Будет стоять член после удаления простаты

Почему происходит снижение половой функции вследствие радикальной простатэктомии

  • Сексуальная дисфункция, связанная с радикальной позадилонной простатэктомией, может начаться еще до операции [2]. На это влияет:

(a) Само заболевание. Обычно оно поздно диагностируется из-за того, что мужчины боятся посещать врача для проведения плановых скрининговых исследований простаты. Так, по данным Американской урологической ассоциации (AUA), опросившей более 1000 мужчин всего мира, 74% мужчин старше 50 лет не проходили ежегодный осмотр у уролога из-за боязни узнать диагноз, а потом получать лечение, по их мнению, ведущему к «кастрации» [3][4]. Тогда же, когда мужчина, наконец, решается и приходит к врачу, опухоль уже успевает распространиться на большую протяженность органа, вовлекая в процесс нервы и кровеносные сосуды [5].

(б) То, что рак простаты обычно развивается в период угасания гормональной, сексуальной и эректильной функции мужчины [6][7]. Более 50% мужчин с диагностированным злокачественным образованием предстательной железы уже и до его развития состояли в группе риска по эректильной дисфункции, или по гипогонадизму, или по обоим этим состояниям [8].

(с) Психологический стресс, вызываемый диагнозом. Даже если стадия рака начальная и операция предполагает окончательное решение проблемы, пациент понимает только 50% [9] сообщаемой ему информации. Особенно запоминается негативные моменты или осложнения операции, о которых говорит врач. После консультации уролога, мужчина обычно ищет информацию о своем диагнозе в интернете, а так как большинство сайтов имеют коммерческую направленность, он получает еще больший стресс (по данным проведенного AUA Roper Starch Worldwide) [10].

(д) Выполняемая биопсия, без которой диагноз не подтвердить [11]. Ее выполнение может осложниться значительной болью во время самой процедуры [12], проводимой под местной анестезией. Также на развитие эректильной дисфункции влияет тревога в ожидании результатов гистологического исследования [13]. Также при исследовании, для которого требуется взятие образцов не только из простаты, но и других половых органов, могут быть повреждены нервы, идущие к пещеристым телам полового члена [14].

  • Непосредственно операция приводит к развитию импотенции в более 50% случаев, временной эякуляторной дисфункции, оргазменной дисфункции (50%) [15]. Это связано с повреждением или раздражением нервов, идущих не только к простате, но и к другим органам и носит название «нейропраксии». Без отодвигания же одних нервов и пересечения других простату не удалить [16], даже в случае проведения нервосберегающего вмешательства [17][18]. Нервы также легко страдают от тепловой энергии, которая используется при операции, так как они не миелинезированы [19].
  • При повреждении нервов наступает гипоксия полового члена, при которой увеличивается выработка определенного вещества, из-за чего в органе начинает активно образовываться соединительная ткань. Это приводит к передавливанию вен, что еще больше ухудшает эректильную функцию [20].
  • Ухудшение кровоснабжения полового члена вследствие атеросклероза или облитерирующих заболеваний  часто имеет место еще до операции, но эрекция обеспечивается дополнительными небольшими артериями. Они пересекаются во время вмешательства для его осуществления [21].

При этом у более 40% мужчин [22] наблюдалось отсутствие влияния операции на способность достижения оргазма, и эта функция постепенно восстанавливалась в течение 24 месяцев [23]. Также у 14% оперированных отмечается болезненный оргазм [24], у 18,7% — «сухой» оргазм [25].

Неудовлетворенность сексуальной жизнью после операции иногда связана с одновременным выделением мочи из полового члена, особенно в первое время.

Дополнительные последствия

Длительность реабилитации после удаления железистого органа базируется на типе хирургического вмешательства, темпах восстановления пациента. В среднем данный период варьируется от 6 до 7 недель.

Чтобы период восстановления происходит быстро, медицинские специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила. В период после операции необходимы специальные упражнения по технике Кегеля, которые помогают повысить тонус мышц малого таза и уменьшают риск развития недержания урины.

Чтобы исключить вероятные осложнения врач может рекомендовать следующее:

  • Лечение в санатории;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Во время восстановления необходимо исключить чрезмерные физические тренировки, противопоказано долгое сидение и вождение автомобиля. Чтобы предупредить образование сгустков крови, требуется периодически лежать с поднятыми вверх ногами.

Немалое влияние на качество эрекции оказывает и психологическое состояние. Некоторые мужчины крайне тяжело воспринимают, что у них предстательная железа отсутствует, поэтому в ряде клинических картин может потребоваться помощь высококвалифицированного психолога.

Удаление простаты (простатэктомия) достаточно труднопереносимая операция. Назначается процедура пациентам, страдающим от кист, аденомы или рака простаты. Также показаниями к проведению оперативного вмешательства являются абсцессы и фиброзы в ПЖ, а также калькулезная форма простатита.

После простатэктомии нередко появляются осложнения. Самое распространенное последствие – боль в месте рубца. Болевые ощущения имеют тенденцию к усилению во время мочеиспускания и полового контакта.

Помимо болей, после операции могут появиться:

  1. Ретроградная эякуляция. Под данным термином скрывается явление, при котором во время оргазма сперма вбрасывается в мочевой пузырь. Опасности такое осложнение не несет, но при наличии ретроградной эякуляции вероятность зачать ребенка практически минимальна.
  2. Воспалительные процессы в малом тазу. После оперативного вмешательства устанавливается катетер – устройство, которое способствует отхождению мочи. Длительное ношение катетера моет привести к развитию инфекционного процесса. Нивелировать данное осложнение можно при помощи антибиотиков.
  3. Проблемы с мочеиспусканием. После оперативного вмешательства могут появляться кровяные сгустки в моче и развивается задержка мочи. Причина дизурических расстройств – нестабильная работа сфинктера и мочевого пузыря.
  4. Кровотечение. Развивается редко. Кровотечение крайне опасно, так как кровь может привести к закупорке уретры и сильной кровопотере.
  5. Проблемы с потенцией. Развиваются не столь часто – примерно в 10-15% случаев. Обычно причиной снижения потенции становится подавленное состояние пациента и нарушение кровотока в малом тазу.

Предотвратить вышеперечисленные осложнения возможно, если придерживаться всех рекомендаций врача и пройти реабилитационный курс.

Даже если полное (при онкологии) или частичное (при аденоме) прошло на высшем уровне удаление простаты, последствия не исключаются. Не всегда удается избежать возникновения следующих осложнений:

  1. Склероза шейки мочевого пузыря.
  2. Наличия ПСА в крови. При раке простаты ПСА в крови мужчины стабильно повышается, поэтому считается первичной диагностика при обращении в лечебное учреждение.
  3. Общих осложнений в послеоперационный период: воспаления, слабости, нагноений.
  4. Задержки мочи. Встречается довольно часто. К задержке мочи может привести что угодно, к примеру, сгустки крови, оставшиеся после операции, или физиологические изменения в канале. Понятно, что такое последствие не является безопасным для мужчины. Это может привести к отечности, почечной недостаточности острого характера, воспалению мочевого пузыря или почек, выделению крови в мочу. Если произошло удаление простаты, последствия для организма бывают довольно неприятными.
  5. Подтекания, недержания мочи. У 10-12% пациентов после вмешательства может непроизвольно подтекать моча или быть ее недержание. Иногда причиной осложнения является то, что железистая ткань до конца не удалилась. Лечить недержание в таком случае бессмысленно, потребуется повторная операция. При наличии недержания мочи после хирургического вмешательства необходимо незамедлительно показаться врачу.
  6. Воспалительного процесса. Причиной возникновения служит инфекция или индивидуальная реакция организма. Основным признаком воспаления будет боль, повышение температуры тела, озноб, неприятный запах и гнойные выделения. Требуется как можно раньше обратиться в больницу для назначения лечения.
  7. Болевого синдрома. Примерно неделю, максимум 10 дней после операции человек в норме будет ощущать боль. Если сроки вышли, а болевые ощущения все равно сохраняются, также следует посетить лечащего врача и начать лечение после удаления простаты.
  8. Отсутствия спермы или наличия ретроградной эякуляции (полной/частичной). Данное последствие встречается наиболее часто. В мочевой пузырь забрасывается сперма. Если сдать мочу на анализ, ее можно будет обнаружить.
  9. Кроме того, существует главное и нежелательное последствие после удаления простаты, которого боятся все мужчины, – нарушение потенции. Но паниковать не нужно, оно бывает редко и только на более поздних стадиях онкологии, здесь главное – сохранить жизнь человеку. Исключения также случаются, но при соблюдении всех рекомендаций врача и при грамотном подготовительном процессе к операции риск можно уменьшить. Важно не обнаружить ПСА при исследовании крови после того, как проведено удаление простаты.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить простатит у мужчин народными средствами в домашних условиях

Последствия для мужского здоровья могут быть и другими.

Последствия могут быть такими:

  1. Различные аллергические реакции (сыпь, покраснение, жжение, отечность, анафилактический шок).
  2. Сепсис.
  3. Сомнения в полном вырезании опухоли.

Сильная потеря крови также возможна при удалении простаты. Это не очень частый случай, но такого рода осложнение может произойти. Для исправления положения потребуется переливание крови.

Есть вероятность водной интоксикации при проведении трансуретральной резекции. Причиной этому служит орошение уретры во время операции антисептическим раствором.

При возникновении любой негативной реакции организма не нужно считать это нормой, а следует незамедлительно обращаться к врачу. Важно понимать, что даже при онкологии после удаления опухоли у мужчины есть шансы вести полноценную жизнь в течение минимум 10 лет.

Но если стадия рака более поздняя, то развития осложнений избежать не получится. В особенности при нахождении ПСА в анализах крови или имеющихся метастазах. Тогда о сохранении физиологических функций мужчины вряд ли будет идти речь.

Какие мероприятия проводятся для восстановления после операции?

Многие волнуются больше всего о сохранении возможности заниматься сексом после хирургического вмешательства, ведь они не знают до конца, что такое простата у мужчин.

После вмешательства на предстательной железе, в каких бы объемах и каким бы способом оно ни проводилось, в послеоперационный период возникают некоторые изменения функционирования организма и мочеполовой системы.

На раннем реабилитационном этапе после удаления простаты следует ожидать некоторых из нижеперечисленных осложнений:

  • острая задержка мочи – возникает вскоре после операции из-за закупорки путей оттока, воспаления, сдавления или смещения уретры – диагностируется и исправляется своевременно и последствий, как правило, не имеет;
  • временное недержание мочи – связано с послеоперационной слабостью сфинктера мочевого пузыря и несостоятельностью мышц малого таза – лечится от 1 до 12 месяцев различными способами и с переменным успехом (зависит от состояния организма);
  • послеоперационное нарушение кишечной функции – запором, связанным с резким снижением физической активности;
  • снижение или отсутствие потенции.

Какие препараты улучшают потенцию?

Рассматривая вопрос, как восстановить потенцию после удаления простаты, нельзя обойти стороной лекарства. Бывает, что потенция не хочет восстанавливаться даже в тех случаях, когда пациент сбалансировано питается, занимается спортом и ведет здоровый образ жизни.

В таком случае могут быть рекомендованы сексуальные стимуляторы. Сколько, в какой дозе и как долго принимать конкретный препарат, должен решать исключительно лечащий врач. Нужно помнить и о том, что каждый медикамент имеет противопоказания и побочные эффекты.

Если после удаления простаты у мужчины плохо стоит член, ему можно принимать:

  • Сиалис. Лекарство помогает быстро нормализовать потенцию. Эффект ощущается уже через 20-30 минут после приема таблетки. Стандартная дозировка Сиалиса – 20 мг.
  • Виагра. По своему действию медикамент аналогичен Сиалису. Эффект от Виагры наступает через 30-40 минут после приема таблетки. Рекомендуемая доза – 50 мг.
  • Йохимбина Гидрохлорид. Лекарство неплохо помогает справиться с сексуальной неспособностью. Чтобы вернуть мощный стояк, надо пить по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в течение 30 дней.
  • Импаза. Абсолютно безопасное гомеопатическое средство. Лекарство является отличным решением для мужчин, которые недавно перенесли простатэктомию. Чтобы вернуть былую потенцию, достаточно пить по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
  • Ярсагумба Форте. Является растительным препаратом. БАД укрепляет иммунитет, положительным образом сказывается на потенции и либидо. Для нормализации эректильной функции достаточно пить 1 капсулу в день. По инструкции, длительность лечения составляет месяц.
  • Перуанская Мака. Относится к лучшим БАДам. Лекарство укрепляет иммунитет, возвращает либидо, повышает потенцию, стимулирует выработку тестостерона. Также Перуанская Мака нивелирует симптомы астении и мужского климакса. Чтобы почувствовать эффект, желательно принимать по 1-2 чайной ложки 2-3 раза в день. Принимать БАД месяц.

Подведем итоги. Удаление простаты – это не повод отказаться от сексуальной активности. Простатэктомия не является приговором. После удаления предстательной железы вполне можно вести полноценную половую жизнь.

Главное – придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться, посещать физиотерапевтические процедуры и при необходимости принимать сексуальные стимуляторы. Комплексный подход к лечению позволит заметить первые положительные сдвиги очень быстро.

Рак простаты, как и любой другой вид онкологии, лечится тремя основными способами (народную медицину по понятным причинам в расчет не берем): химиотерапия (медикаментозное лечение), лучевая терапия и радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы).

Лекарства, которые применяются для лечения рака, — гормональные, поэтому они предсказуемо плохо влияют на механизмы возникновения полового влечения, эрекции и эякуляции. Это химические аналоги гормона гонадолиберина — препараты Гистрелин, Нафарелин, Лейпропелин, Гозерелин.

Некоторые противоопухолевые медикаменты, такие, как Флутамид, вызывают рост молочных желез у мужчин почти в половине случаев. Однако все эти побочные эффекты проходят по завершению курса лечения. Для их смягчения доктора советуют одновременно с таблетками и уколами от рака принимать поддерживающие препараты — витамины и биодобавки к пище.

Радиационное облучение как средство для борьбы со злокачественными опухолями тоже вредит мужской силе. Больше всего риску импотенции после лучевой терапии подвержены мужчины среднего и старшего возраста, уже имевшие до того некоторые проблемы с эрекцией. У молодых же людей нарушения такого плана после лечения радиацией встречаются лишь в 20% случаев.

Радикальная простатэктомия опасна потерей потенции из-за близости к удаляемой железе кавернозных нервов — проводников сигналов о возбуждении от мозга к пенису. Современные методы проведения этой операции сохраняют эти нервы, хотя опасность угнетения их функции все еще велика, и в 70-90% случаев эрекция после рака простаты все же нарушается.

Оперативное вмешательство: виды

При необходимости производят удаление простаты. Последствия этого могут быть серьезными. Об этом расскажем позднее.

Выделяют несколько видов хирургического вмешательства. К самым распространенным относят:

  1. Инцизию. Сначала проникают в уретру, затем вертикально надрезают железистую ткань, после чего имеется возможность расширения просвета.
  2. Трансуретральную резекцию простаты. Через уретру вводится специальный инструмент, при помощи которого производится иссечение железистой ткани.
  3. Радикальную простатэктомию. Является основным методом лечения по удалению не только железистой ткани. Кроме того, удаляется капсула, семенные пузырьки, подвздошные лимфатические узлы (это определяет врач).

Операция или медикаментозное лечение?

На самом деле восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии – сложный и длительный процесс. После иссечения предстательной железы требуется время на восстановление организма и возобновление его нормального функционирования.

Однако бывают ситуации, когда простатэктомия неизбежна:

  1. При онкологических заболеваниях. Наличие злокачественных опухолей и видоизменённых разрастающихся тканей на железе является прямым показанием к её удалению хирургическим путём. Если опухоль не метастазирует, то после проведения операции велик шанс выздоровления и полного восстановления.
  2. При наличии злокачественных образований в запущенной форме. В таком случае операция лишь отсрочит на время процесс развития заболевания.
  3. При явной аденоме простаты в запущенной форме. В таком случае восстановление потенции после простатита потребует больше времени.
Предлагаем ознакомиться:  Увеличение полового члена уколами гиалуроновой кислоты

Осложнения после операции

В 70% случаев у мужчин после удаления предстательной железы не возникает проблем с потенцией, однако, существуют ситуации, когда могут возникать осложнения:

  • боль при мочеиспускании;
  • недержание мочи;
  • кровь в моче;
  • осложнения сексуального характера.

Первые несколько дней после операции в теле находится катетер, который затем удаляется. В результате при мочеиспускании пока не заживут швы можно чувствовать жжение и боль. Это связано с раздражением раны мочой.

Кровь при мочеиспускании в первые две недели не является показателем болезни. Но, если это сопровождается дискомфортом, появлением кровянистых сгустков – лучше проконсультироваться у врача.

Первый вопрос мужчин перед операцией и сразу же после неё: «смогу ли я вести нормальную сексуальную жизнь?». Специалисты не могут на 100% быть уверенными, но статистика в этом случае оптимистична. Конечно, первые 2 года после удаления простаты мужчина может сталкиваться с различными трудностями в плане эрекции, но такой эффект временный.

Операция или медикаментозное лечение?

  • Лапароскопическое вмешательство [34]. Здесь вместо одного большого делается несколько маленьких разрезов. Через один из них вставляется устройство, наконечник которого оснащен видеокамерой. Происходящее в ране передается на монитор, и по изображению хирурги ориентируют свои дальнейшие действия.
  • Роботизированное лапароскопическое вмешательство с помощью робота Da Vinci [35]. В этом случае можно производить микроманипуляции при помощи электронного манипулятора. Он, к тому же, может прицельно облучать ткань железы для профилактики дальнейшего метастазирования опухоли.

Тем не менее, последние исследования [36] указывают, что для потенции результаты двусторонней радикальной простатэктомии и лапароскопической операции одинаковы (эрекция восстанавливается через 3 месяца у 21% и 24%, соответственно).

  • отказ от курения [59];
  • поддержание нормального уровня собственной глюкозы в крови с помощью таблетированных сахароснижающих препаратов, низкоуглеводной диеты и инсулина [60];
  • снижение уровня холестерина крови с помощью препаратов, которые может назначить терапевт [61];
  • достаточный уровень двигательной активности – для снижения веса, который также будет влиять на кровоснабжение всех органов, в том числе и репродуктивных [62].

Упражнения типа Кегеля (напряжение тазовых мышц) не повлияют на качество эрекции и восстановление оргазмической функции. Но они помогут сдержать недержание мочи, что на первых порах после вмешательства осложняет сексуальную жизнь.

Основной проблемой мужчин в послеоперационном периоде является проблема восстановления эрекции. Нервы, которые стимулируют эрекцию, располагаются возле предстательной железы. Повреждение этих нервов случается нечасто, но все же встречается во врачебной практике. Поэтому восстановительные процедуры после операции обязательны:

  1. упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, улучшают функцию всей половой системы, контролируют мочеиспускание;
  2. частые половые акты или мастурбация быстрее восстанавливает половую активность.

Незаменимым лекарством для восстановления потенции стали оральные препараты (Виагра, Сиалис).

Период восстановления эрекции после резекции предстательной железы занимает в среднем до полугода.

В раннем послеоперационном периоде может беспокоить:

  • боль в области рубца;
  • болезненное мочеиспускание;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании или открытые кровотечения (кровотечения при операциях часто встречаемы, возникают из-за особенностей гемостаза или при отторжении сформировавшегося струпа);
  • водная интоксикация или ТУР-синдром (причиной его возникновения становится попадание в кровь специального вещества, которое используется для орошения уретры при операции);
  • болевые ощущения внизу живота.

В позднем послеоперационном периоде может возникнуть:

  • обратный заброс спермы в мочевой пузырь (эякуляция ретроградная, она может быть полной и частичной; для пациента никакой опасности не несет, так как сперма выходит вместе с мочой, а вот для зачатия будущего потомства составляет определенную угрозу);
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие;
  • эректильная дисфункция;
  • недержание мочи;
  • рубцевание мочевого пузыря;
  • инфицирование послеоперационной раны (это осложнение связано с несоблюдением правил асептики, длительным ношением катетера; проявляется нагноением раны, повышением температуры, недомоганием) в профилактических целях в послеоперационном периоде назначают антибиотики;
  • повышение свертывания крови, приводящее к образованию тромбов, с последующей их блокадой крупных сосудов;
  • риск рецидивов заболевания;
  • отсутствие оргазма;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • пустое пространство на месте удаленной железы, которое часто кровоточит (в таких случаях в профилактических целях ставится катетер Фолея);
  • повреждение прямой кишки, полученные при проведении операции.

Наиболее частыми последствиями операции по удалению простаты являются эректильная дисфункция и недержание мочи.

Эректильная дисфункция может длиться несколько месяцев, а потом бесследно исчезнуть. Все зависит от состояния нервов, которые могли быть повреждены при операции. Если хотя бы один нерв сохранен, то и эректильная функция возобновится.

К сожалению, если проблемы с потенцией имелись и до операции, улучшений после нее ожидать не стоит. Чувствительность полового органа становится такой, какой и была до резекции. После операции следует сделать особый упор на восстановительную терапию.

Недержание мочи довольно частое осложнение, но оно проходит через несколько недель после операции. Причина недержания может заключаться в закупорке сгустками крови уретры, физиологических особенностях мышц или врачебной ошибке.

Последствий операции много, и все они не очень приятные. Поэтому перед тем как прибегнуть к радикальным методам лечения, необходимо взвесить все «за» и «против».

Предстательная железа очень маленькая по размеру, но может доставить здоровью организма много проблем. Вовремя начатое лечение, правильная подготовка к операции и строгое соблюдение всех правил в восстановительный период — залог здоровья и продолжения полноценной половой жизни.

последствия удаления простаты у мужчин

Как и любые хирургические вмешательства, не исключают риск осложнений. Наиболее распространенным являются:

  • Недержание мочи.
  • Половое воздержание.
  • Ослабление эрекции.
  • Отсутствие эякуляции.

Недержание мочи после операции проблема временная. Так же временным и вынужденным является отказ от интимных отношений.

Это касается мужчин всех возрастных категорий. Просто нужно набраться терпения. На восстановление функции понадобиться несколько месяцев. При благоприятном течении, реабилитация происходит за 6 недель.

Вероятность нарушения эректильной функции после вмешательства минимальна, но может возникнуть бесплодие, так как семяизвержение либо не происходит, либо сперма попадает в мочевой пузырь и выводится с мочой.

Обоим партнерам надо знать это и принять этот факт. Но это встречается только в 4-10% случаев. Правильное соблюдение послеоперационного режима минимизирует риск развития подобных осложнений. Радует то, что на оргазм ничего из данных неприятностей не влияет.

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать ряд требований, касающихся образа жизни.

  • Ограничение активности, связанной с поднятием тяжести.
  • Обильное питье.
  • Сбалансированное питание.
  • Профилактика запоров.
  • Не перегреваться.
  • Не переохлаждаться.
  • Отказаться от управления автомобилем.

Возвращение к привычному образу жизни, должно проходить после консультации с врачом. Несмотря на хорошее самочувствие, на реабилитацию все равно понадобится пара месяцев.

Половая жизнь после удаления простаты допускается. Сексуальная активность будет весьма полезна мужчине, но не сразу. Примерно 2-4 недели лучше воздерживаться от половой близости, пока послеоперационные раны не затянутся.

Чтобы нормализовать эректильную функцию после простатэктомии следует придерживаться здорового образа жизни и посещать физиотерапевтические процедуры. Грамотный и комплексный подход к интимной проблеме – залог успеха.

Итак, всем пациентам доктора рекомендуют:

  • Не употреблять алкогольные напитки. Спирт способен оказывать негативное воздействие на простату и сосуды. Лучше вообще не потреблять алкоголь. Если встать на путь здорового образа жизни, можно будет дольше сохранять мощный стояк.
  • Не курить. В сигаретах содержится много смол, никотина, метана, угарного газа и других вредных элементов. Табак негативным образом сказывается на сосудах, иммунной системе и организме в целом, поэтому курить категорически не рекомендуется.
  • Посещать физиотерапевтические процедуры. Быстрее восстановиться после операции и зажить полноценной сексуальной жизнью помогут ударно-волновая терапия, электрофорез, гирудотерапия, моксотерапия, грязелечение и иглоукалывание.
  • Сбалансировано питаться. Есть много продуктов, полезных для эрекции. Так, поднять мужскую силу помогают морепродукты, мясо, кисломолочное, яйца, овощи, рыба, фрукты, ягоды, зелень. Из напитков полезны зеленый чай, каркаде, заварной кофе, Иван-чай.
  • Вести активный образ жизни. Чтобы избежать импотенции и других сексуальных расстройств, следует заниматься спортом, больше ходить пешком, избегать длительного нахождения в статическом положении.
  • Избегать переохлаждений.
Предлагаем ознакомиться:  Как и какие анализы при простатите у мужчин необходимо сдавать

Еще медики рекомендуют всем пациентам проходить профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы своевременно.

Показание для хирургической операции – наличие опухоли, но без распространённого по всему организму метастазирования. Если случай сильно запущен, то прибегают только к паллиативному лечению (это поддерживающая терапия, направленная на продление жизни пациента).

Среди самых распространенных методов хирургического вмешательства при заболеваниях простаты или наличии рака можно выделить следующие три:

  • инцизия;
  • трансуретральная резекция простаты;
  • радикальная простатэктомия.

Инцизия заключается во введении через уретру хирургических инструментов и создании специального разреза. За счет этого происходит расширение просвета, что избавляет от большого ряда симптомов заболевания предстательной железы.

Трансуретральная резекция проводится тоже через уретру. Только при выполнении данной операции иссекаются некоторые части предстательной железы. Трансуретральная резекция назначается в случае, когда простата имеет объем не более 80 мл.

Стоит отметить, что она выполняется довольно быстро. При удалении частей предстательной железы сразу производится и прижигание открытых сосудов для предотвращения кровотечения. Ну а по окончанию операции на непродолжительное время в мочевой пузырь устанавливается катетер.

Радикальная простатэктомия (трансвезикальная аденомэктомия) – это полное удаление простаты. Данная процедура выполняется в открытом виде и в результате мужчина лишается железы. Операция чаще всего проводится транспузырной или позадилонной аденоэктомией.

В первом случае выполняется разрез мышечной ткани, стенки мочевого пузыря и извлекается железа. Позадилонная аденомэктомия в свою несет меньше травм по причине отсутствия разрезов и повреждений окружающих органов.

Последствия удаления простаты у мужчин

Последствия удаления простаты у мужчин бывают разнообразными. Все обусловлено множеством фактов – качество проведенного оперативного вмешательства, стадия патологии, медикаментозное лечение, эффективность реабилитационного периода, сопутствующие болезни, общее самочувствие пациента и пр.

Любое хирургическое вмешательство может привести к серьезным осложнениям. Процедура по удалению железистого органа не является исключением. К наиболее частым негативным последствиям относят следующие патологические состояния:

  • Кровотечение. Оно развивается вследствие отторжения в раневой поверхности коагуляционной корочки. Сгустки крови закупоривают уретральный канал. Иногда это осложнение требует повторного оперативного вмешательства;
  • Водное отравление. Во время медицинской манипуляции врач орошает стенки мочевого пузыря водой, вводит жидкость в сосуды крови больного. Терапия подразумевает использование диуретических лекарств, симптоматика быстро нивелируется;
  • После операции может быть задержка мочи. Причин этого осложнения несколько – ошибка врача или неполное удаление патологических тканей железы. Лечение подразумевает повторную операцию;
  • Недержание урины предстает следствием продолжительного не заживания раневых поверхностей, через которые просачивается урина. Пациенту ставят выводящий катер, причем на длительное время;
  • Если операция была осуществлена плохо, то у мужчины может наблюдаться выброс семенной жидкости в мочевой пузырь при эякуляции;
  • Инфекционные болезни встречаются относительно редко, но бывают. Они обусловлены неправильной обработкой раны, занесением микробов во время операции, погрешностями в восстановительный период и пр.

После удаления предстательной железы последствия в виде проблем с эрекцией выявляются не у всех мужчин. Особенно это касается тех случаев, когда у мужчины до операции уже были трудности с достижением эрекции.

Чаще всего возможные пагубные последствия после удаления предстательной железы у мужчин связаны с семяизвержением и фертильностью. В первом случае подразумевается то, что сперма выходит не из уретры, а попадает в мочевой пузырь.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений после хирургического лечения, пациент должен соблюдать все рекомендации доктора в послеоперационный период. Любые нарушения способны привести к различным последствиям – расстройство эректильной функции, снижение потенции и сексуального желания.

Что такое простата у мужчин? Предстательная железа, или простата, является очень уязвимой частью мужского организма. Сразу несколько заболеваний ей угрожает. Применяется для избавления от этого угрожающего мужскому здоровью недуга медикаментозное и оперативное лечение. Причем выбор зависит от проявления болезни.

Оперативным методом удаляют предстательную железу. Аденома и онкологическое заболевание являются показаниями к хирургическому вмешательству.

Рассмотрим в данной статье такую процедуру, как удаление простаты. Последствия также будут описаны.

Причины и проявление сексуальных проблем

В ходе операции удаляют, полностью или частично, орган, вырабатывающий мужские половые гормоны – предстательную железу. Хирургическое лечение сопровождается (не всегда) удалением пучков нервов, передающих импульс возбуждения, а иногда и близлежащих лимфатических узлов.

Поэтому, даже после успешно проведенного удаления простаты, сексуальные реакции претерпевают заметные изменения:

  • снижение либидо – в ранний послеоперационный период это объясняется травматичностью хирургического лечения, тяжелым восстановительным периодом, а в поздний – уменьшением количества андрогенов по причине удалением простаты;
  • недостаточность выработки семенной жидкости или отсутствие наружного семяизвержения – при сохранении семенников и выработки спермы репродуктивный материал изливается не наружу, а в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция), что делает невозможным зачатие естественным путем;
  • эректильная дисфункция – трудности с совершением полноценного полового акта в связи с утратой проводящих нервный импульс путей.

Противопоказания

изменения в сексуальной жизни

Для выполнения вмешательства требуется общий наркоз. Чтобы не возникали осложнения, должны учитываться противопоказания:

  • пожилой возраст, который наступает в 70 лет;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие острых воспалительных (инфекционных) заболеваний.

Удаление предстательной железы влечет за собой ряд изменений в организме, но жить без простаты можно. Хуже если железа будет сохранена, но не будет выполнять своих функций или принесет еще больший вред организму.

Показания к резекции предстательной железы:

  1. Рак предстательной железы.
  2. Воспаление простаты (простатит) – длительный (хронический) воспалительный процесс, который не поддается лечению.
  3. Наличие камней при хроническом простатите.
  4. Гиперплазия предстательной железы — доброкачественная опухоль со значительно выраженным характером.
  5. Нарушение мочеиспускания — учащенные позывы в ночное время, выделение мочи маленькими порциями, задержка мочи.
  6. Наличие кровянистых выделений в моче (гематурия).
  7. Острая стадия простатита с осложнением.
  8. Частые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  9. Различные поражения почек.
  10. Избыточный вес, ожирение.
  11. Серьезные заболевания сердца, легких, других эндокринных органов.

Противопоказания к резекции предстательной железы:

  1. Наличие обострений любых заболеваний мочевыделительной системы.
  2. Заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, находящихся в декомпенсированной стадии.
  3. Сахарный диабет.
  4. Заболевания крови (гемофилия).
  5. Употребление лекарственных препаратов, разжижающих кровь (гепарин, ацетилсалициловая кислота). За неделю до операции следует прекратить прием этих препаратов.
  6. Заболевания, связанные с проблемами щитовидной железы (гипотиреоз, зоб тиреотоксический).
  7. Возраст. Людям, старше 70 лет запрещается проводить операции такого рода.
  8. Злокачественные заболевания в организме.
  9. Курение. За три недели до резекции предстательной железы необходимо бросить курить.
  10. Варикозное расширение вены яичка (варикоцеле).
  11. Анкилоз, отмечающийся в тазобедренном суставе.

Сроки и прогноз восстановления эректильной функции

Эрекция восстанавливается медленно – до 2 лет [55][56][57]. Некоторые мужчины отмечают это раньше. Если вмешательство было не нервосберегающим, или возраст мужчины намного больше 65 лет, если половая функции для него так важна, может понадобиться фаллопротезирование.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector