Как берут биопсию простаты

Введение в тему

Гистологический метод проводят с помощью оптического медицинского оборудования. Изъятый материал помещают в специальный раствор, первично обрабатывают его. С помощью инструмента для изготовления срезов (микротом) исследуемую ткань нарезают на тонкие части толщиною не более 3 микрометров.

Окрашивание дает возможность под микроскопом рассмотреть структуру клеточного аппарата, наличие мутации.

https://www.youtube.com/watch?v=s9ILA4ZhL5A

Метод цитологии имеет свои отличия. При его использовании изучаются непосредственно клетки, а не тканевая структура органа. Если внутри клетки происходят патологические деформации, морфолог увидит этот процесс под увеличительными стеклами аппарата для цитологии. На сегодняшний день, это исследование менее точное, чем гистология.

Для проведения биопсии предстательной железы берется пункция простаты. При подозрении на наличие злокачественных процессов в органе, часто применяют полифокальную биопсию.

Основы анатомии

Простату называют «вторым сердцем мужчины», из-за ее особенного строения. Она состоит из трех основных видов тканей:

  • Железистой, которая участвует в выработке жидкой части спермы и некоторых гормоноподобных веществ (простагландинов);
  • Мышечной, обеспечивающей выброс сформированной спермы в семявыводящий канал;
  • Соединительной, необходимой для поддержания правильной формы и положения органа.

Правильное соотношение тканей в предстательной железе составляет примерно 50% мышечных клеток, 40% железистых и 5-10% соединительнотканных волокон и клеток-фиброцитов.

Расположение органа делает его доступным для взятия биопсии несколькими способами. Железа находится ниже мочевого пузыря и тесно прилежит к его нижней части. Сзади она контактирует с прямой кишкой, а спереди – с лобком.

Снизу от нее находится только комплекс мягких тканей (мышцы, сухожилия и связки), который анатомы называют промежностью. Соответственно взять участок тканей для изучения можно через прямую кишку или через промежность.

Трансуретральная биопсия

При проведении данной диагностики в мочевой канал мужчины вводят тонкую длинную иглу – резектоскоп. Внутри она имеет полое пространство и в большей степени напоминает трубу. С наружной части размещен зажим, которым проводят захват исследуемого материала.

Также используют цитоскоп. Этот инструмент представляет собой гибкий шнур, который называют зондом. С одной стороны находиться лампочка, которая при введении внутрь освещает видимую зону, снаружи аппарат обустроен увеличительным зеркалом похожим на микроскоп.

Трансуретральная биопсия простаты – это больно. Пациент не может выдержать процедуру без применения обезболивающих средств. Как правило, используют местную анестезию, локальный наркоз достигается введением в позвоночный канал препаратов, которые на время полностью блокируют передачу нервных импульсов.

Во время процедуры больной находится в положении лежа, на спине. Длительность составляет не более 30 минут. Взятый материал отправляется на исследование в лабораторию. Гистологическое изучение ткани в данном случае предоставляет информацию и функционировании не только простаты, но и мочевого пузыря, дает возможность выявить течение сопутствующих заболеванийна доклинической стадии.

После биопсии простаты трансуретральным методом, мужчина может испытывать легкий дискомфорт, болевые ощущения купируются нестероидными препаратами.

Противопоказания

  • Подозрение на инфекцию органов мочеполовой системы. К группе этих заболеваний относятся острый пиелонефрит, цистит, простатит и уретрит. Проведение биопсии на фоне этих болезней чревато распространением воспаления с одного органа на другие, и развитием послеоперационных гнойных осложнений;
  • Тяжелое нарушение свертываемости крови. Во время манипуляции происходит травмирование тканей железы, и возникают небольшие кровоизлияния. В норме, поврежденные сосуды закрываются тромбами, а небольшое количество излившейся крови рассасывается. Однако при неправильной работе свертывающей системы (гемофилия, болезнь фон Виллебранда, неконтролируемый прием антикоагулянтов и т.д.) кровотечение может быть значительным, приводить к развитию шока и даже смерти;
  • Общее тяжелое состояние пациента;
  • Неконтролируемая артериальная гипертония. Еще один фактор, который увеличивает риск возникновения кровотечения. Поэтому с высоким давлением хирург не станет оперировать пациента – в противном случае, велика вероятность развития осложнений.

Если у мужчины наблюдаются перечисленные выше противопоказания, забор образцов тканей для их изучения откладывается до того момента, пока его состояние не будет стабильно. Это позволяет значительно снизить риск неблагоприятных эффектов после операции и улучшить состояние пациента в послеоперационный период.

Пункция простаты достаточно стрессовый метод диагностики для организма. Имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • коагулопатии;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • геморрой;
  • острый простатит;
  • возраст выше 75 лет;
  • осложненные воспалительные процессы органов таза;
  • аутоиммунные заболевания.

Перед процедурой пациент сдает общий биохимический анализ крови, исследуется полный анамнез состояния его здоровья. Важно сообщить доктору о перенесенных и хронических заболеваниях, сказать о своих жалобах. Это позволит значительно снизить риск развития осложнений и других неблагоприятных явлений.

Особенность рака предстательной железы заключается в длительном бессимптомном течении. Как правило, заболевание обнаруживается случайно при ректальном обследовании. Появление специфических симптомов – это тревожный сигнал, свидетельствующий о том, что рак развивается очень стремительно.

Заподозрить злокачественный процесс позволяет анализ ПСА. Этот белок обнаруживается в крови только при нарушении работы простаты. Чем выше значение ПСА – тем тяжелее диагноз. Незначительные повышения этого вещества свидетельствуют о простатите, а высокий уровень антигена указывает на аденому или рак. Таким образом, показаниями к проведению биопсии является:

  • высокий уровень ПСА;
  • наличие новообразований и неоднородностей в простате при ректальном обследовании;
  • наличие участков со сниженной эхогенностью при ультразвуковом обследовании органа.
УЗИ простаты

УЗИ и анализ ПСА показывают только наличие опухоли. Чтобы определить ее доброкачественность или злокачественность, нужна биопсия

Трансректальная биопсия простаты – это достаточно сложная процедура, которая может привести к развитию осложнений. Забор материала на анализ не проводится в следующих случаях:

  • наличие очага инфекции в организме;
  • повышенная свертываемость крови;
  • обострение воспаления предстательной железы;
  • наличие повреждений в прямой кишке;
  • обострение геморроя.

При всех вышеперечисленных состояния биопсия простаты может спровоцировать ухудшение самочувствие и усугубление патологического процесса. Кроме того, причиной для переноса проведения биопсии выступает плохое самочувствие, простудные заболевания и повышение температуры тела у мужчины.

Если мужчине назначена биопсия, о любых недомоганиях следует сообщить врачу. Возможно, понадобится перенести процедуру или провести дополнительные обследования.

Процедура противопоказана пациентам с неудовлетворительным общим состоянием организма. Врач может отложить анализ или отказать в проведении биопсии, если у больного выявлены патологии, которые могут воспрепятствовать заживлению тканей:

  • низкая свертываемость крови;
  • воспаления прямой кишки;
  • инфекционные поражения (общие и локальные).

Трансперинеальная биопсия

Этот вид биопсии применяется редко. Его использование обусловлено необходимостью наличия большого количества точек забора биоматериала. Чащу всего к нему обращаются в тех случаях, когда дополнительные исследования на онкологиюпростаты не дают однозначного ответа.

Перед проведением биопсии делают местный наркоз. Специалист производит небольшой надрез промежности, вводит палец в прямую кишку и прижимает простату. В надрезанную область вводят иглу и медленно прокручивают ее, для того что бы осуществить забор ткани.

Это позволяет взять материал с разных участков и получить более информативный результат. Занимает в среднем около 15 минут.

После биопсии простаты больному показан отдых, необходимо обрабатывать дезинфицирующими лекарствами место надреза, чтобы не допустить развития инфекции.

Другие виды биопсии

Трансректальная биопсия тканей простаты (исследование, проводимое ректальным способом) – это комплексная мультифокальная биопсия изучения тканейпредстательной железы. Суть состоит в использовании чувствительного ректального датчика и УЗИ-аппарата.

Инструмент помещают в прямую кишку, ультразвуковые волны помогают точно направить зонд к простате. Является менее болезненным способом исследования, а также менее травмирующим по сравнению с другими видами биопсии.

Иногда применяются местные анальгетики, для того, что бы облегчить ощущения дискомфорта, возникающего при проникновении в анальное отверстие. Процедура длится полчаса, позволяет проводить забор до 12 фрагментов гистологического материала.

Сатурационная биопсия предстательной железы не применяется как первичный метод исследования. Ее использование показано в случаях упорного сохранения подозрения на онкологический процесс в органе.

При подобной диагностики увеличивается диапазон забора ткани, материал можно взять из 20 точек. Этот вид биопсиипозволяет точно оценить степень дегенеративных процессов, выявить патоморфологические характеристики.

После биопсии простаты данного вида, больному нужен покой, отдых. Необходимо избегать физических нагрузок.

Показание к экстренной госпитализации и проведения оперативного вмешательства требуют быстрых методов диагностики. В таких случаях используются сверхчувствительные гистологические аппараты. Исследуемый материал проходит несколько стадий обработки:

  • аппаратная фиксация;
  • автоматическое изготовление срезов;
  • полный забор воды (обезвоживание);
  • обработка этиловым спиртом;
  • пропитывание в препаратах парафина;
  • нанесение разного цвета красителей.

Подобные инструменты оснащены экраном и специальными компьютерными программами, врач-лаборант может видоизменять настройки и получаться дополнительные данные в ходе гистологического исследования.

Автоматические скрининговые анализаторы дают возможность получить точный результат за короткий строк. Это имеет принципиально важное значения, так как ткань органа, которая взята для диагностики, не должна долго находиться в лаборатории, срок ее использования ограниченный.

Инструменты последнего поколения имеют источник бесперебойного питания. Даже в отсутствии подачи электричества, есть возможность выполнить анализ. Аккумуляторы сделаны из экологически чистых, противопожарных материалов.

В последнее время часто применяется «жидкая биопсия». Этот метод позволяет выявить генетические мутации в тканях простаты на ранних стадиях. Диагностика нацелена на определение онкоклеток и изучение их ДНК.

Аппараты, которые применяются при данном виде исследования, изучают не саму структуры ткани, а чужеродные генетические элементы, циркулирующие в организме. С помощью «жидкой биопсии» можно определить заболевание задолго до клинических признаков.

Правила подготовки к процедуре

Любой предоперационный период включает в себя комплексное обследование человека, начиная от анализа его жалоб до проведения специальных исследований. Подготовка к биопсии простаты не является исключением.

Подготовка к процедуре начинается с консультации уролога-андролога. Этот доктор оценивает необходимость выполнения биопсии, выявляет у больного признаки инфекций мочеполового тракта, в том числе симптомы острого простатита. К настораживающим жалобам, которые могут стать основанием для переноса исследования относятся:

  • Боли в нижней части живота или позади лобка;
  • Помутнение цвета мочи или появление гнойных выделений;
  • Лихорадка;
  • Частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании (при отсутствии аденомы).

Важно акцентировать влияние на наличие аллергических реакций у мужчины или его близких родственников, особенно на лекарственные препараты. Так как для проведения исследования неизбежно потребуется введение лекарств, существует риск развития смертельно-опасных форм аллергии, в том числе отека легких и глотки, отторжения наружного слоя кожи (синдром Лайела).

Как и перед любой другой операцией, пациенту обязательно проводится комплекс инструментальных и лабораторных обследований. К последним относятся следующие анализы:

  • Клинический анализ крови. Позволяет определить наличие скрыто-протекающего воспалительного заболевания, наличие болезней крови, анемии и ряда других состояний.
  • Общий анализ мочи. Важнейшее обследование перед проведением операции на предстательной железе. Главная его цель – выявить скрытую инфекцию мочевыделительных органов у мужчин. Если этого не сделать, то после выполнения процедуры появляется высокий риск развития острого простатита и воспаления окружающих тканей.
  • Культуральное исследование мочи/посев. Назначается даже при отсутствии изменений в моче. Это обследование является окончательным способом убедиться в отсутствии бактериальной инфекции. А при ее наличии – позволяет выяснить оптимальный антибиотик для устранения микробов.
  • Биохимическое исследование крови. Проводится с целью оценки состояния внутренних органов. Необходимо для определения риска возникновения осложнений во время/после операций.
  • Определение группы крови и резус-фактора. При любом хирургическом вмешательстве существует потенциальная возможность переливания эритроцитарной массы. Поэтому важно проводить данный анализ каждому пациенту, которому берут биопсию.
  • Анализ на ПСА.
Предлагаем ознакомиться:  Первые признаки аденомы простаты у мужчин

Помимо лабораторных методов обследования, каждому мужчине выполняется ряд инструментальных исследований, с помощью которых оценивается состояние легких, сердца, почек и определяется патологический очаг в предстательной железе. Стандартный перечень предусматривает проведение:

  • Рентгенографии грудной клетки/флюорографии;
  • Электрокардиограммы (сокращенно – ЭКГ);
  • УЗИ почек;
  • Трансректальное УЗИ простаты (сокращенно – ТРУЗИ).

После оценки результатов всех перечисленных методов диагностики, лечащий врач делает вывод об общем состоянии организма мужчины и возможности допуска его к операции. Если у пациента выявляются какие-либо противопоказания, проведение процедуры откладывается до устранения/стабилизации заболеваний, препятствующих выполнению операции.

Когда доктор сообщает пациенту, что необходима биопсия предстательной железы, он должен подробно о ней рассказать и дать список рекомендаций, которые нужно выполнить непосредственно перед забором биоматериала:

  • Повторно сдать на общий анализ кровь и мочу.
  • Детальная беседа с урологом. Пациент должен подробно рассказать обо всех ранее перенесенных тяжелых заболеваниях, наличии аллергии, употреблении антикоагулянтов.
  • Чтобы исключить возможность появления каких-либо осложнений или воспалительного процесса, больной должен принимать антибиотики за 4-5 дней до и после проведения процедуры. Конкретный препарат назначается лечащим врачом.
  • В течение 24 часов до забора лучше не злоупотреблять тяжелой калорийной пищей, в идеале можно исключить ужин и завтрак.
  • В некоторых случаях доктор рекомендует сделать очистительную клизму.

Мини-операция проходит амбулаторно в операционной или отдельно отведенной комнате рядом с кабинетом уролога или непосредственно лабораторией, где будут проводить исследование взятого биоматериала. При входе пациент снимает всю свою одежду и переодевается в одноразовый халат.

Человек, поступающий в больницу на биопсию, должен подписать бумаги, подтвердив свое согласие на малоинвазивное вмешательство.

Лечащий, врач в свою очередь, проводит с пациентом беседу, в ходе которой рассказывает, как проводится забор биоптата и какие осложнения могут возникнуть в течение реабилитационного периода.

Подготовка к анализу состоит из нескольких этапов.

  1. За неделю до вмешательства пациент должен завершить или прервать курс приема препаратов, разжижающих кровь. За три дня до процедуры нельзя употреблять нестероидные противовоспалительные медикаменты и гормональные препараты.
  2. Назначение антибактериальных средств, чтобы исключить вероятность инфекционного заражения (за день до биопсии). После забора биоптата антибактериальная профилактика длится еще 4–6 суток.
  3. Обследование организма посредством лабораторных и инструментальных методик.
  4. Проба на переносимость обезболивающих препаратов (консультация анестезиолога при назначении наркоза).
  5. Назначение кровоостанавливающих препаратов за 10 суток до пункции (при наличии показаний).
  6. Очищение кишечника посредством клизмы от фекальных масс при трансуретральной и трансректиальной биопсии.

Самостоятельная подготовка пациента заключается в отказе от пищи и жидкости за 8–12 часов до хирургических манипуляций (при условии внутривенного наркоза) и отказе от грубоволокнистых продуктов в пользу легкого завтрака (при условии местного обезболивания). Вечером перед исследованием больной должен принять душ.

Подготовка к биопсии простаты зависит от самочувствия пациента.

  1. За неделю до проведения процедуры следует прекратить прием лекарственных средств, которые могут повлиять на свертываемость крови. К таким препаратам относят аспирин, гепарин. О любых лекарствах, которые принимает пациент, следует сообщить врачу для исключения влияния препаратов на свертываемость.
  2. За трое суток до даты обследования исключаются нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил. Возможно понадобится пересмотреть схему приема других лекарств, назначенных пациенту.
  3. Предстательная железа расположена таким образом, что полный кишечник может помешать проведению процедуры, поэтому накануне манипуляции необходимо сделать очистительную клизму.
  4. Процедура назначается на первую половину дня, до проведения манипуляции следует отказаться от еды. С вечера разрешается легкий ужин.
  5. Биопсия простаты – это достаточно опасная процедура, которая требует соблюдения осторожности и после проведения. Так, рекомендуется на двое суток ограничить физическую активность после сдачи материала на исследование.

Биопсия предстательной железы

В ходе процедуры происходит повреждение тканей предстательной железы. Это может повлечь за собой развитие воспалительного процесса вследствие снижения иммунитета органа. Для минимизации таких рисков врачи назначают антибактериальную терапию коротким курсом перед биопсией.

О подготовке и методе проведения обследования не стоит беспокоиться. Врачи всегда загодя предупреждают пациентов о том, как подготовиться к биопсии простаты, поэтому не стоит волноваться, что что-то забудется.

Подготовка к биопсии простаты

Подготовка к биопсии начинается уже за неделю до запланированной процедуры

Как правильно подготовиться к процедуре?

Подготовка к проведению биопсии простаты включает ряд мероприятий направленных на получения наиболее достоверного результата. Для этого необходимо:

  • за 3-4 дня отменить прием антикоагулянтов (препараты разжижающие кровь);
  • прекратить прием специфических лекарств(антибактериальных средств, иммуностимуляторов, глюкокортикоидов);
  • не употреблять алкоголь в течение 48 часов;
  • отказаться от пищи за 12 часов до процедуры;
  • сделать очистительную клизму минимум за 2 часа.

Перед подготовкой к биопсии тканей предстательной железы необходимо сообщить доктору о наличии заболеваний кишечника (геморрой), кожных дерматитах, эндокринных патологиях, дисфункции органов пищеварения.

Способы выполнения процедуры

В течение суток перед процедурой начинается заключительный этап подготовки. Если пациент получал препараты, препятствующие свертываемости крови (Аспирин, Гепарин, Клексан, Тромбо АСС, Кардиомагнил и т.д.

Непосредственно перед операцией мужчине выполняют очистительную клизму. В целях профилактики заноса во внутренние органы бактериальной инфекции, назначается противомикробный препарат широкого спектра действия (например, Цефтриаксон).

Выбор метода определяется квалификацией хирурга и количеством образцов железы, которые необходимо взять для исследования. Подробнее о том, как проводится биопсия простаты различными способами, описано ниже.

Среди докторов нет единого мнения о необходимости обезболивания пациентов во время этой манипуляции. Часть хирургов выполняют ее без использования анестезирующих лекарств. Однако современные исследования показывают, что устранение болевых ощущений у мужчины не только значительно улучшает самочувствие пациента, но и позволяет более качественно выполнять биопсию. В качестве методов обезболивания доктора предлагают использовать:

  1. Введение анестезирующего геля в прямую кишку. На данный момент, существуют специальные препараты в форме гелей, кремов и других вязких лекарственных форм, которые при контакте с болевыми рецепторами временно нарушают их работу. За счет этого обеспечивается кратковременное (не более нескольких часов), но достаточное обезболивание. Вероятность развития побочного действия при этом способе минимальна. Примеры препаратов: Инстиллагель, Лидохлор, Лидокаин-асепт.
  2. Проводниковая анестезия тазового сплетения. Это особый вид обезболивания, при котором хирург блокирует чувствительность нескольких крупных нервов. В данном случае, при введении анестезирующего препарата временно исчезают болевые ощущения от всех органов малого таза, в том числе от предстательной железы, ануса и прямой кишки.

После выполнения обезболивания, хирург просит пациента занять необходимое положение для выполнения операции – лежа на левом боку, с приведенными к груди ногами. Доктор выполняет пальцевое исследование прямой кишки и вводит ультразвуковой датчик. С помощью него, врач будет выбирать точное направление для иглы.

Биопсия предстательной железы. Как делают

Процедура забора тканей занимает от 5-ти до 15-ти минут. Она может выполняться точнее и быстрее с помощью специального оборудования – биопсийного пистолета. Однако наличием этого устройства может похвастаться далеко не каждое урологическое отделение.

Несмотря на то, что этот способ считается более травматичным, он позволяет взять большее количество образцов для исследования и лучше диагностировать онкологическое заболевание. Использование обезболивания является обязательным при трансперинеальной биопсии. С этой целью используются две основные методики:

  1. Наркоз. Состояние общего обезболивания всего организма с помощью введения медикаментов. Сознание полностью отсутствует. Как правило, для проведения процедуры лекарства вводят в вену, благодаря чему наркоз хорошо контролируется и имеет низкий риск развития побочного действия (если сравнивать с эндотрахеальным наркозом).
  2. Спинальная анестезия. Метод анестезии, при котором обезболивающие препараты вводятся в пространство вокруг спинного мозга (внутри позвоночника). При этом из работы выключаются нервы, иннервирующие ноги, органы малого таза (простату, мочевой пузырь, прямую кишку) и кожу в области промежности. Сознание полностью сохранно. Является предпочтительным методом анестезии, в сравнение с наркозом, так как не влияет на самочувствие пациента в послеоперационный период и имеет меньший риск побочных эффектов.

Положение больного – лежа на спине с поднятыми разведенными ногами в стороны. При этом бедра и колени согнуты под углом, близким к 90о. Для того, чтобы мужчина мог лежать в этой позе 15-30 минут (средняя продолжительность процедуры), существует специальный  операционный стол с подставками для голеней.

Для выполнения операции необходимо точно контролировать движение иглы/биопсийного пистолета. С этой целью в прямую кишку вводится ультразвуковой датчик, а в мочевой пузырь – катетер, который будет являться ориентиром при ультразвуковом сканировании.

Устаревшая методика промежностной биопсии предполагала создание разреза на кожи и мышц данной области, после чего железа фиксировалась пальцем хирурга (через прямую кишку). В настоящее время, этот способ не рекомендован к применению, так как он приводит к созданию операционной раны, наложению швов и повышенному риску послеоперационной гнойной инфекции.

Для выявления рака простаты используют три метода забора биоптата:

  • секстантный (забор материала выполняют из 4–6 точек патологической области, через доступ в просвете прямой кишки, контролируя процедуру методом пальпации);
  • полифокальный (биоптат берут из 12 точек, контролируя процесс с помощью ультразвукового аппарата);
  • сатурационный (биоптат берут из 24 точек, контролируя процесс с помощью ультразвукового аппарата).

Методика подразумевает забор биоптата под контролем УЗИ аппарата и пальца врача. Пациент может находиться на боку, в коленно-локтевом положении или на спине (с фиксацией ног на подставке).

После биопсии предстательной железы

Хирург использует пружинную иглу, которая позволяет осуществлять забор быстро и эффективно, отбирая до 10 проб тканей железы.

Средняя длительность процедуры варьируется в зависимости от способа мониторинга. При УЗИ контроле вмешательство длиться всего пару минут, а при слепом исследовании методом пальпации до 30 минут.

Где выполняется процедура?

Пациентов врача-уролога интересует ответ не только на вопрос как делают биопсию тканей простаты, и какие бывают последствия биопсии предстательной железы. Принципиально важно знать, где проводить подобную диагностику, какова ее стоимость.

Пункционная (забор части ткани) биопсия предстательной железыпроводиться только амбулаторно доктором, в медицинском учреждении. Исследуемый материал берет уролог, эндоскопист, андролог. При проведении процедуры присутствует анестезиолог, который следить не только за состоянием пациента во время анестезии, но также, при необходимости, оказывает экстренную медицинскую помощь.

Если пункция простаты проводится в частном лечебном учреждении, цену на биопсию определяет не только класс используемого инструментария, но и коммерческая политика медицинского центра. На сегодняшний день стоимость процедуры биопсии простаты варьируется от 6500 тыс. в российских рублях, от 2900 тыс. в украинских гривнах и приблизительно от 110 долларов США.

Расшифровка результатов

Результаты биопсии позволяют сделать выводы о распространенности и локализации злокачественного процесса. На основании биопсии определяется форма и стадия рака, а также принимает решение о дальнейшем решении. Именно биопсия ткани предстательной железы позволяет сделать прогноз на будущее.

Как правило, результаты исследования известны уже через 10 дней после получения материала для анализа. Для оценки результатом применяется шкала Глиссона, позволяющая точно установить степень рака.

Помимо подозрений на рак, биопсия может назначаться при хроническом простатите для оценки состояния тканей предстательной железы, что позволяет своевременно обнаружить развитие фиброза простаты. При остром простатите такой анализ не проводится, так как все необходимые данные можно получить посредством УЗИ и анализа секрета простаты.

Предлагаем ознакомиться:  Лечим аденому простаты у мужчин народными средствами и методами

Несмотря на ряд предосторожностей, биопсия предстательной железы проходит благоприятно и редко вызывает осложнения. Неприятные симптомы и дискомфорт при мочеиспускании проходят без лечения спустя 1-2 дня после процедуры.

Как уже упоминалось выше, главная цель биопсии – определить наличие/отсутствие рака и выяснить его вид. Однако, далеко не у всех пациентов выявляется это онкологическое заболевание, при изучении срезов тканей железы, доктор может обнаружить следующие варианты:

  1. Отсутствие патологических изменений. Биопсия является «золотым стандартом» диагностики опухолей любого органа. Однако следует помнить, что если при исследовании не были обнаружены признаки заболевания, это не значит, что мужчина здоров. Это значит, что в исследуемых образцах не было найдено подозрительных изменений клеток.
    Например, при секстантной биопсии количество ложноотрицательных результатов составляет 30-60%. Окончательное решение о состоянии здоровья и необходимости дальнейшего обследования может вынести только лечащий врач-онколог.
  2. Наличие атипичной мелкоацинарной пролиферации (ASAP). Согласно современным исследованиям, это состояние является или предраковым состоянием или самым началом (дебютом) определенного вида рака – аденокарциномы. Наличие ASAP не позволяет начать лечение, однако такой результат требует повторного пересмотра образцов и проведения повторной биопсии;
  3. Предраковая интраэпителиальная неоплазия (PIN) – состояние, при котором обнаруживаются измененные клетки во всех слоях железы, кроме слоя стволовых клеток (базального). По данным различных авторов, через 3 месяца с вероятностью 20-35% на месте PIN возникает полноценная злокачественная опухоль. Данный гистологический диагноз требует тщательного наблюдения у онколога.

Устройство для биопсии предстательной железы

Наличие ASAP или PIN является обязательным показанием к повторному взятию образцов простаты через 3 месяца после исследования, по расширенной или шаблонной методике. При повторном отсутствии онкологической болезни, рекомендуется проводить мониторинг уровня ПСА каждые полгода и ежегодно посещать онколога.

Установление диагноза рака также возможно. При этом необходимо определить, насколько опасна опухоль, и как далеко зашла болезнь. На второй вопрос можно ответить только с помощью дополнительного обследования на аппарате компьютерной томографии. Определить опасность опухоли можно по заключению биопсии.

Существует несколько видов рака, которые могут возникнуть в тканях предстательной железы:

  • Аденокарцинома – злокачественное перерождение клеток железы, вырабатывающих жидкую часть спермы и гормоноподобные вещества (простагландины);
  • Переходно-клеточный рак – развивающаяся опухоль из клеток мочевыводящих путей, проходящих через простату (уретра). Встречается достаточно редко, менее чем в 15% случаев;
  • Плоскоклеточный рак. Когда клетки из взятых образцов тканей изменяются настолько, что невозможно определить, какую функцию она выполняла раньше, опухоль описывается по форме клеток (плоские). Такой вид новообразований называют «недифференцированными».

Наиболее опасным вариантом является недифференцированный рак. Такая форма имеет склонность к быстрому интенсивному росту, образованию метастазов и прорастанию в окружающие ткани (в том числе кости, мочевой пузырь и прямую кишку).

Аденокарциномы также различаются по выраженности изменений. Так как биопсия берется из нескольких участков железы, при расшифровке результата необходимо учитывать общий характер заболевания, а не степень изменений в отдельном образце.

Сумма чисел по шкале Глисона Расшифровка Степень риска прогрессирования опухоли
Менее 6-ти Высокодифференцированная опухоль, в которой четко определяется происхождение клеток Низкий риск, который характеризуется небольшой скоростью развития заболевания
7 Умеренно дифференцированное новообразование, при котором отдельные участки железы подверглись значительным изменениям Средний риск, при котором отмечается относительно быстрое развитие рака, но вероятность формирования метастатических очагов низкая
8-10 Низкодифференцированный рак, при котором большая часть клеток простаты подверглась выраженной опухолевой трансформации Высокий риск роста и образования метастазов – очагов отсева в другие органы

Оценка по шкале Глиссон «Х» обозначает, что доктор не может сделать однозначного вывода о характере развития новообразования. В этом случае, оно оценивается по ряду других характеристик: количество измененных образцов, процент раковых клеток в исследованных тканях, поражение семенных пузырьков и т.д.

Клетки организма человека вне его живут очень мало, поэтому исследование должно быть проведено как можно быстрее. Окончательные результаты предоставляются врачу в течение 7-10 дней. Степень риска возникновения раковой опухоли оценивается по шкале Глисона в единицах.

Если шкала не превышает 4 единиц, это означает, что риск минимален, полное выздоровление возможно в скором времени, опухоль небольшая, и клетки практически в норме. Если показатель от 5 до 7 единиц, то это уже хуже.

Биопсия предстательной железы. Последствия

Процедуру проводят в амбулаторных условиях, если наличие показаний не требует переведения пациента на режим постоянного контроля (прием средств из списка запрещенных перед биопсией медикаментов). Поэтому после биопсии пациент покидает клинику, а через 6–14 дней приходит на прием к специалисту и получает заключение.

  • ПИН (показатель ПИН – это индикатор вероятности обнаружения рака на повторных пункциях, спустя 0,5–3 года);
  • злокачественная опухоль (образцы биоптата содержат раковые клетки);
  • доброкачественная опухоль (злокачественный диагноз получает опровержение, и больного направляют на медикаментозное лечение доброкачественного новообразования).

Подтвержденная злокачественная опухоль оценивается по шкале Глисона. Шкала отражает степень поражения железы (5-и бальная градация).

Послеоперационный период

В большинстве случаев воспалению и развитию рака предстательной железы подвержены мужчины, достигшие 40-45 лет. Особенно внимательно к своему мужскому здоровью должны относиться те, у кого отмечены случаи данного заболевания среди близких родственников.

Врачи рекомендуют обязательно в качестве профилактики ежегодно проходить обследование. И если уролог рекомендуют процедуру биопсии предстательной железы, то не стоит бояться и тянуть время: чем раньше выявлена проблема, тем легче с нею бороться.

После выполнения операции, пациенту оставляют катетер в мочевом пузыре на короткий срок (до 24-х часов) для профилактики нарушений оттока мочи. Чтобы предотвратить заражение микробами и возникновение неприятных ощущений в месте повреждения тканей иглой, назначается короткий курс антибиотиков и негормональных противовоспалительных лекарств (Диклофенак, Кеторол, Индометацин и т.д.).

Если процедура была выполнена правильно, в ходе нее не произошло дополнительного повреждения сосудов или заноса инфекции во внутренние органы, у мужчины не будет никаких последствий биопсии простаты. Места, из которых были взяты ткани железы, заполнятся небольшим количеством соединительной ткани.

После проведения исследования, мужчину могут беспокоить следующие симптомы:

  • Боль в месте введения биопсийной иглы (в промежности или прямой кишке);
  • Появление крови после биопсии в моче. Нормальной реакцией организма считается незначительное окрашивание мочи в бледно-красный или розовый цвет. При этом мочеиспускание не сопровождается неприятными ощущениями. Восстановление нормального цвета (до соломенно-желтого) должно происходить на 2-3 сутки после процедуры;
  • Незначительная слабость и легкая головная боль может отмечаться после использования наркоза во время операции. Данные жалобы должны проходить в течение 2-х суток.

Помимо безобидных последствий процедуры, которые являются нормальной реакцией организма на введение иглы, необходимо отметить группу «подозрительных» симптомов. О наличии послеоперационных осложнений могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Интенсивное окрашивание мочи в ярко-красный цвет или длительное сохранение примеси крови. Сохранение крови в моче дольше 3-х дней считается патологическим симптомом;
  • Покраснение, нагнаивание или отек участка кожи/слизистой, где производился вкол иглы;
  • Появление боли позади лобка или несколько выше него;
  • Развитие лихорадки. В норме, температуры после выполнения операции быть не должно. Ее повышение, особенно до 38оС и выше свидетельствует о развитии инфекции;
  • Задержка/учащение мочеиспускания. Нормальным считается выделение мочи 2-9 раз в сутки.

На появление вышеуказанных симптомов необходимо акцентировать внимание лечащего доктора. Он назначит дополнительную диагностику, чтобы определить наличие осложнений и спланировать дальнейшую тактику.

После биопсии простаты, реабилитационный период составляет в 2-3 дня. В это время необходимо придерживаться определённых рекомендаций:

  • избегать физических нагрузок;
  • временно отказаться от интимной близости;
  • не переохлаждается;
  • исключить занятия спортом в ближайшие дни.

Последствия биопсии могут быть не самыми приятными, если не соблюдать режим питания, который показан после взятия пункции простаты. Диета после проведенной биопсии простаты включает:

  • отказ от употребления алкогольных напитков;
  • ограничения в соленой, острой пище;
  • не перегружать работу органов ЖКТ жареной и жирной едой;
  • избегать употребления продуктов замедляющих метаболизм (сладости, мучная выпечка).

Соблюдая предписания реабилитационного периода, пациенты дают положительные отзывы о последствиях биопсии простаты. Осложнения наблюдаются крайне редко. По истечению нескольких дней мужчина может вернуться к своему обычному повседневному образу жизни.

Каждый пациент, после биопсии простаты, с нетерпением ожидает результатов исследования. Анализ включает такие параметры:

  • описание общей структуры мышечной ткани;
  • наявностьразрастания фиброзной или жилистой ткани органа;
  • видоизмененный аппарат клетки.

Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы

Для описания результатов биопсии материала простаты используют шкалу Глисона. Суть такого метода сводиться к расположению клеток ткани согласно уровням дифференциального индекса – от клеток с нормальной структурой к клеткам с патологическими признаками.

Результаты анализа предстательной железы являются неутешительными, если большинство исследуемого материала располагается в нижней части шкалы. В таком случае говорят о наличии злокачественного процесса, высокой степени атипичного склероза органа, усиленным ростом гиперплазий.

Оценивая результаты диагностики, доктор может назначить дополнительные методы исследования. К ним относится:

  • компьютерная рентгеновская томография;
  • МРТ.

Когда отчет гистологического скрининга свидетельствует о наличии потенциально опасных новообразований, пациенты часто интересуются, когда можно делать мрт после биопсии простаты. В таких случаях магнито-резонансная томография проводиться не ранее чем через месяц.

  • устойчивый рост показателей специфического антигена;
  • отсутствие реакции неоплазий на медицинские препараты;
  • неудовлетворительные результаты простатэктомии (удаление всего органа или его отдельной части).

Биопсию простаты всегда дополняют другими видами анализов, с целью получения развернутой информации о характере заболевания. Комплексный подход позволяет определиться с оптимальной схемой терапевтического вмешательства.

Возможные осложнения

Последствия после биопсии простаты наблюдаются достаточно часто, однако проходят спустя несколько дней.

 Биопсия предстательной железы. Отзывы

При проведении биопсии простаты, последствия, которые являются вариантом нормы – это появление крови в моче и резь после мочеиспускания. Такие симптомы обусловлены раздражением и отеком предстательной железы после манипуляции, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала.

Обратиться к врачу необходимо в случае, если после биопсии простаты отмечается:

  • сильное недомогание;
  • развитие обморока;
  • боль в яичках;
  • повышение температуры тела;
  • задержка мочи;
  • острая боль в мочевом пузыре.

Это опасные симптомы, указывающие на инфицирование предстательной железы и расположенных рядом тканей. В ряде случаев может понадобиться госпитализация и срочное проведение симптоматической терапии.

Госпитализация сразу после проведения биопсии показана мужчинам старшем 70 лет при наличии сердечно-сосудистых патологий. Время пребывания в стационаре редко превышает 3 дня и необходимо для контроля самочувствия мужчины после манипуляции.

Осложнения после биопсии простаты встречаются редко, однако любые последствия требуют внимательного отношения и своевременного лечения.

Мужчина после биопсии простаты

Если биопсия проведена пожилому пациенту, может понадобиться наблюдение в стационаре

Последствия биопсии не носят тяжелый характер и проходят самостоятельно через несколько дней после процедуры. Это зависит индивидуального от каждого человека и особенностей его организма. При несоблюдении рекомендаций послеоперационного периода, наличия хронических заболеваний органов таза, наиболее частыми осложнениями становятся:

  • гематурия;
  • ректальное кровотечение;
  • затрудненный отток мочи;
  • развитие бактериальной инфекции;
  • развитие аллергии на обезболивающие препараты;
  • ситуативная гематоспермия.

Наиболее частыми отзывами пациентов о биопсии простаты является временный дискомфорт, легкое недомогание, неприятные ощущения в области ануса. Не стоит игнорировать появление после процедуры примеси крови в моче, сперме, болевые ощущения в паховой области высокой интенсивности.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при длительном отсутствии мочеиспускания, появлении больших сгустков крови в урине и кале, поднятии температуры после биопсии.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж простаты при хроническом простатите

В некоторых случаях, у человека могут возникнуть осложнения, которые несут опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. Их возникновение не всегда обусловлено нарушением техники проведения процедуры.

К примеру, индивидуальные особенности расположения сосудов могут стать причиной повреждения их иглой. Неправильная антибиотикотерапия в прошлом приводит к выработке устойчивости у бактерий и повышает риск развития инфекций и т.д.

Наиболее частыми осложнениями данной операции являются:

  • Развитие инфекции. Из-за заражения бактериями внутренних органов (при продвижении иглы), кожи или слизистой, где осуществлялся вкол иглы, в организме формируется воспалительный процесс. Главным его признаком является повышение температуры тела до 38оС и выше. К другим симптомам относят появление гноя (на коже, из прямой кишки или в моче), острую боль позади лобка или несколько выше его, позывы на частые мочеиспускания.

При подозрении на инфекцию необходимо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Если он подтвердит диагноз – потребуется назначение одного или нескольких противомикробных препаратов, для устранения возбудителей болезни;

  • Кровотечение. Является частым осложнением, которое возникает при повреждении кровеносных сосудов. Если была проколота стенка крупной артерии, то кровотечение может закончиться развитием шока и даже смертью мужчины. Поэтому при наличии типичных симптомов, указывающих на потерю крови, необходимо вызвать скорую или срочно обратиться к хирургу.

К таким симптомам относятся: постоянное головокружение, выраженная слабость, снижение артериального давления менее 90/60 мм.рт.мт., тупая давящая боль позади лобка;

  • Острая задержка мочи. После проведения операций на органах малого таза, возможно развитие данного состояния. У пациента происходит временное нарушение функций мочевого пузыря, из-за чего моча не выводится наружу. Это состояние лечится введением катетера и лекарствами, стимулирующими активность мочевого пузыря. Главное при острой задержке мочи – вовремя заметить отсутствие мочеиспусканий. Если в течение дня мужчина ходил в туалет «по-маленькому» меньше двух раз, необходимо обратиться к доктору.

При проведении исследования в условиях стационара, как правило, не возникает проблем с диагностикой осложнений и их своевременным лечением. Однако если пациент был отпущен домой после операции, ему необходимо самостоятельно оценивать состояние своего здоровья и своевременно обращаться за помощью специалистов.

Консультация с врачом перед биопсией предстательной железы

Пациент должен точно знать, насколько важна биопсия предстательной железы, последствия проведения не должны его пугать. Например, принято считать совершенно нормальным, если:

  • После операции некоторое время будут присутствовать ноющие боли в области таза.
  • При мочеиспускании и дефекации могут появиться кровяные выделения, но в небольших количествах.
  • Возможно проявление когда-то недолеченных инфекций или хронических заболеваний.
  • Редко наблюдается аллергия на обезболивающее.

Частые вопросы

Вопрос:Как часто встречается рак предстательной железы?

В 2010 году было проведено масштабное исследование коронерской службой в США. Оно заключалось в следующем – доктора исследовали трупы мужчин, которые погибли от различных внешних причин (ДТП, убийство, падение и т.д.

) на предмет наличия рака простаты. Результаты этого исследования поражают – у 50% мужчин после 45 лет было обнаружено онкологическое заболевание на различных стадиях прогрессирования. После 55 лет – у 65%. При этом не один из обследованных мужчин не наблюдался у онколога с данной патологией.

Официальная статистика утверждает, что распространенность злокачественных опухолей железы составляет около 10%. Однако, как показывает практика, реальные данные могут быть несколько выше.

Вопрос:Сколько стоит проведение биопсии?

Эта процедура входит в список бесплатных медицинских услуг, предоставляемых в рамках системы ОМС. Но если вы хотите пройти данное исследование в частной клинике, она будет стоить от 8 до 20 тыс. руб., в зависимости от региона и больницы.

Вопрос:Через сколько времени можно заниматься сексом после биопсии?

Рекомендуемый срок воздержания – 2 недели. За это время, соединительная ткань заполняет дефекты и восстанавливает структуру органа.

Вопрос:Может ли появляться кровь в сперме после биопсии и нормально ли это?

После данной процедуры, кровяных примесей в сперме быть не должно. Их наличие может свидетельствовать о повреждении семенных пузырьков и требует повторного обращения к урологу.

Возможные последствия

Перед пункцией больного уведомляют о том, что могут возникнуть осложнения:

  • сепсис;
  • нарушение функции мочеиспускания (временная дисфункция связана с опуханием простаты);
  • гематурия и гемоспермия (появление крови в биологических жидкостях);
  • прогрессирование злокачественных процессов (риск активного восстановления поврежденных раковых клеток минимален).

Проведения биопсии высококвалифицированным специалистом практически полностью исключает осложнения, которые бывают после биопсии предстательной железы.

Как правило, после биопсии простаты не возникает серьезных последствий для здоровья. Пациент чувствует себя удовлетворительно. В некоторых случаях перед процедурой могут быть назначены антибиотики, если результаты дополнительных лабораторных тестов показывают наличие инфекционного процесса.

Нежелательные последствия биопсии предстательной железы возникают в тех случаях, когда пациент перенес ранее подобную диагностику.

После биопсии простаты недомогания проходят быстро, возвращается стабильное состояние. В первую очередь важен положительный результат биопсии, который подтвердит отсутствие онкологии и тяжелых патологических явлений в органе.

Способы выполнения процедуры

Сама процедура не является болезненной, в большинстве случаев пациент ничего не чувствует. В основном неприятные ощущения возникают при введении в кишку пальца врача или аппарата УЗИ. Основное устройство для биопсии предстательной железы – это биопсийный пистолет и очень тонкая игла, которая вводится несколькими методами:

  1. Трансректально, биоматериал берется через стенку прямой кишки.
  2. Через промежность, то есть игла вводится в область между мошонкой и анусом.
  3. Трансуретрально, то есть материал берется через мочеполовую систему

Очень важно, чтобы пациент был спокоен и хорошо обо всем осведомлен, поэтому непосредственно перед процедурой лечащий врач еще раз подробно рассказывает о биопсии предстательной железы, как ее делают и о преимуществах данного вида исследования.

А также доктор предлагает совместно определиться с методом взятия клеток и уместностью местного обезболивания. В крупных клиниках пациент должен подписать письменное согласие на проведение мини-операции.

Различают несколько методов забора материала для дальнейшего гистологического исследования:

  • трансректальная биопсия;
  • трансуретральная биопсия;
  • трансперинеальная биопсия.

Под трансректальном методе подразумевает получение доступа и забор материала непосредственно через прямую кишку. Биопсионная игла вводится в анальной отверстия, за ходом процедуры врач следит через камеру.

При трансуретральной процедуре используется эндоскоп, оснащенный камерой и биопсионной иглой для прокола тканей. Это устройство вводится в уретру, ход процедуры выводится на монитор. Когда эндоскоп достигает необходимого уровня, делается прокол стенки мочеиспускательного канала, через который игла попадает к предстательной железе.

Трансперинеальная процедуры выполняется через промежность путем прокола кожи биопсионной иглой с последующим забором ткани для биопсии предстательной железы.

Во время трансректальной процедуры контроль проведения биопсии осуществляется пальцами, в то время как для других методов необходимо специальное оборудование для выведения картины на монитор. Во всех случаях для прокола используется специальная игла для биопсии простаты.

Особенность проведения различных методов забора материала сказывается на стоимости – цена трансуретральной биопсии всегда выше стоимости трансректального обследования.

Решение о том, как делать биопсию простаты, принимает врач, в зависимости от данных, полученных при ультразвуковом обследовании и пальпации органа.

В большинстве случаев практикуется трансректальный доступ к предстательной железе. Такая манипуляция оказывается менее травматична и вызывает меньшее количество негативных последствий после проведения.

Биопсия проводится в амбулаторных условиях и занимает не больше часа. Пациент переодевается в специальный халат, принимает коленно-локтевую позу. Выбор позиции обусловлен тем, что только так мышцы таза расслабляются в достаточной мере, чтобы врач мог получить доступ к предстательной железе без риска травмировать прямую кишку.

Спустя несколько минут после обезболивания в ректальное отверстие вводится специальный датчик УЗИ, оснащенный биопсионной иглой. Это позволяет контролировать ход проведения манипуляции, однако направление датчика осуществляется пальцами, который врач вводит в анальное отверстие пациента.

Достигнув необходимого уровня, из датчика выходит игла, которая выполняет прокол стенки прямой кишки и достигает ткани простаты. С помощью иглы в органе делается несколько проколов, ткань с этого места попадает в полость иглы и затем используется для гистологического анализа.

После получения материала, датчик выводится из прямой кишки, пациенту устанавливается антисептический тампон, который предотвращает инфицирование области, в которой проводилась манипуляция, и останавливает кровотечение. Тампон удаляется через сутки после вмешательства.

Трансректальная биопсия простаты

Схема проведения трансректальной биопсии

Дополнительно назначают антибиотики, которые необходимо принимать в течение трех суток после проведения биопсии.

Разобравшись, как проводится биопсия простаты, необходимо знать, какие последствия процедуры могут наблюдаться спустя несколько дней.

Больно ли делать биопсию?

Разобравшись, что такое биопсийная игла и как делается биопсия предстательной железы, каждый мужчина спрашивает врача о том, больно ли проходит процедура.

Важно понимать, что для получения материала выполняется несколько проколов, а простата – это хорошо иннервированный орган, поэтому болевой синдром всегда присутствует. Для его минимизации проводится местная анестезия, под общим наркозом биопсию не делают.

Субъективные ощущения при проведении манипуляции после обезболивания зависят от чувствительности организма к введенному препарату. При обезболивании лидокаином дискомфорт притупляется, однако неприятные ощущения все равно присутствуют, пусть и слабо выраженные.

Решение о введение анестетика принимает только врачом после обследования пациента. Дело в том, что любой наркоз – это серьезный стресс для организма, который может причинить больше вреда, чем сама биопсия.

У каждой конкретной методики проведения биопсии предстательной железы есть свои преимущества и недостатки.

  1. Трансректальный. Является самым часто используемым.Сама процедура проводится не более 30-35 минут. Пациента сажают в специальное кресло так, чтобы в момент взятия биоматериала у врача был свободный доступ к предстательной железе. Чтобы автоматическое устройство для биопсии предстательной железы попало в пораженное место, необходимо чтобы ход процедуры дополнительно мониторился при помощи трансректального УЗИ. Доктор очень быстро вводит иглу, отделяет некоторое количество ткани и так же быстро выводит. Максимальное количество введения за один прием – 10-12 раз.
  2. Трансуретальный. Длительность забора 30-35 минут. В данном случае лечащий врач должен подробно рассказать о данном методе биопсии предстательной железы, как делают забор биоматериала, какая аппаратура используется. А именно о том, что внутрь мочеиспускательного канала вводится цистоскоп. Это удлиненное тонкое приспособление, на конце которого вмонтирована видеокамера. Ткань для исследования забирается при помощи режущей петли.
  3. Через промежность. В данном случае обязательно применение местной анестезии. В промежности делается небольшой разрез, через который при помощи тонкой иглы делается забор материала. После проведения процедуры на разрез накладывается повязка с ранозаживляющей мазью. Непосредственно предполагаемое место для прокола предварительно обеззараживается специальным раствором, поверхность кожи, расположенную в непосредственной близости, накрывают стерильным материалом.

После биопсии предстательной железы пациент какое-то время находится в палате, персонал наблюдает за его состоянием. Это особенно важно, если во время процедуры применялись обезболивание и общий наркоз.

Одной из самых неприятных процедур для мужчин является биопсия предстательной железы. Как делают ее, лучшее не знать до самого конца, чтобы заранее не испугаться.

Стоимость процедуры

Точную стоимость биопсии простаты можно узнать только в клинике, в которой будет проводится обследование. Средняя цена процедуры – около 7 тыс. рублей. Стоимость меняется, в зависимости от применяемого метода, анестезии и длительности пребывания в стационаре.

Повторное проведение анализа может быть назначено спустя несколько месяцев в случае, если предыдущая биопсия оказалась нерезультативной. Это происходит тогда, как первичной обследование проводится при подозрениях на рак, а вторичной при установленной онкологии предстательной железы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector