Анализ секрета простаты: расшифровка результатов

Предназначение секрета простаты

Предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой.

Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Секрет простаты обладает стабилизирующими для спермы свойствами, что повышает активность сперматозоидов.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Виды исследования секрета предстательной железы

Исследование секрета простаты необходимо при следующих показаниях:

  • наличие симптомов воспалительного заболевания мочеполовой системы (затруднение и учащение мочеиспускания, снижение объема выделяемой мочи и др.);
  • боли неизвестной этиологии в промежности и паховой области;
  • проверка фертильности (способности к воспроизводству) и диагностика причин мужского бесплодия;
  • диагностика причин снижения потенции;
  • контроль результатов противовоспалительной терапии;
  • определение эффективности антибиотикотерапии (исследование флоры в секрете простаты);
  • мониторинг течения хронического заболевания железы.

В этих случаях диагностика патологий проводится с помощью анализов мочи и спермы.

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

Микроскопический

Микроскопический способ исследования секрета – это основной метод, который используется специалистами для выявления простатита.

Как правило, материал получают после проведения массажа простаты. После этого секрет собирают в специальную емкость и отправляют в лабораторию.

В процессе проведения процедуры фиксируется количество лейкоцитов, а также эпителиальных клеток и эритроцитов. В норме число лейкоцитов не должно при этом превышать 10. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При этом лаборант определяет, присутствуют ли в секрете посторонние микроорганизмы.

Если ответ положительный, это свидетельствует о течении бактериального простатита. В норме секрет простаты является стерильной средой. Любые онкологические, а также воспалительные заболевания мочеполовой системы могут протекать с появлением в секрете простаты эритроцитов.

В норме объем собранного секрета составляет 0,5-2 мл. При простатите этот показатель уменьшается. Клетки эпителия в норме – 1-2, при отклонении – 10 и более. В норме секрет имеет специфический запах. Эритроциты должны отсутствовать (допускается значение 1).

Бак посев

Проведение бак посева секрета простаты назначают в случае подозрений на простатит. Анализ рекомендуется проводить даже в том случае, если причиной развития недуга стали застойные процессы в малом тазу.

В том случае, если у пациента присутствуют симптомы бактериального, инфекционного простатита, осуществлять бак посев секрета необходимо в обязательном порядке.

Среди показаний к проведению – понижение либидо, проблемы с зачатием, боли в лобковой, паховой области, расстройства дизурического характера. Бактериальный посев секрета простаты – это второй анализ, позволяющий выявить этиологический фактор хронического простатита.

В секрете исследуют лейкоциты, определяются вредоносные бактерии, а также выявляют наличие лецитиновых зерен. Для выявления причины воспаления осуществляется бактериальный посев (с определением чувствительности к воздействию антибиотиков).

Это диагностический вспомогательный тест, который назначается пациентам при

В процессе исследования специалисты выясняют характер кристаллизации полученного материала.

Форма кристаллов (хлорид натрия) зависит от физико-химических свойств, которыми обладает секрет мужской железы. В том случае, если с простатой все в норме, кристаллизация обретает рисунок, имеющий форму листа папоротника.

Если в организме происходит воспалительный процесс, узор начинает нарушаться. В запущенных случаях кристаллы могут отсутствовать вовсе.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Стрессовые состояния;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Заболевания органов малого таза.

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Бактериальный;
  • Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

  • Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
  • При снижении либидо;
  • Систематических болях в области малого таза;
  • Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Анализ проводится с целью выявления возбудителей инфекции и выяснения их чувствительности к лекарственным препаратам. В большинстве случаев, к антибиотикам.

Чтобы расшифровка была правильной, нужно правильно подготовить мужчину. В урологии анализ сока простаты считается обыденным методом, использующимся повсеместно. Если расшифровка верна, врач с большой долей вероятности сможет выявить болезни предстательной железы, которые находятся еще на ранних стадиях развития, а проявление их характеризуется стертой клинической картиной.  Назначается исследование при наличии следующих показаний:

  • Мочеиспускание, требующее усилий, которое сопровождается болью.
  • Боль в паху, промежности.
  • Диагностика причин мужского бесплодия.
  • Подозрение на хроническое воспаление исследуемого органа.

При наличии определенных патологических состояний проведение анализа сока простаты противопоказано, потому что это способно исказить результаты проводимого исследования или усугубить существующую болезнь. К числу противопоказаний стоит отнести любые инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся выраженной лихорадкой (выше 38 °C), особенно сильно будут искажены результаты при инфекции туберкулезной этиологии.

Специальной подготовки перед проведением забора материала не требуется, есть лишь небольшие рекомендации:

  • Воздержание от секса за неделю.
  • Исключается употребление спиртного.
  • Поход в баню или сауну стоит отложить.
  • Исключить тяжелую физическую нагрузку.

Отклонение от нормы результата расшифровки возможно по перечисленным выше причинам. Чтобы исключить воздействие этих факторов, врач должен обязательно уточнить, правильно ли мужчина соблюдал выданные ему ранее инструкции.

Чтобы получить секрет простаты, доктор должен предварительно провести ректальный массаж исследуемого органа. Для этого мужчина должен занять коленно-локтевую позицию или лежа на боку с приведенными к туловищу коленями. Пальцем, введенным в прямую кишку, выполняется массирование железы (движения направлены от периферии к центру).

Эта процедура стимулирует секреторную способность органа, так получают сок. Его собирают в стерильные емкости и направляют на микроскопию и для выполнения посева. Если жидкость после выполненных действий так и не была получена, для анализа секрета простаты используют первую порцию мочи, полученную в ближайшее время после массажа.

Показания к анализу – это любые патологические состояния, сопровождающиеся болью в промежности, которые позволяют заподозрить простатит. Поводом для забора жидкости на обследование выступают жалобы пациентов на нарушение мочеиспускания, жжение и дискомфорт в уретре после мочеиспускания и семяизвержения, спастические боли в нижней части живота.

Известно, что в предстательной железе с возрастом происходят изменения, обусловленные физиологическим старением. Анализ сока простаты позволяет вовремя обнаружить начало патологического процесса и принять необходимые терапевтические меры.

При снижении фертильности и безуспешных попытках зачать ребенка также показано это обследование. Оно проводится наравне с анализом семенной жидкости для определения оплодотворяющей способности мужчины.

Предлагаем ознакомиться:  Как улучшить мочеиспускание при аденоме простаты

Сок простаты как маркер патологических изменений предстательной железы исследуется двумя способами – микроскопическим и бактериальным.

Биохимический состав секрета

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:

  • вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
  • соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
  • лимонная кислота;
  • ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
  • простагландины;
  • сахар (фруктоза и мальтоза);
  • спермин;
  • белковые структуры (иммуноглобулины).

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

Анализ секрета простаты что показывает проведение и расшифровка результатов

Секрет простаты – это слабощелочная полупрозрачная молочного оттенка жидкость, вырабатываемая железистой частью этого органа. Молочный цвет простатического сока определяют присутствующие в нем липоидные зерна. Характерный запах придает такое вещество, как спермин.

Важным показателем состояния здоровья мужчины является количественное присутствие в секрете лимонной кислоты и цинка.

Противопоказания

Конкременты в предстательной железе – это абсолютное противопоказание к ректальному обследованию органа и пальцевой стимуляции простаты. В противном случае конкременты могут прийти в движение и повредить ткани органа.

Предстательная железа не обследуется ректально при злокачественных новообразованиях, остром воспалительном процессе или туберкулезе органа.

Если пациент простужен, чувствует недомогание либо заметил повышение температуры тела – анализ переносится. О любых тревожных симптомах в день обследования необходимо предупредить врача, любое ухудшение самочувствия является поводом для отсрочки исследования.

Противопоказания к проведению анализа:

  1. Трещины, повреждения кожи и слизистых в области заднего прохода. Забор биологического материала проводится путем массирования простаты через анальное отверстие, поэтому при наличии патологических изменений взятие секрета становится болезненной процедурой и может грозить осложнениями.
  2. Острые воспалительные заболевания с высокой температурой. В результате температурных отклонений от нормы, секрет простаты будет иметь другие характеристики, поэтому получить достоверные данные не получится.
  3. Туберкулез, рак предстательной железы с метастазами. Поскольку процедура связана с раздражением тканей предстательной железы, то во время манипуляции есть риск повредить орган и вызвать осложнения основной патологии.

При невозможности провести лабораторный анализ, который является хорошим средством диагностики, приходится тщательно составлять план исследования и выбирать более благоприятные методы.

Подготовительный этап

Несмотря на то, что исследование простатического секрета является стандартным лабораторным анализом и не относится к сложным видам диагностики, подготовка к сдаче биологического материала занимает от 3 до 5 дней. Правильно подготовиться к исследованию поможет врач, который сообщит всю необходимую информацию и выдаст памятку с инструкциями. Выполнение требований подготовительного этапа является важным условием получения достоверных результатов.

Список рекомендаций в период подготовки к исследованию:

  1. Отказ от приема лекарств, которые могут оказать влияние на состав секрета. В период подготовки следует прекратить применение антибиотиков, гормональных и сосудистых средств, а также медикаментов, оказывающих влияние на состав крови. Физические показатели секрета могут измениться под воздействием активных компонентов лекарственных препаратов, при расшифровке врач получит неправильные результаты, поэтому за 5 дней до предполагаемой даты исследования он отменяет назначенные лекарства.
  2. Отказ от тепловых процедур и чрезмерных температурных колебаний. Посещение сауны, солярия, бассейна – все виды воздействий, связанных с перегревом или переохлаждением могут исказить результаты исследования.
  3. Отказ от физиотерапевтических процедур. Излучения, магнитные поля, вибрационные воздействия, тепло проявляют влияние на состав биологических жидкостей и могут стимулировать или угнетать продукцию секрета простаты. Брать анализ во время прохождения физиолечения не рекомендуется, поскольку данные диагностики могут быть изменены.
  4. Снижение физических нагрузок. Активные занятия полезны, но в период подготовки к анализу мужчине следует ограничить работу мышц пресса, тазового дна и нижней части тела. Активный приток крови может привести к увеличению продукции ферментов, повысит уровень тестостерона, а полученные результаты при расшифровке окажутся неверными.
  5. Правильное питаниеПравильное питание. Пища является основным источником энергии и способом восполнения ресурсов, потраченных организмом на воспроизводство новых клеточных структур. Методика сдачи секрета предполагает ограничение употребления копченых, соленых, маринованных блюд, полуфабрикатов, сладостей и алкогольной продукции на период от 3 до 5 дней.
  6. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно сказываются на работе всех систем организма, а предстательная железа остро реагирует на действие отравляющих веществ и токсинов. Перед тем, как сдавать анализ, необходимо уменьшить число выкуриваемых сигарет и полностью отказаться от спиртного. В день забора биологического материала, перед исследованием, курить запрещено.
  7. Очистительная клизма. Методика сдачи секрета простаты подразумевает проведение ректального осмотра и стимуляции тканей предстательной железы через задний проход. Мужчине нужно сделать дома очистительную клизму, что обеспечит гигиеническую чистоту и сделает процедуру более комфортной для всех участников.
  8. Половое воздержание. Во время полового акта выделяется большое количество простатической жидкости, для восполнения которой требуется определенное время. За 2-3 дня до исследования следует воздержаться от сексуальных контактов, иначе объема секрета, который выделяет простата, окажется недостаточно для анализа.

В день обследования мужчине нужно принять гигиенический душ, выпить около половины литра воды и отправиться в кабинет. Точная подготовка является залогом верной диагностики, поэтому к подготовительному этапу следует отнестись с большой долей ответственности, а при необходимости обязательно задать уточняющие вопросы лечащему врачу.

Симптомы нездоровья простаты

Первые симптомы, свидетельствующие о нарушениях в предстательной железе, должны быть сигналом для безотлагательного обращения к урологу. Своевременное выявление развивающегося заболевания позволит избавиться от него и вернуть здоровье в кратчайшие сроки.

Самолечение бессмысленно, пока не выяснена причина происходящих отклонений со здоровьем. Прием фитопрепаратов, специальные урологические упражнения могут создать фон для выздоровления. Но если не устранена причина заболевания, все эти действия лишь снимут симптоматику. После отмены препаратов или прекращения тренировок, все неприятности с мочеполовой сферой вернутся.

Противопоказания к проведению анализа

Методика сбора секрета для анализа аналогична процедуре ректального массажа простаты. Мужчину просят лечь на правый бок или занять коленно-кистевое положение, врач надевает перчатки, смазывает анальное отверстие специальным лубрикантом или обычным вазелином, и вводит палец в прямую кишку на глубину от 3 до 5 см.

Исследование сока простаты

Иногда после прямой стимуляции простаты добиться выделения секрета не удается. В таком случае анализ будет делаться из первой порции мочи, в которой содержится небольшое количество простатической жидкости. Такой метод менее достоверен и при расшифровке врач обязательно указывает погрешность.

Методика забора материала на исследование

Сок предстательной железы выделяется при пальцевом воздействии на орган. Это означает, что анализ проводится путем массажа простаты. Процедура безболезненна и длится около 5 минут.

После пальцевого воздействия на орган происходит выделение секрета через мочеиспускательный канал. Эта жидкость собирается в стерильную тару и передается в лабораторию.

При некоторых патологиях секрета выделяется недостаточно. В этом случае пациент должен помочиться в специальную тару. Анализ может проводиться и при незначительных вкраплениях сока в моче.

Забор сока, вырабатываемого предстательной железой, не требует от мужчины какой-либо подготовки.

Специалисты рекомендуют соблюдать следующие требования: воздержаться от полового акта (за 5 дней до процедуры), отказаться от употребления алкогольных напитков, умерить физическую активность.

В день проведения процедуры следует поставить очистительную клизму. Что касается самой процедуры, сдать секрет простаты просто. Мужчина для этого принимает коленно-локтевую позу.

Бактериальный анализ сока простаты

Также можно лечь на бок, согнув колени. Доктор проводит массаж предстательной железы через прямую кишку. Сок, выделяющийся от стимуляции, собирают в специальный контейнер.

Многих мужчин, обеспокоенных состоянием своего здоровья, волнует вопрос: как берут секрет простаты? Ответ таков: только с помощью массажа железы. Иного способа на данный момент не придумано и не найдено. Эта процедура нелюбима мужчинами, но без нее не получить точной картины происходящего в простате.

Массаж железы проводит врач в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь. В зависимости от комплекции, веса и других особенностей мужчины, уролог выбирает для пациента наиболее удобную позу для проведения массажа. Чаще всего это коленно-локтевое положение. Но может быть и лежа на боку с поджатыми ногами.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли иметь детей при простатите хроническом

В результате ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Эти капли собирают на заранее приготовленное предметное стекло или в пробирку.

Далее стекло упаковывается в стерильный контейнер и после соответствующей процедуры оформления и описания, отправляется в лабораторию на исследование.

Бывает, что сок после проведенного массажа не выделяется, а забрасывается в уретру. В этом случае пациенту предлагают помочиться и собирают мочу. Ее впоследствии пропускают через специальную центрифугу, что позволяет разделить жидкость на составляющие.

Самое неприятное, что ожидает мужчину на урологическом приеме с целью забора секрета простаты, это эмоциональный дискомфорт.

Процедура противопоказана при острых формах заболеваний предстательной железы, поэтому болевых ощущений не будет.

Анализ секрета простаты

Поэтому основная подготовка к приему заключается в эмоциональном настрое и преодолении своей стеснительности.

Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Есть еще несколько рекомендаций по подготовке к анализу:

  • За 2-3 дня до приема необходимо воздержаться от сексуальных отношений;
  • Не принимать спиртное;
  • Исключить нагрузку на предстательную железу: не ездить на велосипеде, не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений;
  • Нельзя допускать перегрева области простаты, поэтому исключают горячие ванны, бани и сауны.

Для проведения анализа необходима подготовка. Как правило, врач заранее предупреждает пациента обо всех ограничениях накануне анализа.

Рекомендуется на протяжении трех дней воздерживаться от секса. За 5 дней до назначенной даты исследования следует прекратить прием любых препаратов, особенно противовоспалительных средств нестероидной группы. В противном случае, прием лекарственных препаратов может негативно сказаться на результатах анализа.

Накануне следует сделать очистительную клизму. Прочистить кишечник повторно рекомендуется за 2 часа до манипуляции. Важно помнить, что исследование проводится только на пустой мочевой пузырь, поэтому перед анализом следует помочиться.

Также за сутки до обследования необходимо минимизировать физическую активность, избегая сильных нагрузок. На ночь допускается легкий ужин, хотя в большинстве случаев ограничений по приему пищи нет.

Разобравшись, как подготовиться, необходимо знать, как делают исследование.

Расшифровка результатов анализа секрета простаты: норма и отклонения

Для определения причин нарушений работы мочеполовой системы исследуются макроскопические и микроскопические показатели секрета предстательной железы.

К числу макроскопических параметров относится кислотность (pH), объем, цвет, плотность (консистенция) и запах секрета. С помощью микроскопического исследования определяется количество патогенов (бактерий, грибков), кровяных телец, лецитиновых (липоидных) зерен, амилоидных телец, эпителия и др.

При макроскопическом исследовании проводится также тест на симптом папоротника. Для этого к секрету простаты добавляют каплю солевого раствора (0,9%), высушивают на предметном стекле и исследуют получившийся рисунок. В норме после кристаллизации биологическая жидкость формирует фрактальную структуру, которая напоминает лист папоротника.

Секрет простаты у здорового мужчины отвечает следующим макроскопическим и микроскопическим критериям:

  • количество — от 0,5 до 2 мл;
  • запах — специфичный для спермина;
  • цвет — белесый, опалесцирующий;
  • плотность — 1,022 г/мл;
  • среда (pH) — нейтральная или с небольшим отклонением в любую сторону (6,4-7,3);
  • лейкоциты — до 10-12 в поле зрения микроскопа (при большем увеличении референтное значение снижается до 5) и до 3*105 клеток в 1 мл биоматериала;
  • Эритроцитыэритроциты — единичные в поле зрения;
  • лецитиновые зерна — занимают до половины поля зрения, а их концентрация составляет 107 в 1 мл;
  • цилиндрические эпителиальные клетки — до 2 в поле зрения;
  • амилоидные тельца, атипичные и гигантские клетки, макрофаги — отсутствуют;
  • условно-патогенные грамположительные и грамотрицательные кокки — отсутствуют или единичные;
  • гонококки, трихомонады, грибковые споры, другая патогенная флора — отсутствует.

Значения нормы могут отличаться в зависимости от чувствительности оптической аппаратуры лаборатории. Для достоверности результата повторные анализы следует проводить в том же диагностическом центре, что и первичный.

Причины отклонений

Изменение состава секрета предстательной железы может свидетельствовать о воспалительных процессах в тканях органа, застойных явлениях, онкологических заболеваниях и др. При постановке диагноза учитывается комплекс патологических результатов.

При различных заболеваниях показатели могут изменяться следующим образом:

  1. Количество. Уменьшение количества секрета может указывать на воспалительный процесс в железе, а увеличение — на застойные явления в ее тканях.
  2. Запах. При бактериальном простатите запах спермина, напоминающий слабый хлористый или каштановый, заменяется нехарактерным сладковатым.
  3. Цвет секретаЦвет. При простатите цвет секрета меняется на интенсивно-белый или желтый. При хроническом воспалении и онкологических процессах к выделениям может примешиваться кровь, придавая им красноватый или бурый оттенок. Высокая концентрация белых кровяных телец обуславливает помутнение жидкости.
  4. Плотность. Отклонение в любую сторону свидетельствует о воспалительном заболевании железы.
  5. Среда. Кислая реакция среды наблюдается при остром простатите или обострении хронического воспалительного процесса. В период ремиссии вялотекущего простатита pH секрета может составлять более 7,3 или не выходить за границы нормы.
  6. Количество лейкоцитов. Небольшое превышение нормального значения (10-25 в п. з.) свидетельствует о неинфекционном воспалении или нарушении правил сбора. Результат более 25 телец в поле зрения является признаком бактериального простатита.
  7. Количество эритроцитов. Большое количество красных кровяных телец может свидетельствовать о простатите или раке. При хроническом небактериальном воспалительном процессе они могут занимать до половины поля зрения микроскопа.
  8. Лецитиновые зерна. При воспалении количество липоидных зерен снижается.
  9. Клетки цилиндрического эпителия. Рост количества эпителиальных клеток наблюдается при простатите различной этиологии.
  10. Амилоидные тельца. Крахмалистые слоистые тельца, окрашиваемые раствором йода, присутствуют в секрете простаты при хронических инфекционных процессах и застойных явлениях.
  11. МакрофагиМакрофаги. Клетки, предназначенные для уничтожения патогенов, активно выделяются при вялотекущем воспалении. При бактериальной этиологии хронического простатита их количество может достигать 15-18 в п. з., при небактериальной — 10-20 в п. з.
  12. Гигантские клетки. Появляются в секрете на фоне сильного застоя и длительного воспалительного процесса.
  13. Атипичные клетки. Атипичные клетки являются маркером злокачественных новообразований железы.
  14. Условно-патогенная флора. Большое количество микрофлоры, в норме присутствующей в организме человека, может указывать на неспецифическое воспаление простаты.
  15. Патогенные микроорганизмы. Наличие грибков, гонококков, трихомонад и других патогенов свидетельствует о соответствующем заболевании (гонорее, трихомониазе и др.) или смешанной инфекции.

При обнаружении условно-патогенной или патогенной микрофлоры дополнительно проводится тест на ее чувствительность к антибиотикам и противогрибковым средствам. Это позволяет врачу назначить максимально эффективный препарат для лечения воспаления.

Отклонения от нормальных показателей расцениваются специалистами как отражение негативных изменений в предстательной железе.

Итак, цвет полученного материала должен быть белесоватым. Воспалительный процесс часто придает материалу желтоватый оттенок.

Плотность секрета составляет 1022. Что касается реакции p(H), в норме проявляется слабо кислая или нейтральная среда (рН = 6,4-7,0). При обострениях, остром простатите рН начинает перемещаться в “кислую” сторону.

Помимо этого, специалисты учитывают следующие нюансы:

  • гигантские клетки: в норме отсутствуют, при нарушениях образуются при воспалении;
  • амилоидные тельца: отсутствуют в норме, их обнаружение свидетельствует о текущих застойных явлениях;
  • лецитиновые зерна: в норме – показатель около 10 млн/мл, их количество уменьшается при простатите.

Сладковатый запах секрета свидетельствует о том, что у пациента воспалена предстательная железа. Увеличение дозы материала также указывает на воспалительный процесс.

Расшифровка анализа проводится в несколько этапов. Оценивается не только состав жидкости, но и количественные показатели.

  1. Расшифровка начинается с определения количества жидкости. Норма составляет до двух миллилитров. При инфекционном воспалении жидкости меньше, при застойных явления в органах таза – больше, до 4 мл.
  2. Норма лейкоцитов и эритроцитов – это их полное отсутствие в соке. При повышении лейкоцитов диагностируют воспаление, повышенные эритроциты свидетельствуют о застойном простатите.
  3. Макрофаги в норме отсутствуют, при воспалении они обнаруживаются в составе сока.
  4. Гигантские клетки появляются только при патологии органа, норма – это их полное отсутствие. Число эпителиальных клеток при простатите увеличивается до 15-20.
  5. Расшифровка анализа включает один из важнейших параметров – определение количества лецитиновых зерен. Норма – это больше 10 миллионов зерен в 1 миллилитре исследуемого препарата. Их определяют по заполнению поля зрения микроскопа. При остром инфекционном воспалении простаты их количество резко уменьшается, при хроническом застойном простатите липоидные тельца или лецитиновые зерна могут полностью отсутствовать.
  6. Обязательно исследуется бактериальный состав сока. При обнаружении патогенного стафилококка, синегнойной палочки, хламидий или гонококков в анализе диагностирует инфекционный простатит.

В зависимости от того, что покажет исследование сока, выделяемого железой, можно сделать выводы о дальнейшем прогнозе.

Для оценки эффективности выбранной терапии назначается повторный анализ спустя некоторое время. Чаще всего его назначают через месяц. Повторное обследование может показывать изменения в составе сока после курса антибактериальной терапии. Если динамика улучшения неудовлетворительна, именно повторное исследование позволяет своевременно выявить неэффективность лечения и скорректировать схему приема препарата, либо заменить их сильнодействующими лекарственными средствами.

Предлагаем ознакомиться:  От чего помогает виагра и почему она не действует правильный порядок приема

В лабораторных условиях исследование проходит в несколько этапов. Оцениваются физические, химические, биологические показатели, делают специальные пробы, при необходимости проводят ультразвуковые и молекулярные тесты. Расшифровкой данных анализа занимается сотрудник кабинета лабораторных исследований, а готовые результаты передают лечащему врачу для их сопоставления с клинической картиной и диагностическими сведениями.

Нормальные результаты

При исследовании секрета проводят тест, который называется «симптомом папоротника». При данном анализе часть жидкости смешивают с физиологическим раствором, после нанесения на стекло дожидаются высыхания. В норме должен получиться рисунок, напоминающий лист папоротника, при нарушении состава секрета или при наличии патогенной флоры структура кристаллов меняется, очертания становятся размытыми.

Данные в норме должны показывать следующие значения:

  • объем доставленного материала от 1,5 до 2 мл;
  • цвет молочный;
  • реакция нейтральная или слабокислая;
  • показатель плотности равен 1,022 г/см3 ;
  • запах нейтральный.

Первичная оценка производится на свежем материале, а в том случае, если в лабораторию доставлена первая порция мочи, предварительно ее прогоняют через центрифугу для выделения секрета простаты.

Исследование клеточных структур производится в счетной камере или под микроскопом, в зависимости от технического оснащения лаборатории:

  • эритроцитов в доставленном образце быть не должно, а количество лейкоцитов не превышать 10 в поле зрения или 300 клеток/мкл при использовании счетной камеры;
  • лецитиновые зерна составляют основу секрета и они должны полностью закрывать поле зрения;
  • клетки эпителия в единичном эквиваленте;
  • макрофагов, амилоидных телец и гигантских клеток в норме нет;
  • патогенной микрофлоры, грибков, бактерий и вирусов быть не должно.

На основании данных подсчета микро- и макроскопических показателей, лаборатория дает заключение, которое является основанием для установления диагноза врачом.

Что такое бак посев секрета простаты

Бак посев – это лабораторное исследование биоматериала, позволяющее выявить возбудителей болезни и протестировать их чувствительность к антибиотикам. Этот анализ востребован урологами, гинекологами, дермато-венерологами и другими специалистами. Исследование проводится в два этапа.

  1. Выращивание бактерий. Биоматериал помещают в благоприятные для их роста условия и предоставляют соответствующую питательную среду. За процессом наблюдают и определяют степень (скорость) увеличения количества бактерий. Исчисляют в КОЕ/мл.
  2. Второй этап – выявление чувствительности к лекарственным препаратам. Это крайне важное исследование, так как в последние десятилетия существует серьезная проблема, значительно осложняющая любые терапевтические методики. Это устойчивость вирусов и бактерий к медикаментозным препаратам. Поэтому столь важна антибиотикограмма, позволяющая выбрать действенный в данном случае препарат.

В секрете простаты наиболее часто вырастают такие патогенные микроорганизмы:

  • Энтерококки;
  • Кишечная палочка;
  • Стафилококки.

Секрет простаты можно посеять и на половые инфекции. Нередко таким образом выявляют возбудителей венерических заболеваний:

  • Хламидий;
  • Кандиды;
  • Уреаплазму;
  • Гонококков;
  • Микоплазму и др.

Длительность бактериологического исследования 5-7 дней. По его результатам разрабатывают тактику лечения пациента. Сегодня бак посев секрета простаты – доступная процедура. Ее выполняют во всех клиниках урологического профиля, в кожно-венерологических диспансерах.

Интерпретация отклонений

В первую очередь, еще до выполнения микроскопии и посева, оценивается количество секрета. При выделении менее 0,5 мл сока возникает подозрение на простатит, увеличение количества более 2 мл свидетельствует о застойных процессах, связанных с гиперплазией.

Патологические изменения в организме могут изменять цвет сока. Он может иметь коричневый оттенок, желтый или розовый (из-за примесей крови). Заподозрить простатит дает основание отклонение в значении плотности и уменьшение pH (т. е. кислая среда). При хроническом простатите среда будет щелочной. Что касается изменений запаха, проявления бывают различными и зависят в первую очередь от того, каким микробным агентом было вызвано поражение.

Анализ секрета предстательной железы также включает определение форменных элементов. Так, обнаруженные в повышенном количестве лейкоцитарные клетки могут говорить о воспалительных процессах в организме. Эритроциты и клетки эпителия также появляются по тем же причинам. Но эритроциты могут появиться и в связи с процессами, носящими злокачественный характер. Макрофаги и так называемые гигантские клетки свидетельствуют о хронических воспалительных процессах.

Грибок или бактерии могут обнаруживаться во время проведения микроскопии. Посев секрета простаты выполняется с целью более полной идентификации возбудителя, а также для оценки чувствительности к антибиотикам. В последующем это помогает выбрать правильный препарат для лечения. В ходе посева создаются оптимальные питательные, температурные и кислородные условия для роста флоры.

Качественно выполненный анализ секрета простаты, а также правильная расшифровка лишь укажут на явное наличие патологии. Окончательный диагноз на основании лишь одного исследования сока не ставится, учитывается комплекс результатов всех диагностических мероприятий. Проведенные процедуры помогут человеку своевременно вылечиться, если будет необходимость, и сохранить здоровье.

В результате оценки данных анализа лечащий доктор получает ценные сведения для последующей диагностики. При наличии отклонений требуется проведение дополнительных методов исследования, поскольку изменения в составе простатической жидкости могут свидетельствовать о множестве патологий. Наличие патогенной микрофлоры является первым признаком простатита, уменьшение числа лецитиновых зерен ставит под вопрос репродуктивные способности мужчины, появление эритроцитов нередко считается симптомом гиперплазии или рака, а наличие гигантских клеток и атипичных структур нередко свидетельствует об онкологическом заболевании.

Как самостоятельно собрать секрет простаты

Сегодня нет сложностей с проведением бактериологического и микроскопического исследования. В каждом крупном населенном пункте можно найти лабораторию, которая специализируется на выполнении такого рода тестов. Услуги платные, но цена доступная.

Для самостоятельного сбора секрета простаты нужно выполнить следующее:

  • Ознакомиться с техникой массажа железы;
  • Приготовить стерильную, герметично закрывающуюся, емкость;
  • Найти возможность быстро привезти собранный секрет в лабораторию.

Обычно исследование проводят в течение 5-7 дней. Получив результаты, можно отправляться на прием к урологу. Возможно, этот способ будет для кого-то наиболее удобен. Имея на руках анализы крови на ПСА и секрета простаты, можно рассчитывать на постановку диагноза и назначение лечения.

Несмотря на заявления медиков о том, что массаж простаты должен проводить прошедший подготовку специалист, ничего сложного в этой процедуре нет. Самое важное: запомнить несколько правил:

  • Перед процедурой необходимо сходить в туалет по маленькому;
  • Делать микроклизму;
  • Ногти должны быть подстрижены;
  • Медицинские перчатки – приготовлены.

Самостоятельно это сделать затруднительно, так как потребуются специализированные навыки. Кроме того, будут необходимы инструменты и принадлежности. Если ситуация такова, от самомассажа предстательной железы нужно отказаться.

Перед началом процедуры выбирают наиболее удобную позу, которая обеспечит доступ к простате. Этот этап наибольшую сложность вызовет у людей с большим весом или с ограниченной подвижностью. Если нет возможности найти удобную позу, от самостоятельного забора секрета простаты нужно отказаться.

Выполнение массажа возможно только через анус. Но можно услышать рекомендации о выполнении, так называемого, внешнего массажа. Он заключается в поглаживаниях зоны между анусом и мошонкой. Возможно, эти манипуляции хороши для стимуляции кровообращения в области простаты. Но для сбора ее секрета нужно действовать в соответствии с техникой профессионального медицинского массажа.

  1. Надевают на руку перчатку.
  2. Наносят на палец гель.
  3. Принимают удобную позу.
  4. Очень аккуратно вводят палец в анус.
  5. Постепенно продвигаются вверх, пока не обнаружат железу.
  6. Мягкими движениями, чередуя легкие поглаживания с легкими надавливаниями, делают массаж одной доли. Направление движений – от периферии к центральной бороздке. Во время выполнения процедуры стараются не касаться семенных пузырьков.
  7. Повторяют манипуляции со второй долей.
  8. Завершающий этап массажа – надавливание на область центральной бороздки по направлению сверху вниз.
  9. Собирают в стерильный контейнер выделившуюся из уретры жидкость.

Массаж простаты – во всех отношениях полезная для этой железы процедура. Она помогает нормализовать кровоснабжение органа, устраняет застойные явления. Прежде чем приступить к процедуре, нужно вспомнить о том, что есть и противопоказания.

  1. Острые формы заболеваний органов малого таза, в том числе, простаты;
  2. Наличие трещин ануса;
  3. Обострение геморроя;
  4. Острый уретрит;
  5. Плохое самочувствие.

В профилактических целях можно выполнять самостоятельный массаж простаты 2-3 раза в неделю. Это поможет избежать многих неприятностей, связанных с заболеваниями простаты. Те мужчины, которые внимательно относятся к своему здоровью, вовремя замечают отклонения от нормы и быстро от них избавляются.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector