 градусов. Попав в организм, возбудители не проявляют себя дня 4, иногда признаки незаметны и целый месяц.

    Вагинальные простейшие попадают в урогениталии, прикрепляются к покровным клеткам. При неблагоприятных значениях pH они приобретают форму амебы и замирают. Из-за этого осложняется диагностирование трихомониаза, а патология становится хронической.

    Основной путь заражения – разные виды незащищенных половых контактов. Трихомонадами можно заразиться при вагинальном, оральном, анальном сексе, поэтому это венерическое заболевание иногда диагностируют даже у девушек с ненарушенной девственной плевой.

    Новорожденные могут заразиться от матери внутриутробно, или во время прохождения по родовым путям.

    Возможные (но маловероятные) пути инфицирования:

    • в общественных туалетах, банях, саунах;
    • бассейны, открытые водоемы;
    • пользование чужими мочалками, полотенцами.

    Инфицирование подобными способами происходит редко, но полностью исключить вероятность такого способа заражения трихомонадами нельзя.

    Урогенитальный трихомониаз обнаруживают у 60% женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на патологические влагалищные выделения, у мужчин с воспалением уретры. Чаще всего заболевание диагностируют у людей в возрасте 18–35 лет.

    Симптомы трихомониаза

    Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови.

    Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

    Motherlove, More Milk Special Blend, Alcohol Free, 4 fl oz (118 ml)

    В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него.

    При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию.

    Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

    Трихомоноз у мужчин

    Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным.

    Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит.

    При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

    Трихомоноз у женщин

    У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

    Трихомониаз у мужчин .

    У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения. Неприятные ощущения во время мочеиспускания, так как зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, поражение которого приводит к уретриту.

    Появляются выделения, прозрачные или сероватые, иногда пенистые, в виде крупной шаровидной капли. При осложнении трихомониаза головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, на члене появляются ранки и даже язвы.

    В сперме могут встречаться прожилки крови (гемоспермия). Воспалительный процесс, вызванный трихомониазом, может вызвать ощущение тяжести и дискомфорта в промежности, яичках, прямой кишке, или более глубоко в тазовой области.

    Трихомониаз у женщин .

    Health From The Sun, Масло вечерней примулы, омега-6, 180 желатиновых миникапсул

    У женщин наиболее частыми симптомами являются выделения из влагалища. Они могут быть едкими сопровождаться ощущением жжения, повышенной болезненностью вульвы, зудом в области гениталий. Раздражение и зуд может сопровождаться вагинальным кровотечением.

    Цвет их варьируется от белого до желто – зеленого, имеют гнойную или водянисто пенистую консистенцию, часто с неприятным запахом рыбы (кольпит ). Больные часто жалуются на жжение при мочеиспускании и половом контакте.

    У детей, заразившихся от больной матери при рождении или при нарушении санитарно гигиенических правил ухода за ними, болезненное мочеиспускание, зуд. У девочек отек и покраснение девственной плевы, малых и больших губ.

    Опасность трихомониаза .

    Последствия и осложнения, вызванные присутствием в организме трихомонады, разнообразны. Начиная от истощения организма, до бесплодия и даже рака.

    Garden of Life, Oceans Mom, дородовой DHA, со вкусом клубники, 30 мягких капсул

    Опасность трихомонады проявляется в том, что кроме вреда, который приносит она сама, она способна передавать другие патогенные бактерии от одного человека к другому. Происходит это потому что, трихомонада поглощая в себя бактерии, например гоноккоки, не убивает их а, защищает.

    При этом затрудняется полноценное лечение гоноккоковой инфекции, так как уничтожаются только те бактерии, которые свободно находятся в тканях, а поглощенные трихомонадами сохраняют свою жизнедеятельность.

    Активная жизнедеятельность трихомонад сильно подрывает иммунитет человека, тем самым значительно увеличивается риск заражения тяжелыми инфекциями, например: таких как ВИЧ .

    Трихомонада живой организм, которая поглощают питательные вещества из организма человека, эритроциты и лейкоциты. Выделяемые трихомонадой в больших количествах продукты жизнедеятельности, приводят к интоксикации организма.

    При обширном заселении трихомонадами или в сильно запущенных случаях, болезнь приводит к истощению, малокровию, кислородному голоданию, разрушению кроветворных тканей, ослаблению зрения.

    Инкубационный период после заражения трихомониазом может продолжаться от 2-х дней до 2-х месяцев, а если трихомониаз выражен неярко — первые признаки могут проявляться спустя несколько месяцев, в случае снижения иммунитета или в комплексе с другими венерическими болезнями.

    Трихомониаз у разных пациентов протекает в острой, хронической либо скрытой форме в виде трихомонадоносительства. Бессимптомная форма заболевания — это основная причина распространения трихомониаза.

    У мужчин преобладает бессимптомное течение трихомониаза, при которой клинические признаки не выражены, но возбудитель присутствует в организме и может распространяться половым путем.

    Симптомы трихомониаза – клиническое проявление:

    • зуд полового члена;
    • выделения из уретры;
    • чувство жжения, сопровождающее эякуляцию и мочеотделение;
    • боли при мочеотделении;
    • иногда заболевание может стать причиной простатита.

    При воспалении простаты, мужчина, у которого трихомониаз приобрел хронический характер, может испытывать: лихорадку, температуру, боли в спине, животе, тазу, пахе, мошонке, анусе, мышцах, суставах, а также слабость, боли головы.

    У женщин клинические признаки трихомониаза выражены ярче, бессимптомное течение диагностируют редко.

    • Первые симптомы заболевания — это желтые или зеленые выделения, они могут содержать примеси пены, иметь неприятный запах.
    • Выражены ощущения зуда и жжения, заметно раздражение слизистой оболочки гениталий, могут возникать небольшие язвы и эрозии.
    • Частым симптомом трихомониаза может быть боль при мочеиспускании или половом акте.
    • Заметна отечность паха, иногда заболевание распространяется на окружающие ткани в виде дерматита кожи бедер.
    • болезненные ощущения при занятии сексом.
    • выделения кровянистого типа.

    Венерическое заболевание трихомониаз опасно возможностью появления осложнений, представляющих большую опасность для беременных женщин. Врачи отмечают:

    1. Повышения риска отхождения околоплодных вод и возможность преждевременных родов;
    2. Развития бесплодия;
    3. Рак шейки матки.
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мужское здоровье

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector