Лечение рака простаты в Германии Современные немецкие технологии в лечение рака простаты

20 лучших больниц по раку простаты в Германии

⦁ Университетская клиника Дюссельдорфа

⦁ Университетская клиника Шарите в Берлине

⦁ Университетская клиника Гейдельберга

⦁ Университетская клиника Магдебурга

⦁ Университетская клиника Эрлангена

⦁ Университетская клиника Эссена

⦁ Университетская клиника Аахена

⦁ Университетская клиника Мюнхена


⦁ Университетская клиника Фрайбурга

⦁ Университетская клиника Тюбингена

⦁ Медицинский центр Гамбург-Эппендорф

⦁ Медицинский центр Золингена

⦁ Онкологическая клиника Medical Park в Баварии

⦁ Онкологическая клиника Альфреда Круппа в Эссене

⦁ Больница Nord Klinik Allianz в Бремене

⦁ Больница Nordwest Krankenhaus (Франкфурт)

⦁ Больницы HELIOS в Берлине и Шверине


⦁ Больницы ASKLEPIOS в Гамбурге

⦁ Больница Леопольдина в Швайнфурте

⦁ Больница Нюрнберга

Чтобы получить максимально эффективное, современное лечение и консультацию всемирно известных специалистов, мы рекомендуем записываться в университетские больницы. Эти центры науки и технологий обладают широчайшими возможностями, которые появятся в рядовых клиниках через много лет.

Диагностика метастазов рака простаты

Простата вырабатывает секрет, из большей части которого состоит семенная жидкость. 70% объема предстательной железы составляет внешний железистый слой, а 30% объема предстательной железы это железистое ядро. Простата расположена вблизи прямой кишки, поэтому существует возможность пальпаторного исследования большой части железы.

Однако, все виды исследований, включая пальпаторное обследование, ультразвук, анализы ПСА (важно соотношение свободного и общего ПСА), компьютерная томография и другие исследования не говорят о 100% диагнозе рак простаты. Диагностика важна для своевременного выявления проблемы с предстательной железой: аденома (доброкачественное увеличение), либо это злокачественная опухоль.

Также диагностические тесты проводят для оценки эффективности лечения, но диагноз рак простаты может быть точно установлен после биопсии. Биопсию простаты в Германии выполняют под местной анестезией, или при легком наркозе. Биопсия позволяет оценить степень злокачественности опухоли и «агрессивность» раковых клеток по специальной шкале Глисон.

Чаще всего это

Диагностика рака простаты в Германии

(ДГПЖ), которая сдавливает уретру и вызывает дискомфорт во время мочеиспускания. Это заболевание не представляет угрозы для жизни. ДГПЖ можно контролировать лекарствами, но иногда требуется операция.

Отличить доброкачественную гиперплазию от раковой опухоли может только врач.

Пальпация представляет собой простую процедуру, которая обнаруживает рак предстательной железы примерно у одной пятой всех больных. Однако, как единственный метод диагностики, ПРИ не годится. Этот метод дополняется другими исследованиями.

Простатспецифический антиген – широко известный, но противоречивый маркер. Присутствует в крови в связанной и свободной форме . Мужчины, страдающие ДГПЖ, имеют более высокий свободный ПСА, но при раке предстательной железы ситуация обратная. Анализ подскажет врачу, нужна ли биопсия.

Визуализация малоэффективна в диагностике рака предстательной железы, поэтому немецкие врачи полагаются на ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) только в определенных ситуациях. При трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) структура железы и окружающих тканей визуализируется на экране компьютера с помощью ультразвукового зонда, который вводится в прямую кишку. Это безболезненно, но весьма некомфортно.

ТРУЗИ используется в дополнение к пальпации для более точного определения размера, местоположения и стадии опухоли. Ультразвуковое исследование почек поможет определить возможное нарушение оттока мочи в результате болезни.

или компьютерная томография (редко) предоставляют врачу полезные сведения об объеме простаты и локализации подозрительного участка. МРТ назначается при подготовке к хирургическому лечению. Этот высокотехнологичный метод выявляет увеличенные лимфоузлы, которые могут быть признаком метастазов. Если планируется облучение, МРТ может использоваться для получения высококачественных снимков облучаемой области.

Иногда магнитно-резонансная томография назначается после отрицательной биопсии, если врач продолжает подозревать злокачественную опухоль.

Предлагаем ознакомиться:  Боли при простатите как определить и устранить неприятные ощущения

Относительный недостаток этой диагностической процедуры – высокая цена.

Если пальпация выявила подозрительное уплотнение, или если уровень простатспецифического антигена (ПСА) заметно повышен, биопсия поможет расставить все точки над «i». В ходе биопсии врач берет несколько образцов ткани из разных участков железы с помощью тонкой иглы под контролем трансректального ультразвука. Процедура выполняется под местной анестезией; госпитализация не требуется.

Буквально в тот же день немецкие врачи исследуют полученный образец под микроскопом на наличие злокачественных клеток (гистологическое исследование). Биопсия также показывает, насколько агрессивна злокачественная опухоль.

Если боли в костях, анализ на ПСА и результат гистологического исследования указывают на прогрессирующее заболевание, немецкие клиники предлагают широкий спектр высокотехнологичных диагностических процедур.

⦁ Анализ на маркеры рака помогает определить стадию заболевания: высокая концентрация щелочной фосфатазы и кальция может быть признаком метастазов в костях. Уровень простатспецифического антигена может подсказать, как далеко распространилась опухоль.⦁ Сцинтиграфия скелета используется для поиска костных метастазов.

⦁ МРТ и КТ находят пораженные лимфатические узлы и мелкие вторичные новообразования; полезны при неопределенных результатах сцинтиграфии.⦁ УЗИ органов брюшной полости исключает метастазы в печени.⦁ ПЭТ / КТ и ПЭТ используются немецкими рентгенологами только в исключительных случаях или в рамках исследований.

Это может вызвать сильную боль и нарушить структуру кости, приводя к переломам. Существует несколько способов специфического лечения костных метастазов и

. Среди них – целенаправленное облучение отдельных опухолей, радионуклидная терапия (радий-223, самарий-153, стронций-89).

Препараты на основе моноклональных антител (денозумаб) могут задержать симптоматику, связанную с метастазами в костной ткани. Лечение бифосфонатами (золедроновая кислота) сокращает угрозу переломов и помогает облегчить боль.

Чаще всего это

Дополнительные методы лечения рака предстательной железы в Германии

По мнению немецких врачей выжидательная тактика в большей части не оправдана, прежде всего по психологическими факторам. И мы согласны с немецкими докторами. Судите сами, в каком подавленном состоянии находится человек узнав о диагнозе рак? При условии, что современные технологии лечения рака простаты позволяет убрать опухоль, и чем раньше начато лечение, тем оно надежнее и комфортнее для мужчины.

Перечислим основные методы лечения рака простаты в Германии:

  • Роботизированная простатэктомия с использованием системы «Да Винчи»;
  • Радиотерапия (брахитерапия);
  • Ридиохирургия с использованием технологии кибер-нож;
  • Гормонотерапия;
  • Удаление метастазов;
  • Комплексное лечение.

На ранних стадиях рака простаты возможно справиться с опухолью с помощью технологии кибер-нож — это направленное точно в опухоль излучение, система кибер-нож облучает только злокачественную опухоль, не повреждая здоровых участков близлежащих тканей. Такая технология применяется в Германии при небольшом раке простаты, а лечение не приносит боли и продолжается несколько сеансов.

Злокачественные опухоли подлежат удалению, но операции на простате опасны своими осложнениями – недержанием мочи, половой дисфункцией, болями и прочим. Поэтому если диагностирована низкоактивная карцинома с медленным развитием, лечение рака предстательной железы в Германии ограничивается «активным наблюдением».

При агрессивных формах рака и метастазах наряду с операцией прописывается дополнительное лечение:

  1. Химиотерапия. Медикаменты назначаются перорально или в виде инъекций. С лечащим врачом обсуждается возможность прохождения курса по месту жительства.
  2. Радиотерапия. Перкутанная лучевая терапия (внешнее облучение через кожу) и брахитерапия, при которой радиоактивные зерна вводятся с помощью иглы в опухоль.

Диагностика рака простаты в Германии

Лучевая и химиотерапия по времени занимает 3-6 недель. Химиопрепарты назначаются раз в неделю, а облучение делается ежедневно, человек приходит на процедуры и не нуждается в госпитализации. Стоимость пребывания в стране на время лечения, возможности размещения родственников пациента и прочие организационные вопросы можно уточнить у консультантов портала DocLand.ru.

При неоперабельных опухолях или низкой эффективности химиотерапии пациентам рекомендуются новые методики терапии. Альтернативные варианты лечения рака предстательной железы в Германии,по отзывам пациентов и медиков из других стран, показывают хорошие результаты даже при болезнях 3-4-й стадии.

Предлагаем ознакомиться:  Свечи с папаверином при простатите

Немецкие онкоцентры предлагают такие варианты:

  • Гипертермия и криотерапия – разрушение раковых клеток с помощью высоких или низких температур.
  • Методика HIFU – воздействие на опухоль сфокусированными ультразвуковыми волнами.
  • Лучевая терапия с использованием радиотерапевтического препарата Xofigo. Применяется, если химиотерапия неэффективна.
  • Фокальная терапия с использованием радиоизотопного индикатора антигена PSMA, который локализуется на клетках карциномы простаты. При лечении страдают только клетки опухоли, здоровые ткани не повреждаются.
  • Иммуномодуляторы. Применение препаратов иммунотерапии уменьшает риск рецидивов рака на 50-75%.

Новые методики, применяемые в клиниках Германии, позволяют отказаться от «активного наблюдения» и начать лечение рака еще на стадии, когда карцинома не представляет опасности для здоровья.

– один из немногих видов рака, который медленно растет и не всегда представляет непосредственную угрозу для здоровья мужчины. Все больше опухолей обнаруживается на ранних стадиях, когда врач может занять выжидательную позицию. Преимущества и риски активного лечения следует взвешивать, учитывая возраст и состояние здоровья пациента. Если наблюдение исчерпало себя, а результаты биопсии и анализы на ПСА свидетельствуют о развитии болезни – время действовать.

Критерии, которые отделяют наблюдение от активного лечения, четко не определены. Немецкие онкологи постоянно совершенствуют эту стратегию и всегда принимают во внимание личное пожелание мужчины.

Если рак ограничен простатой, его можно удалить хирургическим путем. При так называемой радикальной простатэктомии железа удаляется с семенными пузырьками. Для этого хирурги используют доступ через разрез в области промежности, через нижнюю часть живота, а также современные лапароскопические техники.

Роботизированная простатэктомия – последнее слово в хирургии.

Специальные манипуляторы (роботизированные руки) делают движения хирурга точнее и тверже. Осложнения после таких операций случаются реже, кровопотеря существенно сокращается, а срок пребывания в клинике – всего 4 дня.

⦁ Nord Klinik Allianz (Бремен)⦁ Asklepios Klinik Barmbek (Гамбург)⦁ Nordwest Krankenhaus (Франкфурт)⦁ Uniklinik Charite (Берлин) и др.

Операция на ранней стадии дает очень высокие шансы полного выздоровления (резекция R0 – in sano). Чем дольше рак предстательной железы прогрессирует, тем меньше вероятность полного удаления злокачественных клеток и, следовательно, тем выше риск рецидива.


Несмотря совершенную хирургическую технику, осложнения

встречаются: эректильная дисфункция, недержание мочи и др.. Временное

встречается очень части (порядка 50% пациентов). Восстановление функции сфинктера мочеиспускательного канала занимает несколько недель. Перманентное недержание мочи сохраняется примерно у 5-10% пациентов.

Эректильная дисфункция связана с повреждением нервных волокон, отвечающих за кровенаполнение полового члена. Эти нервы проходят рядом с железой, и могут быть затронуты опухолевым процессом. Риск эректильной дисфункции зависит от квалификации оперирующего хирурга и стадии болезни.

Более редкие осложнения простатэктомии: стриктура уретры (сужение просвета в результате рубцевания), повреждение прямой кишки и недержание кала.

Лучевая терапия нацеливает лучи высокой энергии непосредственно на опухоль. Стремительно делящиеся клетки рака чувствительны к радиации, поэтому облучение может остановить рост новообразования и даже уменьшить опухоль перед операцией.

Существует два типа лучевой терапии: внешняя (источник располагается вне тела) и внутренняя (брахитерапия: источник радиации помещается прямо возле опухоли).Внешняя лучевая терапия

Немецкие клиники применяют только современные техники лучевой терапии, модулированной по интенсивности (IMRT) под контролем компьютерной томографии. Источники излучения располагаются с разных сторон, а все лучи пересекаются непосредственно в опухоли, где достигается эффективная доза облучения.

Данная техника минимизирует повреждение здоровых тканей.

Брахитерапия (внутреннее облучение)

В качестве альтернативы внешнему облучению радиоактивный материал может быть перенесен непосредственно в опухоль. Эти источники излучения остаются в предстательной железе на определенный срок или постоянно. Низкодозная внутритканевая брахитерапия (LDR) предполагает имплантацию миниатюрных «семян» в простату.

На ранней стадии болезни брахитерапия столь же эффективна, как и внешняя лучевая терапия; метод не рекомендуется для лечения агрессивного рака.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение при обострении хронического простатита

Лечение рака простаты в Германии Современные немецкие технологии в лечение рака простаты

Сравнивать эффективность метода затруднительно из-за разнообразия доз и техник, применяемых немецкими клиниками. Как и при простатэктомии, результаты лечения зависят от стадии опухоли и других факторов риска. По современным представлениям, хирургия и лучевая терапия РПЖ считаются эквивалентными процедурами, особенно на ранних стадиях заболевания.

Несмотря на современные технологии, в результате лучевой терапии возможны осложнения, такие как воспаление мочевого пузыря и кишечника.


Немецкий центр по изучению рака (DKFZ) активно работает над новыми терапевтическими опциями. Одно из последних открытий местных ученых – таргетная альфа-терапия (ТАТ). Это новая технология, которая позволяет достичь длительной ремиссии при метастатическом раке простаты.

Испытания новинки проводились в Университетской клинике Гейдельберга, где онкорадиологам удалось достичь потрясающих результатов.Метастатические опухоли полностью исчезали после 3-4 сеансов терапии. Новообразования не проявляли себя на позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), а уровень ПСА полностью нормализовался.

В результате экспериментального лечения актинием-225-ПСМА-617 уровень простатспецифического антигена упал ниже пороговых значений, а новообразования попросту исчезли. Вместо ожидаемой продолжительности жизни 3 месяца мужчины живут более двух лет, и рецидива болезни не наблюдается!

Подобные истории успеха время от времени появляются на страницах европейских научных журналов, укрепляя веру в скорую победу над смертельной болезнью.

Прогресс не стоит на месте, и сейчас врачи испытывают необычные терапевтические процедуры. Но из-за недостаточной доказательной базы они рекомендуются только в контексте клинических исследований.

Криотерапия

Методы лечения рака предстательной железы в Германии: современные технологии

Криотерапия, или криохирургия, используется для уничтожения рака холодом (гипотермией). Во время процедуры врач устанавливает несколько криомодулей под ультразвуковым контролем, охлаждает опухоль до – 40°С, а затем размораживает.

Метод под названием высокоинтенсивный фокусированный ультразвук основан на направленных звуковых волнах высокой энергии. Процедура выполняется с помощью эндоскопического ультразвукового зонда под анестезией. В результате опухоль нагревается до 65°C и быстро погибает.

Гормональная терапия

Данный метод полезен на поздних стадиях, когда уже невозможно удалить опухоль.

тормозит развитие рака на месяцы и годы, она может облегчить симптомы заболевания, уменьшить размер новообразования и снизить ПСА.

Химиотерапия рака предстательной железы в Германии

Цитотоксические препараты для

убивают злокачественные клетки по всему организму. Этот метод полезен на поздних стадиях заболевания, при наличии неоперабельных метастазов и др.. Химиотерапия всегда связана с серьезными побочными эффектами, поэтому ее используют тогда, когда эндокринная терапия и другие методы себя исчерпали. Токсичные препараты назначаются при боли в костях, при угрозе параплегии из-за спинальных метастазов, при появлении опасных вторичных опухолей в легких.

Сегодня предпочтительным химиопрепаратом при РПЖ является доцетаксел – представитель таксановой группы. У пациентов, ранее получавших доцетаксел, применяется другой препарат – карбазитаксел.

Побочные эффекты химиотерапии

К сожалению, химия не делает различий между здоровыми и раковыми клетками. Выпадение волос, нарушение кроветворения, диарея, тошнота и рвота, повышенная восприимчивость к инфекциям – обычные спутники терапии. Немецкие врачи делают все возможное, чтобы смягчить нежелательные побочные эффекты. Обычно они проходят после окончания курса химиопрепаратов.

Облегчение боли

На последней стадии рака простаты мужчины часто страдают сильнейшими болями, которые влияют на качество жизни больше, чем сама опухоль. Онкологическая помощь в Германии построена таким образом, что комфорт и благополучие пациента – приоритет №1 для медицинского персонала. На вооружении местных врачей стоят умные помпы с обезболивающими препаратами, электронные устройства стимуляции нервов и другие эффективные технологии.

Боль не нужно терпеть!

Четко отработанные схемы терапии так установлены, что в организме больного всегда имеется достаточное количество анальгетика. Ситуация, когда умирающий человек в состоянии выйти из клиники и прогуляться по парку – это норма.

Высокое качество жизни – вот за что стоит бороться до последнего.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector