Инфекционный простатит — причины, симптомы, лечение

Общие сведения

Острый и хронический простатит являются наиболее распространенными и социально значимыми мужскими заболеваниями. В клинической андрологии простатит диагностируется у 30-58% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет).

Острый простатит

Острый простатит

Методика лечения острой формы простатита

Типичными симптомами служат:

  • Высокая температуры (возможна даже лихорадка);
  • Застои и затрудненное мочеиспускание;
  • Боли в промежности;
  • Наличие кровяных примесей в моче.

Острая стадия проявляется внезапно и всегда сопровождается высокой температурой тела. Коварность этого заболевания заключается в том, что медлительность в лечении приведет к образованию гнойных очагов, которые удаляются посредством хирургической операции.

Недолеченная острая стадия перетекает в хроническую, которая развивается, чередуя стадии обострения и ремиссии. Частой ошибкой у пациентов является прекращение курса лечения после того, как они почувствуют значительное облегчение.

На самом деле они просто путают временную ремиссию с полным выздоровлением, что значительно ухудшает общее состояние и продляет лечение еще на несколько месяцев. Процесс излечения и восстановления занимает от 3 – х до 6 – ти месяцев в зависимости от особенностей течения болезни.

При возникновении острого простатита у мужчин симптомы могут быть различными. Степень выраженности проявлений болезни зависит от стадии и формы
воспалительного процесса в предстательной железе.

На начальном этапе возникновения болезни может отмечаться подострый вид недуга. Его признаки выражены очень слабо. Это обусловлено низкой активностью
болезнетворных микроорганизмов или хорошим уровнем сопротивляемости организма.

Болезнь при этом очень тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может
оказаться несвоевременным. А далее заболевание проходит через несколько стадий: катаральную, фолликулярную, паренхиматозную.

Клинические проявления и симптомы при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и
интоксикация.

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую
оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах.

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

  • незначительных проблем с мочеиспусканием;
  • учащением мочеиспускания, особенно по ночам;
  • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
  • повышения температуры тела до 37-38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого воспаления катаральной формы могут сами исчезнуть спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае
высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Острый простатит

Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

При отсутствии лечения катарального вида недуга наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение
инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

  • острой боли при мочеиспускании;
  • тупых ноющих болей в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец;
  • затруднения дефектации из-за выраженных болей;
  • повышения температуры тела до 38°С;
  • осложнения процесса мочеиспускания.

На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче.

При энергичной терапии фолликулярного простатита через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания.
В противном случае он переходит в следующую более тяжелую стадию.

Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где
образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

Симптоматика этой формы очень выражена:

  1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего
    положения с прижатыми к груди ногами.
  2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с частичной или полной задержкой мочи.
  3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм.
    При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.
  4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то прогноз полного излечения благоприятный. В противном случае
заболевание перейдет в хроническое течение или произойдет формирование абсцесса простаты.

Катаральная стадия

Клинические проявления соответствуют стадиям процесса. Общими симптомами служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация. В острой катаральной стадии ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует.

При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная стадия

Фолликулярная форма протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи. Акт дефекации также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании.

Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии заболевания противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Паренхиматозная стадия

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитурия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит.

Ведущая роль принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии патологии используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж простаты при хроническом простатите

Физиотерапия проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. Показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя. При задержке мочи избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии. При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия — вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Инфекционное заболевание простатитом от характера возбудителя бывают:

  • бактериальными, вызванными стафилококками, стрептококками, пневмококками;
  • смешанными, полученными при воздействии бактерий и вирусов;
  • специнфекционными, полученными после заболеваний туберкулёзом, уреаплазмозом, микоплазмозом.

Острый инфекционный простатит возникает у малого числа мужчин заболевших простатитом (примерно около 5-10% от общего количества).

Острая форма простатита имеет 3 этапа развития, которые являются и ее разновидностями:

  • катаральный острый простатит;
  • фолликулярный острый простатит;
  • паренхиматозный острый простатит.

Катаральный воспалительный процесс является начальной стадией патологии. Простата растет в размерах из-за расширения ацинусов, что ведет к набуханию интерстициальной ткани. После отекания интенсивно развивается воспалительный процесс, локализующийся преимущественно в долях и выводящих протоках предстательной железы.

Причины

Возбудителями острого простатита преимущественно выступают неспецифические инфекционные агенты, проникающие в ткани простаты – грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей) или грамположительные (стафилококки, энтерококки, стрептококки). Нередко заболевание провоцируется возбудителями урогенитальных инфекций – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза и др.

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, патология может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите, синусите, кариесе, холецистите, бронхите, пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Первое непреложное правило – лечением должен заниматься исключительно специалист-уролог. Никакого лечения врачами других специальностей и тем более самолечения. Только уролог, имеющий значительный багаж необходимых специальных знаний может верно оценить и интерпретировать все имеющиеся клинические особенности у конкретного пациента, продумать и разработать эффективное и обоснованное лечение и проследить за его полноценностью и эффективностью. При необходимости он может провести определенную коррекцию.

Адекватная антибиотикотерапия. Она необходима для подавления инфекционного процесса. В зависимости от конкретного типа возбудителей подбирается соответствующий препарат. В ситуациях с вирусным или микотическим процессом выбираются специальные препараты.

Данное лечение должно всегда назначаться с учетом чувствительности и контролем эффективности, а предпочтение отделается препаратам с преимущественным накоплением в моче или тканях органов мочеполовой системы.

Симптоматическая терапия. Назначается с целью воздействия на общие симптомы, такие как повышенная температура. Дополнительно важным моментом являются спазмолитики, снижающие боль и обезболивающие препараты.

Дополнительные лекарственные средства. В первую очередь это фитотерапия при простатите. Так как растительные препараты могут обладать санирующим, противовоспалительным действием, то они широко назначаются, усиливая базисную терапию.

С недавнего времени стали активно использоваться при лечении любых форм заболевания, как дополнительное лекарство от инфекционного простатита специальные препараты, действующие преимущественно на ткани железы.

Из препаратов с доказанным уровнем эффективности можно отметить Простатилен, который с одной стороны улучшает трофику и кровообращение самой простаты, а с другой улучшает эффективность локального иммунного ответа. Таким образом создаются оптимальные условия для максимально полного и быстрого оздоровления.

В настоящее время есть три основных направления в профилактике простатита.

Первичная профилактика, направлена на недопущение возникновения заболевания. Иными словами – это меры по обеспечению личной и интимной гигиены, нормализация физической и половой активности, избегание стрессовых ситуаций и переохлаждения.

Вторичная профилактика, направлена на максимально полное излечение инфекционного процесса. Оптимальным является полное выздоровление. Чем правильнее подобрано лечение и чем ответственнее к выполнению назначений врача относится пациент, тем выше вероятность полного выздоровления.

Третичная профилактика инфекционного простатита необходима в ситуациях, когда заболевание уже приобрело хроническую форму. Главная её цель – это недопущение возникновения обострений болезни. В этом отношении очень эффективен профилактический прием Простатилена, как препарата, стимулирующего защитные резервы самой железы, увеличивающего сопротивляемость и обеспечивающий простату необходимыми биологически активным молекулами. Дополнительно используют определенные фитотерапевтические средства.

Важную роль играют специальные физические упражнения, наиболее распространенным из которых является комплекс Кегеля, направленный на нормализацию функции простаты.

Чаще всего болезни подвержены мужчины в возрасте после 30 лет. Причины ее возникновения обычно связаны с негативным воздействием различной патогенной
микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению симптомов острого простатита, выделяют:

  • кишечную и синегнойную палочки;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиеллу;
  • протей.

Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в нормальном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении
на слизистую оболочку предстательной железы через уретру они начинают активно размножаться и вызывают сильный воспалительный процесс.

Некоторые бактерии проникают в организм при незащищенном половом акте. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые
не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

Есть и неинфекционные причины воспалительного процесса. Среди них можно отметить:

  • неактивный (сидячий) образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нездоровые состав и режим питания;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаточную половую активность;
  • прерванные половые акты;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все эти факторы (по отдельности или в комплексе) приводят к возникновению застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом
с органом.

Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс. А в свою очередь,
последний может вызвать самые различные осложнения от абсцесса и аденомы простаты до рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с
потенцией и зачатием детей.

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных
(антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры.

С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые
микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Предлагаем ознакомиться:  Моча при цистите уретрите и простатите

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики.

Важное значение при терапии имеет диета. Также в период лечения стоит пить побольше жидкости. Это помогает облегчить процесс мочеиспускания и снять боль.

Ускорить процесс выздоровления могут помочь и народные рецепты.

Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев.
Оно, как правило, проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

При остром инфекционном простатите терапия обязательно включает в себя прием антибиотиков. Длительность терапии и используемые при этом препараты
должны назначаться исключительно специалистом.

Различные антибиотики эффективны по отношению к различным микроорганизмам. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое
поможет справиться именно с той инфекцией, которая спровоцировала болезнь. Обычно лечение проводится с помощью:

  • пенициллинов;
  • фторхинолонов;
  • макролидов.

Самыми эффективными при воспалении простаты признаны фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов назначается прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий
(Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

Тималин (способствует восстановлению тканей железы);
Тактивин (незаменим при наличии гнойных очагов);
СИАМ (хорош при бактериальном поражении).

Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается
высокая эффективность:

  • Виферона;
  • Циклоферона;
  • Йодинура.

Физиотерапия

После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного
процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

Распространенными методами воздействия считаются:

  • ректальный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия.

Медикаментозное

Виды простатита – несколько простых классификаций

Классифицируется инфекционный простатит по нескольким факторам:1. По очагу возникновения процесса воспаления:

  • поверхностное воспаление — катаральный простатит;
  • воспаление очагового характера — фолликулярный простатит;
  • диффузное воспаление — паренхиматозный простатит.

2. По форме тяжести:

  • лёгкая степень;
  • средняя степень;
  • тяжёлая степень.

4. По симптоматике:

  • с присутствием тазовой боли;
  • без присутствия болей в тазу.

В основу каждой из отдельных классификаций берутся основные признаки. Среди специалистов используется значительно разнообразие, но для лучшего понимания отличий, ниже будут приведены основные, наиболее простые и распространенные типы классификаций.

Самым важным критерием в разделении типов простатита – является специфичность причин. Так инфекционный простатит может быть вызван следующими факторами:

  • Бактерии, являющиеся составной частью нормальной микрофлоры органов мочеполовой системы. Обычно они могут вызывать заболевание при иммунодефицитных состояниях и при крайне ослабленности организма;
  • Бактерии, являющиеся частью микрофлоры организма, но не связанные с мочеполовой системой. Чаще всего условия для заражения возникают при несоблюдении элементарных гигиенических норм;
  • Специфические возбудители инфекций, передающихся преимущественно половым путем;
  • Различные типы вирусов;
  • Микроскопические грибки. Обычно грибковое поражение развивается при изначально ослабленном иммунитете при избыточном приеме антибиотиков, чаще всего на фоне бесконтрольного лечения;
  • Любые микроорганизмы из инфекционных очагов в органах мочеполовой системы. Если поражен орган выше (нефрит, цистит), то инфицирование происходит при нисходящем распространении – обычно с током мочи. Если ниже (уретрит, баланопостит), то восходящим способом – при поверхностном распространении инфекции;
  • Сочетанная инфекция, когда воспаление вызывается одновременно вирусами, бактериями и грибками;
  • Любые типы инфицирования на фоне уже имеющихся нарушений структуры или функции предстательной железы. Самым частым вариантом является бактериальная инфекция на фоне аденомы простаты.

Вторым важным типом классификации является разделение на виды простатита по течению заболевания и общим исходам. По этому принципу выделяют следующие формы заболевания:

  1. Острую форму с полным выздоровлением. Чаще всего такой вариант наблюдается при правильно подобранном и до конца проведенном лечении;
  2. Острая форма с выздоровлением, но с минимальными остаточными изменениями. Такой вариант также благоприятен тем, что болезнь полностью излечивается, но могут наблюдаться минимальные остаточные явления, к примеру, незначительное снижение скорости мочевого потока;
  3. Острая форма с переходом в хроническую. Чаще всего на фоне отсутствия лечения вообще или при неправильном лечении, самолечении;
  4. Первично-хроническая форма. Характерная для некоторых бактериальных возбудителей, вирусов и грибков, когда с самого начала, заболевание протекает с минимальными проявлениями и вне лечения постепенно переходит в хроническую форму.

Вне зависимости от конкретного вида простатита, существует ряд факторов, которые значительно облегчают начальное инфицирование и дальнейшее развитие заболевания. Основой становятся местные или общие изменения, которые ослабляют защитные системы организма, в основном за счет угнетения локального иммунитета:

  • Застой кровообращения в тканях железы при нерегулярной половой жизни;
  • Смена половых партнеров без использования контрацептивов;
  • Длительный перерыв в сексуальной сфере;
  • Стимуляция уретры;
  • Общее и особенно местное переохлаждение;
  • Преимущественно сидячий образ жизни, низкая физическая активность;
  • Физическое истощение, изнуряющие физические нагрузки;
  • Травматизация половых органов;
  • Операции на органах мочеполовой системы;
  • Аномалии строения или функционирования, как органов мочеполовой системы, так и непосредственно простаты;
  • Катетеризация мочевого пузыря по медицинским показаниям, длительное нахождение катетера;
  • Системные, в том числе и гормональные нарушения.

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую. Заболевание начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит.

При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, патология переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы, который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Клинические проявления патологии

У каждого этапа острого простатита симптомы могут быть специфическими, а могут возникать клинические проявления, присущие всем стадиям.

Общая симптоматика такова:

  • болевой синдром со стороны предстательной железы;
  • нарушенная мочеиспускательная функция;
  • признаки общего отравления организма.

На фазе катарального простатита пациент может жаловаться на болевые ощущения в области промежности, на частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Симптомы отравления при катаральной форме патологии отсутствуют. Пальпация зоны промежности позволяет нащупать незначительное набухание простаты.

После проведения анализа железистого секрета в нем выявляется повышенное количество лейкоцитов.

Предлагаем ознакомиться:  Лазерная энуклеация аденомы простаты в казани

Симптомы острого простатита на фолликулярном этапе развития характеризуются большей яркостью и выраженностью по сравнению с катаральной стадией. Болезненные ощущения ноющего характера из зоны промежности распространяются на пенис либо крестцовую область.

Акт мочеиспускания становится настолько затрудненным и болезненным, что зачастую у пациента отмечается задержка урины в комплексе с затрудненной дефекацией. Общее состояние мужчины ухудшается, так как он переживает частые повышения температуры.

Пальпация позволяет определить увеличение предстательной железы, ее напряженность и асимметричность. В определенных местах в простате может возникать резкая боль. Анализ урины показывает высокое содержание гноя и лейкоцитов.

При паренхиматозной стадии патологического процесса развиваются еще более яркие клинические проявления. Температура тела может повышаться до 39,5°С. Это влечет за собой общую слабость, озноб, потерю аппетита.

Если не начинать проходить терапию острого простатита при первых тревожных признаках, патология может повлечь за собой тяжелые осложнения в виде абсцесса простаты, воспаления парапростатического сосудистого узла, а также парапростатит.

В большинстве случаев пренебрежение лечением и пускание болезни на самотек приводит к развитию хронической формы простатита, вылечить которую намного сложнее.

Диагностика

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится врачом-урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально; в случае выражено болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия болезни. Использование допплерометрии позволяет детально и дифференцированно оценить васкуляризацию простаты. При планировании хирургической тактики в отношении деструктивных форм патологии целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза.

Симптомы инфекционного простатита схожи с другими видами простатита, поэтому правильная диагностика крайне важна. Она включает в себя:

  1. Ректальный осмотр, который позволяет определить площадь увеличения простаты, ее плотность и болезненность при нажатии;
  2. Анализ мочи и крови на наличие инфекций и вирусов, и определения их характера;
  3. Ультра – звуковое исследование, которое позволяет увидеть реальные размеры простаты в момент воспалительного процесса;
  4. Анализ секрета простаты, для определения уровня лейкоцитов и эритроцитов;
  5. Измерение скорости и мощности струи при мочеиспускании;
  6. Биотезиометрия, которая помогает выявить на сколько нарушена эректильная функция;
  7. Исследование гнойных выделений, если такие имеются.

Диагностика и определение стадии острого воспаления простаты проводится урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном
обследовании пациента.

Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы, болевую реакцию, очаги
деструкции, признаки гнойного расплавления тканей.

Пальпация железы при остром воспалении выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений.

Строение мочеполовой системы мужчины

В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Также отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи.

Для выделения возбудителя острого простатита и выяснения его причины необходимо проведение:

  • бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой;
  • ПЦР-исследований соскоба;
  • посева крови на гемокультуру.

Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром течении болезни оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально, а в случае выраженой болевой реакции – трансабдоминально.
Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого воспалительного процесса.

При планировании хирургической операции в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение МРТ области малого таза.

Профилактические меры

Чтобы не допустить возникновения воспалительного процесса в предстательной железе, мужчине следует придерживаться простых способов профилактики:

  • тщательно следовать правилам личной гигиены;
  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • обращаться к урологу в случае появления боли, припухлостей, дискомфорта или жжения при мочеиспускании.

Очень важным является использование контрацептивов во время полового акта, особенно с новым сексуальным партнером.

Соблюдение этих мер предосторожности значительно сократит риск попадания в ваш организм инфекций:

  • Защищенный секс;
  • Отказ от вредных привычек
  • Подвижный и здоровый образ жизни (бег, плавание, правильное питание);
  • Укрепление и поддержание иммунитета;
  • Своевременная вакцинация от вирусных заболеваний;
  • Регулярный осмотр у врача (раз в год посещать кабинет уролога).

Заключение

Острый простатит — заболевание, от которого не застрахован ни один представитель сильной стороны. При его диагностировании следует как можно быстрее начать лечение согласно указаниям специалиста, так как заболевание может прогрессировать и переходить в осложненную форму.

Стоит прочесть следующий материал:
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Прогноз и профилактика

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков болезни. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях. Профилактика должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

Профилактика инфекционного простатита бывает двух видов:

  • первичная — препятствующая развитию воспалительных процессов;
  • вторичная — для тех, кто уже успел познакомиться с проблемой и не хочет обрести её хроническую форму.

Как на первичной, таки на вторичной стадии профилактики, важным фактором становится питание при простатите. Оно должно быть сбалансированным, полноценным и наполненным витаминами. Кроме того, должны присутствовать:

  • личная гигиена;
  • регулярное врачебное обследование;
  • спортивные нагрузки;
  • и, разумеется, правильный образ жизни.

Если вы задаётесь вопросом о том, как вылечить инфекционный простатит, значит, профилактические меры оказались не столь эффективными, как того хотелось бы. В этом случае, не стоит искать оправдания. Надо действовать безотлагательно и кардинально.

Нельзя сказать, что существует одно конкретное лекарство от простатита, приняв которое мужчины смогут забыть о проблеме. Лечение простатита предполагает комплексный подход и личные усилия пациента.

Сегодня существует масса методов медикаментозного и народного вмешательства, причём в последнем варианте найдётся немало советчиков, которые «точно знают» как лечить инфекционный простатит без «дорогих препаратов».

При простатите - болезненное мочеиспускание

В основном же, пациентам, заботящимся о своём здоровье, рекомендуется медикаментозное лечение инфекционного простатита, которое комбинируется с методами физиотерапии (массаж простаты, электрофорез, УВЧ, и т.п.).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector