Откуда появился СПИД история возникновения СПИДа в мире

СПИД – заболевание, пугающее людей уже на протяжении 30 лет

В марте 1981 года в кабинет нью-йоркского специалиста-дерматовенеролога Элвина Фридман-Киена пришёл молодой человек и застенчиво снял штаны. На ногах у него «нелепые тёмные пятнышки», как он сам их описал. Врачи обнаружили, что речь идёт о редком злокачественном заболевании кожи, называемом саркомой Капоши.

Менее чем через неделю врачу довелось взяться за аналогичное заболевание, поразившее другого молодого человека, что было очень необычно. Оба пациента, в дополнение, не скрывали того факта, что они практикуют свободный секс и принимают наркотики.

Фридман-Киен начал расследование, целью которого было выявить, встречались ли также другие врачи с необычным заболеванием – саркомой Капоши и его удивление не знало границ. Он узнал о десятках других случаев и, что поразило его больше всего, все они касались гомосексуалистов.

1982 – впервые определён и назван СПИД, также указаны три способа передачи: кровь, от матери к ребёнку и половой акт.

1983 – французские врачи выделили вирус ВИЧ.

1984 – вирус ВИЧ идентифицирован, как причина СПИДа.

1985 – сообщается, по меньшей мере, об одном случае ВИЧ в каждом регионе мира.

1987 – Соединённые Штаты одобрили применение первого препарата против СПИДа.

1991 – Международным символом образования в области СПИДа становится красная лента.

Пожалуй, не найдется другого вируса, который так досконально изучается и в тоже время остается большой загадкой для ученых, унося тысячи жизней ежегодно, в том числе и детских. Связано это с тем, что вирус иммунодефицита человека весьма быстро видоизменяется: 1000 мутаций на один ген. Поэтому до сих пор не найдено эффективного лекарственного средства против него и не разработана вакцина . Тогда как, к примеру, вирус гриппа мутирует в 30 (!) реже.

К тому же, имеются несколько разновидностей самого вируса.

ВИЧ: строение

  • ВИЧ-1или HIV-1
    (открыт в 1983 г.) — основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.
  • ВИЧ-2 или HIV-2
    (открыт в 1986 г.) — менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.

Существует ВИЧ-3 и ВИЧ-4, но они встречаются редко.

Строение

ВИЧ
— шарообразная (сферическая) частица, имеющая размер от 100 до 120 нанометров. Оболочка вируса плотная, образована двойным липидным (жироподобные вещества) слоем с «шипами», а под ним — белковый слой (p-24-Капсид).

Под капсулой находятся:

  • две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) — носитель генетической информации
  • вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
  • белок p7

ВИЧ относится к семейству медленных (лентивирусы) ретровирусов. Он не имеет клеточного строения, не синтезирует самостоятельно белок , а размножаться только в клетках человеческого организма.

Важнейшая особенность ретровирусов — наличие специального фермента : обратной транскриптазы. Благодаря этому ферменту вирус преобразовывает свою РНК в ДНК (молекула, обеспечивающая хранение и передачу генетической информации следующим поколениям), которую затем внедряет в клетки хозяина.

ВИЧ: свойства

  • быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
  • вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
  • при 56 0 С — 30 минут
  • при кипячении — мгновенно

Однако вирус сохраняет свою жизнеспособность в течение 4-6 суток в высушенном состоянии при температуре 22 0 С, в растворе — героина до 21 дня, полости иглы — несколько дней. ВИЧ устойчив к замораживанию, на него не действует ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

ВИЧ обладает особой тропностью (предпочитает) к некоторым клеткам иммунной системы — Т-лимфоцитам-хелперам, моноцитам, макрофагам, а также клеткам нервной системы, в оболочке которых присутствуют специальные рецепторы — СD4-клетки. Однако имеется предположение, что ВИЧ поражает и другие клетки.

За что отвечают клетки иммунной системы?

Т-лимфоциты
-хелперы активируют работу практически всех клеток иммунной системы, а также вырабатывают специальные вещества, которые борются с чужеродными агентами: вирусы, микробы , грибки, аллергены . То есть, по сути, контролируют работу почти всей иммунной системы.

Моноциты и макрофаги —
клетки, поглощающие чужеродные частицы, вирусы и микробы, переваривая их.

Их рассмотрим на примере Т-лимфоцита-хелпера:

  • Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита — СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.
  • При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка).
    Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.
  • Двухцепочная ДНК перемещается в ядро Т-лимфоцита, где встраивается в ДНК клетки хозяина. На данном этапе действующий фермент — интеграза.
  • ДНК-копия сохраняется в клетке хозяина от нескольких месяцев до нескольких лет, так сказать «спит». На этом этапе наличие вируса в организме человека можно обнаружить при помощи тестов со специфическими антителами.
  • Любая вторичная инфекция провоцирует перенос информации с ДНК-копии на матричную (вирусную) РНК, что ведет к дальнейшему размножению вируса.
  • Далее рибосомы клетки хозяина (частицы, вырабатывающие белок) на вирусной РНК синтезируют вирусные белки.
  • Затем из вирусной РНК и вновь синтезированных вирусных белков происходит сборка новых частей вирусов, которые
    выходят из клетки, разрушая её.
  • Новые вирусы прикрепляются к рецепторам на поверхности других Т-лимфоцитов — и цикл начинается вновь.

Таким образом, если никакого лечения не проводится, ВИЧ воспроизводит себя довольно быстро: от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день.

Общая схема деления ВИЧ вместе с фотографией, сделанной под электронным микроскопом.

Определение

Синдром приобретенного иммунодефицита представляет собой нарушение нормальной работоспособности иммунной системы человека, обусловленное действием ВИЧ-инфекции и считающееся его завершающей, четвертой стадией. Симптомы этого заболевания и его клиническая картина могут иметь самые разные проявления. Основным признаком, по которому определяется наличие вируса в организме человека – это анализ крови «CD4 », устанавливающий число Т-лимфоцитов.

Этот показатель определяет уровень угнетения защитной системы организма вирусом иммунодефицита. Считается, что численность клеток CD4 в крови здорового человека может колебаться в диапазоне от 600 до 1800 кл/мл крови. Следует также иметь в виду, что на разных этапах жизнедеятельности содержание этих клеток в крови может отличаться, в зависимости от общего состояния здоровья на момент проведения анализа.

Количество CD4 существенно снижается на протяжении 2-3 недель после проникновения вируса в организм больного. В зависимости от уровня сопротивляемости организма, этот коэффициент снова повышается, но уже никогда не достигает своего исходного значения. Показатель, который считается контрольной точкой CD4, обычно стабилизируется во временном диапазоне от 3 до 6 месяцев.

Откуда появился СПИД  история возникновения СПИДа в мире

Таким образом, степень поражения организма определяет средний уровень количества Т-лимфоцитов, систематическое падение которого составляет около 50 клеток/мм3 в год. У большей части людей иммунная система способна эффективно контролировать ВИЧ, в результате чего он может никак себя не проявлять в течение долгих лет.

Сенсация в медицине

В то же время врач из Центра по контролю и профилактике заболеваний в Атланте получил на рассмотрение статью врача Джеймс Каррана. Тот описал редкий тип пневмонии, который внезапно появляется у мужчин-гомосексуалистов в возрасте от 29 до 36 лет. Люди не знали друг друга, и в момент написания статьи, два из них были уже мертвы.

Карран заинтересовался медицинской сенсацией и текст сразу же рекомендовал для публикации в журнале, который издавал Центр по контролю и профилактике заболеваний. Никто не знал в то время, что статья, опубликованная 5 июня 1981 года, будет первым упоминанием о чём-то, что позже будет появляться под названием ВИЧ-СПИД и станет синонимом смерти.

Стадия СПИДа

Смертельный вирус иммунодефицита способен существовать в организме инфицированного больного на протяжении 10-12 лет, совершенно не проявляя признаков поражения иммунитета. Источником прямого заражения является больной человек. Инфицирование осуществляется через контакт с жидкой средой организма больного.

Это может быть кровь, грудное молоко, влагалищный секрет и сперма. Следовательно, инфекция может передаваться при переливании крови, применении одного шприца с инфицированным человеком, посредством полового контакта (орального, вагинального или анального), а также от больной матери ребенку в процессе вскармливания или вынашивания.

Современные эпидемиологи единогласно отвергают возможность передачи вируса воздушно-капельным путем или посредством фекально-орального контакта потому, что выделение инфекции с мочой, калом и мокротой совершенно несущественно. Также незначительно количество восприимчивых клеток в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте.

Предлагаем ознакомиться:  Где можно сделать операцию аденомы простаты

Проникая в организм здорового человека, ВИЧ-инфекция, прежде всего, поражает дендритные клетки, макрофаги и Т-лимфоциты. Пораженные вирусом элементарные единицы строения организма неизбежно гибнут в течение определенного времени. Разрушение клеток CD8 обусловлено деятельностью Т-лимфоцитов потому, что популяция CD4 Т-лимфоцитов постоянно сокращается, неизбежно снижая клеточный .

Что такое СПИД – это последний этап прогрессирования ВИЧ-инфекции, при котором показания анализа «CD4 » оказываются ниже уровня 200 кл/мл крови. В это период происходит максимальное поражение защитных функций организма человека, в связи с чем, обнаруживается процветание ряда оппортунистических инфекций и опухолевых образований.

СПИД определятся снижением сопротивляемости организма человека до такой степени, что любое заболевание в максимально сжатые сроки достигает конечной стадии своего развития. На этой стадии больной может в считанные дни умереть от обычной простуды или заживо сгнить от проникновения какой-либо инфекции.

К наиболее ярким признакам проявления стадии СПИДа относятся такие симптомы, как: усиленное потоотделение, резкая потеря веса, лихорадка, озноб и прогрессирующий рост раковых образований. Если на первых стадиях развития ВИЧ-инфекции больной может годами не догадываться о ее наличии, то на завершающем ее этапе он прекрасно понимает, что неизлечимо болен.

Независимо от того, насколько здоровый образ жизни ведет человек, ему всегда необходимо помнить о том, что с каждым годом ВИЧ-инфицированных становится больше и опасность заражения становится все более угрожающей. Необходимо сохранять максимальную бдительность в вопросах, связанных с половыми связями и возможности соприкосновения кровяных клеток с кровью больного.

Однако не следует проявлять излишнего беспокойства в повседневной жизни. ВИЧ-инфекция не передается при совместном приеме пищи, во время рукопожатия, посредством укуса насекомых, а также от купания в одном водоеме с больным. Также не стоит с пренебрежением относиться к тем, кому не посчастливилось избежать заражения, и всегда помнить о том, что несчастье может произойти с каждым, независимо от его социального статуса, уровня материальной обеспеченности и образа жизни.

Изначально к СПИДу относились несерьезно, не относя его к разряду опасных заболеваний. Поражала эта болезнь только наркоманов или гомосексуалистов, но в XX веке это заболевание приобрело масштабы эпидемии, охватив всю планету. Многие страны неоднократно во всеуслышание объявляли об изобретении вакцины, но излечиться от этого страшного заболевания пока никому не удалось.

В наши дни при учете того, что спасительной вакцины до сих пор нет, необходимо беречь себя от вируса убийцы. Но для этого необходимо знать все опасности, которые скрывает в себе ВИЧ, и то, каким путем он передается. И обязательно принимать все защитные меры.

Как правило, очень многие знают о существовании этого заболевания, но плохо представляют, в чем конкретно таится его основная опасность.

Неизвестный враг

Вскоре Карран встретилась с другим врачом из Сан-Франциско, который также имел недавний опыт с несколькими случаями редкого типа пневмонии, по странному совпадению, у мужчин с гомосексуальной ориентацией. Обеспокоенный Карран начал выяснять, происходят ли в Соединённых Штатах и другие подобные случаи. О заболевании стали говорить, как о «гей-пневмонии».

Телефонные звонки были направлены во многие местах, но везде только отрицательно качали головами. Тем не менее, специалистам удалось выяснить, что во многих местах в последнее время среди гомосексуалов стали появляться различные инфекционные заболевания с тяжёлым течением. Во всех случаях странным был тот факт, что иммунная система пострадавших людей функционировала плохо или не функционировала вовсе, даже несмотря на то, что речь шла о молодых людях, в телах который до недавнего времени кипело здоровье.

Врачи поняли, что откуда-то взялся неизвестный и очень опасный недуг, о котором почти ничего не известно, за исключением того, что он крайне опасен. В ближайшие месяцы подобные загадочные случаи распространились в геометрической прогрессии, стало ясно, что американских гомосексуалистов косит эпидемия, которая впервые проявляется саркомой Капоши, а затем приводит к иммунодефициту.

Пациент №0

Сегодня известно, что вирус ВИЧ передаётся не только гомосексуальным, но и любым сексуальным контактом. Почему же тогда, в числе первых случаев было так много гомосексуалов? Указывается, что важную роль в этом сыграл красивый и очень активный канадский гражданин по имени Эрик, который впоследствии был назван «нулевым пациентом».

На его след врачей вышли случайно. Когда Элвин Фридман-Киен выполнял данные одного из умерших пациентов, он обнаружили, что тот поддерживал контакты с некоторыми Эриком, который работал в канадской авиакомпании. Ему не удалось отследить его. Однако, помог случай…

На медицинской конференции в Сан-Франциско он разговорился с коллегой, который сообщил, что у него назначена встреча с одним канадцем, страдающим саркомой Капоши. «Его, случайно, не Эриком зовут?», спросил Фридман-Киен. «Ты его знаешь?», последовал ответ.

Эрик затем сверился врачам с тем, что в последнее десятилетие имел гомосексуальные отношения, примерно, с 2500 мужчинами. Он изобразил также свой метод знакомства. Чтобы никто не заметил неприятные кожные проявления саркомы Капоши, он искал контакты в саунах с тусклым освещением. Это факт впоследствии способствовал открытию федерального вопроса о закрытии всех гей-саун в США.

Когда впервые появился ВИЧ/СПИД?

Еще в конце 1970-х годов среди гомосексуалистов появилась редкая, никому не известная инфекция. Врачам того времени удалось выявить определенные закономерности.

  1. Все зараженные пациенты были объединены сексуальными связями.
  2. У всех наблюдался дефицит иммунной системы.
  3. Все пациенты в результате умирали. Несмотря на то, насколько быстро ей поддавался организм (за несколько месяцев, или несколько лет), итог всегда был один.

Уже в 80-х годах в Америке, Европе и Африке количество случаев заболеванием СПИДом настолько возросло, что медики заговорили о возникшей эпидемии. Первое известие о загадочном заболевании, названном впоследствии СПИДом, было озвучено через СМИ США в 1980 году. Врачи сообщили, что мир столкнулся с заболеванием, наносившим грубейший вред иммунной системе у человека, поэтому болезнь назвали синдромом приобретенного иммунодефицита.

СПИД – заболевание, пугающее людей уже на протяжении 30 лет

Первый инфицированный прибыл в Соединённые Штаты из Гаити

Как и откуда он пришёл? Вопрос о том, когда и при каких обстоятельствах смертельный вирус ВИЧ появился в США, а затем – на европейском континенте, изводил учёных и общественность на протяжении десятилетий.

Картинка. История ВИЧ 1982-1984-1995

Больше не будет. По крайней мере, так говорит эволюционный биолог Майкл Уороби из Университета штата Аризона. Недавно были опубликованы результаты исследований, в которых он пытался начать отслеживание истории с трагическим концом.

А результат? Смертельный вирус мог появиться в Соединённых Штатах гораздо раньше, чем считалось.

Первая инфекция была распространена на американской земле уже в 1969 году, носителем вируса, как указывается, был один из гаитянских иммигрантов. «Немного пугающе знать, что смертельное заболевание «кружилось» вокруг нас так долго», сказал Уороби Reuters.

В мире существует несколько версий происхождения заболевания. Первая из них звучит следующим образом: заражение людей произошло в Западной Америке от обезьяны. Эта версия подтверждена результатами ВИЧ анализа. Изначально считалось, что источником вируса ВИЧ была зеленая мартышка из Центральной Африки. Охотясь на это животное, вирус передавался через раны от укусов. Поэтому существует предположения существования вируса у животных.

Другие предполагают, что СПИД имел место в Центральной Африке, и при малых межплеменных связях болезнь не распространялась. Однако после роста городов и путей сообщения вирус получил свое распространение среди населения других стран.

Многие ученые считают, что заболевание возникает в результате употребления наркотических веществ – ЛСД, героина, кокаина – которые убивают иммунную систему человека. Также бытует мнение об искусственном происхождении вируса – например, версия, согласно которой американские ученые, работающие с бактериологическим оружием, создали вирус СПИД.

Предлагаем ознакомиться:  Почему у мужчин эрекция с утра — факторы потенции

Многие ученые не оставляют попыток превратить вирус, разрушающий иммунную систему человека, в универсальную вакцину. Они предполагают, что, изменив его структуру, есть возможность избавить человечество от многих страшных заболеваний – не только СПИДа, но и злокачественных опухолей.

ВИЧ: строение

Строение

ВИЧ: свойства

Как происходит ВИЧ-заражение и способы его предотвращения?

Передается ВИЧ через кровь, сперму, молоко матери и секреции влагалища. Это заболевание может проявиться только через 8-15 лет после заражения. СПИД не передается бытовым путем через пожатия руки или по воздуху.

Схема. История ВИЧ 1997-2003

Основной путь заражения – это беспорядочные половые связи, наркотические инъекции, кровь донора. Также вирус передается от беременной женщины ее еще не родившемуся ребенку.

Как бороться со СПИДом? Большинство людей могут избежать и уберечь других от заражения, если регулярно будут проходить медицинское обследование. Также необходимо соблюдать меры самостоятельной защиты:

  • упорядочить свою личную жизнь, избегать случайных связей, сохранять верность в супружеской жизни;
  • при диагностике заболеваний и лечении применять одноразовые инструменты;
  • обязательно использовать презервативы во время секса;
  • проверять на наличие ВИЧ каждого донора.

Медкам необходимо четко вести базу данных заболевших вирусом СПИД среди населения и осуществлять контроль круга их общения, чтобы по возможности исключить факты новых заражений.

Немаловажное значение имеет профилактика заболевания СПИДа, основанная на стимулировании к ведению здорового стиля жизни и информировании всего населения, что особенно касается молодежи.

Самым эффективным способом борьбы с вирусом СПИД является профилактика. Это – обучающие программы по вопросам безопасного поведения. Огромная часть бюджета расходуется на тестирование и возможное лечение.

Санитарно-профилактическое просвещение в наше время нужно не только для эффекта холодного душа разыгравшимся страстям – при условии отсутствия действенных вакцин это единственное средство, способное приостановить распространение подобного заболевания.

ВИЧ — аббревиатура, расшифровывающаяся, как вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунную систему человека, вызывая ВИЧ-инфекцию.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

ВИЧ-инфекция и СПИД: в чем принципиальная разница этих двух состояний?

ВИЧ-инфекция
Неизлечимая инфекционная болезнь. Она относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним течением, поражающим иммунную систему.

То есть, вирус , попав в организм здорового человека от больного, долгие годы может никак себя не проявлять.

Однако постепенно ВИЧ разрушает клетки иммунной системы, которая призвана защищать организм человека от всевозможных инфекций и негативных воздействий.Поэтому со временем иммунитет «сдает свои позиции».

СПИД (AIDS)
Состояние, при котором иммунная система человека практически неспособна бороться с инфекциями, противостоять развитию раковых клеток и различным вредным факторам окружающей среды. В этой стадии любая инфекция, даже самая безобидная, может привести к развитию тяжелого заболевания, а в последующем и смерти больного от осложнений, энцефалита или опухоли.

Факты о болезни

Пожалуй, сейчас не найдется ни одного взрослого человека, который ни разу бы не слышал о ВИЧ-инфекции. Ведь недаром её называют «чумой XX века». Да и в XI веке она движется вперед «семимильными шагами», ежедневно унося около 5 000 человеческих жизней во всем мире. Хотя, как заболевание ВИЧ имеет не столь давнюю историю.

Считается, что ВИЧ-инфекция начала свое «триумфальное шествие» по планете в еще в 70-е годы прошлого века, когда были описаны первые массовые случаи заражения по симптоматике схожие со СПИДом.

Однако официально о ВИЧ-инфекции заговорили лишь в начале 80-х годов прошлого столетия:

  • В 1981 году опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о развитии необычной пневмоцистной пневмонии (вызвана дрожжеподобным грибком) и саркомы Капоши (злокачественная опухоль кожи) у мужчин-гомосексуалистов.
  • В июле 1982 года предложен термин «СПИД» для обозначения новой болезни.
  • Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году одновременно в двух независимых лабораториях:
    • Во Франции в институте им. Луи Пастера под руководством Люка Монтанье
    • В США в Национальном институте рака под руководством Галло Роберта
  • В 1985 году разработана методика, которая определяла наличие в крови у больных антител к ВИЧ — иммуноферментный анализ.
  • В 1987 году диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции в СССР. Больной — мужчина-гомосексуалист, который работал в странах Африки переводчиком.
  • В 1988 году Всемирной организацией здравоохранения объявлен международный день борьбы со СПИДом — 1 декабря.

Откуда взялся ВИЧ? На этот вопрос однозначного ответа нет. Однако существует несколько гипотез.

Наиболее распространенная теория — человек заразился от обезьяны. Она основана на том, что у человекообразных обезьян (шимпанзе), обитающих в Центральной Африке (Конго), из крови выделен вирус, способный вызвать развитие СПИДа у человека. Вероятно, заражение человека произошло при случайном ранении во время разделывании туши обезьяны или укусе человека обезьяной.

Однако ВИЧ обезьян — слабый вирус и человеческий организм справляется с ним в течение одной недели. Но чтобы вирус нанес вред иммунной системе, необходима его передача от одного человека к другому в течение короткого времени. Тогда вирус мутирует (изменяется), приобретая свойства, характерные для ВИЧ человека.

Также существует предположение, что среди племен Центральной Африки ВИЧ существовал длительное время. Однако только с началом повышенной миграции в XX веке вирус распространился по всему миру.

Статистика

Картинка. История ВИЧ с 2012 год до наших дней.

Ежегодно заражаются ВИЧ огромное количество людей во всем мире.

Число ВИЧ-инфицированых

  • Во всем мире
    на 01.01.2013 года составило 35,3 миллиона человек
  • В России
    на конец 2013 года — около 780 000 человек, причем 51 190 тысяч были выявлены в период с 01.01.13 по 31.08.13 года
  • По странам СНГ
    (данные на конец 2013 года):
    • Украина — около 350 000
    • Казахстан — около 16 000
    • Белоруссия — 15 711
    • Молдова — 7 800
    • Грузия — 4 094
    • Армения — 3 500
    • Таджикистан — 4 700
    • Азербайджан — 4 171
    • Киргизия — около 5 000
    • Туркмения — официальные власти утверждают, что ВИЧ-инфекции в стране не существует
    • Узбекистан — около 7 800

Приведенные данные не полностью характеризуют действительную статистику, поскольку на ВИЧ тестируются далеко не все. На самом деле цифры намного выше, что, несомненно, должно насторожить правительства всех стран и ВОЗ.

Смертность

С начала эпидемии от СПИДа умерло около 36 миллионов человек. Причем смертность больных год от года уменьшается — благодаря успешной высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ или АРТ).

Знаменитости, ушедшие из жизни от СПИДа

  • Джиа Каранджи
    — американская супермодель. Умерла в 1986 году. Страдала тяжелой формой наркотической зависимости.
  • Фредди Меркьюри
    — солист группы легендарной рок-группы Queen. Умер в 1991 году.
  • Майкл Вастфал
    — известный теннисист. Умер на 26 году жизни.
  • Рудольф Нуриев
    — легенда мирового балета. Умер в 1993 году.
  • Райн Уайт
    — первый и самый известный ребенок с ВИЧ-инфекцией. Он страдал гемофилией и заразился ВИЧ при переливании крови в 13 лет. Мальчик вместе с матерью всю жизнь боролся за права ВИЧ-инфицированных. Райн Уайт умер от СПИДа в 1990 году в 18 лет, но не проиграл: он доказал всему миру, что ВИЧ-инфицированые люди не представляют угрозы при соблюдении элементарных предосторожностей, имея право на обычную жизнь.

Список далеко неполный. История продолжается…

Сотни тысяч инфицированных…

Уороби вместе с другими коллегами исследовали образцы крови с начала 80-х лет. Именно в это время ВИЧ и СПИД были обнаружены.

После генетического анализа учёные смогли реконструировать путь смертельного вируса, результаты исследования были опубликованы в журнале «Proceedings of the National Academy of Sciences».

Примерно, в 1966 году вирус ВИЧ был перенесён из Центральной Африки на Гаити. Оттуда, через 3 года он «пробрался» на американскую землю.

Исследователи полагают, что неизвестный эмигрант впоследствии поселился в одном из крупных городов: Майами или Нью-Йорк. Вирус, прежде, чем попасть в Европу, на протяжении нескольких лет распространялся среди американских групп населения.

«До 1981 года, когда СПИД был обнаружен, вероятно, были заражены сотни тысяч людей», говорит Уороби о болезни, которая проявляется через несколько лет после заражения ВИЧ.

Учёные с 99,8% вероятностью отрицают, что вирус ВИЧ попал в Соединённые Штаты непосредственно из Африки.

«Мы думаем, что новое открытие ясно показывает историю эпидемии СПИДа. Это – объективные факты», добавил соавтор работы, Артур Питченик из университета Майами.

Исследование также указывает на то, что вирус впервые вошёл в человеческую популяцию около 1930 года, скорее всего, после того, как местные жители убили заражённых шимпанзе.

СПИДа во всём мире забрал более 25 миллионов человеческих жизней, и еще 40 миллионов людей – инфицированы вирусом ВИЧ.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки, причины и методы лечения ранней импотенции.

Инфицирование ВИЧ

Канули в лету времена, когда считалось, что ВИЧ-инфекция — заболевание, которым страдают только наркоманы, секс-труженицы и гомосексуалисты.

Картинка событий. История ВИЧ 1987-2010-1995-1985-2015

Заразиться может каждый вне зависимости от социального статуса, финансового достатка, пола, возраста и сексуальной ориентации. Источник заражения — ВИЧ-инфицированный человек на любой стадии инфекционного процесса.

Просто так ВИЧ по воздуху не летает. Он содержится в биологических жидкостях организма: крови, сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке, спинномозговой жидкости. Для заражения необходимо, чтобы в кровоток попала инфицирующая доза — около 10 000 вирусных частиц.

  1. Гетеросексуальные контакты
    — незащищенный вагинальный секс.

Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире — около 70-80% случаев инфицирования, в России — 40,3%.

Риск заражения после одного полового контакта с семяизвержением составляет у пассивного партнера («принимающая» сторона) от 0.1 до 0.32%, а активного («вводящая» сторона) — 0.01-0.1%.

Однако инфицирование может произойти и после одного полового контакта, если имеется любое другое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея, трихомониаз и другие. Поскольку количество Т-лимфоцитов-хелперов и других клеток иммунной системы повышается в воспалительном очаге. И тогда ВИЧ «въезжает в организм человека на белом коне».

К тому же, при всех ЗППП слизистая оболочка склонна к травмам, поэтому нередко нарушается её целостность: появляются трещины, язвы, эрозии. В результате заражение происходит намного быстрее.

Вероятность инфицирования повышается при длительных половых контактах: если болен муж, то в течение трех лет в 45-50% случаев жена заражается, если больна жена — в 35-45% муж. Риск заражения у женщины выше, поскольку во влагалище попадает большое количество инфицированной спермы, она дольше контактирует со слизистой, а площадь контакта больше.

  1. Употребление внутривенных наркотиков

В мире таким путем заражаются 5-10% больных, в России — 57,9%.

Поскольку наркоманы для внутривенного введения наркотиков часто используют общие нестерильные медицинские шприцы или общую посуду для приготовления раствора. Вероятность заражения — 30-35%.

К тому же, нередко наркоманы вступают в беспорядочные половые связи, что в несколько раз повышает вероятность инфицирования как их самих, так и других лиц.

  1. Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации

Вероятность заражения пассивного партнера после одного полового контакта с феляцией составляет от 0,8 до 3,2%, активного — 0,06%. Риск инфицирования выше, поскольку слизистая прямой кишки ранима и хорошо кровоснабжена.

  1. Незащищенный оральный секс

Вероятность инфицирования ниже: пассивного партнера после одного контакта с семяизвержением не более 0,03-0,04%, активного — практически равна нулю.

Однако риск заражения повышается, если в уголках рта имеются заеды, а в полости — ранки, язвы.

  1. Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

Заражаются в 25-35% случаях через дефектную плаценту, в момент родов, во время кормления грудью.

Возможно инфицирование здоровой матери при грудном вскармливании больного ребенка, если у женщины имеются трещины на сосках, а у малыша кровоточат десны.

  1. Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции

Заражение происходит в 0,2-1% случаях, если был контакт биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного.

  1. Переливание крови и пересадка органов

Инфицирование — в 100% случаев, если донор был ВИЧ-положительный.

На заметку

Вероятность заражения зависит от исходного состояния иммунной системы человека: чем она слабее, тем быстрее происходит инфицирование, а заболевание протекает тяжелее. К тому же, имеет значение, какова вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного, если она высока, то риск заражения возрастает в несколько раз.

  • использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда
  • своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер
  • контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью — химиопрофилактика — прием комплексной ВААРТ по схеме
  • контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
    • повреждение кожи (прокол или порез) — кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом
  • попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела — промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом
  • попадание в глаза — промыть проточной водой
  • в полость рта — полоскание 700С спиртом
  • на одежду — снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом
  • на обувь — двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов
  • на стены, пол, кафель — залить дезраствором на 30 минут, затем протереть

Диагностика ВИЧ-инфекции

Довольно сложна, поскольку её симптомы появляются спустя длительное время после инфицирования и схожи с другими заболеваниями. Поэтому

Разработаны давно и постоянно совершенствуются, сводя риск как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов к минимуму. Наиболее часто

Однако существуют тест-системы для определения ВИЧ в слюне (соскоб со слизистой полости рта) и в моче, однако широкого применения они пока не нашли.

Имеются три основных этапа диагностики
ВИЧ-инфекции у взрослых:

  1. Предварительный
    — скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
  2. Референтный
  1. Подтверждающий
    — экспертный

Необходимость нескольких этапов связана с тем, что, чем сложнее метод, тем он дороже и более трудоемкий.

Некоторые понятия в контексте диагностики ВИЧ-инфекции:

  • Антиген
    — сам вирус или его частицы (белки , жиры , ферменты, частички капсулы и так далее).
  • Антитело
    — клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
  • Сероконверсия
    — иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
  • «Период окна»
    — промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат

Скрининговый этап

Определение

к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 при помощи иммуноферментного анализа — ИФА (ELISA)

Он информативен обычно через 3-6 месяцев после инфицирования. Однако иногда он выявляет антитела несколько раньше: спустя три-пять недель после опасного контакта.

Предпочтительно использовать тест-системы четвертого поколения. Они имеют одну особенность — кроме антител, определяют ещё и антиген ВИЧ — р-24-Капсид, что позволяет выявить вирус ещё до выработки достаточного уровня антител, уменьшая «период окна».

Однако в большинстве стран странах всё еще применяются уже устаревшие тест-системы третьего или даже второго поколения (определяют только антитела), поскольку они дешевле.

Однако они чаще дают ложноположительные результаты:
если имеется инфекционное заболевание во время беременности, аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз), наличие в организме вируса Эпштейн-Бара и при некоторых других заболеваниях.

Если результат ИФА положительный, то диагноз ВИЧ-инфекция не выставляется, а переходят к следующему этапу диагностики.

Референтный этап

Проводится более чувствительными тест-системами 2-3 раза. В случае двух положительных результатов, переходят к третьему этапу.

Способ, при котором определяют антитела к отдельным белкам ВИЧ.

Состоит из нескольких стадий:

  • ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
  • методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
  • на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.

Однако результат может быть ложноотрицательным, поскольку антител в крови иногда недостаточно — в «периоде окна» или на терминальных стадиях СПИДа.

Первый вариант
Второй вариант

Имеется

ВИЧ-инфекции — полимеразно цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток — высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.

Имеет свои особенности, поскольку в крови ребенка могут присутствовать материнские антитела к ВИЧ, которые проникают через плаценту. Они имеются с момента рождения, сохраняясь до 15-18 месяцев жизни. Однако отсутствие антител не является свидетельством того, что ребенок не инфицирован.

Тактика диагностики

  • до 1 месяца — ПЦР , поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
  • старше месяца — определение антигена р24-Капсид
  • лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector