Обезболивающие лекарства при раке простаты

Что такое метастазы при раке простаты и как с ними бороться

Рак простаты — это не самый распространённый вид злокачественных новообразований, он может даже привести к смерти человека, особенно если он будет диагностирован не на первой стадии развития недуга. Но опасность представляет не сама опухоль, а метастазы при раке простаты, которые распространяют патологию по всему организму. Если специалисты не остановят этот процесс, то, скорее всего, всё закончится печально.

Статистика показывает, что даже в том случае, если вы обратились за медицинской помощью на раннем этапе развития рака предстательной железы, то ваша вероятность успешного излечения будет составлять всего 80%, а если вы обнаружили недуг только на 3 или даже 4 стадии, то шансов на выздоровление у вас будет очень мало.

Что такое метастазы

Несмотря на то, что про злокачественные образования знает практически каждый человек, не многие могут сказать про то, что такое метастазы, несмотря на то, что они являются одной из главных проблем при раке.

Сложность состоит в том, что даже профессиональный врач не способен угадать, где могут появиться метастазы, причём из предстательной железы они могут попасть не только в ближайшие органы, но и в лёгкие и в головной мозг, что чаще всего происходит уже на последних стадиях.

Стоит упомянуть про то, что если при раке предстательной железы метастазы будут обнаружены в желудке, то врачи не будут считать это раком желудка. Такое явление будет просто называться распространением метастазов, которые попали в желудок. Это же можно подтвердить и при помощи анализа всех тканей, имеющих отношение к новообразованию.

Как уже было сказано ранее, даже профессионал не сможет точно сказать, куда при раке того или иного органа начнут распространяться метастазы. Но всё же врачи выработали определённую схему, отражающую некую закономерность процесса распространения патологии, вот она:

  1. Местное распространение. Злокачественные опухоли начнут появляться в близлежащих к предстательной железе тканях.
  2. Интравазация. В таком случае рак начнёт поражать просветы лимфоузлов, а также кровеносных сосудов.
  3. Задержка. В данной ситуации клетки злокачественного образования будут задерживаться в упомянутых просветах сосудов. Этап задержки предусматривает процесс разрастания опухоли, причём она будет проникать прямо сквозь сосуды. Таким образом, происходит поражение многих соседних органов.
  4. Антиогенез. Под данным термином скрывается процесс образования кровеносных сосудов прямо в злокачественном образовании, что и приводит к появлению метастазов.
  5. Циркуляция. Теперь уже рак предстательной железы может спокойно перемещаться по человеческому организму, а заболевание получает возможность проникновения в органы организма или даже в какие-либо его системы (в жизненно важные органы, например, в головной мозг, метастазы попадают в последнюю очередь).
  6. Пролиферация. На данном этапе начинается образование микро-метастазов.

Стоит упомянуть про основные симптомы распространения метастазов в важные органы, а именно — в головной мозг и в лёгкие, так как подобная стадия считается невероятно опасной, поэтому при малейшем промедлении шансы на выживание значительно уменьшаются.

  • Очень сильная головная боль, которую невозможно терпеть без обезболивающих средств;
  • Головокружение, появляющееся постоянно;
  • Возможные нарушения, связанные с координацией движений;
  • Ухудшение зрения, что в большинстве ситуаций проявляется, как двоение в глазах;
  • Ухудшение памяти;
  • Проблемы с настроением, связанные с резкой его сменой без серьёзных причин.

Рак предстательной железы 4 стадии и боли

В наиболее опасных ситуациях иногда наблюдается летаргическое состояние у пациентов, пострадавших от распространения метастазов в головной мозг. Подобная ситуация уже тяжело поддаётся какому-либо лечению, поэтому шансов на выздоровление у мужчины будет уже очень мало.

Стоит отметить и отдельный тип рака, суть которого заключается в распространении злокачественных образований в костной ткани. В большинстве ситуаций подобные патологические процессы наблюдаются в районе тазовых костей, реже это можно обнаружить на позвоночнике, а также на рёбрах.

Симптомы подобных процессов очень ярко выражены, причём основным из них является нестерпимая боль. По словам онкологов, именно сильная боль в области таза в большинстве ситуаций является сигналом начала развития последней стадии рака.

Стоит обозначить и основные методы диагностики рака простаты, так как шансы на успешное излечение сильно зависят от стадии, на которой была произведена диагностика. Вот обследования, которые помогут вам определить место локализации метастазов:

  • Анализ ПСА;
  • Остеосцинтиграфия;
  • КТ;
  • Пальпаторное обследование;
  • МРТ;
  • Биопсия.

Дело в том, что данная процедура позволяет вам не только обнаружить злокачественные новообразования в организме, но и с высокой точностью определить их место локализации, а также подробно изучить саму опухоль.

МРТ предоставляет невероятно ценную информацию для специалиста, которая поможет грамотнее назначить лечение. Единственным недостатком является огромная стоимость подобной процедуры, но ни в коем случае нельзя пытаться экономить на здоровье!

Что же касается компьютерной томографии, то данное обследование позволяет получить полную информацию про процесс распространения метастазов, причём охватывается не только предстательная железа, но и полость живота, а также вся тазовая область.

Стоит упомянуть, что этот метод также помогает проверить и метастазы в кишечнике, в лимфатических узлах, в костях и в печени. Если же специалисту понадобится информация именно про костную ткань, то рациональным обследованием станет остеосцинтиграфия.

Лечение патологии

Метастазы, которые появляются при развитии рака предстательной железы, сопровождаются сильными болями. По этой причине онкологи и советуют пациентам пить обезболивающие препараты. Стоит отметить, что чаще всего такие средства относятся к категории наркотических, но часто без них терпеть боли невозможно.

Так как метастазы появляются только на 3 и 4 стадии, а до этого всё происходит практически без симптомов, специалисту необходимо подбирать лечение только на этих этапах, вот основные варианты лечения, которые применяются чаще всего:

  • Химиотерапия;
  • Лучевая терапия;
  • Лечение хирургическим путём;
  • Гормонотерапия.

В превосходящем большинстве ситуаций специалисты назначают химиотерапию при появлении метастазов. Подобный способ основан на процессе воздействия токсинов на метастазы, которые являются живыми клетками.

Стоит отметить, что врачи назначают химиотерапию при онкологических процессах, происходящих практически в любых органах, а также системах организма, потому что вводимые таким способом вещества успешно приводят к гибели всех раковых образований.

Что же касается гормонотерапии, то она во многих ситуациях дополняет лечение при помощи химиотерапии, а также может дать некий прогноз на дальнейшую жизнь пациента. В таких ситуациях важно, чтобы параметры химиотерапии подбирались строго индивидуально, причём лечение должно включать средства внутривенного или же перорального введения.

Как можно догадаться, подобный вариант лечения очень токсичен, а использоваться он должен строго системно. Дело в том, что токсичные вещества способны действовать на все живые клетки, а не только на метастазы, поэтому страдают и здоровые органы, а это уже вызывает огромное количество побочных эффектов.

По этой причине применение химиотерапии началось совершенно недавно. Специалисты решили назначать данное лечение курсами, так как в таком случае негативное влияние на организм токсинов немного снижается.

Метод хорош тем, что он значительно улучшает такой показатель, как качество дальнейшей жизни пациента, причём он вполне способен продлить её. Многие серьёзные организации занимаются разработкой такой химиотерапии, которую возможно будет использовать даже на ранних этапах развития патологии.

Дело в том, что учёные смогли установить примерную температуру гибели клеток рака, она составляет примерно 40 градусов. Действие таких температур заключается во влиянии на оболочки клеток, что сильно подвергает их воздействию терапии.

  1. Он иногда приводит к тепловому шоку, происходящему в здоровой клетке, а это уже серьёзно повышает чувствительность их к воздействию радиацией;
  2. Гипертермия значительно усиливает кровоток в области тканей, где происходит непосредственное нагревание, а это может способствовать значительному усилению и опухолевого кровотока.

А вот список основных вариантов лечения, которые применяются при попадании в мозг метастазов:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление при помощи нейрохирургического метода;
  • Использование киберножа, который позволяет удалить даже очень глубокие метастазы;
  • Кортикостероидные препараты помогут снять с мозга отёчность, но начинать приём подобных препаратов самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как это можно сделать только после изучения конкретной ситуации.

От интенсивности патологических процессов и зависят прогнозы на дальнейшую жизнь пациента, но стоит упомянуть, что данный диагноз предусматривает сокращение жизни до 5 лет у каждого 5, а ещё у 10% мужчин продолжительность жизни сокращается до 10 лет.

Прогноз

В чем секрет терапии

На сегодняшний день наиболее эффективной и целесообразной признана трехступенчатая схема лечения боли, при которой переход к следующей группе лекарств возможен только при неэффективности предыдущей в максимальных дозировках.

Такая схема предложена Всемирной организацией здравоохранения в 1988 году, применяется повсеместно и одинаково эффективна при раке легких, желудка, молочной железы, саркомах мягких тканей или костей и многих других злокачественных новообразованиях.

Лечение прогрессирубщей боли начинают с ненаркотических анальгетических средств, постепенно увеличивая их дозу, затем переходят к слабым и сильнодействующим опиатам по схеме:

  1. Ненаркотический анальгетик (нестероидный противовоспалительный препарат — НПВС) с адъювантной терапией (слабая и умеренная боль).
  2. Ненаркотический анальгетик, слабый опиат адъювантная терапия (умеренная и сильная боль).
  3. Ненаркотические анальгетики, сильный опиоид, адъювантная терапия (при постоянном и выраженном болевом синдроме при раке 3-4 стадии).

антидепрессанты и противосудорожные при депрессии, нейропатическом механизме боли, а при внутричерепной гипертензии, костной боли, сдавлении нервов и спинномозговых корешков неопластическим процессом — дексаметазон, преднизолон.

Глюкокортикостероиды обладают сильным противовоспалительным эффектом. Кроме этого, они повышают аппетит и улучшают эмоциональный фон и активность, что чрезвычайно важно для раковых больных, и могут назначаться параллельно с анальгетиками.

Назначая лечение, врач должен строго соблюдать основные его принципы:

  • 485690495684599Дозировка обезболивающих препаратов при онкологии подбирается индивидуально исходя из выраженности боли, нужно добиться ее исчезновения или допустимого уровня при запущенном раке при минимально возможном количестве принимаемого лекарства;
  • Прием препаратов осуществляется строго по времени, а не по мере развития боли, то есть следующая доза вводится до того, как перестанет действовать предыдущая;
  • Доза препаратов повышается постепенно, только при неэффективности максимального количества более слабого препарата назначается минимальная дозировка более сильного;
  • Предпочтение следует отдавать лекарственным формам, принимаемым внутрь, используемым в виде пластырей, свечей, растворов, при неэффективности возможен переход к инъекционному пути введения анальгетиков.

Самыми частыми ошибками, которые приводят к неэффективности признанной схемы лечения, считаются неоправданно быстрый переход к более сильным препаратам, когда еще не исчерпаны возможности предыдущей группы, назначение слишком высоких доз, отчего вероятность побочных эффектов резко возрастает, в то время как боль не купируется, а также несоблюдение режима лечения с пропуском доз или увеличением промежутков между приемами препаратов.

Успешное лечение заболевания зависит от своевременной диагностики. Чем раньше обнаружится патология, тем лучше будет результат. Выбор препаратов при раке простаты зависит от некоторых факторов:

  • Возрастные показатели больного.
  • Стадия болезни.
  • Индивидуальная особенность протекания заболевания.
  • Наличие других патологий.
  • Стоимость лекарственных препаратов.

Положительный результат в лечении заболевания возможен только при соблюдении определенных правил, которых обязан придерживаться не только сам пациент, но и его близкие родственники:

  1. Незамедлительное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении болей.
  2. Прием обезболивающих препаратов в строго фиксированное время — для опережения боли.
  3. Выбор анальгетика должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и характере болей.
  4. Разъяснение пациенту специфики назначенных препаратов и график их приема.

Выполнение данных предписаний крайне важно в контроле болевого синдрома. Эти меры помогают купировать боль еще на этапе ее формирования.

Рак простаты является одной из самых распространенных патологий у мужчин старше 50-летнего возраста. Именно эта болезнь занимает и лидерские позиции в списке причин их смертности. Статистика имела бы другие цифры, если бы представители сильного пола вовремя обращались к медикам.

Мало кто из мужчин добровольно соглашается проходить ежегодные профилактические осмотры, которые могли бы своевременно распознать патологию предстательной железы и начать лечение. А когда дискомфортная симптоматика приводит их в кабинет врача, время уже упущено.

При обращении к специалисту, в 95% случаев такому пациенту будет поставлен диагноз «аденокарцинома», что потребует помимо сопутствующих методов лечения и обязательное оперативное вмешательство. Чаще всего проводится операция радикальной простатэктомии, когда больному удаляются железа, окружающие ее ткани, шейка мочевого пузыря, семенные пузырьки и простатический отдел уретры.

Показаниями к хирургической операции являются:

  • злокачественный процесс на 1-2 стадии, а также 3 стадии при отсутствии метастазов;
  • 4 стадия рака, когда операция носит паллиативное значение (уменьшает дискомфорт);
  • возраст до 75 лет;
  • отсутствие заболеваний, которые могут препятствовать применению наркоза и самому вмешательству.

Операция по удалению предстательной железы сочетается с гормональной терапией, а в отдельных случаях требует проведение химио- и лучевой терапии. Альтернативными видами хирургических операций по отношению к радикальной простатэктомии) при раке предстательной железы считаются ультразвуковое лечение, криотерапия, лапароскопия.

Из них на сегодняшний день ультразвук имеет самые низкие показатели и пока имеет в основном исследовательское значение, поскольку количество рецидивов после такого лечения максимальное, а его стоимость — финансово затратная.

Предлагаем ознакомиться:  Гормональная терапия при раке простаты прогноз

Как и чем утихомирить боль: разновидности обезболивающих средств, помогающие при простатите, аденоме и раке простаты

Преимущественно, боль возникает при 3 и 4 стадиях заболевания, однако могут быть и исключения. Боль представляет собой реакцию нервной системы человека (а именно специфических рецепторов боли — ноцицептивных) на то или иное повреждение клеток — механическое, химическое либо температурное.

Поэтому боль при онкологии в первую очередь делится на первичную и вторичную. А уже затем первичная боль бывает:

  • соматической, когда поражаются кожа, опроно-двигательный аппарат (кости, мышцы), нервная система;
  • и висцеральной, когда в патологический процесс вовлечены внутренние органы — кишечник, печень, легкие, сердце и так далее. Такой вид боли чаще купируется обезболивающими уколами при онкологии.

Вторичная боль возникает практически всегда на фоне очень длительного периода болевого синдрома. Исключение составляет поражение периферических нервных волокон и психические расстройства. Итак, вторичная боль бывает:

  • невропатической, при которой сигнал от ноцицептивных рецепторов поступает в мозг без явных на то механических причин. Например, источник повреждения тканей уже исчез либо не должен вызывать раздражения, а боль есть (фантомная боль). Такая ситуация возникает, когда сигнал по нервным волокнам шел так долго, что они перевозбудились и утратили способность проводить импульс в нормальном режиме.
  • психогенной, когда боль возникает под влиянием вторичной реакции коры головного мозга. В народе говорят, что боль “надумана”, однако ее надо отличать от симуляции. Ведь самовнушением часто можно развить довольно интенсивную реальную боль.

Кроме этого, боль делится на острую и хроническую, в зависимости от интенсивности, характера и продолжительности действия болевого синдрома.

Подробнее о болевом синдроме

Информация о разновидностях раковых болей позволяет правильно выбрать нужные способы управления. Врачи выделяют 2 основных типа:

  1. Ноцицептивный болевой раздражитель передается периферическими нервами из рецепторов, называемых ноцицепторами. В их функции входит передача к головному мозгу информации о травмировании (например, вторжение в кость, суставы и пр.). Она бывает таких видов:
  • соматическая: острая или тупая, четко локализованная, ноющая или сжимающая;
  • висцеральная: плохо определяемая, глубокая с признаками давления;
  • связанная с инвазивными процедурами (пункцией, биопсией и др.).
  1. Невропатическая ‒ результат механического или метаболического повреждения нервной системы. У пациентов с прогрессирующим раком может быть следствием инфильтрации нервов или нервных корешков, а также воздействия химиотерапевтических агентов или лучевой терапии.

Нужно иметь в виду, что онкологические пациенты часто имеют сложную комбинацию болевого синдрома, что связано как с самим заболеванием, так и его лечением.

Важно знать: Опухоль болит — что делать, если болит раковая опухоль?

Простатит часто сопровождается сильными болями, которые возникают при мочеиспускании, длительном воздержании, эрекции, половом акте, семяизвержении.

Поэтому при таком диагнозе не обойтись без специальных аптечных препаратов, купирующих неприятный симптом. Какие лучше использовать обезболивающие при простатите у мужчин, расскажет статья.

Лечение рака простаты

Известно несколько групп обезболивающих средств, которые используются при воспалении предстательной железы. Первое место по эффективности и популярности занимают препараты нестероидной группы. Они способствуют уменьшению гиперемии, воспаления, снимают боль и отек.

Обычно доктора назначают таблетки Диклофенак или его аналоги: Диклак, Вольтарен, Дикломакс. Недорогим, но действенным медикаментом является Клинорил (Индометацин, Теноксикам).

Хорошие результаты дает также Ибупрофен, который выпускается в виде суспензий и таблеток. Часто урологи прописывают Мидокалм, Простамед, Кетанов, Долгит и Нимесил.

Все препараты от простатита запрещается применять при аллергии. Также они противопоказаны при:

  • печеночной, сердечной и почечной недостаточности;
  • бронхиальной астме;
  • язве желудка и кишечника, гастритах;
  • избытке калия в организме.

Часто доктора выписывают обезболивающие препараты при простатите из ряда анальгетиков.

Такие средства обладают противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим действием. Также они улучшают качество семенной жидкости, нормализуют процесс мочеиспускания, налаживают работу мышц, снимают отек, застой, сводят риск образования тромбов в тканях железы к минимуму.

К анальгетикам относятся таблетки Андипал, Анальгин, Тетралгин, Цитрапак, Кафергот и Юниспаз.Инъекционная форма представлена Трамолином, Трамадолом и Реопирином.

Для более быстрого проникновения лекарства в организм, доктора выписывают свечи Памол, Парацетамол и Цефекон. Они снимают неприятный симптом, укрепляют иммунную систему, улучшают состояние сосудов, уменьшают воспаление и отек.

Чтобы терапия прошла успешно, следует придерживаться ряда правил:

  • при появлении болевого синдрома сразу обращаться к лечащему доктору;
  • анальгетик должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма пациента;
  • принимать препарат лучше в определенное время.

Уколы считаются более эффективными в лечении простатита, чем таблетки, поскольку имеют меньше побочных действий. Поэтому медики обычно назначают инъекционную терапию. Длительность курса в среднем составляет 10 дней.

Лучше всего себя зарекомендовали:

  • Новокаин;
  • Мовалис. Снимает боль, отек и воспаление;
  • Диклофенак. Одной инъекции достаточно для купирования боли;
  • Димедрол и Анальгин. При одновременном введении препараты дополняют друг друга и гораздо сильнее, быстрее помогают;
  • Дротаверин. Расслабляет мышцы малого таза, снимает спазм. Помогает, даже если простатит хронический;
  • Простатилен. Это белковое, натуральное лекарство. Хорошо устраняет боль, воспаление и отек.

Если не лечить простатит, он может переродиться в рак. А рак предстательной железы сопровождается очень сильными болями.

Такой симптом вызван ростом опухоли и метастазами. Иногда причиной является и химиотерапевтическое лечение, хирургическое вмешательство.

58697059687958698

Для купирования болевого синдрома на первой стадии рака простаты используют противовоспалительные нестероидные медикаменты.

Хорошо помогают обезболивающие при раке простаты, такие как Аспирин, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак и Индометацин. Назначают их с осторожностью, поскольку средства могут нарушать функцию почек, вызывать язву желудка и диспепсию.

На второй стадии боль снимают при помощи опиоидных средств. Например, Трамала и Трамадола. При слабой эффективности этих препаратов используют наркотик Просидол. На третьей стадии рака доктора назначают уже более сильные обезболивающие. К таким относятся Бупренорфин и Морфин.

Если диагностирован рак простаты 4 стадии, какие обезболивающие пить для купирования неприятного симптома? Этот вопрос волнует многих пациентов с таким страшным заболеванием. Как правило, врачи назначают:

  • ненаркотические и сильные наркотические анальгетики;
  • подкожные аппликаторы, спинальную анальгезию;
  • ненаркотические анальгетики. Это Метамизол, Диклофенак, Парацетамол, Индометацин;
  • слабые наркотические и ненаркотические анальгетические средства.

Стадии заболевания

Когда эффект обезболивания не достигается максимальными дозами описанных выше средств, онколог принимает решение о переходе ко второй ступени лечения. На этом этапе прогрессирующую боль купируют слабыми опиоидными анальгетиками — трамадол, кодеин, промедол.

Наиболее популярным препаратом признан трамадол из-за простоты применения, ведь он выпускается в таблетках, капсулах, свечах, растворе для приема внутрь. Ему свойственна хорошая переносимость и относительная безопасность даже при длительном употреблении.

Возможно назначение комбинированных средств, в состав которых входят ненаркотические обезболивающие (аспирин) и наркотические (кодеин, оксикодон), но они имеют конечную эффективную дозу, при достижении которой дальнейший прием нецелесообразен.

Обезболивающее при раке на второй ступени лечения принимается каждые 4-6 часов, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и времени, которое действует препарат у конкретного пациента. Изменять кратность приема лекарств и их дозировку недопустимо.

Обезболивабщие уколы на второй ступени могут содержать трамадол и димедрол (одновременно), трамадол и седуксен (в разных шприцах) под строгим контролем артериального давления.

Приём обезболивающих таблеток при аденоме или простатите играет не только симптоматическую роль, но и патогенетическую, что намного эффективнее, чем просто борьба с отдельными симптомами. Важно вовремя снимать боли при простатите, пока не произошёл спазм сфинктеров мочевого пузыря.

Таблетки против болей снимают болевой синдром, тем самым разрывают порочный патогенетический механизм, ведь при сильной боли происходит спазм мускулатуры мочевого пузыря и уретры, что приводит к дополнительному напряжению и усилению болей.

Медикаменты от онкологического процесса

4956490569045960490

Современные методы лечения аденомы простаты в первую очередь включают в себя проведение терапии. Медикаментозные препараты, как правило, назначаются при 1 и 2 стадии заболевания. Лекарственная терапия используется и при отказе больного от хирургического вмешательства или в том случае, когда имеются противопоказания к проведению операции.

Стадии рака простаты
Медикаментозное лечение проводится на 1 и 2 стадии болезни.

Патогенетические препараты помогают восстановить функции организма после химиотерапии, укрепляют иммунитет, улучшают обмен веществ. К группе этих медикаментов относятся:    

  • «Аспирин» – подавляет выработку в организме гормоноподобных веществ.
  • «Верошпирон» – антагонист альдостерона.
  • Адаптогены – «Бефунгин», АСД против рака предстательной железы, женьшень, эхинацея.
  • Лекарства, влияющие на интерфероновую систему – «Реаферон», «Циклоферон», «Виферон».
  • Иммуномодуляторы – «Талидомид».

Обезболивающие препараты помогают облегчить симптоматику рака простаты. В эту группу входят:

  • Обезболивающие таблетки – «Парацетамол», «Трамадол», «Диклофенак».
  • Антибактериальные лекарства – «Юнидокс Салютаб», «Вибрамицин».
  • Облегчает мочеиспускание – «Омник».
  • Для восстановления печени – «Эпителамин», «Лейкомакс».
  • Лечение нейропатических болей – «Лирика».

Современная медицина вышла на новый уровень лечения рака предстательной железы с помощью гормонсодержащих медикаментов. Специалисты чаще всего используют комбинацию из двух видов лекарственных средств.

Сегодня гормональное лечение рака простаты проводится комбинированно. Для этого специалисты используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Лютеинизирующие рилизинг-гормоны – («Люпрон», «Элегард», «Золадекс»). Под их воздействием в организме пациента прекращается выработка тестостерона – гормона-андрогена, провоцирующего рост опухоли.
  2. Антиандрогены («Касодекс», «Ниландрон», «Эулексин»). Необходимы для того, чтобы остановить выработку андрогенов надпочечниками. Их эффективность направлена на блокировку использования андрогенов тканью простаты.

Химиотерапия чаще всего назначается пациентам с 3 и 4 степенью рака предстательной железы. Если речь идет о лечении заболевания у пациентов пожилого возраста, то в этом случае рекомендуется использовать инъекции эстрамустина («Эстрацит») и Митоксантрон («Новантрон»).

Упаковка препарата
Лечение рака с помощью химиотерапии проводится на 3 и 4 стадии болезни.

В настоящее время лечение пациентов мужского пола проводится с помощью таблеток, разработанных на основе фенастерида – «Проскар». Эффективность этого препарата направлена на предотвращение превращения в дигидротестерон такого гормона, как тестостерон. Это исключает стимуляцию роста нормальных и злокачественных клеток простаты.

 К новейшим медикаментозным средствам относятся:

  • Радиофармпрепарат «Альфарадин». Активное вещество оказывает воздействие на костные метастазы, что способствует снижению риска переломов и уменьшению компрессии спинного мозга. Это позволяет увеличить выживаемость больных раком предстательной железы.
  • «Пролиа» (Деносумаб). Если лекарственный препарат начать принимать на начальных стадиях онкологического процесса, то активные вещества предотвращают распространение костных метастазов. Лекарственное средство укрепляет прочность и плотность костных структур.

Метастазы при раке предстательной железы и их локализация в организме мужчины

Человеческий организм работает как хорошо отлаженный механизм. При малейших нарушениях в системе возникает болезнь. Причин, приводящих к появлению рака предстательной железы, может быть несколько:

  • стресс;
  • истощение организма;
  • наследственность;
  • плохая экология;
  • нарушение гормонального фона.

Стресс проявляется как специфическая реакция индивидуума на повседневные дела, обстоятельства. В результате наступает мобилизация всех ресурсов организма. Нередко у мужчин возникает патологическая стрессовая ситуация, а ее хроническое течение способствует появлению рака простаты.

Скорость формирования онкологического заболевания зависит от состояния всего организма мужчины и степени величины накопившихся проблем. Чем старше мужчина, тем больше у него шансов заболеть раком простаты.

У лиц пожилого возраста, после обследования, в тканях предстательной железы обнаруживаются раковые клетки. Рак предстательной железы формируется с метастазами очень медленно, в течение многих лет не проявляет себя никакими признаками.

Наиболее часто метастазы рака возникают в связи с наличием у больного генетической предрасположенности к появлению болезни. Недуг появляется благодаря наследованию гена НРС1, находящегося в ДНК. Тестостерон, как мужской гормон, способствует быстрому росту опухоли при раке простаты.

Некоторые инфекции половых путей создают благоприятные условия для развития злокачественной опухоли в простате. Наиболее сильные провокаторы онкологического процесса — вирус герпеса и папилломавирус. В случае возникновения рака, необходимо обратить внимание на продукты и качество приготовленной пищи.

Жиры, содержащиеся в большом количестве в мясе и молоке, способствует появлению симптомов, указывающих на рак простаты. Большое количество фруктов и овощей предохраняет организм от перерождения клеток в тканях железы.

Растительные продукты не предотвращают появления рака простаты. Риск возникновения опухоли повышается при употреблении большого количества кальция, содержащегося в пищевых продуктах.

Коварство недуга заключается в полном отсутствии клинических симптомов на протяжении некоторого времени. При значительном росте опухоли, она сдавливает канал уретры. Моча начинает выводиться по капле, при этом сам мочевой пузырь значительно увеличен в размерах.

  • кровь в моче;
  • анурия;
  • прерывистая мочевая струя;
  • учащение мочеиспускания;
  • боль при выведении урины.

При сильных болях в костях мужчина может заподозрить метастазы рака. Они появляются в позвоночном столбе, затрагивают кости таза, поясничную часть спины, кости нижних конечностей. Симптомы метастазирования опухоли сочетаются с потерей веса, немотивированной слабостью и усталостью.

Нередко рак предстательной железы с метастазами вызывает появление опасного состояния — острую задержку мочи, требующую немедленной медицинской помощи.

Частые инфекции мочевых путей могут указывать на рак простаты. С возрастом вероятность поражения метастазами соседних органов увеличивается. Во многих случаях недуг ничем не выдает себя, и метастазы обнаруживаются при плановом урологическом осмотре.

Болезненные ощущения при мочеиспускании усиливаются при росте злокачественной опухоли и метастазировании ее клеток в ткани соседних органов.

Появление крови в моче зависит от степени опухолевого процесса. Постоянное ее присутствие в анализах указывает на запущенность процесса и наличие метастазов в костях. В случае рака простаты гематурия может появиться внезапно.

Рак предстательной железы с метастазами имеет особую клиническую картину, для которой характерно наличие изменений в костных тканях. Врачи установили, что метастазы при раке могут встречаться двух видов: остеобластические поражения и остеолитические изменения в костях.

При остеобластических изменениях в ткани происходит увеличение количества минеральных веществ, при остеолитическом процессе они вымываются из организма, и возрастает вероятность возникновения переломов.

Процесс поражения органов опухолью происходит благодаря миграции клеток по кровяному и лимфатическому руслу, с дальнейшим проникновением в ткани многих органов. Метастазы в костях влияют на функциональные особенности органов в организме человека.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита народными средствами – самые эффективные рецепты

В процессе разрастания злокачественной опухоли здоровые клетки заменяются раковыми, возникают опухолевидные костные образования. Полностью изменяется состав ткани, увеличивается в ней количество кальция, натрия, магния, фтора.

Метастазы влияют на работу красного костного мозга: изменяется общее количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Чаще чем другие органы метастазами при опухоли простаты поражается поясничный отдел позвоночника, намного реже — бедренная кость или грудной отдел.

Очень часто рак предстательной железы с метастазами развивается бессимптомно на ранних стадиях злокачественного процесса. Большинство мужчин, страдающих наличием рака простаты, отмечают появление болей различной интенсивности в поясничном отделе или в костях, реже наблюдается нарушение функции в том участке тела, где находится ткани, пронизанные метастазами.

Поражение спинного мозга злокачественной опухолью вызывает определенные изменения в позвоночнике. Боль становится нестерпимой при движениях, нагрузках, распространяются по ходу нервных стволов. Развивается нарушение чувствительности в виде онемения;

Нарушаются процессы мочеиспускания, а у некоторых больных развивается симптоматика, соответствующая повышенному содержанию ионов кальция в плазме крови. У больного резко проявляются симптомы жажды, нарастает тошнота, может возникнуть усталость и пропадает аппетит.

В зависимости от места локализации рака, у больного немеет левая или правая нога. Следом за потерей чувствительности в пораженном органе быстро наступает болевой синдром. Метастазы в кости обнаруживают на поздних стадах недуга.

У 20% больных злокачественными опухолями простаты, метастазами поражаются бедренные кости или кости, образующие большой и малый таз человека. При таком поражении происходит значительное их разрушение.

Больной с трудом передвигается без посторонней помощи, любые нагрузки на пораженную ногу взывают сильную боль. Движение становится возможным только с помощью трости или ходунков. Из-за своей несостоятельности, у больного развивается социофобия.

Тазовый комплекс поражается метастазами намного реже, чем кости конечностей. Чужеродные раковые клетки разрушают костную ткань, вызывая ее минерализацию, изменяется баланс фосфора, меди, кальция. Ноги больного становятся чувствительными к холоду, в местах образования опухоли кожа бледного цвета, сухая на ощупь, затем возникает боль в голенях или появляются судороги в мышцах.

Боль очень сильная, возникает через некоторое время после начала ходьбы, не проходит после отдыха. Нередко в области плечевого отдела верхних конечностей могут появляться патологические переломы. Их наличие указывает на присутствие метастазов в костях.

Нарастающая гиперкальциемия подкрадывается незаметно: в костях уже есть изменения, но намного позднее наступает нарушение в работе соседних органов. У больного раком предстательной железы метастазы способствуют возникновению:

  • рвоты;
  • тошноты;
  • аритмии;
  • запоров.

Рак простаты не зря называют «незаметным врагом». Он развивается в течение длительного периода, а на его фоне ускоряются процессы деформации и разрушения костной ткани. Со своими проблемами мужчина обращается к онкологу.

Боли в костях могут появиться через 10 лет болезни. Диагностика недуга начинается с рентгенологического обследования и терапии радиоизотопами. Одновременно специалист применяет скрининговые тесты, позволяющие выявить лиц с факторами риска развития рака предстательной железы с метастазами в кости.

У мужчин с раком простаты тесты позволяют обнаружить некоторые формы опухоли. Один из действенных методов диагностики рака с метастазами — биопсия. Для нее отбирают небольшие кусочки тканей, позволяющие подтвердить наличие или отсутствия опухоли в простате. При трансректальном изучении врач определяет место предполагаемой биопсии.

Исследования не является очень точными, поскольку не дают прямого ответа на вопрос о природе опухоли. Рак предстательной железы с метастазами определяется при помощи простатспецифического антигена, скорость которого указывает на размеры злокачественного образования.

Колебания в уровне антител указывают на эффективность терапии или рецидив болезни. Обнаружив антиген выше 20 нг/мл, специалист назначает тест на метастазирование. После рентгенологического исследования можно определить, поражена ли костная система недугом.

Последние исследования показали, что лечение рака необходимо подбирать, учитывая такие факторы, как:

  • возраст больного;
  • стадии рака;
  • общее состояние пациента;
  • риск терапии.

Проводится комплексное лечение с применением выжидательной тактики или лучевая терапия. При активном наблюдении специалист проводит мониторинг развития рака, изучает его прогрессирование, с целью точного определения начала лечения. Хирургическое вмешательство предполагает проведение удаления предстательной железы.

Одновременно иссекаются близлежащие сосуды и семявыносящие протоки. Этот вид лечения намного продлевает жизнь больного, снижая вероятность наступления рецидива недуга. Оперативное вмешательство противопоказано лицам преклонного возраста.

Особенности применения обезболивающих препаратов

Соответствующие обезболивающие при раке помогают сохранить психоэмоциональное и физиологическое состояние, которое способен разрушить болевой синдром. Ведь это заболевание каждый год убивает миллионы человек, и у большей части из них на поздних стадиях недуга начинаются сильные боли.

При различных стадиях болевого синдрома применяются различные группы средств. Медикаменты могут быть ненаркотическими и наркотическими. К первой группе относят анальгетики (некоторые из них отпускают только по рецепту).

  • Ненаркотические препараты в сочетании с адъювантными, поддерживающими средствами.
  • Слабые опиаты в тандеме с ненаркотическими и поддерживающими препаратами.
  • Сильные опиаты (морфин и его аналоги) в сочетании с ненаркотическими и адъювантными средствами.

Использование такой схемы способствует правильному подбору дозировок, благодаря чему достигается положительный эффект, облегчающий страдания пациента.

Часто обезболивающие при раке вводят внутривенно или внутримышечно, поскольку при таком способе эффект достигается быстрее, чем при приеме таблетированных средств.

Боли, которые сопровождают больного онкологическими патологиями, принято разделять на слабые, средние и сильные. Поэтому и обезболивающие при раке подразделяются на две группы: ненаркотические и наркотические препараты.

95608450968409856908409

Причем последние могут быть слабыми и сильными. Абсолютно все обезболивающие при раке комбинируют с адъювантами, которые включают в себя стабилизирующие компоненты, поддерживающие организм онкологического больного и способные усилить эффект основных лекарств.

Заболеваемость простатитом встречается у мужчин в любом возрасте, но чаще неприятности с предстательной железой появляются после 40 лет. Сказываются возрастные изменения в организме, вредные пристрастия (алкоголь и курение), неправильное питание, плохая экология.

Простатит — достаточно серьезный недуг, который может перейти в более тяжелые заболевания, такие как аденома простаты, а позднее (если не лечиться) — в рак предстательной железы. Поэтому врачи рекомендуют при первых же подозрениях на такое заболевание обращаться к урологу для прохождения полного медицинского обследования.

Данное медицинское лекарство выпускается в различных видах и с различными компонентами.

Причины и механизм боли при онкологических заболеваниях

Всем известно, что главный фактор при появлении боли — сама растущая опухоль, однако существуют и другие причины, ее провоцирующие и усиливающие. Знание механизмов болевого синдрома важно для врача в процессе выбора конкретной терапевтической схемы.

Боль у онкологического больного может быть связана с:

  1. Собственно раковой опухолью, разрушающей ткани и органы;
  2. Сопутствующим воспалением, провоцирующим спазм мускулатуры;
  3. Проведенной операцией (в зоне удаленного образования);
  4. Сопутствующей патологией (артрит, неврит, невралгия).

По степени выраженности различают слабые, умеренные, интенсивные боли, которые пациент может описывать как колющие, жгучие, пульсирующие. Кроме того, боль может носить как периодический характер, так и постоянный.

Важно отметить, что боль при онкологии может иметь различное происхождение:

  • 45684905689Висцеральная — беспокоит длительно, локализована в брюшной полости, но при этом сам больной затрудняется сказать, что именно болит (давление в животе, распирание в спине);
  • Соматическая — в структурах опорно-двигательного аппарата (кости, связки, сухожилия), не имеет четкой локализации, непрерывно нарастает и, как правило, характеризует прогрессию заболевания в виде метастазирования в костную ткань и паренхиматозные органы;
  • Невропатическая — связана с действием опухолевого узла на нервные волокна, может возникнуть после лучевого или хирургического лечения как следствие повреждения нервов;
  • Психогенная — наиболее «сложная» боль, которая связана с эмоциональными переживаниями, страхами, преувеличением тяжести состояния со стороны пациента, она не купируется анальгетиками и обычно свойственна людям, склонным к самовнушению и эмоциональной неустойчивости.

Учитывая такую разносторонность болевого синдрома, несложно объяснить отсутствие универсального обезболивающего средства. Врач при назначении терапии должен учесть все возможные патогенетические механизмы расстройства,а лечебная схема может сочетать не только медикаментозную поддержку, но и помощь психотерапевта или психолога.

К простатиту приводят такие факторы, как: травматизация, наличие условнопатогенной микрофлоры в уретре и выводных протоках предстательной железы. Железа набухает и значительно увеличивается в размерах.

Анатомически предстательная железа расположена под мочевым пузырём вокруг уретрального канала, а при её опухании происходит сдавление уретры и значительное затруднение отхождения мочи из мочевого пузыря. Тем самым формируется сразу два фактора возникновения болей.

  1. В результате опухания предстательной железы происходит перераздражение нервных окончаний её капсулы. Что приводит к возникновению дискомфорта и болей.
  2. Скапливающаяся моча в мочевом пузыре перерастягиевает его, вызывая спазм сфинктеров уретры, тем самым вызывая ноющие боли в области паха.

Не стоит забывать, что боли могут возникать также и в отсутствии воспалительных изменений в простате. Аденома простаты – яркий тому пример.

Противоболевые препараты первой группы при онкологии 4 стадии

Обезболивающие препараты при раке на начальной стадии избавляют пациентов от болевого синдрома без выраженных побочных эффектов. Ненаркотические препараты способны подавлять факторы, влияющие на появление болей.

59670596079506970

Однако они имеют границы обезболивания и увеличение дозы не приведет к положительному результату, а также усилит воздействие побочных эффектов на организм. Поэтому обезболивающие препараты при раке может назначать только врач. Все медикаменты этой группы подразделяются на легкие и сильные.

Легкие ненаркотические препараты применимы на начальной стадии развития заболевания, когда у больного еще нет ярко выраженного болевого синдрома. Обычно вначале назначают обезболивающие таблетки при раке, снижающие степень болевого синдрома. Рекомендуют прием:

  • «Парацетамола».
  • «Аспирина».
  • «Седалгина».
  • «Пенталгина».
  • «Феназона».
  • «Панадола»
  • «Нурофена», «Мига» и других.

На сегодняшний день разработаны обезболивающие препараты при раке, способные облегчить страдания пациентов. Но они могут вызывать побочные эффекты, поэтому следует придерживаться определенных дозировок.

Наркотические препараты относят к тяжелой артиллерии при борьбе с болью. Их назначают только в крайнем случае, поскольку они не только снимают боль, но и наносят непоправимый вред организму больного на физиологическом и психологическом уровне.

При назначении наркотических препаратов необходимо соблюдать строгую последовательность, начиная с самых легких. А когда такие уже не способны помочь, переходят на более сильные обезболивающие. При раке прием опиатов должен контролировать лечащий врач, который следит за изменениями в состоянии пациента, и, в случае выявления непереносимости или передозировки, оказывать необходимую помощь.

Опиаты – это специальная группа средств, которые можно применять на различных стадиях рака. При помощи опиатов купируются сильные и умеренные болевые ощущения. Нередко прием таких препаратов запрещен на дому без присмотра ответственного медработника.

Фармакологическая форма таких препаратов может быть таблетированная, капсулированная, инъекционная. Встречаются капли и свечи. Самого быстрого эффекта достигают посредством инъекций. Средняя дозировка опиатов составляет от 50 до 100 мг с интервалом в 4-6 часов.

4958694085698459068495898

При особенно выраженном болевом синдроме, когда легкие опиаты уже не способны справиться, на помощь приходят сильные наркотические препараты. Распространено применение:

  • «Фентанила»
  • «Бупренорфина»
  • «Просидола»
  • «Норфина»
  • «Дюрогезика»
  • MST-Continus
  • «Морфия»
  • «Морфина» и его производных.

Применение таких препаратов неизбежно ведет к зависимости, и пациенту приходится постоянно увеличивать дозировку для поддержания эффекта.

Все наркотикосодержащие средства отпускаются исключительно по рецепту врача, их использование строго контролируется и учитывается. Для отчетности представители пациента заполняют соответствующие бумаги и предоставляют использованные ампулы.

Если ненаркотические обезболивающие назначаются при любой онкологической патологии, то сильные наркотические препараты применяют исходя из вида рака, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить пациенту.

В группу адъювантных (вспомогательных) препаратов, которые имеют большое значение при применении обезболивающих средств, входит множество медикаментов различной направленности. Для комплексного лечения эффективно назначение:

  • кортикостероидных препаратов;
  • антидепрессантных или успокоительных;
  • противосудорожных;
  • антигистаминных;
  • противовоспалительных;
  • жаропонижающих.

Они призваны усилить эффективность и одновременно снизить риск возникновения побочных эффектов от применения сильных обезболивающих средств при онкологии.

Помимо аптечных препаратов, мужчины, у которых диагностирован простатит, используют методы нетрадиционной медицины. Рецептов на основе целебных трав в интернете немало.

Например, неплохие отзывы о спарже. Это растение считается природным анальгетиком. Поэтому полезно пить отвар из него.

Для этого берут измельченные корни (две столовые ложки) и заливают кипятком (литр). Настаивают около получаса. Готовое средство следует выпивать трижды в сутки по полстакана.

Хорошо помогает и сбор из листьев бессмертника, березовых почек, цветков ромашки, зверобоя. Все компоненты берут в равном количестве. Столовую ложку заливают кипятком (литр). Настаивают час и процеживают. Принимают несколько раз в сутки по 100 мл.

На первом месте среди обезболивающих средств при простатите стоят противовоспалительные препараты нестероидной группы. Как правило, при простатите назначается Диклофенак и его производные в таблетках (Вольтарен, Диклак, Дикломакс), свечах (Дикловит, Напроксен, Клофезон, Теноксикам), инъекциях (Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам, Мелоксикам), а также дженериках – недорогих аналогах (Индометацин, Клинорил, Теноксикам).

При аллергии запрещено использование данной группы препаратов, кроме того, они не назначаются при:

  • почечной и пли печеночной недостаточности;
  • гастритах и язвах желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальной астме;
  • повышенном содержании калия в крови.

Рекомендуемая доза Диклофенака (или его аналогов) в виде таблеток — 75 мг в сутки. Если боли интенсивные, то можно принять таблетки утром или днем, но все же лучше, если лекарство пьют на ночь. При рекомендованной большей дозировке препарата, пьют дополнительные 25 мг (но не более 200 мг максимальной суточной дозы).

Мнение эксперта

Анастасия Валерьевна

Эксперт по народной медицине. Автор множества книг и пособий.

Задать вопрос эксперту

Таблетки не разжевывают и глотают целиком во время еды.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективные свечи от аденомы простаты

Также к противовоспалительным обезболивающим средствам нестероидной группы, которые хорошо переносятся, не вызывая побочных явлений, относят Ибупрофен (0,2 г) и его аналоги (Нурофен, Ибуфен, Ибупром, Имет), выпускаемые в виде таблеток и суспензий.

Данная группа уменьшает гиперемию, отек, отлично справляется с болью и воспалением. Ибупрофен рекомендуется пить по 1 таблетке до 3 раз в сутки после еды.

85496840958694859684958

С осторожностью назначают препарат при гастритах, колитах, сердечной и почечной недостаточности.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Доктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.

Задать вопрос эксперту

Передозировка препаратом возможна при нарушении возможной максимальной суточной концентрации Ибупрофена — 1200 мг.

Обезболивающие при простатите, которые назначают урологи – это Мидокалм (таблетки и инъекции могут назначаться одновременно), Нимесил, Простамед, Долгит, Кетанов.

Мидокалм является миорелаксантом нового поколения, его часто назначают при склерозах простаты.

При аденоме простаты популярно сочетание таких обезболивающих препаратов как: Нимесил Анальгин, Димедрол, Но-шпа, Новокаин, свечи с белладонной.

Снять боли при остром и хроническом простатите помогают обезболивающие ряда анальгетиков, которые обладают анальгезирующим, противовоспалительным и отличным обезболивающим средством.

К ним относят – Анальгин (0,5 г), Андипал, Ацетилсалициловую кислоту, Цитрапак, Юниспаз, Кафергот, Тетралгин в таблетках, а также инъекциях (Трамадол, Трамолин, Реопирин), свечи (Цефекон, Парацетамол, Памол).

Анальгин и его производные принимают по одной таблетке при болях.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Доктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.

Задать вопрос эксперту

Анальгетики в таблетках при длительном употреблении негативно влияют на функцию кроветворения; также их не назначают при печеночных и почечных нарушениях, гемолитической анемии и бронхиальной астме.

Для более быстрого проникновения лекарства в организм, урологи часто назначают внутримышечные уколы и ректальные свечи. Все они не только снимают неприятный симптом, но и стимулируют сосудистую и иммунную систему, снимают отек и воспаление.

Инъекции назначаются врачом курсами по 10 дней при сильно выраженном воспалении и интенсивном болевом синдроме. К обезболивающим уколам от простатита относят такие популярные средства, как:

  1. Диклофенак (25-75 мг) 1 мл. Отлично снимает боль всего одной инъекцией.
  2. Новокаин 0,5% 10 мл. Назначают без наличия противопоказаний.
  3. Анальгин (500 мг) 2 мл с Димедролом (10 мг) 1 мл. Лекарства хороши в сочетании и дополняют друг друга во взаимодействии.
  4. Простатилен 0,5% 2 мл. Натуральный белковый препарат устраняет отечность, убирает боль и снимает воспаление. Показан при всех хронических формах и аденоме.
  5. Но-шпа (Дротаверин). Снимает спазм, расслабляя мышцы малого таза. Рекомендуется при застойном простатите и всех хронических формах.
  6. Мовалис 15 мг 1,5 мл. Хорошо купирует боли, оказывает противовоспалительное действие и убирает отек.

Обезболивающие свечи при простатите показаны при всех хронических формах, аденоме, после операций на предстательной железе. Они действую непосредственно на ткани простаты напрямую и снимают боли быстро, так как характеризуются отличным всасыванием в кровь на месте введения.

Помимо обезболивания, препараты нормализуют мочеиспускательный процесс, улучшают качество семенной жидкости, убирают застой, отек, нормализуют работу мышц и снижают риск образования тромбов в тканях железы.

К обезболивающим суппозиториям (дозировка – 50 и 100 мг) относят: Кетонал (100 мг), Витапрост, Свечи с Белладонной (одни из самых ффективных), Простатилен-цинк, Вольтарен, Просталамин, Простанорм, Аденопросин с Прополисом, Анальгин, Диклофенак, Индометацин, свечи с Новокаином, ПроктоГливенол.

Суппозитории вводят 2 раза в день через равные промежутки времени, полежав после введения на боку 30 минут. Очень быстро они начнут действовать после теплой ванны.

Мнение эксперта

Анастасия Валерьевна

Эксперт по народной медицине. Автор множества книг и пособий.

Задать вопрос эксперту

При сильно выраженном болевом симптоме свечу можно ввести самому, без курсовой терапии, перед посещением врача. Урологу сообщить, какое именно лекарство было принято и сообщить использованное количество (дозировку).

Помимо начатой терапии при простатите, в которое входят обезболивающие таблетки, уколы и ректальные суппозитории, помогают справиться с болью и спазмолитики Но-шпа (аналог – Дротаверин).

Противопоказания к приему

Рассмотренные обезболивающие препараты хорошо помогают. Но не всем можно использовать такие медикаменты.

85460984569849568

Например, Анальгин противопоказан при высоком внутриглазном давлении, гипертоникам и пожилым людям. Новокаин повышает риск развития аллергической реакции.

Свечи с белладонной при неправильно подобранной дозировке и непереносимости компонентов способны значительно ухудшить самочувствие.

Обезболивающее Нимесил при аденоме предстательной железы важно принимать очень осторожно. Поскольку препарат способен вызывать тахикардию, энцефалопатию, нарушение зрения, мигрень. Но-шпа при некоторых обстоятельствах способна спровоцировать появление ряда неприятных симптомов: головокружение, тошноту, тахикардию.

Рак простаты 2 степени: симптомы, лечение и отзывы

В случае вашего родственника выполнена двусторонняя орхидэктомия (удаление обоих яичек) – аналог химической кастрации, сводящая практически к нулю выработку тестостерона.

Тестостерон и его токсические метаболиты (дигидротестостерон) стимулируют деление клеток простаты, увеличивая опухоль и метастазы, провоцируя образование новых.

90% тестостерона образуется в яичках, остальные 10 – в надпочечниках.

Мужчина на приеме у врача

Хирургическая кастрация – довольно простая операция, снижающая тестостерон в крови за 3-12 часов, сопряженная с осложнениями наркоза, кровотечением и инфицированием (достаточно редкие).

С хирургической кастрацией часто сочетается медикаментозная, чтобы окончательно подавить синтез тестостерона в надпочечниках, для этого используются антиандрогены – нестероидный препарат Бикалутимид, блокирующий рецепторы андрогенов в органах и тканях.

Препарат довольно хорошо переносится, может вызывать типичные антиандрогенные эффекты: уменьшение либидо и потенции, выпадение волос, аллергия, гинекомастия, приливы, остеопороз, анемия, потеря мышечной массы, ожирение и отеки, усталость и депрессия, диарея и тошнота, проблемы с печенью, повышение уровня сахара крови, неспецифические боли.

Дозировка 150 мг – обычная для местнораспространенного неметастатического рака простаты.

Трамадол – ненаркотический анальгетик опиоидного ряда, не вызывает привыкания, но обладает побочными эффектами опиоидов: атония кишечника, головокружение, сухость во рту, сердцебиение, коллапс и падение артериального давления.

Пятилетняя выживаемость при раке простаты 4 стадии – от 50-60% при отсутствии отдаленных метастазов до 30% при их наличии, в общей сложности 6-7 лет.

Более 80% раковых болей можно контролировать с помощью недорогих пероальных препаратов. Они назначаются на основе вида болевых ощущений, их характеристики, места возникновения:

  1. Средства, что основываются на разновидности, включают:
  • Ноцицептивная боль относительно хорошо реагирует на традиционные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды.
  • Невропатический болевой характер метастатической опухоли трудно поддается лечению. Ситуация обычно решается путем противоэпилептических средств или трициклических антидепрессантов, которые моделируют действие с помощью распространения таких химических нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.
  1. ВООЗ предлагает такую обезболивающую лестницу для системного управления онкологической болью, зависимо от тяжести:
  • болевой порог по шкале определяется максимум до 3-х: неопиоидная группа, что зачастую составляется из обычных анальгетиков, в частности “Парацетамола”, стероидных лекарств, бисфосфонатов;
  • боль возрастает от легкой до умеренной (3-6): группа медикаментов состоит из слабых опиоидов, например, “Кодеина” или “Трамадола”;
  • самоощущение пациента усугубляется и увеличивается до 6-ти: терапевтические меры предвидят сильные опиоиды, такие как “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.
  1. Соответствие группы препаратов и показаний к применению включают:
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты: боль в костях, инфильтрация мягких тканей, гепатомегалия (“Аспирин”, “Ибупрофен”);
  • кортикостероиды: повышенное внутричерепное давление, сжатие нерва;
  • противосудорожные лекарства эффективны при паранеопластической невропатии: “Габапентин”, “Топирамат”, “Ламотриджин”, “Прегабалин”;
  • местные анестетики действуют локально, облегчают дискомфорт от местных проявлений, например, язв во рту, вызванных химиотерапией или лучевым лечением.

Важно знать: Боли при раке. Что делать, если сильные боли при раке?

Используются при слабо выраженных болезненных ощущениях. Среди них выделяются:

  1. Противовоспалительные: “Ацетаминофен” (парацетамол), “Аспирин”, “Диклофенак” и др. Действуют в комплексе с более сильными средствами. Могут оказывать влияние на работу печени и почек.
  2. Стероиды (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) полезны для снятия болевых симптомов, связанных с давлением растущей опухоли на окружающие ткани.
  3. Бисфосфонаты утоляют боль при злокачественных формированиях молочной и предстательной желез, миеломы, распространенных на костные структуры.
  4. Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа (“Рофекоксиб”, “Целекоксиб” и др.) ‒ новое поколение медикаментов, которые обладают обезболивающим и противоопухолевым действием, не влияя на работу желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:

  1. “Кодеин” ‒ слабый опиоид, что иногда назначается совместно с парацетамолом или другими лекарствами.
  2. “Трамадол” ‒ опиоидный препарат в таблетках или капсулах, что принимается каждые 12 часов. Максимальная доза на 24 часа ‒ 400 мг.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Они представляют мощные опиаты, среди которых:

  1. “Морфий” с медленным высвобождением содержимого, что позволяет стабилизировать состояние пациента в течение длительных периодов.
  2. “Фентанил” и “Альфентанил” ‒ синтетические опиаты в виде таблеток под язык, пластыря, инъекций, таблеток.
  3. “Бупренорфин” ‒ сильный болеутоляющий, что накапливается в крови по истечению 24 часов.
  4. “Оксикодон” полезен при болях костей или нервных тканей.
  5. “Гидроморфон”: содержится в капсулах с немедленным освобождением, ускоренным действием и жидкости для инъекций.
  6. “Метадон”: хорошо контролирует боль в нервах.

Обезболивающее при онкологии 4 стадии выбирает врач-онколог, опираясь на индивидуальную ситуацию и каждую отдельную историю болезни пациента.

Сильные ненаркотические средства врач назначает, когда состояние пациента ухудшается и боли становятся сильнее. На этом этапе начинается прием:

  • «Мелоксикама».
  • «Теноксикама».
  • «Пироксикама».
  • «Индометацина».
  • «Диклофенака».
  • «Метиндола».
  • «Интебана».
  • «Метамизола».
  • «Фенилбутазона».
  • «Напросина»
  • «Бруфена».
  • «Вольтарена».

Наибольшей эффективности эти препараты достигают в сочетании с анальгетиками, особенно когда боль вызвана распространением метастазов на кости. Однако действие ненаркотических препаратов ограниченно, и они не способны снять сильную боль.

На сегодняшнее время злокачественное заболевание ‒ один из наиболее ужасающих диагнозов. Он пугает не только возможностью смертельного исхода, но и известной всем информацией о сильных болях. Следует заметить, что каждый из онкобольных на каком-то этапе сталкивается с этим состоянием.

Поэтому обезболивающее при онкологии 4 стадии ‒ неотъемлемая часть терапевтических мероприятий. По статистике, более половины пациентов на этапе метастатического проникновения имеют недостаточный контроль над болевым синдромом. Около четверти, на самом деле, умирают не от рака, а от невыносимой боли.

Рак простаты – это злокачественное новообразование. Она реагирует на гормоны. Более того, под воздействием тестостерона она начинает быстро прогрессировать. Очень важно как можно раньше начать лечить рак предстательной железы 2 степени.

  • Стадии заболевания
  • Основные признаки рака простаты 2 степени
  • Постановка диагноза
  • Прогноз продолжительности жизни
  • Методы лечения
  • Лечение рака простаты 2 степени без операции
    • Радиотерапия
    • Химиотерапия
    • Гормонотерапия
    • Медикаментозная терапия
  • Заключение

Стадии заболевания

Опухоль предстательной железы поначалу растет очень медленно. Она менее агрессивна в сравнении с другими формами рака. Между 1 стадией заболевания и 2 могут пройти годы. Это вовсе не значит, что можно затягивать с лечением болезни после обнаружения. Дело в том, что опухоль может дать метастазы, которые минимизируют шансы пациента на выживание.

Предстательная железа состоит из отдельных зон или долей. По степени их поражения опухолью определяются степени рака простат:

  1. Болезнь находится в начале своего развития. Раковых клеток в железе мало, и они не оказывают значительного влияния на ее функционирование.
  2. На этой стадии раковых клеток становится значительно больше. Они еще не покинули пределов предстательной железы, но уже начали оказывать заметное влияние на самочувствие пациента.
  3. Эта степень рака простаты характеризуется нарушение функций работы предстательной железы. Самочувствие пациента сильно ухудшается. Высока вероятность метастазирования.
  4. Метастазы проникли в различные органы пациента. Эта степень рака самая тяжелая. Прогноз выживаемости пациента негативный.

Рак предстательной железы 2 степени состоит из двух этапов развития опухоли: 2- a и 2- b. Отличие этих этапов заключается в количестве раковых клеток в пределах железы и числе затронутых опухолью долей.

К врачам больных приходят со следующим набором проявлений, характерных для этой болезни:

  1. Проблемы с мочевым пузырем. Мужчина начинает часто ходить в туалет по ночам.
  2. Импотенция.
  3. Общая необъяснимая слабость.
  4. Значительное снижение веса.
  5. Попадание крови в мочу и сперму. При этом мужчина не испытывает никаких болезненных ощущений.
  6. Секс без оргазма.

Несмотря на наличие специфических симптомов большинство случаев опухоли простаты выявляется случайно. Пришел пациент к врачу с одной проблемой, а узнал о другой — раке. Регулярные медицинские осмотры позволяют обнаружить болезнь на самых ранних стадиях. Это особенно важно для мужчин, чей возраст превышает 40 лет.

Постановка диагноза

Для определения рака простаты врачи прибегают к следующим методам диагностирования:

  • Ректальная пальпация. Рак удается обнаружить по уплотнению паренхимы железы.
  • УЗИ предстательной железы. Аппарат хорошо показывает участки измененных клеток.
  • Биопсия. Это уточняющий, обязательный к применению метод исследования. Он позволяет поставить диагноз со 100% точностью.
  • Определение ПСА. Это дополнительный тест, позволяющий уточнить стадию развития болезни.
  • КТ и МРТ. Эти прибора позволяют уточнить локализацию, габариты и характер новообразований.

Рак простаты 2 степени: симптомы, лечение и отзывы

Стадии заболевания

То, что боли усилились – обычно симптом прогрессии опухоли, новых метастатических отсевов, но здесь нужен совет специалиста-онколога.

Новый симптом – отек левой ноги снизу до колена – не характерен ни для трамадола, ни для бикалутимида.

Это скорее всего венозный тромбоз, который характерен для всех онкопроцессов (тромбозы как параканкрозный синдром при раке) и снижения уровня тестостерона.

Необходима консультация онколога, УЗИ с допплерометрией вен нижних конечностей, коагулограмма крови.

Иные обезболивающие назначает также онколог, при неэффективности трамадола назначаются просидол, бупренорфин, хороший эффект оказывают пластыри с фентанилом – дюрогезик, фендивия, фентандол, долорфин, луналдин (трехсуточного действия пластырь, стоимостью на месяц 4000-10000 руб). Все эти препараты являются наркотическими и выписываются врачом!

Обезболивающие при раке простаты

Неплохой эффективный обезболивающий препарат флупиртин (Катадолон) ненаркотического ряда, который принимается по 1-2 капсулы до трех-четырех раз в день, не дольше 2 недель.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector