Лечится ли рак простаты у мужчин

Что такое предстательная железа?

Простата является непарным андрогензависимым органом, находящимся в нижней части мочевого пузыря. На ощупь и по своим размерам напоминает грецкий орех. Сквозь предстательную железу проходит канал, испускающий мочу и сперму.

Ведущие клиники в Израиле

Размеры и функции здоровой простаты

Предстательная железа — небольшой орган, состоящий из железистой и мышечной ткани, расположенный непосредственно под мочевым пузырем. Железа охватывает шейку мочевого пузыря и проксимальный отдел уретры.

Ее основная функция — производство простатического сока, который способствует жизнеспособности семени. К 20-ти летнему возрасту предстательная железа достигает своих естественных размеров и прекращает рост.

Аденома предстательной железы

Многие пациенты задаются вопросом как различить клиническую картину онкоопухоли и доброкачественной аденомы? Действительно, вначале процесса заболевания их признаки практически одинаковы, различия начинают проявляться по мере разрастания ткани простаты.

  • рак предстательной железы – после обнаружения первых признаков прорастает стремительно, выходя за пределы простаты и проникая в соседние органы. В отсутствие лечения больного ждет смерть в течение трех или пяти лет. Аномальные клетки поражают здоровые и полностью трансформируют их состав. В случае удаления, риск рецидива очень высокий;
  • аденома – опухоль локализуется исключительно в области предстательной железы. Однако, в отдельных случаях есть вероятность ее преобразования в злокачественную неоплазию, в связи с чем, необходим постоянный контроль у специалиста.

После 40 лет наблюдается тенденция к гиперплазии тканей предстательной железы. Железистый эпителий снова начинает расти из-за снижения уровня андрогенов. Это естественный процесс. Со временем растущие ткани простаты могут образовать гиперплазию простаты (ДГПЖ).

Изменение структуры клеток с возрастом повышает риск развития рака простаты. Прямой связи между наличием аденомы простаты и перерастанием аденомы в рак простаты не обнаружено. Однако при выявлении доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуется регулярно проходить осмотр у уролога-андролога и контролировать уровень онкомаркера ПСА (простатспецифический антиген).

Источники возникновения рака простаты

Причины, лежащие в основе образования рака предстательной железы, остаются не до конца изученными, а, следовательно, точно не установленными. Вместе с тем, специалисты считают, что основными факторами риска, провоцирующими развитие данного онкологического заболевания, выступают:

  • возрастной аспект – свыше 80 процентов больных раком предстательной железы являются мужчины, достигшие 65 лет;
  • наследственная предрасположенность – мужчины у которых отец или дедушка имели подобный диагноз находятся в зоне онкориска. При этом, как считают ученные-генетики, пациенты с геном BRCA2 могут иметь агрессивный тип опухоли;
  • гормональные отклонения – завышенная концентрация тестостерона порождает образование злокачественных узелков в ткани предстательной железы;
  • психосоматические проблемы – мужчины, испытывающие постоянное нервное напряжение, агрессию и злость со стороны близких людей больше всего подвержены аденокарциноме;
  • работа с химическими веществами;
  • употребление табака и алкоголя;
  • игнорирование лечения простатита хронического течения;
  • несбалансированное питание – недостаточное поглощение в пищу продуктов, содержащих пектин и клетчатку;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • экологически неблагоприятные условия проживания;
  • нехватка в организме или плохая усвояемость витамина D.

Следует отметить, что перечисленные причины развития рака предстательной железы не являются однозначными этиологическими факторами заболевания. Встречаются случаи, когда при наличие абсолютно всех указанных проблем, мужчина не заболевает раком простаты.

Причины развития онкологии

Рак простаты у мужчин – это возрастное заболевание. У мужчин младше 50 лет патология встречается очень редко, точные статистические данные неизвестны. Большинство пациентов перешагнули шестидесятилетний рубеж.

Точные причины онкологии определить очень сложно. Врачи сходятся во мнении, что развитие рака простаты – это результат воздействия сразу нескольких факторов. К ним относят:

  • гормональный фон;
  • возраст;
  • образ жизни;
  • рацион;
  • расу;
  • наследственность.

При раке простаты причины достаточно сложно установить достоверно. Наследственность играет немаловажную роль, но не является основным фактором развития этого заболевания. Тем не менее статистика указывает, что примерно в четверти случаев этого заболевания у ближайших родственников мужчины также был выявлен рак предстательной железы.

Если в семейном анамнезе значится это заболевание, мужчина должен регулярно проходить обследования у уролога начиная с тридцатилетнего возраста. При своевременном лечении рака простаты прогноз достаточно положительный, но это справедливо лишь в том случае, если заболевание выявлено на ранней, или досимптомной, стадии.

Расовая принадлежность также влияет на предрасположенность к этому заболеванию. Чаще всего рак предстательной железы встречается у мужчин негроидной расы. У азиатов частота встречаемости этой патологии невелика.

Еще один важнейший критерий, который учитывается при оценке предрасположенности к развитию рака – это возраст пациента. В среднем с заболеванием сталкиваются мужчины старше 50-60 лет, с каждым годом шансы заболеть увеличиваются, пик наступает к 75 годам.

Это обусловлено замедлением процессов, протекающих в организме, и изменением гормонального фона. Сама по себе предстательная железа является гормонозависимым органом. Замедление выработки мужских половых гормонов или изменение в балансе андрогенов приводят к развитию патологического процесса.

Кроме того, наличие аденомы у мужчины также считают одним из факторов риска. Существует вероятность, что доброкачественная опухоль по мере роста начнет перерождаться в злокачественное новообразование.

Рак простаты у пожилых

Рак простаты в большинстве случаев – болезнь пожилых

Лечение рака предстательной железы

Говоря о причинах развития рака, следует учитывать образ жизни человека. Вредные привычки, гиподинамия, нерегулярная половая жизнь или беспорядочные связи – все это увеличивает шансы развития болезни, но и не предопределяет дальнейшую судьбу человека.

Одной из последних гипотез о причинах развития рака простаты является вирусная природа заболевания. Некоторые ученые считают, что рак предстательной железы может быть следствием действия одного из ретровирусов. Гипотеза активно изучается, но полного подтверждения на сегодняшний день не получила.

Учитывая гормональную природу опухолевых новообразований предстательной железы, нельзя обойти вниманием рацион мужчины при оценке предрасположенности к онкологии. Дело в том, что некоторые продукты животного происхождения увеличивают выработку андрогенов, которые предположительно выступают причиной развития опухолевых процессов в простате.

Все перечисленные причины описывают факторы риска, но не предопределяют развитие болезни, так как точно установить, почему развивается рак предстательной железы, ученым до сих пор не удалось.

Науке до сих пор не удалось со 100 % уверенностью установить истинные причины рака простаты. Основными факторами риска считаются возраст, наследственная предрасположенность, особенности питания (недостаток витамина A и β-каротина), курение.

При наличии наследственной предрасположенности в группу риска попадают мужчины после 45 лет. На своем опыте мы можем сказать, что рак простаты становится моложе. К нам нередко попадают пациенты в возрасте от 40 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Причины обострения хронического простатита его симптомы и лечение

Симптоматика

Специфические признаки рака предстательной железы появляются на поздних стадиях заболевания, когда опухоль достигает значительных размеров. Распознать карциному, рпж или простатический рак на ранней стадии сложно, признаки рака предстательной железы во многом схожи с симптомами аденомы и простатита.

Длительное бессимптомное течение – это главная причина высокой смертности среди пациентов. Отсутствие симптомов на ранней стадии заболевания осложняет диагностику.

Первые признаки рака простаты достаточно размыты и субъективны. Симптомы проявляются по-разному у каждого пациента, в большинстве случаев они отсутствуют до второй стадии заболевания.  Среди первых признаков рака простаты у мужчин:

  • нарушение мочеиспускания;
  • болевой синдром;
  • нарушение потенции;
  • общее ухудшение самочувствия.

При раке простаты симптомы затрагивают, в первую очередь, мочевой пузырь. Простата увеличивается в размере и сдавливает шейку мочевого пузыря, нарушая мочеиспускание. Тем не менее при раке предстательной железы симптомы нарушения уродинамики могут длительное время отсутствовать. Среди жалоб пациентов:

  • частые позывы в туалет в ночное время;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление струи мочи;
  • болевой синдром после испускания.

Мочеиспускание часто не приносит облегчения, остается ощущение полного мочевого пузыря. Ночные позывы в туалет – это характерный симптомы аденомы, но и при раке предстательной железы такие жалобы также присутствуют.

Первые признаки рака простаты

Первые признаки рака простаты схожи с симптомами аденомы или воспаления железы

Симптомы рака простаты затрагивают и половую функцию мужчин. Нередко начальным признаком становится ухудшение потенции и ослабление либидо. Нередко наблюдаются боли в мочевом пузыре, промежности. Одним из специфических признаков прогрессирующей онкологии является ощущение распирания в прямой кишке.

На ранних стадиях болезни симптомы интоксикации отсутствуют, однако мужчина может жаловаться на общее недомогание. Достаточно часто общее ухудшение самочувствия, апатия, снижение работоспособности становятся первым клиническим проявление патологии.

Чем раньше появились симптомы рака простаты, на ранней стадии развития болезни, чем выше вероятность того, что мужчины своевременно обратиться к врачу. Своевременно обнаруженный рак предстательной железы (РПЖ) можно вылечить.

Медицина располагает всеми необходимыми методами обследования, и при своевременном прохождении урологического осмотра поставить диагноз рака предстательной железы не составляет труда. Но, несмотря на этот факт, более 50% опухолей простаты первично диагностируются уже в запущенной стадии, когда радикальное лечение выполнить невозможно.

Опухоль длительное время может себя никак не проявлять, появление жалоб свидетельствует о распространенности процесса.

В 25% случаев заболевание заявляет о себе развитием острой задержки мочеиспускания.

При распространенной стадии процесса у мужчины может быть примесь крови в моче (гематурия), боли в области промежности и внизу живота.

Если раковая опухоль простаты граничит с прямой кишкой, то добавляются жалобы следующего характера:

  • боли в области наружнего отверстия заднего прохода;
  • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
  • кровянистые выделения.

При распространении на устья мочеточников проявится клиника поченой недостаточности, острые воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидимит).

При метастазировании в лимфоузлы возможно появление отечности мошонки, нижних конечностей. В случае поражения метастазами регионарных лимфоузлов, у пациента появятся жалобы на отек в области мошонки, застойные явления в сосудах нижних конечностей.

Если опухоль простаты метастазировала в кости таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то помимо высокой вероятности развития параплегий (паралича верхних и нижних конечностей), клиническая картина осложнится выраженным болевым синдромом.

Патологический процесс в области простаты на ранних стадиях имеет бессимптомное течение вследствие того, что опухоль развивается в капсуле предстательной железы и обособленна от уретры. Учитывая это, симптомы рака простаты появляются лишь тогда, когда образование уже становится ощутимых размеров и дает метастазы в лимфатические узлы, костную ткань и далее.

Самым ранним признаком рака простаты обычно является уплотнение и увеличение предстательной железы, что в итоге приводит к давлению на мочевой пузырь и провоцирует следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание в ночное время суток (два и более раза);
  • мочеиспускание в дневное время с промежутками в один час и малым объемом выделяемой мочи;
  • сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сложно сдержать;
  • рези и чувство жжения при мочеиспускании;
  • болевые ощущения в области лобка и промежной части;
  • неспособность удерживать мочу.

рак предстательной железы

Если простата становится больших размеров, давление на мочевой пузырь порождает серьезные проблемы с выведением мочевой жидкости, что проявляется такими признаками как:

  • затрудненное мочеиспускание вначале его процесса;
  • прерывистая струя мочи;
  • выделение мочи капельками по завершению процесса мочеиспускания;
  • отсутствие полного опорожнения мочевого пузыря.

В более позднем развитии аденокарциномы симптоматика становится следующей:

  • струя мочи становится маленькой и при опорожнении мочевого пузыря больной вынужден напрягать мышцы живота;
  • неспособность мочевой системы полностью выводить мочу приводит к ее возврату, что провоцирует возникновение сильных болей в поясничной области;
  • полная задержка мочевой жидкости, обуславливающая установление катетера через мочеиспускательный канал во избежание интоксикации;кровь в моче
  • обнаружение крови в моче или сперме;
  • высыпания в области промежности;
  • отечность нижних конечностей, мошонки и наружных половых органов, указывающих на повреждение лимфоузлов паховой области (метастазы);
  • появление запоров и болей при дефекации, свидетельствующие о разрастании опухоли в прямую кишку;
  • нарушение эрекции, если поражаются рецепторы в половых органах;
  • нестерпимые боли в костях (последняя стадия);
  • боли в правой части ребра и начала желтухи (поражение печени);
  • сильный кашель (метастазирование в грудную клетку и легкие);
  • высокая температура тела.

Симптомы заболевания

• Струя мочи становится вялой;• Долгое мочеиспускание;• Частые позывы к мочеиспусканию, в т. ч. ночные; • Незначительное количество мочи при мочеиспускании;• Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания;

Первые признаки рака простаты схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы), инфекции мочевыводящих путей, воспаления предстательной железы. Их нельзя недооценивать — прислушайтесь к своему организму, сдайте кровь на ПСА (простатспецифический антиген) и обратитесь к урологу, чтобы исключить рак простаты.

Предлагаем ознакомиться:  Как берется сок простаты на анализ

Стадии рака предстательной железы

Степень развития рака простаты сегодня определяют по международным стандартам TNM, согласно которым по результатам биопсии оценивается распространённость опухолевого процесса по шкале от одного до четырех. Классификация стадий выглядит следующим образом:

  • образование растет в пределах предстательной железы с небольшим разрастанием (Т1);
  • онкоклетки незначительно распространяются на ткани простаты (Т2);
  • опухоль врастает внутрь тканей предстательной железы (Т3);
  • метастазы достигают лимфатических узлов и дальних органов (Т4).

Для оценки прогноза заболевания имеется две основные классификации в онкоурологии.

Классификация по TNM. Для определения стадии рака простаты принято использовать международную классификацию по TNM, где Тх-а-в-с — оценивает размеры опухоли (от опухоли на месте (1) до тотального распространения(4)), N наличие (1), либо отсутствие метастатических образований в регионарных лимфоузлах (0) и М — метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы-мишени и кости скелета (от М0-М1с).

Шкала Глисона. Удобной для понятия гистологической картины является шкала Глисона. Классификация по гистологическому признаку имеет 5 градаций, в основу которых положена дифференцировка клеток в виде четко различимых структур.

Гистологически опухолевая патология предстательной железы бывает:

  • высокодифференцированная;
  • среднедифференцированная;
  • низкодеффиренцированная.

Самая высокая вероятность распространения метастазов у низкодифференцированной формы опухоли и составляет около 75%.

Классификация опухоли предстательной железы определяется по системе TNM и шкале Глисона (Gleason Score) после биопсии простаты, МРТ, КТ и других исследований.

Диагностика

Как распознать рак предстательной железы? Чтобы определить наличие онкологии простаты медики используют пальцевую диагностику опухоли, делают анализ крови на присутствие в ее сыворотке простатического специфического антигена (ПСА) – онкормаркер используемый для наблюдения за развитием рака предстательной железы или аденомы.

Ректальная пальпация образования производится специалистом через прямую кишку. Во время данной процедуры определяется степень болевых ощущений и патология в структуре выделений.

Метод ПСА используется тогда, когда опухоль недоступна для прощупывания ввиду своего маленького размера или недоступного расположения. Данный способ является единственной на сегодняшний день возможностью выявить рак простаты на ранних стадиях.

Проведение ПСА-теста показано при:

  • подозрении на рак предстательной железы (SUSP Bl) после ректального прощупывания опухоли или ультразвукового исследования;
  • наблюдении за течением болезни после прохождения курса радикального лечения каждые четыре месяца с целью профилактики рецидивов.

В возрасте от сорока лет нормальным уровнем простатического специфического антигена принято считать 2,5 нг/мл, от 50 и выше – 3,5 нг/мл, от 60 лет – 4,5 нг/мл, от 70 – 6,5 нг/мл. Согласно проведенным американскими учеными исследованиям, если показатель ПСА ниже 4 нг/мл, то вероятность диагностирования рака составляет в районе 15 процентов, уровень ПСА в диапазоне от 4 до 10 нг/мл, повышает риск онкологии до 25 процентов.

Специалисты Фонда исследований по раку простаты, (Роттердам) выявили вероятность рака в зависимости от стадии и уровня ПСА:

  • предпервая – от 2,0 до 3,9 – 18,7%;
  • первая A – от 4,0 до 5,9 – 21,3%;
  • вторая B – от 6,0 до 7,9 – 28,6%;
  • третья C – от 8,0 до 9,9 – 31,7%;
  • четвертая D – 10,0 и выше – 56.5%.

После удаления опухоли простаты норма ПСА должна составлять:

  • до сорока лет – от 1,4 до 2,5 нг/мл;
  • до пятидесяти лет – от 2,0 до 2,5 нг/мл;
  • до шестидесяти лет – от 3,1 до 3,5 нг/мл;
  • до семидесяти лет – от 4,1 до 4,5 нг/мл;
  • после семидесяти – от 4,4 до 6,5 г/мл.

Наряду с указанным тестом по определению рака предстательной железы проводится:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты, с помощью которого выявляют границы образования и его размеры. Эта процедура осуществляется посредством введения датчика через прямую кишку;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенологический снимок или изотопный анализ;
  • онкоигольная аспирационная пункционная биопсия, при которой с различных участков предстательной железы берутся ткани и производится гистология.

По оценкам онкологов, несмотря на эффективность современных способов диагностирования рака предстательной железы, в России и других страна постсоветского пространства опухоль простаты в 70-80 процентах случаев обнаруживается уже на третьей и четвертой стадии.

Как долго живут с раком простаты?

В случае с онкообразованием простаты, также, как и при любой другой онкологической болезни, прогноз продолжительности жизни зависит от своевременной диагностики заболевания и его течения. На первых этапах развития рака в 76-80 процентах случаев, заболевание поддается лечению, однако если болезнь запущена, вероятность смерти почти 100%. В мире 10 процентов смерти всех мужчин вызвано раком предстательной железы.

Подтверждение диагноза рака простаты 1 степени, обеспечивает пятилетнюю длительность жизни почти в 99 процентах случаев, при условии отсутствия процесса метастазов. Если опухоль без разрастания обнаружена на второй стадии, в течение 5 лет живут 85-95 процентов больных, с метастазированием – 80-90 процентов.

Что такое рак простаты у мужчин

Согласно статистике, в Российской Федерации число пожилых людей, умирающих от рассматриваемой болезни составляет от 13 до 15% случаев. Рак простаты считается заболеванием имеющим тяжелой характер течения.

Низкодифференцированная опухоль приводит к метастазам в другие органы, порождая сильные боли в костях и позвоночной области. На последних стадиях происходит отказ работы внутренних органов, в связи с чем основной задачей становится облегчение самочувствия больного.

При этом сопровождающими патологическими изменениями становятся:

  • снижение сексуального влечения;
  • нарушение оттока мочи и ее полная задержка;
  • инфекционные воспаления в мочевом пузыре;
  • недержание мочи;
  • неспособность зачать ребенка.

Рак простаты у мужчин представляет собой злокачественное опухолевое образование, получающие развитие из клеток предстательной железы и способное дать метастазы. Чаще всего опухоль начинает развиваться у мужчин в возрасте старше 60 лет (соответствующий диагноз имеет каждый сотый пациент), хотя высока вероятность заболевания и для представителей сильного пола, перешагнувших 35-летний рубеж (опухоль предстательной железы диагностируется у 1 из 10000).

Причины, по которым раковый процесс поражает мужской организм, специалистами до конца все еще не изучены. Принято считать, что новообразование злокачественного характера может развиваться только тогда, когда предстательная железа уже повреждена хроническими недугами и иными патологическими изменениями, спровоцировавшими нарушения в клеточной структуре. Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, являются:

  • гормональный сбой или перестройка (с определенного возраста в мужском организме начинается избыточное производство мужских половых гормонов, на «базе» которых происходит увеличение железы в размерах и аномальный рост опухолевых клеток);
  • относительно безобидные изменения (после излечения аденомы простаты часто остаются «лишние» доброкачественные клетки, способные при определенных условиях мутировать в злокачественные);
  • воспалительные заболевания (хронический простатит провоцирует проблемы с кровообращением в органах малого таза, из-за чего начинается производство «вредных» клеточных структур).
Предлагаем ознакомиться:  Как уменьшить потенцию у мужчин

Также опухоль при раке простаты может развиться в случаях, когда клетки этого органа подвергаются «атаке» собственной иммунной системы больного человека или болезнетворными микроорганизмами, из-за чего происходит внесение неправильной информации в генетический отдел ядра клетки и ее превращение в раковую клетку.

Лечение рака предстательной железы

Опухоль при раке простаты может развиться, когда клетки этого органа подвергаются «атаке» собственной иммунной системы

Новое в лечении рака простаты

Как лечить рак предстательной железы и лечится ли он вообще? Ответ на этот вопрос зависит от различных факторов. Сегодня, среди используемых для лечения опухоли простаты методов выделяются следующие:

  • медикаментозный способ. Повышенный уровень тестостерона вызывает увеличение роста онкологических клеток, в связи с чем, мужчинам преклонного возраста и неоперабельным больным назначается гормональная терапия. На последних стадиях рака прием препаратов хоть и незначительно, но продлевает жизнь больному. При их применении может сохраниться эректильная функция и сексуальное влечение. Мужчинам за 60 лет часто показан прием гормонов совместно с проведением процедуры криотерапии (разрушение злокачественных клеток кристаллами льда). Лекарствами из группы гормонов на сегодняшний день являются:
  1. антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов: Фирмагон, Хонван, Диэтилстильбэстрол и Димэстрол. Замедляя рост злокачественных клеток, данная группа медикаментов позволяет онкотканям становиться похожими на здоровые ткани;
  2. синтетические заменители гормонов гипофиза в числе которых: Декапептил, Люкрин либо Диферелин;
  3. антиандрогены: Касадекс, Флутаплекс, Нифтолид или Анандрон. Часто эти препараты применяются одновременно с гипофизарными гормонами и позволяют дать положительный эффект при раке простаты;
  4. синтетические антитела, предназначенные для борьбы с аномальными клетками. Особенно распространена эта методика на Западе, где пытаются создать новые вакцины на их основе;
  5. метод виротерапии. Способ с помощью которого внедряются специальные вирусы, которые обнаруживают злокачественные клетки и убивают их. Положительный эффект этот метод дает на ранних стадиях заболевания.

В дополнение к основному лечению, широко применяется методы народной медицины, в числе которых:

  • пчелиные препараты Савина. Своеобразная иммунотерапия, реанимирующая естественную систему организма для борьбы с аномальными клетками;
  • сок граната;
  • экстракт пятнистой расторопши;

Методы гормональной терапии и лечения с применением новейших фармакологических разработок в целом являются особенно эффективными в сочетании с новейшими инструментальными разработками. Так, например, в дополнение к лекарствам часто используется криотерапия.

Криоабляция простаты (так называется эта процедура) представляет собой замораживание участков опухоли посредством воздействия низких температур, вследствие чего раковые клетки превращаются в кристаллы льда и разрушаются.

Самое новое в лечении рака простаты – фокальная терапия, при которой с помощью специальных инструментальных методик производится точечное воздействие на очаги опухоли в железе, а не всю поверхность. Наиболее успешно в последние годы карцинома побеждается посредством уничтожения «стратегических» участков наведенными через фокус фотоактивными веществами или ультразвуком (HIFU).

В ходе фокальной фотодинамической терапии под контролем ультразвука пациенту, находящемуся под общим наркозом, вводится внутривенно фотоактивное вещество, активация которого происходит в тот момент, когда оно попадает в простату.

Активное действие вещества провоцируется лазерным лучом, направляемым к точному участку локализации очага опухоли по специальному световодному каналу. Перед началом процедуры проводится тщательное обследование пациента с целью выявления точного расположения участков железы, пораженных раком.

ФУЗ (HIFU, фокальная терапия рака простаты ультразвуковым воздействием) представляет собой более «продвинутую» методику воздействием ФУВИ (фокусированным ультразвуком высокой интенсивности). В ходе процедуры HIFU специалисты в режиме реального времени создают трехмерное изображение результатов ультразвука и снимка МРТ (мощное магнитное поле дает максимально четкие данные), на основе которых особая роботизированная система прицельно (с точностью до миллиметра) «расстреливает» опухолевый очаг, не затрагивая нервные или иные структуры.

Лечение рака предстательной железы

При радикальной терапии используется хирургия (радикальная простатэктомия)

В терапии рака простаты используют все способы терапии, имеющиеся на вооружении у современной онкологии:

  • хирургический;
  • лучевая терапия;
  • гормонотерапия;
  • лекарственная терапия.

При стадии опухоли Т1а-в применяют выжидательную тактику, с контролем ПСА и ТРУЗИ 1 раз в 3 месяца. Для этой стадии характерно случайное обнаружение патологического процесса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Есть подтвержденные сведения, что у больных старше 65 лет с высокодифференцированной формой аденокарциномы прогрессирование заболевания происходит в течение 10 лет.

Лечение рака предстательной железы будет зависеть от стадии заболевания, в оценке количества баллов по шкале Глисона, гистологического типа опухоли.

Все методы терапии

В онкологии применяют следующие способы лечения рака простаты:

  1. Химиотерапия. В терапии применяют различные химические вещества, оказывающие разрушающее действие на раковые клетки.
  2. Лучевая терапия. На опухоль осуществляется воздействие лучей, которое приводит к гибели атипичных клеток и приостанавливает их рост. Вид лучевой терапии подбирается онкологом-радиологом, в зависимости от характеристик злокачественного новообразования.
  3. Таргентная терапия. Действие обуславливается введением моноклональных антител, которые воздействуют только на злокачественные клетки.
  4. Лечение гормонами. Направлено на достижение химической кастрации.
  5. Брахитерапия. Один из современных радиологических методов лечения рака простаты.
  6. Оперативное лечение. Различают: радикальное и паллиативное. О радикальности хирургического вмешательства говорят в тех случаях, когда размер опухоли мал и опухоль не распространилась на соседние ткани и органы, т. е. на начальных стадиях заболевания. Паллиативное оперативное лечение применяется когда побороть болезнь уже нельзя, но можно облегчить страдания, помочь на время.
  7. Симптоматическая терапия. Назначается в неоперабельных запущенных состояниях при метастазирующих формах рака. Прогноз выживаемости от 24 до 36 месяцев. В основном терапия сводится к выбору адекватного обезболивания, коррекции гемоглобина, снижении интоксикации.

Открытая радикальная простатэктомия применяется редко, так как считается более инвазивной для пациента, и имеет большую летальность и вероятность осложнений по сравнению с ТУР.

  • При стадии Т1а-в — динамическое наблюдение, химическая кастрация;
  • При стадии Т1с-Т2а-в-с, Т3а — трансуретральная резекция с биорхэктомией, возможно применение гормонотерапии, лечение лучами. Если имеются противопоказания к операции, то лечение будет заключаться в облучении и брахитерапии, лечение рака простаты по данной схеме достаточно эффективно;
  • Т3в — операция, биорхэктомия, гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия;
  • Т4 — биорхэктомия, химиотерапия, симптоматическая терапия.

Профилактические меры по недопущению образования рака простаты

В настоящее время, медицине неизвестны однозначные превентивные методы, позволяющие избежать столкновение с таким заболеванием в урологии как рак предстательной железы. Однако, как и все онкологические заболевания, рак простаты имеет свои факторы возникновения, среди которых:

  • неправильное питание;
  • употребление продуктов с канцерогенами;
  • нездоровый образ жизни;
  • ненормированный режим сна;
  • несвоевременное обследование;
  • отсутствие полноценной половой жизни.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector