Кальцинаты предстательной железы: причины и лечение

Что такое кальцинаты — статистика и история болезни

Кальцинаты в предстательной железе формируются преимущественно у мужчин, в анамнезе которых имеются проблемы с этим органом — воспаления, застойные явления хронического характера. Диагностируются кальцинатные камни в простате у пациентов, возраст которых преодолел отметку в 45 лет.

Патология диагностируется у каждого третьего мужчины с диагнозом хронический простатит, и представляет собой достаточно сложную в решении проблему, ведь кальцинаты относятся к категории трудно разрушающихся неорганических образований.

Максимальный размер камней в простате — 25 мм в диаметре, в то время как размер самого органа в норме составляет от 35 до 50 мм в диаметре.

Кальцинаты при неблагоприятном стечении обстоятельств могут привести к некрозу тканей простаты и травмированию близлежащих органов. Особенно часто это случается, если камни имеют острые края. Согласно статистике ВОЗ, кальцинаты при отсутствии терапии приводят к серьезным осложнениям в 90% случаев и чаще.

Какие бывают кальцинаты

• цинк;
• алюминий;
• магний;
• сера;
• фосфор;
• кальций.

Размеры кальцинатов коррелируют с вероятностью развития простатита и присоединением синдрома хронической тазовой боли. Камни в железе чаще являются неинфицированными. Основные компоненты – соли кальция: фосфат кальция, оксалат кальция в комбинации с карбонат-апатитом и гидроксиапатитом.

Воспаление различной степени выраженности может сопровождать кальцинаты в простате, но до сих пор неизвестно, является ли воспалительный процесс причиной или результатом на фоне образования камней.

Солевые образования в простате обнаруживают случайно, во время рутинного прохождения урологического обследования или при проведении диагностики по поводу жалоб.

Кальцинаты предстательной железы часто встречаются во время трансуретральной резекции.
В литературе данные о распространенности простатолитиаза вариативны, в среднем – от 41 до 70%, у возрастных мужчин патология регистрируется чаще.

Подходы к диагностике

Уролог после сбора и оценки жалоб проводит пальпацию простаты через прямую кишку: для кальцинатов простаты характерны участки плотности, иногда возможна крепитация. Пальпация предстательной железы малоинформативна, поэтому для оценки полной картины проводится всестороннее клинико-урологическое обследование.

Неравномерные плотные участки могут быть признаком рака предстательной железы или мочеполового туберкулеза, поэтому назначают специфические анализы для исключения данных заболеваний.

Кальцинаты в простате

Помимо стандартных общего анализа крови и мочи, исследуют уровень простатспецифического антигена у мужчин старше 40 лет (но не ранее, чем через 10 дней с момента ректального осмотра или до него), посев мочи на микобактерию туберкулеза, пробу Манту и диаскин тест.

В общем анализе мочи может присутствовать повышенное количество лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белок, что требует проведения диагностики воспаления мочевого пузыря и почек, общего уронефролитиаза.

Для выявления провоцирующего фактора назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

В секрете простаты могут присутствовать лейкоциты, эритроциты, макрофаги, уменьшение количества лецитиновых зерен, что типично для калькулезного простатита.

Может быть информативным посев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам, для определения необходимости проведения антибактериальной терапии.
Если секрет простаты содержит более 10^3КОЕ/мл уропатогенных бактерий одного штамма и более – назначают антибактериальные препараты с учетом чувствительности.

Золотой стандарт – трансректальное ультразвуковое исследование – демонстрирует гиперэхогенные включения с акустической тенью. При сопутствующем воспалительном процессе визуализируется увеличение размеров простаты и диффузные изменения структуры ткани.

Рентгенологическое исследование – экскреторная урография с микционной цистографией – позволяет диагностировать причины инфравезикальной обструкции, но рентгенонегативные камни на урограммах не видно.

При выраженных нарушениях мочеиспускания на фоне кальцинатов предстательной железы обосновано выполнение уродинамического обследования – урофлоуметрии, а при необходимости более полной диагностики – цистометрии.

КТ или МРТ органов малого таза не являются обязательными исследованиями, но при подозрении на опухоль простаты их выполнение обосновано.

• этиология и патогенез;
• предрасполагающие факторы;
• выраженность клинических проявлений;
• вероятность присоединения осложнений;
• индивидуальные особенности пациента;
• противопоказания к приему препаратов.

Бессимптомные неосложненные кальцинаты простаты небольших размеров не требуют агрессивного лечения, достаточно применения профилактических мер, коррекции пищевого рациона и образа жизни.

• антибиотики;
• НПВС;
• уросептики;
• витамины;
• фитопрепараты;
• ферменты;
• препараты с литолитическим действием;
• альфа-адреноблокаторы;
• пептидные биорегуляторы.

Туберкулез простаты подразумевает проведение специфической терапии.

Массаж простаты и вибрационные физиопроцедуры при выраженных кальцинатах не проводят, так как острые контуры камня могут травмировать ткани железы, простатическую часть мочеиспускательного канала, а сам камень может мигрировать.

При калькулезном простатите нельзя использовать гипертермию, так как ткани железы при камнях простаты будут нагреваться неравномерно.

Литотрипсия

Литотрипсия при конкременте простаты – неинвазивный способ для решения проблемы. Во время процедуры на простату дистанционно воздействуют ультразвуком или магнитной волной.
Происходит разрушение конкремента на мелкие фрагменты (песок) и выходит во время акта мочеиспускания.

Действие низкоинтенсивного лазера схоже. Но для того, чтобы избавиться от кальцинатов простаты, может потребоваться несколько сеансов. При лазерном разрушении камня окружающие ткани не страдают. С эффективностью низкоинтенсивной лазеротерапии при калькулезном простатите согласны не все специалисты.

Предлагаем ознакомиться:  Полезны ли пиявки при простатите

Дефрагментированный камень распадается на осколки с острыми краями, что может повредить семенные канальцы и ткани простаты. Застрявшие осколки провоцируют кристаллизацию новых кальцинатов, что способствует росту конкремента и присоединению новых осложнений.

При выраженном нарушении оттока мочи на фоне калькулезного простатита, склероза шейки мочевого пузыря или склерозе самой предстательной железы выполняют трансуретральную инцизию или экономную электрорезекцию простаты.

Трансуретральная электрорезекция используется и при труднодоступных кальцинатах в центральной, транзиторной и периуретральных зонах. Если в процесс вовлечен семенной бугорок с развитием закупорки семявыносящих протоков, выполняют его резекцию.

Склероз простаты, сопровождающийся постоянными симптомами без эффекта консервативной терапии, требует проведение максимально радикальной трануретральной электрорезекции железы.

• присоединение воспаления;
• микроабсцессы;
• нарушения потенции;
• бесплодие;
• склероз простаты;
• патологическое рубцевание и деформация железы;
• некроз;
• хронический болевой синдром и ухудшение качества жизни.

Подтвердить наличие кальцинатов в предстательной железе может ультразвуковое исследование простаты (УЗИ).

УЗИ предстательной железы — одно из наиболее информативных исследований

Метод позволяет определить:

  • наличие камней (участков гиперэхогенной структуры);
  • их локализацию;
  • размеры;
  • количество.

Кальцинаты в предстательной железе

Лабораторные методы исследования позволяют обнаружить признаки воспаления: повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов, ускоренное СОЭ в анализе крови, лейкоцитов – в моче и сперме.

В зависимости от конкретной клинической задачи врач может дополнительно назначить рентгенологические методы обследования, включая компьютерную томографию, а также магнитно-резонансную томографию. Их используют для обнаружения сопутствующих изменений органов малого таза, исключения или подтверждения диагноза новообразования.

Камень, образовавшийся в мягких тканях или протоках простаты, может в течение достаточно долгого времени никак себя не проявлять. Скрытый процесс течения заболевания бывает достаточно долгим, он может проявлять или не проявлять симптомы, что зависит от размера образования (микрокальцинат «существует» практически не ощутимо) и его расположения.

В большинстве случаев, если камни в предстательной железе не проявили признак своего присутствия, их обнаруживают только при очередном обследовании у уролога или при обращении с жалобами на работу мочеполовой системы.

Симптомы, с которыми мужчины обычно обращаются к специалисту, являются следующими:

  • проблемы с мочеиспусканием (учащенные дневные и ночные позывы, резкие боли при опустошении мочевого пузыря);
  • болевой синдром – резкий, острый, распространяющийся на поясницу, в живот и половые органы, проявляющийся как при покое, так и при актах мочеиспускания и семяизвержения;
  • частицы крови в семенной жидкости и в моче;
  • сбои потенции, болезненная эрекция и эякуляция.

Важно: даже если не кальцинаты в простате стали причиной перечисленных неприятных ощущений, эти симптомы достаточно серьезны, так как могут символизировать поражение самой деликатной части мужского организма различными заболеваниями.

Избавляться от отложений солей кальция необходимо своевременно, пока камни простаты не начали двигаться, сопровождаясь мучительной болью, проблемами с мочеиспусканием (вплоть до острой задержки выведения мочи из организма), повреждениями тканей простатических протоков и мочеиспускательного канала.

Если при камнях в простате лечение пациент получит слишком поздно, для него возрастет вероятность развития осложнений, таких как мужское бесплодие, абсцесс или тромбоз органа, образование кисты с закупоркой протоков.

Образование конкрементов в простате может носить как эндогенный, так и экзогенный характер.

В первую категорию входят кальцинаты, формирующиеся непосредственно в тканях предстательной железы. В большинстве случаев такие камни формируются из секрета простаты, состав которого изменился под действием каких-либо явлений.

Кроме того, отложения солей могут произойти по причине длительно протекающего в органе воспаления. В этом случае организм пытается ограничить патологическую зону путем формирования вокруг нее солевого «кокона». Такие камни часто называют истинными.

Вторая разновидность кальцинатов — ложные или вторичные. Они формируются не в тканях простаты, а в дивертикулах и ацинусах, полостях, имеющих сообщение с уретрой. В большинстве случаев формирование таких камней происходит из солей, обнаруживаемых в моче, по тем или иным причинам попадающей в протоки ПЖ.

Для формирования истинных и ложных кальцинатов необходимо одно и то же условие — наличие воспалительного процесса в предстательной железе и нарушение обменных процессов и кровообращения в органах малого таза.

Среди самых распространенных причин возникновения патологии врачи называют:

  • нерегулярную половую жизнь;
  • хроническая нехватка движения;
  • венозная недостаточность;
  • урогенитальные инфекции;
  • несбалансированное питание с избытком в блюдах соли.

Камни в ПЖ могут спровоцировать множество осложнений. Помимо нарушения целостности тканей органа и мочевыводящих органов мужчины они могут привести к формированию абсцессов. При их разрыве существует вероятность развития перитонита и сепсиса.

Даже при небольшом размере кальцинатов у большинства мужчин наблюдается бесплодие, а в 70% случаев и общая интоксикация организма.

Механизмы образования камней имеют множество теорий:

  1. Кальцинаты простаты возникают на месте воспалительного процесса, где нормальная ткань органов заменена фиброзной, а затем и конкрементами.
  2. Изменение секреторного состава железы вследствие застоя сока простаты также может привести к появлению кальцината.
  3. Обратный заброс мочи в протоки железы приводят к тому, что фосфаты и оксалаты оседают в органе, итог – кальцинат предстательной железы.
Предлагаем ознакомиться:  У мужа хронический простатит - Лечение потнеции

Когда кальцинаты простаты сопровождают жалобы

При присоединении патогенной и условно-патогенной микрофлоры и содействии предраспологающих факторов развивается воспаление – калькулезный простатит.

• дискомфорт при частом мочеиспускании;
• примесь крови в сперме;
• тяжесть в промежности;
• боль внизу живота;
• нарушение эректильной функции: вялая эрекция, диспареуния, боль во время семяизвержения, болезненные спонтанные эрекции, снижение либидо.

Кальцинаты в простате больших размеров – одна из причин хронической тазовой боли.

• слабость, утомляемость;
• повышение температурной реакции (чем сильнее воспаление, тем выше температура);
• головную боль;
• арталгию и миалгию.

Общие симптомы не патогномоничны для калькуллезного простатита и могут сопровождать любой инфекционно-воспалительный процесс в организме.

Диагностика заболевания и его симптомы

  • периодические боли ноющего и/или резкого характера в области мошонки, в промежности с распространением на крестцовую, поясничную область;
  • кальцинат препятствует выведению мочи, отток затруднен, позывы частые, может быть резкая боль в процессе мочеиспускания;
  • кровь и сперма в урине.

Боль во время полового акта – еще один симптом кальцинации. Также болевые ощущения могут возникать при физических нагрузках любого типа. Если есть хотя бы один признак, но нет подозрений на ВЗПП, следует обратиться к урологу для прохождения обследования.

Причины кальцинатов в простате

Кальцинирование простаты определяется тремя диагностическими методиками:

  1. пальцевое исследование простаты через прямую кишку – способ позволяет определить наличие крупных образований;
  2. УЗИ – видно как крупный, так и мелкий, множественный или единичный очаг образования отложений;
  3. рентгенография – один из самых информативных методов, показывающий микрокальцинат в любой стадии болезни.

Симптоматическая картина при камнях в простате схожа с проявлениями простатита.

Мужчины начинают чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно, но при этом не могут без дополнительных усилий опорожнить МП. Тем не менее, дифференцировать патологию позволяет набор типичных для нее проявлений в виде острой боли, которая возникает при мочеиспускании, эякуляции, дефекации и даже при ходьбе.

Локализация боли может быть разной — она ощущается в крестцовой области, под лобковой костью, в прямой кишке и иногда отдает в мошонку. При разрыве или травмировании тканей простаты в моче и сперме могут наблюдаться прожилки крови.

При обращении к специалисту мужчины также жалуются на общее состояние организма. У них может наблюдаться угнетение половых функций, а также признаки интоксикации организма. Последние чаще возникают, если кальцинаты имеют крупные размеры и препятствуют нормальному оттоку секрета.

Диагностировать патологию с точностью, близкой к 100%, можно только двумя методами:

  • УЗИ простаты (трансуретральное или чаще трансректальное). В ходе обследования можно обнаружить даже мелкие камни диаметром до 4 мм, установить их количество и локализацию. Точность этого метода составляет порядка 85-99%.
  • Рентгенография простаты. Этот метод позволяет выявить все конкременты в простате, их размер, локализацию и количество с точностью от 98%.
  • Пальцевое исследование предстательной железы при подозрении на присутствие в ней кальцинатов остается самым малоинформативным методом диагностики. С его помощью можно только подтвердить увеличение железы и наличие в ней воспалительных процессов, в то время как количество и размер камней остаются неизвестными (за исключением случаев, если камни имеют очень крупные размеры).

Лечение патологии

Для устранения конкрементарных образований в простате применяется ряд методов. Прежде всего, это медикаментозная терапия, основанная на классических подходах или использовании народных методов. Также используются хирургические и малоинвазивные методы избавления от камней.

Суть метода состоит в приеме лекарственных препаратов, действие которых направлено на замедление роста камней в ПЖ и предупреждении формирования новых. Наряду с этим консервативная терапия предполагает уменьшение воспалительного процесса и устранение причин, приведших к развитию патологии.

Среди рекомендуемых врачами лекарств значатся:

  • спазмолитики и анальгетики для устранения боли и дискомфорта;
  • антибиотики, противомикробные или противогрибковые препараты в зависимости от имеющихся основных заболеваний мочеполовой системы;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Симптоматика кальцинат в простате

При данной проблеме не рекомендуется принимать гормональные средства, так как они могут усугубить ситуацию.

Показаниями к использованию этого способа устранения камней из предстательной железы является быстрый рост конкрементов и отсутствие эффекта от лекарств.

Практикуются следующие виды хирургических вмешательств:

  • Трансуретральная резекция простаты — частичное удаление простаты вместе с камнями. Метод считается малотравматичным и проводится с применением лазерных или волновых технологий. Это позволяет снизить вероятность возникновения послеоперационных кровотечений и воспалений, а восстановление занимает короткое время.
  • Простатэктомия или полное удаление предстательной железы, которое может проводится трансуретральным методом или в ходе классической полостной операции.

Наряду с ними используются инновационные методы удаления камней без хирургического вмешательства как такового — дробление кальцинатов лазером или ультразвуковыми волнами. Метод подходит для пациентов, у которых диаметр камней не превышает 4-5 мм.

При более крупных размерах образований существует вероятность травмирования протоков острыми краями выходящих осколков. Из недостатков такой процедуры врачи называют высокую вероятность повторного формирования камней (это происходит в 60% случаев).

Предлагаем ознакомиться:  Температура при простатите у мужчин: что делать при ознобе

Лечение камней в предстательной железе

Чаще кальцинаты в простате синтезируются у тех мужчин, которые употребляют много мясной и жирной пищи, злоупотребляют алкоголем, а вместо чистой артезианской воды отдают предпочтение крепкому чаю или кофе.

Полезна рыба и морепродукты, крупы, орехи и семечки, зелень.

От животных жиров предпочтительнее отказаться в пользу растительных (оливковое, подсолнечное, льняное) масло.

Медикаментозное лечение кальцинатов

Специалисты рекомендуют не увлекаться продуктами с большим количеством консерванов, ароматизаторов, скрытых жиров.

Мясо лучше выбирать нежирное, а готовить его щадящим способом с помощью запекания или тушения.

• наваристые мясные бульоны;
• субпродукты и ливер;
• алкоголь;
• копчености;
• крепкий кофе и чай;
• шоколад.

Все бульоны (мясные, куриные, рыбные) предпочтительнее второй варки: после закипания слить воду, мясо промыть и залить новой водой.

Из напитков можно употреблять свежие овощные и фруктовые соки, минеральную воду, несладкие компоты, травяные отвары.

Сторонники традиционного лечения кальцинатов предпочтут препараты с доказанной эффективностью, тогда как есть ряд рецептов народной медицины, проверенных веками. Выбирая то или это, важно не бросать лечение на полпути, а дойти до финиша и избавиться от вредных отложений, которые могут стать причиной более серьезных болезней и свести мужскую силу на нет.

Помимо традиционной медицины, практикуют народное лечение камней простаты. Питье натощак льняного масла, пихтовой воды, употребление свежего лука способны убрать воспалительные процессы и избавиться от дисбаланса секрета предстательной железы.

Отвар шиповника – мочегонное средство, благодаря которому раздробленные камни выводятся при мочеиспускании. Массаж простаты при кальцинатах в предстательной железе противопоказан, т.к. образовавшиеся камни могут повредить периферию стенок предстательной железы.

Дробление камней в простате посредством ультразвукового или лазерного воздействия подразумевает измельчение камней с последующим выведением их с секретом. Однако такой способ не всегда срабатывает, так как большие осколки могут не пройти узкий проток, как последствие станут причиной рецидива.

Как не допустить появления камней в простате?

Поэтому удаление камней из простаты эффективнее делать посредством хирургического вмешательства: извлечение через проколы на животе или стенку брюшной полости. Радикальная простатэктомия – удаление простаты.

Препаратами

Медикаментозное лечение способно притормозить или остановить развитие солей кальция, предотвратить образование новых кальцинатов. Лекарственные препараты направлены не только на облегчение симптомов, но и на устранение причин, вызвавших заболевание, избавление от проблем с мочеиспусканием, уменьшение болей. Но только в единичных случаях можно достигнуть полного растворения камней.

Избавляться от кальцинатов намного сложнее, чем не допустить их развития. Здоровый образ жизни, диета, посильная физическая нагрузка – залог предупреждения патологии.  Безусловно, главная причина — застой секреторной жидкости.

Именно малоподвижный образ жизни мужчин после 45-50 лет и гарантирует наличие камней в простате. Выход: нагрузить себя физическими упражнениями, не забывать о радостях супружеской жизни и вовремя проходить медосмотр, чтобы предупредить развитие заболеваний мочеполовой системы.

При появлении кальцинатов в предстательной железе рекомендуется соблюдать принципы здорового питания. Главной целью при этом будет налаживание обменных процессов и уменьшение засоленности тканей организма.

Добиться значительного улучшения состояния можно, если:

  • увеличить количество потребляемых овощей и фруктов;
  • жирное мясо заменить на куриное или постное говяжье;
  • ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости;
  • отказаться от копченостей, маринадов и солений;
  • использовать меньше соли;
  • увеличить потребление цельных злаков и круп.

Чтобы предотвратить появление камней в ПЖ достаточно регулярно заниматься сексом и повысить физическую активность, а также вовремя лечить любые, даже самые «несерьезные» заболевания мочеполовой системы.

Кальцинаты простаты: лечение народными средствами

Для комплексного воздействия на отложение солей в простате можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

• пол-пола (эрва шерстистая);
• шалфей полевой;
• остудник голый;
• шиповник (корневища).

Для растворения кальцинатов в простате необходимо приготовить отвар. Чтобы не было привыкания, растения лучше чередовать.

Принимают по ½ стакана в день, натощак, по 10 дней каждого месяца. Эффективность от фитотерапии можно оценить через 6 месяцев при прохождении ультразвукового обследования в динамике.

Мед, сок лимона, измельченная петрушка (листья и корни) потребуются для приготовления средства для растворения камней в простате.

Промытую свежую петрушку измельчить в блендере, отжать сок. Смешать с равным количеством меда и лимонного сока. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день в течение месяца.

Важно! Перед лечением рецептами народной медицины необходимо посоветоваться с врачом. Состав кальцинатов в простате разнится, что требует индивидуального подхода даже в применении натуральных компонентов.

Прогноз

При своевременно начатой терапии кальцинаты не несут угрозы для жизни мужчины, и даже при использовании хирургических методов лечения удается сохранить часть органа и, как следствие, детородные функции.

Заключение

Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, вызванных патологией, специалисты рекомендуют:

  • проходить ежегодные осмотры мужчинам старше 45 лет;
  • обращаться к урологу при появлении первых признаков камней в простате;
  • устранять заболевания, которые могут привести к формированию кальцинатов;
  • соблюдать данные врачом рекомендации по устранению проблемы;
  • не пытаться решить вопрос с камнями в ПЖ самостоятельно народными средствами.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector