Какие анализы сдают при остром простатите

Где сдать

Симптомы простатита сходны с проявлениями других заболеваний и нарушений работы предстательной железы: аденома, наличие камней, ранние стадии рака.

Наружные методы диагностики (прощупывание) не всегда позволяют отличить эти недуги друг от друга, необходимо подробное обследование состава крови, мочи и секрета простаты.

Также анализы при простатите у мужчин позволяют отличить инфекционные формы простатита от неинфекционных и определить стадию заболевания.

Если простатит имеет инфекционную природу, анализ на простатит установит наличие микроорганизмов, являющихся его возбудителями.

Чтобы провести диагностику простатита, нужны анализы.

Как определить, какие анализы нужно сдать при простатите, мы поговорим далее.

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• жжение в промежности;

• боль при дефекации;

• долгие ночные эрекции;

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Чтобы врач смог увидеть полную картину заболевания, причину его развития и назначить наиболее эффективное лечение, пациенту понадобится сдать несколько анализов.

Результаты общих анализов мочи помогут специалисту определить наличие патологических изменений в простате.

Таким образом, негативный процесс можно обнаружить ещё в начальной стадии, когда пациент не испытывает особых проблем с мочеиспусканием, что достаточно важно, так как своевременное лечение поможет понизить риск возникновения каких-либо осложнений.

Анализы при простатите

При сборе порции мочи, которая в дальнейшем будет отправлена на анализ, необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы результаты были максимально достоверными:

  • Стоит определиться с ёмкостью для хранения урины. Лучше всего подойдёт специальный стерильный контейнер, купленный в аптеке.
  • Рекомендуется собирать исключительно первую утреннюю мочу.
  • Приём пищи необходимо прекратить за 8 часов до сбора.
  • Перед сбором рекомендуется провести гигиену полового органа.
  • Для точности анализов нужно исключить приём медицинских препаратов и алкогольных напитков на сутки.

Для определения наличия воспалительных процессов в простате не менее важно сдать общий анализ крови. Главными показателями обследования являются уровни лейкоцитов и СОЭ. Их высокие значения говорят о воспалительном процессе в организме.

Правила, которые необходимо соблюдать перед сдачей общего анализа крови:

  1. Следует отказаться от приёма пищи за 8 часов до сбора крови.
  2. Исключить на 24 часа приём лекарственных средств и алкогольных напитков.

Такой вид исследований обычно проводится только в случае наличия хронической формы простатита.

Острая фаза — является прямым противопоказанием к его проведению.

Материал для анализа берётся во время ректальной пальпации простаты.

Его исследование позволяет определить интенсивность и наличие воспаления в органе.

Соскоб из уретры

Данный анализ определяет наличие и численность бактерий, продуцирующих в мочеполовой системе. Для этого урологу необходимо взять мазок, результат исследования которого и позволит определить, какие микроорганизмы стали причиной воспалительных процессов в организме.

Воспалительные процессы, протекающие в предстательной железе, могут приводить к заболеваниям различной степени тяжести от неинфекционного и хронического простатита до рака простаты.

На стадии диагностики и выявления заболеваний предстательной железы применяются анализы на простатит.

Определение простатита включает в себя следующие виды исследований:

  • Стандартные общие анализы крови и мочи
  • Исследование секрета простаты
  • Исследование выделений уретры
  • Исследование семенной жидкости
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Каждый из анализов для диагностирования проблем с предстательной железой стоит выделить отдельно.

Стандартный анализ крови при простатите может определить следующие проблемы:

  • Вероятное увеличение лейкоцитного числа (количества лейкоцитов в крови)
  • Слишком большую скорость оседания эритроцитов
  • Смещение лейкоцитарной формулы в левую сторону.
Предлагаем ознакомиться:  Мужик-корень: применение и полезные свойства, отзывы. Как применять мужской корень

Анализ мочи при простатите направлен на выявление определенного вида опасных инфекций и бактерий в моче, что может быть явным показателем проблем с предстательной железой. Моча при простатите содержит особый вид микробов-возбудителей, при наличии которых врачи смогут диагностировать болезнь с высокой вероятностью.

Присутствие одной или нескольких из вышеуказанных проблем значительным образом повышает вероятность того, что у пациента может быть диагностирован простатит или иные, более сложные в лечении проблемы с предстательной железой.

Анализ простаты, связанный с забором ее секретной жидкости – одно из наиболее точных исследований, по результатам которого можно с уверенностью определить наличие или отсутствие простатита у пациента.

Изучение жидкости, выделяемой простатой позволяет получить практически полную картину состояния органа, наличии воспалительных процессов и интенсивности их протекания. Такую точность исследованию придает изучение жидкости на предмет выявления в ней лейкоцитов, лецитиновых зерен и амилоидных телец.

Сбор материала для исследования производится при проведении малоприятной и достаточно болезненной для пациента процедуры – интраректальной стимуляции предстательной железы, в результате чего секретная жидкость выделяется через уретру.

Стоит отметить, что подобные анализы при простатите острой степени не проводятся ввиду дополнительной опасности для здоровья органа и излишней болезненности при проведении самого исследования для пациента. В этом случае используются другие методы анализа.

Исследование выделений уретры – их биохимическое исследование на наличие в жидкости из уретры слишком большого количества лейкоцитов, а также болезнетворной флоры, являющейся явным признаком воспалительных процессов в простате.

Другое информативное исследование на выявление проблем с простатой – анализ семенной жидкости. Она является носителем ценной информации о состоянии простаты, так как проходя через нее получает в содержание значительный объем секрета.

Анализ семенной жидкости дает возможность диагностировать простатит по слишком большому количеству лейкоцитов. Также, о подобных проблемах могут сигнализировать погибшие или ослабленные сперматозоиды.

При проблемах с простатой, их соотношение со здоровыми и способными на оплодотворение составляет до 80%. Кроме того, снижение общего количества сперматозоидов может сказать о том, что воспаление простаты стало слишком серьезным и воспалительный процесс продвинулся дальше, затронув яички.

Компьютерные исследования простаты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) на сегодняшний день являются базовыми процедурами для диагностирования простатита и других заболеваний предстательной железы.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют наглядно увидеть протекание воспалительного процесса, его размеры и характер, потенциальное разрастание на другие органы, что делает применение таких процедур незаменимым для своевременного диагностирования и лечения болезней простаты.

Во время первого визита к врачу нужно рассказать о том, что беспокоит. Уролог расспросит мужчину о симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни и предыдущих проблемах. При отсутствии острой формы простатита врач проведет пальпацию предстательной железы. При хроническом простатите пальпация не вызывает болезненных ощущений.

Комплексная диагностика анализов пациента при простатите позволит обнаружить воспалительные реакции, проанализировать состояние железы и понять степень запущенности заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Врач сможет определить:

  • состояние пациента;
  • способность патогенных организмов к активации;
  • степень поражения простаты;
  • шанс развития опухолей;
  • способность иммунной системы сопротивляться вредоносным бактериям.

Традиционно анализы при простатите у мужчин включают в себя исследование состава крови, мочи и эякулята.

Анализы на простатит можно сдать бесплатно в государственной клинике (по месту жительства) по направлению лечащего врача. Из минусов: долгое время ожидания приема и результатов анализов, не всегда качественное оборудование.

Большинство мужчин предпочитают обращаться в частные сетевые лаборатории, например: «Хеликс», «Инвитро», «Гемотест», «Ситилаб». Основные плюсы:

  1. Качественное оборудование.
  2. Быстрый результат (можно получить по почте).
  3. Скидки на программу обследования, включающую основные анализы.

Средняя минимальная стоимость набора лабораторных исследований при простатите составит от 2 до 5 тыс. руб. (в зависимости от клиники и города). Примерные цены на анализы и сроки их выполнения:

  • Сок простаты – 450 руб. (2 дня);
  • Мазок из уретры – 440 руб. (2 дня);
  • Общий анализ мочи – 350 руб. (1 день), цитологический – 840 руб. (2 дня), бактериологический – 900 руб. (до 2-х недель);
  • Кровь общий (в зависимости от количества показателей) − от 300 до 1200 руб., биохимический – 3600 руб. (1 день);
  • Спермограмма – 1500 руб. (1 день);
  • ПСА – 800 руб. (1 день).

Какие анализы крови делают при простатите?

На ранних стадиях простатит не всегда удается диагностировать с помощью анализа жалоб пациента или УЗЫ. Поэтому незаменимую помощь дает анализ крови при простатите.

Анализ крови из пальца или вены на простатит показывает наличие воспалительных процессов в организме. Врач анализирует количество лейкоцитов и скорость, с которой оседают эритроциты. Уролог также увидит аллергические реакции (если есть), поскольку простатит – не единственная причина воспаления железы.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить простатит у подростков

Анализ крови из вены при простатите показывает количество электролитов, креатина и азота мочевины, что позволяет исключить проблемы с задержкой мочи и обструкции. Врача также интересует показатель холестерина, поскольку он является одной из основных причин снижения кровообращения в органах нижнего таза. Это приводит к застою в железе, вызывая воспалительные процессы.

При подозрении на простатит кровь сдается с целью выявления воспалительных и инфекционных агентов. Производится микроскопическое и бактериологическое исследование.

О наличии воспаления железы свидетельствуют следующие показатели:

  • Уровень лейкоцитов выше 9*10(9) единиц, в поле зрения более 4-х палочкоядерных лейкоцитов;
  • СОЭ превышает 5 мм/час;
  • Гемоглобин снижен – меньше 110 г/л.

Для обнаружения присутствующих в крови половых инфекций наиболее эффективен метод ПЦР. С его помощью эффективно выявляются скрытые внутриклеточные возбудители.

Подробнее о ПЦР анализе рассказывает врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

На функционирование простаты влияет гормональный фон, поэтому в ряде случаев необходимо сдать кровь для определения уровней тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), дигидротестостерона.

Кровь для общего и биохимического анализа следует сдавать с утра натощак (забирается из вены). Накануне не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь. За час до сдачи анализа важно воздержаться от курения.

Сбор анамнеза при простатите

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних
симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно
определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно
выставить предварительный диагноз.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Секрет простаты

Традиционно анализ секрета простаты забирается с помощью ректальной пальпации. Секрет простаты покажет количество лейкоцитов и проинформирует уролога о состоянии здоровья органа, выраженности воспалительных процессов и запущенности заболевания.

Пальпация – надежный способ, но не самый приятный. В некоторых клиниках используют зонд, который безболезненно берет секрет на анализ при простатите. Затем врач проанализирует уровень лейкоцитов и сможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Простатический секрет наиболее точно отражает функциональное состояние железы. В нем можно обнаружить инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонады, уреаплазма, микоплазма), а также неспецифических возбудителей простатита (протей, энтерококки, кишечная, синегнойная палочка).

Выявление последних в единичных количествах допускается и не считается признаком простатита. Для анализа простатического секрета наиболее эффективным считается метод бакпосева с последующей антибиотикограммой.

Нормативные показатели (микроскопическое исследование):

  • Лейкоциты − до 12 единиц, наблюдаемые в поле зрения;
  • Эритроциты – отсутствуют либо единичные;
  • Амилоидные тельца (бурые вкрапления, образующиеся вследствие распада погибших клеток эпителия) – отсутствуют. Их повышенное количество свидетельствует о бактериальном простатите;
  • Клетки эпителия – в норме отсутствуют, может быть максимум до 2-х в поле зрения;
  • Макрофаги (клетки, борющиеся с чужеродными микроорганизмами) – отсутствуют;
  • Лецитиновые зерна – примерно 10 млн. единиц в 1 мл сока. Чем больше их количество, тем лучше работает простата.
Предлагаем ознакомиться:  Секрет простаты при анализе не выделялся

Посев мочи при простатите

Наиболее значимые показатели общего клинического анализа секрета:

  1. Объем сока. Если выделяется больше 2 мл, есть повод подозревать воспаление, меньше – застойные процессы.
  2. Плотность. Норма – строго 1,022 г/мл.
  3. Оттенок – однородный белый.
  4. Кислотность pH – 7 ( /- 0,3).

На фоне острого простатита сок желто-бурого цвета, кислый, со сладковатым запахом. Лецитиновых зерен мало, присутствуют эпителиальные клетки, кристаллы Беттхера.

Подготовка к процедуре:

  • Половой покой в течение 2-3 дней;
  • Воздержание от спиртного, посещения бани в течение 3-х дней;
  • Клизмирование примерно за час до процедуры.

Для выявления злокачественной опухоли простаты могут применяться такие виды анализов, как анализ крови на ПСА и компьютерные исследования.

Анализ ПСА –анализ крови на рак простаты. В этом случае, кровь из вены проверяется на наличие простатического специального агента (ПСА). Это вещество вырабатывается предстательной железой как защитная реакция на появления злокачественной опухоли.

Анализ эякулята при простатите

На такой анализ пациент может быть отправлен врачами в случае появления подозрений после других анализов. Также анализы проводятся у тех, кому рак простаты был диагностирован ранее, для того, чтобы убедиться в эффективности лечения. Пациенты с раком простаты должны проходить анализ ПСА не реже, чем раз в 3-4 месяца.

Другой анализ на рак предстательной железы – компьютерное исследование. Злокачественную опухоль, также, как и доброкачественные образования возможно увидеть с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Бактериологический анализ

Пациент сдает анализ мочи при простатите до и после прохождения комплексного лечения. Уролог анализирует количество патогенных организмов и лейкоцитов, смотрит присутствие макрофагов и жировых тел. Врач также увидит наличие возбудителей, например, кишечной палочки.

Есть несколько способов провести бактериологический посев мочи. В зависимости от того, какая моча при простатите, назначается лечение. Если пациент обратился к врачу поздно, моча будет значительно отличаться от мочи здорового человека и врач увидит разницу с помощью лабораторных исследований.

Бактериологический анализ необязателен и назначается, только если пациент болен бактериальным простатитом. В этом случае анализ поможет определить возбудителя инфекций в железе. Бактериологическое исследование проводится одновременно с цитологическим.

Анализы простаты

Поскольку часть уретры проходит сквозь предстательную железу, воспалительные процессы последней не всегда, но оказывают влияние на состав мочи (секрет простаты периодически попадает в мочеполовой канал). В ряде случаев признаки воспаления очевидны (таблица 1).

Таблица 1. Изменения внешнего вида мочи, которые могут свидетельствовать о простатите

Изменения в моче Тип простатита Дополнительные признаки
Розовая или красная Острая форма воспаления. Возможно осложнение в виде пиелонефрита. Рези при мочеиспускании, постоянные тянущие боли в паху, общая слабость.
Белые нити, сгустки, светлые хлопья Гнойный простатит Повышение температуры, боли в пояснице, области паха, лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию.
Липкая, густая моча Хроническая форма воспаления Периодические болевые ощущения в промежности.

Точность диагностирования простатита на основании анализа мочи составляет около 60%. Применяют следующие типы исследований:

  1. Общий анализ. Учитывается внешний вид мочи, ее физико-химические свойства, биохимический состав. Признаки воспалительного процесса: наличие белка (количество более 0,033 г/л – явное свидетельство простатита), более 3-х лейкоцитов в поле зрения, присутствие кристаллов солей или эритроцитов. Повышение либо понижение кислотности (норма pH 5-7) не считается характерным признаком простатита. Этот показатель меняется в зависимости от степени физической активности, состава рациона.
  2. Цитологический анализ. Помогает выявить злокачественное перерождение железы по наличию патологических клеток в выделяющемся эпителии.
  3. Бактериологическая диагностика (бакпосев) осадка. В норме ни грибов, ни палочек, ни иных посторонних микроорганизмов в моче быть не должно. В противном случае есть основания подозревать инфекционный простатит.

Наличие эритроцитов в моче не всегда является опасным признаком. Причиной может быть употребление синтетического витамина С, ряда препаратов (например, сульфаниламидов). При калькулезном простатите выходящие по протокам твердые образования травмируют эпителий, провоцируя выделение крови.

Для сбора мочи при простатите применяют 3-х или 4-х стаканный метод. В первом случае мужчине нужно помочиться последовательно в каждый из стаканов. Во втором забор происходит в 4 этапа:

  • В 1 стакан собирают 30 мл первой мочи;
  • Далее мужчина мочится в унитаз (сливается 100-200 мл), затем около 15 мл мочи собирается во 2 стакан;
  • Производится массаж простаты, после чего в 3 стакан (пробирку) набирается несколько капель выделившегося из уретры сока;
  • Остаток мочи (15-20 мл) вместе с секретом простаты собирают в 4 стакан.

Весь процесс занимает порядка 20 минут. При остром воспалении, сопровождающемся сильной болью, массаж простаты не производится.

Сбор секрета предстательной железы
Сбор секрета предстательной железы (для увеличения нажмите на изображение)

Правила сбора мочи:

  1. Не мочиться, не заниматься сексом и мастурбацией в течение 5 часов перед сдачей.
  2. Информативнее всего утренняя моча.
  3. Перед мочеиспусканием нужно промыть член с антисептическим средством.
  4. Уросептики и антибиотики влияют на результаты, поэтому сдавать мочу следует после прекращения их приема.
  5. За 2-3 суток до сдачи нельзя пить алкоголь, за 7-12 часов не рекомендуется принимать пищу.

Лабораторные методики

• за 3 часа мочиться до взятия материала;

• использовать дезинфицирующие средства;

• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;

• применять антибиотики или уросептики внутрь.

  • Исследование уровня простатического специфического антигена (ПСА) в крови (см. анализ на ПСА). Его повышение имеет значение как признак злокачественного перерождения предстательной железы, так как клетки опухоли обладают способностью вырабатывать ПСА, связывающийся с белками плазмы крови. Существуют свои пороговые величины этого показателя для соответствующих групп возрастов. Концентрация ПСА в крови свыше 10 нг/мл является прямым показанием для незамедлительной биопсии. См. также «ПСА при простатите».
  • Общий анализ крови. При остром простатите наблюдается повышение количества нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, резкое уменьшение числа эозинофилов, увеличивается СОЭ. Для длительного хронического процесса часто характерно пониженное содержание гемоглобина (ниже 100 г/л).

    Виды анализов регламентируются стандартами оказания медицинской помощи

  • Биохимический анализ крови. В острой стадии воспаления наблюдается подъём уровня белков острой фазы воспаления: С-реактивного белка, сывороточного белка амилоида А, церулоплазмина. Повышенные мочевина, креатинин, азот могут означать вовлечение в патологический процесс почек или свидетельствовать о вторичном, нисходящем характере инфекции.
  • Микроскопия и бактериологическое исследование осадка секрета простаты. При патологии обнаруживаются лейкоциты, лецитиновые зёрна, амилоидные тельца, макрофаги, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
  • Тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам посредством посева мазков и выделений из уретры служит для определения наиболее эффективного препарата в лечении бактериальных инфекций. Также для этой цели используется пунктат железы при подозрении на абсцесс.
  • Общий анализ мочи. Для острого или обострившегося хронического простатита характерно изменение цвета мочи, повышение её плотности, наличие в ней микроорганизмов, повышенного количества лейкоцитов, белков, иногда – эритроцитов (свыше 5 ед., что является показателем нарушения целостности органа ввиду калькулёзного простатита или опухолевого перерождения).
  • Микробиологическое исследование мочи как анализ на определение вида патогенной флоры.

    Этапы забора мочи при простатите

Анализы в современной лаборатории

В некоторых клиниках сбор мочи производится с помощью стерильного катетера в специально оборудованном помещении. Моча собирается в специальную емкость, в которую затем засеваются бактерии, и после врач диагностирует показатели реакции жидкости на возбудителей. Результаты пациент может узнать через несколько дней, в зависимости от загруженности клиники.

Важно учесть, что перед сбором мочи необходимо тщательно продезинфицировать мочеиспускательный канал. Это нужно, чтобы в урину не попадали сторонние бактерии и инфекции, иначе анализ не даст точных результатов.

Дополнительные

Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.

Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:

  • микроскопическое исследование сока простаты;
  • анализ крови на ПСА;
  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериальный посев секрета уретры.
Пальцевое исследование простаты

Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования

Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.

Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.

Анализ ПСА

Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.

ПСА – это особый белок, который обнаруживается в крови при нарушении функции предстательной железы. У здорового мужчины этого вещества совсем немного – от 2 до 6 единиц, в зависимости от возраста. Чем старше пациент, тем большее значение ПСА считается нормой. Так, в возрасте 25 лет норма не должна быть выше 2-3, но после 60 лет допускается увеличение антигена до 7-8 единиц, что обусловлено физиологическим старением организма. Отклонение от нормы позволяет диагностировать воспаление или развитие новообразования.

Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.

В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Цистоскопия при простатите

Схема проведения цистоскопии

Спермограмма

Забор секрета простаты

Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.

Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.

Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.

— УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

— Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

— Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков.

МРТ

— Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

— Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Простатит является одним из самых распространённых заболеваний у мужчин.

Для его определения используют различные методы диагностики.

Например, в первую очередь пациенту назначают анализы при простатите, именно они дадут врачу возможность оценить воспаление и грамотно подойти к выбору эффективной терапии.

Кроме вышеперечисленных при необходимости, врач может назначать и дополнительные исследования и анализы.

Тест крови на ПСА

Проверка крови мужчин на уровень простатического специфического антигена (ПСА) при острой и хронической форме является обязательным анализом, так как данный показатель поможет определить наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Чем больше уровень ПСА, тем выше вероятность того, что есть проблемы с предстательной железой.

Также необходимо учитывать тот факт, что показатель может быть повышен после перенесённых воспалительных заболеваний мочеполовой системы и ряда других факторов.

Бактериологический посев основывается на сборе сока предстательной железы для дальнейшего проведения необходимых анализов.

Требуемая консистенция вырабатывается во время эрекции и сильного возбуждения, оказывая влияние на работу сперматозоидов. Для получения такой жидкости проводится специальный массаж простаты.

При этом достаточно важно, чтобы он был выполнен правильно, в противном случае в соке не будет веществ, которые отвечают за нормальное состояние простаты.

Бактериологический посев также необходим для определения причин развития опухоли и выявления вредоносных бактерий. В пределах нормы — считается минимальное присутствие патогенов не представляющих опасений для мужского здоровья.

Сбор сока необходим для проведения специалистом анализов по определению чувствительности бактерий в микрофлоре на антибиотики.

Полимеразная цепная реакция представляет собой сверхчувствительный и точный метод ДНК-диагностики для определения возбудителей инфекционных заболеваний.

Его использование позволяет выявить причину патологии даже при нахождении в пробе всего пары её молекул.

В урологической практике метод получил большое признание за счёт того, что даёт возможность исследовать долго растущих возбудителей.

Данная методика позволяет определить заболевание в начале его образования и развития, поэтому считается эффективной для выявления источника воспалительного процесса. Таким образом, полимеразная цепная реакция помогает подтвердить либо исключить бактериальную причину, что является необходимым для наиболее эффективного лечения.

Спермограмма

Сбор материала для спермограммы может проводиться как в домашних условиях, так и в клинических. Мужчина должен придерживаться некоторых важных правил перед сдачей такого анализа:

  • Воздержание от секса минимум 48 часов до сбора (рекомендуется 3-4 дня).
  • В это же время стоит отказаться от алкоголя, лекарственных средств, посещений сауны или бани.
  • Непосредственно перед сбором нельзя переохлаждаться или перегреваться.
  • Предварительно следует провести тщательную гигиену полового органа, в особенности уделить внимание наружному отверстию уретры.
  • Собирать материал, желательно в заранее приобретённый в аптеке контейнер.
  • Важно собрать всю сперму, так как анализ включает в себя и оценку её объёма.

После проведения спермограммы специалист сможет подтвердить либо опровергнуть наличие воспаления предстательной железы. Однако для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных анализов и прохождения инструментального обследования.

Мануальный контакт с простатой

Какие сдавать анализы при простатите для того, чтобы уточнить диагноз?

Для уточнения диагноза используются такие методы:

  1. Бактериологический посев. Если простатит имеет бактериальную природу, этот анализ позволяет в точности определить микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболевания, а также степень их патогенности.

    Для диагностики простатита проводится бактериологический посев секрета предстательной железы. Способ его получения аналогичен получению секрета для стандартного анализа: врач делает массаж простаты и надавливает на нее.

    Полученный биологический материал помещается в среды, благотворные для размножения колоний определенных бактерий. По прошествии времени посев изучается, определяется колониеобразующий коэффициент, обозначающий потенциал бактерий к размножению.

    Высокие значение коэффициента свидетельствуют о патологических процессах в простате.

  2. Метод полимеразной цепной реакции. Он предполагает искусственное ускорение размножения микробной среды с помощью ферментов ДНК. Метод отличатся высоко точностью: он позволяет определить заболевание на ранней стадии даже по небольшому количеству биологического материала.
  3. Анализ на простатический специфический агент. ПСА – это вещество, которое вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Анализ позволяет выявить опухолевые образования в органе.

    При простатите содержание ПСА в крови не увеличивается или увеличивается незначительно (до 0,75 нг/л в год), но сдавать анализ на антиген необходимо в целях дифференциальной диагностики и более точного отслеживания течения заболевания.

  4. Спермограмма при простатите. Это подробный анализ эякулята, который позволяет установить наличие инфекционных и неинфекционных заболеваний мочеполовой системы.

    Материал для обследования собирается путем мастурбации, при этом за две недели для анализа следует отказаться от приема антибиотиков и других средств, влияющих на состав спермы, а в течение недели до сдачи материала нужно воздерживаться от половых связей.

    Для чего нужна спермограмма при простатите?

    Она предоставляет такие данные, как количество сперматозоидов на единицу объема, их плотность и подвижность.

    При диагностике простатита важны данные о количестве эритроцитов (в норме отсутствуют) и лейкоцитов (в норме составляют 1×10^6 на мл эякулята).

    Также обращается внимание на кислотность – показатели этого параметра выше 7,9 говорят о воспалительном процессе.

Обследование биологического материала, вырабатываемого мочеполовой системой, позволяет дополнить сведения, полученные при помощи прощупывания простаты и других наружных методов диагностики.

Анализ эякулята

Агглютинины, или малоподвижные сперматозоиды, являются основным признаком проблем с иммунной системой у мужчин. Врачи назначают анализ эякулята, чтобы проанализировать количество погибших сперматозоидов, а также оценить уровень лейкоцитов и эритроцитов.

Это один из самых точных анализов. Уролог смотрит на реакцию эякулята, которая при простатите становится щелочной (в здоровом организме она кислая), именно поэтому сперматозоиды погибают или становятся малоподвижными.

Анализ эякулята проводят после анализа мочи, только если первый анализ не дал точных результатов.

Расшифровка результатов анализа при простатите

— Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

— ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

— Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

— Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться.

— Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Цитологический анализ

Цитологический анализ мочи назначают как дополнительное исследование для установления точного диагноза. Анализ проводят одновременно с общим исследованием цвета мочи при простатите. Наиболее часто цитологический анализ назначают для анализа состава клеток и контроля над процессом лечения. Пациент сдает мочу несколько раз, чтобы уролог мог отследить эффективность поставленного лечения.

Перед сдачей анализа следует уделить особое внимание гигиене половых органов. Не рекомендуется употреблять алкоголь за день или в день анализа, иначе придется сдавать его заново. В прочем, алкоголь и сигареты стоит отложить перед сдачей любых анализов, а лучше – навсегда.

Как подготовиться к сдаче анализов на простатит

Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.

Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:

  • отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
  • трехдневное воздержание от половых контактов;
  • отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.

За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя. Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.

О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.

Правила сдачи анализов при простатите

Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.

Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.

Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Заключение

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения простатита. Врачи не рекомендуют затягивать с диагностикой или стесняться некоторых процедур. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет повреждение тканей простаты и окружающих ее органов.

В некоторых случаях, симптомы простатита повторяют симптомы других заболеваний. Иногда он никак не проявляет себя, и только анализы смогут показать проблему. Их проводят, чтобы точно определить заболевание, выяснить стадию его развития и назначить грамотный курс лечения. Именно поэтому необходимо каждый год проходить обследование у специалиста.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector