Как делают трУЗИ предстательной железы и как подготовится к процедуре

Показания для проведения процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

ТрУЗИ назначается врачом после очной консультации в качестве планового обследования. Показаниями для проведения процедуры служат:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сниженная эрекция;
  • болезненность и дискомфорт в промежности;
  • бесплодие;
  • преждевременное семяизвержение;
  • высокий уровень ПСА;
  • подозрение на аденому или новообразование;
  • подготовка к операции.

Кроме болезненной симптоматики и подозрения на заболевания простаты, ТрУЗИ рекомендуется проходить всем мужчинам после 50 лет в качестве профилактической диагностики.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Предлагаем ознакомиться:  Паллиативное лечение аденомы предстательной железы

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Кому нельзя делать ТрУЗИ

ТрУЗИ считается полностью безопасной и безвредной процедурой. Все манипуляции проводятся аккуратно, доставляя минимальный дискомфорт. Но есть состояния, при которых такой метод обследования противопоказан:

  • после хирургической операции на простате и органах малого таза;
  • в острый период геморроя;
  • при непроходимости кишечника;
  • ректальных трещинах и повреждениях.

При упомянутых состояниях ультразвук делается только в экстренных, угрожающих жизни, случаях. Плановую диагностику рекомендуется отложить до излечения острых состояний или заменить другим аппаратным методом.

Как подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы

Подготовка к процедуре должна начинаться дома. За несколько дней до обследования нужно отказаться от употребления бобовых, капусты, выпечки с дрожжевого теста, свежих фруктов, газированных и спиртных напитков, так как все эти продукты способствуют образованию большого количества газов в кишечнике.В день проведения ультразвукового исследования простаты нельзя есть.

Можно разве что выпить немного воды без газа. За 2-3 часа до процедуры необходимо очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться старой доброй клизмой или применить более современные препараты. К примеру, в аптеках продается специальный гель для опорожнения кишечника. Им наполняют прямую кишку.

Удобнее всего делать это, когда пациент находится в лежачем положении, повернутый на правый бок, а коленья прижаты к животу. Также для опорожнения кишечника применяется глицериновая свеча, которая вводится в полость прямой кишки через анальное отверстие. После того как средство подействует пациенту следует сходить в туалет.

Следующий подготовительный этап – наполнение мочевого пузыря. Если трансректальный ультразвуковой осмотр проводится с целью поиска причины повышенного уровня ПСА, бесплодия или ослабления эрекции, за 50-60 минут до обследования нужно выпить 1 л воды. Если трУЗИ простаты делается при расстройстве мочеиспускания, тогда примерно за полчаса до процедуры следует выпить 1,5 л негазированной воды.

Трансректальное УЗИ-сканирование предстательной железы предполагает тщательную подготовку. Если проигнорировать это требование, с большой вероятностью полученные результаты не будут достоверными, и пациенту придется прибегнуть к повторному обследованию.

Для улучшения визуализации следует обеспечить отсутствие в кишечнике скоплений газов и каловых масс. С этой целью за несколько дней до процедуры дома рекомендовано соблюдение так называемой в медицине бесшлаковой диеты. Такое питание предполагает исключение из рациона продуктов, провоцирующих избыточное газообразование:

  • сырых овощей, фруктов, зелени;
  • капусты и любых блюд из нее;
  • копченой и соленой пищи;
  • бобовых;
  • каш из пшена и перловой крупы;
  • дрожжевого хлеба и выпечки;
  • молока;
  • орехов;
  • шоколада;
  • кофе, кваса, газированной воды, алкоголя.

Разрешенные продукты: нежирные мясо и рыба, ненаваристые бульоны, рисовая и гречневая каши, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, морсы, соки без мякоти, компоты.

За 2-3 дня до назначенной даты не рекомендуется принимать аспирин, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) и другие средства, которые способствуют разжижению крови, что, в свою очередь, искажает картину исследования. Если назначена курсовая медикаментозная терапия, например, для лечения аденомы простаты, лучше проконсультироваться с врачом.

Предлагаем ознакомиться:  Фолликулярная аденома щитовидной железы что это такое: лечение

Процедура проводится натощак. Если она запланирована не на утро, важно выдержать 12-часовой интервал после последнего приема пищи. Накануне вечером рекомендован легкий ужин.

Проведение сканирования по методике ТрУЗИ означает, что эндоскоп с датчиком вводят на небольшое расстояние в прямую кишку. Чтобы обеспечить беспрепятственность прохождения прибора, мужчине накануне процедуры следует очистить кишечник. Можно выбрать любой из предложенных способов.

  1. Клизмирование. Понадобятся кружка Эсмарха, резиновый шланг, наконечник, 1-1,5 литра чистой воды комнатной температуры.
  2. Микроклизмы. Представляют собой тюбики с эластичным наконечником объемом 25-100 мл со слабительным, которые вводятся в анальное отверстие, и содержимое выпускается в прямую кишку.
  3. Глицериновые свечи. Быстродействующее средство, после введения рекомендуется лечь на правый бок или спину.
  4. «Фортранс» – специальный слабительный препарат, используемый перед многими больничными манипуляциями.

В зависимости от того, с какой целью проводится ультразвуковое исследование, определяется порядок наполнения мочевого пузыря.

Если процедура назначена с целью выяснения причин снижения потенции, бесплодия, или выявлено превышение нормального уровня ПСА, то за час до ее начала пациент должен выпить примерно литр чистой воды. Туалет разрешено будет посетить только после окончания сеанса.

Если больной жалуется на ослабление мочеиспускания, за 30-40 минут до назначенного времени необходимо начинать пить обычную воду (до шести стаканов). Как только проявятся позывы к мочеотделению, об этом следует сообщить доктору. Сразу же после окончания сканирования важно опорожнить мочевой пузырь, потому что при таких состояниях несвоевременность чревата осложнениями.

Иногда оценивают степень опорожнения органа. Для этого после стандартной фазы УЗИ пациент идет в туалет, затем выполняется повторное сканирование. Так вычисляют остаток невыведенной мочи.

Окончательный график подготовки к обследованию оговаривается с лечащим врачом.

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Предлагаем ознакомиться:  МРТ малого таза у мужчин в диагностике болезней предстательной железы

Подготовительный этап

Процедура назначается заранее для того, чтобы пациент смог правильно подготовиться. Предварительный этап несложный, но очень важный для максимально точных результатов.

Он предполагает:

  1. За 2 дня до УЗИ следует отказаться от газообразующей пищи (бобовых, фруктов, выпечки, газированных и алкогольных напитков). При метеоризме можно принять препараты-пеногасители (Эспумизан, Коликид).
  2. Исследование проводится натощак, поэтому за 8-10 часов нельзя кушать.
  3. За пару часов необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.
  4. Важный момент – мочевой пузырь нужно наполнить, выпив за 1,5-2 часа 1 л простой воды.
  5. Если есть страх перед процедурой и напряжение, можно принять легкое успокоительное.

Невозможность проведения одной из подготовительных мер по состоянию здоровья обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Как проводиться трансректальное УЗИ

Перед началом процедуры вы должны переодеться в предложенную не стесняющую движений рубашку, лечь на бок на кушетку, повернуться спиной к врачу, подтянуть колени к животу и максимально расслабиться. В целях гигиены на датчик надевают презерватив, для облегчения прохождения через анальное отверстие обрабатывают гелем и аккуратно вводят в прямую кишку. Затем врач продвигает его приблизительно на пять сантиметров выше, приближает к месту, где находится простата, и проводит исследование органа.

Возможно проведение дополнительного обследования после опорожнения мочевого пузыря. В таком случае процедура прерывается, пациенту предлагают сходить в туалет по-маленькому, после чего продолжают ультразвуковое исследование.

На сегодняшний день трансректальное ультразвуковое исследование представляет собой наиболее информативный и безопасный метод, позволяющий в течение нескольких минут получить достоверные сведения о состоянии предстательной железы. И, несмотря на то, что эта процедура нуждается в определенной подготовке и связана с появлением некоторых дискомфортных ощущений, ее преимущества делают ТРУЗИ необходимым для своевременной точной диагностики и правильного лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.

Аденома простаты

ТрУЗИ проводится с помощью ультразвукового аппарата и специального ректального датчика.

Изображение выводится на монитор в реальном времени для получения четкой и достоверное картины состояния предстательной железы.

Последовательность действий следующая:

  1. Пациент переодевается в стерильную рубашку, ложиться на кушетку на левый бок, подтягивает ноги к животу.
  2. Диагност надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем.
  3. Аккуратно вводит в задний проход на 5-6 см.
  4. Исследует простату на протяжении 20-30 минут.
  5. Для уточнения диагноза может понадобится опорожнить мочевик и снова ввести зонд, а также провести гистологию тканей, доплеровское сканирование сосудов.

Спокойствие пациента и правильное проведение процедуры минимизируют любые неприятные ощущения. Все проходит быстро и безболезненно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector