Кровь в моче у мужчины без боли и с болью: причины, диагностика и лечение в Москве

Основные причины

Каждому из нас известно, что у абсолютного здорового человека моча должна быть жёлтого цвета, без наличия сгустков крови. Их появления может свидетельствовать о развитии хирургической или же терапевтической патологии.

К первой группе относятся заболевания простаты, мочекаменная болезнь, аномалии сосудов, травмы и раковые опухоли, ко второй — инфекции мочевыводящих путей, заболевания крови, патология сосудов почек.

Появления крови при мочеиспускании обычно сопровождается болевыми ощущениями. Такой синдром часто говорит о цистите, пиелонефрите, уретрите, наличии

Одновременно онкологические заболевания не сопровождаются болью.

Наиболее часто встречающиеся причины мочи с кровью у мужчин

  • Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция попадает в организм через уретру, и бактерии начинают размножаться в пузыре.
  • Инфекция почек (пиелонефрит). Происходит, когда бактерии попадают в почки из крови или из мочеточников.
  • Болезнь почек (гломерулонефрит). Характеризуется воспалением системы фильтрации почек.
  • Камни в почках. Образовавшиеся камни натирают ткань внутренних органов, создавая постоянно кровоточащее место. Довольно большие камни могут закупорить и повредить мочевыводящие пути.
  • Увеличенная простата. С возрастом предстательная железа начинает увеличиваться, сжимая мочеиспускательный канал и частично блокируя поток мочи.
  • Рак. Злокачественные клетки в мочевом пузыре, почках или уретре, нарушают здоровую ткань, и она постоянно кровоточит. Растущая опухоль требует большой запас крови. Образующиеся новые крошечные сосуды часто лопают, и поэтому происходит кровосток в мочу.
  • Физические нагрузки. Когда в моче появляются красные прожилки, врачи предполагают, что это происходит из-за незначительных повреждений пузыря, обезвоживания или разрушения красных кровяных клеток. Это может наблюдаться у любого спортсмена после интенсивной тренировки.
  • Травмы. Удар по почкам способен вызвать появление крови в моче у мужчин. Если почка травмирована, то кровь из почек выходит в ткани вокруг нее или попадает в мочу.
  • Уретрит. Болезнь спровоцирована переохлаждением или повреждением полового члена, при котором выделяется кровь из уретры у мужчин.
  • Цистит. Воспаление мочевыводящих путей.

Наличие крови в моче у мужчины может быть вызвано высокими нагрузками. Это объясняется тем, что при поднятии тяжестей или длительных занятиях спортом происходит перегрузка почек, из-за чего нарушаются функции выведения продуктов обмена веществ из организма.

Признаки гематурии могут наблюдаться при приеме определенных лекарственных средств. Фенолфталеин относится к препаратам, придающим моче характерный цвет. Он входит в состав большинства слабительных лекарств.

Гематурия может сопровождать прием антибиотика Рифампин, используемого в лечении туберкулеза. Препарат Перидий, назначаемый при лечении воспалительных заболеваний в мочевом пузыре и уретре, способен вызывать окрашивание мочи в красноватый оттенок. Изменение цвета может наблюдаться при употреблении большого количества свеклы.

Кровяные выделения из уретры часто наблюдаются при воспалительных процессах, вызывающих нарушение местного кровоснабжения. Красные кровяные клетки обнаруживаются в воспаленных тканях в небольших количествах.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько лечат простатит в стационаре

Они выводятся из мочевого пузыря вместе с патогенными бактериями и мочой. Опасным для здоровья является появление крови в моче, сопровождающееся значительным повышением температуры. Такие признаки могут свидетельствовать о начинающемся туберкулезе, поэтому их не стоит оставлять без внимания.

Находящиеся в мочевом пузыре и почках камни время от времени могут приходить в движение. Перемещаясь по мочеточникам и уретре, они вызывают повреждение тканей, что сопровождается появлением крови в моче.

Гематурия становится первым признаком обострения мочекаменной болезни, почечная колика появляется значительно позже. Характерным симптомом патологии являются тянущие боли внизу живота и в нижней части спины.

Появление крови в моче является важным диагностическим признаком таких патологий, как пиелонефрит, поликистоз почек, геморрагический цистит. Развитие этих заболеваний приводит к развитию сильных болей в области поясницы, скачкам артериального давления, симптомам отравления организма и развитию отеков нижних конечностей.

При воспалении и аденоме простаты в железистых тканях формируются узелки, увеличение их в размерах способствует сужению просвета уретры, что, в свою очередь, затрудняет выведение мочи. При этих заболеваниях жидкость содержит кровяные сгустки и имеет мутный оттенок.

Почему появляется в моче кровь у мужчин? Моча здорового человека имеет соломенно-жёлтый цвет. Появление крови в моче у мужчины свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Кровь в моче у мужчины появляется при наличии следующих факторов:

  • Чрезмерных физических нагрузок;
  • Травмы;
  • Пиелонефрита;
  • Простатита, гиперплазии предстательной железы;
  • Мочекаменной болезни;
  • Уретрита.

Кровь в моче у мужчин появляется при наличии заболеваний, передающихся половым путём, злокачественных опухолей, при приёме некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, гепарина, рифампицина).

Некоторые факторы и заболевания (инородное тело, увеличенная простата, рак), вызывают появление крови в моче с болью кровь в начале мочеиспускания, а другие в конце (анемия, лейкоз, нарушение свёртывания крови, злокачественные новообразования почек).

При наличии крови в моче у мужчин назначают гемостатическую терапию викасолом, хлористым кальцием, дициноном, этамзилатом. Пациентам внутривенно капельно вводят аминокапроновую кислоту. Если у мужчины появилась кровь в моче с болью, назначают спазмолитики и анальгетики.

Кровь в моче у мужчины без боли

Если кровь в моче появилась у мужчины, страдающего гематологическими заболеваниями, проводят лечение компонентами крови или переливание свежезамороженной плазмы в зависимости от выявленного дефекта системы гемостаза.

При инфекционных и воспалительных заболеваниях мочевой системы назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, проводят инфузионно-дезинтоксикационную терапию. Пациентам, страдающим заболеваниями почек, проводят патогенетическую терапию основного заболевания глюкокортикоидами и цитостатиками.

Целью оперативного лечения при гематурии является окончательная остановка кровотечения. Операции выполняют при наличии следующих показаний: рецидивирующая гематурия, обусловленная урологическими заболеваниями, которые требуют оперативного вмешательства (новообразования, камни, сужения), макрогематурия, которая приводит к развитию анемии и тампонады мочевого пузыря.

Если после гемостатической терапии кровь в моче не появляется, хирургическое лечение основного заболевания проводят в плановом порядке. При продолжающемся кровотечении операцию экстренную выполняют по жизненным показаниям.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита с гарантией

Если кровь в моче у мужчины вызвала тампонаду, проводят отмывание мочевого пузыря от сгустков. Если излечить пациента от основного заболевания нельзя, при продолжающемся кровотечении отдают малоинвазивным хирургическим методам.

При появлении крови в моче у мужчины звоните по телефону контакт центра. При наличии кровотечения в Юсуповскую больницу пациентов принимают круглосуточно. Врачи проведут гемостатическую терапию, установят причину появления крови в моче, назначат лечение основного заболевания, вызвавшего гематурию.

Воспалительный процесс

Проконсультироваться с опытным врачом должен представитель сильного пола, обнаружив у себя кровь в моче. Причины у мужчины могут быть разными, но наиболее часто при таком симптоме диагностируют воспаление органов мочеполовой системы.

Во время воспаления почек и других органов мочеполовой системы в моче присутствуют эритроциты. Также во время лабораторного исследования там обнаруживают великое множество лейкоцитов и бактерий, которые и указывают на наличие воспаления в организме.

У пациента повышается температура: она субфебрильная, не выше 38ºС. О более серьёзном недуге может говорить сгусток крови в моче у мужчин: причины в этом случае — туберкулёзные поражения органов мочеполовой системы. Обычно такой недуг сопровождается сильными болями и длительной лихорадкой.

Симптомы заболеваний, вызывающих гематурию

Для того чтобы провести эффективную терапию заболевания, которое вызвало появление крови в моче у мужчины, урологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и лабораторных исследований.

Бессимптомная микрогематурия может развиться при хронической болезни почек, инфекционных или вирусных заболеваниях, начавшейся или недавно закончившейся менструации, после недавно проведённых урологических манипуляциях (установки катетера). В этом случае проводят гемостатическую терапию и повторный анализ мочи.

При обследовании пациента с наличием крови в моче, видимой невооружённым глазом, выполняют общий анализ мочи. В моче могут формироваться сгустки червеобразной формы, что указывает на их формирование в верхних мочевых путях. В мочевом пузыре формируются большие бесформенные сгустки.

Кровь в начальной порции мочи появляется после травмы, в результате воспаления или роста опухоли мочеиспускательного канала. При тотальной гематурии кровью равномерно окрашиваются все порции мочи. Этот симптом характерен для болезней почек, мочеточника, простаты и мочевого пузыря.

Боль в сочетании с выделением мочи с кровью у мужчин может указывать на возможную причину кровотечения. При наличии камней в мочеточнике появляется боль в поясничной области на стороне поражения до начала гематурии.

Если происходит закупорка мочеточника кровяными сгустками, у мужчин боль появляется после выделения крови с мочой. При тампонаде мочевого пузыря боль возникает после появления примеси крови в моче у мужчины.

При первичном осмотре пациента врачи обращают внимание на следующие симптомы:

Предлагаем ознакомиться:  Перламутровые папулы на головке члена у мужчин, все причины

  • Геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках свидетельствуют о возможных заболеваниях системы свёртывания крови, геморрагической лихорадке с почечным синдромом;
  • Отёки, которые повышают артериальное давление, указывают на заболевания почек;
  • Повышение температуры тела может быть вызвано инфекционным заболеванием;
  • Лимфатические узлы могут увеличиться при болезнях крови, онкологической патологии, инфекционных заболеваниях.

Мужчинам при появлении крови в моче урологи выполняют пальцевое ректальное обследование, осмотр наружного отверстия уретры.

Доступным и чувствительным методом диагностики является исследование мочи на наличие гемоглобина. Ложноположительные результаты возможны при миоглобинурии и гемоглобинурии, ложноотрицательные – при приёме пациентами витамина С и препаратов ацетилсалициловой кислоты.

Положительный результат, полученный при проведении этого метода диагностики, врачи Юсуповской больницы подтверждают данными общего анализа мочи и микроскопии осадка. В отдельных случаях появления крови в моче у мужчин дополнительную диагностическую ценность могут иметь исследования по Нечипоренко.

Микроскопия осадка с использованием современного фазового контрастного микроскопа позволяет провести топическую диагностику гематурии. Если лаборанты выявляют в моче неизменённые эритроциты, высока вероятность урологического заболевания с расположением источника гематурии в чашечно-лоханочной системе, мочеточнике или в нижних мочевых путях. Наличие в осадке изменённых эритроцитов и цилиндров указывает на заболевание почек.

Для того чтобы определить источник крови в моче у мужчин проводят трехстаканную пробу. Если источник кровотечения расположен в мужском мочеиспускательном канале, кровь будет в первой порции мочи. В случае при изолированной гематурии в третьей порции мочи патологический очаг расположен в шейке мочевого пузыря.

Для микроскопического исследования мужчины собирают среднюю порцию свежевыпущенной во время мочеиспускания мочи, которую сразу же в течение 10 минут лаборанты центрифугируют в 15-миллиметровой колбе с числом оборотов, равным 2000 в одну минуту.

В ходе микроскопического исследования оценивают не менее 10-20 полей под четырёхсоткратным увеличением. Наличие трёх и более эритроцитов в микроскопическом поле является свидетельством о микрогематурии.

При наличии макрогематурии нефрологи Юсуповской больницы назначают в следующие инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы;
  • Экскреторную урографию (выполняют при нормальном уровне креатинина и мочевины крови);
  • Цистоскопию (проводят после исключения или при отсутствии подозрений на наличие острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы).

Для оценки кровотока в почечных сосудах выполняют допплерографию. Морфологический диагноз уточняют с помощью биопсии почки, лоханки, мочевого пузыря, мочеточника, уретры, простаты. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной урографии детально визуализируют анатомические особенности мочевых путей.

При появлении крови в моче у мужчин, страдающих системными заболеваниями, выявлении выраженной протеинурии, повышенного содержания креатинина и мочевины у больных гематурией пациентов консультирует нефролог.

Консультацию гематолога назначают, если у мужчин с наличием крови в моче увеличена печень и селезёнка, имеют место подкожные кровоизлияния. При сочетании гематурии с диареей пациентов консультирует инфекционист.

  • Частые позывы к мочеиспусканию указывают на болезни почек.

    Постоянное желание сходить в туалет и запах от мочи указывает на заболевание почек. Об инфекции почек можно судить если в моче была кровь, слизь, осадки. Возможны сильные боли в боку и температура, иногда тошнота и рвота. Такое плохое самочувствие ошибочно принимают за отравление, аппендицит или кишечную непроходимость. Почечные колики сигнализируют о присутствии в почках камней. При мочекаменной болезни наблюдается повышенное содержание эритроцитов, поэтому при почечном кровотечении моча становится розовой или красной.

  • Признаки увеличенной простаты — это боль в конце мочеиспускания, болезненные и постоянные позывы к мочеиспусканию, видимая или микроскопическая кровь в моче. Те же симптомы имеет и простатит.
  • Сгустки крови в моче при мочеиспускании у мужчин, частые позывы, иногда без боли — это тревожные признаки раковой опухоли.
  • Появления крови или сукровицы из члена после секса означает вероятную травму в мочеиспускательном канале у мужчин. Когда из мочеиспускательного канала постоянно идет кровь, то, вероятно, повреждены его стенки.
  • Сильная резь во время и после мочеиспускания, дискомфорт в уретре, гнойные с сукровицей выделения, следы крови на белье, являются признаками уретрита.
  • Если у мужчины частые мочеиспускания с кровью или слизью, сопровождающиеся жжением, резями и болевыми ощущениями в области над лобком, а сама моча пахнет аммиаком, значит развивается воспаление слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит), хотя цистит у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин, чаще всего после 45-ти лет.

После досконального обследования больного, определяется диагноз и назначаются лечебные процедуры, направленные на саму болезнь, и вызванные ею последствия. Это может включать, например, прием антибиотиков, чтобы вывести инфекцию их мочевыводящих путей и очистить их от крови или слизи, нормализовать кровообращение в почках, уменьшить увеличенную простату.

Мочекаменная болезнь часто сопровождаться сильными болями, и доврачебная помощь может быть оказана любыми обезболивающими средствами кроме аспирина. При поносе и рвоте показана неотложная госпитализация и помощь врача-уролога.

Лечебное устранение простатита проводится комплексно и включает в себя разнообразный спектр терапевтических мероприятий. При этом основное лечение проводится антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и болеутоляющими (при необходимости) лекарствами. Прописываются витамины, диетические добавки, необходимая диета.

При легком ушибе почки станет немного легче, если воспользоваться народными средствами и приложить на место ушиба холодный компресс из измельченных листьев капусты. При тяжелом ушибе необходима срочная госпитализация, постельный режим, ограничение потребления жидкости, обезболивающая терапия, анальгетики, новокаиновые блокады и физиотерапия.

Онкология

Вместе с развитием опухоли в организме часто появляется кровь в моче у мужчины: причины — повреждения злокачественным образованием стенок сосуда. При этом моча резко меняет окрас, в ней наблюдаются большие сгустки крови.

Доказано, что раком мочеполовых путей часто страдают курильщики. У любителей сигарет онкология встречается в 2-3 раза чаще, чем у некурящих людей. Объяснение этому явлению следующее: в табаке содержатся полиароматические углеводороды, что выводятся из организма вместе с мочой.

Они и вызывают злокачественное перерождение клеток, при этом аналогично действуют и другие канцерогены. Кровь в моче мужчины: причины, лечение, клиническая картина и основная симптоматика — всё это описано в любом медицинском справочнике.

Болезни почек

В первую очередь это мочекаменная болезнь. При её наличии в мочу выделяется большое количество эритроцитов, что меняют её цвет до розового и даже красного. Иногда камень повреждает мочевыводящие пути, вызывая сильное кровотечение, которое трудно не заметить.

Больного также мучают сильные почечные колики. Как правило, во время прогрессирующей стадии болезни появляется кровь в моче у мужчины — причины гематурии пациент обычно знает и просто сообщает о них лечащему врачу. В некоторых случаях кровь может стать первым признаком будущей мочекаменной болезни.

Гломерулонефрит — ещё одно заболевание, имеющее соответственный симптом. Его особенность — поражение главной структуры почки, в которой происходит фильтрация веществ, что выводятся из организма. Под действием токсинов или аллергенов барьер разрушается и становится проходимым для эритроцитов.

Другие причины

На фоне других заболеваний у человека также может появиться кровь в моче. Причины у мужчин обычно следующие — аденома или простатит. В первом случае представитель сильного пола чувствует затруднения при мочеиспускании, напор струи слабый.

Для диагностики используют УЗИ, ректальное исследование или же измеряют уровень простатического специфического антигена в крови. Во втором случае симптомы похожие, только при этом пациент испытывает болевые ощущения.

Другие причины появления крови в моче у мужчин — чрезмерные физические нагрузки, повышенное артериальное давление. Если представитель сильного пола занимается спортом, не давая организму отдохнуть, кровоток в почках увеличивается, нарушая фильтрацию.

Наши специалисты

Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Инесса Игоревна Хорошилова
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector