Абсцесс предстательной железы симптомы и лечение

Причины абсцесса предстательной железы

Появление абсцесса предстательной железы наблюдается у 5 % пациентов, которые страдают острым простатитом. Данная аномалия обусловлена неадекватным лечением патологии или неправильным проведением трансуретральных процедур.

Иногда абсцесс является одним из осложнений хирургических вмешательств на мочевом пузыре или простате.

Также причиной патологии может стать закупоривание выводящих протоков конкрементами. Это часто наблюдается при аденоме простаты, уретрите, хронический форме простатита.

Вторичный абсцесс является результатом распространения инфекции с током крови. Источником заболевания может стать тонзиллит, фурункулез, остеомиелит и т.д. Провоцирующими факторами в данном случае являются грамположительные бактерии.

Риск развития абсцесса увеличивают такие факторы:

  • Переохлаждение, которое приводит к ослаблению иммунитета;
  • Курение;
  • Отсутствие систематических половых контактов;
  • Застой венозной крови в тазовых органах.

Абсцесс простаты – запущенная форма простатита, которая сопровождается воспалительным процессом и образованием нагноений в заднем отделе мочеиспускательного канала. При отсутствии лечения нередко возникают осложнения. Из-за воспалительных процессов существенно затрудняется опорожнение мочевого пузыря, а также кишечника.

Причиной возникновения проблемы могут послужить инфекционные возбудители, к которым относятся:

  • гонококки и стрептококки;
  • трихомонада и микробактерии туберкулеза;
  • эшерихия коли.

Вследствие таких изменений в паренхиме формируются гнойники. При неэффективном лечении или же его отсутствии нагноение расплавляет строму, а также паренхиму.

При возникновении воспалительных процессов в простате, появляются ярко выраженные симптомы, сигнализирующие о наличии абсцесса, а именно:

  • озноб;
  • боль внизу живота;
  • высокая температура;
  • сильные боли в промежности;
  • рези при мочеиспускании и дефекации;
  • потливость;
  • слабость в теле;
  • задержка стула.

В зависимости от того, где локализуется воспаление, может увеличиться либо вся простата, либо же только часть железы. При этом возникает размягчение той части железы, которая примыкает к прямой кишке.

Именно поэтому во время опорожнения кишечника человек может испытывать дискомфорт и сильные боли. Если вовремя не обратить к врачу, произойдет прорыв гнойников, вследствие чего может развиться парапростатическая флегмона.

Очевидно, что абсцесс предстательной железы чреват серьезными осложнениями, поэтому при обнаружении симптомов следует тут же обратиться за помощью к врачу. В случае образования гнойников производят оперативное вмешательство, в результате которого абсцесс вскрывают, а пораженные воспалением полости вычищают.

Для постановки точного диагноза специалист должен произвести лабораторные исследования на основе полученных анализов, а также осуществить инструментальный осмотр. Кроме того, для диагностики такого серьезного недуга необходимо совершить трансректальное УЗИ, благодаря которому удастся выяснить, где локализуется воспаление и на какой стадии развития находится заболевания.

Подобные процедуры совершаются врачом-проктологом и урологом, которые основываясь на результатах, смогут определить правильное направление лечения.

Как происходит лечение? Все зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Если гнойники еще достаточно небольшие, вполне можно будет обойтись консервативным лечением с применением медикаментов.

Если абсцесс распространился сильно и существует риск прорыва гнойников, без оперативного вмешательства никак нельзя будет обойтись. Обычно операция осуществляет под местным наркозом. При этом доступ к абсцессу образуется либо через прямую кишку, либо же через промежность.

Первичный абсцесс простаты формируется как отдельное заболевание. Чаще всего это происходит после таких перенесенных болезней, как ангина, хронический тонзиллит, фурункулез или другое гнойное воспаление. Организм начинает бороться с бактериями, которые заселили ротовую полость, миндалины и носовые проходы.

  • переохлаждения органов малого таза;
  • ослабленный иммунитет;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни и прочее.

Первичный абсцесс предстательной железы встречается очень редко.

Вторичный абсцесс простаты встречается гораздо чаще. Он появляется на фоне уже существующего воспаления, такого как острый хронический простатит. По предоставленной статистике здравоохранения, увеличение количества осложнений после хронического простатита составляет примерно 6%. Также его причиной может стать оперативное вмешательство или неверно подобранное раннее лечение.

При неправильно проведенном лечении происходит застой крови в органе, вследствие чего образуется отек. Из-за отсутствия доступа свежей крови начинает формироваться воспалительный процесс. Сначала появляются малозаметные гнойнички, которые со временем сливаются и формируют огромный, имеющий четкие очертания гнойник.

Образование острого гнойника в предстательной железе имеет 2 источника происхождения:

  • болезни самой железы;
  • очаги инфекции в других органах.

Болезни простаты

Абсцесс может развиться на фоне различных патологических состояний железы: острого и хронического запущенного простатита, аденомы и кисты, камней с закупоркой выводных протоков, очагов туберкулеза, раковой опухоли.  Нередко он является осложнением различных инструментальных процедур (катетеризации, пункции, бужирования) и оперативных вмешательств на простате. Такой абсцесс называется первичным.

Гнойник в предстательной железе может иметь метастатический характер, когда возбудитель инфекции попадает с током крови или лимфы из других органов. Это бывает при гнойной ангине, бактериальном холецистите, фурункулах, абсцессе легких, гидрадените, сепсисе. Инфекция также может распространяться из близлежащих к простате органов – уретры, мочевого пузыря. Такой абсцесс, занесенный извне, называется вторичным.

Большую роль играют так называемые факторы риска, которые предрасполагают к развитию гнойного процесса в простате. К ним относятся: снижение иммунитета, общее ослабление организма, вирусные инфекции, онкологические заболевания и состояние после облучения и химиотерапии, сахарный диабет, а также злоупотребление алкоголем, гиподинамия, переохлаждение, застой крови при нерегулярной половой жизни.

Абсцесс простаты может развиться и у ребенка на фоне врожденных аномалий мочеполовых органов, инфекционных заболеваний.

Как правило, формирование абсцесса наблюдается только у 5-7% людей с диагнозом острый простатит. Последнее является объяснением неадекватной терапии уже имеющегося заболевания или неправильного вмешательства трансуретральным инструментальным методом.

Во многих случаях скопление гноя только осложняет проведение операций на мочевом пузыре и предстательной железе. В случае абсцесса сложно выполнимы трансуретральные резекции или процедура ТУР мочевого пузыря.

Одной из вероятных причин абсцесса простаты является обструкция выводных протоков железы из-за образованных ранее камней, что часто вероятно при хроническом простатите, уретрите или аденоме простаты.

Если говорить о вторичном абсцессе предстательной железы, то он образуется как последствие перенесенной инфекции гематогенного характера. Как правило, очаг распространения такой инфекции будет экстрагенитальным в случае, если пациент болен фурункулезом, ангиной, гидраденитом, остеомиелитом или хроническим тонзиллитом. Главными этиологическими агентами в таком случае будут, так называемые, грамположительные микроорганизмы.

На развитие абсцесса предстательной железы влияет ослабленный иммунитет, как местный, так и общий, а также переохлаждение организма, венозный застой в области таза, интеркуррентные недуги, нерегулярность половой жизни и даже курение.

Как показывает практика, чаще всего заболевание возникает как осложнение от простатита. Среди всех пациентов с этим диагнозом примерно 5-7% мужчин сталкиваются с подобным осложнением. Как правило, причины возникновения гнойников связаны с неадекватным лечением. Именно поэтому необходимо принимать препараты, которые пописывает доктор, самолечение грозит неприятными последствиями. Также осложнения могут появиться из-за неаккуратного проведения многих исследований.

Абсцесс предстательной железы

Если лечение простатита подобрано неправильно, то происходит застой крови, из-за которого происходит отечность тканей. На фоне того, что к пораженному органу не поступает кровь, образуется воспалительный процесс. Изначально появляется гнойник небольшого размера, но со временем он увеличивается в объеме и приобретает четкие границы.

Первичный абсцесс предстательной железы, также как и вторичный, может появиться после таких заболеваний как ангина, фурункулез. Дополнительными причинами возникновения болезни можно назвать такие:

  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • ведение неправильного образа жизни;
  • неправильное питание;
  • снижение иммунитета.
Предлагаем ознакомиться:  Почему при простатите частое мочеиспускание ночью

Как правило, заражение в каждом случае происходит индивидуально, но в основном клиническая картина абсцесса выглядит так:

  1. Простатит переходит в хроническую форму.
  2. Нарушается обмен веществ в тканях (этот процесс протекает очень медленно).
  3. Железа перестает питаться.
  4. Образуются застойные явления.
  5. Появляются гнойники.


Вне зависимости от причин возникновения заболевания, простата начинает пульсировать и появляется боль вокруг заднего прохода.

В зависимости от формы абсцесса, а именно первичный он или вторичный, могут отличаться причины возникновения. Если рассматривать скопление гноя из-за патологии, которая изначально образовалась в области предстательной железы (первичный), то выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • Острый простатит. Если была неправильно выбрана терапия, стадия воспаления простаты приближается к запущенной.
  • Мочекаменная болезнь. Протоки могут «забиваться», моча застаиваться, что ведет к инфицированию тканей, в том числе простаты.
  • Хирургическое вмешательство. Если ранее проводилась операция, затрагивающая ткани предстательной железы, в том числе малоинвазивная, то есть риск осложнений в виде формирования гнойных очагов.
  • Уретрит, аденома простаты. Заболевания нарушают обменные процессы, могут спровоцировать воспаления и других органов мочеполовой системы.

Что представляет собой абсцесс простаты

Ограниченный участок ткани предстательной железы, подвергшийся гнойному расплавлению под воздействием патогенных микробов, называется абсцессом. Таких участков может быть несколько, в зависимости от причины. Как и любое инфекционное заболевание, абсцесс, локализующийся в простате, вызывает не только драматическую картину симптомов местного характера, но и сказывается на общем состоянии организма.

Всасывание в кровь токсинов, образующихся в результате распада тканей, затрудняет работу органов и систем. В наибольшей степени страдает сама простата, а нарушение ее функции негативно сказывается на всех показателях мужского здоровья и состоянии мочевых путей.

Гнойный процесс в простате также чреват развитием осложнений и отдаленных последствий, которые потребуют более сложного и длительного лечения. Обо всем этом должен быть осведомлен каждый мужчина, заинтересованный в поддержании на уровне своего здоровья и качества жизни.

Клиническая картина гнойного процесса в простате всегда ярко выражена, она включает местные и общие проявления. Первыми признаками болезни являются:

  • боли пульсирующего характера в нижних отделах живота, в промежности;
  • болезненные мочеиспускания и дефекация;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • задержка стула;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Эти симптомы развиваются в первой стадии заболевания, когда очаг воспаления представляет собой плотный инфильтрат. В течение нескольких дней происходит гнойное расплавление ткани железы, формирование гнойника. Это приводит к усилению проявлений местного характера, присоединяются общие симптомы:

  • высокая температура тела (до 39-40);
  • общая слабость;
  • головная боль.

В зависимости от стадии абсцесса его лечение может проводиться двумя способами:

  • консервативным;
  • комбинированным.

Если абсцесс в стадии инфильтрации и при обследовании не выявлена гнойная полость, назначают комплексное лечение, включающее антибиотики широкого спектра действия (из группы цефалоспорина, фторхинолона), уроантисептики, обезболивающие и антигистаминные препараты. Для выведения токсинов внутривенно капельно вводят глюкозо-солевые и другие детоксицирующие растворы.

Боль при инфильтрате довольно интенсивная, для ее устранения выполняют блокады: вводят анестезирующий раствор в область крестца с обеих сторон или непосредственно в клетчатку вокруг простаты через прокол на промежности.

При наличии гноя медикаментозное лечение сочетается с хирургическим методом, который является необходимым и ведущим. Вскрытие гнойной полости выполняют под наркозом через кожу промежности или стенку прямой кишки. В полость вводится дренажная трубка для отхождения гноя и промывания полости. Предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам с помощью фиброоптического видеозонда, с небольшими надрезами тканей и возможностью тщательного осмотра и очищения гнойной полости.

Комплекс консервативных методов также включает антибактериальные препараты, детоксикацию, антигистаминные и иммуностимулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы.

Абсцесс простаты предстательной железы  симптомы и лечение заболевания

В медицине термин используется для обозначения гнойных скоплений в области предстательной железы. По мкб 10 имеет обозначения N41.2. Процесс характеризуется инфекционно-воспалительной реакцией организма.

По формам различают первичный абсцесс, который развивается вследствие патологии, изначально развивающейся в простате, а также вторичный. Для последнего процесса характерно заражение предстательной железы из-за попадания на нее инфекции с других органов или тканей.

Есть отличия и виде протекания абсцесса. Он может иметь инфильтративную стадию, когда симптоматика особенно выраженная, или проходить по гнойно-деструктивной схеме. В этом случае признаки заболевания ослабевают, но процесс не прекращается, экссудат по-прежнему накапливается в тканях.

Гной образуется в виде капсулы и со временем может вскрываться, что ведет к излитию инфекционного экссудата, распространению по крови, попаданию в мошонку, кишечник, мочевой пузырь и на другие ткани. Такие последствия относятся к серьезным, а иногда и опасным для жизни, так как практически в 8% приводят к летальному исходу.

Способы лечения

Чтобы выявить патологию, врач должен изучить жалобы пациента, анамнез патологии, выполнить ректальное обследование простаты. Также применяются методы визуализации органа – ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

При пальцевом обследовании простаты у пациента возникает выраженная болезненность, увеличение размеров одной или обеих долей органа. На начальном этапе формирования абсцесса простата имеет плотную консистенцию. По мере развития недуга удается выявить область флюктуации.

Заподозрить наличие абсцесса позволяют такие диагностические критерии:

  • Асимметрия простаты;
  • Дизурические нарушения;
  • Болевые ощущения в районе заднего прохода.

При выявлении абсцесса по данным ультразвуковой диагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии выполняется пункция пораженного очага. При получении гнойного секрета диагноз подтверждается.

Выбор метода терапии зависит от степени тяжести патологии. При образовании небольших гнойников достаточно консервативных методов терапии. В этом случае применяют исключительно медикаментозные средства. Однако они дают результаты только на начальных этапах развития недуга. При последующем прогрессировании патологии возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

К образованию абсцесса чаще всего приводят бактериальные микроорганизмы. Потому справиться с патологией помогают антибактериальные препараты. Их должен назначать врач с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному средству и индивидуальных особенностей организма пациента.

Абсцесс простаты

В дополнение к таким веществам применяют противовоспалительные лекарства и средства для проведения дезинтоксикации. Аналогичные препараты используют после проведения операции, чтобы ускорить процесс восстановления.

При появлении гнойников средних или внушительных размеров не удастся обойтись без хирургической терапии. В ходе проведения операции осуществляется вскрытие абсцесса и тщательное очищение воспаленных участков.

Обычно процедуру проводят под общим наркозом. Доступ к пораженной области может осуществляться разными способами – через промежность или прямую кишку. Выбор делают с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Применение таких рецептов не может заменить стандартные методы терапии. Однако народные средства вполне можно применять в дополнение к назначенному врачом лечению. При таком диагнозе очень важно уделить внимание укреплению организма.

Для этого рекомендуется увеличить количество фруктов и овощей в рационе. Также можно принимать отвары лекарственных растений, которые содержат много полезных веществ. Эти мероприятия помогают укрепить иммунную систему.

Абсцесс предстательной железы – это воспалительный процесс, протекающий в простате и сопровождающийся образованием гнойников. При этом мужчина чувствует резкие боли, отдающие в область прямой кишки; температура может повышаться до 400, сопровождается интоксикацией и лихорадкой. Из-за сильных болей затруднены процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Абсцесс по причине своего появления бывает первичный и вторичный. Первичный абсцесс развивается как самостоятельное заболевание.

Возникает в результате переноса бактерий-возбудителей кровяным руслом к простате от другого очага инфекции, например, если человек болен ангиной, хроническим тонзиллитом и другими заболеваниями.

Приживаемости микроорганизмов способствует ослабленный иммунитет. Но подобные ситуации происходят редко. Гораздо чаще встречается вторичный абсцесс.

Вначале образуются маленькие гнойнички, которые, постепенно сливаясь между собой, образуют один большой гнойник, имеющий четкие границы, округлую или овальную форму и находящийся в капсуле.

Предлагаем ознакомиться:  Хронический простатит признаки по узи

Симптомы заболевания

Данное заболевание развивается в две стадии:

  1. Инфильтративная стадия характеризуется наличием ярко выраженных клинических проявлений. При этом у пациента поднимается высокая температура, он испытывает озноб, лихорадку. Возможно появление бреда и нарушенного сознания. Помимо этого, отмечаются пульсирующие сильные боли внизу живота, отдающие в прямую кишку. Как следствие этому появляются сложности с процессами мочеиспускания и дефекации.
  2. Гнойно-деструктивная стадия характеризуется ослаблением симптомов. Но это не означает, что наступает выздоровление. Скорее наоборот, повышается риск разрыва гнойника.

Если гнойник прорвется в околопузырное пространство или парауретральную клетчатку, то это приведет к развитию флегмоны (острое воспалительное заболевание в жировой клетчатке).

При попадании гноя в уретру, возникает пиурия, моча содержит примеси гноя, становится мутной с резким запахом.

Если же гной прорвется в кишечник, то возникает прямокишечный свищ, проявляющий себя наличием гноя в кале.

После прорыва гнойника не происходит обеззараживание его, поэтому возникают новые образования.

Возможно такое осложнение как сепсис и перитонит.

Диагностика

При анализе крови обнаруживают более 9 лейкоцитов, то есть увеличенный их уровень; скорость осаждения эритроцитов свыше 12, то есть повышенная.

В анализе мочи выявляется увеличенное содержание белка и лейкоцитов. Помимо этого обнаруживают патогенную (способную вызывать заболевания) микрофлору.

Использование ТРУЗИ помогает выявить точное место локализации гнойника, оценить его размеры и подобрать средство для лечения. Этот метод используют для контроля при взятии пункции.

Пункцию проводят для определения вида возбудителя, чтобы подобрать эффективное лечение и профилактику рецидивов.

Абсцесс предстательной железы в некоторых случаях необходимо дополнительно дифференцировать с пиелонефритом, острым простатитом, эпидидимитом.

Лечение

Лечение может быть консервативным, то есть с использованием медикаментов, и хирургическое. Выбор метода зависит от стадии заболевания.

При инфильтративной стадии используют антибиотикотерапию. Для дезинтоксикации организма применяют внутривенныеинфузии. Чтобы снять боль используют местную анестезию. Помимо всего вышеперечисленного важным компонентом терапии является прием иммуностимулирующих препаратов.

При гнойно-деструктивной стадии применяют хирургический метод.  Используют местную анестезию. Перед самой процедурой проводят бужирование уретры для предотвращения повреждений мочеиспускательного канала.

Далее назначают курс антибиотиков и дезинтоксикационные препараты.

Профилактика

Профилактика абсцесса предстательной железы предполагает в первую очередь профилактику простатита:здоровый и активный образ жизни, регулярная половая деятельность, своевременное лечение возникающих заболеваний.

Ни в коем случае нельзя стараться самостоятельно подбирать антибиотики для лечения возникшего абсцесса. Во-первых, только специалист сможет поставить верный диагноз. Во-вторых, неверно подобранный препарат может вызвать появление устойчивости бактерий к действию определенных лекарственных средств, что значительно осложняет лечение в дальнейшем.

При отсутствии лечения происходит распространение инфекции, возникает уросепсис.

Выделяют две стадии абсцесса простаты:инфильтративная и гнойно-деструктивная. К симптомам первой относят:

  • гипертермию до 39-40`C;
  • лихорадку, тремор;
  • признаки интоксикации организма;
  • тахикардию, обильное потоотделение;
  • болевые ощущения;
  • болезненное мочеиспускание.

При второй стадии происходит ослабление симптомов, утихание болей в простате, однако, это обманчивое улучшение. В этот период наиболее частым явлением происходит разрыв гнойника. Цвет мочи сменяется на мутный, в ней наблюдается гной, запах становится резким и неприятным. Если же наблюдается наличие гноя в кале, определенно произошел разрыв абсцесса и в кишечник.

Ангина причина абсцесса простаты

Процесс и технология лечения абсцесса предстательной железы зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание.

При инфильтративной стадии применяют антибактериальную терапию антибиотиками третьего поколения, такие как цефалоспорины, фторхинолонамины. Внутривенно проводят введение растворов рингера или реосорбилакта для снижения интоксикации. Болевой синдром снижается за счет местной анестезии.

При гнойно-деструктивной стадии используется только хирургический метод. Операция проводится под эпидуральной анестезией. После вскрытия абсцесса проводится промывание, иссечение отмерших тканей. При благоприятном завершении операции назначаются препараты, уменьшающие воспаление, противомикробные лекарства и внутривенные инфузии. Также показаны обезболивающие нестероидные препараты.

В процессе развития данного заболевания выделяют две стадии: инфильтративную и гнойно-деструктивную. Ярче всего симптоматика выражена в первой, инфильтративной, стадии.

Как известно, главным проявлением абсцесса предстательной железы является выраженная интоксикация, повышенная температура тела по гектическому типу с проявляющимися ознобами, повышенным уровнем потливости и тахикардией.

Диагностика

Профилактика

В диагностирование данного заболевания мочеполовой системы учитывается множество клинических показателей. ОАК (общий анализ крови) имеет повышенную лейкоцитарную формулу и высокую скорость оседания эритроцитов. В ОАМ (общий анализ мочи) наблюдается белок. При исследовании мазка выявляется патогенная микрофлора.

При пальпационном методе обнаруживается круглое, выступающее образование с жидким содержанием абсцесса. Простата очень болезненна, увеличена.

Также широко используется ультразвуковое исследование. Врач может увидеть размеры абсцесса, количество его содержимого, его локализацию, а также проконтролировать процесс забора пункции для выявления причин инфекции.

При установлении диагноза учитываются все данные – от выяснения анамнеза и жалоб пациента до использования точных дополнительных методов. Обследование начинается с ректального исследования простаты. Через стенку прямой кишки легко пальпируется болезненное выступающее образование. Оно может быть плотным на ощупь в стадии инфильтрации или флюктуирующим (колеблющимся) в стадии абсцедирования, когда сформировалась полость с гноем.

Далее пациент направляется на ультразвуковое исследование. Наиболее точным методом визуализации является ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), когда датчик аппарата вводится в просвет прямой кишки, то есть максимально близко к простате. На мониторе аппарата выявляется увеличение железы с наличием округлого полостного образования с жидкостью (гноем).

В стадии инфильтрации очаг будет выглядеть как эхопозитивная (более светлой окраски) тень. Такая картина может быть и при опухоли простаты, в этих случаях для дифференциальной диагностики проводят МРТ (магнитно-резонансную томографию), она точно определяет размер, форму очага и характер его структуры.

При необходимости применяются инструментальные методы: уретероцистоскопия (при подозрении на свищ уретры), ректоскопия (при подозрении на свищ прямой кишки). Также используют инвазивные методы: диагностическую пункцию простаты, диагностическую лапароскопию.

Обязательным является клиническое исследование крови и мочи, бактериологическое исследование посева из уретры, анализы на венерические заболевания, туберкулез, иммунограмма крови.

Диагноз абсцесса предстательной железы в урологии устанавливается на основе множества проявляющихся клинических симптомов, а также учета лабораторных и инструментальных исследований, биопсии простаты.

Основывается на результатах оценки жалоб больного, анамнезе заболевания, пальцевого ректального исследования простаты и методов визуализации внутренних органов (УЗИ, РКТ, МРТ).

При пальцевом исследовании предстательной железы отмечаются резкая болезненность, увеличение однойдоли (или обеих долей). Простата плотная в начале формирования абсцесса, по мере прогрессирования процесса пальпаторно можно определить зону флюктуации.

Анализ крови и мочи при абсцессе простаты

В результате анализа клинических проявлений заболевания и данных физикального обследования абсцесс простаты можно обоснованно заподозрить в случае: 1) асимметрии простаты (наличие выпячивания участка простаты и особенно зоны флюктуации при ректальном исследовании); 2) болей в заднем проходе; 3) дизурических расстройств.

Однако наибольшую информацию о состоянии простаты можно получить, выполняя трансректальное УЗИ, РКТ или МРТ.

При выявлении признаков абсцедирования по данным УЗИ, РКТ или МРТ больному выполняется пункция этого очага. При получении гноя диагноз «абсцесс простаты» считается подтвержденным.

Если гнойные процесс запущен, то в анализе крови и мочи будет увеличено число лейкоцитов. Также в результате обследования урины может быть завышено количество белка. При ректальном обследовании доктор может прощупать выпуклость с жидкостью, которой и является гной.

Предлагаем ознакомиться:  Какие продукты нельзя есть при простатите — Сайт о простатите

Ректальное обследование может быть опасным для человека, пациент должен проконтролировать, чтобы доктор соблюдал все гигиенические нормы: надел перчатки перед проведением обследования.

УЗИ проводится для того, чтобы определить, где находится гнойник, какого он размера и успел ли распространиться на соседние органы. Уже после этого этапа диагностики доктор может подобрать оптимальное лечение.

Для того чтобы определить тип возбудителя, необходимо провести пункцию. При подозрении на другие осложнения уролог может назначить другие методы диагностики.

Определить абсцесс простаты несложно и сделать это можно практически на любой стадии развития патологии. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Сдача анализов мочи, крови.
  • Пальпация или пальцевой метод. Проводит уролог путем введения пальца в задний проход и осуществлением «прощупывания» предстательной железы. уже на этом этапе можно предположить о гнойных очагах.
  • УЗИ. Проводится ультразвуковое исследование органов малого таза и простаты, в частности. Для этих целей мужчину отправляют на узи, проходящее ректально, или ТРУЗИ. Исследование считается одним из информативных, так как данных от поверхностного просмотра органов недостаточно.

Проведенная диагностика позволяет получить информацию о размерах гнойника, о его локализации, о поражениях соседних органов, тканей, а также другие данные, необходимые для выбора методики лечения.

Признаки второй стадии

Вторая стадия отличается своим улучшенным состоянием по причине образующегося отграничения гнойной полости. В период второй стадии температура тела спадает, а боли утихают. Некоторые пациенты думают, что они излечились, хотя это не так. Известно, что ранее сформированный абсцесс может прорваться в полость парауретральной клетчатки, а также в околопузырное пространство с дальнейшим формированием флегмоны. Если вскрыть гнойники, обычно появляется пиурия, а моча становится мутной с возможными примесями гноя, имеющими очень неприятный запах.

Если абсцесс простаты будет вскрыт, то в прямой кишке начинает формироваться прямокишечный свищ, что свидетельствует о наличии слизи и гнойного содержимого в кале. Однако полного опорожнения в случае прорыва абсцесса не наступает, что говорит о возможности повторного нагноения простаты. Самым тяжелым осложнением болезни, является перитонит или сепсис.

Хирургическое лечение абсцесса простаты

I — формирование абсцесса на фоне ярких клинических проявлений острого простатита (выраженные боли в промежности, заднем проходе, высокая температура тела, озноб, выраженные дизурические расстройства, острая задержка мочеиспускания);

II — улучшение состояния в силу отграничения гнойной полости грануляционным валом (снижается температура тела до субфебрильной, уменьшается боль, облегчается мочеиспускание, нормализуется стул), но сохраняются изменения воспалительного характера в анализе крови.

Иногда абсцесс простаты самопроизвольно вскрывается в мочевые пути или в прямую кишку. При этом общее состояние больного улучшается. Если гнойник вскрывается в парапростатическую клетчатку, то развивается гнойный парапростатит.

Без оттока гноя наружу воспалительный процесс распространяется по клетчатке малого таза, развивается тазовая флегмона и сепсис.

Возможная локализация абсцессов в предстательной железе, пути распространения гноя при самопроизвольном вскрытии абсцесса приведены на рис. 6.3.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, абсцесс простаты может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Самым опасным осложнением является разрыв образования и попадание гнойного содержимого в общий кровоток.

В результате инфекция быстро распространяется по всему организму.

Абсцесс предстательной железы может иметь очень серьезные последствия, если не проводится вовремя необходимая терапия. Наиболее опасным является разрыв капсулированного гноя и попаданием его в кровеносную систему. С притоком крови гной разносится по всему организму и происходит инфицирование любых органов.

Абсцесс предстательной железы

Абсцесс предстательной железы, сам по сути являясь осложнением различных заболеваний, может привести к развитию более тяжелых последствий, таких как:

  • прорыв гноя в полость таза с развитием пельвеоперитонита;
  • попадание инфекции в кровь, развитие сепсиса;
  • вскрытие в просвет уретры или прямой кишки, формирование хронического свища, который вылечить непросто;
  • полное гнойное расплавление ткани простаты, требующее полного ее удаления.

Чтобы избежать таких последствий, при любом неблагополучии со стороны простаты, при первых, даже незначительных симптомах необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и, если необходимо, лечение.

Абсцесс предстательной железы. Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Чтобы избежать появления симптомов абсцесса предстательной железы, нужно заниматься профилактикой патологии:

  1. Поддерживать на должном уровне физическую активность. Это помогает избежать застоя крови в тазовых органах.
  2. Нормализовать половую жизнь.
  3. Избегать переохлаждения тазовых органов.
  4. Проходить профилактические осмотры.
  5. Своевременно лечить инфекционные патологии.

Абсцесс предстательной железы – опасное нарушение, которое может спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Чтобы этого не случилось, важно четко следовать врачебным рекомендациям и заниматься укреплением иммунитета.

Профилактика

Вовремя оказанная медицинская помощь гарантирует быстрое выздоровление и дальнейшую работоспособность репродуктивной функции. Главная идея профилактики – это не допускать развитие простатита. Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярная сексуальная жизнь с постоянным половым партнером, повышения иммунитета, прием витаминов и спорт дадут только положительный результат и увеличат стойкость организма к абсцессу предстательной железы.

Можно ли не допустить развитие гнойного воспаления предстательной железы? Реально предупредить это опасное заболевание поможет соблюдение профилактических мер, которые включают:

  1. Своевременное лечение инфекционных и урологических заболеваний.
  2. Регулярное прохождение обследования у врача уролога.
  3. Исключение переохлаждений.
  4. Поддержание высокого уровня иммунитета, куда входят полноценное питание, закаливание, избавление от вредных привычек.
  5. Достаточная физическая активность, занятия спортом.
  6. Регулирование интимной жизни: как редкие, так и слишком частые половые контакты приводят к нарушению кровообращения простаты.
  7. Соблюдение безопасного секса для предупреждения мочеполовых инфекций, венерических заболеваний.

Следует всегда помнить, что от здоровья предстательной железы во многом зависят функциональные способности, общий жизненный тонус и качество жизни мужчины.

Вовремя проведенное лечение абсцесса предстательной железы позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз с сохранением при этом репродуктивной функции. Трудоспособность, как правило, утрачивается только в период болезни.

Если речь идет о нераспознанном абсцессе простаты, то этот вид приводит к генерализации инфекции и дальнейшему уросепсису. Профилактика абсцесса предстательной железы включает, первым делом, профилактику простатита, тем более если он в запущенной форме. Такая профилактика предусматривает выполнение физических упражнений, избегание переохлаждений, нормальную половую жизнь, своевременное лечение хронических болезней и урологических заболеваний. В случае проявления только начальных симптомов абсцесса предстательной железы, следует пройти консультацию у уролога.

Прогноз при абсцессе простаты для выздоровления сомнительный. У молодых мужчин может развиться импотенция, бесплодие. Часто после излечения процесс переходит в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.

По материалам: health-medicine.infо


Это самые тяжелые состояния, которые в 15% случаев могут привести к летальному исходу пациента.

Для того чтобы не столкнуться с таким заболеванием как абсцесс простаты, необходимо соблюдать профилактику развития простатита.

К факторам, провоцирующим простатит, относятся следующее:

  • переохлаждение;
  • сидячий образ жизни;
  • несвоевременное лечение болезней;
  • неполноценная половая жизнь.

Абсцесс предстательной железы – это одно из осложнений, с которым сталкиваются пациенты при невылеченном простатите. При появлении необычных симптомов нужно обязательно обратиться к доктору и выявить причины их возникновения.

Предупредить развитие абсцесса в предстательной железе несложно, главное – своевременно обращаться к врачу и после обследования проходить комплексное лечение. Особенно это касается простатита, от которого наиболее часто возникают последствия в виде воспалений, нагноений. Именно из-за позднего обращения к специалисту или неэффективного самолечения заболевание переходит в запущенную стадию, что усложняет подбор терапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector