Кальцинаты в предстательной железе: причины, симптомы и лечение простаты

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

Если хронический простатит сопровождается образованием камней, пациенту следует еще более тщательно заниматься профилактикой рецидива. Для каждого больного схема лечения подбирается индивидуально.

Но она всегда включает антибиотики, физиотерапевтические процедуры, назначение анальгетиков или спазмолитиков, а также противовоспалительных средств.  После курса лечения кальцинаты не исчезают, но заметно улучшается кровоток в предстательной железе, ее компенсаторные возможности.

Главным для пациентов с различной формой простатита должна стать профилактика. Это активный образ жизни, правильное питание, профилактика переохлаждения. Некоторым врач может рекомендовать сменить место работы, так как долговременное просиживание на одном месте плохо сказывается на кровоснабжении всех органов малого таза.

Существует также теория, согласно которой кальцинаты возникают из-за попадания мочи из уретры в железу, или рефлюкс мочи. Истинность этого предположения подтверждает то, что при изучении состава камней, в них нашли некоторые компоненты мочи.

1. Особенности строения простаты

Простата – экзокринная железа (железа внешней секреции) мужской репродуктивной системы, располагающаяся по средней линии ниже мочевого пузыря и прилегающая к его шейке.

Простата развивается из эндодермального урогенитального синуса (синус также дает начало простатической уретре, бульбоуретральным железам). Эмбриональная соединительная ткань, окружающая урогенитальный синус, называется мезенхимой урогенитального синуса.

Под влиянием фетальных андрогенов формируются эпителиальные ответвления от стенки синуса, которые направляются к окружающей мезенхиме и образуют железистую структуру простаты. Окружающая мезенхима дает начало гладкомышечным клеткам и фибробластам.

Основную часть протоков простаты выстилает псевдомногослойный эпителий, переходный эпителий определяется в дистальных отделах крупных протоков. В просвете некоторых ацинусов простаты определяются мелкие округлые гиалиновые образования – амилоидные тельца.

Средний диаметр амилоидных включений – 0,25 мм. Эти включения состоят из пучков фибрилл и содержат преимущественно сульфатированные гликозаминогликаны, которые образуются в результате десквамации и дегенерации эпителия протоков. Включения могут послужить матрицей для отложения солей и последующего формирования конкрементов.

Механизм появления

Данные недавних следований говорят о том, что кальцинаты в простате обнаруживаются у двух третей больных простатитом мужчин старше пятидесяти лет. Выделен ряд причин, способствующих возникновению камней:

  • Хроническая форма простатита, при которой воспаление железы наблюдается в течение длительного времени.
  • Недостаток физической активности, работа, связанные с длительным сидением — приводят к ухудшению снабжения кровью расположенных в малом тазу органов, развитию застойных явлений.
  • Нерегулярная сексуальная жизнь, прерванный половые акты, в результате которых развивается застой простатического секрета.
  • Инфекционные уретриты.
  • Длительное переохлаждение.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Регулярные запоры.
  • Употребление в пищу жирных, жареных и острых блюд, что приводит к патологическим изменениям состава простатического секрета.

Прежде чем рассматривать вопрос о том, какие последствия могут вызвать образования солей в простате, необходимо выяснить, что такое кальцинаты и по каким причинам они могут образовываться.

Кальцинаты образуются в предстательной железе благодаря ее анатомическим особенностям. По своему строению простата представляет собой железу внешней секреции, которая вырабатывает секрет, обеспечивающий способность сперматозоидов передвигаться и впоследствии оплодотворять женскую яйцеклетку.

Ткани предстательной железы имеют как мышечную, так и железистую природу. Железистые ткани простаты имеют в своей структуре небольшие дольки, называемые ацнусами, в них происходит накопление секрета, из компонентов которого могут формироваться отложения солей кальция.

2. Эпидемиология

Камни (в том числе и кальцинаты) простаты крайне редко диагностируются у мужчин в возрасте до 40 лет и у детей (в медицинской литературе есть упоминание о развитии конкрементов простаты у ребенка 4 лет, камнеобразование в столь раннем возрасте было связано с передозировкой витамина D).

Чаще всего камни паренхимы простаты определяются у пациентов старше 50 лет. Нередко кальцинаты предстательной железы и другие виды камней  – случайная находка при морфологическом исследовании. С возрастом вероятность камнеобразования увеличивается.

Частота выявления камней простаты по данным морфологического исследования операционного материала (удаленной простаты) составляет 7%. Наиболее часто конкременты определяются в пограничной зоне между средней и задне-боковой долями. По данным аутопсий камни предстательной железы диагностировались в 71% случаев.

Как проявляются кальцинаты?↑

Очень часто, особенно на первых стадиях, когда камни еще не отличаются большими размерами и не препятствуют нормальной мочевыделительной функции, нарушение протекает бессимптомно и ничем не беспокоит мужчину. Считается, что болезненные симптомы проявляется при инфицировании.

Характерными для кальциноза являются:

  • Выраженные боли в области промежности и паха, которые отдают в спину — один из наиболее яко выраженных симптомов. Если в обычных условиях мужчина испытывает тупую ноющую боль, то во время продолжительных прогулок пешком, занятиях сексом или физических упражнениях болевые ощущения резко усиливаются.
  • Болезненное семяизвержение.
  • Учащенное мочеиспускание, во время которого больной испытывает ощущения жжения и рези.
  • Задержка мочеиспускания.
  • В сперме и моче заметны следы крови.

Способствующие возникновению факторы

Кальциноз (обызвествление) предстательной железы может появляться по целому ряду причин, исходя из которых, определяются и симптомы патологии:

  • Гиперэхогенные включения в предстательной железе могут образовываться при хроническом простатите длительного течения. В этом случае благодаря деятельности иммунной системы вокруг пораженных воспалением участков тканей образуются капсулы, состоящие из соединительной ткани. Постепенно в этих капсулах начинают скапливаться соли, которые с течением времени приобретают плотную консистенцию, превращаясь в камни.
  • Застойные явления в предстательной железе также способствуют образованию кальцинатов, особенно это характерно для мужчин, пренебрегающих физической активностью.
  • Кальцинаты могут образовываться в простате при длительном половом воздержании, особенно в случае, если эрекция часто не заканчивается семяизвержением. В этом случае секрет простаты находится в железистых долях в течение длительного времени, и в нем снижается концентрация веществ, которые препятствуют образованию отложений солей кальция.
  • Иногда небольшие кристаллы проникают в простату вместе с мочой в случае рефлюкса в протоки предстательной железы.
  • На процесс образования кальцинатов в предстательной железе в значительной мере оказывает влияние неправильное питание, особенно увлечение слишком соленой пищей, а также жирными и жареными продуктами.
  • Причиной образования кальцинатов могут быть некоторые заболевания, вызывающие рост числа амилоидных телец.
  • Туберкулезный процесс любой локализации.

Кальцинаты могут появиться в следствие туберкулеза.

Кальцифицирующий простатит особенно часто диагностируется у пациентов старшего возраста, которым был поставлен диагноз «воспаление или аденома предстательной железы». Среди мужчин старше 50 лет, страдающих хроническим простатитом, процент больных, у которых обнаружены кальцинаты в простате, составляет 75%.

Главные этиологические факторы, приводящие к образованию камней в простате:

  1. 1Хронический воспалительный процесс в ткани железы, который не купировался медикаментозной терапией (хронический простатит, воспаление простаты на фоне ИППП, аденома простаты, рак простаты).
  2. 2Облучение органов малого таза.
  3. 3Постановка уретрального стента, операции на органах малого таза.
  4. 4Застой крови в сосудах малого таза в результате длительного сидения (сидячая работа).
  5. 5Травматические поражения урогенитальной системы, приводящие к функциональным нарушениям.
  6. 6Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
  7. 7Нерегулярная половая жизнь.
  8. 8Бесконтрольный прием сульфаниламидов.
  9. 9Несбалансированная диета.
  10. 10Развитию конкрементов способствует переохлаждение, стрессы, эмоциональные потрясения, курение, употребление алкоголя.
  11. 11Метаболические нарушения (алкаптонурия, передозировка витамина D). В результате мутации гена, отвечающего за синтез фермента оксидазы гомогентизиновой кислоты, в моче определяется повышенная концентрация гомогентизиновой кислоты. В результате взаимодействия со щелочным простатическим секретом происходит полимеризация кислоты, формируется органическая среда для преципитации солей кальция и образования кальцинатов.

Диагностика заболевания↑

При ректальном осмотре уролог определяет уплотненные участки простаты. В этом случае пациента обязательно направляют на УЗИ предстательной железы, в ходе которого обнаруживается наличие кальцинатов, определяются их размеры и расположение.

4. Патогенез камнеобразования

Простатические конкременты образуются в результате двух основных механизмов: преципитация солей на белковой матрице (амилоидные тельца в просвете ацинусов железы) и рефлюкс мочи.

Образование камней сопровождается обструкцией протоков железы и застоем простатического секрета, что способствует дальнейшему росту камней. Обструкция и застой могут сопровождаться вторичным инфекционно-воспалительным процессом, ведущим к ускорению формирования конкрементов (хронический калькулезный простатит).

Предлагаем ознакомиться:  Недержание мочи после удаления рака простаты у мужчин

Иногда в основе формирования конкрементов изначально лежит воспалительный процесс в железе, который приводит к выраженным нарушениям дренажа простатического секрета и формированию камней.

Лечение↑

  • Кальцинаты в предстательной железе могут не причинять больному дискомфорта и быть обнаружены абсолютно случайно. В этом случае врач не назначает никакого лечения, а только наблюдая за тем, чтобы не развивалось инфицирования. В то же время, пациенту прописывается прием препаратов, угнетающих рост камней и предупреждающих образование новых.
  • Лечение медикаментозными препаратами — назначается при выраженных болезненных симптомах и воспалении. Больному рекомендуют анальгетики, спазмолитические и противовоспалительные средства. При подтверждении бактериальной природы развития кальцинатов проводят курс антибиотикотерапии. Увы, следует отметить, что с помощью приема медикаментов удается лишь замедлить или полностью остановить увеличение камней в размерах, но не растворить и вывести их.
  • Дробление кальцинатов — в случае, когда медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, а больной продолжать испытывать болезненные ощущения, камни измельчают с помощью лазерного или ультразвукового прибора, после чего мелкие кристаллики вместе с секретом выводятся из простаты. Но многие врачи считают этот метод опасным и неприемлемым, поскольку осколки камней слишком большого размера не могут пройти сквозь узкие выводящие протоки, остаются в железе и выступают центрами, вокруг которых образуются новые камни.
  • Удаление камней — кальцинаты устраняют в ходе лапароскопического оперативного вмешательства, производимого через уретру.
  • Простатэктомия — при тяжелой форме нарушения порой приходится прибегать к хирургическому удалению простаты.

Необходимо помнить, что при камнях в простате категорически противопоказано проведение массажа простаты, поскольку при механическом воздействии кальцинаты могут травмировать мягкие ткани.

К сожалению, нельзя четко назвать эффективные меры по профилактике образования камней. Просто нужно исключить те факторы, которые могут этому способствовать, и следовать следующим правилам:

  • Придерживаться правильного рациона питания, включающего богатые цинком морепродукты, нежирное мясо, зелень, овощи.
  • Быть активным, заниматься спортом.
  • Следить за регулярностью интимной жизни.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • При появлении первых же признаков воспаления мочеполовых органов не запускать болезнь, не заниматься самолечением, а посетить уролога и следовать всем его предписаниям.
  • После сорока лет минимум раз в год проходить профилактический осмотр.

План лечения при кальцинозе простаты зависит от результатов диагностики. Мелкие кальцинаты можно вывести народными способами, а для удаления крупных плотных камней применяют полостные операции. Обязательным условием успешной терапии является соблюдение щадящей диеты, отказ от вредных привычек и внесение изменений в образ жизни.

Кальцинаты небольших размеров с низкой плотностью, локализованные в области уретрального канала, хорошо распадаются при использовании лекарственных средств с уролитическим эффектом. Препараты способны растворять однородную структуру камней, а с помощью спазмолитических и мочегонных медикаментов достигается их выведение.

Основным методом лечения при наличии в простате крупных кальцинатов остается хирургическая операция. Современная хирургия позволяет лечить болезнь с минимальным риском, используя ультразвуковые, лазерные и магнитные методики.

Выведение кальцинатов среднего размера происходит после их предварительного измельчения эндоскопическими приборами. Полостные операции применяются, если диаметр камня и его плотная кальциевая оболочка представляют угрозу повреждения протоков и выводящих путей.

Народная медицина

Методы нетрадиционной терапии способны избавить мужчину от кальцинатов только в том случае, если образования отличаются небольшими размерами и низкой плотностью. Народная медицина при кальцинозе предстательной железы применяет растительные лекарства, действие которых аналогично фармакологическим свойствам синтетических препаратов.

Причины формирования конкрементов

Кальцинаты предстательной железы отличаются по размеру, составу, механизму формирования и расположению. Есть различия и по происхождению.

  • Эндогенные — возникают в любой части железы в результате застойного процесса, чаще мелкие, овальные, до 2,5 мм.
  • Экзогенные — образуются вследствие уро-простатического рефлюкса из составляющих урины, локализуются в периуретральной зоне, остроконечные, до 4 мм.

По составу (кислотному остатку): самыми твердыми и плотными являются оксалаты. Кальцинаты нередко бывают смешанного типа.

  • Фосфаты — соли фосфорной кислоты.
  • Оксалаты — щавелевой.
  • Ураты — мочевой.
  • Карбонаты — угольной.

По локализации: истинные образуются в предстательной железе. Ложные находятся в уретре, мочевике и почках. Мелкие единичные кальцинаты являются вариантом нормы и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования.

Существует несколько разновидностей конкрементов. Камни предстательной железы подразделяются на основании нескольких критериев.

В зависимости от химического состава выделяют:

  1. 1Фосфатные камни (в основе соли фосфорной кислоты).
  2. 2Оксалаты, сформированные из солей щавелевой кислоты.
  3. 3Кальцинаты предстательной железы (соли кальция).
  4. 4Камни простаты, состоящие из солей мочевой кислоты (уратные).

В зависимости от механизма формирования различают конкременты:

  1. 1Эндогенные (первичные). Формирование эндогенных конкрементов происходит в результате обструкции протоков простаты. В результате застоя в блокированных протоках секрет железы активирует продукцию амилоидных белков с включениями солей кальция и фосфорной кислоты. Конкременты могут локализоваться в любой части железы, имеют овальную форму и диаметр в среднем 2-2.5 мм.
  2. 2Экзогенные конкременты организуются в результате интрапростатического рефлюкса мочи. Конкременты формируются из составных частей мочи и локализуются в дистальных протоках простаты, имеют диаметр 4-5 мм.

Кальцинаты в простате формируются под действием следующих неблагоприятных факторов:

  • Неумеренное потребление соли и продуктов, в которых она содержится;
  • Продолжительно протекающие воспалительные процессы в простате (хронический или острый простатит);
  • Редкие половые акты, что способствует застою секрета простаты;
  • Гиподинамия, работа, связанная с продолжительным нахождением тела в сидячем положении, что замедляет кровообращение в области малого таза;
  • Повреждения половых органов, в том числе те, которые были получены в ходе оперативного вмешательства. В этом случае происходит заброс урины в протоки предстательной железы;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Употребление алкоголя, курение.

Перечисленные причины вызывают изменения состава предстательной железы и застой секрета. Эти явления провоцирует процесс активного отложения солей кальция.

Причины возникновения

Небольшое количество кальцинатов с мягкой структурой в норме обнаруживается у здоровых мужчин. Вязкость простатического секрета во многом зависит от сексуальной активности, характера питания, образа жизни и возраста.

Мелкие мягкие камни распадаются до состояния песка и выводятся произвольно при объемном выбросе спермы, поэтому не представляют серьезной опасности. Увеличение количества конкрементов, их размера и изменение структуры становится проблемой, когда в твердые образования начинают причинять боль.

Основные проявления патологии

Если в предстательной железе присутствуют микрокальцинаты, они могут не вызывать никаких неприятных ощущений и симптомов, и чаще всего их обнаруживают случайно при проведении УЗИ органов малого таза. Однако в большинстве случаев наличие кальцинатов в простате проявляется определенными симптомами:

  1. Сильная боль ноющего или острого характера в области мошонки или паха, иррадиирующая в поясницу или крестовый отдел позвоночника. Часто такие симптомы – болевые приступы – возникают после полового акта или сильного физического перенапряжения.
  2. Проблемы с мочеиспусканием, проявляющиеся в частых позывах, болевых ощущениях, резях в процессе выделения мочи.
  3. Примеси крови в эякуляте и моче – также один из симптомов камней в простате.

Такие симптомы характерны для инфицированных солевых отложений, но даже если петрификаты не доставляют мужчине дискомфорта, они требуют лечения, поскольку заболевание в запущенной стадии чревато многими осложнениями. Итак, кальциноз предстательной железы имеет разные причины при схожих симптомах.

Зачастую камни простаты не сопровождаются какой-либо симптоматикой и являются случайной находкой при исследовании простаты (УЗИ).

Симптомы могут быть обусловлены подлежащими заболеваниями простаты, которые могли привести к формированию конкрементов (доброкачественная гипертрофия простаты, хронический простатит, стриктура уретры).

Симптомы и их интенсивность зависят от количества, размера, формы и локализации конкремента в железе. Выраженность симптоматики также зависит от срока давности патологии.

Клинические проявления конкрементов простаты:

  1. 1Общая слабость.
  2. 2Снижение концентрации.
  3. 3Субфебрилитет (температура тела < 38 градусов).
  4. 4Тошнота.
  5. 5Головные боли.
  6. 6Потеря аппетита.
  7. 7Длительные ноющие боли в нижней половине живота, паховых областях. Боль может иррадиировать в мошонку, ягодицы, пенис, ноги. Обычно появление болевого синдрома связано с эпизодом длительного сидения, ходьбой, половой активностью.
  8. 8Усиление боли во время дефекации.
  9. 9Острые боли при эрекции и эякуляции.
  10. 10Иррадиация боли в пояснично-крестцовую область.
  11. 11Дисфункция мочевой системы: интенсивные болезненные спазмы, олигурия, никтурия (учащение мочеиспускания в ночное время).
  12. 12Гематурия.
  13. 13Гематоспермия (появление крови в сперме).
  14. 14Понижение либидо.
  15. 15Эректильная дисфункция, импотенция.
Предлагаем ознакомиться:  Стимулятор простаты с кольцом

Кальцинаты в простате вызывают следующие симптомы:

  1. Затруднение процесса мочеиспускания, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  2. Следы крови в моче и эякуляте;
  3. Ноющие боли в паху, которые часто отдают в поясницу. Неприятные ощущения становятся более выраженными при физических нагрузках, во время полового акта;
  1. Болезненность при эякуляции;
  2. Снижение потенции (4 самых действенных способа повышения потенции);
  3. Болевые ощущения, возникающие при продолжительном сидении на твердой поверхности.

Образование кальцинатов в простате у мужчин длительное время не сопровождается развитием симптомов, типичных для данной формы патологии. Стертая клиника и схожесть с другими болезнями простаты затрудняет постановку диагноза:

  1. На ранних стадиях кальциноза присутствуют общие признаки поражения простаты и функциональные отклонения в работе мочеполовой системы. Мужчины предъявляют жалобы на снижение потенции, частые обострения хронического простатита и других воспалительных процессов, нарушение мочеиспускания и проблемы с семяизвержением. Прогрессирование заболевания и увеличение размера кальцинатов приводит к появлению тянущих болей внизу живота, которые усиливаются при выбросе спермы и во время мочевыделения. На фоне местной симптоматики развиваются общие признаки недомогания, может кратковременно повышаться температура, присутствует чувство слабости, усталости, нарушается сон. Чаще всего раннее обнаружение кальцинатов в простате происходит у мужчин, которые проходят процедуры профилактического урологического массажа или пользуются домашними методиками стимуляции простаты. Чувство дискомфорта и усиление боли позволяет заподозрить патологию.
  2. Проявления кальциноза на поздней стадии у мужчин напоминают клиническую картину при мочекаменной болезни. Движение кальцинатов провоцирует сильные приступообразные боли, которые усиливаются при мочеиспускании и семяизвержении. Типичным признаком считается наличие примеси крови в моче и сперме, количество которой возрастает. Эректильная функция практически отсутствует из-за страха физической боли во время эякуляции, а также из-за нарушения обменных процессов в простате.

Обращение к урологу и проведение ректального осмотра выявляет уплотнение простаты, а также характерные признаки наличия кальцинатов, которые ощущаются пальцем и причиняют боль пациенту. Дальнейший план обследования включает обязательное проведение ультразвуковой диагностики, которая в урологии остается ведущим методом обнаружения патологий в простате.

Методы коррекции состояния

Диагностика конкрементов простаты заключается в сборе медицинского анамнеза пациента, мануальном обследовании, выполнении лабораторных и инструментальных исследований.

При пальпации простаты через прямую кишку может определяться ее уплотнение. Трансректальная пальпация простаты позволяет определить лишь достаточно крупные конкременты (пределы чувствительности человека).

  • Трансректальная ультрасонография. Кальцинаты простаты и другие конкременты определяются как участки с повышенной эхогенностью.
Ультрасонография органов малого таза (в паренхиме простаты определяется конкремент)

Рисунок 1 – Ультрасонография органов малого таза (в паренхиме простаты определяется конкремент). Источник иллюстрации — [1]

  • Рентгенологические исследования (рентгенография таза, КТ таза). Чаще всего конкременты поражают обе доли железы. Внешние характеристики конкрементов различны – от острых частиц до глыбчатых структур с неровными краями. Размеры камней простаты варьируют от 1 до 40 мм. При сочетании с выраженной гипертрофией простаты конкременты могут выступать за края лонного симфиза.
КТ таза: в паренхиме железы определяется одиночный конкремент

Рисунок 2 – КТ таза: в паренхиме железы определяется одиночный конкремент. Источник иллюстрации — [1]

  • Цистография.
  • Биопсия простаты с гистологическим исследованием полученного материала.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Бактериологическое исследование спермы и простатического секрета.
  • Микроскопическое исследование спермы.

Курс лечения зависит от размеров кальцинатов и места их расположения в предстательной железе.

Если эти образования единичные и имеют небольшие размеры, то лечение не требуется – достаточно регулярного наблюдения и контроля их роста.

Чтобы избавиться от кальцинатов в простате, пациенты могут принимать определенные медикаменты:

  1. Средства для снятия спазма («Баралгин», «Но-шпа»);
  2. Препараты для улучшения оттока урины («Омник»);
  3. Средства противовоспалительного действия («Диклофенак»);
  4. Антибиотики («Аугментин», «Ципрофлоксацин»).

Прием лекарственных средств позволяет устранить неприятные ощущения, вызываемые наличием кальцинатов, а также прекратить их рост.

Препарат омник

Омник применяется для терапии дизурических явлений. Цена в аптеках от 310 руб.

Неинвазивным способом, который позволяет вывести из простаты камни, является дробление ультразвуком. Эта процедура производится на основе энергии ультразвуковой ударной волны. Такое воздействие способствует напряжению кальцината и его вибрации, что приводит к появлению трещин и последующему рассыпанию камней.

Также процедура дробления (литотрипсия) может выполняться с помощью лазера. Она проводится в два этапа: к проблемному участку подводят эндоскоп, далее воздействуют на конкремент лазером, превращая его в пыль. Последняя выводится из организма с мочой.

Основное лечение кальцинатов простаты может дополняться применением средств народной медицины. При наличии подобной проблемы рекомендуется:

  • Принимать настой шиповника. Нужно взять корни растения, очистить и измельчить, взять 2 столовые ложки полученного сырья. Залить стаканом горячей воды, поставить на огонь, кипятить 5 минут. Отвар процедить. Принимать перед основными приемами пищи. Разовая доза – 70 мл;
  • Пить по несколько стаканов свежего сока в день. Способностью растворять конкременты в предстательной железе обладают соки из смородины, рябины, березы, редьки;
  • Принимать настой на основе скорлупы каштана. Нужно взять стакан сырья и измельчить его с помощью мясорубки или блендера. Массу залить литром закипевшей воды, поставить на медленный огонь, оставить на 30 минут. Готовую смесь нужно поставить в темное место на 2 суток, процедить. Принимать по стакану средства несколько раз в день.
Настой из шиповника

Настой из шиповника является отличным мочегонным средством

Хирургическое вмешательство требуется в запущенных случаях или при условии, что консервативные методы не дали должного результата в течение 2 месяцев. В этом случае может проводиться полное или частичное удаление предстательной железы вместе с камнями.

Более современный малотравматичный метод хирургического лечения кальцинатов простаты предполагает применение лазера или ультразвуковых волн. Классическая полостная операция требует осуществления разреза для доступа к пораженной области. Она называется простатэктомией.

Лечение от кальцинатов может проводиться несколькими методами, выбор которых зависит от того, какие размеры имеют кальцификаты в простате, каково их количество, какие причины вызвали их появление, имеются ли сопутствующие заболевания и каковы основные симптомы патологии. Удаление кальцинатов из предстательной железы может проводиться одним из следующих методов:

  • Консервативная терапия при помощи лекарственных средств.
  • Дробление лазером.
  • Хирургическое лечение.

Выбор способа, как лечить кальцинаты, зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания и определяется лечащим врачом.

При помощи лекарственных препаратов полностью избавиться от кальцинатов невозможно, но они могут остановить процесс образования камней, и процесс не будет распространяться на соседние ткани. Кроме того, лекарственная терапия является единственным способом лечения пациентов, имеющих противопоказания к хирургическому вмешательству. При помощи медикаментов можно снять болевой синдром и другие неприятные симптомы патологии.

Удаление кальцинатов на начальной стадии возможно с помощью медикаментов.

Если простатит носит кальцифицированный характер, категорически запрещено проводить массаж простаты, поскольку острые кристаллы могут повредить ее ткани.

В современной медицине удаление камней из простаты все чаще производится при помощи лазера, который способен раздробить кальцинаты на мельчайшие частицы, которые впоследствии выходят из предстательной железы через ее протоки.

Однако этот метод лечения позитивно оценивают не все специалисты, поскольку иногда в простате после воздействия лазера остаются достаточно крупные осколки, которые не могут самостоятельно пройти через отверстие протоков, что может представлять риск возникновения нового образования кальцинатов.

Удаление кальцинатов при помощи хирургической операции является самым эффективным методом лечения, поскольку в ходе операции камень удаляется полностью. Если во время хирургического вмешательства обнаруживается, что в области простаты кальцинат имеет большую площадь, целесообразно провести удаление предстательной железы.

Итак, образование кристаллов солей кальция в простате может происходить у мужчин по целому ряду причин. Заболевание может иметь различные симптомы и причины, но иногда признаки кальциноза не бывают ярко выражены. Вопрос о том, как избавиться от камней в предстательной железе, может решить только лечащий врач.

Предлагаем ознакомиться:  Как проверяют простату у мужчин

Как диагностировать

Болезненный ректальный осмотр является показанием для проведения трансабдоминального УЗИ предстательной железы. Щадящий, эффективный и доступный метод ультразвуковой диагностики позволяет установить точный диагноз уже при первом посещении врача.

По результатам УЗИ могут быть обнаружены следующие признаки кальцинатов:

  • Множественные участки ткани с гипоэхогенной структурой. Уплотнение свидетельствует о нарушении структуры предстательной железы и встречается при различных видах новообразований. Главным отличием кальцинатов от опухолей является наличие многочисленных очагов с повышенной плотностью. Во время УЗИ врач оценивает размеры и плотность камней, на основании чего принимается решение о методе лечения. Мелкие кальцинаты подлежат консервативной терапии, для средних предусмотрены звуковые и лазерные разновидности дробления, а крупные образования можно удалить только хирургическим путем.
  • Признаки уплотнения наряду с неоднородностью структуры говорят о наличии воспалительного процесса, который нередко осложняет течение кальциноза. В данном случае обычно принимается решение о хирургическом удалении образований.
  • Петрифицированные кальцинаты представляют собой камни удлиненной формы, которые занимают полости предстательной железы, продолжаются в протоках и выходят в уретральный канал. Этот вид образований является наиболее опасным, сопровождается сильным болевым синдромом и воспалительными процессами.
  • Периуретральные кальцинаты локализуются в области мочеиспускательного канала, могут растворяться самопроизвольно и хорошо поддаются медикаментозной терапии.

Для уточнения диагноза врач назначает дополнительные виды обследований предстательной железы. Обязательно делают развернутый анализ крови, оценивают состав простатической жидкости, анализируют спермограмму.

8. Тактика ведения пациента

При появлении урологических симптомов на фоне камней простаты проводится медикаментозное лечение, которое включает назначение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, альфа-1-адреноблокаторов.

В дополнение к медикаментозной терапии очень важно придерживаться диеты. Пациентам с камнями простаты рекомендовано избегать употребления жареного, копченого, жирного мяса, понизить в рационе объем хлебобулочных изделий, острых приправ, соли, отказаться от употребления шпината и щавеля, алкоголя.

Народные средства при данной патологии малоэффективны, но могут принести больший вред при наличии сопутствующих заболеваний.

В случае отсутствия эффекта от проводимого медикаментозного лечения пациенту показано оперативное вмешательство. При хроническом рецидивирующем простатите в сочетании с камнями предстательной железы иногда не удается ограничиться лишь антибактериальной терапией. В данной клинической ситуации показано выполнение трансуретральной резекции простаты.

Трансуретральная резекция простаты: во время операции визуализируются конкременты

Рисунок 3 – Трансуретральная резекция простаты: во время операции визуализируются конкременты. Источник иллюстрации — [1]

  • Лазерная литотрипсия.
  • Дистанционная пульс-волновая литотрипсия.

Удаление мелких камней простаты выполняется при помощи лазерной техники. Лазер приводит к раздроблению конкрементов на мелкие частицы, которые дренируются естественным путем. Процедура безболезненна, не сопровождается кровопотерей и длится около 15 минут.

Крупные конкременты (диаметр более 1-2 см на рентгеновском снимке) подлежат оперативному лечению. Во время операции производится попытка полного удаления камней с целью снижения вероятности их рецидива и повторных интервенций (простатэктомия).

Протокол лечения пациента подбирается индивидуально в зависимости от тяжести симптомов заболевания. Лечение должно включать следующие основные этапы:

  1. 1Рациональная противовоспалительная терапия.
  2. 2Регуляция дренажа простатического секрета.
  3. 3Применение физиотерапии для улучшения трофики ткани простаты.
  4. 4Подбор лечения на основании данных трансректальной ультрасонографии, динамики заболевания.
  5. 5Избегание проведения массажа простаты.
  6. 6Выявление и исключение этиологических факторов заболевания.

Осложнения

Если не лечить кальциноз предстательной железы, могут возникнуть такие осложнения, как:

  1. Абсцесс простаты;
  2. Формирование кисты;
  3. Рак предстательной железы;
  4. Импотенция;
  5. Бесплодие.

Чтобы предотвратить процесс формирования патологических отложений в предстательной железе, необходимо:

  • Регулярно посещать уролога в профилактических целях, а также при появлении первых симптомов, указывающих на отклонения в функционировании органов мочеполовой системы;
  • Правильно питаться, по возможности исключив из рациона или снизив до минимума потребление соли, жирных продуктов и увеличив количество потребляемых злаков, овощей и фруктов;
  • Избегать переохлаждений;
  • Применять барьерные средства контрацепции при сексе с непроверенными партнерами;
  • Отказаться от употребления алкоголя, курения;
  • Вести регулярную половую жизнь;
  • Отказаться от малоподвижного образа жизни, заниматься спортом, хотя бы умеренно;
  • Лечить болезни мочеполовой системы, не откладывая поход к врачу.

Кальцинаты в простате – отложения солей, которые, увеличиваясь в размерах, ухудшают функционирование органов мочеполовой системы. При отсутствии лечения они могут вызвать бесплодие, импотенцию, рак предстательной железы. Методика лечения зависит от выраженности патологического процесса.

  1. 1Присоединение вторичной инфекции.
  2. 2Формирование микроабсцессов простаты (в результате хронического течения воспалительного процесса).
  3. 3Развитие сексуальной дисфункции (боли при половом контакте, эрекции, эректильная дисфункция).
  4. 4Бесплодие.
  5. 5Обструкция шейки мочевого пузыря.
  6. 6В медицинской литературе нет указаний на взаимосвязь между конкрементами и онкологией простаты.
Основные моменты
Существует два основных механизма формирования конкрементов простаты – отложение солей на белковых частицах (амилоидных тельцах) просвета ацинусов и выпадение солей в осадок при рефлюксе мочи в протоки железы. Ведущим фактором камнеобразования является обструкция на пути оттока простатического секрета.
К формированию конкрементов простаты могут приводить нарушения обмена веществ (алкаптонурия, передозировка витамина D).
В большинстве случаев камни простаты не сопровождаются клиническими проявлениями и являются случайной находкой при обследовании пациента.
В диагностике используется трансректальная пальпация простаты, ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), рентгенологические методы (рентгенография таза, КТ).
Конкременты простаты могут сопровождаться симптомами со стороны нижних отделов мочевыделительного тракта.
Бессимптомные конкременты небольших размеров наблюдают, при появлении симптоматики назначается консервативная терапия. При конкрементах больших размеров, выраженной клинической картине, инфравезикальной обструкции пациенту показано оперативное лечение по удалению конкрементов.
По данным литературы не существует взаимосвязи между образованием камней и раком простаты.

Профилактика патологии

Камни в предстательной железе – кристаллические плотные образования, которые формируются из неорганических солей кальция. Процесс их образования называется кальцинозом или обызвествлением.

Камни могут достигать значительных размеров – до 25 мм в диаметре. Бороться с ними достаточно сложно, так как они с трудом поддаются разрушению.

В большинстве случаев кальцинаты предстательной железы выявляются у мужчин, которые страдают хроническим простатитом. При отсутствии лечения они провоцируют тяжелые последствия – отмирание тканей простаты и травмирование близлежащих органов острыми краями.

Конкременты могут формироваться непосредственно в тканях простаты либо в полостях, которые сообщаются с уретрой. В первом случае кальцификаты образуются из секрета железы, состав которого был изменен под действием патологических процессов и факторов. Такого рода камни называют истинными.

Образования в железистых долях или протоках простаты называют ложными или вторичными. Они формируются из солей, которые содержатся в моче и, под действием определенных факторов, попадают в протоки простаты.

Также конкременты в предстательной железе различают по их химическому составу. Они могут быть:

  1. Оксалатными, образованными солями щавелевой кислоты;
  2. Фосфатными. В составе этих камней присутствуют соли фосфорной кислоты;
  3. Уратными. В этом случае конкременты формируются из солей мочевой кислоты;
  4. Кальциевыми, с преобладанием солей кальция.

кальцинаты в предстательной железе

Полное удаление всех кальцинатов из предстательной железы не исключает рецидива. При способствующих факторах болезнь может вернуться. Снизить риск повторного камнеобразования помогут правила:

  • избегать переохлаждений;
  • питаться сбалансированно;
  • иметь регулярные половые отношения;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить урогенитальные патологий.

В большинстве случаев требуется пересмотр меню и режима питания. Полный отказ от рафинированных продуктов и переход на более здоровую пищу в разы уменьшит риски образования кальцинатов в предстательной железе.

Избежать появления кальцинатов в предстательной железе, осложнений болезни, операции или длительного лечения можно, если устранить факторы риска развития заболевания. Урологи рекомендуют придерживаться основных правил здорового образа жизни:

  1. езда на велосипедеСоблюдение двигательного режима. Одним из главных факторов риска в развитии кальциноза предстательной железы является недостаток движения. Застой крови в малом тазу, который возникает при малоподвижном образе жизни, негативно сказывается на скорости обменных процессов в простате и приводит к образованию кальцинатов. Лучшим профилактическим средством остается физическая активность. Ходить пешком, кататься на лыжах зимой и на велосипеде летом полезно мужчинам для профилактики болезней простаты и для повышения потенции.
  2. Соблюдение принципов правильного питания. Диета, богатая овощами, фруктами и нежирным белком, снабжает организм необходимыми питательными веществами. Для снижения вероятности развития кальциноза следует ограничить потребление соленых, копченых и маринованных продуктов, отказаться от полуфабрикатов и чрезмерного использования сахара.
  3. Регулярные интимные контакты. Качественный секс способствует естественному очищению протоков простаты, препятствует загустеванию простатической жидкости и помогает избавляться от камней. Кальцинаты не успевают сформироваться, а мелкие уплотнения вымываются напором спермы.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector