Антибактериальная терапия при простатите

Наиболее эффективные антибиотики

«Азитромицин»

Выпускается в различных формах – порошок, таблетки, суспензия, раствор для инъекции. Попадает в очаг воспаления вместе с фагоцитами и оказывает на него длительное целенаправленное воздействие. Концентрируется и сохраняется в простате в высокой дозе до семи дней. «Азитромицин» точечно атакует больные клетки, задевая здоровые гораздо слабее.

Отличительные свойства препарата:

  1. Быстро проникаетв кровь и ткани органов
  2. Противостоит влиянию желудочного сока, благодаря чему полностью всасывается в кишечнике, и нет необходимости уменьшать принимаемую дозу.
  3. Низкотоксичен.
  4. Одновременно укрепляет иммунную систему.
  5. Эффективен при борьбе с большим количеством микроорганизмов.

Курс лечения «Азитромицином» составляет от трех до семи дней, с приемом лекарства один раз в сутки.

Противопоказан он при функциональных нарушениях почек и печени, не рекомендуется аллергикам.

Среди побочных эффектов обнаружены расстройства со стороны ЖКТ – диарея, рвота, потеря аппетита, боли в животе.

«Ципрофлоксацин»

Относится к фторхинолонам. Выпускается в форме таблеток. Антибиотикотерапия «Ципрофлоксацином» отличается тем, что его активное вещество атакует не только бактерии, спровоцировавшие воспаление. Оно также действует на микроорганизмы, находящиеся в состоянии покоя. Их уничтожение поможет избежать рецидива.

Активный компонент препарата разрушает ДНК и белок патогенных бактерий, таких как кишечная палочка, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии и многих других. Преимущества «Ципрофлоксацина»:

  • накапливается в тканях простаты;
  • устойчивость к активному веществу вырабатывается медленно;
  • поражает бактерии, на которые не влияет большинство других антибиотиков;
  • не оказывает отрицательного воздействия на почки.

В зависимости от выраженности симптомов уролог назначает от 250 до 500 мг медикамента с периодичностью приема 1-2 раза в сутки, желательно на пустой желудок. Терапия «Ципрофлоксацином» длится до 10 дней. В это время нужно стараться пить как можно больше чистой воды.

В большинстве случаев лекарство переносится легко, иногда проявляются побочные эффекты в виде болей в животе или голове, тошноты, слабости. Могут появиться аллергические реакции, кожная сыпь.

«Амоксициллин»

Относится к пенициллиновому ряду. Активные вещества останавливают размножение патогенных микроорганизмов, нарушая строение белка, включенного в состав их оболочки.

«Амоксициллин» воздействует на таких возбудителей:

  • стафилококки;
  • эшерихии;
  • стрептококки;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы.

Но при обнаружении микоплазмы лекарство не используется. Желудочная кислота не воздействует на активные составляющие «Амоксициллина», поэтому его принимают независимо от приема пищи в виде суспензии, таблеток или введением через инъекцию или капельницу. Последний способ актуален при сильном обострении. Медикамент активен в течение 7 часов.

Противопоказания:

  • чувствительность к компонентам;
  • колиты, спровоцированные антибиотиками;
  • бронхиальная астма;
  • диатез;
  • вес менее 48 кг;
  • почечная недостаточность.

Если у больного поражены почки и понизился уровень креатина, дозировку «Амоксициллина» необходимо снизить почти вполовину. При затрудненном мочеотделении суточный объем средства не более 2 г.

Курс лечения препаратом длится до 10 дней. Если принимать его дольше, возрастает вероятность развития побочных явлений. К ним относятся:

  • перевозбуждение;
  • головная боль;
  • судороги;
  • бессонница;
  • нарушение в крови;
  • расстройства ЖКТ (пероральный прием);
  • нарушения восприятия вкуса.

Вероятность появления таких признаков крайне мала. В большинстве прецедентов с отрицательным воздействием лекарства, идет речь о высыпаниях, зуде или рините. Но у пациентов с сильной аллергией на пенициллины может случиться анафилактический шок.

«Левофлоксацин»

Действие лекарства направлено на уничтожение делящихся, растущих и пребывающих в состоянии покоя инфекционных клеток.«Левофлоксацин» относится к фторхинолонам и оказывает на бактерии соответствующее влияние.

Принимается в виде таблеток и инъекций. При простатите терапия с использованием «Левофлоксацин» длится 28 дней.

Противопоказано средство в таких случаях:

  • аллергия и непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • атипичные реакции на подобные лекарства, например, воспаление сухожилий;
  • эпилепсия.

Передозировка, которая может наступить при бесконтрольном приеме препарата, выражается такими симптомами:

  • судороги;
  • нарушение восприятия реальности;
  • головокружение;
  • эрозия слизистых покровов;
  • сбои в ритме сердцебиения
  • тошнота.

Судороги потенциально могут появиться, если совместить «Левофлоксацин» с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), такими как «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

«Офлоксацин»

Антимикробный и бактерицидный медикамент, также принадлежащий к фторхинолонам.

При лечении воспаления предстательной железы используется в виде таблеток и инъекционного раствора. Как и другие лекарства, препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих. «Офлоксацин» также не будут назначать при наличии таких патологий:

  • эпилепсия и другие неврологические отклонения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.

К побочным эффектам «Офлоксацина» относятся:

  • тошнота;
  • диарея;
  • расстройство аппетита;
  • депрессия;
  • судороги;
  • нарушение слуха.

При хроническом простатите лекарствонужно пить дважды в сутки в течение3-4 недель.

«Цефтриаксон»

«Цефтриаксон» больным простатитом вводят инъекционно. При использовании этого антибиотика отмечается облегчение у пациентов уже на 2 сутки после приема.

У препарата есть выгодный аспект: по стоимости он доступен практически каждому. Но в то же время лекарство обладает и существенным недостатком.

Уколы с «Цефтриаксоном» очень болезненные, для особо чувствительных пациентов даже применяется обезболивающее средство.

Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек. Последствиями неправильного приема «Цефтриаксона» могут быть:

  • высыпания на коже;
  • головокружение;
  • рвота;
  • диарея;
  • головная боль.

При необходимости лечения этим антибиотиком пациентам, у которых тяжело усваивается витамин К, дополнительно нужно назначить употребление этого элемента.

«Орнидазол»

«Орнидазол» особенно эффективен при простатите в стадии обострении. Лекарственная форма – таблетки и инъекции. Малотоксичное средство, используемое в борьбе с уреаплазмами, стрептококками, кишечной палочкой, стафилококками.

«Гентамицин»

Принадлежит к группе аминогликозидов. Кроме вредоносных бактерий, уничтожает грибки. При введении внутримышечно уже спустя час концентрируется в железе. Курс лечения «Гентамицином» включает 7-10 дней при ежедневной дозе от 3 до 5 мг.

Антибиотик нельзя принимать при проблемах со слуховыми органами и почками. Ухудшение слуха является и одним из побочных проявлений. Также к ним относятся отек, сыпь, зуд и расстройство ЖКТ.

Определить какой-то конкретный антибиотик от бактериального простатита, который помог бы всем без исключения мужчинам в лечении невозможно. Все зависит от чувствительности микробов, вызвавших болезнь в каждом конкретном случае.

Если специфические бактерии не обнаруживаются, то рекомендуют прием лекарственных средств, основываясь на посеве секрета простаты. Там чаще всего бывают выявлены неспецифические стрептококки и стафилококки.

Лечение подразумевает комплексный подход и длится не на протяжении 30-60 дней:

  • Назначают прием антибактериального средства.

  • Показан прием НПВС.

  • Следует принимать средства, направленные на нормализацию кровообращения.

  • Проводится иммуностимулирующая терапия.

  • Назначается прием витаминных комплексов, либо моновитаминов.

  • В некоторых случаях назначают фитотерапию.

  • Тепловая микроволновая терапия, массаж простаты можно выполнять лишь тогда, когда исключен туберкулез. В противном случае болезнь может обостриться, что ухудшит состояние пациента.

  • Препараты седативного воздействия, антидепрессанты рекомендуют мужчинам с хроническим простатитом на фоне развития депрессивных настроений, при ухудшении качества жизни. В этом случае психотропные средства являются вспомогательными.

В зависимости от того, какой возбудитель будет выявлен, подбирается тот или иной антибиотик от простатита.

Препараты тетрациклинового ряда

Препараты пенициллиновой группы

Цефалоспорины

Макролиды

Фторхинолоны

Микоплазмы

Да

   

Да

Да

Уреаплазмы

Да

   

Да

Да

Хламидиоз

Да

   

Да

Да

Гонококки

 

Да

Да

Да

Да

Энтерококки

Да

Да

     

Энтеробактерии

Да

Да

Да

   

Протей

 

Да

Да

 

Да

Клебсиелла

Да

Да

Да

 

Да

Псевдоманада

Да

       

Серация

Да

Да

     

Бактерия туберкулеза

       

Да

Кишечная палочка

Да

Да

Да

 

Да

Не стоит исключать того, что причиной развития воспаления предстательной железы являются микотические микроорганизмы. Поэтому в комплексной терапии возможно назначение следующих препаратов: Сафоцид, Флуконазол, Азитромицин и Секнидазол.

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.
Предлагаем ознакомиться:  Почему болит левый бок внизу живота у мужчины

Общие подходы к назначению антибиотиков при простатите

Антибиотики для лечения простатита у мужчин назначаются всегда как при остром, так и при хроническом простатите.

Острый простатит возникает у мужчин ввиду наличия ряда предрасполагающих факторов: застоя венозной крови или простатического секрета, переохлаждения и т.д. При наличии провоцирующих факторов микроорганизмы получают способность проникать в ткани простаты и вызывать её воспаление. Антибиотики при воспалении простаты обязательно входят в схему при лечении острого процесса.

Если острый простатит не был пролечен полностью, то процесс переходит в хронический. Ткани простаты в результате острого бактериального воспаления уже изменены и этот процесс поддерживается в дальнейшем не микроорганизмами, а застойными явлениями, склеротическими изменениями.

Антибиотики для лечения хронического простатита назначают в том случае, если по результатам лабораторных исследований подтверждается факт воспаления: наличие высокого уровня лейкоцитов, эпителия, обнаружение бактерий.

Практически 90% случаев воспалений простаты обеспечивается проникновением в орган бактерий из уретры. Это значит, что заболевание развивается в результате половых инфекций. На фоне патогенной флоры, циркулирующей в уретре при болезни, подавляется местный иммунитет и начинает интенсивно размножаться условно-патогенная составляющая микробного биоценоза.

Таким образом, простатит практически всегда инициируется активацией как патогенных, так и условно-патогенных микроорганизмов. При бактериологическом посеве мочи и эякулята обнаруживают смешанную флору.

Кроме этого, воспаление железы требует использования ферментов и венотоников. Протеолитические ферменты препятствуют склерозированию органа, а препараты для улучшения венозного кровообращения нейтрализуют застойные явления.

Список результативных средств

Препараты из группы фторхинолонов современными практикующими урологами назначаются чаще остальных. Они показывают высокую эффективность при лечении бактериального простатита хронического течения, однако, способны оказывать негативное влияние на функционирование головного мозга, вызывать расстройства психики, уменьшать устойчивость клеток кожи к ультрафиолету.

Перед началом лечения фторхинолонами необходимо удостовериться в том, что палочка Коха в организме отсутствует. Лекарственные средства этой группы применяют для лечения туберкулеза, но оно должно быть комплексным с включением в терапевтическую схему противотуберкулезных препаратов.

Терапия только одними фторхинолонами приведет к тому, что бактерии туберкулеза выработают лекарственную устойчивость и избавиться от них в дальнейшем будет очень сложно. Опасной считается ситуация, когда мужчина прошел курс лечения фторхинолонами, его состояние нормализировалось, а спустя 30-60 дней вновь наступило ухудшение. В этом случае необходимо повторное взятие туберкулиновых проб.

Применяют следующие антибиотики данной группы:

  • На основе Левофлоксацина (Элефлокс, Таваник);

  • На основе Ципрофлоксацина (Цифран, Ципробай, Ципринол);

  • На основе Офлоксацина (Заноцин, Офлоксин).

  • Препараты тетрациклиновой группы. В последние годы их используют все реже, так как они обладают большим количеством побочных эффектов. Исключение составляет Доксициклин (Юнидокс Солютаб), который переносится пациентами несколько легче.

  • Внутримышечно вводятся препараты из группы Цефалоспоринов – это Супракс, Цефотаксим, Цефтриаксон, Кефадим, Клафоран, Цефспан и иные.

  • Из препаратов пенициллинового ряда назначают Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Аугментин, Флемоксин солютаб.

  • Что касается макролидов, то исследований, которые подтверждали бы их эффективность в отношении бактериального простатита, проведено не было. Однако, если рассуждать логически, макролиды являются средствами с низкой токсичностью, обладают высокой активность в отношении некоторых бактерий, особенно в отношении микоплазмы и хламидий. Поэтому теоретически, их применение при воспалении простаты возможно. Это такие средства, как: Фромилид с действующим веществом Кларитромицин и Сумамед, либо Зитролид с действующим веществом Азитромицин.

В лечении простатита очень важно, чтобы лекарственное средство могло проникнуть в ткани простаты и накопится там в органе. Такими возможностями обладают препараты группы фторхинолонов, макролидов и аминогликозиды (Гентамицин).

Элефлокс

Элефлокс – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов с основным действующим веществом Левофлоксацин. Препарат выпускается в таблетках и в растворе для инфузий. Элефлокс является препаратом выбора в лечении простатита.

При формировании схемы терапии болезни назначаются препараты из групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Антибиотики от простатита у мужчин, названия которых будут отличаться в зависимости от фирмы-производителя, относят к средствам первой и резервной линии.

Наиболее популярные и высокоэффективные антибиотики при хроническом простатите, список которых с каждым годом пополняется дженериками, представлен как более дорогими, так и дешевыми аналогами.

Так как лечение заболевания комплексное, длительное и включает несколько групп препаратов, обходится оно больным недешево. Поэтому многих пациентов интересует, какие антибиотики от простатита недорогие и эффективные одновременно, можно ли сэкономить на данной группе препаратов.

Так, например, Доксициклин-Ферейн или Доксициклин Белмедпрепараты стоит в два-три раза дешевле, чем его импортный аналог Юнидокс. Среди макролидов недорогими и не менее эффективными являются Азитромицин Зентива, Азитрал, Азитрокс, Кларитромицин — Зентива, — Ретард, — Тева, Кларитросин, Рокистромицин ДС, Спирамицин-Веро, Эритромицин.

Чтобы выбрать необходимые антибиотики при простатите хроническом, недостаточно пересмотреть список самых лучших и выбрать понравившееся. Медик обязательно проводит тест на чувствительность патогенной микрофлоры к выбранному лекарственному средству.

Таким способом можно определить оптимальную группу лекарств, а уже среди них выбрать то, эффект от которого будет самым лучшим. Затем медик распишет курс лечения с указанием дозировки и кратности приема.

Самые популярные антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Гентамицин;
  • Заноцин;
  • Клафоран;
  • Офлоксацин;
  • Офлоксин;
  • Супракс;
  • Таваник;
  • Флемоклав;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифран;
  • Элефлокс;
  • Юнидокс Солютаб.

Амоксиклав попал в список лучших антибиотиков при хроническом простатите у мужчин как лекарство нового поколения, причем его принято назначать даже при остром течение болезни.

Это один из самых мощных и результативных медикаментов пенициллиновой группы, которые справляются с такими бактериями: энтерококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Активным компонентом средства является вещество амоксициллин, а также клавулановая кислота. Он избран среди множества других благодаря эффективности, глубине проникновения в ткань простаты и секрет железы, быстроте действия.

Основные формы медикамента: суспензия, таблетки и инъекционный раствор. Средний курс терапии – 10-14 дней, что зависит от степени запущенности недуга и индивидуальных особенностей организма. На этом лечение не заканчивается, ведь медик обязан повторно взять биоматериал для определения остаточного возбудителя. Если такой диагноз подтвердится, терапия будет продлена.

Противопоказания к использованию этого средства: аллергия на любой компонент средств пенициллиновой и цефалоспориновой группы, пациенты с нарушениями работы печени и почек. Отпускается из аптеки строго по рецепту лечащего врача.

Тетрациклиновые антибиотики при простатите у мужчин

Антибиотики при простатите

Необходимо соблюдать ряд принципов антибактериальной терапии для повышения шансов на полное выздоровление. Простатит, в особенности хронический, тяжело поддаётся лечению, поэтому длительность ремиссии при хроническом процессе и полное выздоровление от острого простатита полностью определяются схемой лечения, подходом врача и комплаентностью пациента.

Лечение простатита антибиотиками в домашних условиях требует соблюдения ряда условий:

  • принимать препараты следует через равные промежутки времени – в одно и то же время суток.
  • запрещается употреблять любые виды алкоголя;
  • дозировка и сроки применения должны соблюдаться пациентом строго.

В тяжелых ситуациях лечение могут начинать с инъекций, а затем переходят на таблетированные формы.

Принципы лечения простатита антибиотиками:

  1. Антибиотик должен проникать в ткани предстательной железы, поэтому при выборе препарата врач должен опираться именно на этот критерий. Медикамент, который накапливается в тканях мочеполовых органов, обычно в большей доле (более 70%) выводится почками – данный параметр всегда указан в аннотации.
  2. Препарат должен обладать бактерицидной, а не бактериостатической активностью. Если выбранный антибиотик бактериостатический, то дозировку следует повысить.
  3. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель при хламидийной, мико- и уреаплазменной инфекции, не менее 2 недель – при условно-патогенных возбудителях. Лечение хронического процесса желательно проводить месячным курсом терапии при любых причинах воспаления.
  4. Комбинация из двух антибиотиков разных групп.
  5. Действующие вещества должны проникать внутрь клеток, если простатит инициирован хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами.
  6. Обязательное восстановление кишечной флоры пробиотическими средствами.

Тетрациклины обладают губительным действием по отношению к грамположительной флоре, в том числе активны при внутрибольничном инфицировании метициллинрезистентным стафилококком. Препараты уничтожают внутриклеточные формы хламидий, микоплазм, уреаплазм.

Достоинством тетрациклинов является более низкая частота формирования кишечного дисбактериоза, а также наличие противовоспалительного эффекта. В отношении кишечной, синегнойной палочки малоэффективны.

Действующие вещества препаратов тетрациклина: Доксициклин, Миноциклин и Тетрациклин.

Строение таза у мужчин

Схемы лечения таблетированными тетрациклинами представлены следующими вариантами:

  1. Доксициклин: 200 мг один раз в сутки первые 5 дней лечения, затем 100 мг в сутки на протяжении 11 – 14 дней. В тяжелых случаях назначают по 200 мг в день на 14 суток.
  2. Миноциклин: 200 мг два раза в сутки на протяжении 14 – 21 дня.
  3. Тетрациклин: по 500 мг и 1 г два раза в сутки 14 дней.
Предлагаем ознакомиться:  Наиболее эффективные средства при лечении простатита

При хламидийных, микоплазменных и уреаплазменных инфекциях медикаменты принимают 3 недели, остальные возбудители требуют двухнедельного приема.

Средства из данной группы запрещается принимать с одновременным употреблением в пищу молочных продуктов.

Лучший антибиотик при простатите гонококкового происхождения – это препарат из группы тетрациклинов и наиболее оптимальным средством является Юнидокс.

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит классифицируют на две группы — бактериальный (инфекционный) и небактериальный. Причем, для лечения последнего не показано использование антимикробных средств. Антибиотики же необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии.

  • Фторхинолоны — это на сегодняшний день самые высокоэффективные препараты, особенно для лечения хронического бактериального простатита, но помимо прочих побочных действий всех антибиотиков, они обладают нейротоксичностью и фототоксичностью. И их применяют только после исключения туберкулезной этиологии воспалительного процесса. Фторхинолоны включены в комплексное лечение всех форм туберкулеза, и в случае, если пациент находится в ожидании результата посева на туберкулез, фторхинолоны использовать нельзя. Лечение туберкулеза подразумевает прием как минимум 4 противотуберкулезных препаратов, а терапия только одним антибиотиком вызывает лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза к этому антибиотику и в дальнейшем приводит к хроническому, не поддающемуся лечению туберкулезу мочеполовой системы, что крайне опасно. Если у мужчины на фоне приема фторхинолонов наступает значительное улучшение, а после отмены препарата через 1-2 месяца снова наступает рецидив, следует обратиться в туберкулезный диспансер для более досконального обследования, проведения туберкулиновых проб и повторной сдачи анализов.
    Торговые названия фторхинолонов:
  • Таваник, Элефлокс,  — левофлоксацин
  • Ципринол, Ципробай — ципрофлоксацин
  • Цифран  — ципрофлоксацин
  • Офлоксин, Заноцин  — офлоксацин
  • Тетрациклины — их использование в последнее время значительно сократилось, возможно применение только Доксицилина, который относительно легче переносится, чем прочие антибиотики тетрациклинового ряда — торговое название Юнидокс Солютаб.
  • Пенициллины — сейчас широко используется комбинированный препарат Амоксициллин с Клавулановой кислотой, обладающий более сильным антибактериальным действием — торговое название Амоксиклав, Флемоксина солютаб, Аугментин,  Флемоклав солютаб.
  • Цефалоспорины — препараты для внутримышечного введения, торговые названия —  Кефадим, Клафоран, Цефспан, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим и др.
  • Макролиды — их используют не часто, поскольку нет исследований, подтверждающих целесообразность их применения при простатите, однако они мало токсичны и очень активны в отношении ряда бактерий, особенно хламидий и микоплазмы. Торговые названия антибиотиков этой группы: азитромицин (Зитролид, Сумамед), кларитромицин (Фромилид).

Лечение простатита

При выборе антибиотика при простатите, следует учитывать, что немногие из них способны накапливаться в нужной концентрации в тканях простаты, что очень важно при простатите. Поэтому использование макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов (Гентамицин) предпочтительнее всего, а также при остром бактериальном простатите возможно назначение одновременно двух антибактериальных средств для более быстрого снятия острого воспаления.

Постепенно макролиды выходят на первое место по частоте назначений при остром и хроническом простатите. Это бактериостатические препараты, которые угнетают синтез белка в бактерий, что приводит к невозможности их размножения.

К преимуществам их использования относят высокую чувствительность микрофлоры, а также безопасность при длительном использовании. Данные препараты способны проникать внутрь клеток предстательной железы, что повышает их эффективность.

Наиболее распространенные следующие препараты:

  • эритромицин («Альтроцин»);
  • кларитромицин («Клабакс», «Кларимакс», «Кларит», «Клацид»);
  • азитромицин («Азимед», «Азитрал», «Зитроцин», «Сумамед»).

Эритромицин назначают по 0,5 г 1 раз, а азитромицин по 1,0 г 4 раза в сутки.

В большинстве случаев причина патологии – последствия перенесенной острой формы воспаления. Затаившаяся в организме инфекция часто активизируется при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе.

Подозрение на болезнь возникает при наличии у мужчины характерных признаков:

  • боль в низу живота, иногда усиливающаяся при семяизвержении;
  • проблемы с эрекцией и снижение либидо;
  • боли при мочевыделении.

Постановка диагноза базируется исключительно на результатах анализов, как и назначение терапии. Исследование подтвердит или опровергнет наличие воспаления и поможет определить вид заболевания.

Симптомы хронического простатита у мужчин

Классификация выделяет такие виды хронического простатита:

  • бактериальный;
  • абактериальный, (синдром хронической тазовой боли).

Первый тип вызван распространившимися в организме мужчины бактериями. При нем во время анализов обнаруживается высокая концентрация лейкоцитов и микробов в урине, сперме и специфическом секрете простаты.

Абактериальный тип бывает воспалительным и невоспалительным, в зависимости от того, повысилось ли количество лейкоцитов. Но патогенная микрофлора в этом случае не обнаруживается.

Борьба с воспалением предстательной железы, спровоцированным бактериями, осуществляется в первую очередь медикаментозно с помощью антибактериальных лекарств.

В отсутствии грамотной терапии хронический простатит приводит к развитию в железе гнойного абсцесса, бесплодию.

В терапии хронического простатита прием антибиотиков желательно подкреплять дополнительными формами лечения.

Больному назначают специальные физпроцедуры:

  1. Биорезонансная терапия усиливает работу иммунной системы, потенцию.
  2. КВЧ (токи высокой частоты) нужны для снижения болевого синдрома.
  3. Инфракрасное излучение – теплые лучи, которые обезболивают, активизируют кровообращение и обменные процессы.
  4. Лазерная терапия повышает иммунитет, способствует удалению из организма инфекции.
  5. Магнитолазерное излучение воздействует на очаг инфекции, устраняет застой в железе.
  6. Ультразвуковая терапия дает противовоспалительный эффект, стимулирует обменные процессы.

Еще один современный аппарат, который используется в лечении хронического воспаления предстательной железы – «Дэнас». Его применение способствует нормальному опорожнению мочевого пузыря, восстановлению эрекции, снижению болевых ощущений.

Больным также назначается использование свечей, снимающих воспаление и оказывающих воздействие на бактерии, массаж простаты, диета.

Среди возбудителей условно-патогенного спектра чаще всего выделяют фекальный энтерококк, стафилококки, кишечную палочку, серрации, клебсиеллы, ацинетобактер. Патогенная флора представлена хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, трихомонадами, гарднереллами.

Современная фармацевтическая индустрия производит широкий спектр антибактериальных препаратов. Какими антибиотиками лечить простатит из представленного ассортимента? Наиболее эффективными препаратами для лечения острого и хронического воспаления простаты являются представители трёх групп: фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов.

Препарат «Азитромицин»

Среди таких противомикробных средств, как сульфаниламиды, используется Триметоприм, который чаще всего дополняет схему лечения. Триметоприм хоть и обладает бактериостатическим действием, но его высокая способность к накоплению в клетках железы обеспечивает значительный эффект.

Лечение простатита без антибиотиков возможно только при отсутствии воспалительных изменений и бактерий по результатам лабораторного исследования эякулята и мочи. Как правило, такую терапию осуществляют при застойном виде заболевания, но изолированная конгестивная форма болезни встречается крайне редко.

Антибиотики при простатите и аденоме простаты в случае параллельного их течения применяются равно как в лечении воспаления простаты.

Многих мужчин интересует, какие антибиотики принимать при хроническом простатите. Для лечения обострения хронического процесса используют те же препараты, что и для терапии острого воспаления, но длительность приёма увеличивается до месяца.

Самые эффективные антибиотики при простатите по мнению урологов относятся к группе фторхинолонов. Преимуществами фторхинолонов в лечении воспаления предстательной железы являются:

  1. Большой объём распределения.
  2. Создание высоких концентраций вещества в простате.
  3. Проникают внутрь клеток.
  4. Имеют постантибиотический эффект – внутри клеток после отмены препарата остаётся подавляющая рост бактерий концентрация на протяжении нескольких дней.
  5. Принимаются 1 раз в сутки чаще всего.

Существует несколько поколений данного вида антибактериальных препаратов. Наиболее часто в урологической практике используют второе, третье и четвёртое поколения.

Популярным в назначениях является Ципрофлоксацин, который относится ко второму поколению. Данный препарат является эффективным при бактериальном простатите, инициированным условно-патогенной флорой в большей степени.

Противопоказания Ципрофлоксацина

Антибиотики против простатита из группы фторхинолонов третьего поколения (Левофлоксацин), четвёртого поколения (Моксифлоксацин) позволяют лечить воспалительные процессы, инициированные смешанной микрофлорой – факультативными анаэробами, грамположительными, грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и т.д), атипичными внутриклеточными бактериями (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).

К действующим веществам препаратов фторхинолонов при простатите относят: левофлоксацин, ципрофолоксацин, моксифлоксацин.

Многих молодых мужчин, имеющих хламидиоз, интересует, какой антибиотик лучше при простатите хламидийного происхождения? Левофлоксацин отличается очень высокой активностью в отношении внутриклеточных бактерий, поэтому включение его в схему лечения обеспечивает высокие шансы на выздоровление.

Медикамент Амоксициллин

Не стоит спрашивать у фармацевта, какие антибиотики принимать при хроническом простатите, так как такое назначение может сделать только лечащий врач после тщательной диагностики. Поэтому часто пациенты по совету знакомых используют Амоксициллин, ведь это лекарство с широким спектром действия.

Такой препарат из группы пенициллинов действительно может избавить от хронического простатита в более короткий срок, чем предыдущее средство. Курс лечения – 5-14 дней. Отпускают препарат только по рецепту.

Но перед назначением препарата, медик обязан проверить его действие на выявленную микрофлору, иначе он может не справиться с проблемой. Преимущество медикамента в отсутствии влияния на качество спермы, но к этому активному веществу из-за частого назначения при разных недугах у многих патогенных микроорганизмов выработалась устойчивость.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита у мужчин: как вылечить простатит, современные методы

Препараты для антибактериального лечения простатита

Такой антибиотик от хронического простатита отлично справляется с грамотрицительной флорой, которая провоцирует развитие болезни. У него хорошая фармакокинетика, ведь во время исследований было выявлено, что его действие после введения начинается спустя 1 час.

Среди недостатков средства можно выделить ограниченность действия по отношению к некоторым штаммам бактерий. В домашних условиях использовать такое лекарство не стоит, ведь его вводят только парентерально.

Медики акцентируют внимание на большом количестве негативных побочных эффектов: ухудшение слуха, рвота, олигурия, головная боль, тошнота, сонливость, лейкопения и др. Гентамицин противопоказан пациентам с такими диагнозами: проблемы функционирования почек и неврит слухового нерва, др.

Эту группу антибиотиков для лечения хронического простатита можно разделить на 5 поколений. А если учитывать активное вещество, их будет намного больше. Так, на основе офлоксацина аптеки реализуют препараты Офлоксин и Заноцин.

Заноцин – медикамент второго поколения. Он отлично проникает в ткани и активно в отношении большого количества микроорганизмов, провоцирующих развитие простатита. Его преимуществом является высокая чувствительность разных штаммов бактерий, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам.

Лекарство отлично справляется с болезнью, что не зависит от формы введения препарата.

Существует таблетированный вариант и раствор для инфузий.

Стоимость средства находится в среднем ценовом диапазоне.

Минусом препарата считают невозможность комплексного лечения с другими препаратами (Теофиллин, НПВС), так как он провоцирует возникновение более сильных побочных эффектов.

Например, у пациента может повыситься АД или произойти нарушения в работе ЦНС. Противопоказан Заноцин детям до 18 лет и пациентам с гиперчувствительностью к группе фторхинолинов.

В некоторых случаях более действенным препаратом станет Офлоксин, который отлично справляется с грамотрицательными и грамположительными штаммами бактерий. Он попадает в органы-мишени, имеет высокий степень биодоступности, а также не вступает в реакцию с Теофиллином. Кроме того, огромным плюсом является то, что он не нарушает микрофлору кишечника.

Это средство принадлежит к группе тетрациклинов. Препарат изготовлен на основе доксициклина. Только Юнидокс Солютаб может позволить пациенту нормально перенести курс лечения, так как другие представители этой группы таким действием похвастаться не могут.

У препарата отличная биодоступность, а действие таблетки наступает через 30 минут. Активное вещество препарата справляется с большим количеством бактерий: микоплазмы, псевдомонады, уреаплазма, кишечная палочка, энтеробактерии и хламидии, клебсиеллы.

В домашних условиях не всегда получится избавиться от такого недуга, ведь перед назначением любого антибиотика медик должен проверить его реакцию на найденные бактерии. Ввиду наличия большого количества побочных эффектов лечение должно проводиться под наблюдением специалиста.

Фторхинолоны

Данная группа препаратов является походными налидиксовой кислоты и имеет бактерицидное воздействие на микроорганизмы. Фторхинолоны после их према нарушают целостность клеточной оболочки бактерий, что приводит к их гибели.

Фторхинолоны являются препаратами выбора при лечении острого и хронического простатита для большинства пациентов. Это обусловлено особенностями их метаболизма. Они не просто хорошо проникают в ткань предстательной железы, но и накапливаются там в количестве, которое превышает их концентрацию в крови в несколько раз.

Наиболее часто назначают следующие препараты:

  • норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
  • офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
  • пефлоксацин («Юникпеф», «Абактал»);
  • левофлоксацин («Золеф», «Абифлокс», «Леваксела», «Левокс», «Ремедия»);
  • ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).

Левофлоксацин и пефлоксацин назначают по 400 мг, офлоксацин и левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность курса терапии до 4 недель.

Побочные эффекты фторхинолонов проявляются у некоторого процента пациентов, что приводит к отмене их приема. Наиболее часто встречаются: диспепсические признаки, транзиторная анемия, гиперчувствительность к препаратам, нейротоксичность, транзиторный нефрит и боли в мышцах.

По результатам анализов и проведенных исследований врач индивидуально подбирает антибиотики, назначает дополнительные препараты, фито- и физиотерапевтические методы, а также совместно с пациентом рассматривает образ жизни и дает рекомендации относительно питания, половых связей и физической активности в течение дня.

Лечение острого инфекционного простатита проводится в условиях стационара. Антибиотики вводят внутривенно, так как этот способ является наиболее эффективным. Иными словами, патогенные микроорганизмы, осевшие в простате, быстрее выводятся за счет попадания препарата в этот орган благодаря циркуляции крови.

Группы пенициллинов:

  • Оксациллин;
  • Ампициллин;
  • Ампиокс;
  • Карбенициллин;
  • Бензилпенициллин.

Последняя группа препаратов имеет важную отличительную особенность – даже при их долгом использовании у патогенных микроорганизмов не развивается устойчивость к антибиотикам.

Антибактериальная терапия простатита в острой и, особенно, хронической форме требует обязательного участия врача, так как только он сможет найти правильные препараты для лечения воспаления предстательной железы. Важно всегда помнить, что самолечение в скором времени приведет к серьезным осложнениям.

Врач подбирает антибактериальные средства, помогающие при простатите, отталкиваясь от клинической картины болезни конкретного пациента. При выборе медикамента важно, какое в нем содержится активное вещество.

Фторхинолоны

Противомикробные препараты группы оказывают мощное воздействие на большинство известных типичных и атипичных организмов. Фторхинолоны первого поколения часто назначают при хроническом бактериальном простатите. К их преимуществам относятся такие характеристики:

  1. Быстрая концентрация в простатической ткани.
  2. Нарушение синтеза ДНК пораженных клеток и в результате – разрушение бактерии без возможности ее восстановления.
  3. Эффективность в стадии обострения.

Активное вещество хинолон воздействует на один из ферментов в патогенной клетке, благодаря которому происходит размножение, и угнетает его деятельность.

Фторхинолоны второго поколения способны оказывать воздействие на несколько ферментов, поэтому к ним обращаются, когда бактерии проявляют устойчивость к применяемым медикаментам.

Средства этой группы принимают раз в сутки из-за их пролонгированного эффекта. Фторхинолоны нормально сочетаются с другими антибиотиками и могут быть включены в общую схему лечения наряду с ними. Активное вещество хорошо воспринимается организмом в большинстве случаев. Побочные проявления отмечены у единиц пациентов, использовавших препараты.

Макролиды

Препарат Амоксициллин

Эти антибактериальные средства тоже обладают пролонгированным суточным действием и способностью хорошо проникать в предстательную железу. Главные преимущества макролидов в их низкой токсичности и одновременноактивном воздействии на ряд патогенных организмов, особенно на представителей атипичных возбудителей патологии, на микоплазмы и хламидии.

Цефалоспорины

Препараты этой группы уничтожают патогенные клетки, разрушая их стенки и приводя к гибели. Их часто выписывают, когда больной в тяжелом состоянии и вынужден лечиться в стационаре.

Существует 5 поколений цефалоспоринов, по-разному воздействующих на организм. Например, первое поколение успешно борется с грамположительными микробами. Хотя цефалоспорины низкотоксичны и в основном переносятся пациентами без побочных эффектов, они плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому часто их вводят инъекционно.

Пятое поколение цефалоспоринов, которое успешно уничтожает штаммы, устойчивые к пенициллинам, имеет самый большой список возможных побочных проявлений. Поэтому их запрещено вводить больным, страдающим от судорожных припадков.

Аминогликозиды

Лечение этими веществами назначают, когда исследование биоматериалов пациента выявило, что возбудителей воспаления было несколько, или не обнаружило ни одного. Аминогликозиды – мощные антибактериальные вещества, быстро уничтожают патогенную флору и накапливаются в тканях предстательной железы.

«Гентамицин»

Свечи с антибиотиком при простатите

Для усиления противомикробного эффекта применяется местное лечение суппозиториями, содержащими антисептики, антибиотики и сульфаниламиды. Такой вид терапии оказывает существенное влияние на течение процессов воспаления.

Преимуществами местного применения ректальных свечей является мгновенная доставка лекарственного вещества к простате. Кроме этого, препарат не проходит через печеночный кровоток, тем самым остается в своей нативной форме.

Эффективные свечи от простатита с антибиотиком, отзывы о которых среди пациентов положительные, представлены следующими препаратами:

  1. Витапрост Плюс (лиофилизированная простата животных и ломефлоксацин).
  2. Олестезин (облепиховое масло, сульфаниламид и обезболивающий компонент).
  3. Депантол (хлоргексидин и пантенол).
  4. Проктоседил (противомикробное вещество – фрамицетин и гормон гидрокортизон для противовоспалительного эффекта).
  5. Синтомицин (антибиотик хлорамфеникол).

Лечение свечами не должно заменять пероральный и инъекционный пути применения антибиотиков.

Антибактериальное лечение хронических форм простатита зачастую представляет определённые трудности. Хронический воспалительный процесс, который существует длительно, приводит к склерозу железы. Это затрудняет проникновение в клетки антибиотика и удлиняет период лечения.

Для повышения эффективности терапии в курс противомикробного лечения обязательно должны входить иммуномодуляторы, венотоники, протеолитические ферменты, витамины. Пациенту желательно придерживаться рекомендованной диеты и соблюдать меры профилактики.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector