Пентоксифиллин при простатите — Все про потенцию

Какие меры предусматривает лечение хронического простатита?

Лечение хронического простатита преследует следующие цели: 

  • Нейтрализация бактериальной инфекции – курс антибиотиков (минимум один месяц); 
  • Активизация иммунной системы – назначение иммуномодуляторов; 
  • Профилактика возникновения дисбактериоза – назначаются пробиотики; 
  • Профилактика аллергический проявлений – могут быть назначены антигистаминные средства; 
  • Тепловые физиотерапевтические процедуры; 
  • Назначение препаратов для релаксирования мышц железы – альфа-блокаторы; 
  • Массаж простаты; 
  • Рефлексотерапевтический курс; 
  • Составление диеты, специального пищевого режима, исключающего употребление острой пищи, спиртосодержащих напитков; 
  • Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы.

Активизация иммунной системы – назначение иммуномодуляторов. Простатит в хронической форме характерен снижением защитных функций иммунной системы, которые необходимо поддержать и активизировать. Иммунномодуляторы призваны нормализовать гуморальные звенья иммунитета и стимулировать местный ответ иммунной системы на воспаление.

По биодоступности хорошо зарекомендовали себя левамизол, тималин, продигиозан, метилурацил. Эти препараты стимулируют активное действие макрофагов (их фагоцитарную, поглотительную функцию), активизируют защитный механизм на уровне всех клеток организма.

Курс лечения зависит от выбора препарата, так, левамизол обладает сильным действием на Т-звено иммунитета, и может вызвать аллергическую реакцию. Его назначают на срок до 3-х дней, затем делается перерыв и курс повторяется.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Профилактика возникновения дисбактериоза – назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры и нормализации соотношения видовых условно-патогенных бактерий. Рекомендуется применять комплекс пробиотических препаратов, поскольку каждый из них стимулирует свою группу бактерий.

Профилактика аллергический проявлений – могут быть назначены антигистаминные средства. Интенсивный курс антибиотиков может привести не только к дисбактериозу, но и агрессивному аутоиммунному ответу в виде аллергических реакций.

Назначение антигистаминных средств не является обязательным в терапевтической схеме. Лечение хронического простатита с применением дополнительной антигистаминной терапии проводится только при проявлении клинических признаков аллергии.

Воздействие Трентала на организм при простатите

При лечении хронического простатита, Трентал действует непосредственно на область предстательной железы. Благодаря микроциркуляции, уменьшаются венозные застои, ускоряется обмен веществ.

Принимать препарат следует с особой осторожностью

Если в курс лечения воспаленной простаты включен Трентал, мужчине стоит серьезно отнестись к его приему. Назначается препарат довольно редко, но он является сильным. Квалифицированный врач использует Трентал наряду с другими лекарствами, чтобы повысить эффективность лечения. Обычно лекарство принимается при сбое сексуальных функций из-за недостатка кровотока в простате.

  • Трентал и его нюансы
  • Воздействие Трентала на организм при простатите
  • Медикаментозное лечение хронического простатита
    • Терапия против бактерий
    • Альфа-АБ
    • Миорелаксанты
    • Гормональные препараты
    • Препараты, повышающие иммунную систему
    • Ректальные свечи
  • Как действует Трентал и что бывает при передозировке
  • В заключении

Если специалист диагностирует в тканях простаты продолжительное воспаление, обычно ставится диагноз «хронический простатит». Каждый мужчина, способный зачать ребенка, подвержен данному заболеванию.

Препарат оказывает разжижающее действие на кровяные сосуды, вследствие чего улучшается кровообращение, к простате начинает поступать кислород.

Побочных эффектов у препарата достаточно много, поэтому принимать его при простатите без контроля врача не рекомендуется. При назначении Трентала, специалист должен учитывать различные процессы в организме мужчины, дабы не спровоцировать возникновение побочного явления.

В число запретов при применении лекарства входят такие патологии, как:

  • потеря крови (кровотечение);
  • кровоизлияние в области глазницы;
  • кровотечение в головной мозг;
  • инфаркт;
  • трудности с дыханием (глотательный рефлекс);
  • тяжелая патология мозговых артерий;
  • низкое артериальное давление;
  • несовершеннолетие;
  • вынашивание плода;
  • период кормления грудью.

Также не следует принимать Трентал мужчинам, которые имеют проблемы с печенью.

Трентал при простатите назначается определенной категории больных. Данное средство обеспечивает разжижающее воздействие, работая в области кровяных сосудов. Благодаря приему препарата можно существенно улучшить процессы кровообращения, что позволяет простате получать необходимое количество кислорода.

Использовать данное средство самостоятельно не рекомендуется, поскольку оно обладает большим количеством побочных эффектов. В связи с этим средство надо принимать под строгим наблюдением врача, который обязан отреагировать на любые негативные процессы, происходящие в организме во время приема лекарства.

Назначая Трентал, специалисты учитывают особенности разнообразных процессов, наблюдаемых в мужском организме, что позволяет избежать возникновения побочных проявлений.

Свечи от простатита с антибиотиком

trusted-source

Одним из самых распространенных способов лечения заболевания являются антибиотики. Назначение тех или иных медикаментозных средств производится на основании причин, вызвавших появление недуга. Чаще всего такого вида лекарства назначают людям, страдающим бактериальным хроническим простатитом.

Больным, имеющим такие симптомы заболевания, как сильные боли или лихорадка, может понадобиться внутривенное введение антибиотиков. Лечение хронического простатита антибиотиками назначается минимум на месяц-полтора, но зачастую курсы бывают более длительными или больному назначают несколько курсов терапии с перерывами на отдых от лекарств.

Принимать лекарственные препараты следует строго в соответствии с нормами и частотой, назначенными лечащим врачом. Больному не стоит отказываться от дальнейшего лечения даже в том случае, если самочувствие его значительно улучшилось – данное впечатление может быть обманчивым и, как только организм перестанет получать медикаменты, болезнь может появиться вновь.

Назначаются препараты группы макролидов – это эффективные антибиотики, полученные из обработанных грибов Streptomyces. Макролиды результативны по отношению ко многим бактериям и микроорганизмам, таким как кокковые инфекции, легионеллы, хламидии и микоплазмы.

Кроме того, эта группа препаратов способна долго удерживаться в предстательной железе и практически не вызывает токсичного эффекта. К наиболее популярным препаратам этой группы относятся рокситромицин, вильпрафен, макропен, азитромицин.

Также назначаются тетрациклиновые (доксициклин) и цефалопориновые (цефтриаксон) препараты, которые хорошо нейтрализуют анаэробные микроорганизмы и активны по отношению к хламидиям. Пенициллиновая группа в современной клинической практике применяется реже, в основном по лабораторно доказанным показаниям.

Как правило, применяется амоксициллин, амоксиклав. Эффективны и фторхинололы в силу своего свойства проникать в глубинные слои ткани. Широкий спектр действия оказывают норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин.

Выбор группы антибиотиков напрямую зависит от того, в какой воспалительной стадии находится процесс, от индивидуальной переносимости или непереносимости препаратов. Антибактериальная терапия может проводиться помощью инъекций либо назначаться в таблетированной форме.

Свечи от простатита с антибиотиком обладают противовоспалительным эффектом и ускоряют процесс лечения. На сегодняшний день существует множество антибиотиков, которые отличаются по принципу действия и состоят из различных компонентов.

Свечи с антибиотиком должен подбирать уролог, так как именно врач назначит тот препарат, который обладает действенными, но щадящими компонентами. Особенность антибиотика в том, что он накапливается в организме, то есть борется с простатитом круглосуточно, порционно выдавая защитные свойства в организм.

Если у пациента острая форма простатита, то врач назначает свечи как минимум на месяц. В некоторых случаях, режим применения свечей может длиться 3-4 месяца и более. Свечи от простатита с антибиотиком снимают спазмы, устраняют дискомфорт и ускоряют процесс выздоровления.

Ректальные суппозитории назначаются и для профилактики простатита. Для каждого пациента, врач составляет схему применения препаратов и длительность лечения. Это позволяет контролировать процесс выздоровления и при необходимости использовать дополнительные препараты.

Антибиотики являются лидерами среди препаратов от простатита. Свечи с антибиотиками представлены большой группой лекарственных препаратов. Механизм действия свечей заключается в уничтожении болезнетворных микроорганизмов.

Антибактериальные вещества накапливаются в тканях организма, благодаря этому повышается их концентрация в тканях крови. Свечи от простатита с антибиотиком предназначены для устранения болезненной симптоматики заболевания, снимают воспаление и уменьшают спазмы гладкой мускулатуры.

Антибиотики эффективно рассасываются в кишечнике, поэтому их действующие вещества не проникают в печень и не оказывают влияния на организм. Свечи от простатита с антибиотиком круглосуточно борются с заболеванием.

Лечится ли простатит?

Простатит излечим, однако многие представители сильной половины человечества настолько болезненно волнуются о своем здоровье, что известие о том, что у них простатит, вводит их в депрессивное состояние.

Нередко неудачно проведенное лечение заставляет опустить руки и поддаться своему недугу. Такая покорность может дать толчок болезни, и острый простатит вскоре перейдет в хронический.

Хотя такое настроение у мужчин вполне объяснимо, все же унывать не стоит. Просто нужно прислушаться к специалистам, которые в один голос твердят, что бой с простатитом будет выигран, если приложить максимум стараний.

Простата устроена таким образом, что она не беспокоит, пока в ней не происходят воспалительные процессы.

В то же время, когда у мужчин появляются нежелательные проблемы, тут же проявляются специфические признаки:

  • позывы становятся чаще, возникает жжение и прочие малоприятные моменты – это нарушена работа мочеполовой системы;
  • нередко у мужчин возникают болезненные ощущения в области малого таза;
  • сексуальная функция нарушена.

И тогда-то у мужчин возникают вопросы: к кому обратиться с проблемой и каковы шансы? На сегодня множество урологических отделений могут оказать помощь пациентам с простатитом.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, может потребоваться консультация не у одного, а у нескольких специалистов:

  1. Уролог. Первый, к кому необходимо обратиться в случае появления проблемы. Именно он и занимается мочеполовой системой.
  2. Физиотерапевт. Может к основному курсу лечения назначить дополнительные процедуры. Каждый отдельный случай требует своего подхода.
  3. Хирург. Поможет решить проблему гнойных абсцессов (при наличии).
  4. Психотерапевт. Может понадобиться пациентам с нарушенным эмоциональным состоянием.
Предлагаем ознакомиться:  Юнидокс солютаб при простатите сколько дней пить

Кроме того, при наличии сопутствующих проблем со здоровьем, при лечении простатита могут понадобиться и другие специалисты.

К примеру, у некоторых мужчин (как показывает практика) может быть выявлен целых букет патологических изменений, отрицательно сказывающихся на обмене веществ, циркуляции крови, изменений на эндокринном и гормональном уровне.

В таком случае вылечить хронический простатит без наведения порядка в организме не удастся. Ведь многие неполадки в организме могут влиять на секрецию, сократительный тонус, кровоток в простате, ее питание. А ведь это и приводит к отекам, застою, понижению регенерации и прониканию инфекции.

При этом инфекционный простатит бывает:

  • неспецифическим – возбуждается довольно распространенными возбудителями (хламидии, микоплазмы, вирусы, бактерии);
  • специфическим – порождается характерными инфекциями (сифилитические, туберкулезные).

При неинфекционном простатите возбудитель не выявляется, а проблема кроется в застое секрета предстательной железы или семенной жидкости. Наиболее часто может возникнуть при длительном воздержании, недостаточности движений, нарушении циркуляции крови (конгестивный, простатодиния).

По длительности и основным чертам заболевания простатит различают на:

  • острый (симптомы проявляются на протяжении 1-3 месяцев. Делят на катаральный, фолликулярный, паренхиматозный;
  • хронический – длится более 3-х месяцев;
  • бессимптомный.

По формированию простатит делят на:

  • гематогенный – вирус попадает через кровь;
  • лимфогенный – инфекция проходит в простату по лимфатическим каналам;
  • восходящий и нисходящий – возникает как последствие различных заболеваний мочеполовой системы;
  • аллергический;
  • аутоиммунный – иммунитет вырабатывает антитела к тканям простаты;
  • обменный;
  • химический.

Лечение хронического простатита другими лекарствами

Лечение хронического простатита может заключаться в приеме нестероидных и обезболивающих противовоспалительных средств. Облегчить течение заболевания способны известные каждому человеку ибупрофен и аспирин.

Дозировку препаратов обязательно назначает врач-уролог-андролог, так как неправильное применение данных лекарств может не только усугубить положение больного, но и спровоцировать множество других недомоганий. Изредка лечение хронического простатита проходит под приемом анальгетиков.

Лечение хронического простатита поддается лечению с помощью альфа-блокаторов – препаратов, обладающих способностью расслаблять мышечные волокна и шейку мочевого пузыря в том самом месте, где к мочевому пузырю прикрепляется простата.

Назначение препаратов для релаксирования мышц железы – альфа-блокаторы. Применение этих препаратов улучшает тонус мышц уретрального канала, эпителий семенных пузырьков и самой капсулы предстательной железы.

Альфа-адреноблокаторы значительно увеличивают продолжительность периода ремиссии особенно в сочетании с НПВП – нестероидными противовоспалительными средствами. Назначается Омник, Сонизин, Кардура. Все эти препараты относятся к одной группе, однако право их выбора принадлежит урологу, который определяет целесообразность применения препарата, дозировки и режима его приема.

Основные симптомы простатита

Существует несколько характерных признаков, дающих мужчине можно понять, что начались проблемы с предстательной железой и пора записываться на прием к урологу.

Заметив подобные симптомы, нужно действовать незамедлительно.

  1. Проблемы с мочеиспусканием.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Тянущие, режущие, давящие, скручивающие боли в окололобковой области, возникающие преимущественно в вечернее время.
  4. Проблемы в сексуальной жизни.
  5. Преждевременная эякуляция.

Массаж предстательной железы

Наконец, существует малоприятная, но очень эффективная для мужчин процедура, которую зачастую назначают больным с простатитом. Эта процедура называется массажем простаты.

Массаж осуществляется с помощью врачебной руки: врач надевает на руку перчатку, смазывает указательный палец специальной смазкой, затем вводит палец в прямую кишку мужчины и проводит исследование параметров, симметричность обеих долей предстательной железы, а также состояние слизистой оболочки кишки и степень болевого синдрома мужчины.

Лечение простатита с помощью массажа простаты – это малоприятный, но весьма эффективный способ излечения заболевания. Массаж выполняет опытный врач. Сначала с помощью указательного пальца в перчатке он ощупывает предстательную железу, пытаясь зафиксировать ее параметры, степень болезненности, соотношение правой и левой долей железы, а также исследовать качество слизи в прямой кишке. После этого врач начинает непосредственно саму процедуру массажа.

Трентал: показания к применению

При низком давлении препарат не назначается

Восстановительное лечение больных хроническим простатитом в условиях курорта

Если мужчине при простатите назначается Трентал, то лучше принимать его в таблетках, поскольку они имеют минимум побочных эффектов.

Механизм действия у различных форм Трентала одинаковый. Таблетки действуют мягко, быстро всасываются в кровеносную систему. Перед выходом из организма, препарат проходит через почки вместе с мочой, что способствует нормальной микроциркуляции в органах малого таза.

Рекомендуется применять препарат в форме таблеток

У мужчин преклонного возраста выведение лекарства происходит медленно.

Когда Трентал всасывается в кровеносную систему, клетки с эритроцитами заряжаются кислородом и нормализуется кровоток. Как итог – просвет кровеносных сосудов становится широким. После восстановления кровеносной системы, и благодаря отсутствию склеенных тромбоцитов, снижается риск застойных явлений в области простаты.

Трентал следует осторожно принимать при часто снижающемся артериальном давлении, проблемах с сердцем, язве желудка.

Если специалист назначает Трентал совместно с нестероидными препаратами, это может спровоцировать кровотечение. Поэтому при беседе с доктором следует рассказать ему обо всех хронических и острых воспалительных процессах.

Передозировка данным лекарством может быть, если относиться к приему таблеток бесконтрольно. Самостоятельно принимать такие препараты не стоит, поскольку высок риск возникновения серьезных побочных эффектов.

Пониженное давление появляется при передозировке препарата

При «переборе» лекарства резко снижается давление, от чего появляется чувство тошноты. Возникает головокружение, начинает быстро биться сердце. Нередко человек начинает бояться смерти. При несвоевременной помощи, может повыситься температура тела.

При передозировке следует прочистить область желудка, принять несколько капсул черного угля. Дальше человек должен находиться в стационаре, где ему будет назначен прием противосудорожных средств. Таблетки Трентала отпускаются только по выписке уролога или андролога. Он же определяет нужную дозировку, судя по индивидуальным особенностям организма человека.

В медицинской практике Трентал активно используется как элемент комплексной терапии при заболеваниях, спровоцированных:

  • нарушением периферического кровотока, вызванного атеросклерозом. К подобным патологиям относится парезия, ангиопатия, синдром перемежающейся хромоты;
  • дегенеративными трансформациями, вызванным ухудшением микроциркуляции крови в сетчатке глаза, внутреннем ухе;
  • трофическими изменениями – гангреной или язвами на конечностях;
  • церебральным атеросклерозом, являющимся первопричиной головокружений, расстройств памяти, ухудшения способности концентрировать внимание;
  • инфарктом мозга;
  • сосудистой импотенцией.

Инъекции Трентала обычно назначаются при обморожениях и посттромботической болезни для нормализации периферического кровообращения.

Упрощенно говоря, действие препарата основано на том, что он разжижает кровь. Механизм действия медикамента обеспечивает его широкое применение в терапии. Трентал применяется не только для лечения простатита, но и для лечения других болезней и состояний, при которых показана усиленная микроциркуляция крови.

  • Окклюзионная болезнь периферических артерий, вызванная диабетом или атеросклерозом.
  • Наличие трофических нарушений (гангрены, трофические язвы, обморожения, посттромботический синдром).
  • Варикозная болезнь.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Нарушения в кровообращении мозга как следствие вирусной инфекции.
  • Нарушения в кровообращении мозга как следствие церебрального атеросклероза.
  • Головокружения.
  • Расстройства памяти.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Затрудненное кровообращение в сетчатой и сосудистой оболочке глаза.
  • Болезнь Рейно.
  • Отосклероз и проблемы со слухом.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Постиннфарктное состояние.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Бронхиальная астма.
  • Импотенция сосудистой этиологии.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Препарат Трентал обладает выраженным действием. Из-за своего сильного влияния на организм человека к применению этого медикамента существует ряд строгих противопоказаний.

Прием Тернтала не рекомендован при следующих заболеваниях и состояниях:

  • порфирия;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • острый инфаркт миокарада;
  • аллергия на лактозу;
  • аллергия на ксантин и его производные;
  • период лактации;
  • обширные кровотечения;
  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • обострение гипертонической болезни;
  • атеросклероз коронарных и мозговых артерий;
  • аритмия;
  • язва желудка;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность.

С особой осторожностью Трентал назначают при:

  • почечной недостаточности;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • применение антикоагулянтов;
  • применение ингибиторов агрегации тромбоцитов;
  • прием гипогликемических средств;
  • применение ципрофлоксацина;
  • применение теофиллина.

Способ применения и дозы ректальных суппозиториев при простатите определяются лечащим врачом, после диагностики состояния пациента. Именно врач подбирает наиболее эффективные свечи для лечения заболевания.

  • Биопрост – пациентам назначают по 1 ректальному суппозиторию 2 раза в сутки. Курс лечения занимает от 7-14 дней.
  • Витапрост – по 1 суппозиторию раз в день, курс лечения 10-12 дней.
  • Виферон – по 1 свече утром и перед сном (каждые 12 часов), курс лечения 10 дней.
  • Простопин – по 1 свече перед сном, курс лечении 10-30 дней. При проведении профилактического курса, свечи ставят в течение 3 месяцев.
  • Свечи от простатита с прополисом – по 1 суппозиторию 2 раза в день, длительность применения 15-20 дней.
  • Свечи от простатита с маслом тыквы – по 1 свече 2 раза в сутки, курс лечения 10-30 дней.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить простатита у мужчин таблетки российские

Способ применения ректальных суппозиториев заключается в введении препаратов в анальное отверстие. Давайте рассмотрим, как правильно ставить свечи, так чтобы получить максимальный терапевтический эффект и минимизировать неприятные ощущения.

  • Большинство суппозиториев необходимо хранить в холодильнике, так как при комнатной температуре они тают. Для удобства введения суппозиторий должен быть прохладным, для того чтобы не растаять в руках.
  • Для введения свечи необходимо занять удобное положение. Можно лечь на бок или стоя немного наклониться. Вводить свечку необходимо так, чтобы суппозиторий оказалась за сфинктером, то есть в прямой кишке.
  • Для удобства введения, анус должен быть в расслабленном состоянии. Не стоит совать свечку в зажатом состоянии, так как это может привести к травматизации слизистой оболочки. Для простоты введения конец свечи можно смазать вазелином, детским кремом или растительным маслом.
  • После введения свечи необходимо полежать 20-30 минут и воздержаться от дефекации (такое желание очень часто возникает при введении ректальных свечей), так как действующие вещества не успеют всосаться.
  • Ректальные свечи рекомендуется ставить на ночь, после дефекации и приема ванны. Это связано с тем, что за ночь лекарство полностью всосется.
  • Если свечка вводилась на ночь, то на утро могут остаться следы подтекания. Но не стоит пугаться, так как это говорит о том, что действующие вещества полностью всосались, а осталась основа. В качестве основы может быть использован парафин, жир, вазелиновое масло. Для уменьшения дискомфорта, рекомендуется использовать салфетки или одноразовые прокладки.

[16], [17], [18], [19], [20]

Физиотерапия при хроническом простатите

Тепловые физиотерапевтические процедуры призваны привести в порядок тонус мускулатуры предстательной железы и восстановление нарушенной циркуляции кровотока в местах, где образовались патологические рубцы.

Также, физиотерапия значительно усиливает эффект действия антибактериальной терапии за счет более хорошего всасывания препаратов в подготовленные ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание, тепловое воздействие непосредственно на простату через анальное отверстие, возможно орошение с помощью клизм (раствор, обогащенный антибиотиками).

Рефлексотерапевтический курс также направлен на усиление и улучшение циркулирования крови в простате, также нормализуется состояние мышц всего таза, снижаются болезненные ощущения. Среди хорошо зарекомендовавших методов можно упомянуть магнитотерапию, проводимую по биологически активным точкам.

Курс лечения

Препарат Трентал может применяться в различных формах: в виде таблеток, внутривенными и внутриартериальными инфузиями и внутримышечными инъекциями. Тип введения лекарственного средства и продолжительность приема прописывает лечащий врач.

Инъекции препаратом Трентал выполняются в различных формах: внутривенно, внутриартериально и внутримышечно в зависимости от назначения врача.

  1. Внутривенные вливания производят два раза в день: по утрам и в обед. За одно вливание пациент получает дозу в 250 мг активного вещества, растворенного в NaCl. Внутривенные инфузии необходимо проводить крайне медленно. Время введения одной капельницы должно составлять не менее 60 минут. Предельно допустимая дозировка препарата рассчитывается как 0,6 мг активного вещества препарата на каждый килограмм веса больного.
  2. Уколы, назначенные внутримышечно, вводят глубоко. Суточная доза составляет 150 мг препарата.

Таблетки Трентала приписывают параллельно с инъекциями и инфузиями по схеме: по 1 штуке со 100 мг активного вещества 3 раза за день во время или после приема пищи. Постепенно дозу основного действующего вещества доводят до 200 мг за один прием.  Пилюли желательно запивать водой, проглатывая их целиком.

При наращивании дозы и параллельном приеме Трентала несколькими способами нужно учитывать, что максимальная разрешенная доза попадания активного вещества лекарства в организм человека – 400 мг за прием или 1200 мг за 24 часа.

В том случае, если у больного диагностирована почечная недостаточность, суточная доза для него должна быть не больше 100-200 мг активного вещества в сутки.

Лечение хронического простатита хирургическими методами

Возможно хирургическое вмешательство с целью удаления пораженных бактериями участков предстательной железы. Показаниями к оперативной процедуре являются склеротические перерождения тканей, тогда проводится щадящая электрорезекция (удаление отмирающих тканей).

Также поводом для операции могут быть нарушение трофики, состояния тканей железы из-за скопления кальцинатов (калькулезный хронический простатит). ТУР – трансуретральная резекция — это операция, которая проводится под эпидуральным или внутривенным барбитуратным наркозом. Постоперационный восстановительный период длится не более недели.

Способы, которые предполагает лечение хронического простатита, определяет врач-уролог на основании диагностической информации и своего клинического практического опыта. Кроме применения медикаментозной и прочей терапии от больного требуется ответственное отношение к лечению и определенный уровень терпения.

Диета при хроническом простатите

Составление диеты, специального пищевого режима, исключающего употребление острой пищи, спиртосодержащих напитков. Диета нужна для укрепление защитных свойств организма, а также для выполнения главной задачи – детоксикации и промывания (удаления мочи).

Хронический простатит диктует соблюдение щадящего режима питания на протяжении всей жизни. В период приема антибиотиков и прохождения общих лечебных мероприятий назначается классическая диета № 7, которая призвана вывести из организма лишнюю жидкость, азотистые соединения и снять отечность.

Лечение хронического простатита – это еще и соблюдение правил здорового, рационального образа жизни, в котором предусмотрена двигательная посильная активность, режим отдыха и режим сна, по возможности отказ от вредных привычек.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Антибактериальное лечение простатита

Лечение хронического простатита: микроволновая сверхвысокочастотная терапия

Хорошая фармакокинетика, высокая концентрация в ткани простаты, хорошая биодоступность. Эквивалентная фармакокинетика при приеме внутрь и парентеральном введении (у ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, спарфлоксацина).

Ципрофлоксацин и офлоксацин имеют пролонгированную форму выпуска — таблетки ОД, позволяющие равномерно высвобождать действующее вещество в течение суток и тем самым поддерживать равновесную концентрацию препарата.

Оптимальными при простатите следует считать левофлоксацин (флорацид), ципрофлоксацин, спарфлоксацин (особенно в ассоциации с внутриклеточными инфекциями, передаваемыми половым путем), в меньшей степени — норфлоксацин.

У всех фторхинолонов отмечена высокая активность в отношении типичных и атипичных возбудителей, в том числе Pseudomonas aeruginosa. К недостаткам относятся фото- и нейротоксичность. В целом фторхинолоны можно рассматривать как препараты первой линии в лечении больных на хронический простатит, но только после исключения туберкулеза.

Рекомендуемые дозы:

  • левофлоксацин (таваник, флорацид, элефлокс) по 500 мг/сут;
  • ципрофлоксацин (ципробай, ципринол) по 500 мг/сут;
  • ципрофлоксацин (цифран ОД) по 1 000 мг/сут;
  • офлоксацин (заноцин ОД, офлоксин) по 800 мг/сут;
  • спарфлоксацин (спарфло) по 200 мг дважды в сутки.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечение хронического простатита низкоинтенсивная лазерная терапия

В связи с тем, что воспаление предстательной железы зачастую носит инфекционный характер, лечение простатита врачи назначают в качестве антибактериальной терапии. Результат лечения окажется положительным лишь в том случае, если уролог правильно подберет терапию, а пациент будет строго придерживаться назначенной терапии.

Пациенту необходимо сообщать врачу о каких-либо, порой даже не существенных изменениях своего организма. Если больной на протяжении 2-3-х дней лечения не ощутил абсолютно никаких изменений, значит, врач должен заменить антибиотик на другой, но не отменять его.

Чаще всего для лечения назначают препараты широкого спектра действия – пенициллины. К ним относятся ампициллин, оксациллин, ампиокс, бензилпенициллин, карбенициллин.

Также современная медицина широко применяет средства группы фторхинолонов – пефлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, спарфлоксацин и др. К данным препаратам у микробов не развивается устойчивость – это одно из самых важных качеств группы данных антибиотиков.

Кроме этого, для лечения многие врачи прописывают препараты тетрациклиновой группы: джозамицин, доксициклин, азитромицин и др.

Иногда применяют такие средства, как цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон – это высокоэффективные препараты нового поколения.

Антибактериальное лечение простатита у больных с хроническим простатитом длится приблизительно месяц-полтора. В запущенных случаях лечение простатита продлевают на срок до 16-ти недель. Изредка во время проведения антибактериальной терапии у пациента развивается дисбактериоз кишечника.

Дозировку и схему приема лекарств назначает врач-уролог в каждом случае нидивидуально.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Свечи при бактериальном простатите используются для лечения хронической и острой формы заболевания. Лечение бактериального простатита довольно длительное и сложное. Мужчину ждет сдача ряда анализов и диагностические процедуры, которые помогут врачу подобрать подходящие ректальные суппозитории.

Самые эффективные препараты для лечения бактериального простатита: Витапрост, Простакор и Диклофенак. Полностью излечить заболевание только с помощью свечей очень сложно, как правило, простатит уходит в стадию длительной ремиссии.

Главная задача свечей при бактериальном простатите – устранить патогенный возбудитель. Для этого врач подбирает свечи с антибиотиками, как правило, на 7 дней. Если при бактериальном простатите у пациента высокая температура, то больному назначают противовоспалительные свечи или забирают в больницу и вводят антибиотики внутривенно. В особо сложных случаях, пациенту проводят катетеризацию для облегчения процесса мочеиспускания.

Триметоприм

Хорошо проникает в паренхиму простаты. Наряду с таблетками существует форма препарата для внутривенного введения. В современных условиях к плюсам можно отнести невысокую стоимость триметоприма. Однако, хотя препарат и активен в отношении наиболее значимых возбудителей, он не действует на Pseudomonas spp.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективное средство от аденомы и простатита

, некоторых энтерококков и некоторых представителей рода Enterobacteriaceae, что ограничивает применение этого лекарства у больных на хронический простатит. Триметоприм выпускается в комбинации с сульфаметоксазолом (400 или 800 мг сульфаметоксазола 80 или 160 мг триметоприма; соответственно таблетка комбинированного препарата содержит 480 или 960 мг активного вещества).

Рекомендуемые дозы:

  • ко-тримаксазол (бисептол 480) по 2 таблетки дважды в сутки.

Макролиды

Макролиды (в том числе азалиды) должны применяться только при определенных условиях, поскольку имеется лишь небольшое количество научных исследований, подтверждающих их эффективность при простатите, и эта группа антибиотиков малоактивна в отношении грамотрицательных бактерий.

Но совсем отказываться от использования макролидов не стоит, так как они достаточно активны в отношении грамположительных бактерий и хламидий; накапливаются в паренхиме простаты в высоких концентрациях и относительно нетоксичны.

  • азитромицин (сумамед, зитролид) по 1000 мг/сут первые 1-3 сут лечения (в зависимости от тяжести заболевания), затем по 500 мг/сут;
  • кларитромицин (фромилид) по 500-750 мг дважды в сутки.

В чем достоинства и особенности препарата?

Можно рекомендовать комбинированный препарат сафоцид. Уникальность его состоит в том, что он содержит полный комбинированный однодневный курс лечения в одном блистере (4 таблетки): 1 таб. флуконазола (150 мг), 1 таблетка азитромицина (1,0 г) и 2 таблетки секнидазола А по 1,0 г.

Такая комбинация, принятая одновременно, позволяет добиться бактерицидного эффекта в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных и грамотрицательных анаэробов, в том числе Gardnerella vaginalis (секнидазол), в отношении Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, грамположительной и грамотрицательной микрофлоры (азитромицин), а также в отношении грибов рода Candida (флуконазол).

Таким образом, сафоцид отвечает всем требованиям ВОЗ к препаратам, используемым для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе, лечение хронического простатита: эффективность не менее 95%, малая токсичность и хорошая переносимость, возможность однократного приема, пероральный прием, медленное развитие резистентности к проводимой терапии.

Показания к приему сафоцида: сочетанные неосложненные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и грибковые инфекции, сопровождающие их специфические циститы, уретриты, вульвовагиниты и цервициты.

При остром неосложненном заболевании достаточно однократного приема комплекса сафоцид, при хроническом процессе необходим прием по полному комплекту в течение 5 сут.

Европейские рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, составленные коллективом авторов во главе с Naber K.G., настаивают, что при бактериальном хронический простатит, а также при хроническом простатите с признаками воспаления (категории II и III А) антибиотики следует назначать на 2 недели после установления первичного диагноза.

После этого проводится повторная оценка состояния пациента, и антибиотикотерапия продолжается только при положительном результате культурального материала, взятого до лечения, или если пациент демонстрирует выраженное улучшение на фоне лечения антибиотиками.

Эффективность антибиотиков при так называемом воспалительном синдроме хронической тазовой боли (то, что мы рассматриваем как латентный хронический простатит) авторами руководства со ссылкой на исследования Krieger J.N. и соавт.

Приведем несколько вариантов базового лечения больных острым простатитом ХИП и латентным ХИП.

Фармацевтической промышленностью Трентал выпускается в двух формах:

  • таблетки с пролонгированным эффектом и мягким действием – белые, двояковыпуклые, в пластинках по 10 шт., в упаковке – 2 или 6 пластинок;
  • раствор для инъекций – бесцветная жидкость в ампулах по 5 мл, упаковка – 5 ампул.

Активным веществом, обеспечивающим его эффективность в терапевтической практике, является пентоксифиллин – производное вещество ксантина. 1 таблетка Трентала содержит 100 или 400 мг данного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов в составе таблетированной формы препарата присутствуют:

  • крахмал;
  • коллоидный кремний;
  • полиэтиленгликоль 6000;
  • гидроксид натрия;
  • диоксид титана.

Простата

Концентрация активного вещества – пентоксифиллина в 1 ампуле Трентала составляет 20 мг. Как вспомогательные компоненты используются вода для инъекций (1 мл) и хлорид натрия (7 мл).

При всасывании в кровеносную систему данный медпрепарат нормализует кровоток, повышает насыщаемость клеток кислородом.

Комплексно воздействуя на весь организм, он перед выведением проходит вместе с мочой через почки, тем самым улучшая микроциркуляцию в тканях органов малого таза. Частично Трентал выводится с мочой, окончательно его остатки выходят вместе с калом – через кишечник, параллельно воздействуя при этом на гладкие ткани прямой кишки.

Примерный уровень цен на Трентал представлен в таблице.

Медикаментозная форма Объем Количество, шт. Примерная стоимость, руб.
Таблетки 100 мг 60 450
Таблетки 400 мг 20 550
Ампулы 5 мл 5 180

При обнаружении аллергии на какой-то из компонентов препарата или посчитав применение другого медикамента более уместным, лечащий врач может назначить применение аналогов Трентала. К таким лекарственным средствам модно отнести Агапурин, Вазонит, Пентилин и Пентоксифилин.

Агапурин

Как и у Трентала, у Агапурина основным действующим веществом является пентоксифиллин. Втрое сходство препаратов в том, что аналог тоже имеет две лекарственные формы: таблетки и растворы для инъекций.

Главное различие между препаратами заключается в разном комплексе вспомогательных веществ и отсутствии в составе Агапурина лактозы. Цена аналога ниже.

Медикаментозная форма Объем Количество, шт. Примерная стоимость, руб.
Таблетки 100 мг 60 270
Таблетки 400 мг 20 200
Таблетки 600 мг 20 250
Ампулы 20 мг/мл по 5 мл 5 130

Вазонит

Основное действующее вещество Вазонита – пентоксифиллин, как и у Трентала. Основное различие между препаратами заключается в перечне вспомогательных компонентов. Выпускается Вазонит только в форме таблеток и не содержит в своем составе лактозу. Упаковка Вазонита 600 мг стоит примерно 300 рублей.

Пентилин

В основу лечебного действия Пентилина положены свойства вещества пентоксифиллин, аналогично Тренталу. Сходными для препаратов будет и наличие разных медикаментозных форм: таблеток и растворов для инъекций.

Основное различие между медикаментами состоит в комплексе вспомогательных веществ, входящих в их состав. Кроме прочего, в отличие от Трентала Пентилин не содержит лактозу. Стоимость за упаковку Пентилина в форме раствора для инъекций со 100 мг активного вещества в объеме 5 мл составит 40 рублей за упаковку.

Пентоксифиллин

Даже судя по названию ясно, что основным действующим веществом препарата является пентоксифиллин. Различие между аналогами состоит в различных вспомогательных веществах, которые входят в состав препарата помимо основного действующего компонента. Замена Трентала на этот аналог поможет сэкономить на курсе приема лекарства.

Медикаментозная форма Объем Количество, шт. Примерная стоимость, руб.
Таблетки 100 мг 60 100
Ампулы 20 мг/мл по 5 мл 10 50

К числу запретов для приема данного лекарства относятся следующие патологии:

  • наблюдение кровотечения (потеря крови у больного);
  • кровотечение в зоне глазниц, а также головного мозга;
  • у больного наблюдается НАД, либо инфаркт;
  • проблемы с дыханием и др.

Помимо этого, от приема препарата Трентал должны отказаться те мужчины, которые имеют существенные сбои в функционировании печени. После хирургического вмешательства употребление этого медикамента категорически запрещено, поскольку такая процедура увеличивает риск появления кровотечений.

В процессе борьбы с хроническим простатитом, Трентал оказывает активное воздействие в области предстательной железы. Средство обеспечивает необходимый уровень микроциркуляции, что приводит к уменьшению застойных процессов и ускорению вещественного обмена.

Назначают данное средство в тех случаях, когда возникает крайняя необходимость. Опытные специалисты применяют данный продукт при назначении комплексного лечения, преследуя цель увеличить эффективность терапии.

Такие ослабляющие медикаменты довольно часто назначаются специалистом с целью ликвидации болевых ощущений. Действие их направлено на снижение тонуса гладких тканей, а также увеличение микроциркуляции крови в области малого таза. Средства помогают вывести секрет из простаты.

Схема лечения при хроническом инфекционном и латентно-инфекционном простатитах

Рекомендуются следующие лекарственные препараты:

  • цефтриаксон по 1,0 г на 200 мл раствора хлорида натрия 0,9% внутривенно капельно 2 раза в сут в течение 5 сут, затем 5 сут внутримышечно;
  • фуразидин (фурамаг) по 100 мг трижды в сутки 10 сут;
  • парацетамол (перфалган) по 100 мл внутривенно капельно на ночь ежедневно по 5 сут;
  • меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) по 200 мл внутривенно капельно через день, всего 4 инфузии;
  • тамсулозин по 0,4 мг ежедневно;
  • другая симптоматическая терапия — индивидуально по показаниям.

Важно — на первичном приеме должен быть выдержан алгоритм обследования. Вначале 3-стаканная проба мочи с ее бактериологическим исследованием, затем — пальцевое ректальное обследование, получение секрета простаты для его микроскопии и посева.

Посев призван выявить неспецифическую микрофлору и микобактерии туберкулеза; по показаниям — инфекции, передаваемые половым путем. При обнаружении в секрете простаты лейкоцитов менее 25 в поле зрения следует провести тест-терапию тамсулозином (омник) в течение 5-7 сут с повторным массажем простаты и повторным исследованием ее секрета.

Если число лейкоцитов не увеличится, а посевы будут отрицательными, заболевание следует отнести к неинфекционному простатиту (синдром хронической тазовой боли) и проводить соответствующую патогенетическую и симптоматическую терапию.

Если при первичном анализе будет визуализировано более 25 лейкоцитов в поле зрения или их число возрастет после тест-терапии, заболевание следует рассматривать как инфекционное или латентно-инфекционное.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector