Антибиотики при простатите у мужчин список цена

Общие подходы к назначению антибиотиков при простатите

Антибиотики для лечения простатита у мужчин назначаются всегда как при остром, так и при хроническом простатите.

Острый простатит возникает у мужчин ввиду наличия ряда предрасполагающих факторов: застоя венозной крови или простатического секрета, переохлаждения и т.д. При наличии провоцирующих факторов микроорганизмы получают способность проникать в ткани простаты и вызывать её воспаление. Антибиотики при воспалении простаты обязательно входят в схему при лечении острого процесса.

Если острый простатит не был пролечен полностью, то процесс переходит в хронический. Ткани простаты в результате острого бактериального воспаления уже изменены и этот процесс поддерживается в дальнейшем не микроорганизмами, а застойными явлениями, склеротическими изменениями.

Антибиотики для лечения хронического простатита назначают в том случае, если по результатам лабораторных исследований подтверждается факт воспаления: наличие высокого уровня лейкоцитов, эпителия, обнаружение бактерий.

Практически 90% случаев воспалений простаты обеспечивается проникновением в орган бактерий из уретры. Это значит, что заболевание развивается в результате половых инфекций. На фоне патогенной флоры, циркулирующей в уретре при болезни, подавляется местный иммунитет и начинает интенсивно размножаться условно-патогенная составляющая микробного биоценоза.

Таким образом, простатит практически всегда инициируется активацией как патогенных, так и условно-патогенных микроорганизмов. При бактериологическом посеве мочи и эякулята обнаруживают смешанную флору.

Кроме этого, воспаление железы требует использования ферментов и венотоников. Протеолитические ферменты препятствуют склерозированию органа, а препараты для улучшения венозного кровообращения нейтрализуют застойные явления.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.
тетрациклин пенициллин цефалоспорин макролид фторхинолон
Уреаплазма  
Микоплазма      
Хламидии    
Гонококки      
Энтеробактерии    
Энтерококки    
Клебсиелла      
Протеи
Серация    
Псевдоманада  
Клебсиелла        
Кишечная палочка  
палочка Коха — туберкулез

Помимо этих патогенных микроорганизмов, на воспалительный процесс в предстательной железе или мочевыделительной системе, могут оказывать влияние грибковые агенты. Поэтому применение нового комбинированного препарата Сафоцид, содержащего и препарат для лечения молочницы Флуконазол, и Секнидазол, и Азитромицин может быть назначен врачом по показаниям.

Антибиотики от простатита

Бездумно использовать антибиотик не стоит, ведь медики назначают только подходящее средство из нужной группы антибактериальных лекарств. Главное условие – необходимый уровень концентрации в тканях простаты.

Самые эффективные антибиотики при хроническом простатите

  • Аминогликозиды;
  • Фторхинолоны (определенные препараты);
  • Макролиды;
  • Триметоприм;
  • Тетрациклин.

Каждая их этих групп имеет свои преимущества и недостатки в лечении такого заболевания.

Только медик знает точное название необходимого препарата и дозировку, которая результативно избавит пациента от неприятных симптомов в каждом определенном случае.

Группа фторхинолонов имеет такие преимущества:

  • Отличная биодоступность;
  • Хороший уровень всасывания и распределения по организму;
  • Активность к типичным и атипичным возбудителям;
  • Высокая степень всасываемости в ткани простаты.

Среди минусов этой группы медики выделяют такие: нарушение функционирования нервной системы пациента и снижение уровня устойчивости клеток к солнечному излучению.

Все эти препараты подходят в качестве медикаментов первой линии при лечении хронической формы этого недуга. Единственное противопоказание – наличие у больного туберкулеза.

В курсе лечения хронического простатита группа макролидов используется редко и с опаской, ведь научных исследований о результативности таких препаратов при лечении подобных проблем очень мало. Такие средства проявляют низкий уровень активности к грамотрицательным бактериям, поэтому медики назначают их только при определенных обстоятельствах. Их плюсы:

  • Практически отсутствует токсичность;
  • Хорошая активность к хламидиям и грамположительным бактериям;
  • Активное вещество накапливается в тканях простаты (паренхиме).

Триметоприм отличается несколькими формами медикамента: таблетированные и растворы для инъекций. Это средство не так популярно, ведь оно неактивно к некоторым разновидностям частых возбудителей этой болезни.

Среди плюсов можно выделить – глубокую степень проникновения, так как активное вещество достигает паренхимы простаты. Кроме того, медикамент достаточно дешевый.

Их выпускают в 2 видах. Ярким представителем этой группы считается препарат Юнидокс Солютаб (Доксициклин). Его преимущество – отличное всасывание и распределение по организму. Пациенты хорошо переносят курс терапии таким средством.

Антибиотики при обострении хронического простатита включают в свой список Ципрофлоксацин. Таблетки подходят для лечения недуга, который протекает без симптомов, ведь активное вещество справляется даже с бактериями, находящимся в состояния сна.

Противопоказан при аллергических реакциях на составляющее вещество, а также его с осторожностью нужно принимать людям при наличии проблем с почками. Цена препарата находится в доступном ценовом сегменте.

Определить какой-то конкретный антибиотик от бактериального простатита, который помог бы всем без исключения мужчинам в лечении невозможно. Все зависит от чувствительности микробов, вызвавших болезнь в каждом конкретном случае.

Если специфические бактерии не обнаруживаются, то рекомендуют прием лекарственных средств, основываясь на посеве секрета простаты. Там чаще всего бывают выявлены неспецифические стрептококки и стафилококки.

Лечение подразумевает комплексный подход и длится не на протяжении 30-60 дней:

  • Назначают прием антибактериального средства.

  • Показан прием НПВС.

  • Следует принимать средства, направленные на нормализацию кровообращения.

  • Проводится иммуностимулирующая терапия.

  • Назначается прием витаминных комплексов, либо моновитаминов.

  • В некоторых случаях назначают фитотерапию.

  • Тепловая микроволновая терапия, массаж простаты можно выполнять лишь тогда, когда исключен туберкулез. В противном случае болезнь может обостриться, что ухудшит состояние пациента.

  • Препараты седативного воздействия, антидепрессанты рекомендуют мужчинам с хроническим простатитом на фоне развития депрессивных настроений, при ухудшении качества жизни. В этом случае психотропные средства являются вспомогательными.

В зависимости от того, какой возбудитель будет выявлен, подбирается тот или иной антибиотик от простатита.

Препараты тетрациклинового ряда

Препараты пенициллиновой группы

Цефалоспорины

Макролиды

Фторхинолоны

Микоплазмы

Да

   

Да

Да

Уреаплазмы

Да

   

Да

Да

Хламидиоз

Да

   

Да

Да

Гонококки

 

Да

Да

Да

Да

Энтерококки

Да

Да

     

Энтеробактерии

Да

Да

Да

   

Протей

 

Да

Да

 

Да

Клебсиелла

Да

Да

Да

 

Да

Псевдоманада

Да

       

Серация

Да

Да

     

Бактерия туберкулеза

       

Да

Кишечная палочка

Да

Да

Да

 

Да

Не стоит исключать того, что причиной развития воспаления предстательной железы являются микотические микроорганизмы. Поэтому в комплексной терапии возможно назначение следующих препаратов: Сафоцид, Флуконазол, Азитромицин и Секнидазол.

Какие антибиотики при простатите принимают? Важно знать, что не только бактерии способны вызвать этот недуг, но и грибок. Потому стоит указать определенный список препаратов по группам.

Препараты выбора или лучшие антибиотики при простатите у мужчин

Антибактериальное средство с широким спектром противомикробного влияния, которое  обусловлено его способностью ингибировать ДНК-гиразы болезнетворных микроорганизмов, нарушая синтез бак. ДНК и приводя к  необратимым изменениям в  микробной стенке и гибели клетки.

Ципрофлоксацин® не действует на уреаплазмы, трепонемы и клостридиум диффициле.

Антибиотик противопоказан:

  • до восемнадцати лет;
  • при наличии колита вызванного приёмом противомикробных средств в анамнезе;
  • в случае индивидуальной гиперчувствительности к фторхинолонам;
  • больным с порфирией, тяжёлой почечной и печеночной недостаточностью;
  • одновременно с Тизанидином®;
  • эпилептикам и лицам с тяжёлыми поражениями ЦНС;
  • при нарушении мозгового кровообращения;
  • у пациентов с поражением сухожилий, ассоциированным фторхинолонами.
Предлагаем ознакомиться:  Почему появляется белый налет на головке у мужчин возможные заболевания и лечение

Для эрадикации возбудителя и устранения воспалительного процесса применяют препараты широкого спектра, работающие против наиболее распространённых возбудителей.

I) Фторхинолонов:

  • Норфлоксацина® (Нолицин®, Норбактин®);
  • Ципрофлоксацина® (Ципролет®, Ципробай®, Цифран ОД®, Ципринол®, Квинтор®, Квипро®);
  • Левофлоксцина® (Таваник®, Глево®, Леволет Р®);
  • Офлоксацина® (Таривид®, Занонин ОД®);
  • Моксифлоксацина® (Авелокс®).

II) Фторхинолонов в комбинации (лучшие антибиотики при простатите, вызванном микст инфекцией):

  • Офлоксацин® Орнидазол® (Офор®, Полимик®, Комбифлокс®);
  • Ципрофлоксацин® Тинидазол® (Цифран СТ®, Ципролет А®, Ципротин®, Зоксан ТЗ®);
  • Ципрофлоксацин® Орнидазол® (Орципол®).

III) Цефалоспоринов:

  • Цефаклора® (Верцеф®);
  • Цефуроксима-аксетила® (Зиннат®);
  • Цефотаксим® (Цефабол®);
  • Цефтриаксон® (Рофецин®);
  • Цефоперазон® (Медоцеф®, Цефобит®);
  • Цефтазидим® (Фортум®);
  • Цефоперазон/сульбактам® (Сульперазон®, Сульзонцеф®, Бакперазон®, Сульцеф®);
  • Цефиксим® (Супракс®, Сорцеф);
  • Цефтибутен® (Цедекс®).

IV) Ингибиторозащищённых пенициллинов (Аксициллин/Клавулановой кислоты®):

  • Аугментин®;
  • Амоксиклав®;
  • Ранклав®;
  • Панклав®.

V) Макролидов:

  • Кларитромицин®а (Криксан®, Фромилид®, Клацид®);
  • Азитромицина (Азивок®, Азитроцин®, Зимакс®, Зитролит®, АзитРус®, Сумамед форте®);
  • Рокситромицина (Роксид®, Рулид®).

Препарат обладает широким спектром бактерицидной активности за счёт необратимого связывания со 50S-субъединицами рибосом бактерий и ингибирования процессов синтеза структурных компонентов микробной стенки.

Азитромицин® (действ. вещ-во) назначают только на ранних стадиях, при лёгком течении заболевания либо при наличии противопоказаний к другим антибиотикам.

Сумамед® эффективен в отношении метициллин-чувствительных штаммов стафилококка, пенициллин-чувствительных штаммов стрептококка, грамотрицательных аэробов, хламидий, микоплазмы.

К действию Азитромицина® устойчивы метициллин-устойчивые стафилококки, пенициллин-устойчивые стрептококки, энтерококки, устойчивые к эритромицину грамположительные микробы.

Необходимо соблюдать ряд принципов антибактериальной терапии для повышения шансов на полное выздоровление. Простатит, в особенности хронический, тяжело поддаётся лечению, поэтому длительность ремиссии при хроническом процессе и полное выздоровление от острого простатита полностью определяются схемой лечения, подходом врача и комплаентностью пациента.

Лечение простатита антибиотиками в домашних условиях требует соблюдения ряда условий:

  • принимать препараты следует через равные промежутки времени – в одно и то же время суток.
  • запрещается употреблять любые виды алкоголя;
  • дозировка и сроки применения должны соблюдаться пациентом строго.

В тяжелых ситуациях лечение могут начинать с инъекций, а затем переходят на таблетированные формы.

Принципы лечения простатита антибиотиками:

  1. Антибиотик должен проникать в ткани предстательной железы, поэтому при выборе препарата врач должен опираться именно на этот критерий. Медикамент, который накапливается в тканях мочеполовых органов, обычно в большей доле (более 70%) выводится почками – данный параметр всегда указан в аннотации.
  2. Препарат должен обладать бактерицидной, а не бактериостатической активностью. Если выбранный антибиотик бактериостатический, то дозировку следует повысить.
  3. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель при хламидийной, мико- и уреаплазменной инфекции, не менее 2 недель – при условно-патогенных возбудителях. Лечение хронического процесса желательно проводить месячным курсом терапии при любых причинах воспаления.
  4. Комбинация из двух антибиотиков разных групп.
  5. Действующие вещества должны проникать внутрь клеток, если простатит инициирован хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами.
  6. Обязательное восстановление кишечной флоры пробиотическими средствами.

Тетрациклины обладают губительным действием по отношению к грамположительной флоре, в том числе активны при внутрибольничном инфицировании метициллинрезистентным стафилококком. Препараты уничтожают внутриклеточные формы хламидий, микоплазм, уреаплазм.

Достоинством тетрациклинов является более низкая частота формирования кишечного дисбактериоза, а также наличие противовоспалительного эффекта. В отношении кишечной, синегнойной палочки малоэффективны.

Действующие вещества препаратов тетрациклина: Доксициклин, Миноциклин и Тетрациклин.

Схемы лечения таблетированными тетрациклинами представлены следующими вариантами:

  1. Доксициклин: 200 мг один раз в сутки первые 5 дней лечения, затем 100 мг в сутки на протяжении 11 – 14 дней. В тяжелых случаях назначают по 200 мг в день на 14 суток.
  2. Миноциклин: 200 мг два раза в сутки на протяжении 14 – 21 дня.
  3. Тетрациклин: по 500 мг и 1 г два раза в сутки 14 дней.

При хламидийных, микоплазменных и уреаплазменных инфекциях медикаменты принимают 3 недели, остальные возбудители требуют двухнедельного приема.

Средства из данной группы запрещается принимать с одновременным употреблением в пищу молочных продуктов.

Лучший антибиотик при простатите гонококкового происхождения – это препарат из группы тетрациклинов и наиболее оптимальным средством является Юнидокс.

Список антибиотиков при хроническом простатите

Чтобы выбрать необходимые антибиотики при простатите хроническом, недостаточно пересмотреть список самых лучших и выбрать понравившееся. Медик обязательно проводит тест на чувствительность патогенной микрофлоры к выбранному лекарственному средству.

Таким способом можно определить оптимальную группу лекарств, а уже среди них выбрать то, эффект от которого будет самым лучшим. Затем медик распишет курс лечения с указанием дозировки и кратности приема.

Самые популярные антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Гентамицин;
  • Заноцин;
  • Клафоран;
  • Офлоксацин;
  • Офлоксин;
  • Супракс;
  • Таваник;
  • Флемоклав;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифран;
  • Элефлокс;
  • Юнидокс Солютаб.

Амоксиклав попал в список лучших антибиотиков при хроническом простатите у мужчин как лекарство нового поколения, причем его принято назначать даже при остром течение болезни.

Это один из самых мощных и результативных медикаментов пенициллиновой группы, которые справляются с такими бактериями: энтерококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Активным компонентом средства является вещество амоксициллин, а также клавулановая кислота. Он избран среди множества других благодаря эффективности, глубине проникновения в ткань простаты и секрет железы, быстроте действия.

Основные формы медикамента: суспензия, таблетки и инъекционный раствор. Средний курс терапии – 10-14 дней, что зависит от степени запущенности недуга и индивидуальных особенностей организма. На этом лечение не заканчивается, ведь медик обязан повторно взять биоматериал для определения остаточного возбудителя. Если такой диагноз подтвердится, терапия будет продлена.

Противопоказания к использованию этого средства: аллергия на любой компонент средств пенициллиновой и цефалоспориновой группы, пациенты с нарушениями работы печени и почек. Отпускается из аптеки строго по рецепту лечащего врача.

При формировании схемы терапии болезни назначаются препараты из групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Антибиотики от простатита у мужчин, названия которых будут отличаться в зависимости от фирмы-производителя, относят к средствам первой и резервной линии.

Наиболее популярные и высокоэффективные антибиотики при хроническом простатите, список которых с каждым годом пополняется дженериками, представлен как более дорогими, так и дешевыми аналогами.

Так как лечение заболевания комплексное, длительное и включает несколько групп препаратов, обходится оно больным недешево. Поэтому многих пациентов интересует, какие антибиотики от простатита недорогие и эффективные одновременно, можно ли сэкономить на данной группе препаратов.

Так, например, Доксициклин-Ферейн или Доксициклин Белмедпрепараты стоит в два-три раза дешевле, чем его импортный аналог Юнидокс. Среди макролидов недорогими и не менее эффективными являются Азитромицин Зентива, Азитрал, Азитрокс, Кларитромицин — Зентива, — Ретард, — Тева, Кларитросин, Рокистромицин ДС, Спирамицин-Веро, Эритромицин.

Чаще всего используются лекарства из фторхинолонового ряда. Они очень результативны при частых обострениях предстательной железы. При этом такие лекарства имеют достаточно большое количество противопоказаний со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. При использовании таких препаратов нельзя нарушать схему лечения.

Используют:

  • «Левофлоксацин», «Элефлокс»;
  • «Ципрофлоксацин», «Цифран», «Ципробай», «Ципринол»;
  • «Офлоксацин», «Офлоксин».

Главным достоинством препарата Амоксиклав в лечении простатита является то, что он эффективно борется с бактериями, продуцирующими ферменты бета-лактамазы

Тетрациклиновая линейка препаратов применяется достаточно редко из-за сильных побочных эффектов.

Цефалоспориновую группу антибиотиков чаще назначают инъекционно (внутримышечно). Это «Супракс», «Цефтриаксон», «Кефадим», «Клафоран».

Макролиды – это антибиотики, которые пьются раз в день, коротким курсом лечения. На всю терапию нужно 3 таблетки. Эта группа отличается небольшой токсичностью и хороша при различных патологиях. Для лечения воспаления предстательной железы макролиды практически не применяются.

Очень важно, чтобы средство вошло в ткани воспаленной железы и помогло уничтожить инфекцию. Наилучший результат дают антибиотики из группы фторхинолонов и аминогликозидов («Гентамицин»). При очень тяжелых случаях, сложном течении патологии специалисты рекомендуют использование нескольких препаратов одновременно.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Предлагаем ознакомиться:  Метод увт в лечении простатита

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Препараты из группы фторхинолонов современными практикующими урологами назначаются чаще остальных. Они показывают высокую эффективность при лечении бактериального простатита хронического течения, однако, способны оказывать негативное влияние на функционирование головного мозга, вызывать расстройства психики, уменьшать устойчивость клеток кожи к ультрафиолету.

Перед началом лечения фторхинолонами необходимо удостовериться в том, что палочка Коха в организме отсутствует. Лекарственные средства этой группы применяют для лечения туберкулеза, но оно должно быть комплексным с включением в терапевтическую схему противотуберкулезных препаратов.

Терапия только одними фторхинолонами приведет к тому, что бактерии туберкулеза выработают лекарственную устойчивость и избавиться от них в дальнейшем будет очень сложно. Опасной считается ситуация, когда мужчина прошел курс лечения фторхинолонами, его состояние нормализировалось, а спустя 30-60 дней вновь наступило ухудшение. В этом случае необходимо повторное взятие туберкулиновых проб.

Применяют следующие антибиотики данной группы:

  • На основе Левофлоксацина (Элефлокс, Таваник);

  • На основе Ципрофлоксацина (Цифран, Ципробай, Ципринол);

  • На основе Офлоксацина (Заноцин, Офлоксин).

  • Препараты тетрациклиновой группы. В последние годы их используют все реже, так как они обладают большим количеством побочных эффектов. Исключение составляет Доксициклин (Юнидокс Солютаб), который переносится пациентами несколько легче.

  • Внутримышечно вводятся препараты из группы Цефалоспоринов – это Супракс, Цефотаксим, Цефтриаксон, Кефадим, Клафоран, Цефспан и иные.

  • Из препаратов пенициллинового ряда назначают Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Аугментин, Флемоксин солютаб.

  • Что касается макролидов, то исследований, которые подтверждали бы их эффективность в отношении бактериального простатита, проведено не было. Однако, если рассуждать логически, макролиды являются средствами с низкой токсичностью, обладают высокой активность в отношении некоторых бактерий, особенно в отношении микоплазмы и хламидий. Поэтому теоретически, их применение при воспалении простаты возможно. Это такие средства, как: Фромилид с действующим веществом Кларитромицин и Сумамед, либо Зитролид с действующим веществом Азитромицин.

В лечении простатита очень важно, чтобы лекарственное средство могло проникнуть в ткани простаты и накопится там в органе. Такими возможностями обладают препараты группы фторхинолонов, макролидов и аминогликозиды (Гентамицин).

Элефлокс

Элефлокс – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов с основным действующим веществом Левофлоксацин. Препарат выпускается в таблетках и в растворе для инфузий. Элефлокс является препаратом выбора в лечении простатита.

Антибиотики для лечения простатита фторхинолонового ряда

Простатит классифицируют на две группы — бактериальный (инфекционный) и небактериальный. Причем, для лечения последнего не показано использование антимикробных средств. Антибиотики же необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии.

  • Фторхинолоны — это на сегодняшний день самые высокоэффективные препараты, особенно для лечения хронического бактериального простатита, но помимо прочих побочных действий всех антибиотиков, они обладают нейротоксичностью и фототоксичностью. И их применяют только после исключения туберкулезной этиологии воспалительного процесса. Фторхинолоны включены в комплексное лечение всех форм туберкулеза, и в случае, если пациент находится в ожидании результата посева на туберкулез, фторхинолоны использовать нельзя. Лечение туберкулеза подразумевает прием как минимум 4 противотуберкулезных препаратов, а терапия только одним антибиотиком вызывает лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза к этому антибиотику и в дальнейшем приводит к хроническому, не поддающемуся лечению туберкулезу мочеполовой системы, что крайне опасно. Если у мужчины на фоне приема фторхинолонов наступает значительное улучшение, а после отмены препарата через 1-2 месяца снова наступает рецидив, следует обратиться в туберкулезный диспансер для более досконального обследования, проведения туберкулиновых проб и повторной сдачи анализов.
    Торговые названия фторхинолонов:
  • Таваник, Элефлокс,  — левофлоксацин
  • Ципринол, Ципробай — ципрофлоксацин
  • Цифран  — ципрофлоксацин
  • Офлоксин, Заноцин  — офлоксацин
  • Тетрациклины — их использование в последнее время значительно сократилось, возможно применение только Доксицилина, который относительно легче переносится, чем прочие антибиотики тетрациклинового ряда — торговое название Юнидокс Солютаб.
  • Пенициллины — сейчас широко используется комбинированный препарат Амоксициллин с Клавулановой кислотой, обладающий более сильным антибактериальным действием — торговое название Амоксиклав, Флемоксина солютаб, Аугментин,  Флемоклав солютаб.
  • Цефалоспорины — препараты для внутримышечного введения, торговые названия —  Кефадим, Клафоран, Цефспан, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим и др.
  • Макролиды — их используют не часто, поскольку нет исследований, подтверждающих целесообразность их применения при простатите, однако они мало токсичны и очень активны в отношении ряда бактерий, особенно хламидий и микоплазмы. Торговые названия антибиотиков этой группы: азитромицин (Зитролид, Сумамед), кларитромицин (Фромилид).

При выборе антибиотика при простатите, следует учитывать, что немногие из них способны накапливаться в нужной концентрации в тканях простаты, что очень важно при простатите. Поэтому использование макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов (Гентамицин) предпочтительнее всего, а также при остром бактериальном простатите возможно назначение одновременно двух антибактериальных средств для более быстрого снятия острого воспаления.

При необходимости проведения длительной противомикробной терапии показано назначение орального раствора Интраконазола®, из расчёта 400 миллиграмм в сутки в течение семи дней.

Высокой эффективностью обладает использование Тамсулозина®.

Это специфический блокатор α1-адренорецепторов гладкой мускулатуры предстательной железы. Действие препарата приводит к снижению мышечного тонуса (уменьшая застойные явления) и улучшению оттока мочи.

Также хорошо себя зарекомендовали органотропные препараты. Наиболее часто применяется Простакол®. Это полипептидное средство животного происхождения, имеющее тропность к тканям простаты человека. Простакол® снижает выраженность отёка, устраняет боль и дискомфорт, уменьшает воспалительную реакцию и повышает функциональную активность собственных клеток железы.

В качестве дополнительного лечения с целью ускорения выздоровления,  повышения резистентности организма к бактериям и уменьшения выраженности воспалительной реакции,   назначается иммунотерапия (Тималин®).

Для устранения застойных явлений и восстановления функций предстательной железы применяют массаж простаты и тренировку мышц тазового дна.

Также эффективны тёплые сидячие ванночки с отварами ромашки или шалфея и добавлением 1-2% новокаина.

Простатит может быть спровоцирован бактериями, а может иметь неинфекционную природу. В последнем случае назначение антибиотиков, как правило, не требуется. Их следует принимать в том случае, если простатит имеет острое, либо хроническое течение на фоне поражения предстательной железы бактериями.

При этом степень выраженности симптомов значения не имеет. Зачастую хронический бактериальный простатит вообще протекает без каких-либо признаков, указывающих на наличие воспаления. Кроме того, назначение антибактериальных средств может быть обусловлено проведением тест-терапии, даже на фоне абактериального воспаления.

Первый этап диагностических исследований. Первый этап включает:

  • Забор крови для проведения клинического анализа.

  • Забор мочи для выполнения бактериального посева, для проведения трехстаканной пробы.

  • Забор соскоба эпителия уретры для обнаружения ИППП методом ПЦР, среди которых хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и пр.

  • Забор секрета простаты для всестороннего исследования.

  • Ультразвуковое обследование предстательной железы.

  • Забор крови для определения уровня в ней ПСА, что позволяет исключить рак предстательной железы.

Второй этапдиагностических исследований: Когда содержание лейкоцитов в простатическом секрете не превышает 25, то показано тестирование с помощью препарата Омник (тамсулозин). Его принимают на протяжении недели, после чего секрет берется на анализ еще раз.

Среди возбудителей условно-патогенного спектра чаще всего выделяют фекальный энтерококк, стафилококки, кишечную палочку, серрации, клебсиеллы, ацинетобактер. Патогенная флора представлена хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, трихомонадами, гарднереллами.

Предлагаем ознакомиться:  Лучшие возбудители для мужчин быстрого действия: что, как и почему

Современная фармацевтическая индустрия производит широкий спектр антибактериальных препаратов. Какими антибиотиками лечить простатит из представленного ассортимента? Наиболее эффективными препаратами для лечения острого и хронического воспаления простаты являются представители трёх групп: фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов.

Среди таких противомикробных средств, как сульфаниламиды, используется Триметоприм, который чаще всего дополняет схему лечения. Триметоприм хоть и обладает бактериостатическим действием, но его высокая способность к накоплению в клетках железы обеспечивает значительный эффект.

Лечение простатита без антибиотиков возможно только при отсутствии воспалительных изменений и бактерий по результатам лабораторного исследования эякулята и мочи. Как правило, такую терапию осуществляют при застойном виде заболевания, но изолированная конгестивная форма болезни встречается крайне редко.

Антибиотики при простатите и аденоме простаты в случае параллельного их течения применяются равно как в лечении воспаления простаты.

Многих мужчин интересует, какие антибиотики принимать при хроническом простатите. Для лечения обострения хронического процесса используют те же препараты, что и для терапии острого воспаления, но длительность приёма увеличивается до месяца.

Самые эффективные антибиотики при простатите по мнению урологов относятся к группе фторхинолонов. Преимуществами фторхинолонов в лечении воспаления предстательной железы являются:

  1. Большой объём распределения.
  2. Создание высоких концентраций вещества в простате.
  3. Проникают внутрь клеток.
  4. Имеют постантибиотический эффект – внутри клеток после отмены препарата остаётся подавляющая рост бактерий концентрация на протяжении нескольких дней.
  5. Принимаются 1 раз в сутки чаще всего.

Существует несколько поколений данного вида антибактериальных препаратов. Наиболее часто в урологической практике используют второе, третье и четвёртое поколения.

Популярным в назначениях является Ципрофлоксацин, который относится ко второму поколению. Данный препарат является эффективным при бактериальном простатите, инициированным условно-патогенной флорой в большей степени.

Антибиотики против простатита из группы фторхинолонов третьего поколения (Левофлоксацин), четвёртого поколения (Моксифлоксацин) позволяют лечить воспалительные процессы, инициированные смешанной микрофлорой – факультативными анаэробами, грамположительными, грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и т.д), атипичными внутриклеточными бактериями (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).

К действующим веществам препаратов фторхинолонов при простатите относят: левофлоксацин, ципрофолоксацин, моксифлоксацин.

Многих молодых мужчин, имеющих хламидиоз, интересует, какой антибиотик лучше при простатите хламидийного происхождения? Левофлоксацин отличается очень высокой активностью в отношении внутриклеточных бактерий, поэтому включение его в схему лечения обеспечивает высокие шансы на выздоровление.

Схема лечения простатита антибиотиками фторхинолонового ряда представлена следующим образом:

  1. При хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной инфекции:
  • Ципрофлоксацин принимают 28 дней по 500 мг 2 раза в сутки в виде таблеток;
  • Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в сутки принимают также 28 дней.
  • комбинация макролидного антибиотика (Азитромицин) в дозировке 500 мг 1 раз в день в первые три дня недели и Ципрофлоксацин по 750 мг 1 раз в сутки – курс на один месяц.
  1. При инфекциях, спровоцированных кокками и палочками:
  • Левофлоксацин по 250 мг 1 раз в сутки 14 дней при остром и 28 при обострении хронического процесса;
  • Ципрофлоксацин по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней при остром и 28 при хроническом простатите.

Медикамент Амоксициллин

Не стоит спрашивать у фармацевта, какие антибиотики принимать при хроническом простатите, так как такое назначение может сделать только лечащий врач после тщательной диагностики. Поэтому часто пациенты по совету знакомых используют Амоксициллин, ведь это лекарство с широким спектром действия.

Такой препарат из группы пенициллинов действительно может избавить от хронического простатита в более короткий срок, чем предыдущее средство. Курс лечения – 5-14 дней. Отпускают препарат только по рецепту.

Но перед назначением препарата, медик обязан проверить его действие на выявленную микрофлору, иначе он может не справиться с проблемой. Преимущество медикамента в отсутствии влияния на качество спермы, но к этому активному веществу из-за частого назначения при разных недугах у многих патогенных микроорганизмов выработалась устойчивость.

Единственный из своей группы препарат

Такой антибиотик от хронического простатита отлично справляется с грамотрицительной флорой, которая провоцирует развитие болезни. У него хорошая фармакокинетика, ведь во время исследований было выявлено, что его действие после введения начинается спустя 1 час.

Среди недостатков средства можно выделить ограниченность действия по отношению к некоторым штаммам бактерий. В домашних условиях использовать такое лекарство не стоит, ведь его вводят только парентерально.

Медики акцентируют внимание на большом количестве негативных побочных эффектов: ухудшение слуха, рвота, олигурия, головная боль, тошнота, сонливость, лейкопения и др. Гентамицин противопоказан пациентам с такими диагнозами: проблемы функционирования почек и неврит слухового нерва, др.

Эту группу антибиотиков для лечения хронического простатита можно разделить на 5 поколений. А если учитывать активное вещество, их будет намного больше. Так, на основе офлоксацина аптеки реализуют препараты Офлоксин и Заноцин.

Заноцин – медикамент второго поколения. Он отлично проникает в ткани и активно в отношении большого количества микроорганизмов, провоцирующих развитие простатита. Его преимуществом является высокая чувствительность разных штаммов бактерий, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам.

Лекарство отлично справляется с болезнью, что не зависит от формы введения препарата.

Существует таблетированный вариант и раствор для инфузий.

Стоимость средства находится в среднем ценовом диапазоне.

Минусом препарата считают невозможность комплексного лечения с другими препаратами (Теофиллин, НПВС), так как он провоцирует возникновение более сильных побочных эффектов.

Например, у пациента может повыситься АД или произойти нарушения в работе ЦНС. Противопоказан Заноцин детям до 18 лет и пациентам с гиперчувствительностью к группе фторхинолинов.

В некоторых случаях более действенным препаратом станет Офлоксин, который отлично справляется с грамотрицательными и грамположительными штаммами бактерий. Он попадает в органы-мишени, имеет высокий степень биодоступности, а также не вступает в реакцию с Теофиллином. Кроме того, огромным плюсом является то, что он не нарушает микрофлору кишечника.

Это средство принадлежит к группе тетрациклинов. Препарат изготовлен на основе доксициклина. Только Юнидокс Солютаб может позволить пациенту нормально перенести курс лечения, так как другие представители этой группы таким действием похвастаться не могут.

У препарата отличная биодоступность, а действие таблетки наступает через 30 минут. Активное вещество препарата справляется с большим количеством бактерий: микоплазмы, псевдомонады, уреаплазма, кишечная палочка, энтеробактерии и хламидии, клебсиеллы.

В домашних условиях не всегда получится избавиться от такого недуга, ведь перед назначением любого антибиотика медик должен проверить его реакцию на найденные бактерии. Ввиду наличия большого количества побочных эффектов лечение должно проводиться под наблюдением специалиста.

Для того, чтобы ответить на вопрос: какими антибиотиками лечат бактериальный простатит, необходимо определить спектр основных возбудителей и пути инфицирования.

В подавляющем числе случаев из секрета простаты, получаемого после массажа, выделяют смешанную (микст) инфекцию, ассоциированную как анаэробными, так и аэробными возбудителями. Наиболее распространенным компонентом подобных микробных ассоциаций являются стафилококки.

Сочетание возбудителей  затрудняет процесс лечения и приводит к взаимному усилению воспалительных свойств и лекарственной устойчивости болезнетворной флоры.

Именно поэтому, в такой ситуации предпочтительно использовать комбинированное антибактериальное лечение.

Также, важно учитывать пути инфицирования железы:

  • гематогенное (при наличии отдалённого гнойно-септического очага);
  • лимфогенное (попадание инфекции из прямой кишки);
  • каналикулярное (проникновение инфекции из задней части мочеиспускательного канала).

Свечи с антибиотиком при простатите

Для усиления противомикробного эффекта применяется местное лечение суппозиториями, содержащими антисептики, антибиотики и сульфаниламиды. Такой вид терапии оказывает существенное влияние на течение процессов воспаления.

Преимуществами местного применения ректальных свечей является мгновенная доставка лекарственного вещества к простате. Кроме этого, препарат не проходит через печеночный кровоток, тем самым остается в своей нативной форме.

Эффективные свечи от простатита с антибиотиком, отзывы о которых среди пациентов положительные, представлены следующими препаратами:

  1. Витапрост Плюс (лиофилизированная простата животных и ломефлоксацин).
  2. Олестезин (облепиховое масло, сульфаниламид и обезболивающий компонент).
  3. Депантол (хлоргексидин и пантенол).
  4. Проктоседил (противомикробное вещество – фрамицетин и гормон гидрокортизон для противовоспалительного эффекта).
  5. Синтомицин (антибиотик хлорамфеникол).

Лечение свечами не должно заменять пероральный и инъекционный пути применения антибиотиков.

Антибактериальное лечение хронических форм простатита зачастую представляет определённые трудности. Хронический воспалительный процесс, который существует длительно, приводит к склерозу железы. Это затрудняет проникновение в клетки антибиотика и удлиняет период лечения.

Для повышения эффективности терапии в курс противомикробного лечения обязательно должны входить иммуномодуляторы, венотоники, протеолитические ферменты, витамины. Пациенту желательно придерживаться рекомендованной диеты и соблюдать меры профилактики.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector